关于宫颈糜烂的小常识

关于宫颈糜烂的小常识

宫颈糜烂什么情况下才需要治疗?

需要做个TCT，如果TCT显示正常，则没有治疗的必要。生理性的柱状上皮异位不需要治疗。有症状的宫颈炎可以治疗。

TCT多久查一次才放心?

定期的TCT检查很有必要，主要是为了早期发现宫颈癌前病变。目前国际上推荐的筛查指南是21岁以后的女性应该每年进行1次TCT检查;30岁以后，可以TCT+HPV，如果连续3年TCT+HPV均阴性，可以间隔3年再检查。如果持续的高危型HPV病毒阳性，即使TCT正常，仍然建议阴道镜检查除外宫颈癌前病变。

宫颈糜烂出血原因是什么？

1、子宫颈癌：性交出血常常是早间宫颈癌的危险信号，出血量不多，色鲜红。不过，若是早期宫颈癌则可能出血量增多，甚至有血块流出。

2、子宫颈息肉：宫颈息肉多为舌状，约葵花子大小，常突出于宫颈口外，数目单个或多个，质柔软，为亮红色。息肉顶端组织疏松，血管丰富。有些息肉发生水肿、坏疽和感染时，外观与早期宫颈癌相似，容易引起性交出血。

3、子宫颈糜烂：宫颈糜烂是慢性宫颈炎最为常见的表现形式，宫颈糜烂部位的细胞极易脱落而变薄，故有的宫颈糜烂也可发生性交出血，特别是中度和重度宫颈糜烂的患者。现代医学研究证明，宫颈癌的发生与宫颈糜烂关系十分密切，因此宫颈糜烂应采取必要的治疗措施，以防患宫颈癌。

宫颈糜烂的常识

关于宫颈糜烂——子宫颈是阻止致病菌进入内生殖器的一条重要防线，但其本身却受着各种致病因素的侵袭，易发炎症。而宫颈糜烂则是慢性宫颈炎的一种表现形式。临床上所见的宫颈糜烂实际上并不属于真正的糜烂。当宫颈外口表皮的脱落，被宫颈口柱状上皮组织所代替后，由于覆盖面的新生上皮菲薄，甚至可以看到下方的血管和红色的组织，看上去就像真正的糜烂，所以才称之为宫颈糜烂。宫颈糜烂的发生通常是分娩、流产、产褥期感染、手术操作或机械刺激(如做爱损伤子宫颈)，病原体侵入而引起感染所致。病原体主要为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌和厌氧菌，其次是淋病双球菌、结核杆菌，原虫中有滴虫和阿米巴原虫。特殊情况下为化学物质和放射线所引起。糜烂面有大有小.根据糜烂面的大小可分为轻、中、重三种类型：糜烂面占子宫颈1/3以内为轻度;糜烂面占子宫颈1/3～2/3为中度糜烂面占子宫颈2/3以上为重度。明白以上常识了，你也就可以对症下药或预防了。轻微的宫颈糜烂，一般不需要大的治疗，可采用保守疗法：适当吃点妇科消炎药，保持外阴清洁，适当节制房事等，慢慢就会恢复。

一般轻微的宫颈糜烂主要采取的是保守治疗，平时生活当中吃一些消炎的药物，注重自己私处的一个健康和卫生问题，那么就可以起到很好的治疗作用，而在平时生活当中女性想要更好的预防这些疾病, 那么在两性生活当中的一个健康卫生问题是需要重视的。

妇科常识正确认识宫颈糜烂

一、为什么宫颈会有“糜烂”?

宫颈有两种不同类型的细胞，靠近阴道内的是鳞状上皮细胞，靠近宫颈管的是柱状上皮细胞，两种上皮在外观上表现是不同的。柱状上皮细胞和鳞状上皮细胞之间有一个动态的平衡区域，这个区域在医学上被命名为“鳞柱交界区”，也是宫颈癌的好发区域。鳞柱交界区容易受雌激素的影响。女性在青春期之前，卵巢功能没有完善，雌激素低下，柱状上皮就靠内侧些，到了来月经以后，柱状上皮就受雌激素的影响，更多地朝外侧发展，

二、“宫颈糜烂”需要治疗吗?

