孕妇肺结核的防治

孕妇肺结核的防治

妊娠对肺结核的影响，医学家们曾有过两种相反的意见。一种意见认为，妊娠会加重结核病人的病情，理由是：妊娠加重了孕妇全身组织的负担，能量消耗增加了，故可加重病情。在生产时用力下屏的作用，以及产后腹腔压力的突然降低与横膈下降，肺组织扩张，可使近痊愈的结核病重新出现活动的可能。另一种意见则认为：妊娠中随着子宫逐渐增大，横膈上升，可产生类似人工气腹的作用，有利于肺结核病的稳定，以上两种意见，各有各的理由。

一般来说，如果是非活动性结核患者，以前曾通过抗痨治疗或肺结核病变的范围不大，健康的肺组织可以代偿，肺功能无多大改变者，则对妊娠的过程与胎儿的发育都无明显影响。反过来说，妊娠对结核的病情也不会有多大影响。

妊娠期活动性肺结核患者，使用抗结核药物，原则上与非孕期相同，应坚持早期、规律、联合、全程、适量的合理用药原则，但是具体选用药物时，需注意抗结核药物对胎儿的影响。如链霉素，可进入胎儿循环，导致先天性耳聋和中毒性迷路损害;利福平和乙硫异烟胺有致畸胎作用，孕妇在妊娠3个月内应禁用，3个月后慎用。

妊娠3个月以内，避免采用x线检查;如需观察病情，判断治疗效果，可以检查痰液。

孕妇出现下列情况，应考虑结束妊娠：如急性粟粒性肺结核，结核中毒症状明显，肺结核合并其他器官结核，如肾结核等。最后值得提出的是，肺结核孕妇产后，婴儿应与母亲隔离，做好预防措施。婴儿最易感染肺结核，多由产后空气接触所致，婴儿出生后，应接种卡介苗，并与母亲隔离6～8周。

妊娠合并肺结核治疗前的注意事项

预防做到位：

加强卫生宣教 做好卡介苗的接种工作。在肺结核活动期应避免妊娠;若已妊娠，应在妊娠8周内行人工流产，1-2年后再考虑妊娠。既往有肺结核史，或与结核患者有密切接触史，均应在妊娠前行胸部X线检查，以便早期发现及处理。

.产前检查：增加产前检查次数以便在治疗期间及时了解病情变化和及时发现妊娠期并发症。

怀孕期间：孕妇需保证摄取足够多的热量，食用高蛋白、高维生素食物，如动物肉类、奶、蛋、新鲜蔬菜、水果等，及时治疗早孕反应，防止病情恶化;在妊娠初期如有食欲不振、恶心呕吐等反应，要及时治疗，以免影响营养摄入;适当的休息可以减少呼吸运动，有利于肺部病灶的愈合;当然，新鲜空气和充足的阳光也是不可少的;孕妇要尽量避免放射线检查;禁止应用以下药物：链霉素、吡嗪酰胺、氨硫脲、环丝氨酸;这期间一般不考虑手术治疗肺结核，若必须手术，应选在怀孕前半期。患有结核病的孕妇应尽量避免过多消耗体力，以防止病情加重。为避免分娩时体力消耗过多，需要尽可能缩短产程。

产后期间：患有结核病的新妈妈要比普通产妇休息更长的时间，并多进食营养价值高的食物。新妈妈不要亲自带孩子，否则既影响休息，消耗体力，又增加了把疾病传染给孩子的机会。 产后要多休息。

肺结核的预防

现在肺结核已经早就不是什么致死的疾病了，但是不少人对于防治肺结核并不清楚，也正是因为相关知识的匮乏，导致不少人因为被传染该病结果危害了健康。那么有哪些肺结核防传染措施?得了肺结核如何治疗?

有哪些肺结核防传染措施?

