甲流知识
甲流知识
流感名称
甲型H1N1流感,又称为A(H1N1)型流感,旧称人感染猪流感。
H1N1流感病毒里的H代表红细胞凝集素,共有1-15个类型,N代表神经氨酸苷酶,共有1-9种类型,“猪流感”病毒H和N均是1型,因此称为H1N1。中国卫生部门则相继将原人感染猪流感改称为甲型H1N1流感。中国卫生部明确将甲型H1N1流感(原称人感染猪流感)纳入传染病防治法规定管理的甲类传染病,并采取甲类传染病的预防、控制措施。传染病防治法规定管理的传染病分为甲类、乙类和丙类。其中甲类是后果严重传染性最强的传染病,依次递减。甲类传染病包括鼠疫和霍乱。乙类传染病包括非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎等20余种;丙类传染病包括流行性感冒、手足口病等10余种。
名称更改
2009年4月30日世界卫生组织、联合国粮食及农业组织和世界动物卫生组织宣布,一致同意使用A(H1N1)型流感指代当时疫情,并不再使用“猪流感”一词。
更改原因
世界卫生组织已开始使用“甲(H1N1)型流感”代替“猪流感”来指代当前疫情,我国卫生部公告中则将这一疾病称为“甲型H1N1流感”。对此,中国疾控中心副主任杨维中1日告诉记者,“甲型”即“A型”,我国这一名称与国际的名称其实是一回事,只是按国内中文表述的惯例称为“甲型”。
病毒特征
甲型H1N1流感病毒是A型流感病毒,携带有H1N1甲型猪流感病毒毒株,包含有北美和欧亚猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的核糖核酸(RNA)基因片断,同时拥有亚洲猪流感和非洲猪流感病毒特征。医学测试显示,目前猪流抗病毒药物达菲对这种毒株有效。美国疾控机构的照片显示甲型H1N1流感病毒呈阴性反应。
流感病毒有三种类型:甲型(A型)流感病毒感染哺乳动物以及鸟类;乙型(B型)流感病毒只感染人类,疾病的产生通常较甲型病毒温和;丙型(C型)流感病毒只感染人类,并不会引起严重的疾病。
甲型流感病毒,包括上百种不同亚型的流感病毒。对于这些亚型的不同命名,来自于H和N的不同。
所谓H和N,是指甲型流感病毒表面的两大类蛋白质。H是红细胞凝集素(Hemagglutinin),其作用像一把钥匙,帮助病毒打开宿主细胞的大门;N是神经氨酸苷酶(Neuraminidase),能够破坏细胞的受体,使病毒在宿主体内自由传播。
根据H和N的形态,甲型流感病毒可由15种H型和9种N型进行排列组合,比如H1N1和H5N1等。即使是同一种亚型的流感病毒,也可能因为基因序列的变化,在病毒的传播性、致死率等方面出现很大差异。
甲型H1N1流感的早期症状与普通人流感相似,包括发热、咳嗽、喉痛、身体疼痛、头痛等,有些人还会出现腹泻或呕吐、肌肉酸痛或疲倦、眼睛发红等症状。
部分患者病情可迅速发展,来势凶猛、突然高热、体温超过38℃,甚至继发严重肺炎、急性呼吸窘迫综合症、肺出血、胸腔积液、全身血细胞减少、肾功能衰竭、败血症、休克及Reye综合症、呼吸衰竭及多器官损伤,导致死亡。若患者原有的基础疾病亦可加重。
打甲流疫苗后发烧怎样解决
关于打甲流疫苗的问题家长们经常都存在一些问题,尤其是宝宝到底要不要打甲流疫苗呢?其实,家长们应该掌握更多知识,这样当宝宝出现异常情况时可以及时处理。
近日,一些读者咨询打完甲流疫苗有点发烧该怎么办,是否需要吃退烧药?上海交通大学附属第一人民医院呼吸科主任周新教授指出,打完甲流疫苗后一般都是发低烧,而且基本上一两天内就会退烧,因此不要乱吃药。
甲流疫苗的副反应发生比例很小,主要与个人体质有关。而打甲流疫苗的副作用,与接种其他任何种类的疫苗其实是一样的,疫苗普遍的副作用就是会有轻微发烧、局部疼痛等反应。
