含铁血黄素疾病要怎样治疗
含铁血黄素疾病要怎样治疗
目前无特效治疗方法。尽早控制急性发作,是避免肺间质纤维化的关键。 当然,也有免疫球蛋白治疗改病的报道,可以试用,但不是每个人效果都是好的。
1.对症治疗急性发作期应卧床休息,吸氧,停服牛乳,给予止血剂,贫血者则应补充铁剂,必要时需输血。
2.肾上腺皮质激素肾上腺皮质激素控制急性期症状疗效较为肯定。急性期常用氢化可的松4~5mg/(kg?d),以后可改口服泼尼松1~2mg /(kg?d),症状缓解后2~3周逐渐减量至最低维持量,持续用药半年,若有反复,维持量可用至1~2年。
3.免疫抑制剂肾上腺皮质激素治疗无效者,可加用免疫抑制剂硫唑嘌呤1.2~2.5mg/(kg?d),成人患者用量为50~100mg/d,无副作用可 持续用药1年以上。疗程1.5年效果良好。
4.血浆置换血浆置换能去除免疫复合物所产生的持久性的免疫损伤,使患者临床症状、胸部X线、肺功能得到改善。
5.铁去除法为防止过度的铁沉积于肺内造成肺组织损伤,可用铁络合剂驱除肺内沉积的铁,阻止肺纤维化的发展。可用去铁胺(去铁 敏,deferoxmine)治疗,剂量25mg/(kg?d),肌注,用药后可使铁从尿内排出量明显增加。因铁络合剂有一定的毒性作用,故未能广泛使 用。
6.对症治疗对合并肺部感染,肺动脉高压,肺心病,呼吸衰竭患者,需作相应的治疗。
以上就是我为大家介绍的这个问题的看法,如果患者出现了上述的问题,那么患者应该注意及时的采取相应的检查和治疗的方法抑制病情的恶化的问题,避免影响到患者的身体的健康的问题出现,尤其是要是病情恶化要及时地治疗,那么最后祝患者早日康复。
进行性色素性紫癜样皮病和过敏性紫癜区别
进行性色素性紫癜由过敏引起的一组以紫癜样丘疹及含铁血黄素沉着为主的慢性皮肤病。该病常不对称地发于小腿伸面,为针尖至针头大瘀点组成的大小、形状不一的斑片。病因不明。有家族性发病的报道。临床表现初为群集、粟粒至针帽大的淡红色瘀点或瘀斑,逐渐增多后密集成片而成为形状不规则的橘红或棕红色斑片。
该病病因不明。有家族性发病的报道。患者多伴有局部静脉压增高的因素,即下肢静脉曲张或长期站立而致下肢静脉回流不畅。由此推测是末梢血管,特别是毛细血管壁的病变。 由于血管通透性增高,红细胞外溢和崩溃以致含铁血黄素沉着而发病。有关血管通透性增高机制的说法不一。进行性色素性紫癜等最初认为与高胆固醇血症有关。但是很多病例血胆固醇值并不高,故也难以解释。亦有认为该病与毛细血管扩张性环状紫癜皆可能是血管舒缩神经发生障碍的结果。
角层轻度增厚或角化不全,棘层变薄,排列紊乱。基该病变是真皮上部的血管病变,早期见毛细血管,包括乳头层血管内皮细胞肿胀、血管增生、红细胞外溢以及毛细血管周围致密淋巴细胞及少量组织细胞、嗜酸性粒细胞浸润。在较陈旧损害处毛细血管扩张,伴血管内皮细胞增生,常可发现不等量的含铁血黄素沉着及噬铁血黄素细胞。
起初为针头大小红色瘀点,逐渐密集成片,并向外扩展,中心变为棕褐色。但新的瘀点不断发生,散在陈旧皮损内或其边缘,似撒在皮肤表面上的辣椒粉。皮疹数目不等,好发于小腿及踝部周围,始为单侧,病程进展可至双侧。多数无自觉症状,或稍痒。成年男性多见,病程慢性,有的持续数年后自行缓解,有的可伴浅表静脉曲张。胫前可有对称性色素沉着斑片。
宝宝肺炎如何治疗
小儿肺炎须与肺结核、支气管异物、特发性肺含铁血黄素沉着症等疾病相鉴别。
治疗应采取综合疗法,以改善通气功能,有效控制炎症,避免并发症的发生。
1.一般治疗保持病房空气流通,室温维持于20℃,湿度60%左右,供给易于消化食物,经常翻身、拍背。
