感染性甲状腺炎

感染性甲状腺炎

感染性甲状腺炎(infectious thyroiditis)在外检工作中很少见。它是以全身性感染，也可以是咽喉或涎腺的细菌性真菌性或病毒性感染的合并症。甲状腺增大、疼痛和压痛，形态学表现为一般的急性或慢性化脓性或非化脓性炎症。可有一定程度的滤泡变性。少数结核病也可波及甲状腺，具有结核病的病变特点，应注意与亚急性肉芽肿性甲状腺炎鉴别。

饮食治疗

(一)热能需要量应结合临床治疗需要和患者食量而定。一般较正常人增加 50%-70%。每人每天宜供给12.55-14.64mj(3000-3500kcal)。避免一次性摄入过多，适当增加餐次，正常3餐外，另加副餐 2-3次，临床治疗开展时，要及时根据病情，不断调整热能及其他营养素的供给量。

(二)增加碳水化物应适当增加碳水化物供给量，通常占总热能60%-70%;蛋白质应高于正常人，可按每天1.5-2.0g/kg;不宜多给动物蛋白，因其有刺激作用，应占蛋白总量33.3%左右;脂肪正常或偏低。

(三)供给丰富营养素适当增加矿物质供给，尤其是钾、钙及磷等，如有腹泻更应注意之。多选用含维生素b1、维生素 b2、及维生素c丰富的食物，适当多食肝类、动物内脏、新鲜绿叶蔬菜，必要时补充维生素类制剂。

(四)限制食物纤维应适当限制含纤维多的食物患者常伴有排便次数增多或腹泻的症状;所以对饮食纤维多的食品应加以限制。

(五)食谱举例甲状腺机能亢进的治疗饮食食谱见表。治疗饮食参考食谱第1 次粳米50g 馒头140g鸡蛋50g豆干50g豆油10g盐2g第2次牛奶250g白糖20g第3次粳米150g猪瘦肉50g带鱼100g茭白85g青椒80g豆油 10g盐3g第4次藕粉30g白糖20g蛋糕50g第5次粳米150g瘦牛肉80g鸭肉50g豆腐100g生菜180g豆油10g盐3g第6次香蕉 180g总热能13.78mj(3296.2kcal)氮：热能1:150.32p/s比值1.30碳水化物509.8g(61.8%)蛋白质 137.0g(16.6%)脂肪78.7g(21.5%)动物蛋白70.2g(51.2%)豆类蛋白17.8g(13.0%)胆固醇667.1mg食物纤维9.87g碘27.5靏钾3005.8mg钙902.7mg磷1835.4mg钠2532.5mg维生素c141.9mg苯丙+酪氨酸10726mg 锌18.6mg。

甲状腺肿大有哪些原因呢

1、感染性疾病，如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎，病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。 自身免疫性，如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。 病因未明的慢性纤维甲状腺炎。 因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。

2、甲状腺的新生物，包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等，及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。 有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起;萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质;久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收，继而引起甲状腺激素的相对不足;长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。不要吃太多的花生。

3、单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大，青年女性多见，一般不伴有甲状腺功能异常。散发性甲状腺肿可由多种病因导致相似结果，即机体对甲状腺激素需求增加，或甲状腺激素生成障碍，人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态，血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加，致使甲状腺组织增生肥大。

亚甲炎能够剧烈运动吗

亚急性甲状腺炎又称亚急性肉芽肿性甲状腺炎、(假)巨细胞甲状腺炎、非感染性甲状腺炎、移行性甲状腺炎、病毒性甲状腺炎，DeQuervain甲状腺炎，肉芽肿性甲状腺炎甲状腺解剖解构图或巨细胞性甲状腺炎等，系1904年由DeQuervain首先报告。本病近年来逐渐增多，临床变化复杂，可有误诊及漏诊，且易复发，导致健康水平下降，但多数患者可得到痊愈。本病可因季节或病毒流行而有人群发病的特点。

