晶状体脱位的检查项目有哪些

晶状体脱位的检查项目有哪些

检查项目：视力检查、视野检查、眼底检查

1.体格检查：散瞳后以裂隙灯检查晶状体，特别注意晶状体位置。① 前脱位是指晶体脱入前房：前房很深，看不见虹膜震颤现象;晶体尚透明时，其轮廓有如油滴，如已混浊，则呈灰色扁豆状;③眼压升高，引起继发性青光眼。②后脱位是指晶体脱入玻璃体内：前房深，有虹膜震颤现象;因瞳孔区无晶体，故检查眼底时，必须用+10D左右的凸镜片方可看到眼底及脱位的晶体;一般无症状，但有时因摩擦睫状体，使房水分泌增多，可引起眼压升高，亦可由于晶体蛋白溶解而产生葡萄膜炎。③晶体脱入球结膜下：瞳孔区无晶体;在球结膜下可见透明圆形的晶体;有角巩膜裂伤的其他表现。

2.辅助检查：必须进行眼部超声检查。

老年白内障的四个检查项目

老年白内障的四个检查项目

焦点照明检查法

用灯光直接照射，看晶体有无混浊及脱位。

虹膜投影法

以细光呈45度自瞳孔缘斜行投射至晶体，如晶体混浊位于核心部，在混浊区与瞳孔缘之间有一新月状透明区，混浊越重阴影越窄。如晶体全部混浊则新月状阴影完全消失。

检眼镜彻照法

将光线投入瞳孔区内，正常时可见均匀之红影，如晶体或屈光间质混浊，则可见红影中有黑点或黑块，检查时可令患者转动眼球，看黑影移动与否，以了解混浊之部位。

裂隙灯检查法

以裂隙灯作光学切面检查，从前至后，可见许多明暗相间的层次结构，代表着不同时期的晶状体核，各层次透明度不完全一致，其中以前囊，成人核前表面及胚胎后表面较为清晰。

老人预防白内障的方法

防止脱水

在发生脱水的情况下，体内液体正常代谢紊乱，就会产生一些异常的化学物质，损害晶状体，导致白内障发生;而对已发生白内障的患者，脱水可使病情加剧。因此，一旦遇到各种原因引起的腹泻、呕吐，或在高温条件下大量出汗等，都应及时补充水分，满足代谢的需要。

戴深色眼镜

研究发现，接受太阳光紫外线照射时间愈长，患白内障的可能性就愈大。研究者指出，外出时戴深色眼镜(或戴檐帽)，可使眼睛受到的紫外线照射量大大减少。60岁以后视力下降的老年人，如戴上黄褐色太阳镜，就可预防白内障的发生，并可阻止视力进一步减退。

摄入足够的维生素C

人眼中维生素C的含量大约比血液中高出30倍，随着年龄的增长，营养吸收功能与代谢机能逐渐衰退，晶状体营养不良，维生素C含量明显下降，久而久之引起晶状体变性，导致白内障发生。故应摄入足够的维生素C。维生素C能减弱光线和氧对晶状体的损害，防止视力减退和老年性白内障的形成。

白内障的5大高发人群

白内障的高发人群

1.老年人

白内障属于身体的老化，随着年龄的增长，老年人机体各方面的功能开始减弱，晶状体功能也相对减弱，加之新陈代谢等因素的影响，发生白内障的机会相对增加。

2.长期受紫外线照射人群

太阳光中的紫外线对晶状体损害较重，照射时间愈长，患白内障的可能性愈大。长期暴露在阳光下受到紫外线照射，会影响晶状体的氧化还原过程，使晶状体蛋白质发生变性、混浊诱发白内障。

3.有白内障家族史的人群

和很多疾病一样，白内障也有一定的家族聚集倾向，因此有白内障家族史的人群要更加注意。

4.电脑族

专家表示，长期接触电脑的人群也易患白内障。这是因为电脑等微波辐射可以诱发囊性白内障，如长时间受电子辐射的伤害，眼睛里的晶状体组织会逐渐失去原有的功能和代谢平衡，造成晶状体混浊，引起高度近视继而引发白内障疾病。

