飞蚊症诊断鉴别
飞蚊症诊断鉴别
根据临床即可诊断。
1、有的人到眼科看病,自称常会看到有黑点在眼前晃动,有时从眼帘一闪而过,有时聚而不散。形状也时而变幻。当患者在看蓝色天空、白色墙壁等较为亮丽的背景时,更容易发现它的存在。由于该症的特点是患者眼前出现的黑点会随着眼球的转动而飞来飞去,又总抓不到、打不着,就好像飞蚊一般,医学上称之为飞蚊症。
2、飞蚊症是眼病中很特别也是相当普遍的一种,40岁以上的中老年人有此类症状者居多。高度近视眼患者,动过白内障手术者,以及其它如眼内发炎或视网膜血管病变患者,也会形成此病。
吞气症诊断鉴别
①吞气(air swallowing);
②由于消化道内的气体增加而引起腹胀;
③反复嗳气(belching)和肛门排气增多。
与其它的胃肠疾病鉴别。
胃肠道是人体最大的免疫器官,也是人体最大的排毒器官。胃肠道指的是从胃幽门至肛门的消化管。肠是消化管中最长的一段,也是功能最重要的一段。急性胃炎系由不同病因引起的胃粘膜急性炎症。病变严重者可累及粘膜下层与肌层,甚至深达浆膜层。临床上按病因及病理变化的不同,分为急性单纯性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性腐蚀性胃炎、急性化脓性胃炎,其中临床上以急性单纯性胃炎最为常见,而由于抗生素广泛应用,急性化脓性胃炎已罕见。
导致发病的因素很多,有化学或物理的刺激,也有细菌或其毒素引起。化学刺激主要来自烈酒、浓茶、咖啡、香料及药物(如水杨酸盐制剂、消炎痛、保泰松、糖皮质激素等),其中急性腐蚀性胃炎多是由吞服强酸、强碱及其他腐蚀剂所致。物理刺激如过热、过冷、过于粗糙的食物及X线照射,均会损伤胃粘膜,引起炎症性改变。而进食细菌或其毒素污染的食物,是导致急性胃炎最常见的一个病因。
无精症诊断鉴别
诊断
精液离心后取沉渣镜检,3次均未发现精子,可确诊为无精子症,尚需进一步明确病因。
体检时,注意第二性征的发育情况及外生殖器发育情况,若睾丸容积小于10毫升,质地异常柔软,常提示睾丸功能差,触诊应注意附睾,输精管有无畸形,结节等。
鉴别诊断
与少精子症和死精子症鉴别:
1.少精子症:少精子症是指精液中的精子数目低于正常具有生育能力男性的一种疾病,国际卫生组织规定男性的精子在每毫升不低于2千万,如果低于2千万就归为少精子症。
2.死精子症:精液中精子成活率减少,精液检查中发现死精子超过40%者为死精子症,亦称死精子过多症,但是因检查方法不当或未按正常方法搜集精液,而人为造成的死精子增多,称为假死精子症,必须予以鉴别。
飞蚊症的诊断方法有哪些
1、生理性飞蚊症:一点两点的黑影,在眼前飞来飞去,有时候看得到,有时候看不到。当人很累很疲倦的时候,会觉得蚊子移动的特别明显,而年纪大的人有飞蚊现象时,会较中年人的飞蚊现象感觉更强烈和明显。
这类飞蚊症是良性的,称生理性飞蚊症。专家认为,大约有80%的飞蚊症由玻璃体纤维之水化形成,属生理性飞蚊症。
生理性飞蚊症不会有失明的风险,通常若无重大问题,医师会建议不要理它,一直到晚年都不会有问题。
2、病理性飞蚊症:病理性飞蚊症有3个特点:1、有异常闪光。2、短时间内飞蚊数不断增加3、视线有被遮挡的感觉。病理性飞蚊症一般由严重疾病引起,是因玻璃体附近的网膜、视神经、睫状体等构造发生病变而导致玻璃体变化。突然间出现大量的飞蚊、大量的闪光、看东西扭曲变形、直线变歪、脸变扭曲等奇怪现象,蚊子飞舞的方向又不定,黑影遮住视野,视力变差、视野缺损等,都是必须注意的恶兆,表明玻璃体可能正在急性退化,或视网膜已有破洞的危险,要赶快看眼科检查视网膜。如经诊断确实,往往需手术治疗。
病理性飞蚊症是疾病的一种表现,多由中高度近视、眼球内部出血、炎症等引起,一般来说,这些原因通过简单检查就能发现,需要针对病因进行治疗才能痊愈。而生理性飞蚊症则找不到病因,不用进行特殊治疗。
抑郁症诊断鉴别
【抑郁性神经症的诊断】
