肝癌可以怎么治疗

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肝癌可以怎么治疗

手术治疗

传统的治疗肝癌的方法是首选手术切除，但不是所有的肝癌患者都适合手术。只有心肺功能较好，肝脏肿瘤较局限，没有转移条件的患者才适宜手术。加上我国肝癌患者多数有肝炎、肝硬化的病史，临床有 80%左右的患者因各种原因不能手术。肝癌的非手术治疗方法多种多样，每一种治疗方法都有各自的适应证，只有适合患者的方法才是最好的方法。应该根据患者的身体状况、肝功能状态、肿瘤的情况来选择适合的治疗方法。

介入治疗

也是常被采用的手段，那么这种手段有哪些局限呢?肝癌主要供血依赖肝动脉，但癌块周围有门静脉血供，癌细胞可以“苟安偷生”。即使操作超选择顺利进行，由于高压注射等原因，可造成误栓，分流及可能有不可避免的微转移产生;有的病人一次治疗后血管即堵塞，以致再操作困难。

放疗

也是肝癌治疗的主要方法之一。随着现代放疗技术的进展，很多早期不能手术的小肝癌采用现代放疗可获得根治，且肝功能损伤较小。以体部伽马刀为例，体部伽马刀治疗肝癌的原理与放大镜的聚焦过程类似，把放大镜置于阳光下，放大镜下面会成一个耀眼的光斑。光斑以外的地方，温度没多大变化，而光斑处却灼热得可以点燃一些物体。同理，放射剂量集中到肿瘤区域，使肿瘤接受到足以致死癌细胞的剂量，从而达到理想的治疗效果。

.超声消融治疗

晚期肝癌或是转移性肝癌合并有其他部位的肿瘤病灶的患者，绝大多数已经没有手术机会，但还是需要对局部肿瘤进行治疗，以延长寿命，缓解症状，这时可以考虑做肿瘤消融。

超声消融是利用超声波，通过准确聚焦产生的瞬态高温效应和空化效应，使肿瘤组织产生凝固性坏死，同时通过破坏肿瘤组织周围的血管，断绝其营养来源，使肿瘤组织失去生存条件，失去增殖、浸润和转移能力，“良性化”的肿瘤组织最后被机体溶解吸收。不侵入机体，不开刀，不流血。不会破坏血管，因此靠近大血管的肝癌应该选择超声消融来进行治疗。

肝癌手术费用是多少

当前，肝癌手术费用多少是病人需要考虑的一个问题，毕竟很多家庭会由于交不起高昂的手术费用而倾家荡产。但既然看病，关键还是要选择合适的治疗方案，看病情而选择治疗方式，而不该看费用而去选择，否则只会得不偿失的。

一般来说，肝癌手术费用在1-3W之间，但具体的手术方式不同，费用也会有所差异。例外每个地区的医疗水平不一样，对于肝癌手术费用多少，参考的标准也是不同的。此外，我们都知道可以用介入治疗法治疗肝癌的。首先与传统化疗相比，介入治疗与传统化疗一个周期的药量是一样的，所以这种方法的肝癌治疗的费用与传统放化疗药价格是没有太大的区别，并且介入治疗住院时间短(通常是7-10天左右)，且介入治疗全身的毒副作用小，治疗引起的症状少，因此费用就会降低些;肝癌介入治疗费用不同医院，不同地区存在差异，综合介入治疗的费用大概可控制在1-1.5万元左右，不过综合介入治疗方法可因人而异，选择性的采纳微创、射频、放疗等手段，以后还将结合分子靶向药物治疗、抗肿瘤血管生成等全新技术，最终达到控制肿瘤的目的。

此时，肝癌治疗的费用如果属于在医保范围内，费用通常不是太高，因此介入治疗费用相对来说是人们普遍比较能接受的。同时可以通过中西医结合综合介入治疗,大部分病人能够起到缓解和减少痛苦,提高生活质量，延长生命的目的。总之，肝癌的治疗难度较大，肝癌手术费用多少应根据患者具体病情及其身体状况、治疗方案、治疗医院等多方面的因素综合考虑。此外，肝癌患者还应注意饮食调理，保持乐观心态，勇敢的与病魔做斗争。这对肝癌的治疗也是相当有效的

肝癌治疗的注意事项

很多人闻癌色变，认为肝癌是不治之症，其实大可不必如此惊慌。目前，我国对于肝癌的防控取得了一定的成果。当确诊为肝癌时，首先要端正心态，正确客观对待。因为目前针对肝癌的治疗方法较多，涉及到多个学科的共同协作，如果能够得到正确合理的治疗，肝癌远期疗效还是比较理想的。肝癌治疗总的原则是早期发现和早期诊断，强调实施规范化的综合治疗。

手术治疗

是肝癌首选的治疗方法，通过完整的清除肿瘤组织，达到治愈的目的。现代肝脏外科手术技术日益进步，肿瘤大小并不是制约手术的关键因素。能否切除和切除的疗效除了与肿瘤大小和数目有关，还与肝脏功能、肝硬化程度、肿瘤部位、肿瘤界限、有无完整包膜及静脉癌栓等有非常密切的关系。行手术切除的患者一般要求其一般情况良好，即没有心脏、肺脏、肾脏等重要脏器的器质性病变，肝功能正常或接近正常，具体需要客观的肝功能储备评估指标，如黄疸水平、白蛋白水平、吲哚氰绿滞留率等指标，同时没有肝外肿瘤转移灶，肿瘤部位局限，而不是多发或弥漫性分布。早期肝癌手术切除后一年生存率达80%以上，五年生存率达50%以上。如在术后辅以综合性治疗，可以获得更好的效果。

