猝死的急救方法

猝死的急救方法

一、急救措施：心肺复苏

一旦心跳骤停就应当机立断、分秒必争、就地进行复苏抢救。因为心跳停止超过4～6分钟常引起不可逆的脑损伤或死亡。在抢救的同时还需弄清病因，以便得到正确的治疗。心肺复苏的基本步骤是气道通畅、人工呼吸、人工循环。首先应使气道通畅，必须将患者放置在硬的平板上，取仰卧位，撤出枕头及垫在头部的衣物等，救护者双手将患者头部后仰，托住下颌关节，清除口腔异物，使由鼻孔经咽喉部至气管的气道保持通畅，使猝死时松弛的舌根不至于后倾堵塞气道 ;人工呼吸的目的是猝死后立即维持呼吸功能，以保证机体主要器官特别是大脑的有氧代谢，保护呼吸中枢的功能，防止脑水肿，简单的方法是口对口吹气，即救护者深吸气后将气吹入 病人口中(一手捏紧患者鼻孔)，以20次/分进行，也可用简易面罩呼吸器(507)接氧气后加压给氧，如复苏无效，则给予气管插管或气管切开插管后可接人工呼吸器或呼吸机，以及时有效给氧消除或减轻因缺氧所致的脑损害;人工循环主要内容为胸外心脏按压、直流电除颤、静脉或心腔内注射药物 3 方面。胸外心脏按压方法要正确，两手掌重叠置于病人胸骨下部，以保持主要按压力放在胸骨上，减少肋骨骨折的发生，按压时肘伸直，压力需足够大，压低胸骨3～5厘米，然后突然放松，以60～70次/分的速率按压，连续按压不间断。由于胸外按压使胸廓变化，胸腔内压改变，使胸腔内外动静脉压力发生压差，从而使循环恢复。按压有效的指征是：

1、触到颈动脉或股动脉搏动;

2、血压：收缩压在7999.32帕左右;

3、散大的瞳孔开始缩小。按压时常见的并发症是肋骨骨折、心包积血、血气胸等。凡有室颤者应立即电除颤，因考虑到90%猝死患者是室颤，故不一定非有心电图证实，可进行盲目除颤，电极板分别放在胸骨右缘第二肋间和心尖部，紧贴胸壁，用200～300瓦除颤，不成功可多次进行。药物注射，目前从气管内滴入肾上腺素或静脉内注射肾上腺素、阿托品，并给以适量的碳酸氢钠，这样可起到心脏内直接注射作用，又不影响心脏按压措施进行。心内注射只于静脉输液或气管插管之前采用。根据心律失常性质的不同选用抗心律失常药物。心肺复苏成功后可继发心脑肾的损害，发生严重并发症和后遗症，因此在治疗原发病同时，应维持有效的循环呼吸功能及水电解质平衡等。防止脑水肿和急性肾功能衰竭是处理的关键。

二、现场急救法：心脏猝死的现场急救法

当出现猝死情况后，在场的人要立即不失分秒地抢救。心脏发生心室纤颤时，利用电击除颤当然最为理想，但在现场是不可能有这类抢救器械的。我们可以“赤手空拳”地除颤，手握空心拳头，在病人心前区捶击2次，如无反应，则可再捶击2-3次。对于刚刚发生室颤的心脏，胸前区播击有较好的除颤效果，可以使室颤消除而重新出现心脏跳动。必须注意，要及早采用，在用耳朵听不到心跳瞬息间的一分钟内，实施拳击除颤效果最好。

遇见猝死患者该咋办

猝死的特点是死亡急骤，出人意料，自然死亡或非暴力死亡，死得不明不白。关于猝死的原因有很多，但是关键的是要了解遇到猝死患者，一定要尽作力，在10分钟之内采取抢救措施。