打完甲流疫苗有点发烧该怎么办
一般来说,打完疫苗后如果出现38℃以下低烧等轻微反应,只需多喝水、多休息,一般一两天内症状就会消失,无需吃药和特别对待。如果出现持续高烧不退,那有可能是身体其他病症引起,不要乱吃退烧药和抗生素,需及时去医院找医生来判断。
另外,很多人认为打甲流疫苗相当于得一次“甲流”,因此担心打完甲流疫苗后发烧是“得了甲流”,担心发烧期间会不会有传染性。专家指出,甲流疫苗只是病毒的碎片,而且已经被灭活,接种过程不会让人体感染上病毒,只是让人体免疫系统对甲流病毒产生抗体。即使出现发热等副反应,那也没有传染性。
因此,家长们应该认真对待宝宝打疫苗的问题,应该知道宝宝打疫苗后的不良反应,知道该如何处理宝宝的不良反应。
抗击甲流 需做什么
在经历一个相对平稳的夏天后,甲型H1N1流感进入秋冬季后突然“发威”。10月以来,我国内地病例数激增,并且报告了90多例重症病例和6例死亡病例。未来“甲流”会向什么样的趋势发展?我们应当怎样应对?
疫情“爬坡”仍会持续
峰值或将出现在年底
据卫生部通报,从9月28日到10月31日的一个月内,我国内地报告甲型H1N1流感确诊病例由不到2万例陡增到4.6万余例,一个月新增病例数超过前5个月的总和。北京市卫生局局长方来英说,北京历年流感季高峰值在12月~1月,但今年流感流行季来势凶猛,比往年提前了1个月~2个月。
“可以说,甲型H1N1流感疫情第二波已经开始。”中国疾控中心首席流行病学专家曾光在10月底召开的中华医学会首届全国公共卫生学术会议上说。
“甲流”会向什么样的趋势发展?记者从有关部门获悉,目前专家对疫情走势的初步判断为:一是“甲流”病毒是一种新流感病毒,人群普遍易感,其在人群中的传播能力约为季节性流感病毒的4倍,因此其高峰值要比季节性流感高。未来疫情仍呈“爬坡”之势,全国呈现波浪起伏的状态,预计峰值可能出现在今年年底明年年初。二是病毒出现变异的概率不大。“甲流”已经流行6个多月,特别是在南美洲已经过了一个冬季,到目前为止,还没有发现重大变异的迹象。
致死规律尚需深入研究
病死率计算以季节性流感为基础
10月29日,北京航空航天大学一位大一新生因“甲流”去世的消息占据了很多报纸的头版。我国报告的前4例“甲流”死亡病例中有3例为20岁左右的年轻人。年轻人感染“甲流”病毒后为什么更脆弱?其致死机理是什么?
据世界卫生组织通报,截至10月底,全球报告的“甲流”确诊病例超过40万例,死亡5000多例。专家研究发现,“甲流”重症病例一般在出现症状后3天~5天病情开始恶化。病情恶化速度很快,许多病人在24小时之内就发展到呼吸衰竭程度。原发性病毒性肺炎在重症病例中最为常见,并且经常导致死亡。在大约30%的死亡病例中可见继发性细菌性感染,呼吸衰竭和难治性休克属于最常见死因。虽然已知一些有基础性疾病(含妊娠)的患者面临的风险更高,但是“甲流”重症病例的临床特征与季节性流感的疾病模式存在显着差异。比如,许多“甲流”重症病例发生在以往健康的年轻人身上。对此,专家们目前仍不得而知。
卫生部甲型H1N1流感临床专家组组长、北京朝阳医院院长王辰日前在接受记者采访时说,作为一种新病毒,国内外临床专家对“甲流”致死机理的研究尚在不断深化中,目前仍有很多不清楚的地方。对“甲流”病死率的计算也是建立在季节性流感的基础上。我国以往没有季节性流感的死亡和发病统计。美国有3亿人口,每年因为季节性流感而死亡的人数大约是36000人。据此推算,我国甲型H1N1流感重症病例、死亡病例可能继续不断出现。
北京地坛医院感染性疾病诊治中心主任李兴旺说,高危人群(如孕妇、慢性病患者等)出现流感样症状后,应当给予高度重视,尽早进行甲型H1N1流感病毒核酸检测及其他必要检查,并采取相应的治疗措施。
