从脾脏下手治疗脂肪肝

从脾脏下手治疗脂肪肝

脂肪肝一般认为是良性病变，预后良好。但目前认为脂肪肝可直接发展也可通过炎症发展为肝纤维化，大约有25%的脂肪性肝炎最终发展为肝纤维化。

笔者自1997年7月至2000年5月，运用健脾疏肝法治疗脂肪肝42例，取得了较好疗效。 共观察82例，随机分为治疗组与对照组，治疗组42例，对照组40例。82例病人经B超检查均提示肝脏呈脂肪样变，81例有不同程度高脂血症，23例谷丙转氨酶升高。

脂肪肝的诊断目前尚缺乏特异性的生化指标，理论上肝活检是最直接、准确的诊断方法，但临床上病人难以接受。有学者认为近来单纯性脂肪肝和脂肪性肝炎的确诊已很少依赖肝活检，中度以上脂肪肝的超声诊断敏感性可达90%，在非纤维化的肝脏中，超声诊断脂肪肝的敏感性可达100%，B超现已作为脂肪肝的首选诊断方法。因此，我们以B超检查见肝内光点分布密集或伴其后方回声衰减为主要诊断依据，同时观察患者谷丙转氨酶及血清甘油三酯等值。

治疗方法：

(1)对照组口服多烯康胶囊1.8克、维生素C 0.3克，每天3次;吉非罗齐胶囊0.6克，每天两次。两组均以60天为一疗程，连续治疗两个疗程。治疗期间进食低脂饮食、禁酒，谷丙转氨酶升高者要适当休息。

(2)治疗组方药组成：党参12克，白术9克，茯苓9克，薏苡仁15克，泽泻9克，柴胡6克，黄连6克，丹参9克，白芨30克，决明子30克。谷丙转氨酶升高者加垂盆草30克，血脂升高明显者加山楂15克，肝区胀痛者加延胡索9克。每天1剂，分早晚两次口服。

疗效标准：

(1)显效：B超检查显示肝脏光点密集明显好转，其后方回声衰减明显减轻，谷丙转氨酶正常，血脂下降。

(2)临床治愈：B超示肝形态恢复正常，谷丙转氨酶正常，血脂下降或正常。

(3)无效：未达到有效标准。

(4)有效：B超检查显示肝脏脂肪样变轻度改善，血脂下降。

治疗结果：治疗组42例中，临床治愈10例，显效22例，有效6例，无效4例。总有效率为90.5%。对照组40例中，临床治愈4例，显效14例，有效8例，无效14例。总有效率为65.0%。

经统计学处理，两组间有非常显著性差异。 脂肪肝一般认为是良性病变，预后良好。但目前认为脂肪肝可直接发展也可通过炎症发展为肝纤维化，大约有25%的脂肪性肝炎最终发展为肝纤维化。

治疗上多数降脂药物具有促进血液中的脂质进入肝脏代谢排泄的作用，用药不当极易导致肝脏损害和肝脏脂肪沉积加剧。因此药物选择应更加谨慎，相对来说，中医药在用药安全方面具有一定优势。

酒精肝会传染吗

酒精肝具有传染性吗?肝病专家对此给大家作出了解释:酒精肝是不具有传染性的，传染性肝病是病毒性肝炎，是有病毒所引起的肝损伤，目前已明确的病毒性肝炎主要有甲型、乙型、丙型、丁型和戊型5种，其具有流行面广、发病率较高等特点，但酒精肝不属于病毒性肝炎，而是因大量饮酒而造成的对肝细胞的严重损害而形成的酒精肝，因此说酒精肝是不传染的。如何治疗脂肪肝，如何入手治疗脂肪肝。

