抑郁症的发病原因

抑郁症的发病原因

抑郁症至少有 10 %的患者可出现躁狂发作，此时应诊断为双相障碍。另外我们常说的抑郁症，其实是指临床上的重症抑郁症(major depression)，人群中有16%的人在一生的某个时期会受其影响。患抑郁症除了付出严重的感情和社会代价之外，经济代价也是巨大的。据世界卫生组织统计,抑郁症已成为世界第4大疾患,预计到2020年,可能成为仅次于冠心病的第二大疾病。

发病原因

迄今为止，抑郁症病因与发病机制还不明确，也无明显的体征和实验室指标异常, 概括的说是生物、心理、社会(文化)因素相互作用的结果。也正因为抑郁症目前病因不明，有关假说很多，比较常见公认的病因假设包括：

(1)遗传因素：

大样本人群遗传流行病学调查显示，与患病者血缘关系愈近，患病概率越高。一级亲属患病的概率远高于其他亲属，这与遗传疾病的一般规律相符。

(2)生化因素：

儿茶酚胺假说：主要指抑郁症的发生可能与大脑突触间隙神经递质5-羟色胺(5-HT)和去甲肾上腺素(NE)的浓度下降有关;由于很多抗抑郁剂，如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)或者选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)等使用后，虽然大脑突触间隙这些神经递质的浓度很快升高，但抗抑郁的效果一般还是需要2周左右才会起效，因此又有了5-HT和NE受体敏感性增高(超敏)的假说;

(3)心理-社会因素：

各种重大生活事件突然发生，或长期持续存在会引起强烈或者(和)持久的不愉快的情感体验，导致抑郁症的产生。

我国抑郁症发病率

随着整个社会生活节奏的不断加快和人们精神事件压力的增加，时而发生的因抑郁症所引发的社会事件，使得公众对自身的心理健康日益关注，尤其是对于自身的不良情绪和行为体验的关注日益增强。但是，一些不实或不准确的知识宣传，也容易误导人们对抑郁症的认知。一些概念和问题的混淆，通常会给公众对心理卫生健康产生过度敏感或泛化的恐惧感。

抑郁，是心中之霾。为了让公众科学认知抑郁症，中国科协最近举办“科学家与媒体面对面”活动，邀请我国心理健康、精神卫生、公卫宣传、医学心理学等领域的专家，与媒体进行了交流。

抑郁属于负性情绪

“像恐惧、愤怒一样，抑郁也是一种负性情绪。”北京大学医学心理学教研室主任洪炜说，人们对每件事都有自己的看法，这件事是好还是不好都会有相应的情绪表达。他把情绪分为正性情绪和负性情绪两类，前者如喜悦、幸福和成功感等，后者如焦虑、抑郁等。

告诉大家，我们所掌握的知识是经验，情绪也是一种经验，或者说是更早的经验，伴随着我们出生就已经开始有了。那个时候知识还没有完全建构起来，但是情绪的经验已经开始起作用了，就像依恋、信赖等。

医生认为，负性情绪对人生来讲也是有意义的。比如惊恐、恐惧是一种经验，可以使我们避免一些负性事情的发生。正如“一朝被蛇咬、十年怕井绳”之说，有了这种经验，以后就可以避免一些危险性的事情，比如疼痛这种不良经验。恰恰是因为有了疼痛，小孩子才可能避免一些伤害性的刺激。

抑郁症发病的具体原因

1.应激反应

机体在各种内外环境因素及社会、心理因素刺激时所出现的全身性非特异性适应反应,被称为应激.各种重大生活事件突然发生,或长期持续存在会引起强烈或者持久的不愉快的情感体验,导致抑郁症的产生.

除此之外,抑郁症的发病还有许多诱导因素,下面我们就来为大家介绍几种抑郁症的常见诱因:

2.某些身体疾病

很多抑郁症患者是因为突然遭受某种严重的疾病而导致发病的,患者因不能接受疾病的困扰或大笔医药费的压力等原因而出现负面情绪,进而导致抑郁的倾向.另外,某些特定的药物也会影响机体的神经调节,进而导致患者情绪的变化,致使抑郁症的发病或病情加重.