由于各种传染病的病原体排出的途径和传染的方式不同，其隔离的方法也不同，肺结核是通过呼吸系统排出病原体，又经过呼吸道侵入健康人体而传染的疾病。因此要采取呼吸道隔离。具体措施为：

一、最好给病人一间空气流通，阳光充足的房间。如无条件者，病人可单独睡一床，经常注意开窗通风。

二、病人被服要经常用日光暴晒消毒，病人痊愈后，房间要进行彻底消毒。可将艾卷点燃或将米、醋按每立方米空间用1至2调羹放在炉上蒸熏，再用3%漂白粉上清液或3%的来苏水向空间、地面喷雾、关闭门窗1-2小时。

三、病人应减少与他人接触，不要到公共场所去。

四、病人的用品食具、痰液、呕吐物都要消毒、特别注意病人痰液要吐在纸上或痰盂里，进行焚烧或消毒后倒去。

五、结核病人隔离最好方法是去肺结核专科医院住院隔离，减少对家中人员及其他人的传染机会，有益于家庭，也有益于社会。

如何治疗?

西医治疗

肺切除的手术原则是尽可能切除病灶及保留最大量的健肺组织。具体手术操作与治疗非结核性圌病变的手术无多大差别。

中药治疗

中医认为，本病外因即“痨虫”传染，是致病的条件，何氏肺痨方快速缓解症状，达到治疗的效果中医。

大家平时应该多了解些肺结核这样的传染病的症状和预防措施，配合政府相关部门做好传染病的防控工作，保证身体健康。如果已经被传染了肺结核，就应该立即去医院接受正规的治疗，一般来说药物治疗就有很好的效果。

孕妇得了肺结核怎么办

孕早期患肺结核，应积极治疗肺结核，并适时中止妊娠，结核病治愈后1～2年，再考虑是否妊娠。中晚期妊娠合并肺结核时，应避免使用对胎儿有影响的药物，服药期间应给予各种维生素，以防止末梢神经炎的发生，注意肝脏损害。同时加强产前检查，及时发现与治疗妊娠期并发症。

患肺结核的孕妇要加强营养，保证高蛋白、多种维生素和矿物质的摄入，多呼吸新鲜空气，注意充分休息。肺结核产妇娩出的新生儿，应注意隔离，及时接种卡介苗，预防感染，且不宜母乳喂养。产后应继续治疗肺结核并按时复查。

肺结核如何防治

肺结核的用药原则

早期治疗：一旦发现和确诊后立即给药治疗;

联用：根据病情及抗结核药的作用特点，联合两种以上药物，以增强与确保疗效;

适量：根据不同病情及不同个体规定不同给药剂量;

规律：患者必须严格按照治疗方案规定的用药方法，有规律地坚持治疗，不可随意更改方案或无故随意停药，亦不可随意间断用药;

全程：乃指患者必须按照方案所定的疗程坚持治满疗程，短程通常为6～9个月。一般而言，初治患者按照上述原则规范治疗，疗效高达98%，复发率低于2%。

预防肺结核要做好3点

1、控制传染源：及时发现并治疗。

2、切断传播途径：注意开窗通风，注意消毒。

3、保护易感人群：接种卡介苗，注意锻炼身体，提高自身抵抗力。

肺结核停药多久可以要小孩 肺结核病人意外怀孕怎么办

如果已经怀孕的妇女发现结核病，应尽早终止妊娠。如果不能中止妊娠，应由妇产科医生和结核病防治医生共同制定合适的抗结核治疗方案，在治疗期间予以密切观察，对患有活动性肺结核的孕妇分娩后，应与婴儿隔离，不能进行哺乳。

引起肺结核的原因都有哪些

一.恶劣的社会环境因素：如贫穷、战乱、饥荒、自然灾害等。

二.遗传因素：研究表明，同卵双胞胎患结核病时其经过一致性比例远高于异卵双胞胎者，证明遗传因素对结核病患者有肯定的影响。

三.性别：20岁前患病率女性高于男性，其后男性高于女性，显示年龄性别都对结核病发病、患病有肯定的影响。产后妇女易发结核尤其是血源性结核和结脑，并易受产褥热症状混淆而延误诊断。

