阑尾炎需要做哪些检查

阑尾炎需要做哪些检查

根据典型的临床表现上腹部和脐部周围疼痛，数小时后疼痛转移到右下腹，并在右下腹有显著的触痛，一般诊断不难，但仍存在20%左右的误诊率。

误诊的原因除了医生的经验和技术上的问题外，还有两个主要原因

①一些急性阑尾炎的表现不典型。由于阑尾位置不正常，如高位阑尾炎易与急性胆囊炎相混淆，后位阑尾炎腹部体征较轻，盆腔位阑尾炎可出现腹泻症状;或者由于阑尾炎的发病较特殊，若阑尾突被异物堵塞或发生扭转，腹痛一开始就位于右下腹，无明显转移过程，且为阵发性，腹部体征不明显，很像是泌尿系结石或肠痉挛。此外，也存在病人的个体因素：病人的神经类型和疼痛阈以及胃肠道反应各有不同，老年人反应差，症状和体征常不能反映急性阑尾炎的实际严重程度;小儿阑尾相对体积大，就诊较晚，病史也难以询问清楚;孕妇的阑尾向上、向外或向后移位，又有子宫增大，腹部体检也与一般人不同。

②一些其他急腹症表现类似急性阑尾炎，如回肠末端憩室炎、急性肠系膜淋巴结炎，以及某些妇科疾患如急性附件炎、卵巢滤泡破裂、卵巢囊肿扭转等。较小的溃疡病穿孔，穿孔很快封闭，少量十二指肠内容物流至右下腹部，也可以表现为转移性右下腹痛，而上腹部压痛不明显。有些内科疾患如急性胃肠炎、肠蛔虫症，腹型紫瘢等也有类似急性阑尾炎的临床表现。

阑尾炎的诊断方法有哪些

阑尾炎的诊断方法：

阑尾炎临床上常有右下腹部疼痛、体温升高、呕吐和中性粒细胞增多等表现。那么，阑尾炎应该做的检查项目有：

1、血常规

化脓性阑尾炎的白细胞总数和中性粒细胞增多白细胞总数可升高到(10～12)×109/L;化脓性阑尾炎可高达(12～14)×109/L;有脓肿形成或弥漫性腹膜炎时则白细胞可达20×109/L以上，中性粒细胞为0.85～0.95，并且有核左移如中性粒细胞增多至0.85以上多反应病情较重，有时还可见中毒颗粒，但也有个别阑尾炎患儿白细胞上升不明显。

2、尿便常规

一般无特殊改变，如阑尾位于输尿管附近时尿内有少量红细胞，病情较重时便内可能有少量脓球。

3、血清

C反应蛋白和纤维结合蛋白值有报道儿童急性阑尾炎时血清C反应蛋白明显增高，血浆纤维结合蛋白值降低此两项测定可作为术前判断阑尾炎程度的辅助指标。

4、穿刺液检查

对疑有阑尾炎而诊断困难特别是有腹膜炎症状者，可试行腹部穿刺。一般用皮下针穿刺右下腹阑尾点将穿刺液做镜检细菌涂片及生化检查镜检有脓球者多为早期化脓性阑尾炎;如穿刺液稀薄，多为早期局限性的腹膜炎;穿刺液脓多且黏稠，或为血性、有粪臭味涂片见有大量细菌者多为坏疽性阑尾炎弥漫性腹膜炎或阑尾周围脓肿。

其它辅助检查：

1、肛门指诊

在直肠右前方有炎性浸润和增厚盆腔有脓肿时有触痛并有炎性包块形成。

2、X线腹部平片

以腹胀为主者可行X线检查，约百分之十的病例可见到阑尾粪石影，阑尾有炎症时平片示右下腹异常气体影，右腹壁线消失腰大肌阴影模糊，腰椎向右侧弯曲等征X线影像缺乏特异性，但有助于鉴别肠梗阻胃肠穿孔坏死性肠炎等。

