肾衰竭高血压患者应该怎么护理
肾衰竭高血压患者应该怎么护理
一、知识上的护理1、知识缺乏--与不了解疾病过程有关。2、了解关于水肿的知识--与晚期肾病引起的浮肿有关。3、了解受伤对肾衰竭的伤害--与高血压或肾性骨病有关。4、了解感染对肾衰竭的影响--与白细胞减少导致机体免疫力下降有关。肾衰竭的护理。
二、饮食上的护理1、对于肾衰竭患者应该坚持低蛋白饮食,在饮食上尽量食用高钙、高铁、高维生素、低磷饮食,限制植物蛋白摄入量,尿少者限水、钠、钾盐摄入量。2、对于患者应该注意低盐饮食,要低盐、高维生素饮食,限制水的摄入。患者必须绝对卧床休息,待病情稳定后,在医师指导下可逐步增加活动。
三、生活上的护理1、适当的减轻水肿,每日定时测量体重,准确记录出入液量,严格控制入液量。2、保证休息,应卧床休息,避免过度劳累。3、预防感染,病室定期通风及空气消毒,严格无菌操作。加强生活护理,教育病人远离公共场所。如皮肤瘙痒时遵医嘱用約,避免搔抓。4、出院指导,定期复查肾功能、血清电解质等,准确记录每日尿量。
高血压患者突然发病该如何急救
出现急性左心衰竭
高血压患者可能会出现心慌缺氧、口唇发紫、肢体失灵或有粉红色的泡沫样痰时要考虑患者是否出现急性左心衰竭,如有这种情况出现,马上使患者的双腿下垂,采取坐位。如果家中备有氧气袋,应及时帮患者吸入氧气。
出现高血压脑病
如果高血压患者在血压突然升高的同时出现恶心、呕吐、剧烈头痛、心慌、尿频,甚至视线模糊等症状,这就说明患者已经出现高血压脑病。家属要安慰患者别紧张,让患者卧床休息,并及时服用降压药,还可以服用利尿剂、镇静剂等。
出现心绞痛
过度的情绪变化也会使患者的血压突然升高,此时最容易发生的是心绞痛,甚至急性心力衰竭。高血压患者在劳累或受到精神刺激后,如果突然出现胸闷、面色苍白、出冷汗、心前区疼痛等症状,要保持安静、休息,舌下含服一片硝酸甘油,并吸入氧气。
伴有脑血管意外
高血压病人发病时,会伴有脑血管意外,除头痛、呕吐外,甚至意识障碍或肢体瘫痪,此时要让病人平卧,头偏向一侧,以免意识障碍,或剧烈呕吐时将呕吐物吸入气道,然后通知急救中心。
这些高血压的急救知识都是必须的,因为上面任何一种情况发生,如果没有及时采取救治或采用的方法有误,就会造成患者的生命危险。所以一定要把上面的几种情况牢记在心,以备不时之需。
肾衰竭患者如何护理
1.情志护理
中医认为七情致病,可直接影响其相应的脏腑,使气机逆乱,气血失调,导致疾病发生或病情加重。慢性肾衰病人一般病情较重,病程较长,致使病人易产生抑郁悲观情绪。此时应积极开导病人,教育病人正确对待自身的疾病,鼓励病人保持乐观积极的心态。这样,积极愉快的心理可增强机体的抗病能力,起到“正气存内,邪不可干”的作用。
2.饮食护理
根据“咸伤肾”、“淡渗湿”的原则,慢性肾衰病人应低盐饮食,对严重高血压、水肿的病人应严格控制盐的摄入,无盐饮食。慢性肾衰病人主食可以以米、面为主,限制蛋白质入量,以减轻肾脏负担,可选用优质蛋白质,以动物性蛋白质为主,如牛奶、鸡蛋、瘦肉等,禁食黄豆、花生及其豆制品等含植物性蛋白类食物。对行透析治疗的病人可适当增加蛋白质的摄入量,由于慢性肾衰病人的血尿素氮水平影响维生素代谢,饮食中应注意补充维生素A、B、C。在少尿或无尿时,则限制榨菜、蘑菇、香蕉、土豆等含钾高的食物,以免引起高钾血症。
