阻塞性脉管炎是怎么回事呢
阻塞性脉管炎是怎么回事呢
1、吸烟。综合国内外资料,血栓闭塞性脉管炎患者中吸烟者占60~95%。临床观察发现,戒烟能使血栓闭塞性脉管炎患者病情缓解,再度吸烟又可使病情恶化。
但吸烟者中发生血栓闭塞性脉管炎毕竟还是少数,部分血栓闭塞性脉管炎患者亦无吸烟史。因此,吸烟可能是血栓闭塞性脉管炎发病的一个重要因素,但不是唯一的病因。
2、遗传。血栓闭塞性脉管炎患者中1~5%有家族史。不少学者发现人类白细胞抗原(HLA)的某些特殊位点与血栓闭塞性脉管炎的发病有关。
3、激素紊乱。血栓闭塞性脉管炎患者绝大多数为男性(80~90%),而且都在青壮年时期发病。有人认为,前列腺功能紊乱或前列腺液丢失过多,可使体内具有扩张血管和抑制血小板聚集作用的前列腺素减少,并有可能使周围血管舒缩功能紊乱、血栓形成从而导致本病。
4、感染、营养不良。临床观察发现,许多血栓闭塞性脉管炎患者有反复的霉菌感染史。人体对霉菌的免疫反应,诱发血液纤维蛋白原增高和高凝状态可能与血栓闭塞性脉管炎的发病有关。
血栓闭塞性脉管炎病因
(一)吸烟 综合国内外资料,血栓闭塞性脉管炎患者中吸烟者占60~95%,临床观察发现,戒烟能使血栓闭塞性脉管炎患者病情缓解,再度吸烟又可使病情恶化,Erb等在鼠的动物实验中发现,烟草浸出液能引起血管病变,Harkavy等用烟草浸出液作皮内试验发现,血栓闭塞性脉管炎患者阳性率达78~87%,而正常人仅为16~46%,但吸烟者中发生血栓闭塞性脉管炎毕竟还是少数,部分血栓闭塞性脉管炎患者亦无吸烟史。
因此,吸烟可能是血栓闭塞性脉管炎发病的一个重要因素,但不是唯一的病因。
(二)寒冷,潮湿,外伤 我国血栓闭塞性脉管炎的发病率以比较寒冷的北方为高,流行病学调查发现,80%的血栓闭塞性脉管炎患者发病前有受寒和受潮史;部分患者有外伤史,可能这些因素引起血管痉挛和血管内皮损伤,并导致血管炎症和血栓闭塞。
(三)感染,营养不良 临床观察发现,许多血栓闭塞性脉管炎患者有反复的霉菌感染史,Thompson发现血栓闭塞性脉管炎患者的皮肤毛菌素试验阳性率为80%,而对照组仅20%,Craven认为,人体对霉菌的免疫反应,诱发血液纤维蛋白原增高和高凝状态可能与血栓闭塞性脉管炎的发病有关。
许多国家的学者发现,血栓闭塞性脉管炎在经济收入和生活水平低下的人群中多见,Hill等分析了印尼的血栓闭塞性脉管炎后发现,大多数患者的饮食中缺乏蛋白质,尤其是必需氨基酸,还有人在作大白鼠试验时发现,饮食中缺乏VitB1和VitC可诱发大白鼠的血管炎,因此,蛋白质,维生素B1和维生素C缺乏可能与本病有关。
(四)激素紊乱 血栓闭塞性脉管炎患者绝大多数为男性(80~90%),而且都在青壮年时期发病,有人认为,前列腺功能紊乱或前列腺液丢失过多,可使体内具有扩张血管和抑制血小板聚集作用的前列腺素减少,并有可能使周围血管舒缩功能紊乱,血栓形成从而导致本病。