5.肥胖的人

美国哈佛大学曾追踪研究1.7万人名男病人，发现体重过重者，得白内障的机率较正常体重者高20%，而超重肥胖者得白内障的危险增加40%。研究报告说，腰围过大者易得糖尿病，比一般肥胖者会增加31%得白内障的机率。参与研究的塔虎特大学教授泰勒指出，糖尿病血糖过高者，往往会破坏眼中的蛋白而引发白内障。

白内障如何诊断?

1.视力：视力检查实际上是中心视力检查，即了解视网膜黄斑中心凹及其相应系统功能。由于晶状体是仅次于角膜的重要屈光介质，晶状体病变会直接影响视网膜成像的质与量。现代眼科由于手术技巧与仪器的进展，临床视力检查结果往往作为晶状体病手术的重要参考。

2.散瞳检查：晶状体位于虹膜后，暴露于瞳孔区的仅仅晶状体中央部分，因此小瞳孔不能了解晶状体的全貌，必须进行散瞳检查(对老年人有青光眼倾向者应在散瞳前后测量眼压并做相应处理)。

3.斜照法：聚焦手电筒成45度投照于晶状体，于正面观察晶状体是否有混浊，混浊的形态和部位。通过虹膜与晶状体周边表面的投影宽窄可以了解晶状体周边表面于虹膜的间隙是否变宽，从而判断是否存在晶状体半脱位。

4.澈照法：直接检眼镜距离角膜约10cm将屈光度置于+8D-+10D，正常可见瞳孔内呈红色均匀一致的反光，若晶状体混浊时可见红光背景有暗影，其形态和晶状体混浊形态一致。用澈照法可以鉴别晶状体硬化与混浊，晶状体硬化没有明确的暗影。在晶状体脱位时可见月牙型暗影甚至可以看到眼底。

白内障会引发青光眼吗

①老年性白内障混浊逐渐加重时，皮质吸收水分肿胀，晶状体体积增大，推虹膜向前使前房变浅，若有闭角性青光眼解剖因素者，常因晶体肿胀、前房变浅而诱发青光眼急性发作。

②成熟期白内障，由于白内障持续时间过长，一般经过数年，晶状体内水分继续丢失而体积缩小，囊膜皱缩、前房加深，晶体纤维分解融化呈乳白色液化，晶体核下沉，晶状体囊膜发生变性、变薄及自发性破裂，液化的皮质漏到晶状体囊外，引起过敏性眼炎，长期存在于房水的晶状体皮质堵塞前房角可引起继发性(开角性)青光眼，也称为晶状体溶解性青光眼。

③过熟期白内障，晶状体悬韧带常发生退行性变，引起晶状体脱位或剧烈震动可使晶状体核从破裂囊膜中脱出，落入前房或玻璃体，也可引起继发性青光眼。

另外，在白内障术后、外伤使晶状体皮质外溢，都可能造成继发性青光眼。

一旦发展成青光眼不仅时治疗就会使视功能严重受损，甚至失明。

孕晚期产检多少钱

孕晚期的检查项目不一样，收的钱也不一样。

从第一次孕晚期产检到最后一次，基本上每一次的检查项目都会有一些不同。孕晚期产检中包含的主要项目有：尿HCG、妇科检查、血常规、尿常规、心电图、B超、血红蛋白电泳试验、ABO抗体检查、彩色B超、胎心监护等等。

做每个检查项目的价格都是不一样的，所以不管哪次孕晚期检查都不会有固定的价格。再根据每个地方的价格差异，也会导致价格的不同。

老年性白内障的检查项目有哪些

检查项目：眼压检查、B超检测、房角检查

焦点照明检查法：用灯光直接照射，看晶体有无混浊及脱位。

虹膜投影法：以细光呈45度自瞳孔缘斜行投射至晶体，如晶体混浊位于核心部，在混浊区与瞳孔缘之间有一新月状透明区，混浊越重阴影越窄。如晶体全部混浊则新月状阴影完全消失。

