阿米巴痢疾应该如何护理
阿米巴痢疾应该如何护理
护理
1、本病遍及全球，多见于热带与亚热带。我国多见于北方。发病率农村高于城市;男性高于女性，成人多于儿童，大多为散发，夏秋季发病较多，偶因水源污染等因素而暴发流行。
2、慢性阿米巴痢疾多因急性期治疗不当或病人体质较差，症状反复出现，迁延不愈达2个月以上者，发作期的临床症状与急性的相仿，久病可出现贫血、消瘦、营养不良及肝肿大。
3、现代医学认为本病的慢性病人和无症状的带虫者是本病的主要传染源，其排出粪便中的阿米巴原虫包囊通过手、食物、饮水、苍蝇和蟑螂等途径，由口经消化道进入人体。
保健：
1、按传染病一般护理常规护理。消化道隔离。
2、注意观察大便次数及外观。及时留送新鲜大便常规检查及培养。
3、用盐酸依米丁治疗时，应经常观察患者有无不良反应，尤其注意血压变化。
阿米巴痢疾是由什么引起的病
这是由溶组织阿米巴原虫引起的肠道疾病，以腹痛、腹泻、 大便呈暗红色果酱样为主要特征，反复发病，镜检可发现阿米巴 滋养体或囊包。病情轻重不一，一般可有发热、腹痛、腹泻，每 日数次至数十次大便，粪质较多，有血性黏液，伴腥臭。少数暴 发型阿米巴痢疾，患者突发高热，大便在十余次或以上，仍可发 生脱水、酸中毒或周围循环衰竭，容易继发肠出血或肠穿孔。慢 性阿米巴痢疾，长期迁延不愈，多伴贫血、肝肿大。此病属中医学“痢疾”的范畴。主因湿热侵袭肠道，以致气滞血瘀，从而产 生脓血便。治疗应以清利湿热、解毒杀虫为主，选择益气养血、 健脾补肾的中药。
阿米巴痢疾中医治疗
1.湿热夹瘀证
【主症】腹痛、腹泻、便色呈果酱、腥臭。口渴、痛如针刺、舌红瘀紫、苔黄腻或厚、脉滑或涩。大便量较多、或肛门灼热、或心胸烦热、或夜间痛甚、或全身酸痛。
【治法】清热燥湿、活血化瘀。
【方药】可选用芍药汤与失笑散合方。
2.疫毒夹痰证
【主症】腹痛、腹泻、便色呈果酱、腥臭。 高热、口渴、舌质红、苔黄腻或厚、脉数或滑。心胸烦热、或烦躁不安、或呕吐、或大便量较多、或肛门灼热、或里急后重。
【治法】清热解毒、燥湿化痰。
【方药】可选用白头翁汤、黄芩汤与小陷胸汤合方。
3.寒湿夹瘀证
【主症】腹痛、腹泻、便色呈果酱、腥臭。口淡不渴、肢体困重、舌暗淡夹瘀紫、苔白腻或厚、脉沉或涩。不思饮食、或手足不温、或食凉加重、或里急后重、或脘腹胀满。
【治法】散寒除湿、活血化瘀。
【方药】可选用藿香正气散与失笑散合方。大腹皮、白芷、紫苏叶、茯苓、半夏曲、白术、陈皮、厚朴、 藿香、甘草、五灵脂、蒲黄。
【服用方法】 先以水浸泡方药约30分钟，然后用大火煎药至沸腾，再以小火煎煮30分钟，煎药可酌情加入生姜，大枣;1日1剂，分3次温服，6剂为1个疗程，需用药4～6个疗程。
【配伍技巧】 若寒甚者，加吴茱萸、干姜，以温阳散寒;若湿甚者，加薏苡仁、苍术，以醒脾燥湿利湿;若瘀甚者，加三棱、莪术，以活血化瘀;若腹胀者，加枳实、木香，以行气除胀等。
【药物功效】 方中藿香解表散寒，芳香化湿，辟秽和中，升清降浊。白芷、紫苏叶，既助藿香解表散寒，又助藿香芳香化湿。白术健脾燥湿。半夏醒脾燥湿。陈皮行气燥湿和胃。厚朴行气化湿。茯苓渗湿健脾。大腹皮行气利湿。桔梗宣肺利膈。生姜调理脾胃。五灵脂、蒲黄，活血化瘀。大枣、甘草益气和中。
蛇莓的功效与作用 清热解毒
蛇莓有清热解毒的功效，治疗用于感冒发热，咳嗽，小儿高热惊风，咽喉肿痛，白喉，黄疸型肝炎，细菌性痢疾，阿米巴痢疾，月经过多。
白头翁汤的食用方式和注意事项 白头翁汤的注意事项
适宜人群：菌痢、阿米巴痢疾人群。
禁忌人群：脾胃虚弱忌食。
不宜同食：无特殊同食禁忌。
慢性溃疡性结肠炎容易与哪些疾病混淆
1.慢性细菌性痢疾
常有急性细菌性痢疾史，抗菌药物治疗有效，粪便培养分离分离出痢疾杆菌，结肠镜检时取粘液脓 性分泌物培养的出性率较高。
2.慢性阿米巴痢疾
病变主要侵犯右侧结肠，也可累及左侧结肠，结肠溃疡较深，边缘深切，溃疡间粘膜正常。粪便或结肠镜取出的分泌物中可找到阿米巴滋养体或包囊。抗阿米巴治疗有效。
3.血吸虫病
在流行病区有疫水接触史，粪便检查可见血吸虫卵，孵化毛蚴阳性。直肠镜检在急性期可见直肠粘膜有黄褐色颗粒，活检压片或组织病理检查，可见血吸虫卵。患者常伴肝脾肿大。
阿米巴痢疾吃什么好
一、食疗方：