四.职业：某些职业与结核病密切相关。如粉尘业矽肺多发而矽肺者易患结核病。长期从事护理工作结素阴性者其患病率高于已阳性者10倍。

五.药物与结核病：皮质激素类、免疫抑制剂常造成隐性结核，如：哮喘长期用激素者、脏器移植长期应用激素与免疫抑制剂者、恶性肿瘤行手术及化疗者即为此类。近年这些情况更有增多。

六.营养不良、过度劳累使抵抗力下降也易患结核病。

七.流动人口、难民、移民：因生活不安定、营养差、疲劳、居住拥挤而易于感染、患病。

八.年龄：我国三次流调结果显示20岁以下患病率随年龄快速增长，以后为平缓增长至70岁达高峰，再后又下降。

引起肺结核的原因有哪些?大家都已经知道了吧，希望通过上述介绍，大家可以很好的做好肺结核防治工作。

孕妇需警惕妊娠期结核病

妊娠期结核病是指女性在妊娠期间发生结核病或者育龄妇女在结核病未愈时妊娠。妊娠和分娩都会加重原有的结核病，肺外结核在分娩后也有转为肺结核的可能。因此，对患有结核病的育龄期妇女，一般不主张怀孕，建议经过正规的抗结核治疗，疗程结束后再考虑怀孕。如果治疗期间不慎怀孕，为保证母体治疗效果，且从优生优育的角度出发，一旦出现妊娠反应严重或结核病病情恶化，以及伴有心、肝、肾功能不全，不能耐受妊娠自然分娩及剖宫产手术时，应在妊娠三个月内终止妊娠。若妊娠时间已超过3个月，或患者及家属强烈主张保留胎儿，应选择适当的抗结核药物治疗并维持妊娠，分娩后继续抗结核治疗，同时注意进行免疫辅助治疗。

妊娠后期，孕妇由于内分泌及免疫功能都有一定的改变，抵抗力下降，易患肺结核，其肺结核的发病率是普通人群的5倍，尤其是妊娠早、中期及产后一个月内发病者较多。

孕妇如出现以下情况应引起足够的警惕：有结核接触史，有发热、咳嗽、咳痰、盗汗、头痛、咳血、胸痛等症状。这时，可到医院进行以下检查：1.结核菌素试验。2.痰涂片抗酸杆菌检查，此检查快捷简便，若为阳性，则肺结核诊断基本确定。3.胸部X线检查，在妊娠3~5个月，可于腰腹防护下行胸部X线检查。

肺结核会造成不孕

肺结核引起不孕的病因与症状

由结核杆菌引起的女性生殖器的炎症称为生殖器结核，多见于20-40岁的生育妇女。肺结核通过细菌或衣原体等感染造成各类盆腔炎症，从而导致不孕。

少数女性生殖器结核病人症状明显，包括不孕、月经失调、下腹坠痛等，有些仅有发热、盗汗、无力、食欲不振等结核的一般症状。输卵管结核是女性生殖器结核中最多见的一种，临床中9成以上的生殖器结核患者都有输卵管结核的存在，多数是双侧性的。临床表现和所有的女性生殖器结核一样，没有特异性，不孕症往往是已婚妇女发病后的唯一症状。

多年前肺结核引起不孕的危害大

陈女士在十一二岁时得过肺结核，20岁做妇科全检时，发现盆腔粘连、输卵管堵塞。这种情况由于对子宫内膜和输卵管内膜的损伤很大，虽然还有机会可以治愈，但能怀孕的希望比较小。

预防肺结核引起生殖器结核，需要注意以下几点：

1.自尊自爱，月经尾期的时候尽量避免性事;

2.不要经常用化学洗剂冲洗阴道;

3.年轻女士注意避孕，不应反复流产;

4.如果有过肺结核等结核病史的，尤要重视定期妇检，保持日常生活洁净。

孕妇得肺结核这些要心中有数

  肺结核指的是一种由结核分歧杆菌引起的慢性传染病，可对人体多个脏器造成伤害，通常会直接使肺部受累，从而引起肺结核。肺结核是会通过飞沫传播，所以，身体免疫力比较差和特殊群体都会比较容易患上肺结核。

