儿童面瘫检查诊断

儿童面瘫检查诊断

1、静止检查

茎乳突：检查茎乳突是否疼痛或一侧颞部、面部是否疼痛。

额部：检查额部皮肤皱纹是否相同、变浅或消失，眉目外侧是否对称、下垂。

眼：检查眼裂的大小，两侧是否对称、变小或变大，上眼睑是否下垂，下眼睑是否外翻，眼睑是否抽搐、肿胀，眼结膜是否充血溃疡，是否有流泪、干涩、酸、胀的症状。

耳：检查是否有耳鸣、耳闷、听力下降。

面颊：检查鼻唇沟是否变浅、消失或加深。面颊部是否对称、平坦、增厚或抽搐。面部是否感觉发紧、僵硬、麻木或萎缩。

口：检查口角是否对称、下垂、上提或抽搐;口唇是否肿胀，人中是否偏斜。

舌：检查味觉是否受累。

2、运动检查

抬眉运动：检查额枕肌额腹的运动功能。重度患者额部平坦，皱纹一般消失或明显变浅，眉目外侧明显下垂。

皱眉：检查皱眉肌是否能运动，两侧眉运动幅度是否一致。

闭眼：闭眼时应注意患侧的口角有无提口角运动，患侧能否闭严，及闭合的程度。

耸鼻：观察压鼻肌是否有皱纹，两侧上唇运动幅度是否相同。

示齿：注意观察两侧口角运动幅度，口裂是否变形，上下牙齿暴露的数目及高度。

努嘴：注意观察口角两侧至人中的距离是否相同，努嘴的形状是否对称。

鼓腮：主要检查口轮匝肌的运动功能。

儿童面瘫的治疗方法

儿童面瘫的治疗方法有哪些?面神经麻痹主要为在劳累和体力下降的情况下，“正气”相对虚于内，头面部受风寒之邪侵袭，导致筋脉失养而致。所以，平时注意劳逸结合，增强体质，尤其酒后、出汗等情况下避免直面风、穿堂风的侵袭。发病期间应避免局部遭受风寒之邪侵袭，外出时戴口罩保护患部

很多的面瘫患儿都是因为家长对面瘫的不了解，导致了病情的加重，从而产生面瘫后遗症，对儿童造成严重的后果。所以了解面瘫、及早的发现并治疗面瘫，避免造成不可挽回的后果是很重要的。那么儿童面瘫如何治疗呢?首先我们来了解一下面瘫。儿童面瘫以面部风寒、外伤、贝尔氏面瘫瘫及中耳乳突炎为较普遍的原因，其中尤以外伤为最突出，此外，也有少数为先天性畸形及源于恶性疾患者。急性白血病所引起的外周性面瘫都伴有白血病性脑膜炎，并通过治疗白血病而获得控制。如果不及时治疗或治疗不当就会引发面瘫后遗症。

其次家长一定要重视面瘫患儿的治疗的辅助工作避免治疗不正确影响病情进一步恶化。要重视避免对患儿偏瘫局部面肌的过度刺激，不要经常擦脸，用手按摩瘫痪的面肌时，不要动作过大过于剧烈，可以有效地减少后遗症的发生。针灸治疗应遵循的原则是病起初期，宜浅刺轻刺，手法切忌过强过多刺激。早期如予过强的刺激，则可能导致面肌痉挛，使病情迁延不愈。

而且家长也要重视给以患儿合理的饮食调养，这对避免面瘫后遗症病情继续进展对患儿形成更大的危害非常有益。注意日常饮食也很重要，如面肌痉挛患儿不能吃生冷油腻和刺激性的食物，如辣椒、动物内脏、带鱼、羊油、狗肉、鹿肉、烟酒等。面肌痉挛患儿还应该多食用新鲜蔬菜、粗粮如豆类，多吃南瓜玉米、洋葱、瘦肉，山楂，紫匣，海带，大枣，苦瓜，丝瓜，冬瓜，黄瓜，甜瓜，香蕉，桑棋等。

以上就是儿童面瘫的治疗方法，希望家长的日常生活中处处留心，照顾好患者，以免留下后遗症造成终身遗憾。

六步诊断儿童是否患上面瘫

面瘫其实是比较容易诊断的一种疾病，面瘫的诊断标准也有很多。但是很多面瘫患者由于不知道诊断面瘫的方法，而耽误了治疗面瘫的时间，不能及时的接受治疗。特别是儿童患上面瘫，如果家长不注意观察，很难第一时间发现儿童面瘫的症状，导致儿童面瘫发生恶化。其实小儿面瘫诊断的方法很简单，家长可以简单的诊断出是否患有面瘫，那么就让专家教给你小儿面瘫诊断的方法吧。