亚甲炎是一种自限性疾病,一般是可以自愈的.可以参加体育锻炼.建议不要剧烈运动， 亚急性甲状腺炎是甲状腺的炎症性疾病,一般治疗上要用肾上腺皮质激素,如强的松,氢可的松,地塞米松等,但是长期服用副作用很大,一旦停药就容易反复,所以,我们大都建议采用中药治疗,中药在抗病毒方面具有一定的优势,而亚甲炎的发生与病毒感染有一定的相关性,如许多患者发病前有感冒病史.专家组不用激素,采用中医中药治疗亚甲炎,能有效缓解患者的甲状腺肿大疼痛,恢复其被破坏的甲状腺形态和功能,避免了激素治疗的副作用,并能有效预防复发.特别是为病情迁延日久激素撤除困难的患者提供了新的希望.许多属于在外地误诊和病久,病重的患者,治愈率达到98%以上.最后,中医中药治疗本病疗效显著,副作用少,复发率低.

女子无故咽喉疼痛是亚甲炎作怪

前段时间感冒才刚好没一会的王女士又感觉喉咙疼痛，咽部好像有什么东西堵塞着，她一开始以为是自己体质太弱又感冒中招了，或者是老毛病慢性咽炎又发作了，但吃了药后，疼痛似乎仍不见好转，咀嚼吞咽的时候就更是疼得厉害了，而且还发起烧来，有时还会感觉心跳得快。另外，她还明显感觉到自己颈脖处好像硬硬的，稍微碰一下，就疼得厉害。

实在疼痛难耐了王女士才去到医院耳鼻喉科看。医生在进行甲状腺相关检查后，告知王女士，她这次咽喉疼痛，并不是感冒或慢性咽炎引起的，而可能是亚急性甲状腺炎惹的祸，并建议她转到内分泌科进行诊治。在经过规范的治疗后，王女士颈部咽喉疼痛的症状终于慢慢缓解了。

那么，什么是亚甲炎呢?

亚急性甲状腺炎又称亚急性肉芽肿性甲状腺炎、(假)巨细胞甲状腺炎、非感染性甲状腺炎、移行性甲状腺炎、病毒性甲状腺炎，DeQuervain甲状腺炎，肉芽肿性甲状腺炎甲状腺解剖解构图或巨细胞性甲状腺炎等，系1904年由DeQuervain首先报告。本病近年来逐渐增多，临床变化复杂，可有误诊及漏诊，且易复发，导致健康水平下降，但多数患者可得到痊愈。本病可因季节或病毒流行而有人群发病的特点。

亚甲炎会有什么症状呢?

典型的亚甲炎早期伴甲状腺功能亢进，中期偶有甲状腺功能减退，随后进入恢复期。早期患者会出现类似上呼吸道感染症状，继而出现甲状腺部位疼痛及压痛，并向额下、耳后、颈前、枕部、前胸、肩部等处放射。

甲状腺结节的分类

1、结节性甲状腺肿：以中年女性多见。在机体内甲状腺激素相对不足的情况下，垂体分泌TSH增多，甲状腺在这种增多的TSH长期刺激下，经过反复或持续增生导致甲状腺不均匀性增大和结节样变。结节内可有出血、囊变和钙化。结节的大小可由数毫米至数厘米。

2、甲状腺囊肿：绝大多数是由甲状腺肿的结节或腺瘤的退行性变形成的，囊肿内含有血液或微混液体，与周围边界清楚，质地较硬一般无压痛，核素扫描示冷结节。

3、结节性毒性甲状腺肿：本症起病缓慢，常发生于已有多年结节性甲状腺肿的病人，年龄多在40~50岁以上，以女性多见，可伴有甲亢症状及体症。

4、炎性结节：分感染性和非感染性两类，前者主要是由病毒感染引起的亚急性甲状腺炎，后者主要是由自身免疫性甲状腺炎引起的。

5、甲状腺肿瘤：包括甲状腺良性肿瘤、甲状腺癌及转移癌。

甲状腺在身体的什么部位

甲状腺炎(thyroiditis)多为葡萄球菌、链球菌及病毒感染所致。分为急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、自身免疫性甲状腺炎及侵袭性纤维性甲状腺炎等。

