胸膜炎的治疗方法如下
胸膜炎的治疗方法如下
胸膜炎的治疗方法如下:
1、抗生素:抗结核药物治疗适用于结核性(干性或渗出性)胸膜炎的治疗。异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素交替使用,总计疗程6~9月。非结核性胸膜炎应针对原发病(如感染、肿瘤等)选择相应的药物治疗。化脓性胸膜炎或结核性脓胸伴感染者用青霉素治疗。
2、缓解疼痛:口服阿司匹林、消炎痛,或可待因。
3、胸腔穿刺抽液:适用于渗出性胸膜炎胸腔大量积液、有明显呼吸困难或积液久治不吸收者。每次抽液量不宜超过1000毫升,每周2~3次。
4、激素治疗:与抗结核药物联用,对消除全身毒性症状、促进积液吸收、防止胸膜增厚黏连有积极的治疗作用。可口服强的松,待全身症状改善,积液明显吸收时,逐渐减量,用药4~6周。
以上就是关于挺胸胸口疼是怎么回事的相关介绍。相信大家看了上面的介绍之后,已经知道挺胸胸口疼是怎么回事了。其实,挺胸胸口疼很可能就是胸膜炎引起的。因此,大家最好还是去医院检查一下,这样比较放心。如果确诊为胸膜炎引起的话, 是需要及时治疗的。
胸膜炎的早期症状是怎样的呢
胸膜炎的早期症状是怎样的呢?胸膜炎这种疾病的出现,主要是由于病毒或者是致病细菌刺激到了患者的胸膜引起的一种炎症,如果不能及时的治疗疾病的话,有可能会引起胸腔积液的出现,给患者带来生命危险。那么,胸膜炎的早期症状是怎样的呢?
胸膜炎可由下列疾病引起:肺炎、肺栓塞所致的肺梗死、癌症、结核病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、寄生虫感染如阿米巴病、胰腺炎、损伤如肋骨骨折、由气道或其他部位到达胸膜的刺激物如石棉、药物过敏反应如肼苯哒嗪、普鲁卡因酰胺、异烟肼、苯妥英、氯丙嗪等。
本病主要临床表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急,甚则呼吸困难,感染性胸膜炎或胸腔积液继发感染时,可有恶寒、发热。病情轻者可无症状。不同病因所致的胸膜炎可伴有相应疾病的临床表现。
胸痛是胸膜炎最常见的症状。常突然发生,程度差异较大,可为不明确的不适或严重的刺痛,或仅在患者深呼吸或咳嗽时出现,也可持续存在并因深呼吸或咳嗽而加剧。胸痛是由壁层胸膜的炎症引起,出现于正对炎症部位的胸壁。也可表现为腹部、颈部或肩部的牵涉痛。深呼吸可致疼痛,引起呼吸浅快,患侧肌肉运动较对侧为弱。若发生大量积聚,可致两层胸膜相互分离,则胸痛可消失。大量胸腔积液可致呼吸时单侧或双侧肺活动受限,发生呼吸困难。查体可闻及胸膜摩擦音。
看了上面的介绍,大家应该了解胸膜炎这种疾病的早期症状了吧。大家要注意胸膜炎这种疾病的危害是非常大的,所以,万一大家出现了上述症状的话,希望大家可以及时的去治疗,如果条件允许的话,大家可以使用一些抗生素,也可以使用一些缓解疼痛的药物来治疗。
结核性胸膜炎治疗
(一)治疗
结核性胸膜炎的治疗包括一般治疗、抽取胸液和抗结核治疗。其化疗原则与化疗方法和活动性结核相同。
1.一般治疗
体温38℃以上可卧床休息,一般患者可以适当起床活动。总的休息时间大约以体温恢复正常,胸液消失后仍须持续2~3个月。
2.胸腔穿刺抽液
由于结核性胸膜炎胸液蛋白含量和纤维蛋白含量高,容易引起胸膜粘连,故原则上应尽快抽尽胸腔内积液,每周2~3次。首次抽液不要超过700ml,以后每次抽取量约1000ml,最多不要超过1500ml。如抽液过多、过快,可由于胸腔内压力骤降发生复张后肺水肿和循环衰竭。若出现头晕、出汗、面色苍白、脉搏细弱、四肢发冷、血压下降等反应,立即停止抽液,皮下注射0.5%肾上腺素0.5ml,同时静脉内注射地塞米松5~10mg,保留静脉输液导管,直至症状消失。如发生肺复张后肺水肿,应进行相应的抢救。胸腔抽液有以下作用:
①减轻中毒症状,加速退热。
②解除肺脏和心脏血管受压,改善呼吸及循环功能。
③防止纤维蛋白沉着所致胸膜粘连肥厚。目前也有学者主张早期大量抽液或胸腔插管引流可减少胸膜增厚和胸膜粘连等并发症。
3.抗结核药物治疗
一般采用链霉素(SM)、异烟肼(INH)和利福平(RFP)或链霉素(SM) 异烟肼(INH) 乙胺丁醇(EMB)联合治疗。链霉素(SM)0.75~1.0g/d,肌内注射,疗程2~3个月。异烟肼(INH) 0.3g/d,顿服,利福平(RFP) 0.45~0.6g/d,顿服,乙胺丁醇(EMB) 0.75g/d,顿服,上述口服药物均连续服用1.0~1.5年。治疗过程必须注意抗结核药物的副作用,如听力的变化、视觉的变化和肝功能等,发生时应根据情况减量或停用。
结核性胸膜炎不主张常规使用糖皮质激素,因为有许多副作用。当大量胸腔积液、吸收不满意或结核中毒症状严重时可用泼尼松30mg/d,至胸液明显减少或中毒症状减轻时每周减少5~10mg,一般4~6周停药。减药太快或用药时间太短,容易产生胸液或毒性症状的反跳。
胸腔内注射抗结核药物或皮质激素没有肯定意义。抗结核药物在胸液的浓度已经足够,胸腔内注射药物对胸液的吸收及预防胸膜增厚与不用药物者没有显著差异。
(二)预后
及时正确治疗预后多良好,如病程迁延常至胸膜粘连、包裹,造成营养不良等,影响预后。
胸膜炎有什么危害?
