食道良性肿瘤的预防
食道良性肿瘤的预防
多素少荤。只靠一种食物单打独斗无法降低癌症危险,但如果把它们合理地搭配起来,效果就会迥然不同。就餐时,素食至少要占2/3,而动物蛋白最好不超过1/3。
2.每天5份果蔬。超重会增加结肠癌、食管癌和肾癌等多种癌症发病几率。而水果蔬菜既有助于保持健康体重,又有助于降低癌症风险。专家建议,每天至少吃5份水果蔬菜。
3.叶酸早餐。美国癌症协会表示,补充叶酸的最佳方法不是吃药,而是多吃水果、蔬菜和强化谷物食品。叶酸有助于预防结肠癌、直肠癌和乳腺癌。每天早餐中的谷物和全麦食品是叶酸的最好来源。其他富含叶酸的食物还包括:橙汁、柠檬、草莓、芦笋和鸡蛋、鸡肝、豆类、菠菜,莴苣等。
4.少吃加工熟食。偶尔吃一次三明治或热狗,对健康并无大碍。但少吃腊肠、火腿之类的加工肉食,有助于降低结直肠癌和胃癌的发病率。另外,熏肉和咸肉中潜在的致癌物也会增加癌症风险。
5.西红柿防前列腺癌。吃西红柿可降低包括前列腺癌在内的多种癌症风险,因为西红柿中丰富的番茄红素发挥了关键作用。研究还显示,番茄汁、番茄酱等西红柿制品也具有抗癌的潜力。
6.时常喝绿茶。每天上班给自己泡杯茶吧。经常喝茶会降低膀胱癌、胃癌和胰腺癌的发病率。其中,绿茶具有较强的抗癌功效,它可以预防结肠癌、肝癌、乳腺癌及前列腺癌。
7.控制饮酒量。口腔癌、喉癌、食道癌、肝癌和乳腺癌都与饮酒密切相关。饮酒还会增加结直肠癌的风险。美国癌症协会建议,即使男性日饮酒量控制在2杯,女性每日1杯,仍然会增加癌症发病率。
8.喝白水最好。喝白水比其他饮料有助于增加排尿量,可以更好地稀释膀胱中潜在的致癌物。
9.十字花科蔬菜。十字花科类蔬菜是最经典的抗癌蔬菜,包括西兰花、菜花、卷心菜、甘蓝菜和羽衣甘蓝,其中含有的营养成分能抗击结肠癌、肺癌、宫颈癌等。
10.炸、烤、焙增加患癌风险。在高温下炸、烤或焙会导致肉食形成某些化学物质,增加致癌危险。而蒸、煮、炖等烹调方式相对较安全。另外,炖肉时最好加一些富含营养和防癌作用的蔬菜。
11.新鲜草莓和树莓果汁。草莓和树莓中含有植物营养素鞣花酸,这种强效抗氧化剂可通过多种方式抗击癌症,使致癌物质失去活力并减缓癌细胞生长。
12.少吃糖。虽然糖未必会直接导致癌症,但热量摄入过多,是肥胖的重要病因之一。而肥胖又是一大癌症风险。因此富含维生素的水果可以作为糖的替代品。
恶性肿瘤预防
(1)注意饮食卫生,避免多食过度刺激性饮食及熏制品。节制烟酒,定时饮食,防止暴饮暴食,以减少胃炎及胃溃疡的发生。
(2)改变传统的盐腌或烟熏等保存食物的方法,广泛应用冰冻保鲜储存法。
(3)减少食物中盐分的摄入,每天摄取量控制在6g以下。
(4)经常食用新鲜蔬菜及水果。
(5)多食牛奶及奶制品。
(6)增加食物中新鲜鱼、肉等蛋白质的含量。
(7)经常食用大蒜。
(8)根除胃内HP感染。对长期治疗无效的胃溃疡或大于2cm的胃息肉的患者均应及时手术治疗,萎缩性胃炎的患者应定期随访作胃镜检查,都具有一定的预防意义。
食道良性肿瘤的病因
食管平滑肌瘤(35%):