3、CT检查

CT下可直接显示阑尾及周围软组织和炎症=，表现为周壁对称性增厚管腔完全闭塞或充满水样密度的脓液而扩张盲肠周围脂肪模糊，密度增大

4、B超检查

B超下正常阑尾无影像显示当阑尾炎时可见阑尾的直径有不同程度的增大，≥6mm则可以确定阑尾炎诊断阑尾腔的宽度增加显示出阑尾周围脓肿的大小坏疽性阑尾炎还能显示出腹腔内渗出液的多少及阑尾周围肠管的蠕动情况同时对异位阑尾也能做出正确诊断。

5、腹壁肌电图检查

根据腹壁肌电图波幅的强弱，对比检查判定了阑尾炎患儿的腹部体征肌紧张有无及其程度结果单纯性阑尾炎静止时肌电波幅增高不明显;化脓性阑尾炎静止时肌电波幅略有增高、触压右下腹时可见肌电波幅明显增高;阑尾穿孔腹膜炎时，由于有持续性的肌紧张出现静止状态下左、右下腹部肌电波幅均明显增高

以上就是为大家介绍的阑尾炎的诊断方法，相信大家有所了解了，希望对你们有所帮助。

急性阑尾炎需要做哪些检查呢

最近几年以后患有急性阑尾炎的人数越来越多了。如果发现患有急性阑尾炎，立即采取治疗是非常正确的。但是与此同时，做好相关的检查也是非常重要的。那么急性阑尾炎需要做哪些检查呢?下面就为大家详细的讲解一下。

1.血常规

急性阑尾炎病人白细胞计数增多，约占病人的90%，是临床诊断中重要依据，一般在(10～15)×109/L，随着炎症加重，白细胞数随之增加，甚至可超过20×109/L，但年老体弱或免疫功能受抑制的病人，白细胞数不一定增多，与白细胞数增多的同时，中性多形核细胞数也有增高(约80%)，二者往往同时出现，但也有仅中性多形核细胞比数明显增高(>80%)，具有同样重要意义，当病情正在发展，症状恶化，已经增多的白细胞数突然降低，往往是脓毒血症的表现，属于危象，应予重视。

2.尿常规

急性阑尾炎病人的尿液检查并无特殊，但为排除类似阑尾炎症状的泌尿系统疾病，如输尿管结石，常规检查尿液仍属必要，偶有阑尾远端炎症并与输尿管或膀胱相粘连，尿中也可出现少量红，白细胞，不应与结石相混淆。

3.腹部X线平片

无并发症的急性阑尾炎，其X线平片可能完全正常，无诊断意义，在并发有局限或弥漫性腹膜炎时，则可发现有：

①右下腹盲肠和回肠末端部位肠腔积气和液气平面;

②腰椎侧弯和右腰大肌阴影模糊;

③有时可见阑尾粪石;

④右下腹软组织块影，由周围充气肠曲衬托，边缘可以比较清晰;

⑤穿孔所致气腹极为少见;

⑥横结肠扩张等有助于诊断与排除输尿管结石，肠梗阻等其他可能，但特异性很差。

4.CT检查

正常阑尾仅偶见于CT检查时，炎症阑尾可显示阑尾周壁对称性增厚，管腔闭塞或充满脓液而扩张，有时可见盲肠周围脂肪模糊，密度增大，右腰大肌肿胀，特别容易发现阑尾周围脓肿，对有并发症者可见腹腔内多处脓肿，但CT发现率仅13%～60%，因此只有用于发现阑尾炎并发周围炎性肿块或脓肿时，虽然其敏感性高达94%，特异性仅为79%，可作为必要时的辅助诊断和排除与阑尾炎相混淆的腹部病变。

5.超声检查

目前已被公认为急性阑尾炎诊断中的一项有价值的方法，此检查于20世纪80年代始应用于诊断急性阑尾炎，采用加压探测法，将四围肠内气体驱开而阑尾形态不变，阑尾充血水肿渗出在超声显示中呈低回声管状结构，较僵硬，其横切面呈同心圆似的靶样显影，直径≥7mm，是急性阑尾炎的典型图像，准确率高达90%～96%，敏感性和特异性也均在90%左右，但坏疽性阑尾炎或炎症已扩散为腹膜炎时，大量腹腔渗液和肠麻痹胀气影响超声的显示率，超声检查可显示盲肠后阑尾炎，因为痉挛的盲肠作为透声窗而使阑尾显示，超声检查也可在鉴别诊断中起重要作用，因为它可显示输尿管结石，卵巢囊肿，异位妊娠，肠系膜淋巴结肿大等，因此对女性急性阑尾炎的诊断和鉴别诊断特别有用，有人报道临床典型病人即使超声检查为阴性，也应考虑手术治疗，如果二者均不肯定则宜观察，超声检查为一种非侵入性检查，具有方便，无痛苦，可重复，可床边应用和值得普及推广的优点。