诊断儿童面瘫的方法

第一步：耸鼻。做这个动作时，观察压鼻肌皱纹是否正常，上唇两侧运动是否协调一致。

第二步：示齿。做这个动作时，观察嘴角两侧运动幅度及嘴裂是否正常，上下两排牙齿露出数目及高度是否异常。

第三步：努嘴。做这个动作时，观察嘴角两侧和人中部位的距离是否相同，还有努嘴的形状是否对称。

第四步：抬眉。做这个动作时，观察额头部位是否出现皱纹，眉目外侧有无明显下垂。无皱纹并明显下垂的则要注意。

第五步：皱眉。做这个动作时，观察皱眉肌是否运动，两侧的形状是否一致。

第六步：闭眼。做这个动作时，观察眼睛是否能够正常开闭，并且在闭眼的瞬间仔细看是否嘴角上翘。

诊断儿童面瘫需做的检查

1、听力计检查。

2、神经科检查，包括脑电图。

3、X线，头颅及乳突X线摄片。

4、生化方面，血糖、尿素氮、血常规。

5、病变定位：流泪试验，镫肌反射，电测味觉法。

6、面神经功能测定，即神经兴奋性试验，这种试验即使在最年幼的小孩也可施行，同时最好在面瘫一开始就作，并每天由同一个人进行，有时也可能作涎腺闪烁测定。

儿童高血压的诊断标准是什么

要了解儿童高血压的诊断标准，首先我们了解下儿童高血压的症状。儿童高血压早期往往没有自觉症状，当血压上升显著时，孩子会出现头痛恶心、头晕眼花甚至呕吐的症状。婴幼儿不会说话，则表现为烦躁哭闹、尖声哭叫等。儿童血压过高会影响发育，严重者出现偏瘫、视力受损、心脑肾受损，甚至出现心衰、尿毒症等，严重危害生命健康。

儿童高血压的诊断标准到现在还没有统一标准，但一定要包括以下几方面的确诊：1、确诊高血压数值;2、确定高血压的病因;3、明确靶器官损害程度。

儿童高血压的诊断标准具体数值方面，通常认为高于该年龄组血压百分位数值，或高于平均值加二个标准差。如新生儿大于90/60，婴幼儿大于100/60，学龄前儿童大于110/70，学龄期儿童大于110/ 80，数次测量均数值一致的话，即可诊断为儿童高血压。

儿童高血压严重危害患儿的健康，要引起足够重视。儿童应每年检查一次血压，早发现才能做到早治疗。同时要注意从小培养儿童健康生活习惯。

儿童高血压的诊断标准主要就是上述几点，当儿童有疑似儿童高血压的症状时，家长要尽快带孩子去医院检查。

儿童面瘫临床表现有哪些

在日常儿童面瘫的发病是具有一定的特殊性的，这是需要大家重视鉴别和判断的，对根治病源十分重要。儿童面瘫一般是由于感冒病毒感染引起的。儿童自身的免疫力和抵抗力较低，容易感染病毒，形成变态反应。尤其是夏天，容易儿童患上呼吸道感染，加上夏天吹太多空调，也可诱发儿童面瘫。大多数面瘫患儿发病前都患过感冒，这也是儿童面瘫的早期症状特点。

同时，大家需要重点鉴别儿童面瘫的主要临床表现，避免病情延误的情况产生。通常情况下，儿童患上面瘫的主要的症状就是舌头发麻，刷牙吃饭的时候，嘴里会含不住水和食物，小孩子的面瘫通常是脸部有有一侧不灵活，脸眼睛无法完全闭上。所以家长要格外注意，如果孩子的眼睛出现浮肿或者是脸部会不由自主的出现抽动，眼睛总是不停地跳，一定不可以轻视，最好是带孩子去医院就行检查，以防万一。

舌头发麻一般是面瘫的症状

舌头发麻一般是面瘫的症状，患者能够呈现出的表现还是较多的。那么面瘫的症状还有什么呢?下面就让权威专家来为我们解说下，希望阅读完本文能够对您有所帮助。

面瘫的症状主要有下面几点：

1、舌头发麻：儿童面瘫的症状为舌头发麻，有一侧脸活动不灵活，不灵活的一侧脸眼睛无法完全闭上，漱口或刷牙的时候，嘴里会含不住水。

2、疾病感染：夏天儿童呼吸道感染多发，大多数面瘫患儿发病前都患过感冒。这也是儿童面瘫的症状。

3、眼睛有浮肿症状：面部或面部的某个部位会出现不由自主的抽动;开始脸部出现肿胀，接下来的时间，脸部就有抽搐的迹象了，这也是面瘫的症状。

以上就是专家对于面瘫的症状为大家作出的解释，希望能够帮助您解答问题。专家建议，有些疾病是没有早期症状表现或者不明显的，为了您的健康，最好的办法就是定时进行体检，早日发现病情，对症下药。