(五)遗传 血栓闭塞性脉管炎患者中1~5%有家族史,不少学者发现人类白细胞抗原(HLA)的某些特殊位点与血栓闭塞性脉管炎的发病有关,日本学者发现血栓闭塞性脉管炎的HLA-J-1-1阳性率为46%,而正常人仅18%,另有报道,血栓闭塞性脉管炎患者的HLA-BW54,HLA-BW52和HLA-A阳性率增高,其中HLA-J和HLA-BW54均受遗传因子支配。
(六)血管神经调节障碍 植物神经系统对内源性或外源性刺激的调节功能紊乱,可使血管容易处于痉挛状态,长期血管痉挛可使管壁受损,肥厚,容易形成血栓导致血管闭塞。
(七)自身免疫功能紊乱 近10余年,自身免疫因素在血栓闭塞性脉管炎发病中所起的作用日益受到重视,Gulati等发现血栓闭塞性脉管炎患者血清中ⅠgG,IgA,和ⅠgM明显增加,而补体CH50和C3则减少,并在患者的血清和病变的血管中发现抗动脉抗体和对动脉有强烈亲合力的免疫复合物,Smoler等在20例血栓闭塞性脉管炎中发现7例存在胶原抗体,而对照组无1例存在胶原抗体,Bollinger等和Berlit等则分别在血栓闭塞性脉管炎中发现弹性蛋白抗体,Gulati等认为,吸烟等因素可改变血管抗原性,产生自身抗动脉抗体,由此形成的免疫复合物沉积于患者的血管导致血管炎症反应和血栓形成。
游走性血栓性浅静脉炎的病因有哪些
游走性血栓浅静脉炎是指反复地在身体各处此起彼伏地发作的浅静脉炎。
(一)病因病理
关于本病的病因,有不少学说,但尚无一个学说被普遍接受。有人提出感染是本病的原因,但病变静脉壁或血栓中很少能培养出细菌,也有提出与血液的凝固性增高,特别是纤维蛋白原增高有关。目前从临床上看与两种疾病有密切关系,第一,它往往是内脏癌肿的体表再现。且许多学者都认识到了本病是潜在内脏癌肿的早期表现。原发癌的部位涉及胃、胰、胆囊、前列腺等器官,特别和胰体尾部的癌变有最密切的关系。第二,它与血栓闭塞性脉管炎关系密切,从目前临床报道看,血栓闭塞性脉管炎早期出现游走性浅静脉炎者占30%~50%,且鉴于本病大多是青壮年男性,开始时呈现游走性血栓性浅静脉炎的患者,随后常发生血栓闭塞性脉管炎,因而认为本病是血栓闭塞性脉管炎,其整个病程中病变活动阶段的一种临床表现,可能与自身免疫有关。
其发病机制和病理:本病主要侵袭中小浅静脉,具有血栓形成、静脉壁炎症反应的组织学形态,血管内膜下有成纤维细胞浸润,伴继发血栓形成,血栓阻塞的管腔,可因机化而再通,静脉壁可有结缔组织增生和炎性浸润,偶有巨细胞,病变血管附近组织很少有炎症反应,也无脂膜炎。
(二)中医病因病机
湿热之邪外侵,或寒湿凝滞,郁久化热,致使气血运行不畅,湿热淤血留滞于脉络所致。或因七情所伤情志不舒,气滞血淤,脉道阻塞,积滞不散,脉络淤阻而致。
什么是脉管炎
1、狭义
脉管炎狭义的来理解就是血栓闭塞性脉管炎,患有这种疾病的人群常常是中小动脉和静脉出现节段性的闭塞或者是狭窄,是一种比较少见的慢性复发性血管疾病。主要在人体的下肢较为常见,它一般是表现出患肢缺血、疼痛,还会出现间歇性跛行,足背的动脉搏动减弱甚至是消失,严重的患者会出现肢端溃疡和坏死。这种静脉炎多发于吸烟人群和长期生活在寒冷潮湿地区的人群以及长期营养不良者当中。