 1.结核中毒症状

患者全身出现结核中毒的相关症状，通常会连续几个星期发低烧，而且容易出汗，还会出现失眠、月经不调等症状。

  2.咳嗽

 孕妇肺结核会出现连续咳嗽三周以上的情况，通常以干咳为主，严重的可能出现痉挛性咳嗽。

  3.咯血

  孕妇肺结核在咳嗽的时候，可能会出现痰中有血的情况。

  4.胸痛

 孕妇肺结核有可能会使孕妇感觉到胸部有剧烈的痛感。

 5.呼吸困难

 孕妇肺结核严重患者会出现呼吸困难的症状，这是因为结核压迫到了支气管而导致。

肺痨遗传吗

结核病是由结核杆菌引起的呼吸系统慢性传染病，不属于遗传病。所以结核病不会遗传，只会传染。如果说，一个家庭中有几个人都患了肺结核，那只能说明这一家人身体素质不太好，并且在相同的环境下生活，同时受到结核杆菌的感染而得病，并非是遗传造成的。其次，曾患过肺结核并已康复，且孕前身体也很好，这样对妊娠的经过及以后的发病都不会有多大影响。 怀孕以后，孕妇要供应体内胎儿生长发育的需要，往往需要更多的营养和休息。曾患过肺结核的妇女，比正常健康孕妇更要注意饮食和休息。另外还应及时到医院接

受检查，接受围产期中对孕妇的多种监护，在怀孕期间有什么不适的情况，要告诉医生，以便得到相应的治疗。患过肺结核的妇女孕期和分娩方式与其他孕妇应该没有什么大的区别。哺乳期的妇女是相当辛苦的，必须加强营养及注意休息。产后可以检查一下，了解结核病有什么变化，进行相应的处理，如发现活动性肺结核，应禁止哺乳，与新生儿隔离，以防感染新生儿。新生儿还需及时接种卡介苗，预防感染。

肺结核遗传吗

结核病是由结核杆菌引起的呼吸系统慢性传染病，不属于遗传病。所以结核病不会遗传，只会传染。如果说，一个家庭中有几个人都患了肺结核，那只能说明这一家人身体素质不太好，并且在相同的环境下生活，同时受到结核杆菌的感染而得病，并非是遗传造成的。其次，曾患过肺结核并已康复，且孕前身体也很好，这样对妊娠的经过及以后的发病都不会有多大影响。

怀孕以后，孕妇要供应体内胎儿生长发育的需要，往往需要更多的营养和休息。曾患过肺结核的妇女，比正常健康孕妇更要注意饮食和休息。另外还应及时到医院接受检查，接受围产期中对孕妇的多种监护，在怀孕期间有什么不适的情况，要告诉医生，以便得到相应的治疗。患过肺结核的妇女孕期和分娩方式与其他孕妇应该没有什么大的区别。哺乳期的妇女是相当辛苦的，必须加强营养及注意休息。产后可以检查一下，了解结核病有什么变化，进行相应的处理，如发现活动性肺结核，应禁止哺乳，与新生儿隔离，以防感染新生儿。新生儿还需及时接种卡介苗，预防感染。

结核病人能够怀孕吗

已婚妇女在患活动性肺结核病期间不应怀孕。因为怀孕对孕妇和胎儿都不利。

(1) 怀孕期间由于身体内分泌功能的改变，前期的妊娠反应、分娩时的体力消耗和产后哺乳等因素，均能使孕妇免疫力下降，导致结核病病情恶化;

(2) 治疗结核病的药物如利福平、链霉素等对胎儿的发育有较大的影响;

(3) 如果孕妇患严重的肺结核病，胎儿可因缺氧与营养不良导致发育不良或死胎;

