治愈肛裂的六大方案
治愈肛裂的六大方案
一、内治法
1、热结于肠道,以泻热通便,养阴凉血为治则,代表方为凉血地黄场合麻仁丸;
2、湿热下注者,以清热利湿为治则,可用止痛如神汤加减;
3、阴虚肠燥者,以养阴生津、润肠通便为治则,可用增液汤加减;
4、血虚肠燥者,以补血养阴、润肠通便,常用润肠丸加减。
二、外治法
1、坐浴:排便前温水坐浴,使肛门括约肌松弛,能减轻粪便对肛裂的冲击;便后坐浴可洗净粪便残渣,减少异物刺激,减轻括约肌痉挛和肛门疼痛。
2、外敷药物:采用中西药物配制消炎止痛软膏,直接涂于裂口处,能减轻疼痛和缓解括约肌痉挛,也可用止痛栓剂。
三、封闭疗法
适用于早期单纯性肛裂,采用亚甲蓝普鲁卡因注射液作为长效麻药,对肛裂行局部注射,药液注入肛裂基底部和周围组织内,手指轻轻按摩。
四、微创疗法
HCPT微创无痛治疗是通过直肠纤维镜进入到肛门里面,通过监视器,直接对内口进行微创电凝,使肛瘘的内口干结闭合,然后洗干净瘘管里面的脓液,这样以后大便后,粪便里面的细菌和粪水进不到周围的组织里面去,就不会形成感染,疼痛,肛瘘得以痊愈。
五、扩肛疗法
要求在局麻下,以手指撕裂紧束的栉膜带,使痉挛的括约肌松弛,改善肛门局部的血液循环,达到治愈肛裂的目的。
六、按摩疗法
按摩特定的天枢穴位,能促进肠蠕动,缓解便秘和减轻症状的作用,适用于各期肛裂的治疗,有一定的疗效。
得了肛裂应该怎么办才好
早期肛裂保守治疗:
早期肛裂病程不长,尚没有产生“哨兵痔”和“肛乳头瘤”的肛裂,可以通过采取保守药物治疗,以及饮食结构的调整达到治愈目的。专家建议,早期肛裂患者可以多吃粗粮、蔬菜、水果等纠正便秘。排便后用中药煎剂坐浴,既可将肛裂溃疡内的粪便残渣洗净,又可通过药物作用达到减轻肛门疼痛和括约肌痉挛的目的。所以,首选应通过检查来明确肛裂的病程,以确定合理的治疗方案,具体肛裂保守治疗方法如下:
1、采用食疗治疗:常食用粗纤维食物可刺激胃肠蠕动,有利于排便。一些具有补血润肠作用的食物如桂圆肉、大枣、胡桃、胡麻、木耳、桑仁、松仁等可以常食,也可制成药膳食疗方食用,如桂圆肉粥、胡麻饼、松仁炒玉米、胡桃炒瘦肉等,可润肠通便,促进裂口愈合。合理安排膳食,有利于保证大便通畅,膳食中应多食新鲜水果、蔬菜及粗纤维食物, 少食或忌食辛辣和刺激饮食,多饮水可保证胃肠道有丰富的消化液分泌,有利于胃肠蠕动,防止便秘。
2、采用温水坐浴:便前便后均用1:5000高锰酸钾温水坐浴,温水为43℃-46℃,每天2-3次,每次20-30分钟,坐浴可使肌门括约肌松弛,减轻疼痛,改善局部血液循环,促进炎症的吸收,有利于肛裂的愈合。保持肛门处卫生、便后应及时清洗肛 门,勤洗澡,勤更换内裤,可有效地防止感染,如出血量大,应到医院就诊,量少者应加强观察,并注意食用补血的营养品及食物,以增强机体抵抗力。
肛裂久治不愈采取手术疗法
对经久不愈,非手术治疗无效的慢性肛裂可采用下列手术治疗。
1、肛裂切除术:即切除肛裂及其周围的三角状皮肤,在局麻或腰麻下取梭形或扇形切口,全部切除前哨痔、肥大肛乳头、肛裂、必要时垂直切断部分内括约肌。该法优点是病变全部切除,创面宽大,引流通畅,便于肉芽组织从基底生长,但其缺点是留下创面较大,伤口愈合缓慢。
2、内括约肌切断术:内括约肌具有消化道不随意环形肌的特性,易发生痉挛及收缩,这是造成肛裂疼痛的主要原因,故可用内括约肌切断术治愈肛裂。一般部分内括约肌切断术很少引起大便失禁。方法有以下3种。
(1)后位内括约肌切断术:截石位或俯卧位,在局麻或全麻下,用双叶张开或肛门镜显示后正中肛裂,直接经肛裂处切断内括约肌下缘,自肛缘到齿线,长约 1.5cm,内、外括约肌间之组织也应分离,有时也切开外括约肌下部,以利引流。如有炎症肛窦、肥大乳头或外痔,可同时切除。伤口开放,自行愈合。但伤口愈合缓慢,偶有“锁洞”畸形,影响肛门功能不良者,不宜行此手术。
(2)侧位开放性内括约肌切断术:摸到括约肌间沟后,在肛门缘外侧皮肤做2cm孤形切口,用弯血管钳由切口伸到括约肌间沟,显露内括约肌后,用两把弯血管钳夹住内括约肌下缘,并向上分离到齿线,在直视下用剪刀将内括约肌剪除一部分送活检,证实是否为括约肌,两断端结扎止血,用丝线缝合皮肤。该法优点:手术在直视下进行,切断肌肉完全,止血彻底,并能取组织做活检。