6.腹腔镜检查

应认为是急性阑尾炎诊断手段中能得到最肯定结果的一种方法，因为通过下腹部插入腹腔镜可以直接观察阑尾有无炎症，也能分辨与阑尾炎有相似症状的邻近其他疾病，不但对确定诊断可起决定作用，并可同时进行治疗，但此法有下列缺点：

①必须具备昂贵的腹腔镜;

②必须在麻醉下在下腹部作小切口，虽然切口不大，但也是手术;

③术者必须操作熟练以达到诊断目的而又不至引起并发症，不是一般医生可能完成;

④无法在床旁进行;

⑤不方便，有痛苦，因此只有非常必要时才采用此法，当AIDS病人(包括AIDS/HIV，抗癌化学治疗，应用大量激素治疗，器官移植后应用免疫抑制剂的病人)出现不典型急性阑尾炎临床表现，既不能等待观察以致病情加重，又不能盲目手术甚至误切正常阑尾，腹腔镜检查肯定诊断为一可取的方法，一般情况下，除非采用腹腔镜进行手术，否则无此必要。

上面所提到的就是关于急性阑尾炎需要做哪些检查的相关内容了。希望大家在看了上述内容以后可以对急性阑尾炎需要做哪些检查有所了解。患有急性阑尾炎会让患者非常的痛苦，所以我们一定要记得预防。让自己健康每一天。

得了阑尾炎需要到医院做哪些检查

急性阑尾炎的检查

1、血相：白细胞总数可升高到l.2～1.4万/mm3;并且中性粒细胞占85%～95%，如中性粒细胞增多至85%以上多反应病情较重，有时还可见中毒颗粒。但也有个别阑尾炎病儿自细胞上升不明显。

2、对疑难病例应做腹腔穿刺，经镜检有脓细胞者，即可诊断。

3、CT可直接显示阑尾及周围软组织和炎症。

4、B超检查：B超下正常阑尾无影像显示，超过≥6mm则可以确定阑尾炎诊断，阑尾腔的宽度增加，显示出阑尾周围脓肿的大小。

慢性阑尾炎的检查

1、X线钡灌肠检查：可见阑尾显影有中断、扭曲、排空迟缓，并因粘连不易被推动等。如阑尾腔已全闭塞，则不显影。该检查对无典型的发作史者有重要意义。钡灌肠检查不仅可明确压痛点位于阑尾处，重要还在于排除可与慢性阑尾炎相混淆的其他疾病，如溃疡病、慢性结肠炎、盲肠结核或癌肿、内脏下垂等。

2、超声检查：用以排除最易与慢性阑尾炎相混淆的慢性胆囊炎、女性的慢性附件炎及慢性泌尿系感染等。诊断为慢性阑尾炎而行手术者中约35%术后症状未见改善，均系其他疾病误诊为慢性阑尾炎，可见其误诊率之高和术前鉴别诊断的重要。

急性阑尾炎检查

实验室检查：

1、血常规 化脓性阑尾炎的白细胞总数和中性粒细胞增多白细胞总数可升高到(10～12)×109/L;化脓性阑尾炎可高达(12～14)×109/L;有脓肿形成或弥漫性腹膜炎时则白细胞可达20×109/L以上中性粒细胞为0、85～0、95并且有核左移如中性粒细胞增多至0、85以上多反应病情较重，有时还可见中毒颗粒但也有个别阑尾炎患儿白细胞上升不明显。