2、广义
脉管也就是血管,是包括静脉和动脉的,所以广义的静脉炎指的是所有的动脉和静脉的阻塞不通引起的各种临床症状,也就是说脉管炎是周围血管病的总称。主要包括血栓闭塞性脉管炎、深浅静脉炎、静脉曲张、静脉瓣膜功能不全、动脉硬化闭塞、雷诺氏症、大动脉炎、慢性小腿溃疡等。
血管炎会遗传吗
一、遗传:血栓闭塞性脉管炎患者中1~5%有家族史。不少学者发现人类白细胞抗原(HLA)的某些特殊位点与血栓闭塞性脉管炎的发病有关。
二、激素紊乱:血栓闭塞性脉管炎患者绝大多数为男性(80~90%),而且都在青壮年时期发病。
三、感染、营养不良:临床观察发现,许多血栓闭塞性脉管炎患者有反复的霉菌感染史。
四、寒冷、潮湿、外伤:我国血栓闭塞性脉管炎的发病率以比较寒冷的北方为高。流行病学调查发现,80%的血栓闭塞性脉管炎患者发病前有受寒和受潮史;部分患者有外伤史。
五、吸烟:吸烟是脉管炎的重要始动因素之一,根据我们几十年临床观察的经验及国内外的共识,能否彻底忌烟是脉管炎能否长期控制的关键,综合国内外资料,血栓闭塞性脉管炎患者中吸烟者占60~95%。
脉管炎是如何引起的
血栓闭塞性脉管炎简称为脉管炎,是一种累及中、小血管的炎症性、节段性、周期性发作的慢性闭塞性疾病,是一种较顽固的血管疾病,严重影响病人的生存质量。
血栓闭塞性脉管炎患者绝大多数为男性80~90%,而且都在青壮年时期发病。有人认为,前列腺功能紊乱或前列腺液丢失过多,可使体内具有扩张血管和抑制血小板聚集作用的前列腺素减少,并有可能使周围血管舒缩功能紊乱、血栓形成从而导致本病。
综合国内外资料,血栓闭塞性脉管炎患者中吸烟者占60~95%。临床观察发现,戒烟能使血栓闭塞性脉管炎患者病情缓解,再度吸烟又可使病情恶化。但吸烟者中发生血栓闭塞性脉管炎毕竟还是少数,部分血栓闭塞性脉管炎患者亦无吸烟史。因此,吸烟可能是血栓闭塞性脉管炎发病的一个重要因素,但不是唯一的病因。
近10余年,自身免疫因素在血栓闭塞性脉管炎发病中所起的作用日益受到重视。吸烟等因素可改变血管抗原性,产生自身抗动脉抗体。由此形成的免疫复合物沉积于患者的血管导致血管炎症反应和血栓形成。
老年动脉硬化如何鉴别诊断
动脉硬化闭塞症是指动脉粥样物质的不断扩大和继发性血栓形成,引起动脉管腔狭窄、闭塞,使肢体出现慢性或急性缺血的症状,甚至出现肢端坏死的表现,有些类似于“血栓闭塞性脉管炎”,但与“血栓闭塞性脉管炎”有很大不同,具体讲:
1、动脉硬化闭塞症好发于45岁以上的中老年,血栓闭塞性脉管炎好发于45岁以下的中青年;
2、动脉硬化闭塞症男女均可发病,(男女之比为6~8﹕1),血栓闭塞性脉管炎几乎全部是男性;
3、动脉硬化闭塞症是血管慢性“老化”病变,血栓闭塞性脉管炎是炎症损伤;
4、动脉硬化闭塞症与代谢综合症、胰岛素抵抗、高血脂、肥胖、嗜酒、吸烟、高龄等有关,现在认为是一种损伤修复性炎症损害,常伴发:冠心病、脑血管病、糖尿病、高血压等疾病,而血栓闭塞性脉管炎长期大量吸烟直接相关,与免疫功能紊乱有关;