(3)侧位皮下内括约肌切断术:局麻后,摸到括约肌间沟,用眼科白内障刀刺入到内、外括约肌之间,由外向内将内括约肌切断,避免穿透肛管皮肤。该法优点:避免了开放性的伤口,减轻痛苦。伤口愈合快。缺点:切断肌肉不够完全,有时易出血。因此该手术只适合于有经验的医生。Marti(1994)主张在侧位皮下内括约肌切断术中将B超旋转探头插入肛管直肠内,在切断肌肉后立即用B超旋转探头检查内括约肌是否已剪断,并能查出其范围,此探头可免除术者手指插入直肠,而帮助手术操作。以上两法都可同时切除外痔和肥大乳头。
3、HCPT微创手术:利用高频电容场产热原理,通过直肠纤维镜进入到肛门里面,在全电脑高频电容场下,组织内带电离子和偶离子在两极间高速震荡产热,电离子耗竭至病灶组织间液干结,短时间内使病灶组织坏死、脱离,达到治疗肛裂的理想效果。经临床验证HCPT微创技术治疗肛裂,具有不开刀、出血少、痛苦小、恢复快,不再复发,门诊微创治疗一次即可,无需住院等优点,是目前医学界一致公认治疗肛裂的理想方法。
肛裂怎么办
1、药物坐浴
用独特的安氏药物熏洗剂先熏后洗。对于轻度的肛裂有缓解括约肌痉挛,止痛止血的作用。其次再配合这安氏中药口服等从内外调理,能够有效的和治疗肛裂。
2、封闭疗法
适用于早期单纯性肛裂,可采用长效麻药,对肛裂行局部注射,药液注入肛裂基底部和周围组织内,手指轻轻按摩。
3、扩肛疗法
早在1829年Recamier报告用肛门扩张治疗肛裂,要求在局麻下,以手指撕裂紧束的栉膜带,使痉挛的括约肌松弛,改善肛门局部的血液循环,达到治愈肛裂的目的。
4、肛裂切除术
这种肛裂的手术治疗方法局麻下,以肛裂裂口为中心,内至齿线,外至肛缘外约2cm,将肛裂及其病理组织一并切除,同时切断栉膜带。在内括约肌下侧缘下方,用弯止血钳刺入,沿其肌层的外侧,从内括约肌上端穿出,将内括约肌拉出肛门外,从中切断,下端需用刀切开外括约肌皮下层一部分,使创口的创底与创缘平坦开放,保证引流通畅。保持创口开放,每日换药。
肛裂能自愈吗 肛门皲裂可以自愈
当肛门裂口不愈合或反复发作时才称肛裂,如果仅是偶尔一次肛门轻微出血,不能称之为肛裂,而是肛门皲裂。
肛门皲裂发生在肛腺和肛管处皮肤的浅表开裂,裂口可发生在肛管的任何部位,多呈浅表,局限于皮下,不涉及到肌层,且裂口几处同时存在,不用牵开肛门即可见到。这种情况平时注意饮食,多喝水,吃些新鲜的蔬果,会自己好。
肛周湿疹能用盐水洗吗 肛周湿疹用盐水能够治愈吗
虽然肛周湿疹可以用盐水清洗,但对于肛周湿疹的治疗效果只能起到暂时缓解作用,并不能完全治愈肛周湿疹,因为湿疹主要是因为受到外界刺激以及内在因素变化而导致的吃法变态反应,而盐水起不到抗过敏作用,因此盐水不能够彻底治愈肛周湿疹。
盘点肛裂护理的四种方案
1、在护理上首先要解除精神顾虑。一些人害怕排便时的肛门疼痛就推迟排便时间,这样适得其反,因时间越长,大便越来越干,反而增加排便的疼痛。应养成定时大便的习惯,每天大便一次,粪便不会干、疼痛可减轻。同时可借助药物和食物来软化大便,减轻排便对肛门的扩张,亦可减轻排便时的疼痛。
2、服泻药时要注意适量,量过多时,粪便过于稀薄,一日排便数次更会增加对肛门的刺激。同时,不能依赖药物来帮助排便,因药物都有一定的副作用,泻药一停大便就更加秘结,容易形成顽固性便秘,使肛裂越来越重。所以防治便秘不能依赖泻药,要以调理饮食为主,香蕉、生梨、苹果、桃、杏、瓜类等水果,芹菜、韭菜、竹笋、茭白、青菜等蔬菜,有丰富的纤维素和维生素,每日适量选食可使大便柔软而容易排出,以便减少对肛裂创面的刺激,促进愈合。对刺激性食物如酒、烟、辣椒、榨菜、姜、蒜等应忌食或少食。
3、许多产后女性易得肛裂病,是因为妊娠期宫体增大,直肠受压,大便出血肛门部血液循环受影响,产后盆腔空虚、肠腔扩大、粪便集聚;同时产后饮食精细,缺少纤维素,使粪便干燥;又因产后卧床、肠蠕动缓慢,数日不想大便,导致便秘。排便时干硬的粪块撕伤肛门引起肛裂。所以妊娠期尤其是产后时期要特别注意软化大便,保护肛门。
4、另外,便后热水坐浴是防治肛裂的有效简易措施,肛裂便后的长时间疼痛主要是内括约肌痉挛所引起,用热水坐浴后通过热的物理作用可使痉挛缓解而使疼痛好转,这是一种行之有效的方法,但是肛门部一定要浸泡在热水里,既能解痛又可洗净肛门污物,如有条件采用药物熏洗坐浴效果更佳。
肛裂如何分类(分期)?
