肛瘘复发的几率为什么如此之高
肛瘘复发的几率为什么如此之高
肛瘘是常见的肛门疾病,祖国医学称为痔漏,是肛管、直肠周围脓肿溃破切开后的后遗症,肛瘘大多是非特异性感染,少数是结核性的,其内口位于齿线附近,外口位于肛门周围皮肤上,长年不愈。很多肛瘘患者都会采取手术的方式来治疗肛瘘,但是人们发现,肛瘘手术后复发的几率也很高,肛瘘手术后,又重新复发原因有以下几个方面:
1、新生成的肛瘘:这种情况多是因为患者又发生了肛周脓肿的症状,从而导致了新的肛瘘的发生,给人们一种肛瘘又复发的错觉。
2、内口复杂:即瘘内口二个或二个以上时,寻找内口不完全,导致复发。
3、瘘支管及其瘘空腔清除不彻底:即在手术中没有刮干净坏死组织或清除支管,即可导致复发。
4、肛门腺处理不当:据近年来的研究表明,肛门腺感染是肛瘘的重要病因,因此,要切除干净内口,以及内口附近有炎症的肛门腺及肛门腺导管。
5、内口处理不当:绝大多数是因为内口没有找准确,或没有把感染的原发灶即内口彻底清除。
肛瘘是肛肠病中变化最多治疗难度最大的疾病,手术是目前唯一的有效治疗手段,但许多患者在术后又复发了,复发不仅是治疗失败,由于瘘管的完整性遭破坏和手术留下的瘢痕,将给再次手术增加较大难度,也将对肛门的括约功能造成严重影响。因此,我们在治疗肛瘘的时候,首先要了解清楚什么是肛瘘,关键是要到专业的治疗肛瘘的医院进行治疗,防止肛瘘的复发,而且也节省了治疗肛瘘的费用。
乳腺癌的治愈率有多少
乳腺癌治愈率与期别有关系,早期乳腺癌的治愈率高,有晚期的治愈率低。一般认为一期的乳腺癌治愈率通常是以5年到或10年生存表示,因为5年之内复发的机率比较大,5年以后复发几率明显降低。
早期乳腺癌合理治疗的话,治愈率高达90%以上,8-10年不复发。而且早期乳腺癌,在欧美国家多数作保乳手术的综合治疗,我国保乳手术也开展了近10年,早期乳腺癌的治愈情况还是比较高的
肛瘘是否复发
肛瘘的主要症状是,肛门附近的外口不断有少量脓性分泌物排出,有时刺激皮肤引起瘙痒不适.当外口阻塞或假性愈合时,
瘘管内脓液不能排出,局部又出现红肿,疼痛,形成脓肿;直至脓肿破溃或切开引流后,症状消失.以上情况,可以反复出现.较大的瘘管常有粪便或气体从外口排出.根据您的具体情况 采取相应的治疗
肛瘘是否必须手术
肛瘘是否必须手术吗?关目前肛瘘的治疗还需要进一步的研究,现在有的方法就是保守治疗和手术治疗,一般保守治疗之针对轻微患者,手术是彻底根治的手术。
从医学研究的角度来看,肛瘘是细菌侵入肛门小窝所致,但如何才能防止肛门小窝被细菌侵入,至今仍没有一个被公认的好方法,因此,从现阶段来说,还不能对肛瘘进行非常有效的预防。当然常规的一些措施如保持大便通畅、忌食辛辣刺激性食物、忌酒及保持充足的睡眠等也是有一定的预防作用的。那么患有肛瘘必须手术吗?