外科治疗手段除了肝切除还可以选择肝移植手术，尤其对于那些合并肝硬化，肝功能失代偿的小肝癌患者，肝移植手术是最佳的选择。目前，我国每年大约开展4000例肝移植手术，其中肝癌患者比例高达40%。关于肝癌肝移植的适应证有很多标准，主要关注肿瘤的大小、数目和有无血管侵润及淋巴结转移。综合来说，这些标准对于无大血管侵犯、淋巴结转移及肝外转移的要求比较一致，但对肿瘤的大小和数目的要求不尽相同。我国标准与国际的肝癌肝移植标准相比扩大了肝癌肝移植的适应证范围，超出标准的肝癌患者在接受肝移植治疗后虽然最终可能会发生复发和转移，但是其生活质量和生存时间要明显优于其他治疗方式，所以应根据供受体的需求比例做出综合判断来选择适应证。

其它治疗

包括射频消融、微波消融、高强度聚焦超声、动脉化疗栓塞、酒精注射、冷冻治疗、放疗、分子靶向治疗、免疫治疗和中医药治疗等，主要用于由于各种原因不能接受手术治疗的患者。

其中，肝癌射频消融或微波消融治疗原理是利用微波或射频的热效应，通过组织中极性分子尤其是水分子的振荡加热肝组织，从而在靶区内引起热凝固，通俗点说就是烧死肿瘤，能达到与肝癌切除、肝移植相媲美的根治效果。适用于较小的单发肝癌，并远离重要血管，肝癌手术切除术后复发或肝功能储备功能差不能耐受手术切除的肝癌患者。

肝动脉介入栓塞化疗即通过动脉置管的方法到达肝动脉，注入栓塞剂或抗癌药，常用于不能手术切除的中晚期肝癌患者，能够达到控制疾病延长生存的目的。对于不宜作肝动脉介入治疗者和某些姑息性手术后患者，可采用联合或序贯化疗，但是肝癌对化疗效果不佳，常达不到好的治疗效果。

最近几年问世的新的分子靶向药物索拉非尼可以延缓肿瘤进展，能一定程度上延长生存期，此次通过国内外的临床试验结果表明，索拉菲尼可以延长患者生存时间达2-3个月，延缓疾病发展时间为73%，但该药物价格较为昂贵，同时可能会伴有腹泻、皮疹、高血压、手足综合征等较严重不良反应，效果还需进一步评价。

小肝癌的首选治疗方式

小肝癌的概念：

小肝癌，顾名思义，是体积较小的肝癌，上世纪八十年代以前，人们把直径小于或等5公分的肝癌定义为小肝癌，而现在，小肝癌的概念通常是指直径小于或等于3公分的肝癌。小肝癌的特点除了体积小，还有生长较慢、恶性程度普遍较低、发生转移的可能性小、预后较好等特点。如果得到恰当的治疗，5年生存率当在80%以上，有相当一部分患者可以长期存活。

肝癌晚期怎样治疗好

肝癌晚期的患者，已错过进行手术治疗的机会，所以很多患者和家属觉得已经无药可救，但是，晚期肝癌患者还有化疗和放疗这两条路可以选择，虽然不能完全根治肝癌，但可延长患者的生命。那么，肝癌晚期的患者，应选择哪种方式治疗呢?

化疗。化疗是通过药物来起到杀死肝癌细胞的效果。它是一种全身性治疗手段，对原发灶、转移灶和亚临床转移灶均有治疗作用。介入治疗其实也属于化疗，但是主要针对局部病灶。优点：不用开刀，无痛苦，可用于肝癌治疗，也可用于全身癌症病灶治疗。介入治疗的局部疗效不错。缺点：化疗的病人一般都会有恶心、呕吐等不适，严重可有造血功能障碍等副作用。

放疗。放疗就是通过射线来照射病灶部位，达到治疗的效果。目前有普通放疗和精确放疗的区别，比较常用的是精确放疗，即通过精确定位，然后进行局部放疗，对该处病灶肝癌细胞进行杀灭，如伽马刀等。优点：不用开刀，无痛苦，可用于肝癌治疗，也可用于预防肝癌复发。缺点：有一定的副作用，很多病人不能耐受，而且不能根治肝癌。

如果患者身体良好，应尽量选择介入治疗(化疗)。如果患者身体较差，病灶比较局限，直径不大，应考虑伽马刀治疗(放疗)。

小肝癌手术费用

一、患者的病情程度不同{自身病情}

这点相信大家应该能理解，如果能在早期积极的治疗，那花费相对于也是会少一些。因此不容病情的肝癌患者，其肝癌治疗费用是多少，也会出现后多多少少的差异性。肝癌患者的病情较重，需要的剂量和治疗程度，相对来说就要比别的患者高出很多，整体治疗的费用就会减少很多。

对于病情较严重的肝癌患者，需要更多的药物、住院治疗，那么肝癌患者的治疗费用，就会相应的增加。一般而言，肝癌的治疗费用对于普通家庭而言，经济负担较重，而且这些西医治疗，大多数是采用局部的治疗手段，往往出现复发和转移，到最后未免人财两空。所以，综合各方面考虑，患者可以采用中西医结合治疗或者单独用中医进行保守治疗。

二、患者的自身体质的不同

由于每个肝癌患者其自身体质是有很大的不同的，因此在对于治疗上，其敏感的程度也有很大的不同。治疗的程度和后期的护理就会不同。如果患者自身体质较好，对治疗的敏感程度较高，那么相对而言，无论是药物的选择还是疗程的长短、后期的住院护理上，就会明显的比其他患者少花费许多。

三、由于病变不同、病理不同，在治疗方式上会有一定的差异

随着医学技术的发展，治疗肝癌的手段也越来越多，由于其治疗方式的不同，因此这对于治疗的费用是有直接的影响的。但是常规的来讲，发现肝癌的时候一般都已经到了中晚期，手术已经不是最佳的治疗方法了，放化疗是其主要的西医治疗手段。一般而言，肝癌治疗费用是多少就要根据放化疗的药物选择、剂量的不同，而出现不同的费用。