“宫颈糜烂”是正常的生理现象，没有特殊的临床表现，也不需要进行特殊治疗。但是，有些疾病如宫颈癌、癌前病变、宫颈炎等，可有宫颈糜烂样改变，所以临床检查中如发现宫颈糜烂样改变，则应行细胞学检查。既不能盲目去治疗“宫颈糜烂”，也不能因认为“宫颈糜烂”均为正常生理性改变，忽略宫颈癌、宫颈炎的检查而延误治疗。

很多人担心“宫颈糜烂”会影响受孕，如果我们理解“宫颈糜烂”是生理现象的话，也就不会有“宫颈糜烂”对生育造成影响的担心了。

三、如何定期检查“宫颈糜烂”?

宫颈的定期检查是必要的，主要目的是为了筛查宫颈癌及宫颈癌前病变。宫颈癌的发生与人乳头状瘤病毒(HPV)的感染有关，HPV分为高危型与低危型，高危型HPV在宫颈鳞柱交界区持续感染时，容易发生癌前病变和宫颈癌。自从有了宫颈刮片以后，宫颈癌得到早期诊断和有效治疗，死亡率大幅度下降。目前推荐21岁以后的女性应该每年进行一次TCT的检查，在30岁以后，可以联合HPV进行检查。

四、对“宫颈糜烂”应避免过度治疗

目前，对宫颈糜烂的认识和处置普遍不规范，更有少数医院，抓住“宫颈糜烂”不放，不断的上药、输液，甚至LEEP、激光等等，这是典型的过度治疗。

夫妻房事出血的根源是什么

性交后阴道出血常因患有阴道炎,宫颈糜烂,宫颈息肉,宫颈癌,子宫内膜异位症等疾病引起.建议您可以做妇科常规检查和阴道镜检查等相关检查,明确病因,以便积极进行治疗.

性交后出血千万不可掉以轻心,这是血多妇科疾病的共同表现.常见的有：

子宫颈癌 - 性交出血常常是早期宫颈癌的危险信号,出血量不多,色鲜红.不过,若是早期宫颈癌则可能出血量增多,甚至有血块流出.这是由于癌变的宫颈细胞组织糜烂变脆,加之病变部位血液供应良好,故当宫颈受到直接碰撞时就会破裂引起出血.

子宫颈息肉 - 宫颈息肉多为舌状,约葵花子大小,常突出于宫颈口外,数目单个或多个,质柔软,为亮红色.息肉顶端组织疏松,血管丰富.有些息肉发生水肿,坏疽和感染时,外观与早期宫颈癌相似,容易引起性交出血.宫颈息肉一般属于良性病变,少有恶变.所以,宫颈息肉的诊断和治疗不容忽视.

子宫颈糜烂 - 宫颈糜烂是慢性宫颈炎最为常见的表现形式,宫颈糜烂部位的细胞极易脱落而变薄,故有的宫颈糜烂也可发生性交出血,特别是中度和重度宫颈糜烂的患者.现代医学研究证明,宫颈癌的发生与宫颈糜烂关系十分密切,因此宫颈糜烂应采取必要的治疗措施,以防患宫颈癌.

关注上面所介绍的这些常识，才是解决不力影响和伤害的根本方法，所以说在房事之后女性也应该观察，自己的生殖健康，是否出现这种异常问题，如果真的不了解原因的话，那么可以及时的到医院去接受检查。

性生活出血疼痛到底是什么原因

(1)宫颈息肉：宫颈息肉源于慢性宫颈炎的刺激，逐渐向外突出而形成的，多为舌状，约葵花子大小，常突出于宫颈外，表面有丰富的微血管，触碰时容易出血。

(2)宫颈息肉的预防：关键是要保持外阴清洁，积极防治阴道炎及宫颈糜烂。对已婚男女，在每次性生活前，各人都应清洗外阴。平时要勤晒被褥，并经常换洗内衣裤。还要加强体育锻炼，提高机体抗病能力。

(3)宫颈糜烂：宫颈糜烂是慢性宫颈炎最常见的表现形式。因存在创面，性交时也很容易出血。

(4)阴道炎：常见的有阴道滴虫病和阴道念珠菌病。炎症存在时，阴道壁和宫颈组织会充血和水肿，这种情况下的性交出血多伴有怀交疼痛，但随着炎症的好转，性交出血现象也会随之消失。

宫颈炎有哪些常识问题

宫颈炎常识问题1.为什么会得宫颈炎?