一般将其分为 3 期:
(1) 初发期:仅仅是肛门口周围皮肤表层的一点损伤,其他的部分都是正常的,表现为排便时轻度疼痛、出血;
(2) 慢性期:反复发作的病史,经久不愈,肛门裂口周围都可以看见多余的「皮肤赘生物」(多出来的一块组织,医学上称之前哨痔),每次排便都剧烈疼痛、出血,有时还可以看见黄色脓液;
(3) 合并症形成期:一旦肛裂的地方有「皮肤赘生物」形成,裂口处引流不通畅,大便聚积,一旦感染就会形成脓包,最后导致肛瘘。同时由于肛门的反复炎症刺激,肛门裂口内侧也会出现多余的「增生物」(医学上称之肛乳头瘤),这种肛裂的瘘管、前哨痔、肛乳头瘤为肛裂的「三联征」。
肛裂手术多少钱
肛裂手术多少钱?做肛裂手术大概要多少钱和许多因素有关,专家会根据个人的因素,身体素质来制定最佳的手术治疗方案,由于肛裂的手术方式较多,根据不同的手术方式,肛裂手术费用也就不同。根据不同的医院等级其手术费用会有所差距。
影响肛裂手术费用的因素
专家分析,肛裂的治疗费用一般要根据患者的实际病情和相应的治疗过程来核算。病情的轻重、治疗的方式、用药、有无并发症等因素都影响着肛裂病治疗费用的高低,不可一概而论。
通常,病轻、年轻、术后无并发症、术后恢复快者费用低;痔病重、并发症多、年龄大、术后恢复慢者费用高。为此,具体治疗肛裂的费用,请患者到院确认病情后再向主治医师咨询。
缓解肛裂疼痛的方法
1、培养每天排便的良好习惯,已有肛裂者、要保持大便通畅不硬结,多食新鲜蔬菜和粗纤维食物。这是由于肛裂的主要发病的主因是大便干燥,肛门被坚硬的粪便撕裂,久之则产生慢性溃疡。因此,应保持大便通畅,干硬粪块产生后,不要努挣排出,可选用温盐水灌肠,或用石蜡油灌肠,或用开塞露注入肛内,润滑排便。必要时服用缓泻剂等。
2、便后用高锰酸钾溶液或热水坐浴,解除括约肌痉挛,减少疼痛,改善局部循环。也可外敷消炎止痛油膏或栓剂。
3、疼痛剧烈时可口服止痛片。
要彻底治疗肛裂,还是请大家到专业医院去接受治疗;当然,保持良好的生活方式也是治愈肛裂必要条件。
陈旧性肛裂怎么治疗好
针对“临床上,陈旧性肛裂是如何进行治疗”这个问题,肛肠专家做出了以下的解释:在医学上通常会把肛裂分为了早期性肛裂和陈旧性肛裂。早期肛裂可出现疼痛、便血症状。但早期肛裂常能在2~3天内愈合。发生肛裂后仅需每日肛门温水坐浴、提肛和口服润肠通便的食物,必要时使用缓泻药物便可治疗。而陈旧性肛裂治疗会运用封闭疗法,适用于早期单纯性肛裂,采用亚甲蓝普鲁卡因注射液作为长效麻药,对肛裂行局部注射,药液注入肛裂基底部和周围组织内,手指轻轻按摩。扩肛疗法也是较为常见的治疗陈旧性肛裂的方法,早在1829年recamier报告用肛门扩张治疗肛裂,要求在局麻下,以手指撕裂紧束的栉膜带,使痉挛的括约肌松弛,改善肛门局部的血液循环,达到治愈肛裂的目的。
此外,随着医疗水平的发展,除了上述的封闭疗法和扩肛疗法外,近年来出现了一种新型的治疗方法就是微创HCPT肛肠技术,在全电脑高频电容场下,组织内带电离子和偶离子在两极间高速震荡产热,电离子耗竭至病灶组织间液干结,短时间内使病灶组织坏死、脱离,达到治疗肛裂的理想效果。