肝癌治疗药物

肝癌吃什么药好——化疗药物

肝癌化疗了更直接的有治疗晚期肝癌肿瘤的抑制作用尤为重要途径。肝癌化疗药物的临床商共同重要的是有顺氯氨铀 (DDP) 和衍生品和 Ah 模具是色素 (ADM) 及衍生物，这些药物的优点，难审查从药物治疗肝癌最佳的药物是弊，如顺氯氨铀铂抗癌谱大而强的抗癌作用但只生产消化道反应及肾毒性。啊模具中最严重的化疗药物的毒性可以色素的心和造成的早期节拍和更改 5 t T 和晚性使心肌损害，甚至导致将非可逆性心衰。

临床上，常用的肝癌化疗药物有以下几种：

(一)顺氯氨铀(DDP)及其衍生物

DDP的作用机制类似于烧化剂，引起DNA的交叉联结、干扰细胞的正常分裂而起作用。DDP的抗瘤谱广，抗癌作用强，对多种肿瘤有较好的疗效。DDP治疗肝癌也有一定的效果，是常用的肝癌化疗药物之一。有学者曾比较DDP的栓塞化疗与MMC(丝裂霉素)的栓塞化疗效果，发现DDP的效果明显优于MMC。此外，DDP对5-FU(氟尿嘧啶)有生化调节作用，两者合用有协同效应，近年有学者采用DDP结合5-FU肝动脉内持续灌注的方法治疗复发性肝癌、伴门脉癌栓肝癌、经栓塞治疗无效的肝癌等，取得了较为可观的效果。

DDP的毒副反应主要表现为消化道反应与肾毒性，可引起肾脏远曲小管变性坏死，近曲小管透明变性，甚至发生不可逆的肾功能衰竭。全身静脉应用一次性剂量超过60mg时应充分水化，以减少其对肾脏的损伤，局部应用则可减少毒副反应。为减少DDP的毒性，近年来合成了不少铅类络合物，主要有第二代的卡铂(CBP)与第三代的草酸铂(L-OHP)。CBP对多种肿瘤有效，肾毒性较DDP明显减轻，但骨髓抑制较明显。L-OHP的肾毒性更低，但有一定的神经毒性。L-OHP在胃肠道肿瘤的治疗中取得了较好的疗效，但在肝癌的治疗中是否优于DDP尚待观察。

(二) 阿霉素 (ADM) 及其衍生物

ADM曾被认为是最有效的肝癌化疗药物，治疗肝癌的缓解率较其他化疗药物稍优，也是目前临床应用较多的肝癌化疗药物之一。ADM的心脏毒性在化疗药物中最为严重，可引起早搏、5T-T改变、迟发性心肌损害，甚至导致不可逆性心力衰竭。ADM的终身累积剂量宜控制在500-550mg/m2以内，一般不致发生严重的心脏损害。对于70岁以上、原有心脏疾患、曾用过大剂量CTX、曾行纵隔放疗者，ADM的总量应<450mg/m2。

ADM的衍生物常用于肝癌的有MIT、E-ADM、吡喃阿霉素(THP)等。MIT的心脏毒性较ADM为轻，有报道采用MIT肝动脉内灌注可降低高复发倾向肝癌的术后复发率。E-ADM的心脏毒性仅为ADM的50%，骨髓毒性为ADM的70%。有报道在栓塞化疗中应用E-ADM的效果与ADM相近，也有报道E-ADM的效果优于ADM。E-ADM的累积剂量不应超过700 - 800mg/ m2。THP的心脏毒性较ADM轻，近年有不少应用THP栓塞化疗治疗肝癌的报道，但效果是否优于ADM、EADM尚待观察。

(三)丝裂霉素(MMC)及其他

MMC曾被广泛应用于各种消化道肿瘤，尤在日本备受推崇。近年发现MMC治疗胃肠道肿瘤的效果欠佳，且可能引起严重的毒副反应(如延迟性骨髓抑制、肾脏损害、微血管病性溶血性贫血)， MMC在胃肠道肿瘤的化疗中己较少采用，但仍常用于肝癌介入化疗、栓塞化疗。

口服药物也是传统的化学治疗给药方法，由于肝癌的血供来自肝动脉与门静脉两路，在增生活跃的癌肿周边部分，更主要是接受门静脉的血供。口服吸收虽不完全，但口服给药能在门静脉造成较高的血药浓度，因此，口服药物治疗肝癌尚有独到之处。此外，口服给药还有使用方便的优点。

常用治疗肝癌的药物：

①氟尿嘧啶的两种供口服的衍生物一替加氟(呋氟尿嘧啶，FT-207)和双喃氟啶(FDl)，以FT-207在我国应用较为广泛。据报道，这两种药物治疗肝癌有一定的效果。

②口服药物还有PFF与UFT，PFT为苯巴比妥与替加氟的合剂，UFT为尿嘧啶与替加氟的合剂，均为日本生产。我国已有尿嘧啶与替加氟的合剂复方替加氟(优福定)，此药对肝癌的疗效正在进一步验证。

肝癌吃什么药好——中药

中药治疗肿瘤抑制肝癌有一定的优势，没有副作用，提高免疫功能、降低化疗药物毒性的。我国的中医药理论基础雄厚、用药广泛，只要辨证合理用药，确有良好的疗效。

中医认为本病主要由脏腑气血虚亏，脾虚湿聚，痰凝血瘀;六淫邪毒入侵，邪凝毒结，七情内伤，情志抑郁等，可使气、血、湿、热、瘀、毒互结而成肝癌。本病病位在肝，与脾、胆、胃密切相关，主要病机是正虚于内，邪毒蕴结。

治疗上，按辨证论治，主要分以下四型：

肝癌的中药治疗肝气郁结右胁部胀痛，胸闷不舒，善太息，食少纳呆，时有腹泻，右胁下肿块，舌苔薄白，脉弦。治法：疏肝健脾、理气活血，方药选用柴胡疏肝散加减：柴胡10克、川芎10克、杭芍20克、陈皮10克、青皮10克、香附10克、郁金15克、八月扎30克、苡米30克、砂仁10克、玫瑰花6克、谷芽20克、甘草10克。