是发生于食管肌层的良性肿瘤。常见于20—60岁,病变以食管中下段常见,上段较少。肿瘤多为单发,一般2—5cm,少数可达10cm以上。肿瘤呈球形、蛋形或分叶状不规则形,质地坚韧,切面黄白色,边界清楚,血管供应较少。镜下见瘤细胞呈长梭形,胞浆丰富,核呈梭形或棒状,无异型性,平滑肌纤维呈束状排列。偶见有恶变者。临床上肿瘤较小时,患者可无症状或症状轻微,表现为吞咽梗阻感或胸骨后钝痛,但症状的严重程度与肿瘤的大小并不平行,高位、较大的平滑肌瘤有时可压迫气管引起呼吸困难。食管X线检查可见椭圆形或半月形充盈缺损,粘膜光滑,钡流通过顺利,食管蠕动正常,肿瘤上下缘与正常食管长轴呈锐角;较大的平滑肌瘤向纵隔突出。
食管息肉(20%):
其临床症状与息肉大小、息肉带蒂与否有关。息肉巨大或有炎症时,可致咽下困难和不同程度的上腹部或胸骨后疼痛,亦可因粘膜表面糜烂而出血;因巨大息肉可压迫气管引起呼吸困难;息肉蒂长者可以吐出,吐出的息肉有时堵塞喉部,可引起窒息。本病诊断有赖于食管钡餐X线检查和食管镜检查。
食管囊肿(20%):
可分为先天性和后天性两类。后者系食管壁腺管闭锁所致的潴留性囊肿。前者较多见,可为单发或多发,囊内含有粘稠性液体,有时对呈血性。其症状与囊肿大小、对周围压迫的程度和有无继发感染而异,如囊肿很小,且无感染者,可无症状;囊肿巨大,压迫周围器官或与食管或支气管相通者,则可出现气促、咳嗽、胸痛和咽下困难等症状。食管钡餐X线检查和食管镜检查可以确诊。
食管血管瘤(15%):
常见于食管中段,局部粘膜呈蕈状隆起或为分叶状,呈鲜红或紫红色。常见的症状为呕血及黑粪,也可有咽下困难。
食管乳头状瘤(10%):
是一种无蒂的良性肿瘤,从粘膜固有层向腔内突入,乳头中央为纤维血管组成的中心柱,表面覆盖增生的鳞形上皮。可呈疣状、结节状、菜花状及弥漫浸润状。瘤体小者可无症状,肿瘤较大时则出现咽下困难、疼痛及对周围器官的压迫症状。本瘤诊断须依靠食管镜检查和取深部活组织作病理学检查。
中医如何治疗食道良性肿瘤
冬凌草片(市售),本为呼吸道抗感染新药,可是,河南医学院应用于治疗食管癌取得较好疗效。用法:5片/每次。每日3次口服。共治疗中、晚期食管癌36例,显效2例,有效11例,失访6例,有效率为36.1%。
①藤梨根30g、百屈菜10g、半枝莲10g加水熬至深红,去渣浓缩制成糖浆,每日2次,每次10ml口服。
②螟蚣4g、全蝎2g、蛴螬4g烘干共研细末,将药粉与两个鸡蛋调匀,文火蒸热后,1次服完,每日1次。
对平滑肌瘤病例作食管镜检查时,禁忌进行活组织检查以免损伤食管粘膜给以后肿瘤摘除术造成困难。
食管平滑肌瘤的检查方式主要通过食管镜检查:可见到粘膜下肿块突入食管腔但粘膜正常。食管良性肿瘤很少见,在食管肿瘤中仅占1%。发病年龄较食管癌小,症状进展缓慢,病期长。在食管良性肿瘤中最常见的是平滑肌瘤,约占90%,此外尚有起源于粘膜层和粘膜下层的息肉、脂肪瘤、纤维脂肪瘤、乳头状瘤等。食管平滑肌瘤多见于中年男性。平滑肌瘤多位于食管下段和中段,绝大多数为单发性。
食道肿瘤的症状有哪些
食道肿瘤一般来说都是良性的比较多的,基本的症状就是会出现恶心还有饮食吃不下去,对于一些生硬或者刺激的食物的时候总是觉得难以下咽,还有就是嗓子那边总是有异物的情况出现,有的时候还会觉得嗓子非常的疼痛红肿,这个都是食道肿瘤的一种具体表现,早期的时候还出现发烧的情况,所以如果你得到食道肿瘤的话建议到医院里进行拍片检查确诊才好。
