髌骨骨折多长时间能下地 髌骨骨折如何锻炼
髌骨骨折多长时间能下地 髌骨骨折如何锻炼
髌骨骨折以后,需要将髌骨固定、制动一段时间,在固定和制动的过程中有可能会出现膝关节的僵硬,从而引起膝关节的屈伸活动会受到影响,所以说髌骨骨折在治疗骨折的时候,还要适当的指导患者进行功能锻炼,比如说早期固定髌骨的时候,可以让患者的主动的收缩股四头肌以及小腿三头肌,从而预防血栓,并且能够通过肌肉锻炼,避免出现肌肉萎缩,还可以指导患者背伸踝关节,加强踝泵的训练避免踝关节出现了僵硬,骨折固定稳定以后,可以坐于床旁,让膝关节自然的屈曲,贴近床边的时候,屈曲的度数可以达到九十度,如果说自然屈曲有困难,可以用健侧肢体推挤伤肢,靠近床旁,可以让膝关节屈曲达到九十度,在达到九十度以后,可以适当的扶拐下地行走活动,如果说要超过九十度,那需要平卧在床上,然后两手抱住伤侧肢体的大腿,屈曲髋关节,然后让膝关节通过重力屈曲能够超过九十度,接近正常的范围。
髌骨骨折肿胀多久才消
髌骨骨折的肿胀要根据髌骨骨折的程度,还有它的治疗的方式来决定,如果说髌骨骨折的程度较轻,粉碎程度较弱,通过保守治疗,大约在六周左右肿胀就能逐渐的缓解。 如果髌骨骨折经过手术治疗,一般来说术后六周左右能进行功能锻炼恢复,肿胀也能逐渐的缓解。 但是这个髌骨骨折,如果说骨折也成粉碎状,然后移位程度较重,再加上这个术后的锻炼不太及时,有可能这个肿胀消退的时间要更长一些。
髌骨粉碎性骨折康复训练
髌骨骨折如果没有移位,可以用石膏固定治疗,一般治疗时间为6-8周,症状较轻微的可以4周就能拆除石膏。如果髌骨骨折移位超过2~3毫米、关节面不平整超过2毫米的话,就要手术治疗了。
髌骨骨折后的康复训练主要以锻炼收缩股四头肌为主,平时可以适度地练习膝关节屈伸功能,关于适度,这里要说一下的是,主要依据患者的自我感觉,没有疼痛感就好。下地走路时如果困难就要借助拐杖。
患者在康复期可以适当的负重练习走路,上下楼梯时注意用健健的肢体带动患肢,上楼时先迈出好腿,下楼时先迈出患肢。患者治疗好之后,定期去医院复查,拍x光片,然后根据骨折的恢复情况负重走路。
髌骨骨折伤后锻炼保健
1.伤后两周以内
功能锻炼的主要形式是四肢肌肉舒缩运动。原则上骨折部位上、下关节不可活动,身体其他部位均应进行正常活动。此期间功能锻炼的主要目的是促进患肢血液循环,以利消肿和稳定骨折。
(1)上肢;鼓励患者握拳、手指屈伸活动,腕关节做轻度背伸掌屈动作。根据骨折部位,做肘关节伸屈和提肩活动。
(2)下肢;鼓励患者做脚趾自主活动,踝关节背伸和跖屈,股四头肌舒缩活动;牵引患者,可酌情嘱其手拉吊环,做抬臀动作。
2.伤后3~4周
继续增强患肢肌肉舒缩活动,逐步恢复骨折部位上、下关节的活动,逐渐由被动活动转为主动活动。功能锻炼的主要形式是加强患肢关节的主动活动和负重锻炼,使关节迅速恢复正常活动的范围和肢体正常力量。
(1)上肢;握拳,做自主性关节屈伸活动。可由一个关节开始,继而几个关节协同锻炼。并可放下悬吊带,自主抬举上臂。
(2)下肢;练习患肢足部轻度蹬床及直腿抬举动作。牵引患者,练习双手拉吊环,健肢蹬床等活动;小夹板外固定的患者,协助患者扶双拐下床,做患肢逐步负重锻炼。