气滞血瘀胁下痞块巨大，胁痛引背，拒按、入夜更甚，脘腹胀满，食欲不振，大便溏结不调，倦怠乏力，舌质紫暗有瘀斑瘀点，脉沉细或弦涩。治则：行气活血、化瘀消积。选用复元活血汤化裁：柴胡10克、当归10克、桃仁10克、穿山甲10克、三棱10克、术15克、元胡20克、水蛭6克、土元10克、丹参10克、郁金10克、山慈菇15克、白花蛇舌草20克、石见穿20克、蜈蚣2条、蛇六谷20克。

湿热聚毒心烦易怒，身目发黄，口干口苦，纳食减少，腹部胀满，胁肋刺痛，溲赤便干，舌质紫暗，苔黄腻，脉弦滑或滑数。治则：清热利胆、泻火解毒，茵陈蒿汤加减：茵陈20克、大黄9克、栀子10克、金钱草20克、蚤休20克、苡仁30克、蜂房10克、铁树叶20克、冬凌草20克、半枝莲20克、水红花子15克、羊蹄根10克。

肝阴亏虚胁肋疼痛，五心烦热，头晕目眩，食少腹胀，青筋暴露，甚则呕血、便血、肌肤瘀斑瘀点，舌红少苔，脉细数。治法：养阴柔肝，凉血解毒。方药选用一贯煎合犀角地黄汤化裁：生地15克、沙参10克、麦冬10克、当归10克、枸杞15克、川楝子10克、鳖甲10克、丹皮10克、三七3克、旱莲草10克、水牛角30克、双花30克、紫草20克、蜈蚣2条。

总之，在肝癌治疗全过程中，以中医药理论为指导，将中医辨证论治和辨病论治与现代医疗技术有机结合，有计划地、合理地应用现有各种治疗手段，发挥中医整体治疗优势，可提高放、化疗的敏感性，最大限度地降低其毒副作用，减少肝癌转移和复发。中西医的有机结合，互相取长补短，应为肝癌的临床治疗所推崇。

相关链接：四维抗癌——博纳诸长、治癌有方

不论是传统的手术，放化疗，还是新兴的生物免疫疗法，在治疗肝癌过程中，各有所长，各有所短。为了保证肝癌控制率，临床上通常将几种方法联合应用。这就带来了一个新的问题：过度治疗!多种治癌手段的过度应用，要么损伤组织器官的健全，损害机体免疫机能，要么毒副作用强烈，为未来肝癌反攻埋下隐患，要么费用高昂，让患者家庭无力承担……在这种残酷的现实下，澳门博尔康药业科技有限公司联合中北卫科癌症医学研究院和澳门康怡科技药业制造厂研制出无毒抗癌新药博尔康胶囊在澳门成功上市，这种无毒抗癌新药具有“四维抗癌”的独特功效：肝癌癌肿得到有效控制或缩小、不适症状完全消失、生活质量全面提升、五年生存率大幅提高。肝癌治疗药物博尔康无毒抗癌新特药，让数万名肝癌患者在抗癌的道路上重新扬起了生命的风帆，让幸福美好的生活得以重新回归!

四维抗癌是传统医学与现代抗癌技术完美融合的产物，它运用生物技术和生物制剂将传统抗癌中药有效成分提炼、浓缩，精制成胶囊颗粒，实现与手术、放疗一样，快速控制肿瘤、缩小并消除肿块;与化疗一样全身治疗，有效防止癌细胞向远处转移扩散;与生物免疫治疗一样调节、巩固免疫系统，提高患者自身的抗癌能力，改变适合癌细胞生长、繁殖、扩散的微环境，从根本上保证治疗效果。四维抗癌在快速、有效控制癌肿的同时，避免了手术、放化疗对机体组织器官及免疫系统造成的损伤，达到只增益、不损伤、无毒无痛治疗肿瘤的目标。

相对于手术都有其严格的适应症和禁忌症，超范围使用必对患者造成难以挽回的损失，四维抗癌具有普适性。无论患者身患哪种肝癌，处于病情的哪个发展阶段，四维抗癌都可以发挥良好的抗癌作用，让患者从中受益;相对于放化疗的毒副作用，四维抗癌具有安全无毒的特点，不会在治疗过程中对患者造成二次伤害，配合放化疗应用还可以实现增效减毒作用;相对于生物免疫疗法的费用高昂，就诊医院难寻，四维抗癌具有物美价廉，方便就医用药的优势，价格仅相当于生物免疫疗法的三十分之一，患者可以通过医院、网络、邮购等多种方式获得药物。对于失去手术、放化疗机会、就医不方便的患者来说，四维抗癌的诞生，为他们提供了控制肿瘤、延长生存期、提高生活质量的机会。时至今日，四维抗癌药物的临床应用，凭借其独特的四大功效，已治愈了数以万计的肝癌患者。

科学治疗肝癌时需要遵循什么原则

1、首先肝癌患者需要在日常饮食上多加注意，良好的饮食对肝癌病情的恢复有很大的帮助。在肝癌饮食上，应当尽量减少辛辣和刺激性食物的摄入，禁食过硬、过粗糙、过烫的食物，不食变质、腐烂的食物，还要尽量少食熏烤和腌制的食物;更要禁烟酒。

2、其次根据病人的具体病情，制定相应的肝癌治疗原则，引起肝癌的原因有很多，对于肝癌患者而言，只要针对病因，采取科学有效的治疗，才能使肝癌患者病情得到有效的控制，避免严重的后果发生。

3、肝癌的治疗目标是减轻患者的痛苦，提高其生活质量，延长生命时间。目前治疗肝癌的方法有手术、化疗、中医、介入等很多方面，这些方法在肝癌治疗上有一定的作用，但也存在一定的弊端和风险。所以在治疗方法的选择上一定要慎重。

