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剖宫产的适用症

剖宫产的适用症

(1) 头盆不称:是指骨盆入口平面狭窄。通俗的讲是指胎儿相对于产妇的骨盆入口过大。

其中,“绝对头盆不称”发生于孕妇骨盆明显狭窄或畸形,或胎儿明显过大。这类孕妇的足月活胎不能“入盆”,不能经阴道分娩,在足月妊娠时需行剖宫产术,指证明确,容易做出决定。但临床上的“绝对头盆不称”较少,多见的是“相对头盆不称”。“绝对头盆不称”的孕妇在估计胎儿体重不大;估计胎儿耐受力良好;孕妇体力、产力足够的情况下,可以尝试阴式分娩。

但是,由于目前的孕期检测手段测量胎儿及骨盆内径的方法大都是“估计”,且分娩过程是胎儿全身多平面、多径线通过产道(比如肩难产:胎头娩出后,胎儿肩膀卡在骨盆出口处,不能娩出的情况),所以分娩前是无法确保这些“相对头盆不称”的孕妇能否最终阴式分娩,更无法精确预计分娩过程。

(2) 骨产道或软产道异常:骨产道异常,比如有尾骨骨折过的孕妇,可能尾骨尖上翘,使有效的产道变窄。软产道异常,如较严重的阴道发育畸形、瘢痕狭窄等,或妊娠合并直肠或盆腔良、恶性肿瘤梗阻产道者。这些情况下,即使进行会阴切开,估计足月胎儿也不能通过产道,实行剖宫产术为好。

(3) 胎儿或胎位异常:比如有些臀位、横位、异常头位(高直位、额位、颏后位等)不适宜阴式分娩。还有双胎、多胎时的某些情况(双胎第一胎为臀位、横位,或联体双胎等),也不适宜阴式分娩。另外,一些可矫治的胎儿异常,胎儿不能耐受分娩过程,或胎儿某部分异常不能通过产道,宜行剖宫产术。

(4) 脐带脱垂:一些胎膜已破的孕妇,胎儿脐带越过胎儿先露部而先脱出于宫颈口外进入阴道,甚至阴道外,称为脐带脱垂。这时,宫颈、胎儿先露部等挤压脐带,胎儿可能迅速发生宫内窘迫,甚至死胎死产。所以一旦发现脐带脱垂,胎心尚存在,应在数分钟内娩出胎儿。

(5)胎儿窘迫:指胎儿宫内缺氧,由此造成胎儿酸中毒,导致神经系统受损,严重者可留有后遗症,甚至胎儿宫内死亡,是产科常见合并症。这种情况下,如短期内不能经阴道分娩,应立即行剖宫产术。

(6) 剖宫产史:易发生子宫破裂或先兆子宫破裂,

剖宫产适用范围

1、胎儿窘迫

胎儿窘迫可以发生在妊娠的各个时期,特别是后期及阵痛之后。

胎儿窘迫原因很多,例如脐带绕颈、胎盘功能不良、吸入胎便,或是产妇本身有高血压、糖尿病、子痫前症等并发症。大部分的胎儿窘迫可通过胎儿监视器看到胎儿心跳不好,或是在超声波下显示胎儿血流有不良变化,如果经过医师紧急处理后仍未改善,则应该施行剖宫产迅速将胎儿取出,防止发生生命危险。

2、产程迟滞

产程迟滞是指产程延长,在产科学上有很明确的定义及分类。通常宫颈扩张的时间因人而异,但初产妇的宫颈扩张时间平均比经产妇长,需14~16小时,超过20小时称为产程迟滞。遇到这种情况的产妇最辛苦,因为阵痛已经持续了一段时间,才不得已改为剖宫产,等于是产前阵痛和术后痛都必须经历,共痛了两次。

一般产程迟滞可以根据分娩的异常分为3种:潜伏期延长、活跃期延长、活跃期停滞。通常造成产程迟滞的原因,有可能是子宫收缩力量的异常、胎儿身体或胎位或胎向异常、母亲产道异常等。如果有明显的产程迟滞情况发生,却仍然勉强选择经阴道分娩,可能会对胎儿或母体造成伤害,因而必须实施剖宫产手术。

剖腹产和顺产到底有什么区别

很多的女性对于剖腹产和顺产的选择有很多的疑问,有些人孕妇因为怕疼而自愿的选择剖腹产,而另外一些女性朋友会坚持认为顺产对孩子好,即使是不利的条件下也选择顺产,其实这两种情况都对自己和孩子的健康不利。下面我们将和大家一同来了解剖腹产和顺产该如何选择以及这两者又有何区别。