“总的原则是,鼓励轻症病人居家治疗,多休息。但重症病人要到指定的、有条件的综合医院或者定点医院进行治疗。”王辰说。
据悉,卫生部针对重症病例救治已开展多次培训。考虑到有些地区医疗卫生技术差一点,卫生部正在研究组织对口支援制度,包括省际之间支援及同一个地区内大医院对基层医院的支援等。
学校成疫情防控主战场
校医缺编、家长防控意识淡薄是软肋
截至10月28日,我国内地累计报告的1502起聚集性疫情超过96%与学校相关。10月29日,卫生部应急办副主任梁万年在分析当前我国“甲流”疫情流行特点时说,“甲流”病毒和其他病毒一样,非常容易在学校传播。我国政府对学校疫情防控从一开始就有要求,包括学校在没有发生疫情时应该如何防控、出现散发疫情时应该怎么做、出现暴发疫情时应该怎么做等。
流行病学专家、北京市疾控中心副主任贺雄日前撰文指出,校医缺编、家长防控意识淡薄等问题是学校“甲流”防控中凸显出来的软肋。许多家长一方面怕耽误孩子的课程,另一方面也是图自己方便,不顾学校和主管部门的有关规定,认为把孩子交到学校最放心。这样就在事实上造成了学生带病坚持上课,继而造成班级内乃至学校内的“甲流”传播。还有些家长不愿意自己的孩子回家隔离,即使学生感染了,家长也会忽略或瞒报,为疫情发展埋下很大隐患。贺雄认为,教育部门和卫生部门的合作,家庭、学校、社会的合力,在防控“甲流”中显得尤为重要。
中国疾控中心应急办副主任余宏杰特别提醒,在学校疫情控制上,广大师生一定要坚决落实“有病不要再上学”的措施。实践证明,很多学校采取的晨检制度非常有效。
疫苗是预防“甲流”最有效措施
医务人员要带头接种
继中国9月21日在全球率先启动“甲流”疫苗接种工作后,世界各国接种“甲流”疫苗活动在10月集体加速。但是,一种看似矛盾的现象也随之出现:一方面,受疫苗产能制约,疫苗短缺问题严重;另一方面,有不少人却因对疫苗安全不放心而放弃接种。在美国,媒体10月中旬的民意调查显示,62%的民众表示不会接种疫苗,只有52%的家长表示会让自己的孩子接种。在那些选择不让自己孩子接种疫苗的家长中,53%的人是出于对疫苗安全性的考虑。在我国,民众对疫苗的安全性也心存疑虑。“孩子学校通知要打‘甲流’疫苗,请问疫苗安全吗?你们给孩子打不打?”在国内某着名“小升初”专业教育论坛上,一位家长的疑问引来数千个跟帖。
世界卫生组织总干事陈冯富珍呼吁,虽然接种疫苗后一些人会有轻微反应,但接种疫苗仍是预防“甲流”最有效的措施。曾光认为,从疫苗生产原理、实验过程及实际接种情况看,“甲流”疫苗是安全的。
“各级卫生行政部门和医疗卫生机构在认真完成本地区甲型H1N1流感疫苗预防接种工作的同时,要率先在医疗卫生系统开展接种工作,医疗卫生人员要起示范带头作用。”卫生部部长陈竺在日前召开的一次全国卫生系统电视电话会上要求,医务人员要带头接种。
母乳喂养帮宝宝抗甲流
母乳喂养,你的BB能获得最佳抵抗力。
医健馆:
我家宝宝4个月大,现在“甲流”这么多,怕BB被传染上,听说只要坚持母乳喂养,就能预防“甲流”,是这样吗?读者:林子妈
母乳能给BB提供最佳的营养,提供抗击疾病的能力。母乳喂养也能帮母亲预防乳腺癌,促进产后身体的康复。还是最自然的亲子活动纽带,把母亲和孩子联系在一块。
专家介绍,母乳不能直接杀死“甲流”病菌,但母乳能增强新生儿的抗病能力,也就是说喝母乳的BB抵抗力更强,能“更有底气”地抗病毒,这对免疫系统尚未成熟的婴儿特别重要。所以,尽早且频繁的纯母乳哺育是保护6个月以下婴儿的最理想方式。
预防控制甲型H1N1流感基本知识
1、什么是甲型H1N1流感?甲型H1N1流感病毒是否可以传染给人?