有一定的心理社会因素作诱因,慢性起病,肯定而不太严重的抑郁伴有神经症症状,工作,交际,生活能力受影响较轻,有求治欲望,人格完整,病程持续2年以上是诊断抑郁性神经症的主要依据,以下10项内容可作为诊断抑郁性神经症的参考:
(1)病前有抑郁性格;
(2)有精神因素诱发;
(3)精神运动性抑制不明显;
(4) 无体重减轻,厌食等生物学症状;
(5)心境抑郁为主要症状;
(6)伴有焦虑症状;
(7)无严重的自责;
(8)无妄想,幻觉等精神病性症状;
(9)有主动治疗要求;
(10)以往没有发作间歇。
排除标准:
1.不符合脑器质性精神障碍,躯体疾病与精神活性物质和非依赖性物质所致精神障碍;
2.可存在某些分裂性症状,但不符合精神分裂症的诊断标准,若同时符合精神分裂症的症状诊断标准,鉴别诊断可参考分裂情感性精神病的诊断标准。
主要跟以下几种疾病鉴别:
1、内源性抑郁症:包括单相抑郁症,双相情感障碍(既有抑郁发作,也有躁狂发作),以及与精神分裂症有关的抑郁症。
2、体因性抑郁症:各种身体和神经疾病所致,也包括药物和各种有害物质所致者。
3、心因性和反应性抑郁症:心因性抑郁症照例一生只发作一次,如果发作两次,应该视为偏离常态的人格之反应,或者根本就是内源性抑郁症。
飞蚊症的分类是怎样的
1、生理性
生理性飞蚊症被称为“好蚊子”一般不用治疗。只要适当的休息,避免劳累,做到工作、休息要有规律,长时间用眼每隔一小时休息5至10分钟,使用电脑时间不要过长,自我感觉不适时要暂停使用就会有所好转。
生理性飞蚊症的主要症状为一点两点的黑影,在眼前飞来飞去,有时候看得到,有时候看不到。当人很累很疲倦的时候,会觉得蚊子移动的特别明显,而年纪大的人有飞蚊现象时,会较中年人的飞蚊现象感觉更强烈和明显。
这类飞蚊症是良性的,称生理性飞蚊症。专家认为,大约有80%的飞蚊症由玻璃体纤维之水化形成,属生理性飞蚊症。
生理性飞蚊症不会有失明的风险(非视网膜问题),通常若无重大问题,医师会建议不要理它,一直到晚年都不会有问题。
2、病理性
病理性飞蚊症有3个特点:①有异常闪光。②短时间内飞蚊数不断增加。③视线有被遮挡的感觉。
病理性飞蚊症一般由严重疾病引起,是因玻璃体附近的网膜、视神经、睫状体等构造发生病变而导致玻璃体变化。
突然间出现大量的飞蚊、大量的闪光、看东西扭曲变形、直线变歪、脸变扭曲等奇怪现象,蚊子飞舞的方向又不定,黑影遮住视野,视力变差、视野缺损等,都是必须注意的恶兆,表明玻璃体可能正在急性退化,或视网膜已有破洞的危险,要赶快看眼科检查视网膜。如经诊断确实,往往需手术治疗。
病理性飞蚊症同时也是疾病的一种表现,多由中高度近视、眼球内部出血、炎症等引起,一般来说,这些原因通过简单检查就能发现,需要针对病因进行治疗才能痊愈。而生理性飞蚊症则找不到病因,不用进行特殊治疗。
失眠症诊断鉴别
失眠症诊断鉴别
诊断要点
1)以睡眠障碍为几乎唯一的症状,其他症状均继发于失眠,包括难以入睡,睡眠不深,易醒,多梦,早醒,醒后不易再睡,醒后感不适,疲乏或白天困倦。
2)上述睡眠障碍每周至少3次,并维持1个月以上。
3)失眠引起显著的苦恼,或精神活动效率下降,或妨碍社会功能。
4)不是任何一种躯体疾病或精神障碍症状的一部分。
鉴别诊断
1)继发性失眠,引起继发性失眠的常见原因有以下几方面:
①任何影响中枢神经系统的躯体疾病;
②身体方面的痛苦或不适,如皮肤疾病的痛痒或疼痛,癌性疼痛等,常造成失眠;
③酒,咖啡,菜或药物等引起的失眠;
④精神疾患,大多数精神障碍患者有失眠症状,特别是焦虑症及抑郁症患者几乎均有失眠,只要临床表现(包括病史,体检,各种检查结果)足以诊断以上疾病之一者,原发性失眠诊断不予考虑。
2)其他睡眠障碍,如夜惊,梦魇患者可有失眠。
3)一过性失眠障碍,这在日常生活中常见,不需任何治疗,身体可做自然调节,故病程不足者不诊断失眠症。
生理性与病理性飞蚊症有什么区别
玻璃体浑浊又称为飞蚊症。可分为生理性浑浊和病理性浑浊两种,生理性飞蚊症通常无需治疗,而病理性飞蚊症则需要根据病因采取适当的治疗方法。那么生理性飞蚊症和病理性飞蚊症该如何区别呢?
