子宫内膜异位症复发的因素
子宫内膜异位症复发的因素
1、月经疾病
尤其是月经周期缩短,月经频发,月经量多,经期过长,行经腹痛等,这些月经病,增加了经血由输卵管道流至盆腔的次数和血量。行经腹痛的患者,特别伴有剧烈腹痛的患者,特别伴有剧烈腹痛者,由于血中前列腺素分泌增多,会引起子宫强烈收缩,与此同时,更增加了经血逆流与子宫内膜碎片随之游离的机会。
2、子宫位置不正
正常子宫位置为前倾前屈,以利于经血流出,如果子宫后倾后屈,尤其程度较重者,容易造成经血流出不畅,积聚子宫腔,使子宫腔内的压力增加,给经血逆流进入腹腔创造了条件。
3、经期房事、性生活频繁
月经期间,盆腔充血,子宫敏感,收缩的频率及强度增加,如果不注意情志调理,过分激动,紧张易怒,焦虑恐惧;劳累过度,剧烈运动,体位突变;尤其在行经期间不忌房事;妇科不必要的内诊检查,或过重的挤压;经期使用阴道栓等都容易增加经血逆流的机会和血量。
4、生殖器官异常
包括先天发育异常和后天失误造成。先天发育如子宫闭塞,阴道横隔,未成年女性膜闭锁等。后天可因人工流产,宫腔、阴道手术,阴道用药等,形成宫颈、宫口、阴道、阴道口粘连,经血不能排出体外,宫腔内的压力增高,导致经血逆流,进入盆腔。因此,凡患有原发或继发团经者,应及时检查治疗。
5、多次流产、剖腹产手术
多次做人工流产手术会使子宫腔内压力改变,子宫收缩,很难避免子宫内膜碎片和血液通过输卵管进入盆腔。近年来剖腹产手术增多,也增加了将子宫内膜种植在子宫肌壁、盆腔、腹壁等部位的机会。未严格掌握放置宫内节育器的规定及术后并发症处理不及时,均可增加经血逆流、子宫内膜种植(子宫内膜种植【译】:是指月经期脱落的子宫内膜碎片随经血逆流经输卵管进入腹腔,种植于卵巢和邻近的盆腔腹膜,并继发生长和蔓延发展成子宫内膜异位症)的可能性。
6、压力过大、免疫力差
这是造成子宫内膜异位症的原因之一,长期的精神压力过大、会引起植物神经功能紊乱、影响人体内分泌调节,另外,当遇到免疫力较差的时候,就容易使内膜组织在体内流窜与附着。
子宫内膜异位症好怀孕的吗
得了子宫内膜异位症怀孕几率高吗?有些女性不太了解子宫内膜异位症,不懂得子宫内膜异位症的具体病情。通常子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症,因而子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆粘膜以外的部位,并引起的一系列症状和体征。
子宫内膜异位症的女性经常感到下腹痛、痛经,而且容易引起夫妻生活不适、不孕等。子宫内膜异位症怀孕后,能够在一定程度上缓解该病引起的痛经等症状。这主要是因为,孕期女性体内孕激素分泌增多,可使异位子宫内膜组织萎缩、脱落,能在一定程度上缓解痛经,减少经量。直到分娩后子宫内膜异位症在怀孕后的症状可缓解,甚至完全消失。
子宫内膜异位症极有可能导致不孕,而怀孕又是治疗子宫内膜异位症最好的方法之一。如果已经明确有子宫内膜异位症,可以考虑尽早怀孕,因为怀孕可以抑止异位细胞的生长繁殖。如果已查处患有子宫内膜异位症,卵巢巧克力囊肿大于7厘米以上者,在月经期或月经中期一定要注意保持情绪稳定,避免过度劳累。一旦囊腔内张力突然升高时,囊壁破裂,会形成急腹症。
手术能治好子宫内膜异位症吗
专家表示,手术治疗为子宫内膜异位症的主要方法,因为在直视下可以基本上明确病灶范围和性质,对解除疼痛,促进生育功能效果较好,疗程短尤其对重症子宫内膜异位症者,纤维化多,粘连紧密,药物不易奏效。较大卵巢内膜样囊肿,药物治疗无效,手术尚有可能保留有效卵巢组织。治疗子宫内膜异位症的手术可分为保守性手术,半根治性手术和根治性手术3种。