甲型H1N1流感是一种由甲型H1N1流感病毒引起的呼吸系统疾病。甲型H1N1流感病毒可以传染给人,而且可以在人与人之间传播。
2、人如何感染甲型H1N1流感?人感染甲型H1N1流感后有何症状和现?
人可能通过接触被甲型H1N1流感病毒污染的环境,或通过与感染甲型H1N1流感病毒的人发生接触,而感染甲型H1N1流感。人感染甲型H1N1流感后的症状包括发热、咳嗽、喉咙痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等,有些还会出现腹泻和呕吐,重者会继发肺炎和呼吸衰竭,甚至死亡。
3、是否有治疗甲型H1N1流感的疫苗?
目前虽尚无疫苗预防人感染甲型H1N1流感,但人感染甲型H1N1流感是可防、可控、可治的。
4、公众可采取何种预防措施?
(1)避免接触流感样症状(发热,咳嗽,流涕等)或肺炎等呼吸道病人。 (2)注意个人卫生,经常使用洗手液(肥皂)和清水洗手,尤其在咳嗽或打喷嚏后。
(3)避免前往人群拥挤场所。
(4)咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻,然后将纸巾丢进垃圾桶。
(5)如果生病了,请留在家中,并减少与其他人接触,避免感染他人。
(6)尽量避免触摸自己的眼睛、鼻子或嘴巴,因为病菌可以通过这些途径进行传播。
流产的一些知识
负压吸引人工流产术。
即吸宫术。在妊娠10周内应用400~500毫米汞柱负压的装置将子宫内胚胎组织物吸出的手术。手术时间仅数分钟,并发症少,不需麻醉,可在门诊进行。负压吸引手术时应注意:术前认真检查,判断子宫的大小和方位,以免造成子宫穿孔或因未吸净宫腔内胚胎组织而形成的不全流产;选择适当的吸管号数和负压,以免损伤宫颈及宫腔;掌握宫腔内容物吸净的标志;注意严格执行无菌操作,以免感染。
钳刮人工流产术。
即刮宫术。扩张子宫颈后,用钳取出胎儿及胎盘的手术。适用于终止11~14周妊娠及不宜用药物引产者。手术时间短,无药物副作用,但偶有子宫颈撕裂、子宫穿孔等并发症。由于前列腺素、中草药的研究,妊娠在11周以上者用药物引产效果好,损伤少,故钳刮手术可能逐渐为药物引产所代替。
药物流产术。
适用于4周以内妊娠。通过服用抗孕药物终止妊娠,不需使用机械器具进入宫腔操作。方法简便,安全有效,病人痛苦轻,恢复体力快。但药物流产所致的阴道流血比平时月经量多,有时会发生不全流产,甚至导致失血性贫血、生殖道感染等。
进行人工流产术者严格遵守操作规程,则并发症的发生率是很低的,下面是一些并发症症状及应对措施:
①子宫出血。手术出血量多在30毫升以下。若出血量多,则除给子宫收缩药外,还应迅速清除宫腔内残留的胚胎组织。流产后一般出血3~4天,若出血似月经量,且持续不断,可能为流产不完全或合并感染,应去医院检查。
②妊娠组织残留。手术时未将胚胎组织清除干净,可引起出血及下腹痛。可用中药、宫缩药促其排出,甚至再次刮宫,清理宫腔。
③子宫穿孔。极少见,若手术者思想重视,操作细致轻柔,便可以避免其发生。如果仅是子宫穿孔,无腹腔内出血,可住院观察,否则应立即手术缝合穿孔。
④感染。若术前有生殖器炎症未经控制,或手术当中未严格执行无菌操作,可造成盆腔感染,应立即进行抗感染治疗。
⑤月经失调。术后3~6个月内,月经量可增多,月经不准,但多可自然恢复。
⑥宫腔粘连。偶尔发生。多系手术时损伤宫颈和宫腔所致。可阻断经血排出,造成闭经、周期性腹痛、长期不育或反复流产。处理方法主要为扩张宫口和分离粘连后放置宫内避孕器,以防再度宫腔粘连。