据急救医生赵云霄介绍，关于猝死的病例，医学上有一种“白金10分钟”的说法。也就是说，猝死发生后，10分钟之内做抢救措施是很必要的。

患者出现猝死的症状是意识突然失去，呈癫痫、抽搐症状，嘴唇、指甲、面部肤色变成深紫色，瞳孔散大并固定，呼吸停止，大动脉搏动消失。猝死并不等于死亡，患者发生猝死时，第一目击者要对患者进行心肺复苏术，猝死患者被成功抢救的几率就会很大。尤其是病发的前5分钟，因为5分钟后，患者的脑组织就会发生不可逆损害。

做心肺复苏首先要让患者身体保持平躺。同时，施救者双手紧扣，用掌心下部按压，按压位置要在患者的两乳头中间部位。另外，施救者双臂要与按压位置保持垂直，每次按压深度在5厘米左右。

猝死如何急救呢

如何对心脏骤停者进行心肺复苏现场急救?

1、将病人平卧于木板或水泥地上

让患者就地采取坐位、半卧位或卧位，松开领口当患者伴有呕吐症状，应将患者持侧卧位(如有假牙须及时将患者假牙取出)，防止呕吐物堵塞气管窒息而死。侧卧时须将患者心脏一侧朝上，防止压迫心脏加重病情。如患者裸身倒在浴室等冰冷潮湿场地，须用棉被为患者保暖。打开气道抢救者用一只手掌放置于病人前额，用力向下压，使病人头向后仰，另一只手的食、中指将病人下巴向前抬起。

奥美员工猝死

2、人工呼吸抢

人工呼吸抢救者用放在病人前额上那只手的拇、食指夹住病人鼻翼，作口对口密封吹气，以每分钟16次的速度进行。第一次可作2 次吹气，使已萎缩的肺张开。吹气见效的特征是呢感看到病人胸部起伏，病人呼气时可听见和感觉到有气体逸出。

3、胸外压

人工循环抢救者一手的手掌根放在病人胸骨中下1/3 处，另一手掌放在病人胸骨上方，双手垂直向下压。按压与放松时间应相等。每分钟胸外按压频率为100 次，深度约3.5-4.5 厘米。急救的同时，一定要密切观察患者的呼吸、脉搏和意识的状况，尽快在医护人员的监护下将患者送到医院接受专业抢救。

对身体的保养是要掌握好方法和方式的，上面就是对猝死的最佳急救时间及急救方法的介绍，我们在生活中一定要多掌握一些这样的常识，在发生意外的时候就能得到及时的救助，另外平时在生活中一定要保证良好的生活习惯和饮食的质量。

学学心肺复苏应对心脏骤停

最新的流行病学调查结果显示，我国心脏猝死的发生率为41.84例/10万人，以13亿人口推算，国内心脏猝死总人数高达54.4万例/年，居全球之首。

猝死是指自然发生、出乎意料的突然死亡，也叫急死，即貌似健康的人或病情经治疗后已稳定或正在好转的患者，在很短时间内发生意想不到的非创伤性死亡。世界卫生组织规定：发病后1小时内死亡者为猝死。许多疾病、剧烈运动、某些药物等都可以造成猝死，其中多数是心源性猝死。

目前我国心源性猝死的抢救成功率极低，能够抢救过来的患者不足1%，大部分人根本就没有抢救的机会，死于院外。因此，普及广大民众心肺复苏知识、技能非常重要。在2015年“心脏健康教育周”期间，中国心律失常联盟与北京市急救中心联合举办了心肺复苏百姓大练兵活动，主题是：心肺复苏，为你为我。北京大学人民医院心内科的刘文玲主任医师介绍了猝死相关知识;北京市急救中心陈志主任给大家讲解示范了心肺复苏的方法，并在现场进行了心肺复苏培训练习。对心脏骤停病人的急救，应首先进行胸外按压，并最大限度地减少中断。保证胸外按压100次/分钟以上，下压4~5厘米，维持基本生命需求。

三年来，中国心脏健康教育联盟每年组织的心脏健康教育周(心脏节律周)，全国共有十几个省市的50多家医院积极响应，在教育周内开展了义诊、检测和患者教育活动，受到了患者和公众的积极响应和热情支持。今年的心脏健康教育周在新疆、黑龙江、河北、天津、山东、上海、江西、广州、宁夏等地，都组织了专门活动。