原发性肝癌治疗

早期治疗是改善肝癌预后的最主要因素。早期肝癌应尽量采取手术切除。对不能切除的大肝癌亦可采用多模式的综合治疗。

(一)手术治疗肝癌的治疗仍以手术切除为首选，早期切除是提高生存率的关键，肿瘤越小，五年生存率越高。手术适应证为：①诊断明确，估计病变局限于一叶或半肝者;②无明显黄疸、腹水或远处转移者;③肝功能代偿尚好，凝血酶时间不低于50%者;④心、肝、肾功能耐受者。在肝功能正常者肝切除量不超过70%;中度肝硬化者不超过50%，或仅能作左半肝切除;严重肝硬化者不能作肝叶切除。手术和病理证实约80%以上肝癌合并肝硬化，公认以局部切除代替规则性肝叶切除无期效果相同，而术后肝功能紊乱减轻，手术死亡率亦降低。由于根治切除仍有相当高的复发率，故术后宜定期复查AFP及超声显象以监察复发。

由于根治切除术后随访密切，故常检测到“亚临床期”复发的小肝癌，乃以再手术为首选，第二次手术后五年生存率仍可达38.7%。肝移植术虽不失为治疗肝癌的一种方法，国外报道较多，但在治疗肝癌中的地位长期未得到证实，术后长期免疫抑制剂的应用，病人常死于复发。对发展中国家而方，由于供体来源及费问题近年仍难以推广。

(二)姑息性外科治疗适于较大肿瘤或散在分布或靠近大血管区，或合并肝硬化限制而无法切除者，方法有肝动脉结扎和(或)肝动脉插管化疗、冷冻、激光治疗、微波治疗，术中肝动脉栓塞治疗或无水酒精瘤内注射等，有时可使肿瘤缩小，血清AFP下降，为二步切除提供机会。

(三)多模式的综合治疗是近年对中期大肝癌积极有效的治疗方法，有时使不能切除的大肝癌转变为可切除的较小肝癌。其方法有多种，一般多以肝动脉结扎加肝动脉插管化疗的二联方式为基础，加外放射治疗为三联，如合并免疫治疗四联。以三联以上效果最佳。经多模式综合治疗患者肿瘤缩小率达31%，因肿瘤明显缩小，获二步切除，二步切除率达38.1%。上海医科大学肝癌研究所亦曾研究超分割放疗及导向治疗，超分割外放射和肝动脉插管化疗联合治疗的方法是：第一周肝动脉导管内化疗顺氯氨铂(CDDP)每日20mg，连续3天。第二周肝肿瘤区局部外放射上、下午各2.5Gy(250rads)，连续3天;二周为一疗程，如此隔周交替可重复3～4个疗程。导向治疗，以131I-抗肝癌铁蛋白抗体或抗肝癌单克隆抗体或131I-lipiodol肝动脉导管内注射，每隔1～2月一次，治疗间期动脉内化CDDP 20mg每日一次，连续3～5天。若上述治疗同时加免疫治疗如干扰素、香菇多糖、白介素-2等则更佳。

(四)肝动脉栓塞化疗(TAE) 这是80年代发展的一种非手术的肿瘤治疗方法，对肝癌有很好疗效，甚至被推荐为非手术疗法中的首选方案。多采用碘化油(lipiodol)混合化疗法药或131I或125I-lipiodol、或90钇微球栓塞肿瘤远端血供，再用明胶海棉栓塞肿瘤近端肝动脉，使之难以建立侧支循环，致使肿瘤病灶缺血坏死。化疗药常用CDDP80～，加100mg5Fu 1000mg丝裂霉素10mg〔或阿霉素(ADM)40～60mg〕，先行动脉内灌注，再混合丝裂霉素(MMC)10mg于超声乳化的Lipiodol内行远端肝动脉栓塞。肝动脉栓塞化疗应反复多次治疗，效果较好。根据我院放射科资料，345例不能手术切除的较大肝癌，单纯肝动脉灌注化疗一年生存率仅为11.1%，合并肝动脉栓塞治疗一年生存率提高到65.2%，随访生存最长52月，30例肿瘤缩小获手术切除机会。对肝功能严重失代偿者此法属禁忌，门脉主干癌栓阻塞者亦不相宜。

(五)无水酒精瘤内注射超声导下经皮肝穿于肿瘤内注入无水酒精治疗肝癌。以肿瘤直径≤3cm，结节数在3个以内者伴有肝硬化而不能手术的肝癌为首选。对小肝癌有可能治愈。≥5cm效果差。

(六)放射治疗由于放射源、放射设备和技术的进步，各种影像学检查的准确定位使放射治疗在肝癌治疗中地位有所提高，疗效亦有所改善。放射治疗适于肿瘤仍局限的不能切除肝癌，通常如能耐受较大剂量，其疗效也较好，外放射治疗经历全肝放射、局部放射、全肝移动条放射、局部超分割放射、立体放射总量超过近有用质子作肝癌放射治疗者。有报道放射总量超过40Gy(4000rads容气量)合并理气健脾中药使一年生存率达72.7%，五年生存率达10%，与手术、化疗综合治疗可起杀灭残癌之作用，化疗亦可辅助放疗起增敏作用。肝动脉内注射Y-90微球、131I-碘化油、或同位素标记的单克隆抗体等可起内放射治疗作用。

(七)导向治疗应用特异性抗体和单克隆抗体或亲肿瘤的化学药物为载体，标记核素或与化疗药物或免疫毒素交联进行特异性导向治疗，是有希望的疗法之一。临床已采用的抗体有抗人肝癌蛋白抗体、抗人肝癌单克隆抗体、抗甲胎蛋白单克隆抗体等。“弹头”除131I125I外已试用90Y，此外毒蛋白和化疗药物与抗体的交联人源单抗或基因工程抗体等正在研究中。

肝癌治疗

手术治疗是肝癌首选的治疗方法，通过完整的清除肿瘤组织，达到治愈的目的。现代肝脏外科手术技术日益进步，肿瘤大小并不是制约手术的关键因素。能否切除和切除的疗效除了与肿瘤大小和数目有关，还与肝脏功能、肝硬化程度、肿瘤部位、肿瘤界限、有无完整包膜及静脉癌栓等有非常密切的关系。