食道良性肿瘤在早期一般是不会出现太明显的症状但是根据个人的体质和病发程度的不同,出现的病症表现也是不一样的,得了食道良性肿瘤在治疗上的难度一般是比较小的但是需要患者做好日常饮食方面的护理,切忌吃辛辣的食物这样对自己的肠胃是更加的不好,而且在饮食上最好是多吃容易消化的食物,尽量不要吃生冷的食物尤其是炎热的夏季患者一定要忍住。
什么原因会诱发食道良性肿瘤
食道良性肿瘤很少见,在食管肿瘤中仅占1%。发病年龄较食管癌小,症状进展缓慢,病期长。在食道良性肿瘤中最常见的是平滑肌瘤,约占90%。肿瘤呈圆形、椭圆形或马蹄形,有完整的包膜,质坚韧。不良饮食习惯会诱发食道良性肿瘤。
目前,引发食道良性肿瘤的病因尚不清楚,研究发现,该病的产生可能与以下因素有关:
1.饮食习惯:长期吸烟和饮烈性酒,长期吃热烫食物,食物过硬而咀嚼不细等与食道良性肿瘤的发生有一定关系。
2.遗传因素:人群的易感性与遗传和环境条件有关。
3.其他因素:营养和微量元素膳食中缺乏维生素、蛋白质及必需脂肪酸,可以使食管粘膜增生、间变,引发食道良性肿瘤。
食道良性肿瘤的症状
(1)管腔内粘膜型:发生于粘膜层向腔内生长,如息肉和乳头状瘤
(2) 粘膜下型:发生于粘膜下层,如血管瘤
(3) 粘膜外壁内型:发生于食管壁内肌层,如食管平滑肌瘤 食管平滑肌瘤为最常见的食管良性肿瘤,男性多见,均位于食管壁肌层内,不侵犯粘膜及粘膜下层,多为单发,80%以上肿瘤位于主动脉可弓水平以下的胸段食管,极少数可发生恶变。
临床表现:半数以上病人无显著症状,部分患者有轻度吞咽梗噎感,进展缓慢或间歇出现,可伴有胸骨后或上腹部疼痛或胀满感,少数巨大肿瘤可引起气道压迫而有呼吸道症状。
诊断:诊断主要依据食管钡餐造影及食管镜检查。造影:食管有局恨光滑的半月状压迹或充盈缺损,轮廓清楚,局部粘膜完整,肿物阴影与正常食管长轴呈锐角,对侧粘膜可见"瀑布征",上下缘可见"环状征",近侧食管不扩张。
鉴别诊断:先天性迷走右锁骨下动脉,后天性囊状动脉瘤,纵隔肿物及炎症,肿大的淋巴结引起的食管外压性改变。
临床上常将早期食道癌误诊为食管良性肿瘤,应将二者进行鉴别区分,一面耽误病情,错过治疗的最佳时机,努力做到食道癌的早期发现、早期治疗。
食道瘤有什么症状
食道肿瘤最明显的症状就是体重的减少,另外,呕吐、呕血、黑粪、缺铁性贫血、咳嗽、肺炎等也是食道肿瘤的症状。食道肿瘤最恶劣的情况就是发展为食道癌,所以必须得到及时有效的治疗。一般根据肿瘤的部位和大小,由专业医生决定是否采取手术切除的治疗方法。另外,中医治疗食道肿瘤的效果也非常好,适用于未进行手术或手术部分已切除、术后复发放化疗后的患者。食道肿瘤的患者在饮食上要尤为注意,不要吃过烫、过辣的食物。
食道肿瘤是因为在饮食的过程中不注意而引起的不必要的伤害,有些人会比较喜欢吃特别热的食物,甚至是食物刚从锅中取出来的那种热,说是这样的食物才是最美味的,什么东西都要趁热吃,但是,我们不知道的是,这样的做法是十分不好的,它会烫坏食道细胞,造成黏膜的损害,如果这样,建议你以后吃饭的时候注意,去医院打点消炎药,及时对损害部位进行修复
食道良性肿瘤在早期一般是不会出现太明显的症状但是根据个人的体质和病发程度的不同,出现的病症表现也是不一样的,得了食道良性肿瘤在治疗上的难度一般是比较小的但是需要患者做好日常饮食方面的护理,切忌吃辛辣的食物这样对自己的肠胃是更加的不好,而且在饮食上最好是多吃容易消化的食物,尽量不要吃生冷的食物尤其是炎热的夏季患者一定要忍住。
