肺结核患者有哪些致病因素

肺结核患者有哪些致病因素

1.免疫：人体对结核菌的免疫以细胞免疫为主。结核菌的细胞免疫主要依赖致敏的淋巴细胞(T细胞)与特异性抗原结合后释放出的细胞活性物质。如趋化因子吸引一般淋巴细胞聚集在抗原部位;巨噬细胞激活因子可加强吞噬和销毁结核菌作用，转移因子使吸引来的淋巴细胞转化为致敏淋巴细胞等。

2.变态反应：结核菌致敏的机体，在局部注射结核抗原后24～72h，局部出现红肿、硬结，组织学上显示大量淋巴细胞浸润，为机体对结核抗原所表现的Ⅳ型迟发型变态反应。变态反应产生肿块有将结核菌限制在局部的作用。同免疫力相平行和一致。但另一方面，变态反应特别是当其反应过强时会直接或间接引起显著组织损伤，成为结核病免疫发病机制的重要一环。

肺结核的症状 肺结核的注意事项

1.结核菌都均有较强的耐药性，因此，肺结核患者经过治疗之后，其体内的大部分菌类被灭杀，但是仍旧会有部分的耐药性菌群存在，复发的可能性很大，根治十分困难。

2.肺结核属于菌类感染的传染性疾病，因此，切忌不可与肺结核患者通用餐具，说话也需注意飞沫传染。

淋巴结核患者的有哪些致病因素

在抵抗力低、病灶菌量大的情况下，病变继续发展，干酪样组织可以液化，形成脓肿。穿破淋巴结包囊，感染周围组织，或向体表皮肤溃破。病变可迁延不愈，好转、恶化过程反复交替进行，形成瘢痕瘘管，经常排出脓液。还可激活巨噬细胞，增强其吞噬和杀菌能力。这样，通过增强了的机体特异性和非特异性免疫力，在病灶内结核菌量不大，组织损坏小的情况下，结核菌就被消灭，病灶基本消散，或仅残留少量纤维组织。

原发结核感染后血中结核杆菌随血行进入内侧颈淋巴结，引起颈淋巴结核;还可以从腰腹部淋巴感染,然后汲及深部淋巴结群继发感染，在颈淋巴结结核发病中较为常见。

肺结核是怎么回事

在中医的角度认为，肺结核是属于一种痨病、肺痨，是因为有劳虫感染所致，觉得是阴虚热盈所致，体质属于阴虚、多病的人群是肺结核最钟爱的人群，与体质有一定的联系。

我们最常见的肺结核患者多数都是一些吸烟的人群，有研究发现吸烟的人群是比较容易患上肺结核这个疾病，所以总的来说，吸烟也是导致肺结核的一个重要的原因。烟草中含有尼古丁，当尼古丁进入到人体之后，就会产生一系列相关的作用，会让心跳加快、四肢末梢血管收缩、精神状况改变等等，因此比较容易引起各种的疾病如癌症或者是结核症。

另外，如果是经常接触一些结核病患者，或者是接触过被感染的空气、飞沫、痰液等都有可能会患上肺结核病。因为这种疾病具有传染性。其次感染的另外一个途径是消化道进入体内。

人体感染肺结核病的致病者主要是人形菌，在平常的生活中比较常见，当我们去医院的时候最好选择带一个口罩，同时离开医院的时候要记得洗干净手，这样才可以有效的比较这些细菌，好好的保护自己。