2、尿便常规 一般无特殊改变，如阑尾位于输尿管附近时尿内有少量红细胞，病情较重时便内可能有少量脓球。

3、血清C反应蛋白和纤维结合蛋白值 有报道儿童急性阑尾炎时血清C反应蛋白明显增高，血浆纤维结合蛋白值降低此两项测定可作为术前判断阑尾炎程度的辅助指标。

4、穿刺液检查 对疑有阑尾炎而诊断困难特别是有腹膜炎症状者，可试行腹部穿刺。一般用皮下针穿刺右下腹阑尾点将穿刺液做镜检细菌涂片及生化检查镜检有脓球者多为早期化脓性阑尾炎;如穿刺液稀薄，多为早期局限性的腹膜炎;穿刺液脓多且黏稠，或为血性、有粪臭味涂片见有大量细菌者多为坏疽性阑尾炎弥漫性腹膜炎或阑尾周围脓肿。

其它辅助检查：

1、肛门指诊 在直肠右前方有炎性浸润和增厚盆腔有脓肿时有触痛并有炎性包块形成。

2、X线腹部平片 以腹胀为主者可行X线检查，约10%的病例可见到阑尾粪石影，阑尾有炎症时平片示右下腹异常气体影，右腹壁线消失腰大肌阴影模糊，腰椎向右侧弯曲等征X线影像缺乏特异性，但有助于鉴别肠梗阻胃肠穿孔坏死性肠炎等。

3、CT检查 CT下可直接显示阑尾及周围软组织和炎症发现率为13%～60%，表现为周壁对称性增厚管腔完全闭塞或充满水样密度的脓液而扩张盲肠周围脂肪模糊，密度增大

4、B超检查 B超下正常阑尾无影像显示当阑尾炎时可见阑尾的直径有不同程度的增大，≥6mm则可以确定阑尾炎诊断阑尾腔的宽度增加显示出阑尾周围脓肿的大小坏疽性阑尾炎还能显示出腹腔内渗出液的多少及阑尾周围肠管的蠕动情况同时对异位阑尾也能做出正确诊断。

阑尾炎孕妇适合怀孕吗

阑尾炎会给患者造成严重的疼痛感，出现病灶溃烂的话，可能会造成患者出现休克、死亡的现象，虽然阑尾炎的痛苦没有急性阑尾炎大，但是给患者造成的身体伤害是不能忽视的。

阑尾炎就是发炎做一个手术就可以，这个好了之后不会影响到怀孕的，不过最好是先治疗好了之后再备孕会更好一点，以免后患阑尾炎的女性们，如果想怀孕，那么最好的方法就是做手术切除阑尾炎，这是一劳永逸的方法，避免女性在怀孕的时候阑尾炎发作，造成母婴出现危险。

如果阑尾炎的女性们，已经怀孕了，那么不要恐慌，在日常的生活中，减少辛辣、寒凉食物的摄入量，这样才能避免阑尾炎的发作，一旦自己右上腹疼痛，就要及时的进行治疗。

建议想怀孕的阑尾炎的女性，及时的做手术，并且现在阑尾炎手术是很成熟的，女性们能摆脱阑尾炎发作的烦恼。要注意休息，避免劳累，饮食方面的话也需要清淡。

阑尾炎体检费用是多少

超声检查：用以排除最易与慢性阑尾炎相混淆的慢性胆囊炎、女性的慢性附件炎及慢性泌尿系感染等。诊断为慢性阑尾炎而行手术者术后症状未见改善，均系其他疾病误诊为慢性阑尾炎，可见其误诊率之高和术前鉴别诊断的重要。不同地区，不同级别医院，阑尾炎检查费用不相同。

阑尾炎多是由于病菌感染或慢性刺激引起的阑尾炎症病变。指导意见：慢性阑尾炎一般可以使用一些抗菌消炎的药物治疗，如头孢氨苄、甲硝唑等，注意休息，饮食宜清淡和易消化为主，不要吃生冷油腻或刺激性的食物，如急性阑尾炎就要到医院接受规范治疗了。

需要血常规，彩超等大概二百元左右。阑尾炎的主要临床特征是转移性右下腹疼痛，偶尔伴随恶心，呕吐，发热等症状。需要分清急性阑尾炎还是慢性阑尾炎，建议做下彩超和血常规检查，看一下阑尾管腔和血项变化，根据报告结果，采取对应的治疗方法。

