进行胃溃疡的维持治疗
进行胃溃疡的维持治疗
(1)正常维持治疗:适用于反复复发,症状持久不缓解,合并存在多种危险因素或伴有并发症者。维持方法:选用甲氰咪胍400mg、雷尼替丁150mg或法莫替丁20mg,睡前一次服用;也可用硫糖铝1g,每日2次口服。正规长期维持疗法的理想时间尚难确定,多数主张至少维持1 ~2年,对于老年人、预期溃疡复发可产生严重后果者,可终身维持治疗。
(2)间歇全剂量治疗:在病人出现严重症状复发或内镜证明溃疡复发时,可给予一疗程全剂量治疗,据报道约有2/3以上病人可取得满意效果。这种方法简便易行,易为多数病人所接受。
(3)按需治疗:本法系在症状复发时给予短程治疗,症状消失后即停药。对有症状者,应用短程药物治疗,目的在于控制症状,而让溃疡自发愈合。事实上,有相当多的消化性溃疡病人在症状消失后即自动停药。按需治疗时,虽然溃疡愈合较慢,但总的疗效与全程治疗并无明显差异。下列病例不适用于本法:60岁以上,有溃疡出血或穿孔史,每年复发2次以上,以及合并其他严重疾病者。
胃出血患者注意事项有哪些
1.减少诱发因素,包括戒烟、不饮烈性酒,加强自我保健,注意生活饮食规律。同时,尽可能少服用对胃膜有损伤的药物,如必须服用,应加服H2受体拮抗剂或碱性抗酸剂、胃粘膜保护剂、质子泵抑制剂等。
2.凡溃疡病复发次数多、溃疡愈合慢、曾出现并发症(如上消化道出血、溃疡穿孔、幽门梗阻)的病人应坚维持治疗。
3.对年龄大、全身有较严重的伴随疾病或需经常服用非甾体抗炎药(如阿司匹林、消炎痛等)的患者,应给予维持治疗。
4.对有溃疡病复发症状者,原则上应进行胃镜检查,以确定是否复发、是否仍为良性溃疡。要警惕极少数良性胃溃疡在反复破坏和再生的慢性刺激下发生恶变。
5.在认真进行维持治疗的同时或停药后不久即出现溃疡病复发者,应及时去医院复诊,了解是否又有幽门螺杆菌感染或伴有其他疾病,以免耽误诊断和正确治疗。
胃出血后因血液刺激引起恶心呕吐的,便可有呕血表现。若胃出血后立即呕出,血液呈鲜红色;若血液在胃内停留一段时间,经胃酸作用后再呕出,则呈咖啡渣样的棕褐色。血液除吐出外,更多的是从肠道排出。
胃出血会引起全身症状,若胃出血速度慢,量又少,一般无明显全身症状,仅在长时间胃出血后会出现贫血。若胃出血量多又快,则可出现心慌、出冷汗和面色苍白,甚至血压下降等急性失血表现。
怎么才能预防胃溃疡的复发
降低胃溃疡复发的措施:
1、减少诱发因素,包括戒烟、不饮烈性酒,加强自我保健,注意生活饮食规律。同时,尽可能少服用对胃粘膜有损伤的药物,如必须服用,应加服H2受体拮抗剂或碱性抗酸剂、胃粘膜保护剂、质子泵抑制剂等。
2、凡溃疡病复发次数多、溃疡愈合慢、曾出现并发症(如上消化道出血、溃疡穿孔、幽门梗阻)的病人应坚持维持治疗。对年龄大、全身有较严重的伴随疾病或需经常服用非甾体抗炎药的患者,应给予维持治疗。
3、对有溃疡病复发症状者,原则上应进行胃镜检查,以确定是否复发、是否仍为良性溃疡。要警惕极少数良性胃溃疡在反复破坏和再生的慢性刺激下发生恶变。
4、在认真进行维持治疗的同时或停药后不久即出现溃疡病复发者,应及时去医院复诊,了解是否又有幽门螺杆菌感染或伴有其他疾病,以免耽误诊断和正确治疗。
根据医学专家的研究,胃溃疡的复发几率在城镇人口患者中还是比较高的,专家还要强调,一旦胃溃疡复发了不要怨天尤人,大家应该看一下疾病的复发是否和自己忽视疾病有关系呢?因此只有坚持治疗和护理,才能杜绝胃溃疡的复发!