3.环境因素的刺激

某些突发的环境应激刺激也是导致抑郁症高发的主要原因,如生活环境的巨大变化、亲人的突然离世、失恋、经济压力过重等,都会诱发抑郁症的发病.

4、神经发育异常

在神经发育异常中儿茶酚胺假说较被认可.它主要是指抑郁症的发生可能与大脑突触间隙神经递质5-羟色胺和去甲肾上腺素的浓度下降有关.由于很多抗抑郁剂,如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂或者选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂等使用后,虽然大脑突触间隙这些神经递质的浓度很快升高,但抗抑郁的效果一般还是需要2周左右才会起效,因此才有了5-羟色胺和去甲肾上腺素受体敏感性增高出现超敏现象的假说.

抑郁症焦虑症的患病率

1.大多数报道将我国抑郁症患病率确定在3%~5%的区间，但有报道称达到了6.1%。2.我国抑郁症发病率地区差异较大。3.30年间，报告的抑郁症发病率暴增10~20倍，现在仍然呈上升趋势;不排除有的以“世界卫生组织数据表明”的字眼作了错误(虚假)报道，故本数据可能不准确。抑郁症是世界第四大疾病，预计到2020年将成为第二大;但我国对抑郁症的医疗防治还处在识别率低的局面，地级市以上的医院对其识别率不足20%，只有不到10%的患者接受了相关的药物治疗;而且，同时，抑郁症的发病(和自杀事件)已开始出现低龄(大学，乃至中小学生群体)化趋势。[2] 综上所述，对抑郁症的科普、防范、治疗工作亟待重视，抑郁症防治已被列入全国精神卫生工作重点。

强迫症发病原因

强迫症，对于这个词可能很多人都感到陌生，因为我们周边的患者相对较少。当然，也有对此熟悉的人，但却并不重视。那么，强迫症是怎么产生的呢?有人认为是自身因素，也有人认为是社会因素，说法不一。下面让我们来看看专家对此的解释。

首先，个体确实是强迫症病因的最大致病源。人们的性格、癖好和生活习惯是不同的，为什么有的人会得上强迫症呢?这就是原因所在。那些谨慎细心，过份注意细节，好思索，要求十全十美，但又过于刻板和缺乏灵活性的人最易得上强迫症。

其次，职业特性和生活环境的影响。“职业病”这个词大家都听说过，指的是某些人下班后还会无意识的重复上班时的某些动作或思维，使得生活与工作不能截然分开。强迫症的形成就是这个道理，人们常会不由自主的重复某些行为，告诫自己停止，但又停不下来。生活环境会塑造人的行为也会固化人的行为，一种生活习惯养成了不会轻易改变，而且会在反复操作中控制人们的心智，造成人们强迫行为的产生。这是很可怕的强迫症病因。

再次，社会心理因素是不可忽视的致病因素之一，当躯体健康不佳或长期心身疲劳时，均可促进具有强迫性格者出现强迫症，专家认为人在强烈情感体验影响下，大脑皮质兴奋或抑制过程过度紧张或相互冲突形成孤立的病理惰性兴奋灶，是强迫观念的病理生理基础。

中国抑郁症发病率

抑郁症是神经症的一种。以情感低落、思维迟缓、以及言语动作减少。世界卫生组织、世界银行和哈佛大学的一项联合研究表明，抑郁症已经成为中国疾病负担的第二大病。引起抑郁症的因素包括：遗传因素、体质因素、精神因素等。近些年利用中医药在临床上取的进展性突破，中医激活平衡调控三联疗法通过补精益气、调节神经细胞扰乱、丘脑、大脑分泌异常、三效合一，从内及外整体调理治疗。

抑郁症是一种常见的精神疾病，主要表现为情绪低落，兴趣减低，悲观，思维迟缓，缺乏主动性，自责自罪，饮食、睡眠差，担心自己患有各种疾病，感到全身多处不适，严重者可出现自杀念头和行为。