剖腹产

剖腹产从字面上的理解是将腹部切开,从子宫中取出孩子。通过剖宫产方式生孩子时需要麻醉、输血、输液、手术治疗和缝合。

优点

在大家的认识中剖宫产最大的优点时是可以避免阵痛和产程短,但除此之外,剖宫产还适用于难产、胎儿窘迫、胎位不正和母体有疾病等情况。同时,如果孕妇患有子宫肌瘤,还可以通过剖宫产切除。

缺点

剖宫产的缺点分为孩子和孕妇两方面,从孕妇角度来说剖宫产属于一种手术,具有麻醉的分风险性,与自然分娩的妈妈比较而言,麻醉意外、羊水栓塞和产后感染率要高。

同时,剖腹产孕妇产后恢复时间长,虽然可以避免阵痛,但产后子宫收缩也会造成伤口的疼痛。

从胎儿角度来看,剖宫产会导致孩子的感觉统合失调,简单的理解就是出现平衡感、触觉感等失调。同时因为没有经过产道的挤压,剖腹产的婴儿还容易出现肺炎。另外,经过剖腹产的胎儿免疫力和适应力也会差。

所以,现代随着大家观念的改革,更提倡通过顺产分娩。那么顺产有什么影响和有缺点呢?

顺产

顺产是时下最提倡的一种分娩方式,现对于剖腹产来说,顺产是符合人类的分娩方式,可以降低产褥感染率和死亡率,同时对母体和胎儿来说都安全。

优点

首先,从产妇角度来看顺产可以让女人更完美,避免造成身体的伤口和缺陷,经历顺产的女性其脑垂体会刺激分泌出催产素,有利于缩短产程和促进乳汁的分泌。

同时,经过顺产的女性产后恢复好,在医院期间的花费也少。而且可以减少一些妇科病的发生。

其次,从婴儿角度来看,通过自然分娩胎儿的经过挤压,有利于促进头颅骨骼的发育,以及排出呼吸道中的液体,大大减少了患新生儿肺炎的概率。

而且,自然分娩的胎儿触觉、味觉和触觉得到锻炼,具有更好的免疫力可以降低呼吸道疾病。

缺点

任何一件事情都不是完美的,顺产也会带来不少的缺点。首先,产前的阵痛给产妇带来极大的痛苦,往往造成很多女性无法坚持而选择剖腹产。

其次,母体容易出现体力不支,发生难产。同时也会因为对胎儿的头部大小估计不足,而出现难产。另外,还会出现胎儿胎便吸入和脐带绕颈等危险情况。

所以,对于选择顺产还是剖腹产需要根据医生的建议,不能盲目坚持。那么作为孕妇该如何做选择呢?

顺产和剖腹产如何选择

经过我们上文我们的介绍,我们不难发现:不管是哪一种方式都会有优点和缺点的存在,但最终的目的是为了平安的生下孩子。

剖腹产适合盆骨狭小、畸形、产道有特殊疾病、产前有出血和疤痕性子宫的女性。另外,胎儿胎位不正、宫内缺氧、胎儿巨大等情况下,都可以选择剖腹产。

顺产适合大多数女性,只要根据医生的判断可以顺产的女性都可以尝试。

剖宫产后还能顺产吗?

随着国内政策的放开,很多女性对剖腹产后是否能顺产抱有疑问。下面我们将一同了解一下这个问题。

首先,剖宫产过后是可以再次怀孕和采取顺产方式的。但再次怀孕的时间是有限定,最好是剖宫产后的3-5年,这样孕妇的子宫壁疤痕能够得到很好的愈合。如果剖腹产后过早的怀孕,容易导致引起伤口破裂而危及生命。

其次,剖腹产后的女性符合一定条件才可以顺产,如不存在巨大胎儿、没有严重的疾病、胎儿大小和胎儿都正常等。

另外,如果孕妇患有高血压、怀有双胞胎或妊娠期糖尿病等,在这些情况下还是不宜顺产的,最好采取剖腹产的方式。

结语:分娩是一个完整女性一生都会经历的事情,顺产和剖宫产给很多女性带来了困扰,其实对于这样两种生产方式的选择还需要根据医生的判断,同时结合自身的情况,选择适合自己的生产方式。上文我们简单的给大家介绍了顺产和剖宫产的优缺点,以及剖腹产后是否还可顺产这个问题,希望这里的介绍对你有所帮助。