5、动脉硬化闭塞症发病率远高于血栓闭塞性脉管炎,是人类与冠心病、脑梗塞同源的严重疾病,预后远比血栓闭塞性脉管炎差,(除截肢率更高外,致死率更高是主要的终点预后);
6、动脉硬化闭塞症多发于大中型血管,血栓闭塞性脉管炎好发于中小型血管;
7、动脉硬化闭塞症有相当多的病人症状比实际病情要轻,而血栓闭塞性脉管炎患者症状重,痛苦大,易反复发作,但病死率很低。
正确认识脉管炎病因
第一,吸烟。综合国内外资料,血栓闭塞性脉管炎患者中吸烟者占60~95%。临床观察发现,戒烟能使血栓闭塞性脉管炎患者病情缓解,再度吸烟又可使病情恶化。但吸烟者中发生血栓闭塞性脉管炎毕竟还是少数,部分血栓闭塞性脉管炎患者亦无吸烟史。因此,吸烟可能是血栓闭塞性脉管炎发病的一个重要因素,但不是唯一的病因。
第二,遗传。血栓闭塞性脉管炎患者中1~5%有家族史。不少学者发现人类白细胞抗原(HLA)的某些特殊位点与血栓闭塞性脉管炎的发病有关。
第三,激素紊乱。血栓闭塞性脉管炎患者绝大多数为男性(80~90%),而且都在青壮年时期发病。有人认为,前列腺功能紊乱或前列腺液丢失过多,可使体内具有扩张血管和抑制血小板聚集作用的前列腺素减少,并有可能使周围血管舒缩功能紊乱、血栓形成从而导致本病。
第四,感染、营养不良。临床观察发现,许多血栓闭塞性脉管炎患者有反复的霉菌感染史。人体对霉菌的免疫反应,诱发血液纤维蛋白原增高和高凝状态可能与血栓闭塞性脉管炎的发病有关。
第五,寒冷、潮湿、外伤。我国血栓闭塞性脉管炎的发病率以比较寒冷的北方为高。流行病学调查发现,80%的血栓闭塞性脉管炎患者发病前有受寒和受潮史;部分患者有外伤史。可能这些因素引起血管痉挛和血管内皮损伤,并导致血管炎症和血栓闭塞。
血管炎的常见病因有哪些
一、遗传:
血栓闭塞性脉管炎患者中1~5%有家族史。不少学者发现人类白细胞抗原(HLA)的某些特殊位点与血栓闭塞性脉管炎的发病有关。
二、激素紊乱:
血栓闭塞性脉管炎患者绝大多数为男性(80~90%),而且都在青壮年时期发病。
三、感染、营养不良:
临床观察发现,许多血栓闭塞性脉管炎患者有反复的霉菌感染史。
四、寒冷、潮湿、外伤:
我国血栓闭塞性脉管炎的发病率以比较寒冷的北方为高。流行病学调查发现,80%的血栓闭塞性脉管炎患者发病前有受寒和受潮史;部分患者有外伤史。
五、吸烟:
吸烟是脉管炎的重要始动因素之一,根据我们几十年临床观察的经验及国内外的共识,能否彻底忌烟是脉管炎能否长期控制的关键,综合国内外资料,血栓闭塞性脉管炎患者中吸烟者占60~95%。
脉管炎的发病因素有哪些呢
你知道脉管炎的发病因素有哪些吗?脉管炎全称血栓闭塞性脉管炎,是一种常见的顽固性周围血管疾病,亚洲发病者较多,欧美也有,但比较少见。
脉管炎绝大多数好发生于青壮年的男性,女性患者较为罕见。脉管炎病变主要累及四肢的中、小动脉,浅表静脉和伴行静脉也常受累。那么,脉管炎的发病因素有哪些呢?下面我们来听听专家的说法。