生理飞蚊症:多数是由胚胎残留组织细胞或少数生理细胞漏到玻璃体内而投影到敏感的视网膜上的结果。敏感的患者有时会查觉到视网膜血管内运行着红细胞,有如列兵行进,一排几个亮点在视野中缓缓前进。为了除外病理性飞蚊症,防止漏诊和解除病人不必要的顾虑,可作一全面检查。有时角膜前的泪液膜中混进外界的尘埃,纤毛或眼分泌物等物也可出现类似症状,但通过瞬目或拭擦后症状可立即消失。这是假性飞蚊症,不必惶恐。总之,生理飞蚊症的混浊为少数孤立,透明无色,轮廓不清,症状比较恒定,不影响视力。有一定的运动方向(与头部及眼球的运动方向无关)。
病理性飞蚊症:多数是由各种眼内疾病引起的玻璃体混浊,多数不很透明,轮廓比较清楚。常随眼病而突然出现,且不断变化,可加重或逐渐消失。运动方向不定,常随头部及眼球的转动方向而摆动。在检眼镜和裂隙灯下能发现玻璃体内浮游物和眼底病变,所以视力一般都有影响。
综上所述,以上是关于生理性玻璃体混浊与病理性玻璃体浑浊的鉴别点的介绍,希望对您的健康有所帮助。
飞蚊症的症状你了解多少
生理性飞蚊症
生理性飞蚊症被称为“好蚊子”一般不用治疗。只要适当的休息,避免劳累,做到工作、休息要有规律,长时间用眼每隔一小时休息5至10分钟,使用电脑时间不要过长,自我感觉不适时要暂停使用就会有所好转。
生理性飞蚊症的主要症状为一点两点的黑影,在眼前飞来飞去,有时候看得到,有时候看不到。当人很累很疲倦的时候,会觉得蚊子移动的特别明显,而年纪大的人有飞蚊现象时,会较中年人的飞蚊现象感觉更强烈和明显。
这类飞蚊症是良性的,称生理性飞蚊症。专家认为,大约有80%的飞蚊症由玻璃体纤维之水化形成,属生理性飞蚊症。
生理性飞蚊症不会有失明的风险(非视网膜问题),通常若无重大问题,医师会建议不要理它,一直到晚年都不会有问题。
病理性飞蚊症
病理性飞蚊症有3个特点:有异常闪光。短时间内飞蚊数不断增加。视线有被遮挡的感觉。
病理性飞蚊症一般由严重疾病引起,是因玻璃体附近的网膜、视神经、睫状体等构造发生病变而导致玻璃体变化。
突然间出现大量的飞蚊、大量的闪光、看东西扭曲变形、直线变歪、脸变扭曲等奇怪现象,蚊子飞舞的方向又不定,黑影遮住视野,视力变差、视野缺损等,都是必须注意的恶兆,表明玻璃体可能正在急性退化,或视网膜已有破洞的危险,要赶快看眼科检查视网膜(视网膜【译】:视网膜居于眼球壁的内层,是一层透明的薄膜。视网膜由色素上皮层和视网膜感觉层组成,两层间在病理情况下可分开,称为视网膜脱离)。如经诊断确实,往往需手术治疗。
病理性飞蚊症同时也是疾病的一种表现,多由中高度近视、眼球内部出血、炎症等引起,一般来说,这些原因通过简单检查就能发现,需要针对病因进行治疗才能痊愈。而生理性飞蚊症则找不到病因,不用进行特殊治疗。
临床发现,飞蚊症对白领人士有些“偏爱”。病理性飞蚊症主要是晶状体与玻璃体病变引起。晶状体混浊称为白内障。晶状体混浊初发时有点片状混浊。眼前出现点片状黑影。因晶状体质密度高,混浊点随着眼球转动同向转动。也就是与眼球运动的方向一致。玻璃体内的混浊引起的黑影飘动则与眼球转动的方向相反。