肛瘘是否必须手术?专家指出对于严重的肛瘘若不动手术,是无法根治的,手术是肛瘘的唯一根治法。应抛弃怕羞或怕痛的心理状态,及早找肛肠专科的医生,从原发灶之肛门小窝到瘘管,通通将之切除。由于肛瘘的严重程度不同,病情各异,手术的方式也不尽相同。必须视肛瘘的具体情况,施以相应的手术方法。不过,瘘管的走向还是有一定规律的,一般外口距肛门缘5cm以内的肛瘘,其内口多半在相对应的肛门里面,而稍微复杂的肛瘘,原发灶几乎在正后方,其中最常见的就是马蹄型肛瘘。
初期瘘管尚无分枝,不仅可轻易地完成手术,而且肛门的机能也能迅速恢复正常。单纯低位肛瘘,可不必住院在门诊局部麻醉下施行无痛的根治手术,但是手术需将包含肛门小窝的瘘管及瘢痕组织整个切除才能不复发,因此完全愈合的时间比较长,一般要将近一个月左右的时间。若放着肛瘘置之不理,有的病灶会转到直肠周围和括约肌之间,瘘管会深且广地蔓延。这种程度的肛瘘最好能住院动手术,因为手术后创面的处理也是相当重要的,这也是肛瘘复发率高的原因之一。
目前以切开扩创挂线法进行手术是到目前也被认为是最好最保险的办法,需要有一定的经验和技术才行。手术要注意将肛门括约肌的损伤减至最低程度,以尽量保护肛门括约功能,避免发生肛门失禁的后遗症,这种复杂性肛瘘术后一般大约需1个半月到2个月左右时间才可完全治好。
肛瘘为何会反复发作
肛瘘复发原因之一:内口处理不当。绝大多数是因为内口没有找准确,或没有把感染的原发灶即内口彻底清除。
肛瘘复发原因之二:内口复杂。肛瘘复发的原因是什么?即瘘内口二个或二个以上时,寻找内口不完全,导致复发。另外,一些患者因肛门腺感染,又发生了肛周脓肿,导致新的肛瘘。
肛瘘复发原因之三:术后换药不到位,创口过早粘合,形成假愈合。
肛瘘复发原因之四:肛门部不能静养,脓腔不易粘合。在排粪、排尿时,因括约肌收缩或因炎症刺激肛门括约肌,使肛门括约肌经常处于痉挛状态。
肛瘘复发原因之五:肛门腺处理不当。肛瘘复发的原因是什么?据近年来的研究表明,肛门腺感染是肛瘘的重要病因,因此,要切干净内口,以及内口附近有炎症的肛门腺及肛门腺导管。
肛瘘复发原因之六:瘘支管及其瘘空腔清除不彻底。即在手术中没有刮干净坏死组织或清除支管,即可导致复发。
肛瘘复发原因之七:合并全身性疾病。如糖尿病性肛瘘,这类患者的肛瘘除局部处理治疗外,必须进行降糖治疗,只有这样,才可能取得良好的治疗效果。
综上所述,是关于肛瘘复发的几大原因的介绍,希望对您的健康有所帮助。放心医苑网的专家提醒大家,一旦发现肛瘘务必要及时治疗,如果您有其他疑问请详细咨询在线专家
复杂性肛瘘男性患者居多
复杂性肛瘘发病从男女比率上来看,女性肛瘘的发病率较男性肛瘘低。有人推测性激素的影响是肛瘘发生的主要原因。在青春期,人体自身的性激素开始活跃,随即一部分皮脂腺,特别是肛腺开始发育增殖,关于复杂性肛瘘,男青年较女性增生明显。由于肛腺分泌旺盛,若加上肛腺排泄不畅或肛腺管阻滞,则易感染引起肛腺炎,这可解释男性青壮年为何肛瘘发病率较高。而女性肛管导管较直,不如男性弯曲,分泌物不易淤积,所以女性肛瘘发病率较低。人到老年,与其他皮脂腺普通萎缩的同时,肛腺也随之萎缩,故老年人发生复杂性肛瘘比较少见。
复杂性肛瘘的治疗原则是将瘘管全部切开,必要时将瘘管周围瘢痕组织同时切除,使伤口自基底向上逐渐愈合。肛瘘的治疗是根据瘘管深浅、曲直,可选用挂线疗法、肛瘘切开或切除术。少数复杂性肛瘘可行肛瘘切除后一期缝合或游离植皮。肛瘘不同于身体其它部位的感染,由于发生在肛门直肠附近,在肛门或直肠腔内有一固定感染来源,即内口,同时病灶位于肛门括约肌内,括约肌的舒张和收缩会影响脓液的排出。
