多囊卵巢综合征的常用药物有哪些
多囊卵巢综合征的常用药物有哪些
1、口服避孕药(OCP):已作为多囊卵巢综合征妇女的一种传统的,可长期应用的治疗方法,主要用于保护子宫内膜、调整月经周期,通过降低卵巢产生的雄激素改善多毛和/或痤疮。OCP可以降低患者的高雄激素血症,其中应用最多的降低高雄激素血症的OCP是醋酸环丙孕酮。
2、糖皮质激素:用于治疗肾上腺合成雄激素过多的高雄激素血症,以地塞米松和强的松的疗效较好,因为它们与受体的亲和力较大,可抑制垂体ACTH分泌,使依赖ACTH的肾上腺雄激素分泌减少。长期应用注意下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制的可能性。
3、安体舒通:是一种醛固酮类似物,其对酶抑制作用的有效性与醋酸环丙孕酮相似,故两种治疗效果亦相似。同时其具有对抗雄激素作用,其治疗高雄激素血症的作用机理为竞争性与雄激素受体结合,在末梢组织与双氢睾酮(DHT)竞争性结合受体,抑制17α羟化酶,使T、A减少。
4、氟化酰胺:是一种类固醇复合物,有强效高特异性非类固醇类抗雄激素,没有内在激素或抗促性腺激素作用,不能减少类固醇的合成,但通过受体结合抑制雄激素效应。
5、氯米芬(CC):CC已经成为多囊卵巢综合征促排卵治疗的首选药物,CC可与下丘脑雌激素受体结合,使中枢神经系统对循环中的雌激素水平的感应被阻滞,脉冲式GnRH和促性腺激素分泌增加,进一步引起卵泡生长和发育。另外,CC也可直接影响垂体和卵巢,分别使促性腺激素分泌增加,协同增强FSH诱导的芳香化酶活性。
患者一般在症状得到控制后都可以恢复排卵,从而怀孕。但有部分患者也会复发,这需要定期到医院进行检查。需要指出的是,多囊性卵巢综合症持续的时间越长就越难治疗,因此,一旦有相关的症状,应该及时到医院就诊,以免延误病情。
多囊卵巢综合症引发女性不孕不育
多囊卵巢综合征多发于育龄期妇女
引起女性不孕的疾病有很多,其中就有多囊卵巢综合征。解放军第534医院微创妇产中心副主任医师邹丽敏介绍,多囊卵巢综合征是生育年龄妇女常见的一种复杂的由内分泌及代谢异常所致的疾病。
多囊卵巢综合征发病原因不是很清楚,但可以肯定的是,多囊卵巢综合征出现所显示的家族高度的聚集性表明,遗传因素是患病的一个重要因素。同时,长期精神紧张或是药物及疾病影响,都可能会使女性的下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能异常,导致卵巢间质、卵泡膜细胞产生过量的雄激素,导致多囊卵巢综合征的出现。此外,肥胖、高胰岛素血症患者也易患上多囊卵巢综合征。
闭经、多毛、长疙瘩、发胖要去医院检查
洛阳牡丹妇产医院妇产科主任孙利军介绍,雄激素过多和持续不排卵为多囊卵巢综合征的主要特征,发生在育龄期女性到绝经期之前,患者常表现为脸上长疙瘩、汗毛浓密、月经异常、发胖等症状。
孙利军提醒,多数女性对于多囊卵巢综合征并不在意,许多女性都是由于婚后长期不孕到医院诊断后,才知道自己得了此病。值得注意的是,多囊卵巢综合征并不是只导致不孕这么简单,如果忽视治疗它还容易并发高血压、糖尿病、心血管疾病甚至是子宫内膜癌。所以如果出现脸上长疙瘩、汗毛浓密、月经异常、发胖等症状,一定要及时到正规医院做相关检查。
治疗应“因人而治”
孙利军介绍,女性患有多囊卵巢综合征后,即使怀孕也会对胎儿造成不良影响,甚至会加大女性流产的几率,所以只有早发现早治疗,才能尽量避免流产的发生。
多囊卵巢综合征的症状可达几十种,在治疗上,要根据患者的突出临床症状与体征、年龄及有否生育要求等给予药物、手术或其他治疗。肥胖患者,应该增加运动,同时调节饮食以减轻体重。月经不调的患者,可以通过药物来帮助建立规则的月经周期,同时改善多毛、痤疮等症状。而存在胰岛素抵抗的患者,也需要积极配合用药物治疗,以便改善血糖。至于不孕的患者,需要使用药物诱导排卵。
