糖尿病高血糖如何控制
糖尿病高血糖如何控制
1、饮食控制是基础：糖尿病本身就是糖代谢紊乱性的疾病，能量摄入要进行控制，否则一切都是空谈。
2、日常运动不可少：现代的医学发现，运动不但能降低血糖，还能改善胰岛功能，增加胰岛素的活性，增加身体对胰岛素的敏感性。
3、乐观心态很重要：不管你信不信，心情能很大程度上影响胰岛功能，现代的研究发现，开朗的心情和郁闷的心情两种情况相比，胰岛功能差别达到20%以上。
4、调整用药：有一些糖尿病患者症状比较轻，通过饮食和运动治疗就能控制住血糖了。但是当饮食、运动治疗效果不佳的时候就需要药物的帮助。
糖化血红蛋白正常值的临床意义
糖化血红蛋白正常值的意义
1、是糖尿病患者血糖总体控制情况的指标。目前我国将糖尿病患者糖化血红蛋白的控制标准定为6.5%以下。糖化血红蛋白与血糖的控制情况——4%～6%：血糖控制正常。 6%～7%：血糖控制比较理想。7%～8%：血糖控制一般。 8%～9%：控制不理想，需加强血糖控制，多注意饮食结构及运动。 >9%：血糖控制很差，是慢性并发症发生发展的危险因素。
2、有助于糖尿病慢性并发症的认识。 若糖化血红蛋白>9%说明患者持续高血糖存在，会发生糖尿病肾病、动脉硬化、白内障等并发症，同时也是心肌梗死、脑卒中死亡的一个高危因素。
3、糖化血红蛋白的检测可用于指导对血糖的调整。 ,生化检验糖化血红蛋白在7%～8%者要更多干预餐后血糖，减少低血糖反应; >8%者要兼顾空腹和餐后血糖; <8%则侧重于改善餐后血糖。
4、对判断糖尿病的不同阶段有一定的意义。 正常糖耐量者平均糖化血红蛋白为5.6%，单独IFG患者其平均值为6.2%，单独IGT患者为5.9%，既有IGT又有IFG的患者为6.2%，新筛查 出的糖尿病患者糖化血红蛋白为8%. 5、区别应激性血糖增高和妊娠糖尿病(GDM)中的检测意义。 脑血管急症等应激状态下血糖增高，但糖化血红蛋白却不增高。妊娠糖尿病仅测血糖是不够的，要控制糖化血红蛋白<8%，可避免巨大胎儿、死胎、畸胎、子痫前期更有意义。故HBA1c是妊娠糖尿病控制的重要参数。
糖尿病应如何控制高血糖
1.控制总热量：糖尿病的饮食中比较关键的是要控制摄取的食物总量，来维持患者的体重在一定的范围呢，尽量不要导致营养不良的情况。一般老年人，每日摄人热量在1500～1800千卡，胖人宜减少到1200～1500千卡。其中碳水化物占总热量60%左右，相当于主食300～400克。粗杂粮中的糖类分解较缓慢，适于糖尿病人。
2.膳食纤维和维生素要充分：膳食纤维和维生素是人体所不可缺少的一部分，而且它还可以降低人体对碳水化合物的分解，可以有效的保持血糖值平衡。因进食量减少可引起维生素和微量元素供应不足，故宜多吃些新鲜蔬菜。水果类含果糖较多，血糖控制不好时最好免食。
3.防治并发症：糖尿病的病程通常比较长，不少糖尿病患者很担心糖尿病并发症的出现，因为它对患者身体的影响很大。而对并发症应该如何预防呢?食物中必须控制胆固醇含量，一般不超过300毫克/日，相当于每日一个鸡蛋。少食或不食动物油脂及含胆固醇高的动物脏腑类食物。糖尿病病人还易并发肾功能不全，要经常检查尿蛋白。
中老年患糖尿病并非绝对戒酒
●哪些糖尿病人应绝对忌酒：
①血糖控制差，忽高忽低;
②近期内经常发生低血糖现象;
③有严重的糖尿病急(慢)性并发症;
④伴有脂肪肝或肝功能异常;⑤有高脂血症;⑥有高尿酸血症。
●哪些糖尿病人允许喝点酒：
①近一段时间血糖控制平稳，空腹血糖在7.8毫摩尔/升以下;
②无糖尿病严重并发症;
③不合并其他严重疾病，如心脏病、高血压等;
④肝功能正常;
⑤非肥胖者。