肺结核饮食吃什么好

1、百合:性凉，味甘苦,功能清心安神,润肺止咳。百合补益而清润，补无助火，清不伤正，肺结核患者咳嗽、潮热、盗汗时，食之最宜。

2、山药:性平，味甘,功能益气养阴,补脾肺肾。肺结核患者适宜食用。

3、花生:性平，味甘，功能醒脾和胃，润肺止咳。肺结核患者宜食。

4、鲜藕:味甘，生则性寒，熟则性温，生者能清热润肺，凉血行瘀，熟者能健脾开胃，止泻固精。适宜肺结核咯血患者食用。

5、燕窝:性平，味甘，功能养阴润燥，益气补中。肺结核及一切肺虚患者，皆宜食用燕窝。

6、银耳:性平，味甘淡，功能滋阴润肺，益胃生津。银耳煮食，滋补而不燥，适宜肺结核患者。

肺结核对身体有影响吗

肺结核的严重性：

这是一种严重的传染疾病，但是得到很好的控制后，这样的疾病就不会在继续传染，因此它的治疗方法是很重要的，对患者身体健康恢复有着很好帮助。

结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可侵及许多脏器，以肺部结核感染最为常见。排菌者为其重要的传染源。人体感染结核菌后不一定发病，当抵抗力降低或细胞介导的变态反应增高时，才可能引起临床发病。若能及时诊断，并予合理治疗，大多可获临床痊愈。

病因：

结核菌属于放线菌目，分枝杆菌科的分枝杆菌属，为有致病力的耐酸菌。主要分为人、牛、鸟、鼠等型。对人有致病性者主要是人型菌，牛型菌少有感染。结核菌对药物的耐药性，可由菌群中先天耐药菌发展而形成，也可由于在人体中单独使用一种抗结核药而较快产生对该药的耐药性，即获得耐药菌。耐药菌可造成治疗上的困难，影响疗效。

在对肺结核的严重性认识后，治疗肺结核的时候，患者都是要积极配合，而且治疗的时候，患者对不懂的治疗方法都是可以进行咨询，但是要注意的是，在治疗肺结核的过程中，对一些辛辣食物都是要减少选择的，避免对疾病治疗造成影响。

肺结核如何预防

肺结核日常预防

1.接种卡介苗 未感染者如新生儿、结素试验阴性的入伍新兵与新学员、新到结核病医疗单位的青少年工作人员、接受肾移植的青少年，均应接种卡介苗。

2.化学预防 已感染者选择性化学预防如下：

(1)排菌患者的密切接触者，如结素试验阳性(未种卡介苗)的儿童，强阳性的青少年。

(2)儿童、青少年结素试验阳转，成年人结素试验强阳性。

(3)非活动性肺结核有下列情况之一者：①长期大量糖皮质激素、免疫抑制剂、细胞毒素药物治疗者;②放射治疗;③胃切除术前后;④新兵、新学员结素试验强阳性;⑤结核与艾滋病病毒双重感染者，艾滋病患者结素试验阳性;⑥肾移植的受者有结核病吏，或有非活动性肺结核;⑦糖尿病合并非活动性肺结核;⑧结素试验阳性的硅沉着病(矽肺)患者。

化学预防应用异烟肼成人0.3g/d，儿童6～8mg/(ks·d)，顿服，疗程持续6个月。

3.消灭传染源 痰涂片阳性(涂阳)肺结核是主要传染源，消灭传染源是控制结核病的根本对策。初治涂阳肺结核与复治涂阳肺结核，是化疗的最主要对象。

健康教育

一、 传播途径：结核病的主要传染原是排菌的肺结核患者(痰液查到结核杆菌)。

传染高峰期的活动性肺结核患者在不知情的情况下，将结核菌波及到周围人群中，增加了发病率。咳嗽是传播结核病的主要传播途径。当咳嗽、打喷嚏或将痰吐于地面时，把带有结核菌的飞沫、痰液喷洒出来，被易感人群吸入后致病。因此患者不要随地吐痰，咳嗽、打喷嚏时应轻捂口鼻，养成良好的卫生生活习惯。

二、 饮食起居及行为指导： 古语说“三分治疗七分养”，结核病属于慢性消耗性疾病，

必须注意营养，除维持正常生活需要的营养外，还要弥补因疾病消耗和修复破坏组织的需要。除合并其他疾病如高血压、高血脂、糖尿病等有饮食禁忌外，没有其它禁忌。人体需要的营养成分如蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质等，都是结核病人需要的。特别是蛋白质能提高机体对疾病的抵抗力，有增殖、修复细胞作用。宜多食鱼、瘦肉、蛋、牛奶、豆制品等高蛋白食品。