脑瘫要做的检查有哪些

1、Peabody运动发育量表

该表适用于运动发育迟缓以不同程度脑瘫的运动功能评估。由于脑瘫儿童运动能力某些方面进步比较缓慢，会出现运动发育商随实际年龄下降的情况，所以用发育年龄来反映患儿的变化。

2、影像学检查

影像学检查可以提供脑病理改变的证据，对脑瘫病因的诊断和预后判断有辅助作用。能够容易地发现脑室旁白质软化、颅内出血等病变。

3、粗大运动功能评估

该量表可以灵敏地反映康复后的效果，适用于脑瘫儿童粗大运动的评估、康复目标制定和康复疗效的监测。但是考虑到没有依年龄建立常模，不能做出运动发育水平的评估。

以上的三点就是脑瘫要做的检查了，生活中家长对脑瘫的孩子加强护理，尽量不要让孩子接触一些危险的玩具，多陪伴孩子，多给孩子一些爱，让孩子得到应有的温暖，让孩子对我们充满信任，这样孩子的疾病才会尽快的康复

儿童面瘫谨防后遗症

记者日前从医院获悉，由于感冒发烧的患儿猛增，发生病毒感染的机会大大增加，空调使用不当，儿童面瘫时有发生。专家提醒，一旦发现孩子两侧面部表情不对称、口角歪斜，应及时去医院就诊，儿童面瘫要及早治疗，可别耽搁了。

据小儿神经内科专家介绍，小孩患的急性面瘫，又称面神经麻痹，是感冒病毒感染后，形成变态反应，使面部一侧的周围面神经损害而引起的。医生指出，面瘫一般在春冬季多一些，但是，夏日如果空调使用不当，也可诱发面瘫。加上今年夏天儿童呼吸道感染多发，大多数面瘫患儿发病前都患过感冒。

医生提醒家长，一旦发现孩子两侧面部表情不对称、口角歪斜，应及时去医院就诊，以免延误了最佳治疗时机，留下永久性后遗症。

什么原因导致儿童患面瘫

面瘫是以颜面表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病，通常可分为中枢性和周围性两种。中枢性面瘫常见于脑出血、脑血管梗塞或脑肿瘤等严重脑疾病。

周围性面瘫指面神经运动纤维发生病变所造成的面瘫。一般表现为眼睑不能闭合、不能皱眉、嘴歪眼斜、鼓腮漏气等，可伴有听觉改变、舌前味觉减退及唾液分泌障碍等临床特点。

引起周围性面瘫的原因有很多，包括病毒感染(如病毒性感冒等)、受凉等，其中，90%的面瘫是由病毒感染造成的。据医生介绍，在就诊的患儿中，大多数面瘫患儿发病前曾有感冒、咽炎等病毒感染史，例如上述患儿就是在发生病毒性感冒后出现的。

也有一部分患儿是因耳后乳突孔骨膜发炎，压迫面部神经，使血液供应不全引起的功能障碍所致。如有些中耳炎患者也可能会并发面瘫，由于感染和面神经管周围发炎影响了面神经，或是由于面神经髓鞘的病变，也可能是因血栓产生的梗塞导致面神经缺血。

医生提醒说，儿童要尽量避免感冒，注意休息，别过度劳累。尤其要避免身体、颜面直接对着空调、电扇吹。儿童面部受凉也是诱发面瘫的原因之一，由于儿童面部组织的血管神经表浅，容易受到寒冷的强烈刺激，导致神经缺血、缺氧，继而出现麻痹。

儿童面瘫可能会出现舌头发麻的现象

1、舌头发麻：儿童面瘫的症状为舌头发麻，有一侧脸活动不灵活，不灵活的一侧脸眼睛无法完全闭上，漱口或刷牙的时候，嘴里会含不住水。

2、疾病感染：夏天儿童呼吸道感染多发，大多数面瘫患儿发病前都患过感冒。这也是儿童面瘫的症状。

3、儿童面瘫的症状，孩子脸的某侧有僵硬麻木感一个月，且眼睛有浮肿症状：面部或面部的某个部位会出现不由自主的抽动;开始脸部出现肿胀，接下来的时间，脸部就有抽搐的迹象了。