如何避免胃溃疡复发
胃溃疡数以胃病的一种疾病,胃病大家都知道是需要慢慢养好的,知道这些的同时我们还要注意饮食方面的事项,保持好一个好的饮食习惯对我们的胃有好处。降低胃溃疡复发注意的事项有很多,我们都要有所了解。
降低胃溃疡复发的事项注意以下五点:
1、减少诱发因素,包括戒烟、不饮烈性酒,加强自我保健,注意生活饮食规律。同时,尽可能少服用对胃粘膜有损伤的药物,如必须服用,应加服H2受体拮抗剂或碱性抗酸剂、胃粘膜保护剂、质子泵抑制剂等。
2、凡溃疡病复发次数多、溃疡愈合慢、曾出现并发症(如上消化道出血、溃疡穿孔、幽门梗阻)的病人应坚持维持治疗。
3、对年龄大、全身有较严重的伴随疾病或需经常服用非甾体抗炎药的患者,应给予维持治疗。
4、对有溃疡病复发症状者,原则上应进行胃镜检查,以确定是否复发、是否仍为良性溃疡。要警惕极少数良性胃溃疡在反复破坏和再生的慢性刺激下发生恶变。
5、在认真进行维持治疗的同时或停药后不久即出现溃疡病复发者,应及时去医院复诊,了解是否又有幽门螺杆菌感染或伴有其他疾病,以免耽误诊断和正确治疗。
一吃东西就想吐的治疗
胃镜检查,可于胃部见圆或椭圆、底部平整、边缘整齐的溃疡。根据溃疡面所见,可分为:①活动期:溃疡面为灰白或褐色苔膜覆盖,边缘肿胀,色泽红润、光滑而柔软。②愈合期:苔膜变薄,溃疡缩小,其周围可见粘膜上皮再生的红晕;或溃疡面几乎消失,其上有极少的薄苔。③瘢痕期:溃疡面白苔已消失,变成红色充血的瘢痕;可见皱襞集中。
具备以上(1)(2)(5)或(2)(6)项者可作胃溃疡诊断,对诊断为胃溃疡者须与恶性溃疡鉴别,凡能进行胃镜检查者应做胃粘膜活检予以确
胃溃疡的维持治疗?
由于消化性溃疡治愈停药后复发率甚高,并发症发生率较高,而且自然病程可长达8~10年,药物维持治疗是一个重要的措施。有三种下列方案供选择。
(1)正常维持治疗:适用于反复复发,症状持久不缓解,合并存在多种危险因素或伴有并发症者。维持方法:选用甲氰咪胍400mg、雷尼替丁150mg或法莫替丁20mg,睡前一次服用;也可用硫糖铝1g,每日2次口服。正规长期维持疗法的理想时间尚难确定,多数主张至少维持1 ~2年,对于老年人、预期溃疡复发可产生严重后果者,可终身维持治疗。
在上面的文章当中,了解到了一只东西就想吐首先呢,是因为自己在平时的时候不注意,莫名其妙的恶心,大多数都是由于胃溃疡而造成的,大家可以选择平时的时候注意饮食情况。
胃溃疡应该维持治疗
消化性溃疡及其并发症指胃溃疡(GU)和十二指肠球部溃疡(DU),因其发病与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关,故称消化性溃疡。患者常因劳累、紧张、饮酒、饮食不当诱发,根据溃疡部位不同,而表现为空腹痛、夜间痛或餐后痛。
消化内科医生介绍,消化性溃疡病是一种常见的疾病,估计有10%左右的人会受到胃或十二指肠溃疡的困扰。消化性溃疡的发生主要是由于胃酸分泌增多引起。胃幽门螺杆菌的感染可破坏胃黏膜的保护屏障,也是消化性溃疡的重要致病因素。
在消化性溃疡病人中,年轻人以十二指肠溃疡多见,而老年人则以胃溃疡多见。在冬春交替时节,也是该病的高发期。
消化性溃疡属于典型的心身疾病范畴,乐观的心情、生活规律、避免过度紧张和劳累对防治均很重要。
当溃疡合并出血则表现为呕血和黑便,出血量较大时,可引起一系列的全身症状如眩晕、虚脱等;若合并穿孔,则多为饱餐后突然出现的腹部持续剧烈疼痛,出现这些症状需要立即送往医院进行紧急治疗。
十二指肠球部溃疡一般需要正规治疗4周~6周,胃溃疡需要治疗6周~8周。在治疗期间一定避免“三天打鱼两天晒网”的做法。
除正规用药治疗外,消化性溃疡的预防和维持治疗很重要。如果患者通过治疗症状消失后,不注意预防和维持治疗,多数都容易复发。情绪不良、作息不正常、饮食无规律、抽烟喝酒、滥用药物(如阿司匹林、消炎痛、保泰松及强的松、地塞米松等皮质激素类药物)是诱发因素,应注意避免。
胃溃疡疾病有什么食疗偏方?