肛瘘是怎么产生的
肛瘘的出现严重的影响了患者朋友们的身体健康,如果出现了肛瘘的症状治疗不及时的话,会给患者朋友们的生命带来危险,那么肛瘘这个疾病到底是怎么样产生的呢?很多人都不是特别的了解,下面让我们的小编带您一起来了解一下吧:
肛管直肠周围脓肿有两大类:一类与肛腺及肛瘘有关,称为“原发性急性肛腺肌间瘘管性脓肿”简称“瘘管性脓肿”,较多见;一类与肛腺及肛瘘无关,称为“急性非肛腺性非瘘管性脓肿”,简称“非瘘管性脓肿”较少见。肛瘘多为一般化脓性感染所致,少数为特异性感染,如结核、克隆病,溃疡性结肠炎更少见。直肠肛管外伤继发感染也可形成肛瘘,直肠肛管恶性肿瘤也可溃破成瘘管,但都少见,与一般化脓性肛瘘有明显区别。
有人推测性激素的影响是肛瘘发生的主要原因。在青春期,人体自身的性激素开始活跃,随即一部分皮脂腺,特别是肛腺开始发育增殖,男青年较女性增生明显。由于肛腺分泌旺盛,若加上肛腺排泄不畅或肛腺管阻滞,则易感染引起肛腺炎,这可解释男性青壮年为何肛瘘发病率较高。而女性肛管导管较直,不如男性弯曲,分泌物不易淤积,所以女性肛瘘发病率较低。人到老年,与其它皮脂腺普通萎缩的同时,肛腺也随之萎缩,故老年人肛瘘少见。
肛瘘有原发性内口、瘘管、支管和继发性外口。内口即感染源的入口,多在肛窦内及其附近,后正中线的两侧多见,但也可在直肠下部或肛管的任何部位。瘘管有直有弯,少数有分支。外口即脓肿溃破处或切开引流的部位,多位于肛管周围皮肤外,由于原发病灶不断经内口进入管道,加之管道迂曲行走于内、外括约肌附近,管壁由纤维组织构成,管内有肉芽组织,故经久不愈。
一般单纯性肛瘘只有一个内口和一个外口,这类最多见。若外口暂时封闭,局部引流不畅,则又逐渐发生红肿,再将形成脓肿,封闭的外口可再穿破或在其他处形成另一外口。如此反复发作,便病变范围扩大或有时造成几个外口,与内口相通,这种肛瘘称为复杂性肛瘘,即有一个内口与多个外口。但有人认为,复杂性肛瘘不应以外口的多少划分,而是指主要管道累及肛管直肠环或环以上者。虽然这种肛瘘只有一个外口及一个内口,但治疗比较复杂,故称为复杂性肛瘘。相反,有时肛瘘虽有多个外口,但治疗并不复杂。
通过对上文的阅读,相信大家现在对于肛瘘是怎么样产生的这个问题都已经明白了吧,希望这些能够给广大的朋友们带来一些有用的帮助,肛瘘这个疾病会给患者的生命安全带来一定的威胁的,我们应该要积极的去预防这个疾病的发生。
肛瘘为何会反复发作
肛瘘是常见的一种肛门疾病,其治疗的方法主要是药物治疗和手术治疗两种,并且治愈率较高。但是仍有很多患者反映,肛瘘治疗后容易复发,这又是什么原因呢?下面让我们一起来看看肛瘘反复发作的原因。
肛瘘复发原因之一:内口处理不当。绝大多数是因为内口没有找准确,或没有把感染的原发灶即内口彻底清除。
肛瘘复发原因之二:内口复杂。肛瘘复发的原因是什么?即瘘内口二个或二个以上时,寻找内口不完全,导致复发。另外,一些患者因肛门腺感染,又发生了肛周脓肿,导致新的肛瘘。
肛瘘复发原因之三:术后换药不到位,创口过早粘合,形成假愈合。
肛瘘复发原因之四:肛门部不能静养,脓腔不易粘合。在排粪、排尿时,因括约肌收缩或因炎症刺激肛门括约肌,使肛门括约肌经常处于痉挛状态。