专家说,脉管炎发病因素至今尚未完全明了,但是引起脉管炎有很多因素,绝大多数发生于男性身上,女性很少见。现在很多患者以及家属想要了解脉管炎的发病因素有什么,从而提前进行预防。具体情况如下:
一、遗传因素。血栓闭塞性脉管炎患者中1~5%有家族史。不少学者发现人类白细胞抗原(HLA)的某些特殊位点与血栓闭塞性脉管炎的发病有关。日本学者发现血栓闭塞性脉管炎的HLA-J-1-1阳性率为46%,而正常人仅18%。另有报道,血栓闭塞性脉管炎患者的HLA-BW54、HLA-BW52和HLA-A阳性率增高。其中HLA-J和HLA-BW54均受遗传因子支配。
二、寒冷原因。脉管炎在北方寒冷地区多见,寒冷季节发病率高,许多TAO患者曾有过寒冷史。寒冷可以使血管收缩,有人提出寒冷对机体的有害影响,不仅决定于低温的程度,还取决于机体对寒冷的适应能力和所产生的反应,对反应敏感者寒冷就成为此病发生的一个重要条件。
三、长期吸烟。脉管炎的病因之一,据资料介绍,血栓闭塞性脉管炎 患者中吸烟者占60~95%。临床观察发现,戒烟能使血栓闭塞性脉管炎患者病情缓解,再度吸烟又可使病情恶化。当然,这并不是说,吸烟者都会得脉管炎,吸烟患者中发生血栓闭塞性脉管炎毕竟只是少数,部分血栓闭塞性脉管炎患者亦无吸烟史。因此,吸烟可能是血栓闭塞性脉管炎发病的一个重要因素,但不是唯一的病因。
四、免疫原因。由于现代免疫学研究的进展,血栓闭塞性脉管炎的发病机制与自身免疫的关系受到重视。国内外文献报道认为血栓闭塞性脉管炎是一种自身免疫性疾病。
以上就是介绍脉管炎的发病因素有哪些,希望对你有所帮助,发现疾病一定要不要灰心,积极的接受治疗是可以康复的。
脉管炎的原因是什么呢
血栓闭塞性脉管炎简称为脉管炎,是一种累及中、小血管的炎症性、节段性、周期性发作的慢性闭塞性疾病。病变主要累积四肢远端的中、小动静脉,尤其是下肢血管。至今人们对脉管炎的病因仍尚未明确,大致可归纳为以下几个方面。
1、吸烟。综合国内外资料,血栓闭塞性脉管炎患者中吸烟者占60~95%。临床观察发现,戒烟能使血栓闭塞性脉管炎患者病情缓解,再度吸烟又可使病情恶化。但吸烟者中发生血栓闭塞性脉管炎毕竟还是少数,部分血栓闭塞性脉管炎患者亦无吸烟史。因此,吸烟可能是血栓闭塞性脉管炎发病的一个重要因素,但不是唯一的病因。
2、遗传。血栓闭塞性脉管炎患者中1~5%有家族史。不少学者发现人类白细胞抗原(HLA)的某些特殊位点与血栓闭塞性脉管炎的发病有关。
3、激素紊乱。血栓闭塞性脉管炎患者绝大多数为男性(80~90%),而且都在青壮年时期发病。有人认为,前列腺功能紊乱或前列腺液丢失过多,可使体内具有扩张血管和抑制血小板聚集作用的前列腺素减少,并有可能使周围血管舒缩功能紊乱、血栓形成从而导致本病。
4、感染、营养不良。临床观察发现,许多血栓闭塞性脉管炎患者有反复的霉菌感染史。人体对霉菌的免疫反应,诱发血液纤维蛋白原增高和高凝状态可能与血栓闭塞性脉管炎的发病有关。
5、寒冷、潮湿、外伤。我国血栓闭塞性脉管炎的发病率以比较寒冷的北方为高。流行病学调查发现,80%的血栓闭塞性脉管炎患者发病前有受寒和受潮史;部分患者有外伤史。可能这些因素引起血管痉挛和血管内皮损伤,并导致血管炎症和血栓闭塞。