鸡蛋三七炖
原料和制法:鸡蛋一个,蜂蜜30ml,三七粉3g,将鸡蛋打入碗中搅拌,加入三七粉拌匀,隔水炖熟再加蜂蜜调匀服食。功效:可舒肝理气,和胃健脾,适用于上腹疼痛,呕吐、伴恶心、嗳气等。
仙人掌炒牛肉
原料和制法:仙人掌50g,嫩牛肉100g,调料适量。将仙人掌去皮刺,洗净,切细;牛肉洗净,切片,置热油锅中炒熟后,调味服食。功效:可活血化淤,行气止痛,适用于痛处固定,或痛如针刺等病症。
养胃莲子粥
莲子30克,山药30克,薏苡仁30克,白扁豆30克,大枣20枚,粳米100克。同煮粥食之。
山药苡仁猪肚汤
山药30克,薏苡仁50克,猪肚100克,料酒10毫升,葱、姜、盐、味精适量。先将猪肚、薏苡仁同煮30分钟,再放入余料煮15分钟,最后放入味精即可食用。
如何科学用药治愈胃溃疡
掌握最佳服药时间
治疗胃溃疡药物有以下几类:抗酸药(氢氧化铝、氧化镁等),主要是中和胃酸,降低胃内的酸度,其最佳服药时间是餐后60~90分钟;抗胆碱药(颠茄等),能减少胃酸分泌,解除胃肠道平滑肌痉挛,延长胃排空时间,因其作用高峰在口服后60~90分钟,故服药时间在餐前15~30分钟为佳;H2受体阻断剂(甲氰咪胍、雷尼替丁等)通过阻断H2受体,减少胃酸分泌,为了不影响对食物的消化,应在临睡前一次服药,不仅保证疗效,而且能减少副作用。
掌握用药疗程
疗程不足是胃溃疡病人用药的大忌,也是导致该病复发的主要原因。据研究,胃溃疡完全愈合需4~6周。胃溃疡容易复发,治愈后若立即停药,复发率高达80%。因此,为防止复发,在胃溃疡治愈后,还应使用小剂量药物进行维持治疗,短则一年半载,多则3年5年。由于胃溃疡维持治疗时间较长,所以,不仅要考虑药物的疗效,更要注意药物的安全性。临床经验表明,用雷尼替丁150毫克或法莫替丁40毫克进行维持治疗,副作用小,可以有效地预防此病复发。
讲究联合用药
在应用一种药物治疗效果不好时,可考虑两种或3种药物联用。如抗酸药与抑制胃肠蠕动的药物联用,或H2受体阻断剂与抗酸药联用等,这样既可增加疗效,又可减少不良反应。近年来的研究发现,胃溃疡可因幽门螺旋杆菌感染引起,因此,必要时可联合使用抗生素。目前倾向于“三联疗法”,就是将胃得乐、甲硝唑、羟氨基青霉素联合使用。须注意的是,在治疗期间,要严禁服用对胃肠道有强烈刺激的药物,如激素类药物和解热镇痛类药物等。
怎么预防浅表性胃出血
胃是人体的一个重要器官,一旦胃出现了浅表性胃出血的症状,就会给患者带来严重的伤害。那么为了避免胃浅表性胃出血的出现,首先需要做的就是日常生活中对于浅表性胃出血的预防工作,一直都说健康才是革命的本钱,如果健康出现了问题,那么一切都是徒然的,因此大家要重视起浅表性胃出血这种疾病。
怎么预防浅表性胃出血?预防浅表性胃出血的方法如下:
1、减少诱发因素,包括戒烟、不饮烈性酒,加强自我保健,注意生活饮食规律。同时,尽可能少服用对胃粘膜有损伤的药物,如必须服用,应加服H2受体拮抗剂或碱性抗酸剂、胃粘膜保护剂、质子泵抑制剂等。
2、凡浅表性胃出血复发次数多、溃疡愈合慢、曾出现并发症如上消化道出血、溃疡穿孔、幽门梗阻的病人应坚持维持治疗。
3、对年龄大、全身有较严重的伴随疾病或需经常服用非甾体抗炎药如阿司匹林、消炎痛等的患者,应给予维持治疗。