1、保守性手术:主要用于年轻、有生育要求的子宫内膜异位症患者。保留子宫及附件(尽量保留双侧),只是切除病灶,分离粘连,重建卵巢,修复组织。近年来应用显微外科手术,切除异位病灶,仔细缝合创面,重建盆腔腹膜,仔细止血,彻底冲洗,使子宫内膜异位症手术效果臻于完善,提高手术后妊娠成功率,降低复发率。另外,保守手术的重要目的之一,为希望妊娠足月分娩,故术前应对夫妇双方进行彻底的不孕检查。术后复发者仍可再次采用保守手术,仍可获得疗效。
2、半根治手术:无生育要求,病灶严重,而年龄较轻的子宫内膜异位症患者(<45岁),可行子宫和病灶全切,但尽可能保留一侧正常的卵巢组织,以避免绝经期症状过早出现。一般认为半根治术后子宫内膜异位症复发率低,后遗症少。切除子宫可去除具有活力的子宫内膜细胞种植的来源,从而可减少复发机会。但因保留了卵巢仍有可能复发。大于45岁,可行子宫和病灶全切,但尽可能保留一侧正常的卵巢组织,以避免绝经期症状过早出现。一般认为半根治术后复发率低,后遗症少。切除子宫可去除具有活力的子宫内膜细胞种植的来源,从而可减少子宫内膜异位症复发机会。但因保留了卵巢仍有可能复发。
3、根治性手术:年龄接近绝经期,尤其病情重,有过复发者,应实行全子宫及双侧附件切除。子宫内膜异位症手术时尽可能避免卵巢内膜囊肿破裂。囊液流出时应尽快吸尽,冲洗。术后出现更年期综合征者,可用镇静剂及尼尔雌醇。
子宫内膜异位症会反复发作吗
子宫内膜异位症会反复发作吗?
子宫内膜异位症是一种常见的复发性高的疾病,对于子宫内膜异位症的治疗,并不是一劳永逸的,而复发率的高低,与女性的身体情况以及治疗的方法有很大的关系。
子宫内膜异位症的治疗,主要有保留子宫附近,以及切除子宫及附件等,而治疗方法的选择,也要根据女性的身体情况以及疾病的情况来选择。
子宫内膜异位症会不会复发,专家指出,复发的可能,除了与手术方案有关,也与患者的年龄有很大的关系,对于接近更年期的女性来说,由于雌激素的分泌功能下降,复发的可能性也随之降低。
日常如何预防子宫内膜异位症?
1、对有严重子宫后倾、阴道闭锁、宫颈狭窄的患者应尽早治疗,以免经血逆流入盆腔引起子宫内膜的异位种植。
2、指导患者在行经期尽量避免过度或过强的活动,以防止剧烈的体位和腹压变化引起的经血倒流。
3、医护人员应避免在经期进行宫腔内操作,指导患者避免月经期及月经刚净时同房,以免将脱落的子宫内膜经输卵管送入盆腔,减少发病因素。
4、鼓励产后尽早做产后体操,以防子宫后倾。
巧克力囊肿复发了怎么办
正常情况下,子宫内膜生长在子宫腔内,受体内女性激素的影响,每月脱落一次,形成月经。如果月经期脱落的子宫内膜碎片,随经血逆流经输卵管进入盆腔,种植在卵巢表面或盆腔其他部位,形成异位囊肿,这种异位的子宫内膜也受性激素的影响,随同月经周期反复脱落出血,如病变发生在卵巢上,每次月经期局部都有出血,使卵巢增大,形成内含陈旧性积血的囊肿,这种陈旧性血呈褐色,粘稠如糊状,似巧克力,故又称“巧克力囊肿”。这种囊肿可以逐渐增大,有时会在经期或经后发生破裂,但很少发生恶变。
一个原因可能是体内另外新生长的子宫内膜异位症;另一个可能是在手术时并没有发现非典型的子宫内膜异位症,或者是显微的子宫内膜异位症,在不孕的病人之中,55%有这种非典型的子宫内膜异位症,如果没有发现非典型的子宫内膜异位症或显微的子宫内膜异位症,那么手术就不可能做的完整,结果是手术后会继续产生疼痛和不孕。这可能是手术没有完全消化子宫内膜异位症而产生了更多和更活跃的前列腺素而导致疾病的复发。
正是上述内容介绍的原因导致了巧克力囊肿容易出现复发的情况,其实就是两个原因,一个原因可能是体内另外新生长的子宫内膜异位症;另一个可能是在手术时并没有发现非典型的子宫内膜异位症,对于这两个原因,相信大家已经可以理解了。
子宫内膜异位症的原因 手术因素
一些手术因素也是导致子宫内膜异位症的因素之一,例如剖腹产手术,人工流产术,及放置宫内节育环等都是子宫内膜异位症的诱发因素。
子宫内膜异位症术后怎么护理预防复发
1、注意防寒保暖