宫颈炎和其他的炎症一样，有很多病因，具体有：机械性刺激或损伤长期慢性机械性刺激和损伤，是宫颈炎的主要诱因，所以几乎半数以上的已婚妇女都有宫颈炎。另外，细菌容易通过流产、分娩造成的伤口进入深层组织或淋巴管的通路，慢慢发展为宫颈炎。病原体宫颈炎症最常见的是一般的化脓菌感染，淋球菌和衣原体也很常见并且往往伴存，还有滴虫感染、结核感染，其他还有目前非常受重视的人类乳头状瘤样病毒感染和疱疹病毒感染等等。化学物质包括强酸和强碱，用较大浓度的酸性或碱性溶液冲洗阴道，还有腐蚀性较强的药物坐浴，都可能造成不同程度的阴道炎或宫颈炎。放射线应用一些射线治疗妇科疾病时也会引起宫颈炎，目前临床上已经很少使用。不洁性生活也是宫颈炎常见的原因。

宫颈炎常识问题2.宫颈炎就是宫颈糜烂吗?

不是的。宫颈炎实质上是由感染、创伤等原因引起的宫颈炎症，它也是宫颈糜烂形成的一个原因，可以分为急性宫颈炎和慢性宫颈炎。临床上以后者多见，表现为白带增多、脓性，劳累时可有下腹和腰骶部的疼痛，有时还伴有尿频或排尿困难、月经不调、痛经、不孕等等。而宫颈糜烂只是慢性宫颈炎病理表现的一种，它是指宫颈外口处的宫颈阴道部上皮脱落或溃疡形成，外观呈现细颗粒的红色区域。

宫颈炎常识问题3.宫颈糜烂是怎么回事?

一般人们所说的宫颈糜烂其实分为病理炎性糜烂(又称真性宫颈糜烂)和假性糜烂，容易混淆。假性宫颈糜烂是指在生理情况下，因雌激素分泌旺盛(比如卵巢功能旺盛的生育期妇女、妊娠期妇女)作用于宫颈部位所致。因为雌激素作用可以使宫颈管柱状上皮增生并且外移，外观与炎性宫颈糜烂相同，这时妇科检查往往难以鉴别。虽然宫颈外口往往也呈红色细颗粒状，有时还会感觉到白带增多，但白带性状为清洁黏液。妇科病理学家曾经观察过这些女性的宫颈组织，在柱状上皮下没有发现炎症细胞浸润或仅见少数淋巴细胞。这些现象都说明，这一类糜烂与炎症没有关系。因此，假性宫颈糜烂无需治疗，而病理炎性糜烂需要治疗。

宫颈炎常识问题4. 为什么只要工作一忙白带就会多，而且会发黄?

在生理情况下，宫颈腺体的黏稠分泌物会形成黏液塞子阻挡阴道内病原体的侵入。但是当机体抵抗力降低时，原有慢性宫颈炎症会再次发作，可有白带增多。这就是为什么只要工作一忙就容易白带增多。有时宫颈受物理(创伤)、化学(不恰当使用各种药物)、生物(细菌或病毒感染)等因素的影响，也可使分泌物增多。当然，宫颈外部长期浸在阴道分泌物里，容易受到各种病原体的侵袭而感染，继而使白带发黄或呈脓性。

宫颈炎常识问题5. 宫颈炎会造成下腹疼痛吗?

是的。宫颈是阴道通向子宫的通道，它是一道预防阴道内病原体侵入子宫的重要防线，因此如果宫颈的炎症没有被很好地控制，病原体就可以上行性感染，造成子宫内膜炎，甚至急慢性的盆腔炎症，引起下腹疼痛。

宫颈炎常识问题6. 宫颈上有很多小囊肿是怎么回事?