●糖尿病人饮酒的注意事项：
①严格限量，每次喝啤酒不超过400毫升，葡萄酒不超过150毫升，每周喝酒不宜超过2次;
②不能空腹喝酒，以免导致严重低血糖;
③尽量选择酒精度数低的酒，如葡萄酒、啤酒等，禁饮高度烈性白酒;
④酒的热量应在碳水化合物的热量中扣除;
⑤注意监测血糖和尿糖。
妊娠期糖尿病血糖控制目标知多少
妊娠期的糖尿病分为妊娠糖尿病和妊娠合并糖尿病，前者是妊娠期的特有疾病，通常发生在妊娠晚期(孕24～28周)，大多数患者可随着妊娠中止或结束，血糖逐渐恢复正常。后者为怀孕前即患有糖尿病，怀孕后出现明显血糖波动，如果未加控制，产后高血糖将持续发展。无论是妊娠糖尿病还是妊娠合并糖尿病都属于高危妊娠。
妊娠糖尿病的血糖控制目标要比妊娠合并糖尿病略微宽松一些。通常是在合理饮食、运动锻炼的基础上，根据血糖水平状况选用短效胰岛素行餐前皮下注射，以便将空腹血糖及餐前血糖控制在5.3～6.1mmol/L，餐后1小时血糖≤7.8 mmol/L，餐后2小时血糖≤6.7 mmol/L。其中，餐后1小时血糖比餐后2小时血糖更重要。相比之下，妊娠合并糖尿病的血糖控制则要更严格一些。通常是在不发生低血糖的前提下，早期运用短效与长效胰岛素结合的方式，将空腹血糖及餐前血糖控制在3.9～5.4mmol/L，餐后峰值血糖为5.4～7.1mmol/L，平均血糖值≤6.1mmol/L。对曾经有过低血糖发作的妊娠合并糖尿病患者，则要放宽控制目标，一般参照妊娠糖尿病的血糖控制目标值即可。
痛风可以吃粗粮吗 痛风吃粗粮有什么好处
粗粮中富含膳食纤维，这种物质有很强的吸水溶胀性能，既能增加人的饱腹感，又能减少人体对脂肪的吸收，一方面能控制体重，另一方面对预防痛风发作也有好处。
痛风是代谢性疾病，痛风病人也更容易合并高血压、糖尿病、高血脂等情况。粗粮膳食纤维中的果胶可以减少膳食中胆固醇的吸收率，由此降低总胆固醇水平，减少高脂血症的发生。
很多痛风病人常伴有糖尿病，粗粮膳食纤维中的果胶，可以降低葡萄糖的吸收速度，使餐后血糖不会急剧上升，这对血糖控制也是有益的。
草莓糖尿病人可以吃吗 糖尿病人吃草莓要注意什么
糖尿病人吃草莓之前应该先测试血糖。
当空腹血糖控制在140mg/dl以下，餐后2小时血糖控制在180mg/dl以下，糖化血红蛋白控制在7.5%以下，没有经常出现高血糖或低血糖，就可以吃草莓。在血糖控制稳定的情况下，每天可以吃100克左右的草莓。
糖尿病患者为何要查糖化血红蛋白
血糖检查可以评价糖尿病患者血糖控制水平，但一次或一天的血糖监测并不能正确评价一段时间内的血糖控制水平，而仅能反应一个时间点的血糖水平。糖尿病患者应定期检查糖化血红蛋白指标，以评价近2~3个月的平均血糖水平。
糖化血红蛋白是血液中血糖和血红蛋白结合的产物，血糖越高，血糖与血红蛋白结合得越多，糖化血红蛋白浓度就越高。血糖和血红蛋白的结合是不可逆的反应，一旦结合可以保持约120天，糖化血红蛋白测试通常可以反映患者近8~12周的血糖控制情况。
糖化血红蛋白在正常范围中而一次血糖水平高，应考虑血糖升高是由于吃得过多或临时有其他导致血糖升高的情况，而近2~3个月平均血糖控制还可以。测定糖化血红蛋白可以帮助鉴别应激性高血糖和慢性高血糖。这时糖尿病患者应注意寻找引起血糖增高的诱因，而不需要调整降糖药物。如果在去除应激因素后，患者仍有持续性高血糖，说明患者原有糖尿病病情可能有所加重。
有些患者反复检测血糖水平正常，而糖化血红蛋白水平较高，这可能由于糖尿病患者仅在部分时段血糖升高有关，这时糖尿病患者应在一天内不同时段多次测量血糖，寻找血糖控制不佳的时段，对症处理。