前置胎盘的治疗

治疗

处理原则是止血补血。应根据阴道流血量多少、有无休克、妊娠周数、产次、胎位、胎儿是否存活、是否临产等情况做出决定。

1. 期待疗法 期待疗法的目的是在保证孕妇安全的前提下保胎。保胎是为延长胎龄,促使胎儿达到或更接近足月,从而提高围生儿的存活率。适用于妊娠37周以前或胎儿体重估计<2300g,阴道出血不多,患者一般情况好,胎儿存活者。患者应住院观察,绝对卧床休息,强调左侧卧位,尽量不予干扰,以减少出血机会。定时间断吸氧,每日3次,每次1小时,提高胎儿血氧供应。等待胎儿生长,尽量维持妊娠达36周。在等待过程中,应严密注意出血,配血备用,并可给予镇静剂及补血药,必要时可给予宫缩抑制剂,如硫酸舒喘灵、硫酸镁等。在期待治疗过程中,应进行辅助检查,以确定诊断。若诊断为部分性或完全性前置胎盘,必须继续住院。在住院观察期间,还应根据预产期及B型超声双顶径测量估计胎儿成熟情况。若在观察期间发生大量阴道流血或反复流血,则必须终止妊娠。

2.终止妊娠

(1)剖宫产术:剖宫产可以迅速结束分娩,于短时间内娩出胎儿,对母儿均较安全,是目前处理前置胎盘的主要手段。

完全性前置胎盘必须以剖宫产结束分娩,部分性或初产妇边缘性前置胎盘,近年也倾向行剖宫产。适时果断行剖宫产术,能立即结束分娩,达到迅速止血的目的。减少对胎儿的创伤,减少围生儿病率,并可在直视下处理产后出血,是处理前置胎盘最安全最有效的方法,也是处理前置胎盘严重出血的急救手段。

术前应积极纠正休克,输液、输血补充血容量,这些措施不但为抢救患者,而且也改善胎儿在宫内的缺氧状态。

剖宫产多选择子宫下段切口,原则上应避开胎盘,手术应根据胎盘附着位置确定。术前行B型超声检查确定胎盘附着位置。若胎盘附着于后壁,做下段横切口;胎盘附着于前壁,可做下段纵切口。若胎盘附着于子宫切口部位,应推开胎盘破膜。

由于子宫下段的收缩力差,胎儿娩出后,胎盘未即娩出,须及时作徒手剥离,同时子宫肌壁内注射麦角新碱0.2~0.4mg增强子宫下段收缩,配以按摩子宫,可减少产后出血量。

(2)阴道发娩:仅适用于边缘性前置胎盘、枕先露、流血不多、估计在短时间内可结束分娩者。决定阴道分娩后,行人工破膜,破膜后胎头下降压迫胎盘达到止血,并可促进子宫收缩,加速分娩。若破膜后先露下降不理想,仍有出血,或分娩进展不顺利,应立即改行剖宫产术。

(3)紧急情况转送时的处理:若患者阴道大量流血,而当地无条件处理,可静脉输液或输血,并在消毒下进行阴道填塞,以暂压迫止血,并迅速护送转院治疗。

不论剖宫产术后或阴道分娩后,均应注意纠正贫血及预防感染。

胎盘低置能久坐吗

一、处理

1.期待疗法在保证孕妇安全的前提下,尽量使胎儿达到或接近足月,适用于失血不多的孕妇。

2.终止妊娠(1)剖宫产:适用于孕周>36周、出血致休克者、期待疗法中发生大出血者、临近预产期反复出血者。(2)阴道分娩:适用于边缘性前置胎盘、胎位正常、已临产、阴道出血量不多、全身状况良好,产程进展顺利,估计短时间内可结束分娩者。

二、护理

1.期待疗法期间的护理患者绝对卧床休息,坚持左侧卧位,以防活动引起出血;定时间断给氧,每日3次,每次30min,以增加胎儿血氧供应;严密观察出血情况,配血备用;卧床休息期间,护士应提供一切生活护理;禁止性生活和阴道检查,遵医嘱给药,如补血药、宫缩抑制剂(硫酸镁、舒喘灵等)、镇静剂; 胎儿宫内情况监测:指导孕妇数胎动,每日3次,每次1h,每日4次监测胎心音,必要时行胎心监护;协助孕妇做必要的辅助检查,如b超监测胎儿成熟度;若有 大量出血,孕妇应取头低足高位,在短期内补足血容量、保持静脉通畅,同时遵医嘱做好术前准备、新生儿抢救准备。

2.终止妊娠的护理孕妇若行剖宫产,应积极做好术前准备。若行阴道分娩,在输血、输液条件下协助人工破膜,腹部包扎腹带,迫使胎头下降,同时静脉滴注缩宫素以加强宫缩,阴道分娩后应检查宫颈有无裂伤。