检眼镜彻照法：将光线投入瞳孔区内，正常时可见均匀之红影，如晶体或屈光间质混浊，则可见红影中有黑点或黑块，检查时可令患者转动眼球，看黑影移动与否，以了解混浊之部位。

裂隙灯检查法：以裂隙灯作光学切面检查，从前至后，可见许多明暗相间的层次结构，代表着不同时期的晶状体核，各层次透明度不完全一致，其中以前囊，成人核前表面及胚胎后表面较为清晰。

白内障的检查项目有哪些

一般检查

(一) 视力：视力检查实际上是中心视力检查，即了解视网膜黄斑中心凹及其相应系统功能。由于晶状体是仅次于角膜的重要屈光介质，晶状体病变会直接影响视网膜成像的质与量。现代眼科由于手术技巧与仪器的进展，临床视力检查结果往往作为晶状体病手术的重要参考。如世界卫生组织从群体防治的角度考虑将晶状体混浊并矫正视力在0.5以下才纳入白内障诊断范围。

(二) 散瞳检查：晶状体位于虹膜后，暴露于瞳孔区的仅仅晶状体中央部分，因此小瞳孔不能了解晶状体的全貌，必须进行散瞳检查(对老年人有青光眼倾向者应在散瞳前后测量眼压并做相应处理)。

(三) 斜照法：聚焦手电筒成45度投照于晶状体，于正面观察晶状体是否有混浊，混浊的形态和部位。通过虹膜与晶状体周边表面的投影宽窄可以了解晶状体周边表面于虹膜的间隙是否变宽，从而判断是否存在晶状体半脱位。在无晶状体眼和脱位范围较大的病人可以看到虹膜震颤。晶状体明显混浊至不透明时斜照的虹膜在晶状体表面的投射宽窄说明晶状体前皮质混浊的程度。

(四) 澈照法：直接检眼镜距离角膜约10cm将屈光度置于+8D-+10D，正常可见瞳孔内呈红色均匀一致的反光，若晶状体混浊时可见红光背景有暗影，其形态和晶状体混浊形态一致。用澈照法可以鉴别晶状体硬化与混浊，晶状体硬化没有明确的暗影。在晶状体脱位时可见月牙型暗影甚至可以看到眼底。

裂隙灯检查：

(一)概述：裂隙灯检查法是应用裂隙灯角膜显微镜以投射光线的不同角度和宽窄，焦点或弥散方法经角膜显微镜观察晶状体的光学特性，从而对晶状体的位置，病变情况作出判断。一般检查越是近轴位的部位投射角度越小如15-30度，周边部则可达45-60度。

(二)晶状体裂隙灯检查常用方法

1.弥散照明法：将裂隙灯的光源开大呈弥漫光斑投向角膜晶状体，通过透明的角膜可以看到晶状体的全貌。检查晶状体有无移位，有无明确的斑点状或楔形混浊，晶状体表面是否光洁一致等。但不能明确晶状体各层较细微的改变。

2.直接焦点照明法：将投射光线的焦点和角膜显微镜的焦点调至完全一至，这是检查晶状体的重要方法，其中可分宽光带照射和窄光带照射。

(1)宽光带照射：将照射光线呈较宽的光带(如1-2mm)，主要用来观察晶状体周边前表面与瞳孔位置的关系。其间隙是否有不同，相应的晶状体前面的虹膜有无颤动。观察晶状体表面及前皮质的光学特性。