另外，酒精肝虽不是传染性疾病，但酒精肝患者在治疗上不应疏忽大意，需及时戒酒、治疗与饮食结构的综合调整，是可以得到很好的控制及治疗疾病的，并且酒精肝无条件戒酒是疾病的治疗的根本前提，可及时阻断外源性肝损伤，协同药物及食疗将肝脏损伤降到最低，以期达到满意的治疗效果。建议酒精肝患者在饮食上应多吃新鲜的水果及蔬菜，并通过饮食调整机体的营养平衡，对肝细胞的修复与再生、对疾病的康复都是很有利的。

人们常认为不喝酒难以社交以致发生酒精肝的时候，还不知道。最后严重了才发现，生活中人们应了解其中的症状表现，正确的治疗。但事实上，恐怕个人原则和习惯才是饮酒无度的最大诱因。

脂肪肝如何治疗

一、去除病因是治疗脂肪肝的重中之重：

寻找和治疗原发病是治疗脂肪肝的根本。病因不除，肝内脂肪永远难以消除。轻、中度脂肪肝在去除或纠正病因后即可好转或痊愈。长期饮酒者要彻底戒酒，肥胖性脂肪肝要节食减肥，降低体重，积极治疗糖尿病，及各种肝炎、停用有毒的药物和远离有毒的化学物质等等。只有在积极、有效和长期去除病因，治疗原发病的前提下，脂肪肝才会有根本的转机，甚至可完全恢复正常。

二、控制和调节饮食是治疗脂肪肝重要环节：

脂肪肝患者应以低脂肪，适量碳水化合物，高蛋白并富含维生素，微量元素及各种氨基酸的平衡饮食为主，确保机体正常生长发育和维持正常的体力活动需要的同时，最大限度地控制总热量，减轻体重，控制血糖，减少和根除脂肪在肝内沉积。不同原因引起的脂肪肝，制定不同的饮食营养原则和饮食方案，各自选择适宜的食物，就可获得某些药物所不可及的效果。

三、适当进行体育锻炼也是治疗脂肪肝的重要措施：

通过运动促进脂肪的分解，减轻体重，减少肥胖。运动项目可以选择做操、打太极拳、散步、跑步、游泳、打羽毛球等。各人可根据自己的病情和爱好摸索出适合自己的锻炼方式和运动量，不可千篇一律。但并不是所有的脂肪肝都适合运动锻炼，酒精性脂肪肝、营养不良性脂肪肝，急性妊娠脂肪肝等就不适宜运动治疗，肝功能不正常的病人运动治疗也要有所限制。

四、必要情况下也可使用药物治疗脂肪肝：

调整肝脏脂肪代谢主要用调节血脂的药物。常用的药物有非诺贝特、肝得健、血脂康、脂必妥、月见草油等。选择药物时常要注意脂肪肝的类型、病情和药物的性能。

如何治疗脂肪肝效果比较好呢

1.病因治疗脂肪肝：确定并消除引起脂肪肝的因素和积极控制原发病对脂肪肝的防治至关重要，也是最主要的脂肪肝的治疗方法。

2.饮食治疗脂肪肝：调整饮食是治疗大多数脂肪肝的基本方法，也是预防和控制脂肪肝进展的重要措施。正确调整每日热量摄入和科学分配各种营养要素，如瘦肉、鱼类、蛋清及新鲜蔬菜等食物，有助于促进肝内脂肪消退，高纤维类和低糖低脂的食物有利于营养过剩性脂肪肝。

3.药物治疗脂肪肝：单纯性脂肪肝大多不需要药物治疗，而对有肝功能损害的脂肪性肝炎患者可选择适当的保肝、降酶、降脂药物，以促进肝内脂肪和炎症的消退。

4.运动治疗脂肪肝：肥胖者运动减肥比节食减肥更重要，因为运动主要可去除腹部内脏脂肪，当然运动疗法应与饮食疗法配合，这种脂肪肝的治疗是最健康的疗法。

得脂肪肝的原因

脂肪肝症状表现多样，但轻度脂肪肝多无临床症状，仅有疲乏感，所以通常患者会忽视这种脂肪肝症状，轻度脂肪肝都是在体检时偶然发现，而中、重度脂肪肝有类似慢性肝炎的症状表现，如恶心、肝区或又上腹瘾痛等。所以广大朋友若发现以上脂肪肝症状，得多加重视，及早治疗脂肪肝。现代医学治疗脂肪肝时，在运动锻炼和饮食调养的基础上主要采用以下四类用药措施。抑制脂质过氧化和肝细胞保护药：多烯磷脂酰胆碱(如易善复)、牛磺酸等