子宫内膜异位症的患者在手术后身体比较虚弱,容易受到风寒侵袭,如果受寒严重容易引起一些后遗症,例如:痛经,所以对于子宫内膜异位症的患者术后一定要注意防寒保暖。
2、注意调节情绪
子宫内膜异位症术后月经期间要注意控制自己的情绪,不要轻易生气,也不要受到外界环境、生活因素的影响而使自身情绪波动大,因为保持乐观开朗的心态可以使机体免疫系统的功能否则容易导致内分泌失调,影响正常的月经周期。
3、少做人流
子宫内膜异位症术后要注意少做药流和人流,严格执行生育计划,这样可以有效的避免子宫内膜受到再次伤害,以免引起宫腔感染甚至不孕不育。
4、禁止性生活
子宫内膜异位症术后的3个月内要禁止性生活,尤其是在月经期间同房容易引起宫内感染,同时性生活会使子宫自然收缩,如果子宫内膜异位症手术后马上进行性生活,就可能导致子宫内膜异位症复发甚至引起不孕不育。
5、避免过度劳累
子宫内膜异位症术后一定注意避免过度劳累,不要从事高强度的体力活动或者体育运动,避免宫腔内张力过高。因为。一旦囊腔内张力突然升高时,囊壁破裂,会形成急腹症。
6、饮食注意
子宫内膜异位症饮食应忌一切寒凉食品。行经前后,尤须注意进食过热的汤、菜,生冷食物均属禁忌。 另外过于肥厚的肉品不要吃。谷类、豆类、薯类作为主食,这些都可以食用。
7、用药和复查
子宫内膜异位症术后一定要注意按时用药,医生会在术后针对病情服用药物巩固治疗效果,因此,药物一定不能停止,还要注意术后复查。
子宫内膜异位症术后注意事项 禁止经生活
子宫内膜异位症术后的3个月内要禁止性生活,尤其是在月经期间同房容易引起宫内感染,同时性生活会使子宫自然收缩,如果子宫内膜异位症手术后马上进行性生活,就可能导致子宫内膜异位症复发甚至引起不孕不育。
子宫内膜异位症术后
1、术后要注意休息,调整好自己的情绪。
子宫内膜异位症患者术后要注意静养休息,调整好自己的情绪,保持乐观开朗的心态,使机体免疫系统的功能正常;术后要注意身体保暖,以及不要碰冷水,不要吃生冷辛辣的食物,以免刺激手术伤口。 扩展阅读:继发性痛经可能是子宫内膜异位症
2、术后要注意营养物质的摄取。
手术后的营养摄取原则上都是一样的,要多摄取水分以补充手术时体液的丧失。由于手术后伤口愈合需要利用蛋白质,因此,术后恢复进食后要摄取一些富含高蛋白质的食品,为伤口愈合提供充足的养分、原料。进食要慢慢恢复,要少吃多餐,不可一次吃的过多,也不可抵触进食。
3、药物巩固防复发。
子宫内膜异位症的保守性手术或者根治性手术都存在复发的可能,这可能和手术剔除不彻底,留有部分残留内膜;内膜再度增厚,产生新的内膜异位;患者免疫力低下等三个因素相关,因此术后使用药物巩固治疗非常有必要。据有关研究表明,手术后合并使用复方醋酸棉酚片治疗,可使残留的异位症病灶萎缩坏死,同时抑制新生子宫内膜异位症病灶的生长,从而大大降低子宫内膜异位症的复发率。
子宫移位怎么治疗
治疗方法主要分手术和药物两大类,根据病人年龄、病情轻重和有没有生育要求等综合考虑,因人而异。
一、药物治疗:适用于病情较轻、卵巢巧克力囊肿不大者。疗程一般为6-9个月。若作为手术前后的辅助治疗,疗程可缩短为3-6个月。
二、手术治疗:最早用于子宫内膜异位症的治疗,至今仍然是主要手段之一。治疗主要适合于病情较重或疼痛严重而药物治疗无效者;
(一)保守性手术:仅切除内膜异位病灶,保留卵巢和子宫。适用于年轻、想保存生育机能者,特别是采用药物治疗无效者,术后大约50%-60%能怀孕。剖腹手术适用于粘连广泛,病灶巨大,特别是有巨大的卵巢巧克力囊肿患者。
(二)半根治性手术:切除异位病灶的同时切除子宫,至少要保留部分卵巢。适用于已生育、年龄在35岁以上、疼痛顽固或同时伴有子宫病变者,半根治性手术可根治痛经,术后异位症复发的机会很少。
(三)根治性手术:切除双侧附件及子宫,可根治子宫内膜异位症,适用于更年期妇女;近年来,广泛开展阴式切除手术治疗子宫内膜异位症,通过阴道,切除异位病灶及整个子宫,免除患者做开腹手术的痛苦。