流产后护理知识
要点一:注意卫生
流产后身体的抵抗力下降,细菌会趁虚而入,所以更应格外注意个人卫生。
1、清洗外阴。流产后分泌物增多,阴道成为细菌感染繁殖的温床,因此,要注意保持外阴部的清洁卫生,每天用温开水清洗1~2次。
2、勤换内衣。要保持贴身衣物的清洁无菌,内裤要常洗常晒常换,注意勤换卫生巾,保持外阴的干爽洁净。
3、禁止坐浴。由于分泌物(或血液)较多,最好采取淋浴的方式,在流血末干净前不要坐浴,以免脏水流入阴道内,引发感染。同时应注意不能碰冷水以防着凉。
4、暂停同房。流产后一个月内,最好暂停性生活,以防生殖器官感染。
要点二:平和心态
流产与分娩的最大区别就是:失与得。流产后的女性心情都会非常低落,除了身体上的创伤之外,还有对失去的宝宝心存愧疚,对自己或者伴侣心生抱怨。这个时候的心情调节是非常重要的,不论是对你自己的身体,还是对整个家庭的和谐,都是有所帮助的。
1、自我调节。寻找情绪释放的方式,比如听音乐,看书,看碟片等。让自己的郁闷情感得以转移,慢慢平静下来。
2、和谐伴侣。作为丈夫,要对流产后的妻子谨慎呵护,在照顾身体的同时,也要注意心理的抚慰,对妻子的脾气表现大度,尽可能向他表达你的爱与关怀,让她慢慢忘记流产带来的负面影响。
要点三:补充营养
与分娩后加强营养一样,流产后也应重视饮食的补给,有利于身体的快速恢复。因为流产或多或少地失血,加上流产过程中肉体痛苦和心理压力,都会让身体变得虚弱,甚至有轻度贫血的状况。因此,流产后要多吃一些富含蛋白质、维生素和无机盐的食品,尤其要补充足够的铁,消除贫血症状。
注意:这一期间需要保证优质蛋白质、充足的维生素和无机盐的供给,尤其是应补充足够的铁质,以预防贫血的发生。食物选择既要讲究营养,又要容易消化吸收。鲜鱼、嫩鸡、鸡蛋、 动物肝、动物血、瘦肉、大豆制品、乳类、大枣、莲子、新鲜水果和蔬菜都是不错的选择。
人流知识大全 人流的知识介绍
比如,有个无痛人流的广告是这么说的:「今天做手术,明天就上班!」一开始我还没反应过来,今天去做了手术,明天就能有班上啦?怎么着,这是做人流手术还给送份工作吗?
后来一想,哦,它是想说手术恢复得快,明天就能上班了 —— 这不是扯淡吗!
人流,无痛人流,超导可视无痛人流,这看上去好像体现了医学的飞速发展,其实医生在手术操作上没什么区别!
1. 人流过程
人流手术,过程都是一样的,用一个连着负压吸引器的手术吸管进入宫腔,把胚胎吸出来,然后用刮匙刮宫。手术一开始通常都会在宫颈位置局部用一点儿麻药,以减轻痛苦。
2. 无痛人流过程
所谓「无痛人流」,就是局部的麻醉改成了静脉全身麻醉,这样你睡一觉手术就做好了,整个操作过程人是不清醒的,也就没有痛苦的感觉了,但是医生的手术操作是没有什么区别的。
3. 超导可视无痛人流
这不过就是说,手术过程中是有 B 超引导监护的,这样穿孔或者残留的机会相对小一些。
以目前的医疗水平,哪家医院还不配个 B 超机啊,做人流的同时旁边看 B 超都是默认配置了,再把 B 超引导拿出来做广告宣传,也就是唬唬那些不了解情况的小女生而已。
其实医生是怎么操作手术的并不重要,大家更关心的是,做了这个手术后会有什么影响、手术会给自己带来多大痛苦、会给自己的将来造成多大的麻烦。
这个问题就比较复杂了,医生平时在回答患者类似咨询的时候,不同的人问,回答的内容还真是都不一样。
其实临床上做人流手术的女性中,有一部分真的很无奈。
1. 人流会导致不孕?