多囊卵巢综合征患者看过来
多囊卵巢综合征的患者,饮食上宜清淡,多吃新鲜蔬菜、水果富含纤维性食物,多喝水,纠正偏食及不正常的饮食习惯。注意避免辛辣刺激的饮食,避免甜食,绿豆、螃蟹、柿子也最好不要吃,少喝咖啡、红茶等高咖啡因饮料。对于肥胖者要加强锻炼,降低体重。
注意饮食的同时,要保持乐观的情绪及充足的睡眠,建立自信心并耐心治疗,学习与工作上不做超乎实际的苛求,减少应激对卵巢功能的抑制。
长痘痘有可能是不孕
肥胖伴有月经异常的女性要注意了,而且还常长小豆豆,你有可能已经患上了多囊卵巢综合征。
有关专家提醒说,如果你没有大吃大喝也无法控制地肥胖,并且月经几个月才来一次或干脆闭经,还长了许多小痘痘,那么你有可能已经患上了多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合征的发生与激素代谢不平衡有关,从女性青春期起,卵泡发育长期存在障碍,卵泡包膜增厚,导致卵泡无法排出,堆积后引起激素代谢紊乱,引发不孕等不良后果。
常长小痘痘要注意,多囊卵巢综合征常见于青春期及生育期妇女,月经很有规律、周期为3~6个月或一年不等,少数人月经量过多或有不规则出血。多囊卵巢综合征病人常长小痘痘,主要分布在面部、乳房周围、下腹部等。
另外,受雄激素刺激,腋毛、阴毛、四肢的毛发增长,多毛发生率占了17%~18%,而痤疮发生率则有60%。更让爱美的女孩子心烦的是,患了这种病,40%~60%体重会超标。因为肥胖的发生与多囊卵巢综合征的发生发展存在相互促进的作用。
当然,尽管多囊卵巢综合征经常恋上年轻女孩子,但是得了这种病也不用害怕。注意减肥、降低体重、进行体育锻炼、适当控制饮食都是必要的,服用对症的药物常可缓解症状。如果要生小孩子的话,那么在腹腔镜下或开刀切除,或刺破小卵泡就可改变雌激素水平促进排卵,顺利怀孕。
多囊卵巢综合征如何治疗见效快
一、药物治疗多囊卵巢综合征
1、避孕药是目前治多囊卵巢综合征非常常用的一种药物,具有保护子宫内膜、调整月经周期的作用,同时也能够抑制卵巢分泌雄激素,从而缓解改善多毛、痤疮的症状。醋酸环丙孕酮、达英35都是其中比较常用的。
2、糖皮质激素在治疗多囊卵巢综合征的时候对高雄激素血症有很好的缓解作用,常用的药物包括地塞米松、强的松等。
3、安体舒通是一种醛固酮类似物,它在治多囊卵巢综合征的时候和醋酸环丙孕酮的疗效相当,因此也能够起到抗高雄激素的作用,效果非常好。
4、氯米芬是一种促排卵药物,多囊卵巢综合征患者普遍存在排卵障碍的问题,因此在治疗多囊卵巢综合征的时候类似氯米芬这种促排卵药都是比较常用的,另外还包括、促性腺激素、来曲唑、胰岛素增敏剂等在治多囊卵巢综合征时都能够有效的促排卵。
二、手术治疗多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征如何治疗见效快?双侧卵巢楔形切除术、腹腔镜下卵巢电灼或激光打孔治疗、经阴道水腹腔镜等都是目前临床上在治多囊卵巢综合征时比较常用的手术方法,但是手术无法彻底治愈多囊卵巢综合征,只能为患者提供一个短暂的能够妊娠的时间。
三、辅助生育技术治疗多囊卵巢综合征
体外受精技术和卵母细胞体外成熟技术都是目前常用的辅助生育技术,当经过药物和手术都无法取得治多囊卵巢综合征的疗效时,患者就可采用辅助生育技术进行治疗。
多囊卵巢综合征临床护理很重要
首先多囊卵巢综合征患者要注意居住的环境。多囊卵巢综合征患者不宜居住在潮湿的环境里,最好选择阳光充足的房间。在阴雨季节,要注意湿邪的侵袭,注意添加衣物。
