过敏性咳嗽如何确诊呢
过敏性咳嗽如何确诊呢
小儿咳嗽变异型哮喘包括咳嗽变异性哮喘、肺炎型哮喘和高分泌型哮喘的临床诊断标准尚未确立,但为了避免临床上常将咳嗽变异性哮喘、肺炎型哮喘和高分泌型哮喘误诊为支气管肺炎,尽量避免不合理或过度使用抗生素以及提高对小儿咳嗽变异型哮喘的诊断正确率,不防参考国内外学者对咳嗽变异性哮喘、肺炎型哮喘等小儿咳嗽变异型哮喘提出的临床诊断依据,使小儿咳嗽变异型哮喘使到早期诊断早期治疗及减少抗生素使用减少小儿抗生素耐药性的出现从而提升对小儿哮喘的治疗质量。
一、小儿咳嗽变异型哮喘(包括咳嗽变异性哮喘、肺炎型哮喘及高分泌型哮喘的临床诊断参考依据:
1、断续或间歇反复阵发性咳嗽,时间超过4周,小儿咳嗽好在清晨或夜间发生,剧烈运动或吸入冷空气时诱发阵发性咳嗽或咳嗽加剧;
2、小儿除明显的咳嗽症状外,其它一般情况尚好,临床又无感染征象及中毒症状;
3、肺部能听见中~细湿罗音或水泡音;
4、X线胸片呈现肺炎样影象学表现;
5、对小儿哮喘或阵发性咳嗽,较长期使用多种抗生素并未见有疗效;
6、小儿反复阵发性咳嗽对支气管舒张剂或激素雾化吸入使用1~2天有效;
7、个人或家属往往有过敏性疾病史;
8、小儿有湿疹史或过敏性鼻炎、食物过敏或药物过敏史,2-6岁学龄阶段就容易出现呼吸道过敏性
咳嗽和哮喘。
二、实验室检查:血常规嗜酸性粒细胞高,血清学检查IgE免疫球蛋白增高。
小儿哮喘(咳嗽变异型)的主要症状以小儿反复咳嗽为最明显的临床表现,由于早期得不到正确诊断,导致反复使用抗生素按支气管肺炎治疗而效果不佳,大量使用抗生素导致严重损害着小儿的肠道菌群的免疫功能,目前对于这类小儿的治疗除了及早诊断,从抗生素治疗转为抗过敏治疗外,免疫调节需要大量补充具有特定功能的康敏元抗过敏益生菌菌株来调节过敏免疫反应的改变提供了一种全新的治疗和缓解过敏症状的非药物抗过敏用途,富含特定菌株的康敏元抗过敏益生菌对改善过敏体质,预防和辅助治疗小儿哮喘,咳嗽变异性哮喘已成为医疗用途,通过康敏元抗过敏益生菌可降低人体特异性IgE抗体,对小儿哮喘及其它过敏性疾病治疗的研究就是继续朝向对人体无副作用且有益健康的抗过敏益生菌来作为过敏治疗的新选择,意在减少长期使用激素对小儿成长带来的巨大负面影响。
小儿过敏性咳嗽会传染吗
小儿过敏性咳嗽发病原因
过敏性咳嗽和过敏性哮喘的发病原因是相似的,过敏的病因繁多且错综复杂,但主要包括两个方面,过敏性咳嗽患者的过敏性体质和环境因素。
把引起过敏性咳嗽的诸多因素分为致病因素和诱发因素两大类,在上述两大类因素中,某些因素如变应原、刺激性气体和有害气体、职业性因素、病毒、食物和药物等兼有双重作用,既可导致过敏性咳嗽的发生,又在过敏性咳嗽情的发展过程中起重要作用。
一旦确诊,应停止应用各类抗生素或抗病毒药物,同时应注意避免过敏原的接触。
如何预防小儿过敏性咳嗽
1、在季节交替、气温骤变时,爸妈应尽量为孩子做好防寒保暖,避免着凉、感冒。
2、避免食用会引起过敏症状的食物,如海产品、冷饮等。
3、家里不要养宠物和养花,不要铺地毯,避免接触花粉、尘螨、油烟、油漆等。
4、不要让孩子抱着长绒毛玩具入睡。