精神科自杀率最高的疾病。抑郁症发病率很高，几乎每7个成年人中就有1个抑郁症患者，因此它被称为精神病学中的感冒。抑郁症目前已成为全球疾病中给人类造成严重负担的第二位重要疾病，对患者及其家属造成的痛苦，对社会造成的损失是其他疾病所无法比拟的。造成这种局面的主要原因是社会对抑郁症缺乏正确的认识，偏见使患者不愿到精神科就诊。在中国，仅有2%的抑郁症患者接受过治疗，大量的病人得不到及时的诊治，病情恶化，甚至出现自杀的严重后果。另一方面，由于民众缺乏有关抑郁症的知识，对出现抑郁症状者误认为是闹情绪，不能给予应有的理解和情感支持，对患者造成更大的心理压力，使病情进一步恶化。

强迫症发病原因

目前病因尚不明确，但有大量研究表明，焦虑症与遗传因素、个性特点、不良事件、应激因素等均有关系，尤其与患者的个性特点紧密相关，比如：过分追求完美、犹豫不决、谨小慎微、固执等，具备这些不良个性特征容易患强迫症。

研究表明强迫症患者的神经-内分泌系统功能紊乱，造成神经递质失衡，从而出现各种强迫症状。我们的大脑之所以能够实现各种生理功能，主要是通过各种不同神经递质的传递来实现，神经递质就好比是邮差，不同的邮差传递不同的信息，发挥着各种不同的生理功能。

研究发现强迫症患者体内往往会有5-HT(5-羟色胺)、DA(多巴胺)、 Sigma(西格玛)受体以及中枢谷氨酸能神经元功能障碍，而抗强迫药可使失衡的神经递质趋向正常，从而使强迫症状改善。

抑郁症的病因有哪些？

现在社会生活节奏越来越快，竞争压力不断增加，导致抑郁症的发病率也日益增高。不知道大家有没有考虑过，抑郁症是如何发生的?很多人会觉得就是因为压力太大导致的，然而压力大并不是导致抑郁症的唯一原因，我们来看看以下关于抑郁症的病因的详细介绍。

1.神经内分泌功能失调：

很多研究发现抑郁症病人存在下丘脑一垂体一肾上腺轴功能异常，抑郁症患者血浆皮质激素和17-羟皮质类固醇的含量增高。正常人服用地塞米松后，可抑制皮质醇分泌，而抑郁症病人服地塞米松后，未见皮质酸应有的抑制现象，此即用以诊断抑郁症的所谓“地塞米松抑制试验”DST，不但可帮助诊断抑郁症，而且可以鉴别是情感性精神病抑郁症，还是抑郁性神经症。

2.生化代谢：

脑内神经递质是研究得较多的一个内容，这种理论假说主要来源于精神药理学的研究。临床研究发现某些抑郁症病人尿内去甲肾上腺素的代谢产物量较对照组明显降低，反映病人脑内去甲肾上腺素减少，饶有兴趣的是，当抑郁症转为躁狂症时尿内的这种代谢产物却排出增高，这说明躁狂和抑郁与脑内的去甲肾上腺素量有关。又有研究发现，不论躁狂或抑郁病人，脑、脑脊液、尿内的个羟色胺及其代谢产物的含量均低。

3.遗传因素：

许多研究都发现抑郁症的发生与遗传因素有较密切的关系，但抑郁症不属于遗传性疾病，遗传的研究主要是通过对家谱的调查和对双生子的研究。遗传因素在抑郁症的发生上有肯定的作用，但这主要是指情感性精神病抑郁症。至于其他的轻性抑郁症，如抑郁性神经症、反应性抑郁症等则个性及环境因素可能起到更大作用。

4.心理和社会因素：

首次发病的抑郁症病人的半数以上可发现有心理和社会因素，但其中有很多讲究，抑郁性神经症和反应性抑郁症的发病都无例外地有心理和社会因素存在，尤以后者为明显，没有精神刺激何来反应性抑郁症呢?但至于情感性精神病的抑郁症发病是否与精神刺激有关，还是值得细细推敲的，有的病人实际上先存在抑郁情绪，在此基础上遇到些对一般人来说不成刺激的 “精神刺激”。