小儿急性阑尾炎的检查

【实验室检查】

1.血常规 化脓性阑尾炎的白细胞总数和中性粒细胞增多，白细胞总数可升高到(10～12)×109/L;化脓性阑尾炎可高达(12～14)×109/L;有脓肿形成或弥漫性腹膜炎时则白细胞可达20×109/L以上，中性粒细胞为0.85～0.95，并且有核左移，如中性粒细胞增多至0.85以上多反应病情较重，有时还可见中毒颗粒，但也有个别阑尾炎患儿白细胞上升不明显。

2.尿，便常规 一般无特殊改变，如阑尾位于输尿管附近时，尿内有少量红细胞，病情较重时便内可能有少量脓球。

3.血清C反应蛋白和纤维结合蛋白值 有报道儿童急性阑尾炎时血清C反应蛋白明显增高，血浆纤维结合蛋白值降低，此两项测定可作为术前判断阑尾炎程度的辅助指标。

4.穿刺液检查 对疑有阑尾炎而诊断困难，特别是有腹膜炎症状者，可试行腹部穿刺，一般用皮下针穿刺右下腹阑尾点，将穿刺液做镜检，细菌涂片及生化检查，镜检有脓球者，多为早期化脓性阑尾炎;如穿刺液稀薄，多为早期局限性的腹膜炎;穿刺液脓多且黏稠，或为血性，有粪臭味，涂片见有大量细菌者，多为坏疽性阑尾炎，弥漫性腹膜炎或阑尾周围脓肿。

【影像学检查】

1.肛门指诊 在直肠右前方有炎性浸润和增厚，盆腔有脓肿时有触痛，并有炎性包块形成。

2.X线腹部平片 以腹胀为主者可行X线检查，约10%的病例可见到阑尾粪石影，阑尾有炎症时，平片示右下腹异常气体影，右腹壁线消失，腰大肌阴影模糊，腰椎向右侧弯曲等征，X线影像缺乏特异性，但有助于鉴别肠梗阻，胃肠穿孔，坏死性肠炎等。

3.CT检查 CT下可直接显示阑尾及周围软组织和炎症，发现率为13%～60%，表现为周壁对称性增厚，管腔完全闭塞或充满水样密度的脓液而扩张，盲肠周围脂肪模糊，密度增大。

4.B超检查 B超下正常阑尾无影像显示，当阑尾炎时可见阑尾的直径有不同程度的增大，≥6mm则可以确定阑尾炎诊断，阑尾腔的宽度增加，显示出阑尾周围脓肿的大小，坏疽性阑尾炎还能显示出腹腔内渗出液的多少及阑尾周围肠管的蠕动情况，同时对异位阑尾也能做出正确诊断。

李心元通过对阑尾炎患儿进行B超诊断的研究发现，不同类型的阑尾炎B超下均有各自的影像特征：单纯性阑尾炎，阑尾腔呈现低回声区，肠管蠕动活跃，检出率75%;化脓性阑尾炎，阑尾形状发生变化，呈“C”字形或“U”字形，阑尾壁增厚粗糙不均，部分壁可呈双层壁，阑尾腔增大呈低回声区，有的还呈点状强回声，肠管失去活性;坏疽性阑尾炎，阑尾弯曲呈“C”字形改变，阑尾壁呈双重性，腔呈现强弱不等的低回声区，肠管失去活性呈麻痹状态;阑尾穿孔者B超下见右下腹有包块形成，内有弥散的低回声区，并向盆腔延续，阑尾影像不清，周围肠管呈麻痹状态，有文献记载B超诊断符合率大于96%。

另外，国外有资料利用B超监视下对阑尾炎行保守治疗，随着病情的好转，阑尾影像将逐渐消失，当病情有变化时，阑尾影像也发生相应的变化，因此，B超对阑尾图像的显示是以病理变化为基础的，其诊断的特异性，准确性，敏感性均较高，是一种安全性较高的辅助检查手段。

5.腹壁肌电图检查 王伟根据腹壁肌电图波幅的强弱，对比检查判定了阑尾炎患儿的腹部体征，肌紧张有无及其程度，结果单纯性阑尾炎静止时肌电波幅增高不明显;化脓性阑尾炎静止时肌电波幅略有增高，触压右下腹时可见肌电波幅明显增高;阑尾穿孔腹膜炎时，由于有持续性的肌紧张出现，静止状态下左，右下腹部肌电波幅均明显增高。