三、心理护理护理

人员应对患者解说本病的基本情况,以降低患者对本病的恐惧程度,提供心理安慰,给予情绪支持,允许家属陪伴。

四、健康教育

指导孕产妇出院后注意休息,加强营养,纠正贫血,增强抵抗力,预防产后出血和感染的发生。

注意剖宫产的安全性

注意剖宫产的安全性!剖宫产是指剖腹、切开子宫娩出胎儿的手术,是最有效的应急处理手段。适用于那些如继续妊娠或分娩将会严重影响母儿的并发症,包括不能阴道分娩或不宜阴道分娩的情况。例如头盆不称、骨产道异常、软产道梗阻、宫缩乏力或异常胎位;妊娠合并严重的内外科疾病,如心脏并糖尿病或肾病;重度妊高征、前置胎盘、引产失败、胎儿宫内窘迫、脐带脱垂、臀位或双胎等。

剖宫产运用恰当可降低围产儿死亡率,对母儿有利。然而,剖宫产并不是绝对安全的分娩方式,特别是剖宫产儿呼吸系统并发症比阴道产儿多。例如湿肺、羊水吸入性肺炎、肺不张、肺透明膜病及新生儿窒息等,产妇有时也发生一些并发症。

随着剖宫产手术安全性的提高,以及保护母婴安全的社会气氛不断上升,要求剖宫产的孕妇愈来愈多。她们惧怕产程中的疼痛,担心阴道分娩失败后再行剖宫产以及怕胎儿出现问题,因而有些孕妇强烈要求剖宫产。产科医生中亦有不少倾向行剖宫产者,她们担心母婴出现并发症等后果时会受到惩罚或引起医疗纠纷。这些由社会因素引起的剖宫产增多,只有通过社会的共同努力才能控制。

顺产和剖腹产的区别

顺产和剖腹产的区别有哪些?这个问题是很多孕妇在怀孕后期最为关注的话题。其实顺产和剖腹产都不是十全十美的,都具有很多的优点和缺点。因此孕妇在生产时到底要选用哪种生产方式来进行生产,还要咨询医生的建议。

一、剖腹产

剖腹产从字面上的理解是将腹部切开,从子宫中取出孩子。通过剖宫产方式生孩子时需要麻醉、输血、输液、手术治疗和缝合。

1、优点

在大家的认识中剖宫产最大的优点时是可以避免阵痛和产程短,但除此之外,剖宫产还适用于难产、胎儿窘迫、胎位不正和母体有疾病等情况。同时,如果孕妇患有子宫肌瘤,还可以通过剖宫产切除。

2、缺点

剖宫产的缺点分为孩子和孕妇两方面,从孕妇角度来说剖宫产属于一种手术,具有麻醉的分风险性,与自然分娩的妈妈比较而言,麻醉意外、羊水栓塞和产后感染率要高。

同时,剖腹产孕妇产后恢复时间长,虽然可以避免阵痛,但产后子宫收缩也会造成伤口的疼痛。

从胎儿角度来看,剖宫产会导致孩子的感觉统合失调,简单的理解就是出现平衡感、触觉感等失调。同时因为没有经过产道的挤压,剖腹产的婴儿还容易出现肺炎。另外,经过剖腹产的胎儿免疫力和适应力也会差。

所以,现代随着大家观念的改革,更提倡通过顺产分娩。那么顺产有什么影响和有缺点呢?

二、顺产

顺产是时下最提倡的一种分娩方式,现对于剖腹产来说,顺产是符合人类的分娩方式,可以降低产褥感染率和死亡率,同时对母体和胎儿来说都安全。

1、优点

首先,从产妇角度来看顺产可以让女人更完美,避免造成身体的伤口和缺陷,经历顺产的女性其脑垂体会刺激分泌出催产素,有利于缩短产程和促进乳汁的分泌。

同时,经过顺产的女性产后恢复好,在医院期间的花费也少。而且可以减少一些妇科病的发生。

其次,从婴儿角度来看,通过自然分娩胎儿的经过挤压,有利于促进头颅骨骼的发育,以及排出呼吸道中的液体,大大减少了患新生儿肺炎的概率。

而且,自然分娩的胎儿触觉、味觉和触觉得到锻炼,具有更好的免疫力可以降低呼吸道疾病。

2、缺点

任何一件事情都不是完美的,顺产也会带来不少的缺点。首先,产前的阵痛给产妇带来极大的痛苦,往往造成很多女性无法坚持而选择剖腹产。

其次,母体容易出现体力不支,发生难产。同时也会因为对胎儿的头部大小估计不足,而出现难产。另外,还会出现胎儿胎便吸入和脐带绕颈等危险情况。

所以,对于选择顺产还是剖腹产需要根据医生的建议,不能盲目坚持。那么作为孕妇该如何做选择呢?