2.给予抗生素根据以下原则选用抗生素:①临床与实验室的资料针对可能的病原。②选用病原敏感的抗生素。③疾病的严重程度。若为支原体肺炎,可选用大环内酯类药物。病毒性肺炎可选用抗病毒药物如利巴韦林或无环鸟苷等。
3.对症治疗若有缺氧表现,可予吸氧。可口服祛痰药物,若痰液黏稠,不易咳出时可使用雾化疗法。
紫癜前期症状有哪些 其它症状
少数紫癜患者早期会出现鼻出血,牙龈出血,肌肉出血,睾丸肿胀出血或肺含铁血黄素沉着等,偶见脑出血,则可出现惊厥,暂时性瘫痪,失语等,
特发性肺含铁血黄素沉着症容易导致什么并发症
特发性肺含铁血黄素沉着症引发什么疾病?简述如下:
1、可因广泛的肺间质纤维化导致肺动脉高压,继而出现肺心病和心功能衰竭。少数患者可并发心肌病,并可致死。
2、合并肝大、脾大也较为多见。
3、合并缺血性贫血。由于反复自发的肺内出血,使肺内巨噬细胞含铁血黄素沉积,大部分铁从痰中丢失,故本病的贫血实质是慢性失血导致的缺铁性贫血。可合并肺大出血及呼吸衰竭。
皮肤含铁血黄素沉着介绍
含铁血黄素是一种不稳定的铁蛋白聚合体,含铁质的棕色色素。血管内溶血产生过多的游离血红蛋白由肾脏排出,产生血红蛋白尿,其中一部分被肾小管上皮细胞重吸收并降解,生成含铁血黄素,若超过肾小管上皮细胞转运能力,在上皮细胞内沉积,细胞脱落随尿排出,形成含铁血黄素尿。
特发性含铁血黄素沉着症(idiopathic pulmomaryhae mosiderosis,IPH),肺内间歇出血的少见疾病。国际上报告200多例,国内报告120余例(到1994年)。为病因未明的少见病。本症以弥散性肺泡出血和继发性缺铁性贫血为特征。并无其他器官受累。
由於肺毛细血管反复出血,渗出的血液溶血,其中珠蛋白部分被吸收,含铁血黄素沉着于肺上起反 应。病理见肺重量增加。切面有广泛棕色色素沉着。镜检肺泡和间质内含有含铁血黄素的巨噬细胞。肺内有程度不等的弥散性纤维化,肺泡间质及血管弹力纤维变性。电镜见弥散性毛细血管损害,伴内皮细胞水肿及蛋白沉着于基底膜上。
本症好发于儿童和年轻人,临床症状与肺出血及期限有关。阵发性或持续性咳嗽、咯血和气促。咯血 持续数小时或数天,逐渐自行缓解,此时除脸色苍白、疲乏外,基本无症状,但数周、数月后又可复发。胸部体征多无异常。由于贫血,紫绀常被遮掩。重症患者常伴肺心病或杵状指。大咯血是致死的常见原因。
胸部X线示两肺门或中下内带散在小结节阴影,严重者可融合成毛玻璃片状阴影。症状缓解时可好转,甚至吸收。
治疗用糖皮质激素可控制出血,但不能长期稳定病情和预防复发,以慢性病例疗效不显著,铁剂可缓解严重贫血。
龟头炎的症状有哪些 浆细胞性龟头炎
浆细胞龟头炎是包皮内侧和龟头的慢性炎症,表面红斑湿润有光泽,有时伴随有糜烂和点状出血,表面有似辣椒粉养的细小斑点,病理切片可见表皮萎缩,角质层和颗粒层消失,真皮乳头内有大量浆细胞浸润,毛细血管呈扩张状态,有含铁血黄素沉着。
紫癜性皮炎是什么原因引起的
有家族性发病的报道患者多伴有局部静脉压增高的因素,如下肢静脉曲张或长期站立而致下肢静脉回流不畅。由于血管通透性增高,红细胞外溢和崩溃导致含铁血黄素沉着而发病。亦有人认为是局灶性感染而致的变态反应性疾病。皮炎的发作 主要是由于风寒湿燥火虫毒七情内伤饮食不节禀性不耐导致脾失健运湿从内生日久化热湿与热相 合困脾两邪相搏充益 肌肤所致用针对性温和的中成药调理内分泌调理脏腑的各项功能增强免疫力这样表破细胞的分化机制就可以恢复正常.紫癜性皮炎是由于血管通透性增高红细胞外溢和崩溃导致含铁血黄素沉着,临床多表现为黄褐色皮疹,散在或融合成片,边缘不清,多伴有瘙痒,患者多伴有局部静脉压增高的因素如下肢静脉曲张或长期站立而致下肢静脉回流不畅,亦有人认为是局灶性感染而致的变态反应性疾病。
