髋关节的性状
髋关节的性状
关节囊厚而坚韧,上端附于髋臼的周缘和髋臼横韧带,下端前面附于转子间线,后面附于转子间嵴的内侧(距转子间嵴约1厘米处),因此,股骨颈的后面有一部分处于关节囊外,而颈的前面则完全包在囊内。所以股骨颈骨折时,根据其骨折部位而有囊内、囊外或混合性骨折之分。髋关节周围有韧带加强,主要是前面的髂股韧带,长而坚韧,上方附于髂前下棘的下方,呈人字形,向下附于股骨的转子间线。髂股韧带可限制大腿过度后伸,对维持直立姿势具有重要意义。此外,关节囊下部有耻骨囊韧带增强,可限制大腿过度外展及旋外。关节囊后部有坐骨囊韧带增强,有限制大腿旋内的作用。关节囊的纤维层呈环形增厚,环绕股骨颈的中部,称为轮匝带,能约束股骨头向外脱出,此韧带的纤维多与耻骨囊韧带及坐骨囊韧带相编织,而不直接附在骨面上。股骨头韧带为关节腔内的扁纤维束,主要起于髋臼横韧带,止于股骨头凹。韧带有滑膜被覆,内有血管通过。一般认为,此韧带对髋关节的运动并无限制作用。
髋关节为多轴性关节,能作屈伸、收展、旋转及环转运动。但由于股骨头深嵌在髋臼中,髋臼又有关节盂缘加深,包绕股骨头近2/3,所以关节头与关节窝二者的面积差甚小,故运动范围较小。加之关节囊厚,限制关节运动幅度的韧带坚韧有力,因此,与肩关节相比,该关节的稳固性大。而灵活性则甚差。这种结构特征是人类直立步行,重力通过髋关节传递等机能的反映。当髋关节屈曲、内收、内旋时,股骨头大部分脱离髋臼抵向关节囊的后下部,此时若外力从前方作用于膝关节,再沿股骨传到股骨头,易于发生髋关节后脱位。
病症
在骨关节结核中发病率仅次于脊椎结核。欧美少见,但发展中国家,中国的发展地区仍比较多见。好发于小儿,因治疗困难,多半遗留下肢不等长,及明显的下肢短缩。随着抗结核药的应用及 新疗法的进步,预后尚可。
病理
多半为骨型,初发部位多半在股骨颈部,其次是髋臼及股骨头。关节软骨破坏,滑膜肥厚,肉芽脓肿形成。并且进一步发展可出现:头、颈消失及关节脱位。
症状
潜在性发病,症状的推移缓慢:(1)髋关节痛,有时膝关节痛;(2)跛行;(3)功能受限;(4)关节屈曲拘缩外展,内收,呈各种畸形;(5)肿胀。
X线所见
伴随着病情的进展:(1)骨小梁阴影不鲜明骨萎缩;(2)关节间隙狭小,边缘不整;(3)骨破坏;(4)死骨形成;(5)病理脱位;(6)陈旧性病例,残存骨的轮廓增白,硬化;(7)骨性强直。
诊断
结核性疾病的有无,家族内感染史,血沉增高,结核菌素试验(+);CRP阳性,也作为参考。脓肿穿刺,从脓肿内培养出结核菌,可作最后肯定诊断。骨扫描,瘘孔造影也可参考。
鉴别
1.单纯性髋关节炎
2.化脓性髋关节炎
3.类风湿关节炎
4.股骨头无菌坏死
5.变形性髋关节病
6.肿瘤
髋关节积液症状起因
髋关节积液症状是怎么引起的?引起髋关节积液症状的疾病有哪些?