6.肠电图检查 陈晓慨通过对急性阑尾炎患儿肠电图检查的研究发现：无腹膜炎患儿回盲部电压明显低于对照组，有腹膜炎患儿各部位的肠电图均低于正常对照组，这种改变可能与腹膜内炎症刺激，肠道功能减弱有关，当炎症仅局限于阑尾时，回盲部的肠管炎症直接刺激，该部位的电压表现异常;当炎症进展加重，阑尾化脓，坏疽，发生穿孔时，腹腔炎症渗出液增多，整个肠道均有不同程度受累，故在肠电图上表现各部位电压均明显下降，低于正常对照组，但腹膜炎轻重程度通过肠电图尚未见有特殊变化规律。

阑尾炎的检查项目有哪些

急性阑尾炎的检查

1、血常规：白细胞总数可升高到l.2～1.4万/mm3;并且中性粒细胞占85%～95%，如中性粒细胞增多至85%以上多反应病情较重，有时还可见中毒颗粒。但也有个别阑尾炎病儿自细胞上升不明显。

2、 对疑难病例应做腹腔穿刺，经镜检有脓细胞者，即可诊断。

3、CT可直接显示阑尾及周围软组织和炎症。

4、B超检查：B超下正常阑尾无影像显示，超过≥6mm则可以确定阑尾炎诊断，阑尾腔的宽度增加，显示出阑尾周围脓肿的大小。

慢性阑尾炎的检查

1、X线钡灌肠检查：可见阑尾显影有中断、扭曲、排空迟缓，并因粘连不易被推动等。如阑尾腔已全闭塞，则不显影。该检查对无典型的发作史者有重要意义。钡灌肠检查不仅可明确压痛点位于阑尾处，重要还在于排除可与慢性阑尾炎相混淆的其他疾病，如溃疡病、慢性结肠炎、盲肠结核或癌肿、内脏下垂等。

2、超声检查：用以排除最易与慢性阑尾炎相混淆的慢性胆囊炎、女性的慢性附件炎及慢性泌尿系感染等。诊断为慢性阑尾炎而行手术者中约35%术后症状未见改善，均系其他疾病误诊为慢性阑尾炎，可见其误诊率之高和术前鉴别诊断的重要。

慢性阑尾炎常见的检查有哪些

  现在很多人都会有慢性阑尾炎的症状。让自己的生活都遭受到慢性阑尾炎的伤害，所以很多时候大家都想找寻慢性阑尾炎的治疗方法治愈好自身疾病，但是对于慢性阑尾炎的治疗，只有检查好才能彻底治愈，那么、慢性阑尾炎常见的检查有哪些呢?下面我们就看下有关慢性阑尾炎检查的介绍。

  慢性阑尾炎常见的检查有哪些?

  慢性阑尾炎的确诊有时相当困难，国内统计慢性阑尾炎手术后症状未见减轻者高达35%，其主要原因是诊断上的错误。大多数病人慢性阑尾炎的临床表现、病理诊断和手术的效果三者完全一致的，慢性阑尾炎在临床上是一个独立的疾病。

  胃肠钡透和纤维结镜检查有一定帮助。回盲部钡透如出现显示的阑尾有压痛、阑尾呈分节状、阑尾腔内的钡剂排空时间延长及阑尾未显影等，均为慢性阑尾炎的特征。

  纤维结肠镜可直接观察阑尾的开口及其周围的粘膜的变化和活检，尚可对阑尾腔进行造影，对鉴别诊断有一定意义。

   以上就是慢性阑尾炎常见的检查有哪些的介绍，希望可以帮得上慢性阑尾炎患者治愈好自身疾病。最后，提醒广大的慢性阑尾炎患者，如果得了慢性阑尾炎，建议一定要去专业的慢性阑尾炎的医院做一个全面的科学的慢性阑尾炎检查，检查出自身的病因症状，才好对症治疗自身慢性阑尾炎疾病。