十大警示肺结核并存肺癌

为什么肺结核病人容易发生肺癌?从大环境方面分析可能与城市乡村医疗条件改善，结核病人都能得到强有力的抗结核药物治疗，结核病人死亡率明显降低，结核病患者趋向老龄化有关。同时，环境污染、吸烟、身体免疫功能的降低等因素也使发生肺癌的机会增多。临床研究还发现有以下几种可能，

一、中老年肺结核患者，经治疗病情稳定后又突然出现咳嗽、痰中带血丝或小血块。

二、除外糖尿病或原有糖尿病经治疗血糖、尿糖均已控制在正常范围而出现体重锐减、消瘦、贫血等症状。

三、不规则的发热，持续固定位置的胸部隐痛或钝痛。

四、肺结核患者出现声音嘶哑。

五、触摸到锁骨上无痛性肿大淋巴结。

六、肺结核在抗结核治疗过程中，结核病灶增大。

七、病灶虽在结核的好发部位，但抗结核治疗却无效果。

八、肺结核患者治疗过程中出现血性胸腔积液。

九、胸部x线片发现难以解释的肺不张征象。

十、肺结核病人在治疗期间发现骨、关节肿大和鼓槌指(杵状指)等体征。

肺结核是否会发展成为肺癌呢

肺结核是否发展成肺癌：迄今为止的临床科研资料提示，肺结核与肺癌的发生没有直接的关系。

肺结核是结核菌感染引起的呼吸道传染病，而肺癌是与吸烟，大气污染和免疫功能低下有关的肿瘤性疾病。

但是肺结核对肺部造成慢性损害，影响了支气管粘上皮的正常功能和机体的免疫抗病毒状态，对肺癌的发生有间接的促进作用，肺结核钙化的病灶、结核性瘢痕、陈旧性空洞壁及其支气管、肺泡上皮细胞增生、增殖等与肺癌的发生有一定的关系。

人患肺癌的致癌潜伏期很长，一般需要10～30年，年青时患肺结核，治愈后肺癌出现钙化灶，有些病人老年后又患肺癌，临床上经常发现陈旧性肺结核合并肺癌的病例。

肺癌如果与活动性肺结核并存。更容易给诊断造成困难。结核病人一般年青者多，肺癌病人老年者多，但目前结核病老年化趋势已在国内表现出来，肺癌年青患者的比例也在增加，当两者存在时，往往由于结核病灶的存在或痰中找到结核杆菌而忽视肺癌的诊断。对肺结核患者，遇到下述情况，应高度警惕有肺癌并存的可能：

1、40岁以上男性患者，有长期吸烟史;

2、有有刺激性咳嗽，持续性胸痛，气短、消瘦，症状与X线病变不符者且进行性加重;

3、合并有胸水，胸水增长迅速，甚至影扩大，或在其它部位出现新病灶;

4、X线胸片见肿块呈圆形及团块状，直径大于24cm，肿块呈分叶状，边缘不规则呈毛刺样，伴有肺门淋巴结肿大及肺不张。

针对于“肺结核是否会发展成为肺癌呢”，我们要注意肺结核患病的呼吸功能会减慢，甚至让患者出现呼吸困难等问题，这些问题都可能威胁到患者的生命的，肺结核患者不能对这个病掉以轻心。

老人为什么容易得肺结核

如今，容易患肺结核病的不再是儿童和青少年，而是老年人。我国自1979年至今先后进行了三次结核病流调，结果表明，无论是活动性肺结核还是涂阳肺结核的患病率，都随年龄增长而升高，于60岁至70岁达到高峰。

据北京市结核病医院一项资料显示，住院的老年肺结核患者1995年比1965年增加了6倍多，非住院肺结核患者的年龄分布也呈相同走向。1998年卫生部结核病控制中心发现，北京市55岁以上新发涂阳肺结核患者已占据发病总人数的1/3，成为结核病传染源的主要组成部分。上海市肺科医院主任医师肖和平认为，老年肺结核发生既有内源性复燃因素，也有外源性再感染的成分。现在的老年人经历过我国结核病流行最严峻的年代，绝大多数人曾感染过有毒的结核菌，埋下了复燃的“种子”。随着城市人口流动加剧，加大了老年人再感染肺结核的几率。