5、浴室和地下室,应使用除湿机和空气过滤器,并定期更换滤网。
小儿过敏性咳嗽如果不及治疗,就会发展为过敏性哮喘。它主要是由环境因素及过敏体质所决定的,所以它是不会传染的。首先是积极对症治疗,同避免接触变应原。对于小儿过敏性咳嗽,应该遵守治疗为本、防治结合的原则。
过敏性咳嗽有白痰怎么办
过敏性咳嗽主要出现在学龄前儿童发生率高,主要表现为:一般不发烧;有痰或无痰;喜欢揉眼睛和鼻子,爱抓头皮;睡觉时爱出汗,不安分,喜欢蜷曲着睡;多以咳嗽为主,不喘。其咳嗽有三大特点:晚上睡觉前咳一阵;半夜醒来咳一阵;早上醒来咳一阵。阵发性咳嗽时间超过4周。
儿童过敏性咳嗽极易引发支气管哮喘,轻者多因小儿呼吸道感染后引发哮喘,过敏严重的儿童咳嗽时或大量运动后也会引发哮喘。过敏性咳嗽是支气管哮喘的早期过敏阶段,“只咳不喘”的呼吸道过敏状态容易被人们忽视,儿童经常咳嗽还会引起扁桃腺肿大发炎反复呼吸道感染严重危害儿童健康。
一旦确诊为咳嗽变异性哮喘,应停止应用抗生素或抗病毒药物,同时应注意避免过敏原的接触。特别是对小儿咳嗽变异性哮喘实施哮喘病初级预防。治疗上应避免滥用抗生素及激素,由医生进行规范化治疗,以免使过敏性咳嗽转变为支气管哮喘或引起其他不良反应。临床上中西药结合治疗是最好的方法。家长们应避免给宝宝滥用感冒药或抗生素及激素。
过敏性咳嗽的病因是比较多的,不仅仅是自己的生活环境的影响,而且他还跟自己的体质有很大关系。在气候突变的时候,一定要注意自己的饮食,过凉的食物一定不要食用,饮料也要慎重饮用,否则很容易引起咳嗽,烟酒等这些刺激东西,一定要注意其摄入量。
过敏咳嗽原因
过敏性咳嗽的诱发因素是指病人在已患过敏性咳嗽病的基础上诱发过敏性咳嗽急性发作,加重过敏性咳嗽症状的因素。
一、社会心理因素
社会心理因素与过敏性咳嗽的关系也有重要的临床意义,大多数过敏性咳嗽管理指南或过敏性咳嗽管理手册均对社会心理因素给予了较大的关注。研究已经证实患者的受教育程度较低、依从性差、医疗保健条件的不足与过敏性咳嗽的病死率和患病率有关。目前大多数作者认为社会心理因素与过敏性咳嗽的发作有着密切关系,Lehrer等提出了在对过敏性咳嗽的研究中应把精神因素、心理因素、情绪因素和个性因素等考虑进去。
某些研究已经证实在大多数过敏性咳嗽患者都可因某些精神心理压力、情绪因素的改变而诱导喘息发作,这在成年患者较为明显,如焦虑、生气、精神紧张、恐慌、忧郁、愤怒和烦恼等均可成为过敏性咳嗽发作的诱因之一。此外患者所处的社会经济状况较差(如不能承担吸入糖皮质激素等药物的费用)、社会医疗保健条件不足(如缺乏相应的抗炎治疗药物或雾化装置、不能掌握一定的过敏性咳嗽自我管理技术、缺乏过敏性咳嗽或变态反应专科医生的指导)均可严重影响过敏性咳嗽的稳定性。
其中社会和家庭因素如工作过度紧张、事业遭受挫折、经济拮据、社会医疗保健条件较差和患有其他疾病等带来的精神压力,因家庭破裂、婚姻失败或失恋等原因带来的烦恼和沮丧情绪均可成为过敏性咳嗽的诱发因素之一。
二、气候因素