这些小囊肿一般是医学上所说的宫颈纳氏囊肿，也是慢性宫颈炎的一种。在宫颈糜烂愈合过程中，一方面新生的鳞状上皮会覆盖住宫颈腺管开口，或伸入至腺管内，将腺管开口堵塞;另一方面，腺管周围的结缔组织增生或瘢痕形成压迫腺管，也可使腺管变窄甚至阻塞，腺体分泌物引流受阻，潴留继而形成了囊肿。

宫颈糜烂的健康常识

宫颈糜烂可表现为3种类型。

(一)单纯型：在炎症初期，糜烂面为单层柱状上皮所覆盖，表面平坦，外表光滑。

(二)颗粒型：由于宫颈腺上皮过度增生和间质的增生，糜烂面凹凸不平，而呈颗粒状。

(三)乳突型：腺上皮及间质增生显著，表面凹凸不平更明显，形成乳突状突起。

临床常根据糜烂面积将其分成轻、中、重度。凡糜烂面积小于子宫颈总面积1/3者为轻(Ⅰ°)，占1/3～1/2者为中度(Ⅱ°)，超过1/2总面积者为重度(Ⅲ°)。

特别值得提出的是子宫颈糜烂的愈合过程。在炎症病变稍减弱的情况下，邻近的鳞状上皮向覆盖糜烂面的柱状上皮下生长，逐渐将腺上皮推移，最后完全由鳞状上皮覆盖而痊愈。这种由鳞状上皮直接替代的情况虽然存在，但间接的替代则更为多见，即在柱状上皮下常存在一行较小的圆形细胞，称基底细胞(basal cell)或储备细胞(recell)，在糜烂的愈合过程中这些细胞增生，最后发化成鳞状上皮。糜烂的愈合常呈片块状分布：并因这种新生的鳞状上皮生长于炎性组织的基础上，故表层细胞极易脱落而变薄，稍受刺激即又恢复糜烂。因此，愈合和炎症的扩展交替发生，治疗不彻底，极难痊愈。

上述愈合过程，不仅发生在糜烂表面，隐凹的腺体及增生的腺样间隙所被覆的柱状上皮同样可被复层上皮所替代。这种腺上皮的复层化与表皮化(epidermization)，通常称为“鳞状上皮化生”(squamous metaplasia)。化生程度有很大差异，有时腺上皮全部被替代，有时仅腺体的一边或腺体开口处被替代，有的整个腺样结构形成实质性细胞团块位于子宫颈间质之中。由于慢性子宫颈炎的发病率极高，因而在子宫颈活检中，鳞状上皮化生的发现率可高达70～80%左右。鳞状上皮化生是糜烂愈合过程的一种变化，没有形成癌的倾向，并非癌前病变，不应与间变(anaplasia)或不典型增生(atypical hyperplasia)混淆。

专家教你正确治疗宫颈糜烂

1、宫颈光滑≠宫颈健康

很多人都认为，宫颈光滑就代表宫颈健康，其实不然。梁琨说，宫颈光滑与否与宫颈健康状况并没有必然的联系。即使再有经验的医生，也不能保证肉眼的判断百分百准确，表面看不到也许潜伏危险更大，所以一定要重视病理组织学的检查。

宫颈癌是唯一可以早期发现并预防的肿瘤，只要加强干预、定期检查、早期发现，完全可以将伤害和风险降到最低。已婚或已有性生活的女性，一定要加强防范意识，定期做宫颈液基细胞检查，以免因为延误病情而后悔莫及。

2、宫颈糜烂也要“打假”

专家说，宫颈糜烂在医学病理中的概念是“宫颈上皮的脱落、溃疡”。不过有时一些看起来像是宫颈糜烂的症状，并不能轻易下宫颈糜烂的“判书”。像小玉这样的情况，就属于假性宫颈糜烂。小玉主要是因为体内雌激素过高，导致宫颈管内柱状上皮外移到宫颈表面，表现与轻度糜烂非常相似，用肉眼几乎难以区别。这就要求医生在确症宫颈糜烂时，需要用科学技术去认真分析，别太过靠感觉感观。