三、顺产和剖腹产如何选择

经过我们上文我们的介绍,我们不难发现:不管是哪一种方式都会有优点和缺点的存在,但最终的目的是为了平安的生下孩子。

剖腹产适合盆骨狭小、畸形、产道有特殊疾病、产前有出血和疤痕性子宫的女性。另外,胎儿胎位不正、宫内缺氧、胎儿巨大等情况下,都可以选择剖腹产。

顺产适合大多数女性,只要根据医生的判断可以顺产的女性都可以尝试。

胎盘前置的剖宫产

剖宫产术:剖宫产可以迅速结束分娩,于短时间内娩出胎儿,对母儿均较安全,是目前处理前置胎盘的主要手段。

完全性前置胎盘必须以剖宫产结束分娩,部分性或初产妇边缘性前置胎盘,近年也倾向行剖宫产。适时果断行剖宫产术,能立即结束分娩,达到迅速止血的目的。减少对胎儿的创伤,减少围生儿病率,并可在直视下处理产后出血,是处理前置胎盘最安全最有效的方法,也是处理前置胎盘严重出血的急救手段。

术前应积极纠正休克,输液、输血补充血容量,这些措施不但为抢救患者,而且也改善胎儿在宫内的缺氧状态。

剖宫产多选择子宫下段切口,原则上应避开胎盘,手术应根据胎盘附着位置确定。术前行B型超声检查确定胎盘附着位置。若胎盘附着于后壁,做下段横切口;胎盘附着于前壁,可做下段纵切口。若胎盘附着于子宫切口部位,应推开胎盘破膜。

一胎剖腹产二胎顺产的机率 第一胎剖腹产二胎顺产的条件

1、前次剖宫产术式为子宫下段横切口,且术后切口愈合好,无感染。

2、前次剖宫产指征不存在,又未出现新的剖宫产适应证。

3、无妊娠合并症。

4、此次分娩距上次剖宫产3年以上。

5、医院需具备随时手术、输血和抢救的条件。

胎盘位置低怎么办

1、剖宫产术:剖宫产可以迅速结束分娩,于短时间内娩出胎儿,对母儿均较安全,是目前处理前置胎盘的主要手段。

完全性前置胎盘必须以剖宫产结束分娩,部分性或初产妇边缘性前置胎盘,近年也倾向行剖宫产。适时果断行剖宫产术,能立即结束分娩,达到迅速止血的目的。减少对胎儿的创伤,减少围生儿病率,并可在直视下处理产后出血,是处理前置胎盘最安全最有效的方法,也是处理前置胎盘严重出血的急救手段。

术前应积极纠正休克,输液、输血补充血容量,这些措施不但为抢救患者,而且也改善胎儿在宫内的缺氧状态。

剖宫产多选择子宫下段切口,原则上应避开胎盘,手术应根据胎盘附着位置确定。术前行B型超声检查确定胎盘附着位置。若胎盘附着于后壁,做下段横切口;胎盘附着于前壁,可做下段纵切口。若胎盘附着于子宫切口部位,应推开胎盘破膜。由于子宫下段的收缩力差,胎儿娩出后,胎盘未即娩出,须及时作徒手剥离,同时子宫肌壁内注射麦角新碱0.2~0.4mg增强子宫下段收缩,配以按摩子宫,可减少产后出血量。

2、阴道发娩:仅适用于边缘性前置胎盘、枕先露、流血不多、估计在短时间内可结束分娩者。决定阴道分娩后,行人工破膜,破膜后胎头下降压迫胎盘达到止血,并可促进子宫收缩,加速分娩。若破膜后先露下降不理想,仍有出血,或分娩进展不顺利,应立即改行剖宫产术。

3、紧急情况转送时的处理:若患者阴道大量流血,而当地无条件处理,可静脉输液或输血,并在消毒下进行阴道填塞,以暂压迫止血,并迅速护送转院治疗。

温馨提示:

不论剖宫产术后或阴道分娩后,均应注意纠正贫血及预防感染。

多大算高龄产妇

高龄产妇是指年龄在35岁以上第一次妊娠的产妇。一般来讲,由于女性35岁以后肌体处于下滑趋势,高龄产妇的胎儿宫内发育迟缓和早产的可能性较大;高龄产妇并发症的风险增加。