胸膜炎是指由致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症,又称“肋膜炎”。胸腔内可伴液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症控制后,胸膜可恢复至正常,或发生两层胸膜相互粘连。临床主要表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急,甚则呼吸困难。
并发症危害:
1、渗出性胸膜炎治疗不及时或治疗不当,会很快发展为包裹性积液。
2、单纯性结核性胸膜炎治疗不当或未完成规定的疗程,5年内约2/3的患者发生其他部位结核或重症结核,如播散性结核,肺结核、胸壁结核等。
3、肺内空洞及干酪样病变靠近胸膜部位破溃时,可引起结核性脓气胸。
4、渗出性胸膜炎的胸水,如未及时治疗,亦可逐渐干酪化甚至变为脓性,成为结核性脓胸。
5、一侧胸膜肥厚形成纤维板束缚肺功能可并发对侧肺气肿,亦可导致慢性肺源性心脏病,甚至心肺功能衰竭。
胸膜炎积水怎么治疗效果好
通常来说,胸膜炎积水在积极治疗使得胸部的炎症消退后,积水的症状可以消失。发生胸膜炎时,应及时进行胸腔CT检查,抽出积水化验其性质以查明病因,才能采取有效的治疗措施。所以还是要抽出胸腔的积水,依照胸膜炎积水的比重、颜色、组成等判断其来源和性质,考虑患者的病史和症状,以便于判断出胸膜炎积水的类型。这样才能在抽出胸腔积水后,为治疗提供一个相对无污染的地方,让治疗会跟加容易,所以还是要进行积水的抽取,而且还不光抽一次。
胸膜炎分为两种,一种是结核性的胸膜炎,一般青少年容易患结核性胸膜炎,所以如果确诊为结核性胸膜炎,需要及早去医院住院接受正规抗结核治疗。按照医生的指示,自己应积极抗炎,让医生针对原发疾病进行治疗,再辅以促进胸腔积水吸收的药物治疗,如果是细菌感染引起的,应选用有效的抗生素,对被病毒感染的地方进行抗感染治疗。还有一种是自身免疫的胸膜炎,这种胸膜炎积水的治疗可以采用胸腔穿刺或胸腔闭式引流排出积水,起到缓解患者症状的作用,但不能长期反复抽积水,但是这种方法对于疾病的根治没有效果,反而可能会引起感染,导致胸膜炎患者的病情恶化。
从上面的方法来看,结核性胸膜炎要抽积水在辅助抗生素治疗,自身免疫的胸膜炎不能只要进行抽水,否则会引起细菌感染。
胸口闷疼是怎么办 抗炎症治疗
抗炎症治疗主要是针对由细菌或病菌刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸膜有炎症常会表现为胸痛、胸闷,为了减轻其疼痛发生我们应该根据检查结果及医生医嘱积极进行抗生素消炎治疗。
建议:抗生素一定要遵医嘱使用,决不能乱用及滥用。进行抗生素治疗时一定要不能喝酒,饮食也要多吃鸡、鸭、鹅肉,瘦猪肉等营养丰富的高蛋白食物。
胸膜炎是否传染呢?
有不少人因为不知名的原因,导致出现胸闷胸胀,甚至产生严重的疼痛窒息之感,到医院检查的时候,有的被诊断为普通性的胸膜炎,有的被诊断为结核性胸膜炎,许多人都非常担心,出现胸膜炎的时候,是不是会传染给自己呢?这种病具有传染性吗?下面就让小编给大家详细介绍一下吧!