重度脂肪肝的治疗方法

重度脂肪肝治疗方法一：去除病因

脂肪肝可能是由于身体的其它疾病导致的，所以治疗脂肪肝首先要治疗去除这些诱发脂肪肝的疾病，这对于治疗脂肪肝至关重要，尤其是一些容易被忽视的病因，更是要加强治疗，比如药物副作用、毒物中毒、肉碱缺乏状态、甲状腺功能亢进或减退、肝豆状核变性(Wilson病)、重症贫血及心肺功能不全的慢性缺氧状态等。

重度脂肪肝治疗方法二：药物治疗

药物治疗可以促进肝内脂肪消退、防止肝细胞坏死、炎症以及肝脏的纤维化，脂肪肝采取药物治疗，药物治疗只能作为辅助的治疗措施，千万不要将药物治疗作为主要甚至是唯一的治疗方式，治疗脂肪肝重点在于去除病因、控制饮食、增加运动、降低体重。

重度脂肪肝治疗方法三：增加运动控制体重

要加强纠正不良行为和自我保健的教育，维持正常的体重，保持正常的血脂以及血糖水平，运动治疗对于糖尿病、肥胖症、高血脂等所致的脂肪肝尤其重要，运动方式可以选择一种或者是几种自己喜欢的比较适合自己的运动方式，比如慢跑、快走、打球、打太极拳等等。

重度脂肪肝治疗方法四：调整饮食、纠正营养失衡

调整饮食是治疗脂肪肝的重要环节，应该多吃一些新鲜的蔬菜水果，瘦肉和富含亲脂性物质的食物，使得体重保持在正常水平，控制体重的增加，需要注意的是，脂肪肝患者减肥也一定要摄入适量的脂肪，并且要注意控制糖类的摄入。

脂肪肝如何治疗方法好

饮食治疗脂肪肝。调整饮食结构，提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。不吃或少吃动物性脂肪、甜食(包括含糖饮料)。多吃青菜、水果和富含纤维素的食物，以及高蛋白质的瘦肉、河鱼、豆制品等，不吃零食，睡前不加餐。

先进疗法治疗脂肪肝。脂肪肝是由于肝脏内脂肪沉积过多造成的，因此脂肪肝患者可以通过先进疗法进行治疗，如德国抗HBV高氧转阴疗法，先进的疗法能够改善肝脏结构，达到快速恢复肝功能，清除肝脏多余脂肪的作用，是脂肪肝治疗的首选方案。

运动治疗脂肪肝。根据不同的原发病可适量进行锻炼，从而加速脂肪的代谢，可以选择中等强度的有氧运动，包括中速步行(每分钟120步左右)、慢跑、骑自行车、游泳、广播体操、跳舞、打羽毛球等，具体可按照个人身体状态和爱好，因地制宜选择其中几种项目。

中医治疗脂肪肝。目前看来，中药长期调理是治疗方案中较为理想的一种，中药中以制何首乌和山楂最好，这两种药能降低血脂，防止胆固醇在肝内沉积。

除病因治疗脂肪肝。脂肪肝的形成原因有多种，根据不同的病因制定不同的方案是治疗的根本原则，如长期大量饮酒者应戒酒;营养过剩、肥胖者应严格控制饮食，使体能恢复正常;有脂肪肝的糖尿病人应积极有效地控制血糖;营养不良性脂肪肝患者应适当增加营养，特别是蛋白质和维生素的摄入。