具体表现是:早产儿或足月新生儿的体重低于同孕周龄的正常儿,不明原因的死胎也增多,先天性畸形率也相对增加。因此,应特别注意产前监测和检查。

高龄产妇自然分娩的难度更大,需要提前做好准备。高龄孕妇剖宫产适应征较高,通常有90%的高龄产妇选择剖宫产。高龄孕妇的骨盆比较坚硬,韧带和软产道组织弹性较小,子宫收缩力相应减弱,容易导致产程延长,甚至难产、胎儿产伤和窒息。

高龄产妇比其他的孕妇更应该注意孕期的护理。由于产道、会阴肌肉弹性减低,骨盆关节韧带变硬,分娩时可能发生难产,还容易引起高血压和糖尿病等并发症。高龄孕妇的婴儿发生畸形及低能儿的机率也可能高于适龄的孕产妇。但也不必为此紧张,只要注意积极与医生配合,按时产前检查,保持健康的身体,注意孕期营养及锻炼,随着医疗保健水平的提高,绝大多数的高龄孕妇都会顺利度过孕产期的。

剖腹产孩子更易得糖尿病

“之所以做这项研究,是因为我国剖宫产率实在太高了。”刘建蒙教授直言不讳地说。剖宫产本来是产科处理高危妊娠和难产的重要手段,世界卫生组织1985年推荐,人群剖宫产率不宜超过10%~15%。然而,近20年,许多国家剖宫产率持续上升,远超推荐水平。剖宫产多的原因很复杂,其中一个重要原因是,在没有明确临床指征的情况下,母亲要求剖宫产。“这一点在我国尤为突出,已成为一个重大的公共卫生问题。在英国,母亲要求剖宫产占全部分娩的1%~2%,在美国约3%,而我国部分地区高达20%,为全球最高。”

为了规范剖宫产,英国和美国的医学权威机构均发布了临床共识,但共识在总结剖宫产的利弊证据时,均未说明剖宫产对孩子远期健康的潜在影响。“这显然是欠周全的,因为绝大多数要求剖宫产分娩的母亲,初衷都是为了孩子更健康。”刘建蒙教授表示,要想让“阴道分娩对孩子好”更有说服力,必须找到更多、更有力的证据。

为此,刘建蒙教授与布卢斯坦教授联手,查阅、梳理了国内外大量研究成果,撰写了这篇论文。研究表明,剖宫产有可能使儿童1型糖尿病、哮喘和肥胖等慢性疾病的患病风险增加约20%,具体来说,剖宫产儿童发生肥胖的概率为19.4%,而阴道产儿童仅为15.8%。并且,肥胖与诸多其他慢性病如2型糖尿病、冠心病等的发生关系密切。可见,剖宫产的孩子患上糖尿病的几率较高。专家分析,其原因可能主要有两方面:一方面,可能与剖宫产婴儿在分娩过程中缺乏产道菌群暴露有关;另一方面,可能与剖宫产婴儿缺乏产道挤压刺激有关。

刘建蒙教授强调,对于有剖宫产适应症的孕妇来说,剖宫产是一个很好的分娩方式,但若滥用,好事就可能变坏事。

顺产和剖腹产的区别

一、剖腹产

剖腹产从字面上的理解是将腹部切开,从子宫中取出孩子。通过剖宫产方式生孩子时需要麻醉、输血、输液、手术治疗和缝合。

1、优点

在大家的认识中剖宫产最大的优点时是可以避免阵痛和产程短,但除此之外,剖宫产还适用于难产、胎儿窘迫、胎位不正和母体有疾病等情况。同时,如果孕妇患有子宫肌瘤,还可以通过剖宫产切除。

2、缺点

剖宫产的缺点分为孩子和孕妇两方面,从孕妇角度来说剖宫产属于一种手术,具有麻醉的分风险性,与自然分娩的妈妈比较而言,麻醉意外、羊水栓塞和产后感染率要高。

同时,剖腹产孕妇产后恢复时间长,虽然可以避免阵痛,但产后子宫收缩也会造成伤口的疼痛。

从胎儿角度来看,剖宫产会导致孩子的感觉统合失调,简单的理解就是出现平衡感、触觉感等失调。同时因为没有经过产道的挤压,剖腹产的婴儿还容易出现肺炎。另外,经过剖腹产的胎儿免疫力和适应力也会差。

所以,现代随着大家观念的改革,更提倡通过顺产分娩。那么顺产有什么影响和有缺点呢?