其次多囊卵巢综合征患者应该注意运动锻炼。痰湿体质的多囊卵巢综合征患者,大多形体肥胖,身重易倦,故应长期坚持体育锻炼,散步、慢跑、球类、游泳、武术、以及各种舞蹈,均可作为患者的选择。患者每日活动量应逐渐增强,让疏松的皮肉逐渐转变成结实、致密之肌肉。
第三多囊卵巢综合征患者可用药物辅助调理。鹿灵子-鹿胎膏功效为补气养血,促进雌、孕激素分泌,调节内分泌平衡,温经散寒通络。利于输卵管通畅,增强性欲,还可防止卵巢早衰,缓解更年期诸多不适症状。
第四多囊卵巢综合症患者的饮食护理过程中要少吃一些肥甘厚味的食物,多吃一些蔬菜、水果,食用一些有健脾利湿、化痰祛痰的食物。像是枇杷、大枣、白萝卜、红小豆、扁豆、包菜等。
最后,多囊卵巢综合征患者在治疗期间要放松心情,建立治病信心,不要给自己太大的精神压力。年轻女性患有多囊卵巢综合征而未经治疗者,到中老年时患Ⅱ型糖尿病的几率很高,未经治疗的多囊卵巢综合征被认为是进行性的综合征,一旦出现,终身存在,所以多囊卵巢综合征患者应该早日积极治疗,以免病情发展。
哪些中西医疗法可治多囊卵巢综合征
一、西医治疗多囊卵巢综合征
西医治多囊卵巢综合征主要包括药物和手术:
1、药物治疗多囊卵巢综合征
治多囊卵巢综合征的药物主要有降低高雄激素的药物和促排卵的药物。前者主要包括口服避孕药、糖皮质激素、安体舒通、氟化酰胺等;后者则包括氯米芬、促性腺激素、来曲唑、胰岛素增敏剂等,取得的疗效都是不错的。
2、手术治疗多囊卵巢综合征
哪些中西医疗法可治多囊卵巢综合征?利用手术治多囊卵巢综合征是有时效性的,一旦过了那个失效就无法顺利受孕了,因此目前渐渐被药物取代,常用的手术方法包括双侧卵巢楔形切除术、腹腔镜下卵巢电灼或激光打孔治疗等。
二、中医治疗多囊卵巢综合征
1、肾虚证
中医在治疗多囊卵巢综合征的时候,针对肾虚证选用具有益肾调冲功效的药物,如左归丸。
2、气滞血瘀证
中医在治多囊卵巢综合征的时候,针对气滞血瘀证选用具有理气行滞、活血化瘀功效的药物,如逍遥散和膈下逐瘀汤加减。
3、肝经湿热证
中医在治疗多囊卵巢综合征的时候,针对肝经湿热证选用具有清热利湿、疏肝调经功效的药物,如丹栀逍遥散和龙胆泻肝汤加减。
4、脾虚痰湿证
中医在治疗多囊卵巢综合征的时候,针对脾虚痰湿证选用具有化痰除湿、通络调经功效的药物,如苍附导痰丸。
多囊卵巢综合征遗传吗
多囊卵巢综合征的临床表型多样,目前病因不清,多囊卵巢综合征常表现家族群聚现象,提示有遗传因素的作用。患者常有同样月经不规律的母亲或者早秃的父亲;早秃是多囊卵巢综合征的男性表型,女性多囊卵巢综合征和男性早秃可能是由同一等位基因决定的。
高雄激素血症和/或高胰岛素血症,可能是多囊卵巢综合征患者家系成员同样患病的遗传特征;在不同诊断标准下作的家系分析研究,经常提示多囊卵巢综合征遗传方式为常染色体显性遗传;而应用“单基因-变异表达模型”的研究,却显示多囊卵巢综合征是由主基因变异并50%可遗传给后代。
通过全基因组扫描的发现最大量的与多囊卵巢综合征相关的遗传基因,如甾体激素合成及相关功能的候选基因、雄激素合成相关调节基因、胰岛素合成相关基因、碳水化合物代谢及能量平衡的候选基因、促性腺激素功能及调节的候选基因、脂肪组织相关的基因以及慢性炎症相关基因。
由此可见,多囊卵巢综合征存在遗传的可能,患者在日常的饮食是非常重要的,合理的饮食习惯是辅助治疗的关键。多囊卵巢综合症患者的饮食宜清淡,避免辛辣刺激的饮食,需要避免甜食,绿豆、螃蟹、柿子也最好不要吃。
得多囊卵巢综合征的人群
多囊卵巢综合征的发生与激素代谢不平衡有关,专家介绍,从女性青春期起,卵泡发育长期存在障碍导致卵泡无法排出,堆积后引起激素代谢紊乱,引发不孕等不良后果。那么哪些人容易得多囊卵巢综合征?这个问题下面就来回答给大家了解!