常用的阑尾炎检查项目有哪些

急性阑尾炎的检查

1、血相：白细胞总数可升高到l.2～1.4万/mm3;并且中性粒细胞占85%～95%，如中性粒细胞增多至85%以上多反应病情较重，有时还可见中毒颗粒。但也有个别阑尾炎病儿自细胞上升不明显。

2、 对疑难病例应做腹腔穿刺，经镜检有脓细胞者，即可诊断。

3、CT可直接显示阑尾及周围软组织和炎症。 4、B超检查B超下正常阑尾无影像显示，超过≥6mm则可以确定阑尾炎诊断，阑尾腔的宽度增加，显示出阑尾周围脓肿的大小。

慢性阑尾炎的检查

1、X线钡灌肠检查：

可见阑尾显影有中断、扭曲、排空迟缓，并因粘连不易被推动等。如阑尾腔已全闭塞，则不显影。该检查对无典型的发作史者有重要意义。钡灌肠检查不仅可明确压痛点位于阑尾处，重要还在于排除可与慢性阑尾炎相混淆的其他疾病，如溃疡病、慢性结肠炎、盲肠结核或癌肿、内脏下垂等。

2、超声检查：

用以排除最易与慢性阑尾炎相混淆的慢性胆囊炎、女性的慢性附件炎及慢性泌尿系感染等。诊断为慢性阑尾炎而行手术者中约35%术后症状未见改善，均系其他疾病误诊为慢性阑尾炎，可见其误诊率之高和术前鉴别诊断的重要。

阑尾炎的检查

实验室检查

1、尿、便常规

阑尾位于输尿管附近，尿内有少量红细胞，病情较重时便内可能有少量脓球。

2、血常规

主要表现为白细胞、中性细胞增多，但也有个别阑尾炎患儿白细胞上升不明显。

化脓性阑尾炎白细胞总数可升高到(10～12)×109/L;有脓肿形成或弥漫性腹膜炎时则白细胞可达20×109/L以上，中性粒细胞为0.85～0.95，并且有核左移

一般认为中性粒细胞增多至0.85以上多反应病情较重，有时还可见中毒颗粒。

3、穿刺液检查

适用于诊断难或有腹膜炎症状者。

一般用皮下针穿刺右下腹阑尾点，将穿刺液做镜检，细菌涂片及生化检查。

期局限性腹膜炎，穿刺液稀薄;早期化脓性阑尾炎，镜检有脓球者;坏疽性阑尾炎、弥漫性腹膜炎或阑尾周围脓肿可见穿刺液脓多且黏稠，或为血性、有粪臭味，涂片见有大量细菌者。

4、血清C反应蛋白和纤维结合蛋白值

发病时血浆纤维结合蛋白值降低，血清C反应蛋白明显增高，可作为术前判断阑尾炎程度的辅助指标

影像学检查

1、肛门指诊

可发现直肠右壁敏感，如阑尾穿孔盆腔积脓时，指诊可感到直肠周围组织水肿肥厚，压痛明显。直肠右前方有炎性浸润和增厚，盆腔有脓肿时有触痛，并有炎性包块形成。

2、B超检查

正常阑尾长5～7cm，直径4～7mm，腔很细，通常情况下普通超声不能显示，炎症时，阑尾肿胀、增粗，直径>6mm，壁增厚≥2mm，浆膜层毛糙、回声增强，粘膜毛糙、回声中断或阑尾腔内积液、积脓或粪石。

B超对阑尾图像的显示是以病理变化为基础的，其诊断的特异性、准确性、敏感性均较高，是一种安全性较高的辅助检查手段。可根据阑尾腔宽度增加，诊断出阑尾周围脓肿的大小。B超还能显示出坏疽性阑尾炎腹腔内渗出液的多少及阑尾周围肠管的蠕动情况，还能正确诊断异位阑尾。

(1)、单纯性阑尾炎，阑尾腔呈现低回声区，肠管蠕动活跃

(2)、化脓性阑尾炎，阑尾形状呈“U”字形或“C”字形，阑尾壁增厚粗糙不均，部分壁可呈双层壁，阑尾腔增大呈低回声区，有的还呈点状强回声，肠管失去活性

(3)、阑尾穿孔者，阑尾影像不清，周围肠管呈麻痹状态，但可见右下腹有包块形成，内有弥散的低回声区，并向盆腔延续。

(4)、坏疽性阑尾炎，阑尾弯曲呈“C”字形改变，阑尾壁呈双重性，腔呈现强弱不等的低回声区，肠管失去活性呈麻痹状态;