二、顺产

顺产是时下最提倡的一种分娩方式,现对于剖腹产来说,顺产是符合人类的分娩方式,可以降低产褥感染率和死亡率,同时对母体和胎儿来说都安全。

1、优点

首先,从产妇角度来看顺产可以让女人更完美,避免造成身体的伤口和缺陷,经历顺产的女性其脑垂体会刺激分泌出催产素,有利于缩短产程和促进乳汁的分泌。

同时,经过顺产的女性产后恢复好,在医院期间的花费也少。而且可以减少一些妇科病的发生。

其次,从婴儿角度来看,通过自然分娩胎儿的经过挤压,有利于促进头颅骨骼的发育,以及排出呼吸道中的液体,大大减少了患新生儿肺炎的概率。

而且,自然分娩的胎儿触觉、味觉和触觉得到锻炼,具有更好的免疫力可以降低呼吸道疾病。

2、缺点

任何一件事情都不是完美的,顺产也会带来不少的缺点。首先,产前的阵痛给产妇带来极大的痛苦,往往造成很多女性无法坚持而选择剖腹产。

其次,母体容易出现体力不支,发生难产。同时也会因为对胎儿的头部大小估计不足,而出现难产。另外,还会出现胎儿胎便吸入和脐带绕颈等危险情况。

所以,对于选择顺产还是剖腹产需要根据医生的建议,不能盲目坚持。那么作为孕妇该如何做选择呢?

三、顺产和剖腹产如何选择

经过我们上文我们的介绍,我们不难发现:不管是哪一种方式都会有优点和缺点的存在,但最终的目的是为了平安的生下孩子。

剖腹产适合盆骨狭小、畸形、产道有特殊疾病、产前有出血和疤痕性子宫的女性。另外,胎儿胎位不正、宫内缺氧、胎儿巨大等情况下,都可以选择剖腹产。

顺产适合大多数女性,只要根据医生的判断可以顺产的女性都可以尝试

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如何治疗妊高

1.一般处理 休息,密切监护母儿状态,间断吸氧,饮食包括充足的蛋白质、热量,不限盐和液体,对全身水肿者适当限盐。 2.解痉 硫酸镁为治疗妊高征的首选药物。 3.扩张血容量 一般不主张应用扩容剂,仅用于严重的低蛋白血、贫血。可选用白蛋白、血浆和全血。 4.降压 (1)肼苯哒嗪 可阻断α-受体,使外周血管扩张而血压下降。优点是使心排出量增加,肾、脑血流增加。其不良反应为心率加快,面部潮红,伴有恶心、心悸等不适。 (2)柳胺苄心啶 水杨酸氨衍生物,对α、β肾上腺素能受体有竞争性拮抗作用。优点为降压作用良好,血

剖腹产的适用范围

适用范围 1、胎儿窘迫 胎儿窘迫可以发生在妊娠的各个时期,特别是后期及阵痛之后。 胎儿窘迫原因很多,例如脐带绕颈、胎盘功能不良、吸入胎便,或是产妇本身有高血压、糖尿病、子痫前等并发。大部分的胎儿窘迫可通过胎儿监视器看到胎儿心跳不好,或是在超声波下显示胎儿血流有不良变化,如果经过医师紧急处理后仍未改善,则应该施行剖宫产迅速将胎儿取出,防止发生生命危险。 2、产程迟滞 产程迟滞是指产程延长,在产科学上有很明确的定义及分类。通常宫颈扩张的时间因人而异,但初产妇的宫颈扩张时间平均比经产妇长,需14~16小时,

哪些情况需要剖腹产

1.胎儿过大 巨大儿的定义为胎儿体重等于或超过4千克,产前检查时,如果产科医师评估胎儿体重可能大于4千克,能以自然生产方式娩出的机会很小时,也可以安排剖宫产,以避免发生难产。 2.多胞胎的 如果产妇怀的是双胞胎的,在各项检查中都正常,并且胎儿的胎位都是正常的,就可以尝试一下顺产。如果是三胞胎或更多胎的孕妇,应该先考虑剖宫产。 3.前胎剖宫生产 子宫有疤痕的女性,可能是因为之前已经生过一胎了,应该选择剖腹产。一般来说,一次的前胎剖宫产后,的确会增加近1%的子宫破裂机会。 4.产程迟滞 如果有明显的产程迟滞情

剖腹产和顺产到底的区别

剖腹产 剖腹产从字面上的理解是将腹部切开,从子宫中取出孩子。通过剖宫产方式生孩子时需要麻醉、输血、输液、手术治疗和缝合。 优点 在大家的认识中剖宫产大的优点时是可以避免阵痛和产程短,但除此之外,剖宫产适用于难产、胎儿窘迫、胎位不正和母体有疾病等情况。同时,如果孕妇患有子宫肌瘤,还可以通过剖宫产切除。 缺点 剖宫产的缺点分为孩子和孕妇两方面,从孕妇角度来说剖宫产属于一种手术,具有麻醉的分风险性,与自然分娩的妈妈比较而言,麻醉意外、羊水栓塞和产后感染率要高。 同时,剖腹产孕妇产后恢复时间长,虽然可以避免阵痛