比如,有的患者就说,医生,我已经很注意避孕了,每次性生活都戴避孕套,还检查有没有破洞,结果还是中招了。还有的患者,本来就是打算怀孕的,结果这次胚胎发育不好,发生了难免流产的情况,只能进行人工流产,清除子宫里残留的胚胎组织。
通常,这种对避孕知识非常了解、对自己生活很有规划的患者,同时还存在另一个问题,就是对人流手术极其恐惧,生怕一次手术之后就再也不能怀孕了,完全打破了自己对生活的各种部署,从而带着很大的精神压力。
2. 正规手术风险较低
对于这些患者,医生在介绍手术风险的同时,还会进行开导,缓解患者的压力。
比如说,虽然任何手术都有出现并发症的风险,但是,如果在正规医院、由有资质的医生操作的话,人流的严重并发症发生率应该在 1‰ 左右,还是属于一个相对安全的手术。
至于对以后生育能力的担忧,根据统计,在一生中做过至少一次人流手术的女性,比例可是不小的。
3. 人流不是不孕的直接原因
但是不孕的比例却没那么高。研究显示,如果仅仅做过一次人工流产,似乎对下次妊娠结局影响不大,这里的不良妊娠结局包括不孕、宫外孕、自然流产、新生儿畸形、死胎,等等。
就是说,虽然人流是盆腔感染的高危因素,而盆腔感染可以造成不孕,但是,仅做过一次人流手术,和从未做过人流手术的人相比,不孕的发生率似乎相差不大。
所以,就先忘掉这次不愉快的经历,继续做好避孕措施,享受自己的生活吧!
4. 多次流产容易不孕
如果你已经不是第一次做流产了,或者你对各种避孕方法还不了解,也没打算去了解,又误读了上面那些医生对患者的开导,那么先别窃喜。
你已经流产了不止一次了,还不学着避孕的话,就会有更多次,直到再也怀不上为止。
现在,就别看那些医生宽慰患者的话语了,还是直面自己的问题吧:人流手术到底有哪些影响?
人流手术虽然不开刀,大多数也不用住院,但是手术没有大小,只要是对人体侵入性的操作,就一定有相应的手术风险,就可能发生相应的手术并发症。
虽然这些风险和并发症是个「概率问题」,但是对于个体来说,概率是没有意义的,发生了就是 100%,谁也不能保证你就不是那个倒霉的人。
1. 近期风险
先看近期的,可能会发生大出血、感染、子宫穿孔、宫颈损伤,还可能因为宫内组织残留要再次手术。
2. 远期风险
后期的风险就更麻烦了,你现在是怀上了不要,等到将来想要了,恐怕就怀不上了,因为多次人流手术之后,容易发生子宫内膜的损伤,或者盆腔炎症,导致不孕,或者怀上之后容易自然流产,而且以后发生宫外孕的风险也会大大增加。
3. 无痛人流没这些问题?
什么?无痛人流没影响?那也只是减轻手术时的痛苦而已,手术操作一点儿也没减少,而且相应的风险还会增加,因为你打麻药,增加了麻醉风险!麻醉意外总听说过吧?而且打了麻药之后你就什么都不知道了,不能和医生配合。
比方说,如果发生子宫穿孔,清醒的时候可能很快就能有明显的反应,让医生有所警觉;而如果不清醒的话,要等到穿孔很明显,甚至发生更严重后果的时候医生才能发现。
所以,无痛人流的风险比普通人流还要大一些。
人流可不是过家家,别以为怀孕了打掉就是了,人可经不起这么反复折腾。就算你现在不怕手术痛苦、不怕手术并发症,也总要为以后考虑考虑吧,可千万不要拿人流当避孕啊!