(2)窄光带照射：将光带调的很窄(如0.4mm)，此时晶状体各层的光反射带上的细小改变就可以反映出来，病变定位较宽光带明确。因为晶状体厚 4-5mm，所以检查时必须焦点从晶状体前囊开始顺序向后至后囊逐层观察。并且从颞侧至鼻侧连续观察各光学切面才能对检查的晶状体有一个全面的印象。在实际检查中往往宽窄光带结合可以得到一个明确的晶状体病变位置、形态甚至性质。

3.间接焦点斜照法：将焦点照射光线放在需要观察部位的侧方，利用其间接光反射可以看到并非完混浊但折光有改变的病变，如水隙、空泡及轻微的混浊。

4.后映光照射法：将照射光线通过被观察部位的后方，通过其后的反射光线来观察较细微的直接焦点照射法不易发现的改变，如晶状体后囊下的混浊、后发障、前囊膜色素、微小混浊等。

5. 镜面反光照射法:将晶状体囊膜作为镜面反光区，当照射光投射角等于反射角时可看到晶状体囊的镜面反光。晶状体囊膜组织不均匀则镜面反光出现相应的反射与折射。如正常晶状体的前囊可看到鲨鱼皮样反光。

老年性白内障的症状有哪些

多见于50岁以上的中老年人，随年龄增加其发病率升高。

疾病症状

随眼球转动的眼前阴影、渐进性无痛性视力下降、单眼复视或多视、虹视、畏光和眩光。双眼患病，有先后，严重程度不一。

疾病危害

1.皮质性白内障：最常见，根据其发展过程可分为4期。

初发期：周边晶状体皮质出现空泡、水裂、板层分离和轮辐状混浊，如瞳孔区的晶状体尚未波及，一般不影响视力。

膨胀期：又称未熟期，晶状体皮质混浊继续发展，急剧肿胀、体积膨胀。视力显著减退。

成熟期：晶状体皮质逐渐全部混浊，虹膜投影消失。视力仅存在光感或眼前手动，眼底窥不入。

过熟期：如果成熟期持续时间过长，经数年后晶体内水分继续丢失，晶体体积减小，囊膜皱缩和有不规则的白色斑点和胆固醇结晶，前房加深，虹膜震颤。晶状体纤维分解液化，呈乳白色，棕黄色晶状体核沉于囊袋下方，可随体位变化而移动，上方前房进一步加深。晶状体悬韧带发生退行性改变，容易发生晶状体脱位。

2.核性白内障：发病年龄早，发展缓慢，初期呈现黄色混浊，可长期保持较好的近视力，可发生近视。直至晶状体核变成深棕色时，才会显著影响视力。

3.后囊下白内障：晶状体后囊下的浅层皮质出现金黄色或白色颗粒状混浊，为许多致密小点组成，外观似锅巴。进展慢，因混浊位于视轴区，故早期即影响视力，常与核性白内障同时存在。

哪些人不能做白内障手术

1有以下情况的不能做白内障手术：色素膜炎活动期者、晶体脱位或半脱位者、青光眼晚期或绝对期、有糖尿病性虹膜红变者、眼球震颤、严重弱视等。、眼先天性异常：如小眼球、小角膜、先天性青光眼等。

2白内障的药物治疗是，目前临床上常用的药物有眼药水或口服的中西药。

3手术治疗(1)白内障超声乳化术为近年来国内外展开的新型白内障手术。运用超声波将晶状体核粉碎使其呈乳糜状，然后连同皮质一同吸出，术毕保存晶状体后囊膜，可同时植入房型人工晶状体。老年性白内障开展到视力低于0.3，或白内障的水平和位置显著影响或干扰视觉功用，患者希望有好的视觉质量，即可行超声乳化白内障摘除手术。其优点是切口小，组织损伤少，手术时间短，视力恢复快。(2)白内障囊外摘除切口较囊内摘出术小，将混浊的晶状体核排出，吸出皮质，但留下晶状体后囊。后囊膜被保存，可同时植入后房型人工晶状体，术后可立刻恢复视力功用。因而，白内障囊外摘出已成为目前白内障的常规手术方式。