4、对有溃疡病复发症状者,原则上应进行胃镜检查,以确定是否复发、是否仍为良性溃疡。要警惕极少数良性胃溃疡在反复破坏和再生的慢性刺激下发生恶变。
5、在认真进行维持治疗的同时或停药后不久即出现溃疡病复发者,应及时去医院复诊,了解是否又有幽门螺杆菌感染或伴有其他疾病,以免耽误诊断和正确治疗。
科学用药胃溃疡能治愈
胃肠溃疡是常见的消化道疾病,具有病程长、并发症多、容易复发的特点。因此,医学界常用“难治的溃疡,难防的复发”来形容此病。其实,只要患者按照医嘱服药,并掌握好用药原则,树立战胜疾病的信心,同时加强自我保健,胃溃疡是完全可以治愈的。
掌握最佳服药时间
治疗胃溃疡药物有以下几类:抗酸药(氢氧化铝、氧化镁等),主要是中和胃酸,降低胃内的酸度,其最佳服药时间是餐后60~90分钟;抗胆碱药(颠茄等),能减少胃酸分泌,解除胃肠道平滑肌痉挛,延长胃排空时间,因其作用高峰在口服后60~90分钟,故服药时间在餐前15~30分钟为佳;H2受体阻断剂(甲氰咪胍、雷尼替丁等)通过阻断H2受体,减少胃酸分泌,为了不影响对食物的消化,应在临睡前一次服药,不仅保证疗效,而且能减少副作用。
掌握用药疗程
疗程不足是胃溃疡病人用药的大忌,也是导致该病复发的主要原因。据研究,胃溃疡完全愈合需4~6周。胃溃疡容易复发,治愈后若立即停药,复发率高达80%。因此,为防止复发,在胃溃疡治愈后,还应使用小剂量药物进行维持治疗,短则一年半载,多则3年5年。由于胃溃疡维持治疗时间较长,所以,不仅要考虑药物的疗效,更要注意药物的安全性。临床经验表明,用雷尼替丁150毫克或法莫替丁40毫克进行维持治疗,副作用小,可以有效地预防此病复发。
讲究联合用药
在应用一种药物治疗效果不好时,可考虑两种或3种药物联用。如抗酸药与抑制胃肠蠕动的药物联用,或H2受体阻断剂与抗酸药联用等,这样既可增加疗效,又可减少不良反应。近年来的研究发现,胃溃疡可因幽门螺旋杆菌感染引起,因此,必要时可联合使用抗生素。目前倾向于“三联疗法”,就是将胃得乐、甲硝唑、羟氨基青霉素联合使用。须注意的是,在治疗期间,要严禁服用对胃肠道有强烈刺激的药物,如激素类药物和解热镇痛类药物等。
肠胃胀气的日常保健要点
1、减少诱发因素,包括戒烟、不饮烈性酒,加强自我保健,注意生活饮食规律。同时,尽可能少服用对胃粘膜有损伤的药物,如必须服用,应加服H2受体拮抗剂或碱性抗酸剂、胃粘膜保护剂、质子泵抑制剂等。
2、凡溃疡病复发次数多、溃疡愈合慢、曾出现并发症(如上消化道出血、溃疡穿孔、幽门梗阻)的病人应坚持维持治疗。
3、对年龄大、全身有较严重的伴随疾病或需经常服用非甾体抗炎药(如阿司匹林、消炎痛等)的患者,应给予维持治疗。
4、对有溃疡病复发症状者,原则上应进行胃镜检查,以确定是否复发、是否仍为良性溃疡。要警惕极少数良性胃溃疡在反复破坏和再生的慢性刺激下发生恶变。
5、在认真进行维持治疗的同时或停药后不久即出现溃疡(溃疡【译】:是皮肤或黏膜表面组织的限局性缺损、溃烂,其表面常覆盖有脓液、坏死组织或痂皮,愈后遗有瘢痕。)病复发者,应及时去医院复诊,了解是否又有幽门螺杆菌感染或伴有其他疾病,以免耽误诊断和正确治疗。