导致髋关节滑膜炎的原因为髋关节滑膜的炎症,细胞渗透性增强,关节腔产生大量积液,导致关节腔内压力升高,使股骨头供血不足,易成为股骨头缺血性坏死的诱发因素,如果治疗方法不当,可转为化脓性关节炎或股骨头缺血性坏死。
结语:以上就是对于髋关节积液的病因,髋关节积液怎么引起的相关内容介绍,更多有关髋关节积液方面的知识,请继续关注养生之道网或者站内搜索了解更多。
髋关节炎的表现症状 髋关节炎好治吗
髋关节炎形成的原因主要就是髋关节长期负重不均衡,所导致关节软骨的变化,或者骨质结构的改变,然后形成一类骨关节的炎性改变。 所以髋关节炎通常是由于髋关节退行性变造成的,其次是长期慢性的负重不均衡。 然后它形成的变化主要是软骨的磨损,和髋关节周围骨赘的形成。 基于以上几点,就是髋关节炎是不太好治的。它的治疗方法也比较单一。
一般来说,髋关节炎的治疗包括制动、减肥、增肌、增加关节的活动度,再就是用一些促进关节软骨再生的药物,或者往关节腔里的注射一些类似于关节液的药物,或者吃一些非甾体的止疼药。 再加上理疗的治疗,冲击波、微波等。但是很多病人经过治疗之后效果通常不明显,这时候就需要考虑手术治疗了。手术治疗主要就是行关节置换,但是关节置换它又有很多问题,像感染、松动、假体周围骨折,所以说要进行手术治疗的时候,一定要严格掌握手术适应症,然后要掌握病人的年龄。
髋关节脱位的表现症状 髋关节脱位挂什么科
髋关节脱位可以分为先天性的和继发性的,先天性的多见于小儿,早期可以通过这个臀围的臀纹的变化, 以及步态的变化和活动髋关节的弹响来确诊一下,这个需要挂小儿外科。 继发性的一般是外伤造成的比较多一些,这种情况有明确的外伤史,疼痛剧烈,可能合并有骨折, 这时候需要挂创伤外科或者是骨科进行处理。
髋关节骨关节炎
多种因素引起关节软骨纤维化、皲裂、溃疡、脱失而导致的关节疾病。病因尚不明确,其发生与年龄、肥胖、炎症、创伤及遗传因素等有关。其病理特点为关节软骨变性破坏、软骨下骨硬化或囊性变、关节边缘骨质增生、滑膜增生、关节囊挛缩、韧带松弛或挛缩、肌肉萎缩无力等。
股骨头坏死的鉴别诊断
1、髋关节原发性骨关节炎 多见于50岁以上的患者,早期症状轻,多在活动时发生疼痛,休息后好转。X线检查主要表现为关节间隙狭窄,软骨下骨硬化,负重区囊性变,关节边缘骨赘形成。
2、色素沉着绒毛结节性滑膜炎 临床表现与髋关节原发性骨关节炎相似。X线检查主要表现在股骨头的增生,关节间隙变窄,髋臼缘呈蚕蚀状破坏,股骨头全头出现呈小囊状的破坏。
3、类风湿性关节炎 多发生在上下肢小关节,但也可累及双侧髋关节。多见于15岁以上的患者,受累关节疼痛,伴功能受限,常有晨僵现象。化验检查白细胞升高,血沉加快,类风湿因子阳性。X线检查主要表现为关节间隙狭窄和消失,髋臼和股骨头骨质疏松。
4、髋关节结核 患者多为儿童和青壮年。除了髋关节疼痛,活动受限,还有消瘦、低热、盗汗、颧红等全身症状。化验检查血沉加快。全髋关节结核X线检查主要表现为关节面及骨的破坏。
髋关节炎的症状是什么 髋关节炎能按摩吗
髋关节炎是能按摩的,但是髋关节炎按摩只能治标不治本。
按摩主要是通过各种手法促进款关节炎周围的肌肉血液循环加速,增强细胞代谢,达到预防萎缩,增强肌力,减轻或者是避免关节痉挛,所以只是起一个康复期的作用,但是不能从根本上解决问题,因为髋关节炎的根本原因是关节软骨过度磨损以及周围骨赘增生,加速了软骨的磨损它实际是一种。 软骨被磨掉了,然后呢造成的一种骨与骨之间的接触它形成一种疼痛和功能受限,但是按摩解决不了根本问题,只能解决髋关节周围肌肉萎缩的问题,而且按摩对关节活动呢还有一定的修复作用。
关节感染与髋关节骨性关节炎的区别
活动或负重后,腹股沟处有酸胀感,并沿着大腿前后侧向膝关节放射。
臀部周围及股骨大转子处有酸胀痛感。
行走跛形,严重患者扶拐行走、上下楼困难。
了解了髋关节骨性关节炎症状之后,我们看看导致髋关节骨性关节炎发病的原因是:
先天性关节脱位;
髋臼发育不良,
股骨头缺血性坏死;
骨折畸形愈合、脱位后。
以上就是对髋关节骨性关节炎症状的简单介绍,从原因的不痛出发,症状也是不同的,如果您还有其他问题,请及时到正规医院进行检查。
髋关节疼痛的原因 髋关节骨关节炎
髋关节骨关节炎是由髋关节软骨发生退行性变和损伤所致,原发性病因是年龄衰老,继发性病因有长期不合理姿势和运动、先天性关节发育异常、创伤及药物等。
临床表现:关节疼痛和活动不灵活,病程日久会由于髋关节反复活动,导致股骨头和髋臼出现骨质退变和增生,髋关节间隙变窄造成关节软骨发生摩擦,导致软骨不同程度损伤。