焦虑症诊断鉴别
诊断
广泛性焦虑症:过分的焦虑持续时间在半年以上,并伴有运动性不安,植物神经功能亢进和过分警惕等躯体症状至少4项;且焦虑并非器质性疾病引起。
惊恐发作:一个月内至少有惊恐发作3次,每次发作不超过2小时,且明显影响日常活动;这种发作并非由躯体疾病所致,也不伴有精神分裂症,情感障碍或其他神经症性疾病。
鉴别诊断
需要注意鉴别的疾病有:甲状腺功能亢进,兴奋药物过量,镇静药物或苯二氮卓类的撤药反应等。
要区分抑郁症及焦虑症
抑郁症:悲伤或抑郁情绪只是一个症状,抑郁症常常以躯体症状为主,病人主诉疼痛(头痛,腹痛),乏力,睡眠障碍,食欲改变,情感淡漠,易怒,焦虑,性能力障碍,药物滥用,消极想法,人际关系压力,无价值感,悲观,犯罪感,羞耻感等。
焦虑症:严重的焦虑影响正常的功能,常见的症状包括:震颤,紧张,气喘,出汗,头晕,注意力不集中,睡眠障碍,易怒,惊慌:反复惊慌发作(症状与心脏意外相似),可与广场恐怖症并发,病人可能有躯体症状,可能以嗜酒或吸毒来控制焦虑或抑郁。
生理性飞蚊症的相关知识介绍
生理性飞蚊症概述
正常人注视白色物体或蓝色的天空时,可发现眼前有飘动的小点状或细丝浮游物,有时闭眼亦可看到,但客观检查却不能发现任何玻璃体的病变,此种现象称为生理性飞蚊症。一般认为是由于玻璃体皮质的细胞或行走于视网膜血管内的血细胞在视网膜上投影所致,无需治疗。
生理性飞蚊症的分类
一般可分为以下三种:先天性生理性飞蚊症;老年性生理性飞蚊症;近视性生理性飞蚊症。
生理性飞蚊症检查诊断
用直接检眼镜+6~+8D检查,当眼球转动突然停止后,在眼底红光反射背景下可见黑色飘动的小点或团块。在间接眼底镜下则可明确分辨各种不同性质的飘浮物。在裂隙灯及三面镜下,可更详细地判断混浊物的来源和性质。
生理性飞蚊症临床诊断
1.症状 ①发病突然,常有反复。②眼前出现烟柱式或黑云状暗影,有的很快失明,仅留光感。
2.体征 ①裂隙灯下见玻璃体内有鲜红色血块,或棕黄色陈旧出血。②检眼镜下见尘状、条状及块状混浊飘浮,或仅见稀微红光,或无红光。③反复出血者,玻璃体内可见增殖性条索或膜,伴有新生血管。
飞蚊症应该如何鉴别诊断
生理性飞蚊症的主要症状为一点两点的黑影,在眼前飞来飞去,有时候看得到,有时候看不到。当人很累很疲倦的时候,会觉得蚊子移动的特别明显,而年纪大的人有飞蚊现象时,会较中年人的飞蚊现象感觉更强烈和明显。生理性飞蚊症不会有失明的风险(非视网膜问题)。
病理性飞蚊症一般由严重疾病引起,是因玻璃体附近的网膜、视神经、睫状体等构造发生病变而导致玻璃体变化。突然间出现大量的飞蚊、大量的闪光、看东西扭曲变形、直线变歪、脸变扭曲等奇怪现象,蚊子飞舞的方向又不定,黑影遮住视野,视力变差、视野缺损等,都是必须注意的恶兆,表明玻璃体可能正在急性退化,或视网膜已有破洞的危险,要赶快看眼科检查视网膜。如经诊断确实,往往需手术治疗。