(4) 结核菌也可通过血行播散，在胎盘内形成结核病灶，经破坏绒毛后进入胎儿体内，传染给胎儿。

所以，患活动性肺结核的已婚妇女要暂时避孕。如果已经怀孕的妇女发现结核病，应尽早中止妊娠。如果不能中止妊娠，应由妇产科医生和结核病防治医生共同制定合适的抗结核治疗方案，在治疗期间予以密切观察。对患有活动性肺结核的孕妇分娩后，应与婴儿隔离，不能进行哺乳。

肺结核遗传吗

肺结核是由结核杆菌引起的呼吸系统慢性传染病，不属于遗传病。所以结核病不会遗传，只会传染。如果说，一个家庭中有几个人都患了肺结核，那只能说明这一家人身体素质不太好，并且在相同的环境下生活，同时受到结核杆菌的感染而得病，并非是遗传造成的。其次，曾患过肺结核并已康复，且孕前身体也很好，这样对妊娠的经过及以后的发病都不会有多大影响。

怀孕以后，孕妇要供应体内胎儿生长发育的需要，往往需要更多的营养和休息。曾患过肺结核的妇女，比正常健康孕妇更要注意饮食和休息。另外还应及时到医院接受检查，接受围产期中对孕妇的多种监护，在怀孕期间有什么不适的情况，要告诉医生，以便得到相应的治疗。患过肺结核的妇女孕期和分娩方式与其他孕妇应该没有什么大的区别。哺乳期的妇女是相当辛苦的，必须加强营养及注意休息。产后可以检查一下，了解结核病有什么变化，进行相应的处理，如发现活动性肺结核，应禁止哺乳，与新生儿隔离，以防感染新生儿。新生儿还需及时接种卡介苗，预防感染。

莫让结核病侵蚀校园

某大学大三学生李强(化名)半个月前因为咳嗽、咯痰，按感冒治疗一直不见好转，后转到我院进一步检查，确诊为肺结核。

肺结核是经呼吸道传播的慢性传染病，主要通过病人咳嗽、打喷嚏或者大声说话时喷出的飞沫传染。结核病并不可怕，完全可以预防和治疗。导致学校群体肺结核发生的原因主要是师生缺乏结核病防治的基本知识，不能及时发现学生中的肺结核患者，由于上课、住宿等集体生活，容易造成学生之间传播。此外，学生学习压力大而无暇顾及自身的健康，营养条件和体育锻炼如果跟不上，就会导致机体抵抗力下降，很容易发生结核病。

大学生要从思想上提高防治结核病的意识，从行动上做好预防结核病的工作，从措施上阻断结核病在校园蔓延，可从下面五方面注意：

第一，积极发现学生中的肺结核患者，努力控制传染源。肺结核病的常见症状主要有咳嗽、咯痰，部分患者还会出现咯血以及胸痛、盗汗和乏力。如果发现有连续咳嗽、咯痰两周及以上或者痰中带血的同学，要怀疑是否患了肺结核，班主任要及时报告校医和学校领导，并尽快与家长取得联系，及时到结核病防治专业机构检查。目前，我国对肺结核患者实行免费诊疗(包括痰涂片和X线检查、抗结核药品治疗)政策。

第二，要保持室内空气流通。教室、寝室等场所要经常通风换气，保持环境清洁卫生;师生要培养良好的卫生习惯，不要随地吐痰，咳嗽、打喷嚏或大声说笑时应用手纸巾捂住口鼻，避免结核病菌通过飞沫传给其他人。

第三，要加强体育锻炼，生活要有规律，注意饮食营养和睡眠充足，保持健康心理，增强机体抵抗力，尽量减少感染和发病机会。

第四，一旦发现学生或教职工患了传染性肺结核(排菌肺结核患者)，一定要休学或者休假住院或在家隔离治疗，以避免传染其他人员。治疗期间应按医生要求坚持服药6～8个月，待传染性消失后，凭结核病防治机构的证明才能复学、上岗。

第五，如果得知同学或其家庭成员、周围人群有结核病可疑症状，请及时提醒他们到当地结核病防治专业机构就诊。如果确诊为肺结核，应鼓励他们坚持按时服药，并采取防护措施避免传染。结核病只要接受正规治疗，90%以上的病人都是可以治愈的。