脂肪肝患者平日需要注意哪些事情呢

1、脂肪肝患者平日需要注意休息：治疗脂肪肝的过程中，一般医生都会告知患者要适当的参与体育活动，但不宜过累。脂肪肝患者宜适当的减少活动、避免劳累、保证休息。处于失代偿期尤是当出现并发症时，脂肪肝患者需卧床休息。

2、脂肪肝患者平日需要注意饮食：治疗脂肪肝的过程中，一般为了提供患者身体所需能量，应以高热量、高蛋白(肝性脑病时饮食限制蛋白质)和维生素丰富而易消化的食物为原则。在脂肪肝治疗中对于盐和水的摄入视病情调整。禁酒，忌用对肝有损害药物。有食管静脉曲张者避免进食粗糙、坚硬食物。

3、脂肪肝患者平日需要注意支持疗法：治疗脂肪肝的过程中会有病情重、进食少、营养状况差的患者，可通过静脉纠正水电解质平衡，脂肪肝患者要适当的补充营养，视情况输注白蛋白或血浆。

4、脂肪肝患者平日需要注意并发症治疗：治疗脂肪肝的过程中，肝硬化患者会有很多的并发症状出现，这些肝硬化的并发症是肝硬化治疗的主要部分。如黄疸的脂肪肝患者应该进行退黄的治疗。

5、脂肪肝患者平日需要注意去除病因：治疗脂肪肝的原发病，去除病因，控制原发病对脂肪肝的防治至关重要。尤须注意易被忽视的病因，如药物副作用、毒物中毒、肉碱缺乏状态、甲状腺功能亢进或减退、肝豆状核变性(Wilson病)、重症贫血及心肺功能不全的慢性缺氧状态等。

脂肪肝有几种治疗方法

一、食疗治疗脂肪肝：

调整饮食是脂肪肝治疗的重要环节。原则上应摄入新鲜蔬菜、瘦肉(以牛肉、羊肉为主)和富含亲脂性物质的膳食，以使体重接近正常。需要注意的是，脂肪肝病人的饮食中仍要含适量的脂肪，并注意控制糖类的摄入。

二、运动治疗脂肪肝：

脂肪肝的人主要选择以锻炼全身体力和耐力为目标的全身性低强度动态运动，也就是通常所说的有氧运动，比如慢跑、中快速步行(115～125步/分钟)、骑自行车、上下楼梯、爬坡、打羽毛球、踢毽子、拍皮球、跳舞、做广播体操、跳绳和游泳等。

三、通过细胞渗透修复疗法治疗脂肪肝能够促进肝脏血液循环，增加肝脏单位时间内的血液灌流量，使瘀滞的血液重新流动起来，改善肝内新陈代谢，降解清除肝组织内胶元纤维蛋白的沉积，彻底阻断病情恶化发展。与此同时还能够成功激活患者体内的生物免疫细胞恢复对肝炎病毒的有效识别能力，从根本上清除病毒，并有效防止复发。

脂肪肝该怎么办 中医治疗

很多中药都具有降血脂的功效，也有很多中药药方也具有治疗脂肪肝的功效，目前治疗脂肪肝中比较常用的中成药主要有茶色素、血脂康和脂必妥，分别冲茶叶、大红曲米、山楂、白术等中提取出来的有效成分，效果比较明显。

脂肪肝如何治疗 脂肪肝药物治疗

到目前为止，西药尚无防治脂肪肝的有效药物，以中药长期调理性的治疗较好。西药常选用保护肝细胞、去脂药物及抗氧化剂等，如维生素B、C、E，卵磷脂、熊去氧胆酸、水飞蓟素、肌苷、辅酶A、还原型谷胱甘肽、牛磺酸、肉毒碱乳清酸盐，以及某些降脂药物等。