宫颈糜烂对怀孕有影响吗

其实，只要有性生活的夫妻，都会或多或少的存在一定的宫颈糜烂，这里告诉大家一个小常识，避孕套的使用应该能减少宫颈糜烂的发生，原因可能是避孕套阻止了阴茎龟头冠状沟内的包皮垢对宫颈表面上皮的污染。还回到前面的问题，既然宫颈糜烂在已婚妇女这么普遍，而绝大多数已婚妇女都能顺利怀孕生子，是不是说宫颈糜烂不会影响怀孕呢?答案是否定的。宫颈糜烂如果很轻微，当然不会影响到怀孕，但是，如果宫颈糜烂比较重，阴道内、宫颈表面、宫颈管内都是粘稠脓性分泌物，是非常不利于精子穿过的，当然可以造成不孕。甚至脓性白带还可以杀死精液中的精子，危害很大。对这一点，我有一个非常深刻的例子需要告诉大家。那还是15年前，我刚刚参加工作，我姐姐的一个要好的朋友，由于着急怀孕，可结婚1年多了，却怎么也怀不上。打听到闺蜜的弟弟在北京的医院工作，就从黑龙江赶到了北京来看不孕不育。不孕症不好治，尤其是原因不好找，这是我大学时就知道的。为此，我找到了我们主任。主任检查后，说：白带有异味，清洁度不好，宫颈重度糜烂。认为宫颈重度糜烂导致的脓性白带是不孕的主要原因。于是，患者开了甲硝唑片口服，甲硝唑栓阴道上药用。很快，回到黑龙江的那位姐姐顺利怀孕了，困扰她夫妻两人一年余的问题就这么简单的解决了。这件事对我也是一个深深的触动，那位姐姐在当地看了好多家医院的不孕专科，可谁能想到，竟然是小小的宫颈糜烂在捣鬼。

其实，上面的例子中，我们已经可以知道，宫颈糜烂其实并不可怕，可以先治疗宫颈糜烂后再怀孕，这里的治疗，推荐阴道上药或者口服药物治疗，同时治疗期间禁止同房，治疗结束后，如果要怀孕，也建议排卵期前后再同房。平时减少同房次数和频率，而且建议应用避孕套。不推荐宫颈物理治疗。如果近期内没有怀孕的意向，宫颈糜烂又是重度糜烂，可以考虑宫颈物理治疗，比如激光、冷冻、红外线凝结、微波等，其原理是以各种物理方法将宫颈糜烂面上皮破坏，使其坏死脱落后，为新生的上皮覆盖，创面愈合需1个月。我建议大家，如果要做宫颈糜烂的物理治疗，一定选择公立医院妇产科进行治疗。因为我在咨询我的患者口中，知道了太多太多私立医院，为了创收，轻度的宫颈糜烂给予红外线频谱治疗，个别患者由于宫颈物理治疗的不规范性，导致了慢性盆腔炎，宫颈外口挛缩，宫颈管粘连，最终导致年轻患者的不孕，这样的事情真的很触目惊心。

最后，我还要说一点，非常重要的一点，就是宫颈糜烂和宫颈上皮内瘤变(即宫颈癌前病变，分CIN I级、II级、III级)或早期宫颈癌从外观上难以鉴别，所以每一位育龄妇女，或者有宫颈糜烂的女性，都建议定期行宫颈TCT检查，必要时作阴道镜检查及活组织检查以明确诊断。尤其是准备怀孕的女性，TCT检查是孕前检查不可或缺的一项。

宫颈糜烂小偏方

猪苦胆石榴皮治宫颈糜烂

原料：猪苦胆5～10个（阴干后约30克），石榴皮60克。

做法：共研成细粉，用适量花生油调成糊状，装瓶备用。用前先以温开水清洗患部，搽干宫颈分泌物，再将扎线的棉球蘸药塞入宫颈糜烂处。每日1次，连用多次。解毒杀虫，生肌。有较强的抗菌作用。主治宫颈糜烂。

五倍子治疗子宫颈糜烂

原料：五倍子60克。

做法：将五倍子研极细粉末，加水适量，放器皿中炖热搅成糊状，涂患处。治疗宫颈糜烂。

乌贼鱼

原料：乌贼鱼500克。

做法：任意制作，服食。各类宫颈糜烂伴有赤白带下。

鱼腥猪肺煲

原料：猪肺200克，鲜鱼腥草60克。

做法：将鱼腥草洗净，猪肺切成块状，用力挤洗去处泡沫。加请水适量煲汤，用食盐少许调味，饮汤食猪肺。

马鞭蒸猪肝

原料：猪肝100克，鲜马鞭草60克干品30克。

做法：将马鞭草洗净切成小段，猪肝洗净切片，混匀后用瓦碟载之，隔水蒸熟服食。每日1次。

凉拌番茄

原料：番茄2个。

做法：切片，大蒜2瓣，切末，拌合，时时食。适用于各类宫颈糜烂患者。