进行手术切除的患者一般要求其一般情况良好，即没有心脏、肺脏、肾脏等重要脏器的器质性病变，肝功能正常或接近正常，具体需要客观的肝功能储备评估指标，如黄疸水平、白蛋白水平、吲哚氰绿滞留率等指标，同时没有肝外肿瘤转移灶，肿瘤部位局限，而不是多发或弥漫性分布。

早期肝癌手术切除后一年生存率达80%以上，五年生存率达50%以上。如在术后辅以综合性治疗，可以获得更好的效果。

外科治疗手段除了肝切除还可以选择肝移植手术，尤其对于那些合并肝硬化，肝功能失代偿的小肝癌患者，肝移植手术是最佳的选择。目前，我国每年大约开展 4000例肝移植手术，其中肝癌患者比例高达40%。关于肝癌肝移植的适应证有很多标准，主要关注肿瘤的大小、数目和有无血管侵润及淋巴结转移。综合来说，这些标准对于无大血管侵犯、淋巴结转移及肝外转移的要求比较一致，但对肿瘤的大小和数目的要求不尽相同。我国标准与国际的肝癌肝移植标准相比扩大了肝癌肝移植的适应证范围，超出标准的肝癌患者在接受肝移植治疗后虽然最终可能会发生复发和转移，但是其生活质量和生存时间要明显优于其他治疗方式，所以应根据供受体的需求比例做出综合判断来选择适应证。

肝癌患者能否进行肝移植

实际上，有一部分肝癌患者适合做肝移植，也就是说并非所有的肝癌适合用肝移植来治疗。经过临床研究发现，原发性肝细胞癌、胆管细胞性肝癌可以通过肝移植来治疗。但是具体的治疗结果还需要根据患者自身承受能力和治疗过程来综合决定。多数的肝癌患者不适合肝移植，所以肝癌患者在治疗的时候还需要考虑以下治疗方法，也可以取得满意的疗效。通常早期肝癌患者和适合手术治疗的患者一定要首先考虑手术治疗，根据肿瘤的部位和大小以及发展情况来采取切除治疗。术后使用中药来帮助患者恢复，抑制癌细胞。并不是所有的肝癌患者都适合进行肝移植治疗。对于肝癌的治疗目前采用最多的还是手术治疗，放化疗和中医中药的辅助治疗。此外，要取得满意的肝癌治疗效果，除了要严格正规治疗以外，还需要尽量早发现早治疗。

肝癌治疗

(1)针灸

①针刺加穴住注射

取穴：百会、胃区(头针穴)、内关、三阴交、肝俞、肾俞、命门、阿是穴。

操作：进针得气后，轮流捻转3次即退针，另以20%～50%的胎盘注射液在足三里、大椎、阿是穴作穴位注射，每穴2～4毫升。每日或隔日1次，15次一疗程，疗程间休息3～5天。此外，根据病情，选用四逆散、五苓散、茵陈蒿汤，每日1剂，水煎，分2次服，并酌用强心利尿剂、维生素、能量合剂、人体白蛋白、输血等。

疗效：共治疗34例，平均生存期7.84个月，存活9个月1例，2年1例，3年1例，4年2例，其中2例占位性病变消失。

(2)单方验方

(3)气功

功法：①双修功(具体功法见《气功精选续篇》)。②排肝气。③甩手，每分钟甩50次，约10～20分钟。体质好转后早晚加行步功500步。

疗效：观察10例患者练功1个月后，睡眠、精神好转，胃纳增加，肝痛减轻，并顺利地耐受了放疗与化疗。

(4)食疗

①斑番烧鸡蛋

组成：斑蝥2只，鸡蛋1只。

用法：鸡蛋打一小孔，纳人斑蝥(去头、足)棉纸封之，文火烧熟，去斑蝥，吃鸡蛋。

②田七末藕汁炖鸡蛋

组成：田七2～3克，藕汁30ml，新鲜鸡蛋1只。

用法：将鸡蛋去壳，打人碗中搅拌，加入藕汁(用新鲜藕洗净，削皮，榨取藕汁)及田七粉，拌匀，可加少许冰糖。

③茵陈红糖饮

组成：茵陈15克，红糖60克。

用法：水煎代茶饮。

肝癌治疗二、肝癌外科手术治疗

肝癌外科手术治疗外科手术治疗仍是目前治疗肝癌的首选方法。近年来由于肝癌的早期诊断、定位诊断、肿瘤生物学及肝癌外科若干概念的更新进步，使肝癌外科治疗效果有了明显的提高。主要包括以下几种：

1.肝癌手术切除治疗;

2.不能切除的术中各种局部治疗：

①术中肝动脉门静脉化疗并结扎;

②置入式注药泵输注化疗;

③术中置入式微波辐射治疗;

④术中冷冻治疗;

⑤术中电化学治疗;

⑥肝癌的序贯治疗。

肝癌治疗三、肝癌化疗

肝癌化疗95%的肝癌病人在诊断时已失去手术机会，多数的肝癌患者还有赖于化学药物的治疗。以往对肝癌的化疗评价不高，尤其是全身给药疗效甚微，近年来改变了化疗的给药途径，行肝动脉化疗并栓塞，使肝癌的化疗效果有明显的提高。目前认为插管化疗优于全身联合化疗，联合化疗优于单药化疗。肝动脉插管化疗被认为是不宜手术治疗肝癌病人的最好疗法。