3、X线腹部平片

适用于腹胀患者。虽乏特异性，但有助于鉴别胃肠穿孔、肠梗阻、坏死性肠炎等。

可显示右下腹异常气体影，右腹壁线消失，腰大肌阴影模糊，腰椎向右侧弯曲等征。另约有一成病例可见到阑尾粪石影。

4、CT检查

可显示阑尾及周围软组织和炎症，表现为周壁对称性增厚，管腔完全闭塞或充满水样密度的脓液而扩张，盲肠周围脂肪模糊，密度增大。

5、肠电图检查

肠电图的变化腹膜内炎症刺激、肠道功能减弱有关。

无腹膜炎患儿，炎症仅局限于阑尾，回盲部的肠管炎症直接刺激，该部位的电压低于正常值

有腹膜炎患儿由于炎症进展加重，阑尾化脓、坏疽、发生穿孔，腹腔炎症渗出液增多，各部位的肠电图均低于正常值。但腹膜炎轻重程度通过肠电图尚未见有特殊变化规律。

6、腹壁肌电图检查

腹壁肌电图波幅可判断腹部体征，有无肌紧张及其程度。

阑尾穿孔腹膜炎有持续性的肌紧张出现，静止状态下左、右[1] 下腹部肌电波幅均明显增高。

化脓性阑尾炎静止时肌电波幅略有增高、触压右下腹时可见肌电波幅明显增高。

单纯性阑尾炎静止时肌电波幅增高不明显。

阑尾炎疾病怎么办啊

1像你所说的突犯阑尾炎依据我的经验，一般就是得了急性阑尾炎了，建议你立刻去医院做检查，以确定是阑尾炎还是盲肠炎，因为如果阑尾炎不及时处理，有可能穿孔，穿孔有时后果很危险，严重时会危及生命。

2一般的急性阑尾炎需要立刻手术，一般的手术一天就结束了，然后住院住个几天就可以出院了，不过要注意的是出院后要注意适量运动，因为适量运动可以有助于排气，排气之后手术效果才明显。

3你这种情况最好是立刻去正规医院，做个全面检查，然后根据医生建议，确定手术的话立刻进行手术，及时手术会保证自己的身体处于正常轨道，术后注意伤口不要感染，注意伤口卫生。

注意事项：一般24小时或者48小时后，阑尾手术患者会排气，注意适量运动，保证排气，防止肠黏连，另外保持良好心态，健康快乐生活才有激情。

检查阑尾炎的方法都有哪些

急性阑尾炎的检查

1、血相：白细胞总数可升高到l.2～1.4万/mm3;并且中性粒细胞占85%～95%，如中性粒细胞增多至85%以上多反应病情较重，有时还可见中毒颗粒。但也有个别阑尾炎病儿自细胞上升不明显。

2、 对疑难病例应做腹腔穿刺，经镜检有脓细胞者，即可诊断。

3、CT可直接显示阑尾及周围软组织和炎症。

4、B超检查：B超下正常阑尾无影像显示，超过≥6mm则可以确定阑尾炎诊断，阑尾腔的宽度增加，显示出阑尾周围脓肿的大小。

慢性阑尾炎的检查

1、X线钡灌肠检查：可见阑尾显影有中断、扭曲、排空迟缓，并因粘连不易被推动等。如阑尾腔已全闭塞，则不显影。该检查对无典型的发作史者有重要意义。钡灌肠检查不仅可明确压痛点位于阑尾处，重要还在于排除可与慢性阑尾炎相混淆的其他疾病，如溃疡病、慢性结肠炎、盲肠结核或癌肿、内脏下垂等。

2、超声检查：用以排除最易与慢性阑尾炎相混淆的慢性胆囊炎、女性的慢性附件炎及慢性泌尿系感染等。诊断为慢性阑尾炎而行手术者中约35%术后症状未见改善，均系其他疾病误诊为慢性阑尾炎，可见其误诊率之高和术前鉴别诊断的重要。