肛瘘复发原因之五:肛门腺处理不当。肛瘘复发的原因是什么?据近年来的研究表明,肛门腺感染是肛瘘的重要病因,因此,要切干净内口,以及内口附近有炎症的肛门腺及肛门腺导管。
肛瘘复发原因之六:瘘支管及其瘘空腔清除不彻底。即在手术中没有刮干净坏死组织或清除支管,即可导致复发。
肛瘘复发原因之七:合并全身性疾病。如糖尿病性肛瘘,这类患者的肛瘘除局部处理治疗外,必须进行降糖治疗,只有这样,才可能取得良好的治疗效果。
综上所述,是关于肛瘘复发的几大原因的介绍,希望对您的健康有所帮助。放心医苑网的专家提醒大家,一旦发现肛瘘务必要及时治疗,如果您有其他疑问请详细咨询在线专家。
肛瘘误区有哪些
对于肛瘘癌变的问题,用三句话可以解释清楚:
1、肛瘘和癌没有直接关系,肛瘘不是癌症的前期病变;
2、可能由于长期的炎症刺激或者瘢痕组织变异,慢性肛瘘确实有癌变的病例;
3、慢性肛瘘癌变的病例十分少见,肛瘘癌变的概率很低。
患上肛瘘 可以采用食疗辅助方法,常用食疗有:
(一) 黄鳝1条、瘦猪肉 100克、黄芪 25克炒熟,加盐、糖、黄酒适量,去黄芪后食用。适用于虚型肛瘘病人。
(二) 大米、小米各100克,洗净,放入锅内添入适量水煮开,待粥煮至半熟,加入豆浆500克搅匀煮熟,便可食用。适用于虚损患者,老幼皆宜。
(三) 菊花6克、白糖6克、绿茶叶3克,放人茶杯开水冲沏,略闷片刻,淡香清雅,可清热解毒,利血脉,除湿痹,减轻肛瘘 肿痛。
可以这么说,肛瘘癌变在临床上是非常少见的,自Rosser于1934年首次报道肛瘘 癌变以来,每个文献报道的病例不超过3例,从1934年至今的70余年时间中,全世界报道的肛瘘癌变病例也并不多,有一种说法说至今国外文献一共收集到150多例肛瘘 癌变的病例,也有说法说是几百例,总之,肛瘘 癌变在临床上是十分少见的,可以说慢性肛瘘癌变的概率是很低的,有一种统计认为肛瘘 发生癌变是0.1%的概率,所以患者们大可不必过分紧张。但是,这么说并不等于肛瘘 就是小毛病就可以不重视,肛瘘 的危害还是很明显的,特别是反复发作的患者,单纯瘘有可能发展成复杂瘘,而且,尽管概率很低,肛瘘 毕竟还是有可能恶变的,目前来讲,无论是国内还是国外,手术治疗还是根治肛瘘 的最可靠和最有效的方法。
肛瘘手术后还会复发吗
有的病人肛瘘手术后,过一个时期又犯病了,如原先一样肿痛流脓,这是什么原因呢?
对于肛瘘手术后复发率的报道,多少不一,有的文献报道肛瘘的复发率为10%,而有的报道仅为1%。调查肛瘘手术后复发的原因,95%以上是因为没有准确的找到内口,或没有把感染的原发病灶,感染的肛窦、肛门腺导管和肛门腺以及瘘管的支管、空腔完全彻底清除干净,因为祸根没有除掉,所以才会复发,所谓“隐患除之务净,不尽则终将为害也。”由于肛窦很小,肛门腺导管和肛门腺走向弯曲,有的向上,有的向下,广泛分布在括约肌间隙之间,感染后可以四处蔓延,形成弯曲而有多个分支死腔的复杂情况。所以手术时要准确找到原发内口,不是一件很容易的事,特别是内口有二个以上,位置较高的高位复杂性肛瘘,就更困难了,万一找不到内口,或在找寻中,人为的用探针捅出了一个内口,手术后就会出现伤口不愈合,或再次出现肛瘘不时破溃流脓的情况。笔者就曾见过先后做过5次手术的肛瘘患者。