以上就是有关抑郁症常见的四种病因，由此可见抑郁症的发病原因比较复杂，但是大多数患者的发病都是与心理因素有关，因此患者在积极使用药物治疗的同时也要配合医生的心理治疗，并时常保持积极乐观向上的心态，这样才能早日恢复健康。

忧郁症发病原因是什么

迄今，抑郁症的病因并不清楚，但可以肯定的是，生物、心理与社会环境诸多方面因素参与了抑郁症的发病过程。生物学因素主要涉及遗传、神经生化、神经内分泌、神经再生等方面;与抑郁症关系密切的心理学易患素质是病前性格特征，如抑郁气质。

成年期遭遇应激性的生活事件，是导致出现具有临床意义的抑郁发作的重要触发条件。

老年性抑郁症发病原因有哪些

1、遗传因素：在情感障碍中，遗传学因素具有重要的作用。

从家系调查中证实：双相情感障碍病人的一级亲属中双相情感障碍的发病率比正常人的一级亲属的发病率高8~18倍;抑郁症病人的一级亲属中双相情感障碍发生率较正常人的一级亲属的发病率高1.5～2.5倍，而两者的一级亲属中抑郁症发病率前者较后者高2～3倍，这种差距随血缘关系的疏远而缩小。

双相情感障碍的遗传度比较高。

从双生子调查中也证实：一般均认同的是：单卵双生子比双卵双生子的遗传因素更高。调查发现：单卵双生子之间的双相情感障碍同病率为33%~90%：重性抑郁症同病率为50%。而双卵双生子之间的双相情感障碍的同病率为5%～25%;重性抑郁症的同病率为10%~25%。这些数字差别之大，是因为研究方法不同所引起的，但是一致的结论是：单卵双生子的同病率显然高于双卵双生子，证明遗传因素的重要性。

对寄养子的研究中证实了环境因素在发病的因素中不如遗传因素更加直接和重要。

2、心理社会因素：

抑郁症并不像某些遗传疾病，如血友病那样直接地遗传(子代中男性为显性遗传，女性为隐性遗传)。而抑郁症是在遗传因素的基础上，加上环境因素的诱发，才可能导致发生疾病。因此环境因素也是不容忽视的。

一般认为，环境因素，可以在发病前有时已经存在，如进行的抑郁症病人与正常人关于对生活事件量表进行的回顾性调查证实，病人组在病前6个月中经历了更多的难以接受的生活事件，可以认为它与抑郁症的发病有一定的关系。也有研究证实，在抑郁症治疗过程中发生的恶性生活事件可使抑郁症状复燃，复发及慢性化。

另外，早年(童年)时期具有亲子关系破裂，特别是由于家庭不和所造成的亲子分离，以及早期父母抚养类型对儿童早期发育的影响，都与成年期的精神症状及抑郁症的发病有关。

3、性格及家庭因素：

人的性格与疾病(包括与抑郁症)之间的关系非常复杂。

迄今为止，还没有人判定哪种性格(人格)与抑郁症的发病有特殊关系。但是从家庭、婚姻、亲友关系以及社会支持系统等方面来看，抑郁症病人在这些方面均有一定的缺陷。例如有的研究证明：社会支持与抑郁症之间有一定的联系，缺乏与亲友之间的一定数量及质量的联系会诱发抑郁症。而且具有明显的社会支持会使病人认识到自己被关怀，被爱，具有自信心，自尊和价值感，会使抑郁症状获得缓解。

白发症发病原因

病因

遗传(25%)：

未到老年的早期灰发或白色常有家族史，表现为常染色体显性遗传，也可见于某些综合征，如早老症(progeria)，Rothrnund综合征和Werner综合征，Waardenbur综合征，肌强直性营养不良(dystrophia myotonia)等。