6、自身免疫功能紊乱。近10余年,自身免疫因素在血栓闭塞性脉管炎发病中所起的作用日益受到重视。吸烟等因素可改变血管抗原性,产生自身抗动脉抗体。由此形成的免疫复合物沉积于患者的血管导致血管炎症反应和血栓形成。
7、血管神经调节障碍。植物神经系统对内源性或外源性刺激的调节功能紊乱,可使血管容易处于痉挛状态。长期血管痉挛可使管壁受损、肥厚,容易形成血栓导致血管闭塞。
对于脉管炎平时最好是做好预防工作,尽量保持规律的作息习惯,不抽烟不喝酒,当身体发生某些感染的时候及时进行有效的治疗。平时还应该适当的进一些室外的运动,来增强身体的抵抗能力,并且在寒冷天气时一定要注意保暖。
引发血管炎原因是什么
随着经济的不断增长,人们的工作生活越来越大,越来越多的人患上各类疾病,其中较常见的就是血管炎。这是一种很常见的血管炎症,对人体的危害很大。那么,你对这个疾病的发病原因有多了解呢?下面我们就一起来看看吧。
一、遗传:血栓闭塞性脉管炎患者中1~5%有家族史。不少学者发现人类白细胞抗原(HLA)的某些特殊位点与血栓闭塞性脉管炎的发病有关。
二、激素紊乱:血栓闭塞性脉管炎患者绝大多数为男性(80~90%),而且都在青壮年时期发病。
三、感染、营养不良:临床观察发现,许多血栓闭塞性脉管炎患者有反复的霉菌感染史。
四、寒冷、潮湿、外伤:我国血栓闭塞性脉管炎的发病率以比较寒冷的北方为高。流行病学调查发现,80%的血栓闭塞性脉管炎患者发病前有受寒和受潮史;部分患者有外伤史。
五、吸烟:吸烟是脉管炎的重要始动因素之一,根据我们几十年临床观察的经验及国内外的共识,能否彻底忌烟是脉管炎能否长期控制的关键,综合国内外资料,血栓闭塞性脉管炎患者中吸烟者占60~95%。
引起脉管炎的七大原因
1.吸烟
综合国内外资料,血栓闭塞性脉管炎患者中吸烟者占60~95%。临床观察发现,戒烟能使血栓闭塞性脉管炎患者病情缓解,再度吸烟又可使病情恶化。但吸烟者中发生血栓闭塞性脉管炎毕竟还是少数,部分血栓闭塞性脉管炎患者亦无吸烟史。因此,吸烟可能是血栓闭塞性脉管炎发病的一个重要因素,但不是唯一的病因。
2.自身免疫功能紊乱
近10余年,自身免疫因素在血栓闭塞性脉管炎发病中所起的作用日益受到重视。吸烟等因素可改变血管抗原性,产生自身抗动脉抗体。由此形成的免疫复合物沉积于患者的血管导致血管炎症反应和血栓形成。
3.感染、营养不良
临床观察发现,许多血栓闭塞性脉管炎患者有反复的霉菌感染史。人体对霉菌的免疫反应,诱发血液纤维蛋白原增高和高凝状态可能与血栓闭塞性脉管炎的发病有关。
4.血管神经调节障碍
植物神经系统对内源性或外源性刺激的调节功能紊乱,可使血管容易处于痉挛状态。长期血管痉挛可使管壁受损、肥厚,容易形成血栓导致血管闭塞。
5.遗传
血栓闭塞性脉管炎患者中1~5%有家族史。不少学者发现人类白细胞抗原HLA的某些特殊位点与血栓闭塞性脉管炎的发病有关。
6.内分泌