值得指出的是，并不是所有老年人都易感肺结核。调查发现，那些因不同原因引发的免疫功能低下、慢性酒精中毒、营养不良以及患有矽肺、糖尿病、癌症、精神疾病的老年人特别容易患肺结核。在这些易感人群中，约1/4的老年肺结核患者没有任何症状，极易被综合医院误诊而成为慢性传染源。此外，老年肺结核患者耐药、复治和难治者居多，住院病人耐药率可高达90%以上，约三成的老年患者需反复治疗，且病灶空洞多，排菌多，最后发展为“不治之症”。因此，专家们认为控制老年肺结核应该成为防痨工作中不可忽视的一个重要主题。

肺结核病人能过性生活吗

1、肺结核对性功能和性欲的影响

肺结核病人的性功能一般并不受疾病的影响，部分病人还可能有性欲亢进的现象。肺结核患者也具有与常人无异的生育能力。当然，如果是较重的或较晚期的病人，由于全身状况差，性欲势必降低，性交的强烈活动和消耗也使他们望而生畏。

2、性生活对肺结核的影响

性生活对肺结核病灶已获有效控制的病人来说，不会造成什么影响。但如果处于活动期的肺结核，发热、盗汗、咳嗽、咯血、消瘦、乏力等症状比较明显时，则一定要禁止房事。因为休息本来就是治疗肺结核的基本措施之一，性交的体力消耗不利于病灶的修复，过频的房事还有导致病情恶化的可能。

肺结核是一种传染性疾病，性生活过程中有将病菌传给对方的危险。如果怀孕，生下的新生儿由于抵抗力很差，也很容易受到感染。患肺结核的妇女本来健康状况就不佳，怀孕后往往会使病情恶化，而且会影响胎儿的生长发育，再说某些抗结核药物还有致畸胎作用，所以活动期肺结核病人不宜进行性生活，即使身体许可时也必须采取有效的避孕措施。

3、性生活指导

患肺结核的青年男女，如果病情稳定，不要急于成婚，因为这将给以后的夫妻生活、生儿育女、优生优育等带来众多的问题。积极治疗1～2年，病情一般都能稳定，此时再结婚更为妥当。

如果婚后发现有肺结核，病灶呈活动期时，一定要禁止房事，以减少体力消耗，有利疾病康复。待痊愈后可恢复性生活。

已婚妇女患活动期肺结核，即使病情有所好转，也要采取避孕措施。怀孕对母婴健康都是不利的。如果在怀孕期间发现肺结核，应争取作人工流产，否则将给治疗造成困难。

肺结核患者有黄痰吗?

肺结核是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病。是严重威胁人类健康的疾病。结核分枝杆菌(简称结核菌，下同)的传染源主要是排菌的肺结核患者，通过呼吸道传播。健康人感染结核菌并不一定发病，只有在机体免疫力下降时才发病。结核病已成为全世界重要的公共卫生问题。我国是世界上结核疫情最严重的国家之一。结核病的传染源主要是痰涂片或培养阳性的肺结核患者，其中尤以是涂阳肺结核的传染性为强。

如果有黄痰出现，可初步考虑是肺结核继发细菌感染所致，建议详细检查明确，再做相应的治疗，首先应用抗结核药物积极控制结核感染，加用抗生素控制细菌感染，日常应合理饮食，多饮水，增加营养，补充维生素，注意保暖，避免感冒等，可以有效的控制黄痰出现。 其次要注意适当休息，凡有高热、大咯血、自发性气胸及心肺代偿功能不全的患者，应卧床休息，待病情改善后，应适当活动;一般患者在治疗中不必停工休息，只需加强休息，减轻体力活动，注意营养。 如止咳祛痰治疗，加强营养。 即基础治疗或化疗。

经过以上我对肺结核的阐述，大家也会进一步了解这种病，其实如果在日常生活中能够注意自己的饮食习惯以及生活习惯，这种病是不会出现的。如果出现也不要慌张，做好防护工作，避免抽烟，尽量远离人流较多的地方，其次就是要好好配合医院医生的治疗，这样就会对病情有一个好的改善。