冷空气、空气湿度的变化、气压的高低均可诱发过敏性咳嗽的发作。在温差变化大、湿度大或气压低的地区,过敏性咳嗽的发病率明显增高,当这些地区的过敏性咳嗽患者去气候干燥、气压较高的地区后,过敏性咳嗽情往往可以得到缓解。冷空气诱发过敏性咳嗽的机理是冷空气可以导致气道内热损失,致使肥大细胞释放介质,直接或间接诱发气道炎症,引起过敏性咳嗽发作,温度太高或太低均是过敏性咳嗽的不利因素。
根据过敏性咳嗽患者经常感觉自己的症状在雷雨天气时加重的现象,Robert等对雷雨天气发生的情况和儿童因过敏性咳嗽而急诊入院的情况进行的六年调查结果,结果证实了确实存在“雷雨过敏性咳嗽”的情况。发现在雷雨天气下,儿童因过敏性咳嗽而住院治疗的可能性增加了15%。曾有研究认为空气中花粉浓度的增加是导致“雷雨过敏性咳嗽”的原因,但Robert研究证实“雷雨过敏性咳嗽”的发生与雷雨天气的空气中真菌孢子浓度增加有关,而与空气中花粉浓度的变化无关。在雷雨天气下,空气中真菌孢子的浓度增加接近一倍。
三、运动过度和换气过度
运动诱发过敏性咳嗽的例子在临床上很常见,对于大多数过敏性咳嗽患者来讲,运动只是诱发因素,而对于运动性过敏性咳嗽患者,运动则可能是致病因素。实际上所有过敏性咳嗽患者和部分变应性鼻炎病人,在经过一定量的运动后均可出现喘息症状。其机制与运动过度所导致的过度换气,使气道热损失过多,气道内环境变冷从而诱导肥大细胞释放炎性介质并导致气道炎症有关。过敏性咳嗽患儿的大笑、大哭大闹导致的换气过度也经常诱发喘息症状。[1]
过敏性咳嗽用药
1. 仪器治疗:多违背新陈代谢的自然规律,强制性治疗过敏性咳嗽. 造成毛细血管的伤害, 易复发.
2. 中药治疗:是药三分毒,中药的功效具有多样性,不能准确界定有效活性成分,缺乏现代化生物工程技术,部分中药成份也会引起过敏.
3. 口服激素治疗:只能从皮肤的表层改善过敏性咳嗽症状,针对性很单一,治标不治本。刺激性成分激素直接接触伤害皮肤.
4. 外用激素:它能缓解症状,但是这类药有副作用大,多产生依赖性,症状将反复发作。
别把过敏性咳嗽当上感 治过敏性咳嗽
引起儿童慢性咳嗽的原因很多,过敏是重要原因之一,秋天就是过敏性疾病好发的季节。患儿往往长期咳嗽,久治不见好转。由于过敏性咳嗽一般在夜间或清晨发作,白天通常不咳嗽或很少咳嗽,家长容易以为孩子是着凉感冒引起的上呼吸道感染或支气管炎,一味给孩子用抗生素和止咳药,治疗常常没有效果或收效甚微。时间长了,患儿可以发展成典型的支气管哮喘。所以,及时明确诊断和进行规范治疗很重要。
生活中需要注意什么呢?
过敏性咳嗽祛除病因非常重要,我们可以从以下几方面来做:在季节交替、气温骤变时,注意防寒保暖,避免着凉、感冒;避免食用会引起过敏症状的食物,如海产品、冷饮等;家里不要养宠物和养花,不要铺地毯,避免接触花粉、尘螨、油烟、油漆等;不要让有过敏性咳嗽的孩子抱着长绒毛玩具入睡;在浴室和地下室,应使用除湿机和空气过滤器,并定期更换滤网;被褥要常晾晒。
过敏性咳嗽治疗方法还是有不少的,效果也不错,但是如果不注意平时的护理的话非常容易复发,毕竟过敏原比较多,防不胜防,所以建议过敏性咳嗽患者检测一下过敏原,平时衣食住行都应注意,防止疾病发作.