食道良性肿瘤病理报告
食管良性肿瘤:根据组织发生及病变部位分三类:
(1)管腔内粘膜型:发生于粘膜层向腔内生长,如息肉和乳头状瘤
(2) 粘膜下型:发生于粘膜下层,如血管瘤
(3) 粘膜外壁内型:发生于食管壁内肌层,如食管平滑肌瘤 食管平滑肌瘤为最常见的食管良性肿瘤,男性多见,均位于食管壁肌层内,不侵犯粘膜及粘膜下层,多为单发,80%以上肿瘤位于主动脉可弓水平以下的胸段食管,极少数可发生恶变。
临床表现:半数以上病人无显著症状,部分患者有轻度吞咽梗噎感,进展缓慢或间歇出现,可伴有胸骨后或上腹部疼痛或胀满感,少数巨大肿瘤可引起气道压迫而有呼吸道症状。
诊断:诊断主要依据食管钡餐造影及食管镜检查。造影:食管有局恨光滑的半月状压迹或充盈缺损,轮廓清楚,局部粘膜完整,肿物阴影与正常食管长轴呈锐角,对侧粘膜可见"瀑布征",上下缘可见"环状征",近侧食管不扩张。
鉴别诊断:先天性迷走右锁骨下动脉,后天性囊状动脉瘤,纵隔肿物及炎症,肿大的淋巴结引起的食管外压性改变。
临床上常将早期食道癌误诊为食管良性肿瘤,应将二者进行鉴别区分,一面耽误病情,错过治疗的最佳时机,努力做到食道癌的早期发现、早期治疗。
食道良性肿瘤的治疗措施
食管平滑肌瘤临床上无症状,瘤体又很小的食管平滑肌瘤病例可定期随诊观察,不必急于施行手术治疗。瘤体较大临床上呈现症状或虽无症状但发现肿瘤后引致病人心情忧虑不安者,均宜施行食管平滑肌瘤摘除术。
经右胸或左胸切口进胸,切开纵隔胸膜,显露食管后,纵向切开肌层即可在粘膜外分摘除平滑肌瘤,稀疏缝合肌层切口。术中如损破粘膜则需作间断内翻缝合,再缝合肌层并覆盖以纵隔胸膜。巨大平滑肌瘤包绕食管者则需作食管部分切除和食管胃吻合术。
食管平滑肌瘤可长期不呈现临床症状,而在消化道钡餐X线检查时被偶然发现,平滑肌瘤长大后一般超过5cm,可呈现胸骨后饱胀、疼痛压迫感和轻度吞咽梗阻感。食管钡餐造影X线检查可显示边缘光滑整齐的圆形或椭圆形充盈缺损,其上下缘与正常食管壁交界处呈锐角,肿瘤区食管粘膜皱襞被肿瘤撑平而消失但无破坏,吞咽动作可能见到平滑肌瘤随食管上下移动。
食道平滑肌瘤的症状
食管平滑肌瘤可长期不呈现临床症状,而在消化道钡餐X线检查时被偶然发现,平滑肌瘤长大后一般超过5cm,可呈现胸骨后饱胀、疼痛压迫感和轻度吞咽梗阻感。食管钡餐造影X线检查可显示边缘光滑整齐的圆形或椭圆形充盈缺损,其上下缘与正常食管壁交界处呈锐角,肿瘤区食管粘膜皱襞被肿瘤撑平而消失但无破坏,吞咽动作可能见到平滑肌瘤随食管上下移动。
临床常见的食道良性肿瘤按发生部位分为腔内型、黏膜下型和壁间型。腔内型包括良性息肉和乳头状瘤;黏膜下型包括血管瘤及颗粒细胞成肌细胞瘤;壁内型最常见为食道平滑肌瘤。食管良性肿瘤当肿块较大时可不同程度的堵塞食管腔,出现咽下困难、呕吐、消瘦、胸骨后压迫感或疼痛感等症状。
食道良性肿瘤的症状和体征主要取决于肿瘤的解剖部位和体积大小。较大的肿瘤可以不同程度地堵塞食管腔,出现咽下困难、呕吐和消瘦等症状。很多病人有吸入性肺炎、胸骨后压迫感或疼痛感。血管瘤病人可发生出血。
瘤体又很小的食管平滑肌瘤病例可定期随诊观察,不必急于施行手术治疗。瘤体较大临床上呈现症状或虽无症状但发现肿瘤后引致病人心情忧虑不安者,均宜施行食管平滑肌瘤摘除术。