据我们医院10年来1246台肛瘘手术后随访统计,有61例出现复发,复发率为4.89%,原因主要是:①没有正确找到或处理好内口;②患者未遵医嘱按期来医院复诊导致创面桥形愈合,引流不畅,导致复发;③瘘管壁及瘘管内组织处理不彻底。其中最主要的原因是第1和第2点,一是因为有的肛瘘有多个内口或位置太高探查有偏差,处理不彻底,二是因为在我们医院肛瘘手术一般都是不住院的,有的病人没有意识到术后换药的重要性,有的病人是因为工作忙碌走不开,也有的病人是因为路途遥远不方便,因此没有按要求来医院复诊换药导致复发。
由上可知,肛瘘手术后又出现复发的现象是确实可能存在的,这与患者的病情、手术医生的技术水平及术后换药等均有直接密切关系,一般来说,出现复发的几率是很低的,患者应该放心的尽早去接受手术为好,当然,还是那句老话,最好找正规医院的肛肠专科医生,这样您的手术才会得到好的保障。
焦虑症复发了怎么办 焦虑症复发几率高
虽然没有明确统计,但就专业人士的反应来说,接触的治疗者中,复发者比正常患病者几率更高,原因有几点:
1、复发者与第一患病者,所对比的总体基数相差太大,所以复发者几率显得更高。
2、复发者的求助意识比较高,会在第一时间选择治疗,而第一次的焦虑症患者多数不会选择直接治疗。
3、复发者对于焦虑情绪的敏感程度更高,主要原因是对于焦虑症的忌惮,因此担心自己再痛苦一回,所以对面自己出现焦虑情绪的时候更容易加剧焦虑。、
4、焦虑症患者急于求成,一般来说,哪怕焦虑症患者基本症状已经治愈,但是专业医生都会要求再持续半年到一年时间继续服药,不过用药量会不断减少直至断药,这是为了提高身体的适应性,但不少患者私自断药或不按量服用。
5、不按时复查。心理类疾病治愈后都会有一个“保质期”的,用以观察适应程度和复发性,很多人觉得自己已经好了,不想与“神经病”再扯上联系,拒绝复查。
肛漏复发应该怎么办
肛瘘是常见的一种肛门疾病,其治疗的方法主要是药物治疗和手术治疗两种,并且治愈率较高。下面让我们一起来看看肛瘘反复发作的原因。
肛瘘复发原因之一:内口处理不当。绝大多数是因为内口没有找准确,或没有把感染的原发灶即内口彻底清除。
肛瘘复发原因之二:内口复杂。肛瘘复发的原因是什么?即瘘内口二个或二个以上时,寻找内口不完全,导致复发。另外,一些患者因肛门腺感染,又发生了肛周脓肿,导致新的肛瘘。
肛瘘复发原因之三:术后换药不到位,创口过早粘合,形成假愈合。
肛瘘复发原因之四:肛门部不能静养,脓腔不易粘合。在排粪、排尿时,因括约肌收缩或因炎症刺激肛门括约肌,使肛门括约肌经常处于痉挛状态。
肛瘘复发原因之五:肛门腺处理不当。肛瘘复发的原因是什么?据近年来的研究表明,肛门腺感染是肛瘘的重要病因,因此,要切干净内口,以及内口附近有炎症的肛门腺及肛门腺导管。
肛瘘复发原因之六:瘘支管及其瘘空腔清除不彻底。即在手术中没有刮干净坏死组织或清除支管,即可导致复发。
肛瘘复发原因之七:合并全身性疾病。如糖尿病性肛瘘,这类患者的肛瘘除局部处理治疗外,必须进行降糖治疗,只有这样,才可能取得良好的治疗效果。
关于肛漏复发应该怎么办,大家一定要了解清楚之所以会经常性复发的原因是什么。这样的话才能更好的预防这些病因的出现引起复发的情况。同时如果严重的话,一定要选择正规的医院进行专业的治疗,根据以上的内容相信也是对于大家有着很大的帮助的。不要担心,气馁好好的治疗一定会尽快恢复健康。
肛瘘是怎么引起的
肛瘘是怎么引起的,肛瘘外科常见疾病,且很容易复发,肛瘘又称“肛门直肠瘘”,大部分肛瘘由肛门直肠脓肿破溃或切开排脓后形成。让患者痛苦不安,下面我们看下肛瘘是怎么引起的:
肛管直肠周围脓肿有2大类:一类与肛腺及肛瘘有关,称为原发性急性肛腺肌间瘘管性脓肿,简称瘘管性脓肿,较多见;一类与肛腺及肛瘘无关,称为急性非肛腺性非瘘管性脓肿,简称非瘘管性脓肿较少见;肛瘘大多由前者发展而来。
肛瘘多为一般化脓性感染所致,少数为特异性感染,如结核、克罗恩病、溃疡性结肠炎。
直肠肛管外伤继发感染也可形成肛瘘,直肠肛管恶性肿瘤也可溃破成瘘管,但都很少见,与一般化脓性肛瘘有明显区别。
有人推测性激素的影响是肛瘘发生的主要原因。在青春期,人体自身的性激素开始活跃,随即一部分皮脂腺,特别是肛腺开始发育增殖,男性较女性增生明显。由于肛腺分泌旺盛,若加上肛腺排泄不畅或肛腺管阻滞,则易感染引起肛腺炎,这可解释男性青壮年为何肛瘘发病率较高。而女性肛腺导管较直,不如男性弯曲,分泌物不易淤积,所以女性肛瘘发病率较低。人到老年,与其他皮脂腺普遍萎缩的同时,肛腺也随之萎缩,故老年人肛瘘少见。
1.病理 肛瘘有原发性内口、瘘管、支管和继发性外口。内口即感染源的入口,多在肛窦内及其附近,后正中线的两侧多见,但也可在直肠下部或肛管的任何部位。瘘管有直有弯,少数有分支。外口即脓肿溃破处或切开引流的部位,多位于肛管周围皮肤,由于病原菌不断经内口进入管道,加之管道迂曲行走于内、外括约肌附近,管壁由纤维组织构成,管内有肉芽组织,故经久不愈。
一般单纯性肛瘘只有1个内口和1个外口,这类肛瘘临床上最多见。若外口暂时封闭,局部引流不畅,则又逐渐发生感染,再次形成脓肿,封闭的外口可再穿破或在其他处形成另一外口(图1)。如此反复发作,使病变范围扩大或有时造成几个外口,与内口相通,这种肛瘘称为复杂性肛瘘,即有1个内口与多个外口。但有人认为,复杂性肛瘘不应以外口的多少划分,而是指主要瘘管累及肛管直肠环或环以上者。虽然这种肛瘘只有1个外口及1个内口,但治疗比较复杂,故称为复杂性肛瘘。相反,有时肛瘘虽有多个外口,但治疗并不复杂。
痔漏反复发作原因为何
1、肛瘘手术内口处理不当:绝大多数是因为内口没有找准确,或没有把感染的原发灶即内口彻底清除。
2、肛瘘手术肛门腺处理不当:据近年来的研究表明,肛门腺感染是肛瘘的重要病因,因此,要切除干净内口,以及内口附近有炎症的肛门腺及肛门腺导管。
3、肛瘘手术瘘支管及其瘘空腔清除不彻底:即在手术中没有刮干净坏死组织或清除支管,即可导致复发。
4、内口复杂:即瘘内口二个或二个以上时,寻找内口不完全,导致肛瘘复发。
5、新生成的肛瘘:多为患者因肛门腺感染,又发生了肛周脓肿,导致新的肛瘘,而被误认为是复发,在临床中不难鉴别。
肛瘘患者吃什么好
1、多吃蔬菜水果,如苹果、香蕉、梨等、冬瓜、丝瓜、绿豆、萝卜等加强肠蠕动而通利大便。
2、宜食蜂蜜,每日清晨空腹服蜂蜜一杯,其有清热补中,润燥滑肠。
3、忌食有刺激性的食物,如酒类,辣椒、大蒜等辛热之品。因为辛热之品易使肠胃产生湿热,浊气瘀血下注于肛门而复发。
4、菊花6克、白糖6克、绿茶叶3克,放人茶杯开水冲沏,略闷片刻,淡香清雅,可清热解毒,利血脉,除湿痹,减轻肛瘘肿痛。
5、久痔便血者,多伴有血虚,宜进食补气生血食物。不宜食用蛋白质丰富的食物。大量食用蛋白质后,一些未消化吸收的残留蛋白质,在肠道细菌作用下,产生大量的气体,易形成肠胀气,使患者腹张不适,并使肠蠕动减弱,形成便秘,当用力排便或下蹲过久,容易使直肠肛门瘀血而发生疼痛、出血,甚至使肛瘘复发。