过敏性咳嗽的病因
过敏性咳嗽
过敏性咳嗽 和过敏性哮喘的发病原因是相似的,过敏的病因繁多且错综复杂,但主要包括两个方面,即过敏性咳嗽患者的体质和环境因素。患者的体质包括“遗传素质”、免疫状态、精神心理状态、内分泌和健康状况等主观条件,是患者易感过敏性咳嗽的重要因素。环境因素包括各种变应原、刺激性气体、病毒感染、居住的地区、居室的条件、职业因素、气候、药物、运动(过度通气)、食物以及食物添加剂、饮食习惯、社会因素甚至经济条件等均可能是导致过敏性咳嗽发生发展的更重要原因。过敏性咳嗽发病率的增高趋势也与患者的过敏性体质导致的易感性和环境因素有关。
过敏性咳嗽治疗药物 现代医学认为过敏性咳嗽患者气道过敏性炎症的形成为诸多因素综合作用的结果,临床医生应分清主次因素,才能有的放矢地开展防治工作。此外应意识到病人初次接触上述不良环境因素的年龄、不良环境的恶劣程度、接触的频率以及接触持续的时间也是决定病人是否由过敏性咳嗽状态转变为过敏性哮喘的重要因素,同时也是决定过敏性咳嗽患者预后和转归的关键因素。在日常生活中某些诱发过敏性咳嗽的环境因素如尘螨、真菌、花粉等变应原、病毒和气候变化等往往持续存在而较难避免,加上随着现代生活水平的提高,新的过敏源频频进入人们的生活领域,人们出差、旅行、度假等机会也增多,活动地域在不断扩大,所以过敏原的接触范围也增大,因此过敏性咳嗽的防治往往较为困难,防不胜防。从单合子双胞胎在过敏性咳嗽发病中的不一致性来看,环境因素在过敏性咳嗽的发病中可能具有重要作用。环境中变应原的接触对于患者过敏性咳嗽基因的表达往往是必需条件,环境中变应原的浓度经常可以决定过敏性咳嗽基因的表达水平。
多数作者认为应把引起过敏性咳嗽的诸多因素分为致病因素(Trigger)和诱发因素(Contributor)两大类(见表1),致病因素是指引起过敏性咳嗽首次发作的因素,是过敏性咳嗽发病的扳机和主要病因,无论在过敏性咳嗽的发生和发展中均起重要作用;诱发因素是指病人在已患有过敏性咳嗽的基础上诱发隐性过敏性咳嗽重新活动或过敏性咳嗽急性发作的因素,是过敏性咳嗽发作过程中的综合诱发因素之一,在促使过敏性咳嗽情复发和进一步发展中起重要作用。在上述两大类因素中,某些因素如变应原、刺激性气体和有害气体、职业性因素、病毒、食物和药物等兼有双重作用,既可导致过敏性咳嗽的发生,又在过敏性咳嗽情的发展过程中起重要作用。然而,我们应当明确所有的环境因素并非是决定过敏性咳嗽是否发生的唯一因素,过敏性咳嗽患者本身的特应性素质也是非常重要的
小儿支气管炎经常复发怎么办
首先孩子情况考虑两种可能:一是免疫力低下,导致反复感染,所以咳嗽一直好不彻底.二是过敏性咳嗽. 意见建议: 过敏性咳嗽诊断标准:咳嗽反复发作1个月以上,其特征为夜间或清晨发作,干咳无痰;临床无感染征象或经长期应用抗生素无效; 使用平喘药物可使咳嗽发作缓解.因为过敏性咳嗽就是咳嗽变异性哮喘,所以需要按照哮喘治疗,其疗程需要6个月到2年疗程. 因为哮喘的疗程过长,目前应抗感染治疗联合中药治疗5天左右,看看疗效如何,若有效或痊愈则不能诊断过敏性咳嗽;可以提高免疫力,如口服转移因子口服液,此药简单方便经济,我观察临床疗效可以;如果上述治疗没有效果可以按照过敏性咳嗽治疗. 过敏性咳嗽治疗:顺尔宁可以吃,疗程一般三个月;配合吸入布地奈得,先吸入一段时间看看,如果疗效可以,应最少6个月;最好确诊以后对症治疗,祝宝宝健康成长.