肝癌治疗四、肝癌放疗

放疗作为肝癌一项重要的治疗方案，已经在我国取得了长足的进步，高科技放了设备的不断应用和精切病变定位系统，以及先进图像诊断系统PET系统的相互配合，为肝癌患者进行精确治疗达到了良好的预后。目前国内有三种放射源，一种是以x射线为放射源的放了设备：x刀、诺力刀、光子刀、调强治疗系统、三维适形治疗系统;这类设备对于早期肿瘤效果尤佳。第二类为伽马射线为放射源的治疗设备，如体部伽马刀，钴60放射治疗仪。这类作为常规姑息性治疗，第三类是目前国际最为先进的以质子束为治疗的质子治癌系统，这类设备精确度非常高，射线在高速进入人体后，可在预定癌变部位迅速减速并停止，然后释放足量博拉格峰对癌细胞进行杀死，但这种治疗设备价格及其昂贵，治疗费用较高不适宜大部分患者，因此患者可根据肿瘤癌变部位大小，以及具体病症情况采用合适的放疗设备，应用恰当的放射剂量，对于肝癌可起到不错的疗效，有效延长患者生命。适当配合其他治疗可起到良好临床预后。

肝癌治疗五、肝癌免疫治疗

国内曾先后试用过卡介苗、小棒状杆菌、左旋咪唑、瘤苗、胚胎细胞、胸腺素、转移因子、免疫核糖核酸等，但均未获明显疗效。近年来应用较多的有干扰素、白细胞介素-Ⅱ、淋巴因子激活的杀伤细胞等，单用或联合其他疗法可程度不同的提高肝癌的治疗效果。

肝癌治疗六、肝癌介入放疗

80年代兴起并得到迅速发展的经皮腔超选择性肝动脉灌注化疗和栓塞的介入放射学技术发挥着至关重要的作用。无论是早期局限性肝癌或是中晚期肝癌治疗，此介入放射学技术都是决定性的治疗方法，必不可少。

肝癌治疗七、肝癌无水酒精注射治疗

近年来，在B超引导下无水酒精注射治疗肝癌的临床报道很多。此种疗法在缩小病灶、控制和延缓肿瘤生长方面有较明显的效果，由于采用此疗法不需特殊条件，操作方法简便，并发症少，病人痛苦小，费用低，所以临床使用很普遍。

肝癌治疗八、肝癌超声引导下微波凝固治疗

此种疗法适用于小肝癌。

肝癌治疗九、肝癌激光动力学治疗

超声引导下进行肝癌局部激光照射并同时注入化疗药物取得了较好的效果。

肝癌治疗十、肝癌导向治疗

导向治疗是利用一种对肝癌有特殊亲和力的抗体或化合物作“载体”，或通过物理作用导向如磁，或通过肿瘤血管特异性导向如碘油，再与有杀伤肿瘤作用的“弹头”(放射性核素、化疗药物、毒蛋白、BRM等)制成交联物，以达到较多杀伤肿瘤而较少损害正常组织的目的。

综上所述，早期肝癌可手术切除，不能切除者和错过早期手术的患者可以考虑肝动脉栓塞化疗和中医中药治疗。无水酒精瘤内注射适用于肝功能欠佳不宜手术的小肝癌，有可能起根治效果;中期大肝癌宜采用肝动脉插管结扎为主的多模式治疗或肝动脉栓塞化疗以处杀伤肿瘤细胞减少肿瘤负荷，待肿瘤缩小后争取二步或序贯手术切除。晚期肝癌以中草药为主的中西综合治疗可望改善症状延长生存期。

早期肝癌体积小，包膜完整、瘤栓少见或无、肿瘤分化好，远处转移少，机体免疫状态较好，这些均是进行手术根治的有利条件。中晚期肝癌虽经多种治疗综合措施，根治机会少，易有远处转移预后较差。

肝癌治疗肝癌治疗药物

联合用药治疗肝癌是目前最有效的肝癌治疗途径。通过肝癌专用药针对性治疗肝癌，达到有效控制原发癌灶并减轻肝区疼痛和肝癌腹水等症状，目前最好的肝癌专用药是肝复乐胶囊、珍香胶囊、参丹散结胶囊。肝癌扩散转移后除应用专用药治疗以外，还要增加广谱抗癌药物以达到控制症状协同治疗作用。效果突出的肝癌广谱抗癌有复方斑蝥胶囊、鸦胆子油口服乳液和消癌平片等。

1、肝复乐胶囊

肝复乐胶囊是由“国家突出贡献专家”、著名肝病与肿瘤学专家潘敏求教授积多年经验，经18年临床潜心研究而发明的科技成果。剂型好，吸收充分，副作用小。肝复乐胶囊健脾理气，化瘀软坚，清热解毒，适用于肝瘀脾虚为主证的原发性肝癌。能明显抑制肝癌细胞的生长，提高机体免疫能力，提高巨噬细胞的吞噬功能。同时还适用于肝硬化、肝腹水等肝病，可作为护肝用药使用。

2、参丹散结胶囊

中晚期肿瘤治疗药物，理气化痰、活血行瘀。有效抑制肿瘤的扩散和转移,用于治疗乳腺癌、肺癌、胃肠癌等，合并化疗治疗能明显提高患者的生活质量，提高NK细胞活性，有升白作用。直接抑杀肿瘤细胞，明显缩小瘤体，含有多种止痛有效成份，有效对抗癌性疼痛，纯中药制剂，毒副作用小，适用于食道癌治疗的各个阶段。

3、臌症丸

利水消肿，除湿健脾，用于各种肿瘤引起的腹水、胸水，胸腹胀满，四肢浮肿，便秘等。大便干结，小便短赤。见效快，当天可增加尿量;治愈率高，效果特别明显，100%纯中药制剂，安全无危害。不损害肝、心、肾、心、肺功能，不导致咽干、舌燥现象，它能健脾益胃，补气益血，特别是能平衡水盐代谢，杜绝腹水的滋生，这对于防止臌症复发具有特别重要意义。

4、珍香胶囊

珍香胶囊汲取祖国医学之精华，选用珍珠、麝香、血竭、人参、牛黄、冰片等三十几味无毒天然名贵中药材用现代科学工艺浓缩提取精制而成。珍香胶囊以清热解毒、活血化瘀、消痰散结、扶正培本为治则，不采用以毒攻毒的治疗方法，根据药典记载，配方中无一有毒药物。经国家药品监督管理局新药研究临床基地多年大量的患者临床验证表明，该成果对癌细胞具有高度的抑制与杀灭作用，逐步缩小肿瘤。用于治疗证属痰瘀凝聚，毒热蕴结的食管癌,胃癌，肝癌等消化道肿瘤，效果卓越。