多囊卵巢综合征常见于青春期及生育期妇女,月经很有规律、周期为3~6个月或一年不等,少数人月经量过多或有不规则出血。多囊卵巢综合征病人常长小痘痘,主要分布在面部、乳房周围、下腹部等。另外,受雄激素刺激,腋毛、阴毛、四肢的毛发增长,多毛发生率占了17%~18%,而痤疮发生率则有60%。
尽管多囊卵巢综合征经常恋上年轻女孩子,但是得了这种病也不用害怕。注意减肥、降低体重、进行体育锻炼、适当控制饮食都是必要的,服用对症的药物常可缓解症状。
如果要生小孩子的话,那么在腹腔镜下或开刀切除,或刺破小卵泡就可改变雌激素水平促进排卵,顺利怀孕。
得了多囊卵巢综合征该如何进行治疗
一、药物治疗多囊卵巢综合征
用药物治疗多囊卵巢综合征是目前临床上主要的方法,药物治疗主要有降低高雄激素,和促排卵两种方式:
(1)药物降低高雄激素血症
能够在治多囊卵巢综合征的时候起到降低高雄激素血症作用的药物有避孕药,可保护子宫内膜、调整月经周期,降低卵巢产生的雄激素。常用的药物有达英35、醋酸环丙孕酮等;糖皮质激素对因肾上腺合成雄激素过多的高雄激素血症有很好的缓解症状,包括地塞米松、强的松等;另外还有安体舒通、氟化酰胺等药物在治疗多囊卵巢综合征的时候越能起到降低高雄激素的作用。
(2)药物促排卵
在治疗多囊卵巢综合征的时候,排卵障碍也是需要改善的一个问题,因此可采用一些具有促排卵主要的药物,如氯米芬、促性腺激素、来曲唑等均能取得很好的疗效。另外胰岛素抵抗是在治多囊卵巢综合征时长存在的一个问题,因此采用胰岛素增敏剂进行治疗也能够起到促排卵的作用。
二、手术治疗多囊卵巢综合征
得了多囊卵巢综合征该如何进行治疗?手术也是用于治多囊卵巢综合征的一种方法,但是有一定的时效性,因此目前还是以药物为主,常用的术法主要包括、双侧卵巢楔形切除术、腹腔镜下卵巢电灼、激光打孔治疗等方法,术后妊娠率还是比较高的。
治疗多囊卵巢综合征有哪些妙招
药物治疗多囊卵巢综合征
药物治疗多囊卵巢综合征会有好的效果,比如:氯米芬,会有一些患者用药一段时间之后可以正常排卵了,而且这个时候就可以准备要孩子了,并且对患者的病情也会有很好的控制作用和效果的。同时患者也可以根据医嘱服用的,用量和用药时间这方面还是需要患者好好的把握,同时患者不可以私自停药或者是换药的,患者也不可以相信一些偏方之类,不仅不能帮助多囊卵巢综合征的治疗,反而会影响患者治疗的好时机的。
手术治疗多囊卵巢综合征
卵巢楔形切除术
经腹施行手术以切除部分卵巢皮质下的小卵泡囊。切除组织一般宜不超过卵巢的1/3。
治疗多囊卵巢综合征的食疗方法:
1、白鸽鳖甲汤治疗多囊卵巢综合征
做法:患者需要取白鸽一只,去除毛和内脏,洗净备用。再取鳖甲50克,将其打碎后放入白鸽腹中。治疗多囊卵巢综合征有哪些妙招?然后在锅内放入1升水,将白鸽放入其中,大火煮沸后改用小火煲1小时-2小时,待鸽肉彻底煮烂后,加入适量调味品即可食肉饮汤,多囊卵巢综合征患者需要每日一次。
2、乌鸡血藤汤治疗多囊卵巢综合征
做法:首先要取乌骨鸡250克,去除毛和肠杂,然后放入沸水中煮5分钟,捞出过冷后,需要将原有锅中水倒掉,接着还应该加入适量的清水备用。最后准备斩碎的鸡血藤30克,生姜10克,去核的红枣4个,将原有锅中水倒掉,加入适量清水,与乌骨鸡一同放入锅中,大火煮沸后改用小火煲2小时左右,加入适量调味品后多囊卵巢综合征患者即可食肉饮汤。