猝死的意思 出现猝死怎样急救

面对猝死患者，最好的办法是进行除颤或心肺复苏。但如果患者发病时没有条件进行这两项急救措施，首先应该想办法向周围人呼救，同时一只手握成空心拳头，在胸前区偏左的位置迅速叩击2下。

另外，波兰卡托维兹市心脏病基金会医生塔德乌什·佩泰伦兹医生研究发现，心脏病突发时猛烈咳嗽几下，也能起到缓解作用，争取宝贵的时间。

性猝死的急救

传统：古时，女子出阁之日，父母赠其银簪，可谓深有用意，洞房花烛日，防风之备哉!得风之时，无事一方切不可惊慌失措，忽然中断停战了事，非也，殆矣!否则有性命之危。无事一方，应紧抱中风一方，保持原有姿势，以银簪，细针刺其长强与人中二穴，或以指甲重按前述二穴。危急患者，加之嘴对嘴人工呼吸术，或可得救。切不可含羞戴丑，必要高声大呼：“来人哪，快家人哪!出人命了，救命啊…”往外方请求援助于圈口尚开之时，施艾火，顺序灸百会两次，劳宫，独阴，各灸一次，前述乃六大保命要穴，余穴则视人授之。(非紧要关头,无灸曲骨,灸曲骨,特危重钓命耳,灸之男则阳事永不起,切应慎之再慎)然亦可以金银花30g，生甘草20g，苦瓜干20g，鬼箭雨15g(下药忌柴胡，大黄)水煎，日剂，日再服，轻则两剂可愈。之于所以介绍此方，是因年青后学医者，鲜有识症。治则无从着手，误治或失治而送命者，数见不鲜。故介之与同道以活人，以利病人焉。此病洋医举手无措，无见一例治愈，束手待毙。是病罕见亦载于歧黄经籍。

现代：如猝死一旦发生，性交的另一方不能离开现场，而应立即进行抢救，如呼吸心跳停止，应立即进行口对口人工呼吸，或胸外心脏按摩。如是脱阳病人猝然昏迷、人事不醒，可采取针刺人中、合谷、三阴交等穴位，用强刺激兴奋手法，可迅速取得效果。如病人有心脏病或脑血管病史，此时最好边抢救边嘱人去请医生，不要把患者置于一边，以免贻误抢救时机。

猝死如何急救

一、心肺复苏

1、叩击心前区：在心前区用拳叩击三下，对刚发生心脏停搏病人，部分可复跳，如不复跳，可立即进行胸外心脏按压。

2、胸外心脏按压：病人仰卧于硬板床或地上，术者以左后掌根部置于病人胸骨的下半段的2/3处，将右手掌放在左手背上，双手有节奏地按压，借助身体下压的力量，有节奏地每分钟按压60-70次，避免用力过大引起肋骨骨折。

3、口对口人工呼吸：术者一手托起病人颈部，使头部尽量后仰，保持呼吸道通畅;另一手捏住病人鼻孔，深呼吸后对准病人的口用力吹出，每分钟12次(每按压心脏4-5次，作口对口人工呼吸1次)。