3.伤后5~6周
骨折部位有足够的骨痂时,可以进一步做较大幅度的关节括动,防止肌肉菱缩,避免关节僵硬。但仍应注意限制不利于骨折连接和固定的活动。
(1)上肢;做力所能及的轻微工作,使关节得到全面的锻炼。
(2)下肢;将双拐逐步改成单拐,继而弃拐行走,并逐步增加摆腿动作,蹲下起立及旋转摇膝动作。
髌骨骨折如何锻炼恢复
1、用丝线作周围固定,方法简单且可用于粉碎性骨折
术后长腿石膏托固定患肢于伸膝位,约3~4周开始练习膝关节活动,但负重要到骨折愈合以后。督促指导病人及时练习,并按着要求进行。
2、及早开始锻炼股四头肌
如股四头肌萎缩无力,则不能伸直膝关节,也就不能站立。主要是肌肉等长收缩运动,教会病人收缩方法,随时活动。要求每小时作100次,为起床行走准备条件。
3、髌骨被动活动
如病情容许,在晨晚间照顾护士时,可将髌骨向左右两侧推动频频,随时走到病床旁发言时也推动几下,以防备髌骨的枢纽关头面粘连。嘱告病人坐起时,本身也要随时推动。
4、保守疗法
将患肢置于长腿石膏托上,固定于伸膝位3~4周。去除外固定后,即开始逐步练习膝关节伸屈活动。对于无移位或移位轻微的骨折,可以使用单纯的外固定。外固定方法多用石膏固定。
髌骨骨折肿胀多久能消肿
髌骨骨折的肿胀要根据髌骨骨折的程度来判断,还有它的治疗的方式来决定,如果说髌骨骨折的程度较轻,粉碎程度较弱,通过保守治疗,一般来说大约在六周左右肿胀就能逐渐的缓解。 如果说髌骨骨折经过手术治疗,术后六周左右能进行功能锻炼恢复,肿胀也能逐渐的缓解。 但是如果说骨折也成粉碎状,然后移位程度较重,再加上术后的锻炼不太及时,有可能导致肿胀消退的时间要更长一些。
髌骨骨折多久可以取出固定物
髌骨骨折内固定物多久取出还是要根据髌骨骨折的类型,以及髌骨骨折愈合的情况来决定。如果是单纯的横行骨折,固定以后经过康复锻炼,大约一年左右就可以将内固定物取出。如果说髌骨骨折是呈粉碎状,骨折块大于等于三块,而且关节面损伤严重,有可能髌骨骨折愈合的时间要慢一些,可能得延长到一年半左右再取内固定。髌骨骨折的愈合也和年龄有很大关系,青壮年的血运比较好,愈合后可以适当的早点取出内固定物,老年人由于骨质疏松的原因,可能取内固定物的时间会延长一些。
髌骨骨折多长时间能下地
如果髌骨骨折手术做的没有问题,术后三天就可以下地,然后术后七天就可以拄双拐练习负重行走,一般术后六周就可以逐渐地弃拐练习正常行走,术后三个月基本上骨折就会愈合,然后这时就可以脱拐正常行走。所以说髌骨骨折下地的时间是术后三天。
髌骨骨折怎么弯曲锻炼
髌骨是膝关节重要的伸膝装置,所以髌骨骨折以后不但要固定,复位骨折,还要指导患者进行适当的功能锻炼,以避免固定过程中出现膝关节的僵硬。早期的时候可以平卧于床上,进行股四头肌以及小腿三头肌的主动收缩锻炼,第一是避免肌肉的萎缩,另一个可以预防下肢的血栓,同时适当地屈伸踝关节,加强踝泵的训练。大约一到两周以后,可以于膝关节下方垫一衬垫,逐步地屈曲膝关节,让膝关节的曲度能够有所恢复。