女人怎么预防输卵管炎 积极避孕
在现在,很多女性因为很多原因暂时不能生育宝宝。但是由于对避孕知识和人流知识的匮乏,导致意外怀孕发生的几率居高不下。一些女性朋友在因为医生经验不丰富的情况下,其输卵管受到了损伤。另外,一些医院对于手术器具消毒差,导致输卵管炎症出现。
孕妇更需防范甲流
虽然12~25岁年龄段的人比较容易感染“甲流”病毒,但症状并非最为严重,需要入院治疗的病人平均年龄在27岁左右,而病情危重甚至死亡的病人的平均年龄为37岁。而孕妇正于这个年龄段,目前我国的妊娠妇女的年龄一般在25~37岁。可以说,孕妇是感染“甲流”病毒的高危人群。
孕妇感染“甲流” 更易出现并发症
新近的临床实践和研究已经表明,孕妇感染“甲流”病毒后,更容易出现并发症,且危险更大。这是美国学者最近一项研究得出的结论。相关论文发表在世界著名的医学杂志《柳叶刀》上。
在对美国首位妊娠妇女感染“甲流”病毒的病例进行报道后,美国疾病预防控制中心就开始在全国范围内收集妊娠妇女感染“甲流”病毒的病例。他们对来自13个州的确诊或疑似感染“甲流”病毒的34位妊娠妇女进行了回顾性调查,结果发现:妊娠妇女和普通人群出现症状的几率相近,但妊娠妇女更容易出现气促而死于肺炎及随后出现急性呼吸窘迫综合征。今年4月15日至5月18日,有11位感染“甲流”病毒的孕妇入院治疗,同期入院率(占32%)显著高于普通人群。在4月15日至6月16日,有6位孕妇因急性呼吸窘迫综合征死亡。这提示,孕妇应更加注意采取包括免疫接种在内的预防措施。
远离“甲流”感染的措施
研究者和相关专家建议,在当前“甲流”疫情严峻的环境下,让孕妇远离“甲流”感染及其并发症,须采取以下有效措施:
1.优先为孕妇注射“甲流”疫苗。
2.增强孕妇预防“甲流”的意识,最好不到人多的地方和公共场所。在触摸或使用各种物品后,要彻底洗净双手。
3.避免接触呼吸道病人。家中有人出现流感症状时,孕妇应戴口罩,口罩用后要清洁消毒;不要与病人近距离接触,或在一个房间休息,居室内应保持空气流通。
4.出现流感症状后应及时告诉家人或朋友,尽快到医院专科门诊看病。若确诊为“甲流”或疑似病例,须按照医院专家所采取的一系列科学合理的诊治措施,积极配合诊治。
防控甲流早用药
“甲流”是流感大家族中的一个成员。在多数情况下,患者出现的症状与普通流感(也称季节性流感,简称“季流”)相似。但在少数情况下,病情可在48小时之内迅速恶化,患者可因病毒性肺炎而致呼吸衰竭,或因病毒性心肌炎而致心脏衰竭而发生死亡。据统计,目前我国“甲流”患者以儿童居多,但其中的重症患者不多;成年患者虽然不再居多,但其中的重症患者却已跃居首位。
早期、广泛地接种“甲流”疫苗 对于“甲流”毒株的监测显示,目前“甲流”病毒尚未发生变异。因此,建议大家早期、广泛地接种“甲流”疫苗。有些人惧怕接种“甲流”疫苗,主要是因为担心接种“甲流”疫苗后会出现副作用。其实,对于绝大多数人来说,接种“甲流”疫苗是安全的。
接种“甲流”疫苗可能会产生过敏反应。因此,正在发烧或患急性病的病人以及过敏体质者(例如对鸡蛋过敏或严重的青霉素过敏者等)不宜接种“甲流”疫苗。
“甲流”病人应尽早用药 对于“甲流”的治疗,主要是使用抗病毒制剂(即神经氨酸酶抑制剂和M2离子通道抑制剂,如达菲、依乐韦或金刚乙胺等),以抑制病毒从已感染的呼吸道上皮细胞中释放。
使用抗病毒制剂的时机为:
1.症状初起48小时内给予治疗。临床资料显示,如果能在发现“甲流”患者后早期(发病后48小时内)使用依乐韦,就能缩短病程,有效减少重症“甲流”病例的发生率。