二、心肺复苏后的处理

1、心律、血压、心功的恢复：

(1)心律失常的处理：严重窦性心动过缓伴发心搏骤停可用阿托品或异丙基肾上腺素，药物治疗无效时，可用人工心脏起搏。

(2)低血压的处理：对低血压本身可静脉滴注间羟胺或多巴胺或并用氢化考的松。

(3)心力衰竭的处理：可根据病情及有无服用洋地黄制剂情况，给予西地兰或地高辛。

2、肺部感染的防治：要保持呼吸道通畅，呼吸道分泌物的清除，预防肺部感染。

3、脑缺氧的防治：为减轻心脏停搏对脑组织的损害，应尽早防治脑水肿。具体方法：应争取尽早(在5分钟内)用冰帽保护大脑，作选择性的头部降温。

4、肾功能不全的防治：尽快纠正休克或低血压，纠正酸中毒，早期应用利尿脱水剂如：甘露醇、速尿等。

猝死的症状：

猝死发生前可无任何先兆，部分病人在猝死前有精神刺激或情绪波动，有些出现心前区闷痛，并可伴有呼吸困难、心悸、极度疲乏感，或表现为急性心肌梗塞伴有室性早搏。猝死发生时，心脏丧失有效收缩4-15秒即可有昏厥和抽搐，呼吸迅速减慢，变浅，以致停止。心音消失，血压侧不到，脉搏不能触及，皮肤出现紫绀，瞳孔散大，对光反应消失。死前有些病人可发出异常鼾声，但有些可在睡眠中安静死去。

心脏性猝死急救法

临床心搏骤停，突然呼吸停止，神智丧失，听不到心音，大动脉动消失，测不到血压，皮肤粘膜苍白，瞳孔散大。前三项是主要判断标志。

心搏骤停后，能否及时进行有效的心复苏，是生与死的关键，心搏骤停判明后，必须立即心复苏，防止脑缺氧，尽早恢复心脏泵血的呼吸功能。因猝死是突发事件，难以预料，实施及时抢救必须动员社会公众参与，尤其有心脏病患者的家庭成员，应掌握心复苏术。具体方法是：

(1)将患者平卧，背部垫一硬板，颈部上抬，头颈微后仰，促使气道通畅。

(2)施术者握拳，以患者的胸骨部下段，做一二次短促有力的叩击。如无反应再重复一二次，经叩击后，常可终止室速，室颤，恢复窦性心律。如无效做下轧步处理。

(3)立即做全外心脏按压，左手掌置于患者胸骨下1/3处，右手压在其上方，以每分钟60次的速度，用力适度，反复按压，使胸廓上下活动程度3-4厘米，心内剩余含氧血迅速排入动脉使心脑供血，胸廓下陷回弹时，有助于及通气。按压应用力均匀，轻柔，用力过猛，易引起肋骨，胸骨骨折，气胸，血胸，心包积血，骨髓栓塞，内脏破裂等并发症。如无反应，同时进行下一步处理。

(4)人工口对口呼吸：一手捏住病人鼻孔，推开下颌，使其口张开，用力吸气后患者口腔紧对密闭，将气吹入患者口腔，以每分钟16-18次的速度，反复(吸，吹)进行。如能听到患者呼气声最好。

心律失常可引发运动猝死吗

心脏病复发时最严重的后果就是导致猝死，心律失常患者可引发运动猝死，所以这些人群要慎重对待运动，把握好运动的时间和强度，还要掌握急救知识。

心律失常可引发运动猝死。运动猝死之所以在瞬间发生，是由于心脏骤停致死。在正常情况下0~8分钟内如果迅速妥善进行心肺复苏紧急抢救，患者成活率在43%。

不当的体育锻炼可引起心绞痛和心律不齐等有害心脏症状，是引起心肌梗塞的可能原因。因运动引起的心肌梗死，某些严重的心律失常，都可直接导致心脏骤停，从而使运动者发生猝死。

运动猝死虽然可怕，但只要做到定期检查身体，注意科学锻炼，增强自我保护意识，加强现场监督与急救，还是可以避免的。

运动猝死一般都有先兆，如果运动中出现胸痛、胸闷、头痛、晕厥、心动过速、异常的呼吸困难和疲劳等情况，很可能就是运动性猝死先兆症状，必须马上停止训练。这些征兆可能是运动性猝死唯一明显的表现。

因此及时了解和掌握相应的心肺复苏知识，对紧急情况下心脏病患者的成活大有好处。

发现有人在体育课或体育锻炼活动中突然意识丧失而倒地时，应立即将其平卧，拍击其面颊并呼叫，同时用手触摸其颈动脉部位以确定有无搏动。若无反应且没有动脉搏动，应立刻进行心肺复苏(人工呼吸)救治。这些基本的救治措施，应当持续进行到专业急救人员到场。