儿童面瘫如何诊断

对外周性面瘫的患儿，应作下列常规检查：

1、生化方面，血糖、尿素氮、血常规;

2、X线，头颅及乳突X线摄片;

3、神经科检查，包括脑电图;

4、病变定位：流泪试验，镫肌反射，电测味觉法;

5、面神经功能测定，即神经兴奋性试验，这种试验即使在最年幼的小孩也可施行，同时最好在面瘫一开始就作，并每天由同一个人进行，有时也可能作涎腺闪烁测定;

6、听力计检查。

99例中由中耳乳突感染引起的，23例有15例应用抗生素完全治愈，6例通过单纯乳突手术，另外有2例作了减压术，在此组患儿中，共有2例未恢复，占9%。25例特发性面瘫中，18例未经手术完全恢复，4例通过减压获得部分或全部恢复，本组有3例后遗面瘫，占12%。儿童面瘫激素的用法及剂量是:面瘫后五天内开始给激素治疗，强的松的总量对十岁以上的儿童为40mg，对十岁以下的为20mg，此量在九日内逐渐递减并用完。关于手术减压，某些人不主张作此手术，应根据面神经功能的各种数据考虑;若认为必须做时，宜尽早施行。

临床上诊断脑瘫的方法有哪些

1、智力检查：可以测试患儿的智力影响状况，有助于医生的诊断和治疗，对脑瘫患儿今后的智力发育起着重大作用。

2、核磁共振(MRI)：在临床上是一种重要的影像学诊断手段，能显示颅脑的形态学改变，对脑瘫的早起诊断有重要参考价值，有助于脑瘫病因分析，在鉴别诊断和指导治疗方案的制定上提供重要依据。

3、脑电图(EEG) ：1/4的脑瘫患儿存在脑电波异常的现象，偏瘫的脑电图异常率高，但同时也要排除是癫痫患儿的可能性。

4、粗大运动功能评估：该量表可以灵敏地反映康复后的效果，适用于脑瘫儿童粗大运动的评估、康复目标制定和康复疗效的监测。但是考虑到没有依年龄建立常模，不能做出运动发育水平的评估。

5、影像学检查：影像学检查可以提供脑病理改变的证据，对脑瘫病因的诊断和预后判断有辅助作用。能够容易地发现脑室旁白质软化、颅内出血等病变。

6、CT：CT能显示脑瘫患儿的脑部结构和形态变化，对脑瘫诊断、分型、分度和病因有很大帮助作用。

六步诊断儿童是否患上面瘫

诊断儿童面瘫的方法

第一步：耸鼻。做这个动作时，观察压鼻肌皱纹是否正常，上唇两侧运动是否协调一致。

第二步：示齿。做这个动作时，观察嘴角两侧运动幅度及嘴裂是否正常，上下两排牙齿露出数目及高度是否异常。

第三步：努嘴。做这个动作时，观察嘴角两侧和人中部位的距离是否相同，还有努嘴的形状是否对称。

第四步：抬眉。做这个动作时，观察额头部位是否出现皱纹，眉目外侧有无明显下垂。无皱纹并明显下垂的则要注意。

第五步：皱眉。做这个动作时，观察皱眉肌是否运动，两侧的形状是否一致。

第六步：闭眼。做这个动作时，观察眼睛是否能够正常开闭，并且在闭眼的瞬间仔细看是否嘴角上翘。

诊断儿童面瘫需做的检查

1、听力计检查。

2、神经科检查，包括脑电图。

3、X线，头颅及乳突X线摄片。

4、生化方面，血糖、尿素氮、血常规。

5、病变定位：流泪试验，镫肌反射，电测味觉法。

6、面神经功能测定，即神经兴奋性试验，这种试验即使在最年幼的小孩也可施行，同时最好在面瘫一开始就作，并每天由同一个人进行，有时也可能作涎腺闪烁测定。

温馨提示：面对儿童脑瘫患者，家长多让孩子听音乐，做些感兴趣的游戏或事情，分散患儿的注意力，解除紧张情绪，树立康复的信心，有利于面瘫恢复。饮食方面尽量选用适合孩子口味，并富有营养、可口清淡、易消化半流质或软质饮食，忌辛辣和刺激强的食物，还可以在做汤做粥时放入提高孩子抵抗力的中药材(如黄芪)，增加孩子抗病能力。