两周以后可以坐于床旁,将膝关节自然下垂,通过自然的屈曲,让膝关节的屈曲达到九十度,如果有困难可以用健侧的肢体向后推挤伤侧肢体。大约三周以后,可以平卧于床上,然后屈曲髋关节,双手抱于大腿,然后通过重力屈曲膝关节,让膝关节的活动范围超过九十度,能够接近于正常。两周以后可以适当地扶拐下地行走活动,第一是增加股四头肌的力量,同时避免下肢血栓的形成。
髌骨骨折能长回原来形状吗
髌骨骨折能不能长好,要看髌骨骨折以后的处理方式。
如果髌骨骨折分离移位小于4毫米,这种骨折选择保守治疗,石膏外固定,一般来说是能够很好地愈合的。
如果髌骨骨折分离移位大于4毫米,或者是髌骨骨折成粉碎状,关节面破坏严重,这时候需要经过手术治疗,经过手术治疗以后有一部分能较好地恢复,但是如果关节面儿损伤破坏实在严重,可能会出现术后的创伤性关节炎,会影响关节面,当然也能长好,但是会影响关节的屈伸活动。
患上髌骨骨折后应该怎样进行护理
一般护理
髌骨骨折患者入院后以尽快完善术前各项检查,测量生命体症的各项指标,检查皮肤的完整性,了解髌骨骨折患者有无既往史及药物过敏史,如有异常要及时通知主管医生,采取措施,这是髌骨骨折的术前护理措施的重点。
心理护理
对于髌骨骨折的术前护理措施还包括心理护理。髌骨骨折患者多是以急诊入院,急诊手术。受伤后,患者膝关节产生剧烈疼痛,心理十分焦虑,入院后会有很多的疑问,对手术能否成功,术后患肢能否恢复正常功能,非常担心。针对这一重要的心理反应,应及时为患者做好心理护理,耐心回答患者提出的各种问题,并主动详细的为髌骨骨折患者介绍有关疾病的内容,比如手术方法、手术预后,手术成功病例,以缓解髌骨骨折患者的心理压力,使髌骨骨折患者建立康复的信心,积极配合手术治疗。
皮肤护理
患上髌骨骨折后应该怎样进行护理?遵医嘱给予备皮、麻醉药及抗菌药的皮试,皮试前要询问有无过敏史,备皮前应仔细检查皮肤情况,备皮时注意动作轻柔,避免给髌骨骨折患者带来新的损伤及疼痛,备皮后协助髌骨骨折患者将患肢清洗干净,急诊手术前要禁食禁水6小时以上。
拐杖护理
在髌骨骨折的术前护理中,应告知髌骨骨折患者,使用拐杖时,一定要高度集中精神,保持拐与健肢形成一个等腰三角形,这种位置对于髌骨骨折患者来说是最安全的。同时要提醒患者,地面潮湿的时候,千万不要行走,否则易发生意外,持拐走路时要穿轻便合适的鞋,两拐的宽度要与双肩并宽,拐的高度要距腋窝10厘米,双上肢用力,不要腋部支撑,避免腋下受压,损伤臂丛神经。
髌骨粉碎性骨折多久能走路 髌骨骨折不锻炼怎么样
髌骨骨折之后不锻炼肯定是不可以的,因为骨折的治疗原则就三点,第一点是复位,争取能达到骨折前的位置。第二点是固定,固定可以由外固定,也可以用内固定,就是说可以手术可以不做手术。第三点是最重要的,就是功能锻炼,现在叫做康复。前两点就是保证骨折能尽量恢复到骨折前的情况,而最后的功能锻炼,才是真正的促进骨折愈合,改善关节功能,保存肢体的运动功能的一项重要内容。所以髌骨骨折不但需要锻炼,而且还需要那种系统的,在专业人士指导下的正确的功能锻炼,只有这样才能促进骨折愈合,才能尽最大可能地恢复肢体的功能。