5、参莲颗粒

参莲颗粒为纯中药制剂，具有扶正祛邪活血化淤止痛散结清热解毒的功效，治疗肺癌、消化道肿瘤等祛邪而不伤正，可缓解病人症状，减轻化疗中的不良反应，特别有助于血液系统功能的恢复，改善病人生存质量，延长生存期,该制剂副作用小，适合长期服用，尤其是化疗期间或化疗后出院患者继续服用，可巩固疗效延长生存期。

6、复方斑蝥胶囊

复方斑蝥胶囊既可提高患者免疫能力，激活抑癌基因，又能杀死癌细胞，有着双重作用，其特点有：1、复方斑蝥胶囊中的S-CSF能迅速直达病灶，抑制DNA和RNA的合成，主动杀死癌细胞。2、活化机体效应细胞和细胞因子，激活抑癌基因，增强机体毒杀肿瘤的能力，抑制肿瘤细胞的生长和增殖，并保护正常细胞.3、减少肿瘤的恶化转移，促使其细胞的分化成熟，使之逆转为正常的细胞。4、对放、化疗有协同和辅助作用，使有受伤的肿瘤细胞进行修复，以达到提高放化疗的效果.5、减轻肿瘤引起的症状，增强机体免疫功能同时，可抑制病灶血管的形成，使其缺乏营养无法生存，最终自然死亡。广谱抗癌药，用于食道癌等消化道肿瘤扩散转移的治疗及预防。

7、鸦胆子油口服乳液

鸦胆子油口服液是一种新型的具有靶向性的纯中药抗癌制剂。主要成分油酸能够抑制拓扑异构酶(TOPOII)活性，从而抑制细胞DNA的合成及生长，阻断癌细胞的增殖。对肿瘤癌细胞具有选择性，即选择性破坏癌细胞膜和线粒体等膜性系统，使癌细胞变性坏死，而对正常细胞无损害。细胞周期非特异性抗癌药，对各期癌细胞均有杀伤和抑制作用;明显抑制肿瘤细胞DNA的合成;易透过血脑屏障，对脑肿瘤及脑转移瘤有较好疗效;鸦胆子油口服液是广谱抗癌药，用于食道癌等消化道肿瘤扩散转移的治疗及预防。食道癌脑转移的首选治疗药。

8、消癌平片

是以黔滇高原素有“神藤”美誉的“乌骨藤”为原料制成的新一代纯中药广谱抗癌药物，具有扶正固本、活血止痛、清热解毒、软坚散结功效，能够直接杀灭多种肿瘤细胞，抑制肿瘤细胞扩散，又能够显著地增强机体的免疫能力，减轻放化疗的副作用，减轻晚期肿瘤患者的恶液质现象，提供患者生存质量，是肿瘤整体疗法理念的完美体现.消癌平片主要用于治疗食道癌、胃癌、肝癌、肺癌、贲门癌、大肠癌、宫颈癌、白血病等多种癌症，也可配合放疗、化疗及手术后治疗。

9、西黄丸

西黄丸是抗癌中成药的经典名方，经大量的临床验证疗效确切，被誉为中药抗癌“第一药”。西黄丸由牛黄、麝香、乳香、没药四种名贵药材组成，具有抗菌消炎，抗病毒，抗结核，镇静止痛，止血消肿，抗癌以及增强机体抗病能力的作用。其中牛黄清热解毒、麝香活血散瘀、佐以乳香、没药消肿止痛，祛邪扶正，达到抗肿瘤的目的。临床主要用于各种癌症的治疗及辅助治疗，改善中晚期癌症患者的临床症状，提高生活质量。

10、蟾乌巴布膏

蟾乌巴布膏的问世将标志着为治疗癌性疼痛的一个重要里程碑，该药是由蟾蜍、川乌、重楼等24味名贵药材精制而成，科学组方，发明人刘嘉湘教授系全国著名中医肿瘤专家、北京金匮中医研究院肿瘤专家组顾问，蟾乌巴布膏对肿瘤以及其他疼痛均有良好的疗效，是国内唯一肿瘤中药外用药。功能主治：活血化淤，消肿止痛。用于肺、肝、胃等多种癌症引起的疼痛。

其它肝癌治疗药物：参一胶囊、金龙胶囊、木鸡颗粒、慈丹胶囊、金克槐耳颗粒。

肝癌介入治疗后能活多久

肝癌的治疗费用不能一概而论，要针对患者的身体状况、具体病情、治疗方法以及不同的医院等多种因素来考虑。

患者的身体状况

由于每个人的身体状况都会存在差异性，因此，在进行肝癌治疗时，每个人对治疗的敏感度就会不一样，敏感度高的患者的疗效肯定就会比敏感度低的患者要好，并且治疗的疗程也会比敏感度低的患者要低，疗程不一样，治疗的费用肯定也会不一样。

具体病情

众所周知，无论哪种疾病的病情越严重，治疗时所用的费用肯定就越高，反之，病情越轻，治愈的机率就越高，治疗的费用肯定就会越低，当然肝癌肯定也不会例外。

治疗方式

由于肝癌的类型繁多复杂，因此，在对肝癌进行治疗时也应该根据不同的类型采取有针对性的治疗措施，治疗措施不一样，治疗的费用肯定也会不一样。

如早期肝癌患者一般是选择手术治疗，而中晚期的患者则多是运用化学治疗、放射治疗、生物治疗等治疗方式，治疗方式不一样，所产生的治疗费用肯定也会不一样。

不同的医院

由于医院所处的地理位置不同，因而不同医院的收费情况也会因地而异。再加上医院的医疗水平以及医院的配套设备等多种因素不相同，因此，选择不同的医院对肝癌治疗费用也会因医院而呈现不同。

肝癌可以怎么治疗