疾病因素(15%)：

严重性疾病，如恶性贫血，甲亢，心血管疾病，如冠心病，心梗，外周动脉疾患，高血压，结核，伤寒，梅毒等可出现白发。

生理现象(25%)：

老年头发灰白或变白是一种生理现象，是由于黑素细胞中酪氨酸酶活性进行性丧失而使毛干中色素消失所致，灰发中黑素细胞数目正常，但黑素减少，而白发中黑素细胞也减少。

酪氨酸酶活性降低(20%)：

白发是由于黑色素的的生成因黑素细胞，黑素体较少或因酪氨酸酶活性降低所致。

自闭症发病原因

自闭症 发病原因不明

“虽然目前的研究没有明确病因，但一些高危因素如遗传、环境、母体健康是不可忽视的病因。”专家指出，研究发现，自闭症人士的孪生兄弟姊妹大约有10%至20%可能有轻微的自闭倾向;而环境方面，则包含生态、工作等多方面;此外母体健康与否也会直接影响孩子的发育。

而从发病情况上看，母体感染风疹病毒、子宫环境不健康，以及其他原因导致早产、难产、产伤、窒息等情况的，只要是造成孩子神经发育障碍的，患自闭症的风险就会相应增加。

三大症状 警惕自闭症

专家表示，自闭症有几种典型症状，如逃避与人交往，抗拒或者害怕与人交往，说话、接触时不看人的眼睛，很少或没有目光交流。不会主动与人交往、分享或参与活动，连言语也非常少，显得特别不合群，另外情绪波动大，行为、兴趣非常刻板、狭隘。

少言寡语，对别人讲话的内容或部分内容进行重复、模仿。“有的家长把孩子常见的几种症状当成害羞、性格不开朗、说话迟，这是不好的。”

专家分析，如果孩子到2岁还不会说话，并且抵触跟人交流，打针、摔倒时不会哭，不畏惧危险等，就要注意了，及时到医院进行检查。

产后抑郁病因

一、发病原因

引起产后抑郁症的病因比较复杂，一般认为是多方面的，但主要是产后神经内分泌的变化和社会心理因素与本病发生有关。

1、生物学方面：妊娠后期体内雌激素、黄体酮显著增高，皮质类固醇、甲状腺素也有不同程度增加，分娩后这些激素突然迅速撤退，黄体酮和雌激素水平下降，导致脑内和内分泌组织的儿茶酚胺减少，从而影响高级脑活动。

2、社会因素：家庭经济状况、夫妻感情不合、住房困难、婴儿性别及健康状况等都是重要的诱发因素。

3、产妇心理因素：对母亲角色不适应、性格内向、保守固执的产妇好发此病。

产后忧郁症与产后抑郁症的关系还不明确，患有产后忧郁症者不一定发展成产后抑郁症，但患有产后忧郁症者发生产后抑郁症的可能性增加，也有可能一部分产后抑郁症是产后忧郁症的较重类型，或是产后忧郁症发展的结果。

二、发病机制

过去的研究认为激素，特别是雌激素和孕激素的失衡可能是PPD的病因，但其确切的机制尚未阐明。目前认为PPD的高危因素包括抑郁症病史(特别是产后抑郁)、个性脆弱、缺乏社会支持、不良婚姻关系、家庭纠纷、意外生活事件、围生期母婴合并症和贫穷等。妊娠期存在有抑郁症候者发生PPD的可能性很高。

癔症和抑郁症都有什么不同之处

癔症与抑郁症的致病原因是不同的。癔症的发病原因很多。临床研究表明情感丰富、有表演色彩、自我中心、富于幻想、暗示性高的人容易患癔症。神经系统的器质性损害也能诱发癔症的发生。此外心理因素、遗传因素以及社会文化因素都能引起癔症。而抑郁症也是由生物、心理与社会环境诸多方面因素引起的。遗传与环境或应激因素之间的交互作用是导致抑郁症发生的主要原因。

癔症与抑郁症的临床症状也有区别。癔症的临床表现很复杂。有些患者会出现兴奋性反应如狂奔、乱叫、情感暴发等。有些患者会出现抑制性反应如昏睡、木僵、瘫痪、聋、哑、盲等。还有些患者会出现退化反应如幼稚行为、童样痴呆等。而抑郁症患者相对来说临床症状就显得简单一些。患者会出现心境低落、思维迟缓、意志活动减退、认知功能损害、躯体症状等临床症状。癔症患者常常会出现逃避某种责任或义务的行为，而抑郁症患者会有自杀的倾向。