女人一生能承受得几次的剖腹产

专家表示,剖宫产原则上不超过三次,且剖得越多,风险越大。 剖宫产尽量别超过3次 据医师介绍,前段时间一位连续两次行剖宫产术,且已经是两个孩子的母亲王某来到中大医院妇产科接受第三次剖宫产术,考虑到患者多次剖宫产史,有疤痕子宫,属于高危妊娠,该科重点监护,密切关注,在术中出现产后大出血,且子宫破裂,不得不将子宫切掉。幸亏救治快速,病情估计充分,否则产妇性命不保。 专家表示,对一位女性来说,一生能做几次剖宫产,没有确切数字。国外曾有报道一位产妇做过7次剖宫产。但剖宫产术尽量不要超过3次。一般第二或第三次剖宫产

过敏奶粉适用

过敏奶粉又叫水解蛋白奶粉主要用于小宝宝有过敏状的如湿疹,过敏性鼻炎,支气管哮喘等,比一般奶粉能降低其发病率.但是水解蛋白奶粉不是所有人都很适用,如果过敏状较严重者还是应该到医院进行检查过敏原,医生会根据情况适当对用药.当然母乳中的蛋白质都是易吸收蛋白质,不会发生过敏状. 过敏奶粉与乳糖酶

女人剖腹产尽量别超3次

剖宫产尽量别超过3次 据医师介绍,前段时间一位连续两次行剖宫产术,且已经是两个孩子的母亲王某来到中大医院妇产科接受第三次剖宫产术,考虑到患者 多次剖宫产史,有疤痕子宫,属于高危妊娠,该科重点监护,密切关注,在术中出现产后大出血,且子宫破裂,不得不将子宫切掉。幸亏救治快速,病情估计充分, 否则产妇性命不保。 专家表示,对一位女性来说,一生能做几次剖宫产,没有确切数字。国外曾有报道一位产妇做过7次剖宫产。但剖宫产术尽量不要超过3次。一般第二或 第三次剖宫产后,就会建议产妇做绝育术。因为3次或3次以上的剖宫产

剖宫产的好处与坏处是什么

一般情况下,如果产妇能够顺产还是建议顺产的,剖宫产也是需要有一定指征的,一般是不能阴道分娩的情况下进行的。巨大胎儿,超过4㎏的胎儿可以剖宫产取出;头盆不称,即胎儿的头要比母亲的骨盆大,导致无法入盆,则应行剖宫产,否则会因宫缩使胎儿受压;胎位不正,胎儿在母亲腹中是横位的因无法入盆应行剖宫产,而臀位的若是经产妇可以阴道分娩,初产妇也行剖宫产;前置胎盘,边缘性前置胎盘可以阴道试产,示情况进行剖宫产,而完全性前置胎盘则必须剖宫产;瘢痕子宫,即已经经过剖宫产生过孩子的,或者做过子宫手术而使子宫有瘢痕的,一般也建议剖

臀位的绝对剖宫产指征是什么

要点: 1.不是所有的剖宫产对臀位分娩有利。 2.分娩方式的选择取决于孕妇身体条件、胎儿大小及姿势、孕妇本人及家属意愿等。 3.胎头仰伸、足先露、体重>3500g是臀位剖宫产的绝对指征。 近年来对剖宫产的指征放宽,使得臀位剖宫产率不断上升,国外有的作者如Wright(1959)曾建议臀位100%行剖宫产,但目前多数作者认为剖宫产率超过一定限度后继续升高并不能降低围产儿死亡率,认为剖宫产率保持在30%~50%之间比较合理。根据我国1985年11月头臀难产专题座谈会及1987年6月全国难产防治会推荐,臀位剖宫

剖腹产可以剖几次

剖宫产尽量别超过3次 据介绍,一位连续两次行剖宫产术,且已经是两个孩子的母亲到医院妇产科接受第三次剖宫产术,考虑到患者 多次剖宫产史,有疤痕子宫,属于高危妊娠,该科重点监护,密切关注,在术中出现产后大出血,且子宫破裂,不得不将子宫切掉。幸亏救治快速,病情估计充分, 否则产妇性命不保。 专家表示,对一位女性来说,一生能做几次剖宫产,没有确切数字。国外曾有报道一位产妇做过7次剖宫产。但剖宫产术尽量不要超过3次。一般第二或 第三次剖宫产后,就会建议产妇做绝育术。因为3次或3次以上的剖宫产,子宫上的疤痕在妊娠后期