胸膜炎又称“肋膜炎”,是胸膜的炎症。 胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症消退后,胸膜可恢复至正常,或发生两层胸膜相互粘连。由多种病因引起,如感染、恶性肿瘤、结缔组织病、肺栓塞等。
如果只是单纯性结核性胸膜炎的话,一般是不会传染的.结核性胸膜炎实际上是一种肺外结核,单纯性结核性胸膜炎与其他肺外结核一样,是没有传染性的,只有同时合并有肺结核的患者才具有传染性,才需要隔离治疗。
结核性胸膜炎结核性胸膜炎是由结核杆菌引起的胸膜炎症,多见于青少年,一般起病缓慢,肺内同时可有或无明显的结核病源,抗结核治疗效果好。
临床表现:
1.发热、盗汗、乏力、胃纳差等全身不适,胸痛、乾咳。可有呼吸困难。
2.少量积液时无明显体征,中或大量积液时,患侧呼吸运动减弱、语颤消失,叩诊呈浊音或实音,呼吸音减弱或消失,气管、纵隔均可移向健侧。
出现胸膜炎的时候,一定及时进行治疗,最好到专业的医院进行治疗。如果胸膜炎比较严重的话,可能会引起胸积水,还需要将水抽掉。大多数胸膜炎都不具有传染性,但是如果成为结核性胸膜炎的话,就有一定的传染了,必须进行隔离治疗,家属最好也到医院进行一个详细的检查。
胸膜炎的后果是什么
(一)渗出性胸膜炎治疗不及时或治疗不当,会很快发展为包裹性积液。
(二)单纯性结核性胸膜炎治疗不当或未完成规定的疗程,5年内约2/3的患者发生其他部位结核或重症结核,如播散性结核,肺结核、胸壁结核等。
(三)肺内空洞及干酪样病变靠近胸膜部位破溃时,可引起结核性脓气胸。
(四)渗出性胸膜炎的胸水,如未及时治疗,亦可逐渐干酪化甚至变为脓性,成为结核性脓胸。
(五)一侧胸膜肥厚形成纤维板束缚肺功能可并发对侧肺气肿,亦可导致慢性肺源性心脏病,甚至心肺功能衰竭。
治疗角膜炎多少钱
角膜炎类型很多,有细菌性、病毒性、真菌性等。不同病因引起的角膜炎,治疗方法和药物也不一样,费用也不同。
对于大部分角膜炎,一般都是采取药物治疗,如果炎症控制不好、或出现严重并发症等情况,则需要手术治疗,如羊膜移植、角膜移植等。
建议
如果诊断是角膜炎,应及时到医院眼科进行正规合理的治疗,不要延误病情,否则会出现严重并发症,明显影响视力。
胸膜炎多长时间能好调节
由于胸膜炎的严重程度不同,治疗方法及用药也会不同,因此治疗胸膜炎的时间长短也不同,但是最好是治疗半年以上,因为胸膜炎的发作病因是病毒或细菌,必须彻底治疗才能完全恢复。
胸膜炎的治疗原则是对症治疗,患者可使用消炎药、抗生素、激素治疗,如果胸痛严重后还要服用止痛药,不然患者也无法承受疾病引起的疼痛。患者在治疗时要按疗程用药,不然对疾病的治疗有阻碍。
并且患者要注意治疗疾病期间,有效护理可帮助疾病早日恢复,也能缩短治疗的时间,患者在治疗时可通过饮食调理身体,平时注意休息,多吃高蛋白、高维生素的食物,对治疗有好处。
结核性胸膜炎是很难彻底根治的,现在的主要治疗方法是胸腔穿刺抽液和抗结核治疗,基本上能够治愈,但不能根治,只能尽量不让胸膜炎再次复发,患者要选择正规的大医院来治疗,效果更让人放心。
结核性胸膜炎的预后是很重要的,患者在治愈以后,一定不能干任何需要出力的活,否则很容易导致胸膜炎再次复发,而且再次复发也比原来的病情是要严重的,需要做手术来分离积液粘连导致的肩膀歪斜。
结核性胸膜炎治病其实不是关键,关键在于养病,除了不能干重活意外,患者还要保持良好的生活作息习惯,尤其不能熬夜,不能抽烟喝酒,不能发脾气等,要把心态放平稳,对养病才有效果。
间隔多长时间复诊x胸片呢?
结核性胸膜炎的患者在进行检查的时候,可以明确检查出结核杆菌阳性,换着需要按照疗程服用抗痨药物进行治疗,服药的周期通常在半年至一年左右,并且用药治疗之后要注意定期复查。
服用抗痨药物对结核性胸膜炎进行治疗的时候,患者应该在服药一个月之后,三个月之后,以及半年之后,定期的进行胸部x光片检查,根据检查结果判断结核病灶有没有出现扩大,决定接下来的治疗措施。
结核性胸膜炎因为属于结核杆菌感染性疾病,所以这种疾病就有一定的传染性,患者在进行抗劳药治疗的时候,也要注意做好隔离防护措施,不要将结核杆菌传染给身边的其他人,连累他人也进行治疗。
注意事项:
结核性胸膜炎的患者,平常要多吃新鲜的水果和蔬菜,多进行一些体育锻炼,平常不要过度的劳累,避免吸烟喝酒以及熬夜的情况,逐渐提高自身的抵抗能力。