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3.服药指导
中药由天然植物做成,其副作用较少。而慢性肾衰的病人在选用西药时,应避免有肾毒性的药物,如庆大霉素、头孢菌素等。同时注意服药禁忌,慢性肾衰病人在服用人参等补气药时应忌食萝卜、绿豆等凉性食物,以免降低药物的温补作用。同时指导病人治疗期间不可擅自换药、减量、过早停药或停药后不追踪观察,以免加重病情。
4.起居指导
慢性肾衰后期,病人都会出现肾性贫血,患者神疲乏力,腰膝酸软,故此时应卧床休息,病房要定时通风,保证空气清新,阳光充足。卧床休息并不是无限期的,若病人水肿减退,高血压下降,贫血改善,病人可以适当活动。活动量应由少到多,先床上活动,后床下活动。中医认为“肾藏精”,房劳伤肾,耗竭其精。因此,慢性肾衰的病人应适度减少房事,这对于养息肾脏,争取早日康复是十分重要的。将性生活视之畏途也是不可取的,应根据病情而定,最好接受医生的建议,同时在性生活中应注意卫生,以防感染加重肾损害。
慢性肾衰竭护理注意:同时慢性肾衰患者脾胃衰败,湿浊中阻,以致病人出现口腔异味,舌苔厚腻或纳呆食减,恶心呕吐症状,因此慢性肾衰病人的口腔护理也十分重要,应指导病人饭前饭后漱口,睡前醒后刷牙。保持大小便通畅,促使“浊阴出下窍”,也能减轻口中尿味。
肾衰竭的护理措施有哪些
慢性肾衰竭的护理—主要护理措施:
1.知识缺乏——与不了解疾病过程有关。
2.有皮肤完整性受损的危险——与晚期肾病引起的浮肿有关。
3.有受伤的危险——与高血压或肾性骨病有关。
4.感染——与白细胞减少导致机体免疫力下降有关。
5.潜伏并发症:心搏出量减少。
6.体液过多——与盐、液体摄入量过多有关。
慢性肾衰竭的护理—对症护理措施:
一,肾功能不全者,要坚持优质低蛋白、高钙、高铁、高维生素、低磷饮食,限制植物蛋白摄入量,尿少者限水、钠、钾盐摄入量。
二,急性肾炎患者,要低盐、高维生素饮食,限制水的摄入。患者必须卧床休息,待病情稳定后,在医师指导下可逐步增加活动。
三,尿异常患者护理
1.适当多饮水,以冲洗尿路,防止血块堵塞和感染。
2.大量血尿时,应卧床休息,并留意观察血压和血红蛋白的变化,遇有异常应及时报告医师进行处理。
3.如有血尿时,应分清是初始血尿、全程血尿,还是终末血尿,以协助诊断,同时观察血尿的量和颜色。
4.医师要向患者交待留取尿标本的正确方法,容器要清洁,送验要及时。
四,水肿患者护理
1.卧床休息留意观察血压变化,如血压低,要预防血容量不足,防止体位性低血压和摔跤;如血压高,要预防肾脏缺血、左心功能不全和脑水肿发生。
2.正确记录出入液量,限制水和盐的摄入量。
3.用利尿药时,留意观察尿量的变化及药物的副作用和水、电解质的情况。
4.做好皮肤护理,预防皮肤损伤和感染。
患上高血压会引起肾衰竭吗
第三期肾功能衰竭期。肾脏功能已损害相当严重,75%-95%高血压会引起肾衰竭,不能维持身体的内环境稳定,患者易疲劳,乏力,注意力不能集中等症状加剧,贫血明显,夜尿增多,血肌酐、尿素氮上升明显,并常有酸中毒。此期又称氮质血症期。此时就要对疾病进行正规的医治,治疗有:
1、劳逸结合,保持足够而良好的睡眠避免和消除紧张情绪,适当使用安定剂(如地西泮2.5mg,口服)。避免过度的脑力和体力负荷。对轻度高血压患者,经常从事一定的体育锻炼(如练气功和打太极拳)有助于血压恢复正常,但对中重度高血压患者或已有靶器官损害表现的Ⅱ、Ⅲ期高血压患者,应避竞支性运动,特别是等长运动。
2、减少钠盐摄入(<6g氯化钠/d)、维持足够的饮食中钾、钙和镁摄入。
3、控制体重,肥胖的轻度高血压患者通过减轻体重往往已能使血压降至正常,对肥胖的中重度高血压患者,可同时行减轻体重和降压药物治疗。
高血压常见并发症
1,脑出血: 此症是高血压病最严重的并发症之一,男性发病率稍高,多见于50~60岁的老年人,但在年轻的高血压病人也可发病。所以在年轻时候控制好高血压很重要。高血压引起动脉硬化,造成血管脆化,极易造成血管破裂,目前中国有将近800万脑中风后遗症残疾人群。
2,心力衰竭: 高血压病会导致心肌代偿性肥大,造成心脏缺血、缺氧,形成高血压性心脏病,随时都可能发生心力衰竭。
3, 肾衰竭: 高血压导致肾小球动脉硬化,造成肾脏排泄功能障碍,水盐代谢和酸碱平衡发生紊乱,出现尿毒症。
4,冠心病: 高血压会造成全身大小动脉硬化,一旦形成冠状动脉硬化,每天就会生活在心肌缺血的威胁中。
5,糖尿病: 糖尿病可并发动脉硬化,可引起足溃疡,以及心血管、肾脏、神经、视网膜多处病变,最终因肾衰竭。
6,缺血性脑中风: 高血压最严重的并发症是脑中风,发生脑中风的概说是正常人的7.76倍,而且致残率极高。
高血压的并发症有哪些
1.脑梗塞以及脑血栓都可与高血压同时发生,脑出血以及肾炎慢性肾衰竭等也可以与高血压同时发生。另外,高血压还可以同时伴随视力下降以及眼底出血和白内障一同产生。并且少数高血压患者可并发多个脏器功能衰竭症状。
2.高血压还有一些常见的并发症状,比如头痛头晕以及注意力不集中和记忆力下降。或者是肢体麻木,夜间排尿次数增多以及胸闷心悸等。如果高血压患者的血压上升非常突然,则容易并发眩晕、抽搐以及神志不清等症状。
3.高血压患者一定要注意,饮食当中盐分含量一定要滴,还要积极减肥,并且不要饮酒,不要吃太过油腻。生活中情绪要保持稳定,不要动不动就发怒。高血压突然发作且导致患者呼吸你困难或者导致心衰竭的时候应该紧急拨打急救中心求救电话。
肾衰竭如何护理
肾衰竭如何护理?肾病专家表示,对肾衰竭患者的护理要注意以下内容:
要对肾衰竭患者的病情细心观察,严密观察病情变化,每日测体重、血压、记出入水量,观察体内液体滞留情况,若是出现异常,则需要及时的告知医生,及时的采取措施。
对于那些已经卧床休息,意识不清、烦躁不安、抽搐、昏迷的患者朋友们,则是需要安放床栏,加强巡视,以防坠床的危险。
对肾衰竭患者的一般护理,这是因为对肾衰竭患者给予高热量、高维生素、优质低蛋白饮食的,可以根据肾功能调节蛋白质摄入量。而若是还伴有高血压,则应限钠盐的摄入;若已进行透析治疗,则应予以优质高蛋白的饮食。
肾衰竭如何护理?肾病专家表示,这些都是肾衰竭患者的护理需要注意的事项,是肾病专家给出的指导和建议。肾病专家提醒说,对肾衰患者的护理还需要注意对患者皮肤的护理,要注意感染的预防。