以上的介绍供您参考，不明之处参考我们的其它文章。

心绞痛猝死原因有哪些因素

心绞痛猝死原因是什么?专家指出引起猝死的主要原因是心脏疾病，其中又以冠心病者为常见。发病后即刻死亡者，几乎100%是心血管病，发病后l小时内死亡者，80—90%是心血管病，发病后24小时内死亡者，：0—60%是心血管病。 心源性猝死中，冠心病猝死占55—90%。此外，急性喉炎、脑血管意外、食道静脉曲张出血、急性出血性胰腺炎、羊水栓塞以及急性中毒性菌痢等都可引起猝死。

猝死平均年龄均偏轻，约为30—49岁。由于猝死的特点是迅速发生死亡，而且，多数病者在发生猝死之前缺少明显的征兆。大多数病人在猝死之前处于正常的学 习工作和生活状态，甚至在安静的睡眠之中，因此给预防带来实际困难。但是，也有相当一部分病人在猝死发生之前，并非毫无预兆。只要对病的任何一个主观感觉加以重视和观察，也并不是没有任何蛛丝马迹的。如顽固的心绞痛发作前，病人往往突然面色苍白、大汗淋漓、血压下降，心律紊乱，这些常常是猝死的预兆。因此对有发生猝死可能的人，应辅以医疗上的指导，并令其即使出现极其细小的症状和体征，也应引起足够的重视，及时就医。

一旦发现猝死病人时，应及时进行合理的现场救护，立即进行心肺复苏，口对口人工吹气和胸外心脏按压，边抢救边派人打电话请救护车，当心跳、呼吸恢复后，可妥善安排将病人送医院继续抢救。

猝死的预防主要是对于那些潜在性的慢性病要进行全面的检查和正规的治疗，让病人对自已的健康状况做到心中有数，有疾病的人当发生异常症状时应当引起重视，及时就医，生活上不要暴饮暴食，防止肥胖，禁烟，避免过度的紧张和劳累及运动和情绪激动。

心脏性猝死可发生于许多种心脏病，但以冠状动脉硬化性心脏病为最多见，其中有一部分是急性心肌梗塞;大部分虽无新发生的心肌梗塞，但有冠状动脉狭窄。对心脏性猝死的研究目前还处于初步阶段，一般认为发生猝死的基础是由于心肌缺血，或其他原因造成的心肌电不稳定，从而引起心室纤维性颤动，很快造成死亡。少数是引起心室停顿，而导致死亡。

猝死原因与急救

猝死原因与急救

猝死是指自然发生、出乎意料的突然死亡。世界卫生组织规定;发病后6小时内死亡者为猝死;多数学者主张定为1小时。各种心脏病都可导致猝死，但心脏病的猝死中一半以上为冠心病所引起。

(1)病因 引起猝死的常见病因有：①各种主血管疾病中心冠心病、心肌梗死、心室颤动、心肌病等多;②药物中毒或过敏;③电解质紊乱，尤其是血钾过高或过低;④手术及麻醉意外;⑤其他如潮水落石出、电击伤、暴怒、恐惧、大喜、大悲等。

(2)临床表现 主要表现有：①突然意识丧失，大动脉搏动消失，面色苍白、紫绀，财是可有抽搐;②心凌晨消失;③呼吸停止、瞳孔散大、反射消失。

(3)抢救 猝死的抢救处理：诊断一经成功，立即就地抢救，争分夺秒，进行心肺复苏术。

猝死病人最佳抢救时间 猝死的最佳急救时间

病人一旦发生猝死，在4-6分钟内病人就可会进入不可逆的生物学死亡（缺氧至脑死亡），更为危险的是，中青年突发猝死者时常没有明显先兆，因此猝死的最佳急救时间在6分钟之内，一旦发现猝死的患者，应该马上进行急救。

猝死的最佳急救时间 什么是猝死

猝死就是指意外的，非意料中突然的死亡，在世界卫生组织组织即WHO的标准是24小时之内的死亡叫猝死。很多的心血管专家认为心血管是猝死的主要原因，而且心血管导致猝死比较危险又比较快，所以就把心血管病导致猝死叫做心源性猝死或心脏性猝死。