其中:

(1)急性甲状腺炎(Acute suppurative thyroiditis)：多由化脓性细菌感染所致，表现为高热.患部剧痛、肿大、波动、皮肤发红、伸颈及吞咽时疼痛加剧。

(2)亚急性甲状腺炎：与上呼吸道感染、腮腺炎病毒感染有关，突感甲状腺疼痛、中度肿大、质地较硬、伴有发热等，早期T3、T4升高，中期T3、T4下降。

(3)慢性淋巴性甲状腺炎：是自体免疫性疾病，比较多见，多发于30-50岁妇女。表现为甲状腺增大、对称、质硬而平滑，并伴有轻度甲低症状。

慢性淋巴性甲状腺炎最为多见，亚急性甲状腺炎占第二位，无痛性甲状腺炎占第三位。

甲状腺炎的早期症状是什么

甲状腺炎的早期症状有哪些?有很多疾病在发病早期没有很明显的症状，甲状腺炎也不例外，所以导致大家错过了治疗的最佳时间。甲状腺炎这种疾病对人体的危害是很大的，所以大家一定要了解甲状腺炎症状，才能在患病的第一时间接受治疗。下面就让专家做一下详细介绍。

1、甲状腺炎常见的症状有头痛、听力下降、头晕、甚至是恶心等症状，部分病人还伴有厌食、甲状腺肿大疼痛等症状，并且该疼痛会沿着病痛处向耳后放射、颈部等开始放射。另外还有一些病人在初期可出现甲亢症状，由于出汗多、发热、皮肤潮湿等现象，情绪不稳易激动等。急性化脓性甲状腺炎的症状比较少见，多是因为细菌感染引起的。

2、专家介绍甲状腺炎可以表现为甲状腺疾病。有非感染性核感染性。甲状腺炎同时又分为：亚急性甲状腺炎、桥本病、急性化脓性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎，还有产后甲状腺炎。后三种甲状腺炎属于自生免疫性甲状腺炎。

3、甲状腺是人体一个很大的内分泌腺，生长在大家的颈前下方的软组织内。可见甲状腺呈“H”形，主要作用就是分泌甲状腺激素。甲状腺激素人体的代谢、组织分化、生长发育、多种系统器官的功能都有很重要的影响，甲状腺功能如果紊乱可引起多种疾病的发生。

甲状腺炎的症状多表现为甲状腺部位肿大，有些患者还伴有压痛感，严重的患者可出现甲减症状。

甲状腺炎的早期症状有哪些?经过上述内容的讲解，想必大家也有了一定的认识。同时提醒广大患者，在日常生活中，积极的做好疾病的预防工作，可以有效避免疾病的发生。

甲状腺结节分级这三类最常见

1.囊性结节

绝大多数是结节性甲状腺肿和腺瘤的退行性变和陈旧性出血所致。部分甲状腺癌也发生囊性变，以及甲状旁腺囊肿。可分为真性囊肿和假性囊肿。真性囊肿临床上较少见，假性囊肿占95%，最多见结节性甲状腺肿。结节增生坏死、液化的原因，目前认为是血供不足导致细胞坏死。

2..炎症性结节

分为感染性和非感染性，急性化脓性结节极为罕见。亚急性甲状腺炎最多见，与病毒感染有关。慢性淋巴细胞性甲状腺炎也可表现为甲状腺结节形式出现。极少数是甲状腺结核或梅毒所致。

3.增生性甲状腺肿

弥漫性和结节性甲状腺肿，发病率较高，有多种因素可致甲状腺增生，如碘过高或过低，食用致甲状腺肿食物，服用致甲状腺肿药物和甲状腺合成酶缺乏等，导致甲状腺滤泡上皮细胞增生。因新增生的滤泡和原有滤泡的不一致性，最终导致各个结节的解剖和功能的不一致性。