2.对于患有基础性疾病,可增加罹患更为严重疾病风险的病人,应出现症状后尽快接受治疗,不必等待实验室结果。
3.重症或病情出现恶化的病人,即便开始用药的时间晚,也要给予治疗。
欧洲药监局(EMEA)在关于大流行事件的最新指南中指出,随着达菲(奥司他韦)的应用日益增多,耐药现象逐渐增加,特别是儿童。EMEA强调,病毒对依乐韦(扎那米韦)的耐药极其罕见,有些对达菲耐药的毒株对扎那米韦仍然敏感。而联合使用依乐韦或达菲加金刚乙胺进行治疗,要比单用达菲疗效更好。
指甲黑色素瘤常识知识
临床上指甲黑色素瘤有良性和恶性之分,通常如果色素扩散到甲廓,也就是指甲周围的皮肤,就要高度怀疑,称为Hutchinson氏征候群。在所有指甲异色症中,以指甲变黑最让人担心,因为如果成因是恶性指甲黑色素瘤,是会让人丧命的。黑甲症可以是化疗引起、氟摄取太多、慢性肾衰竭,此时指甲会是均匀变黑,或呈现条纹状变黑,但一般是多个指甲同时产生,另外在有色人种(黄种人、黑人)指甲有多条黑色直纹也很常见,但有一种称为Peutz-Jeghers征候群的患者,则可能同时出现肠道恶化或良性息肉,必须格外小心。
指甲黑色素瘤真正要担心的是只有一个指甲出现黑色条纹,此时可能是良性黑色素瘤、指甲下出血或恶性黑色素瘤,或反复局部外伤、摩擦刺激甚至是甲癣的结果。
由此可见,指甲黑色素瘤患者要时刻注意自己的身体健康,当发现以上的一场现象时一定要及时到正规的皮肤病医院进行检查治疗,以免引起慢性肾衰竭,进而威胁到患者朋友们的生命健康。
防甲流不能忽视日常小事
“甲流”第二波已经兵临城下。因为是一种新发传染病,只要您没有得过“甲流”或打过“甲流”疫苗,就应考虑属于容易感染的人群,简称为易感人群。如果您不属于接种“甲流”疫苗的重点人群或者您选择暂时不接种,那么怎样才能避免患“甲流”呢?
对于“甲流”,因为是一种新发的传染病,目前还有许多未知数。因此,最好的办法是采用对付呼吸道传染病的常用办法:勤洗手,多通风,少扎堆,戴口罩等。很简单的小事,却很有用。
勤洗手,首先要规范。洗手是最简单最有效的预防传染病传播的方法。正确洗手的方法是使用流动的清水打上肥皂后反复揉搓、冲洗。洗手一般可将皮肤角化上皮60%~90%的微生物清除,若结合刷洗,微生物清除率可达90%~98%。
六步洗手法:
▲在流动水下洗手。
▲加洗手液或抹肥皂,用手搓出泡沫。
▲用双手相互搓手心、手背、指尖、虎口等,最少搓10秒钟。
▲用流动水冲至少10秒钟。
▲烘干双手或用干毛巾或手纸彻底抹干双手。
▲双手清洗后,应以纸巾包裹水龙头或泼水冲净水龙头再关闭。另外,在洗手间洗手后,最好用擦手纸巾包住门把手开门后再将擦手纸扔掉。
如果有了症状需上医院一定要戴上口罩。戴口罩也需要训练。要验证口罩戴对了没有,一个很简单的方法是:戴上口罩后,用手在口罩外鼻口处捂住,如果憋气,说明戴对了。如果不憋气,说明口罩周围漏气,那么微生物也会进去。(下面这个图文并茂的说明,将告诉你如何正确戴口罩。)
打喷嚏或咳嗽的时候用手纸遮住鼻和嘴,如无手纸,用肘部而不是用手掌去捂。如果没有必要,最好少到人多的地方去。如果家里有幼儿,回家后要换衣、洗手、洗脸后再抱孩子、亲孩子。每天至少走6000步或相当于6000步的运动量。
烟是肯定要戒的,因为抽烟降低呼吸系统抵抗病毒入侵的能力,增加得“甲流”的危险。酒最好也不要喝或尽量减少。东方人处理酒精的酶的活性不如西方人,容易在体内积蓄过多的毒物,降低身体抵抗病毒入侵的能力。