缺铁性贫血诊断标准是什么
1.铁粒幼细胞性贫血:遗传或不明原因导致的红细胞铁利用障碍性贫血。表现小细胞性贫血,但血清铁蛋白浓度增高、骨髓小粒含铁血黄素颗粒增多、铁粒幼细胞增多,并出现环形铁粒幼细胞。血清铁和铁饱和度增高,总铁结合力不低。
2.地中海贫血:有家族史。有溶血表现。血片中可见多量靶形红细胞。胎儿血红蛋白或血红蛋白A2增加。血清铁蛋白、骨髓可染铁、血清铁和铁饱和度不低且常增高。
3.慢性病贫血:慢性炎症、感染或肿瘤等引起的铁代谢异常性贫血。贫血为小细胞性。贮铁(血清铁蛋白和骨髓小粒含铁血黄素)增多。血清铁、血清铁饱和度、总铁结合力减低。
4.转铁蛋白缺乏症:常染色体隐性遗传(先天性)或严重肝病、肿瘤继发(获得性)。表现为小细胞低色素性贫血。血清铁、总铁结合力、血清铁蛋白及骨髓含铁血黄素均明显降低。先天性,幼儿发病、伴发育不良和多脏器功能受累。获得性,有原发病表现。
紫癜有哪些症状 其它症状
少数紫癜患者偶见脑出血,则可出现惊厥,暂时性瘫痪,失语等,严重者可引起死亡。其他如鼻出血,牙龈出血,肌肉出血,睾丸肿胀出血或肺含铁血黄素沉着等,均极少见。
腱鞘巨细胞瘤的检查方法
实验室检查:
目前没有相关内容描述。
其他辅助检查:
组织病理:此瘤常分叶。小叶由致密、透明化胶原围绕。瘤内细胞由组织细胞样单核细胞,成骨样多核巨细胞,黄色瘤细胞,慢性炎症性细胞,含铁血黄素巨噬细胞和胶原化基质以不同比例混合组成。此瘤之另一亚型称腱鞘纤维瘤,临床上两者不能区别。腱鞘纤维瘤无噬脂细胞和含铁血黄素巨噬细胞,仅偶见少数多核巨细胞。
总胆红素偏低是怎么回事 低色素性贫血引起总胆红素偏低
低色素性贫血指的是红细胞中含铁血黄素低,多由缺铁引起。常表现为乏力、头晕眼花、耳鸣、心悸、面色苍白等等。体内病变红细胞无法正常转化为总胆红素,故出现总胆红素偏低的情况。
毛细血管或静脉血栓形成如何预防
真皮上部见一个或数个显著扩张的血管腔充以血栓,血栓内一个或数处可见成纤维细胞侵入,说明开始机化,血栓管腔周围可见红细胞外渗及含铁血黄素沉积。
小儿缺铁性贫血需要与哪些疾病鉴别
小儿缺铁性贫血是婴幼儿时期常见的疾病,多见于6个月-3岁左右的小儿。孩子发生缺铁性贫血对孩子的身体健康和心理健康均会造成极大的影响。在确诊小儿缺铁性贫血时除了要结合相关的检查外,还要与以下贫血疾病进行鉴别:
1.地中海贫血:也是常见的贫血类型,患儿多有家族史,地区性比较明显。特殊面容,肝脾明显肿大。血涂片可见靶形细胞及有核红细胞,血红蛋白电泳a2及f增高,或出现血红蛋白h或bart?s等。血清铁增高,骨髓中铁粒幼细胞增多。
2.肺含铁血黄素沉着症:患儿主要表现为发作性苍白、无力、咳嗽,痰中可见血,痰和胃液中可找到含铁血黄素细胞。网织红细胞增高。x线胸片肺野中可见网点状阴阴影。
3.铁粒幼细胞性贫血:骨髓涂片可见细胞外铁明显增加,中、晚幼红细胞的核周围可见铁颗粒呈环状排列,血清铁增高。用铁治疗无效。有些病人用维生素b6治疗可取得较好的疗效。
4.慢性感染性贫血:多呈小细胞正色性贫血,偶呈低色性贫血。血清铁和铁结合力皆降低,骨髓中铁粒幼细胞增多。铁治疗无反应。
5.铅中毒:铅中毒时血象检查可见红细胞呈嗜碱性点彩,血清中铅含量增加,红细胞和尿中原卟啉明显增加。fep/hgb可高至17.5μg/g以上。
综上所述,以上是需要与小儿缺铁性贫血相鉴别的几种疾病,希望对您了解本病有所帮助。