诱发幼儿过敏性咳嗽因素
过敏性咳嗽和过敏性哮喘的发病原因是相似的,过敏的病因繁多且错综复杂,但主要包括两个方面,过敏性咳嗽患者的过敏性体质和环境因素。把引起过敏性咳嗽的诸多因素分为致病因素和诱发因素两大类,致病因素是指引起过敏性咳嗽首次发作的因素,是过敏性咳嗽发病的扳机和主要病因,无论在过敏性咳嗽的发生和发展中均起重要作用;诱发因素是指病人在已患有过敏性咳嗽的基础上诱发隐性过敏性咳嗽重新活动或过敏性咳嗽急性发作的因素,是过敏性咳嗽发作过程中的综合诱发因素之一,在促使过敏性咳嗽情复发和进一步发展中起重要作用。在上述两大类因素中,某些因素如变应原、刺激性气体和有害气体、职业性因素、病毒、食物和药物等兼有双重作用,既可导致过敏性咳嗽的发生,又在过敏性咳嗽情的发展过程中起重要作用。然而,我们应当明确所有的环境因素并非是决定过敏性咳嗽是否发生的唯一因素,过敏性咳嗽患者本身的过敏性体质也是非常重要的。
气候诱因
冷空气、空气湿度的变化、气压的高低均可诱发过敏性咳嗽的发作。在温差变化大、湿度大或气压低的地区,过敏性咳嗽的发病率明显增高,当这些地区的过敏性咳嗽患者去气候干燥、气压较高的地区后,过敏性咳嗽情往往可以得到缓解。冷空气诱发过敏性咳嗽的机理是冷空气可以导致气道内热损失,致使肥大细胞释放介质,直接或间接诱发气道炎症,引起过敏性咳嗽发作,温度太高或太低均是过敏性咳嗽的不利因素。
根据过敏性咳嗽患者经常感觉自己的症状在雷雨天气时加重的现象,Robert等对雷雨天气发生的情况和儿童因过敏性咳嗽而急诊入院的情况进行的六年调查结果,结果证实了确实存在“雷雨过敏性咳嗽”的情况。发现在雷雨天气下,儿童因过敏性咳嗽而住院治疗的可能性增加了15%。曾有研究认为空气中花粉[1] 浓度的增加是导致“雷雨过敏性咳嗽”的原因,但Robert研究证实“雷雨过敏性咳嗽”的发生与雷雨天气的空气中真菌孢子浓度增加有关,而与空气中花粉浓度的变化无关。在雷雨天气下,空气中真菌孢子的浓度增加接近一倍。
运动过度和换气过度
运动诱发过敏性咳嗽的例子在临床上很常见,对于大多数过敏性咳嗽患者来讲,运动只是诱发因素,而对于运动性过敏性咳嗽患者,运动则可能是致病因素。实际上所有过敏性咳嗽患者和部分变应性鼻炎病人,在经过一定量的运动后均可出现喘息症状。其机制与运动过度所导致的过度换气,使气道热损失过多,气道内环境变冷从而诱导肥大细胞释放炎性介质并导致气道炎症有关。过敏性咳嗽患儿的大笑、大哭大闹导致的换气过度也经常诱发喘息症状。
以上就是专家关于引起幼儿过敏性咳嗽的一些原因的详细介绍,相信现在大家对诱发幼儿过敏性咳嗽的因素是什么应该已经有了更进一步的了解了吧,希望众多家长们在平时的生活中应多加的注意,积极的做好此病的预防措施,避免幼儿过敏性咳嗽的出现给患儿带来更大的伤害。