患脉管炎的人在百分之九十五左右都是男性,这也可以说明女性激素可以起到保护血管的作用。神经系统受到刺激之后就会使我们的植物t神经系统出现异常导致内分泌紊乱而使血管出现炎症引发脉管炎。
7.寒冷、潮湿、外伤
我国血栓闭塞性脉管炎的发病率以比较寒冷的北方为高。流行病学调查发现,80%的血栓闭塞性脉管炎患者发病前有受寒和受潮史;部分患者有外伤史。可能这些因素引起血管痉挛和血管内皮损伤,并导致血管炎症和血栓闭塞。
脉管炎的鉴别诊断
我们常见的血栓闭塞性脉管炎简称脉管炎。是指周围脉管(中、小动脉及静脉)的一种慢性持续性、进行性的血管炎症病变,导致血栓形成使血管腔闭塞。很多人被脉管炎的病痛折磨,这个疾病严重影响了他们的正常生活,那么脉管炎的如何进行诊断呢?下面我们来学习一下有关脉管炎诊断的知识。
脉管炎全称“血栓闭塞性脉管炎”,是发生于血管的变态反应性炎症,导致中小动脉节段性狭窄、闭塞,肢端失去营养、出现溃疡、坏死,是一种较顽固的血管疾病,并不是血管壁本身的一种炎症表现,与细菌感染没有关系。 动脉硬化闭塞症是一种全身性、退行性病变。以下是脉管炎的诊断说明。
1、初发时多为单侧下肢
以后常累及对侧下肢,严重时上肢也可受累。
2、慢性肢体缺血的表现
肢端凉,足背或/和胫后动脉(桡和/或尺动脉)搏动明显减弱或消失;
3、Buerger试验阳性
抬高患肢1分钟之内肢端苍白,下垂后肢端皮肤发红, 静脉充盈时间在15秒以上;
4、脉管炎早期诊断
病情可呈周期性发作和稳定反复交替,而总的病情则日渐进展。常伴有血液流变学异常;
5、排除其它血管痉挛或阻塞性疾病
如雷诺氏综合征、动脉硬化、大动脉炎、结节性动脉周围炎、动脉压迫综合征和胸廓出口综合征等。
综上所述是关于脉管炎的鉴别诊断,相信大家对脉管炎症状会更加有熟悉,希望大家以后在生活中应该注意自己的身体状况,如有不适,请尽快到医院就诊,以免耽误治疗时机,我们要让疾病远离自己的生活。
左小腿脉管炎的原因是什么
(一)提起小腿脉管炎的原因,还是离不开吸烟,血栓闭塞性脉管炎患者中吸烟者占60-95%.临床观察发现,戒烟能使血栓闭塞性脉管炎患者病情缓解,再度吸烟又可使病情恶化。
(二)寒冷、潮湿、外伤也是小腿脉管炎的原因,我国血栓闭塞性脉管炎的发病率以比较寒冷的北方为高。
(三)感染、营养不良与小腿脉管炎的原因有很大的关系,临床观察发现,许多血栓闭塞性脉管炎患者有反复的霉菌感染史。
很多人甚至包括一些医生,往往把发生在小腿的静脉疾病也称之为脉管炎,实际上,脉管炎只是血栓闭塞性脉管炎的简称。发生在小腿的溃烂或其他病变多是静脉炎或其他疾病。如果只是小腿皮肤红肿疼痛,起硬结,或者皮肤发暗、色素沉着,溃烂应考虑静脉疾病,和脉管炎是两个概念。
脉管炎多发生于中青年男性,发病以肢体发凉、怕冷、(部分患者发热),足趾皮肤颜色或苍白或发暗,有瘀斑瘀点,间歇跛行,游走性血栓性浅静脉炎,甲沟或足趾发红、发暗、疼痛溃烂,严重时蔓延至足背、小腿,肢残率高。
脉管炎后期以溃烂疼痛为主,患者常抱足而坐,呻吟不已,彻夜难眠。溃烂部位多发生于足趾或足背,严重者发展到小腿。