1、绿茶叶30g，开水1碗局出味，1天分2到3次服。
2、木耳5g，红糖60，加水一碗半煮熟，连渣服用，每天1次或分2次吃。
3、黄花菜30g，红糖60g，用水烫熟煮烂，每天1。次或分2次食用。
4、新鲜马齿苋60g，捣碎，加水4碗和适量红糖，煮剩3碗，每服1碗，每日3次。
简易方：
(1)鸭胆子：去壳取仁，成人每次15～20粒，每日3次;胶囊分装，饭后服。连服7～10天为一疗程。 鸭胆子对阿米巴滋养体有杀灭作用，对阿米巴痢疾的根治率为50%，症状消失为2～7天，镜检阴转为3～5天，复发率为6%左右。
(2)白头翁：取根茎每日15～30g，水煎，分3次服。7～10天为一疗程，或入煎剂用。重症另用30～50g煎成100ml保留灌肠，每日1次。大剂量白头翁能抑制阿米巴原虫生长，并对肠粘膜有收敛作用，所以能止痢并能止血。
(3)大蒜：紫皮大蒜，每日1枚(约6g)， 10日为一疗程。10%大蒜浸出液，可作保留灌肠，适用于慢性阿米巴痢疾。
(4)石榴皮：干品60g，加水200m1，煎成100m1，过滤去渣即成60%石榴皮煎剂。成人每次20m1，每日服三次。慢性阿米巴痢疾6日为1疗程，无效时再继续服1疗程。一疗程治愈率90%。
(5)天香炉(金锦香)：用30～60g，水煎服，每日一剂，早晚空腹各服1次，连服3～5天，服药期间忌吃豆腐、蛋类。治阿米巴痢疾效果比较好。
(6)铁线草60g，风尾草60g、大蒜30g，水煎服。治阿米巴痢疾有一定的疗效。
二、适宜食物
为减少肠道刺激，使肠道乇底清理休息，发病1--2天首先应禁食，必要时应从静脉补液。如症状严重禁食时间应延长，使肠道完全休息。待症状缓解后，开始进食时应给以清流，最好的食物是米汤、稀藕粉，可每日6--7次，并适当饮用盐开水。大便次数再减少可改为流食食物。除米汤藕粉之外可增加蒸蛋羹、蛋花汤、果汁、过箩菜汁、杏仁霜等。病情再进一步好转可改为低脂少渣半流。食物要易于消化吸收，忌用胀气及具有强烈刺激性调味品。可用白米粥、细挂面、薄面片、烤面包、烤馒头片和少量易消化的蛋白质食物，如鱼肉、鸡肉末等。恢复期可用少渣软饭。但在病人大便恢复正常之前暂不用粗粮、豆类及含纤维高的蔬菜和水果。如欲食用可制成菜泥、果泥、果汁等。牛奶不宜应用。
怎样诊断阿米巴痢疾
临床表现急性典型阿米巴痢疾的临床表现有一定的特征，如腹痛、腹泻、排暗红色果酱样大便等，鉴于阿米巴痢疾并不少见，因此，凡有腹泻（无论有无痢疾样大便）而病因不能确定，或按细菌性痢疾治疗无效的患者，均应考虑本病的可能，需做进一步检查。粪便检查典型阿米巴痢疾的粪便呈暗红色果酱样，有特殊的腥臭味，粪(1) 质较多，含血及黏液。显微镜检查可见大量聚集成团的陈旧红细胞和少数破碎皱缩的白细胞，有的白细胞胞浆已溶解，残余细胞核。如找到溶组织阿米巴大滋养体，则可确诊。但慢性患者或成形粪便一般只能检得包囊。发现包囊及小滋养体只能说明已受感染，而不能确定为现患者。粪便检查需注意如下事项：①标本应为新鲜大便，尽量选取带脓血或黏液部分，不能混有尿液，迅速送检。粪检应在胃~2小时内完成，如标本搁置过久，活动性滋养体的胞质迅速退行性变而难以辨认，与结肠阿米巴不易区别。必要时可用聚乙烯乙醇保存。②标本以自然排便所得者为佳，粪检前服用止泻剂、抗微生物药、抗酸剂、蓖麻油、矿物油或用肥皂水、高渗盐水、钡剂灌肠等均可影响检查结果。③反复多次检查和通过肠镜取材检查可提高阳性率。④用浓集法检查包囊可将阳性率从30%提高到？0%。...
溶组织内阿米巴病的临床表现
阿米巴病的临床表现较多变化，常有迁延现象，即病程延长，症状隐显无常。
按WHO建议的临床分型可分为无症状的带虫感染和有症状的侵袭性感染。前者占90%以上，绝大多数系复合体中非侵袭种的感染。后者又分肠阿炎巴病(包括阿米巴痢疾、肠炎，阿米巴肿，阿米巴性阑尾炎等)和肠外阿米巴病(包括阿米巴肝、肺、脑脓肿及皮肤阿米巴病等)两类。
典型的阿米巴痢疾以常伴有腹绞痛及里急后重、含脓血糖液便的急性腹型的痢疾已不多见，大多表现为亚急性或慢性迁延性肠炎，可伴有腹胀、消瘦、贫血等。肠外阿米巴病以阿米巴肝脓肿最多见，系血行播散，好发于肝右叶，常伴肠阿米巴病史，大多起病缓慢，有弛张热、肝肿大、肝区痛及进行性消瘦、贫血和营养性水肿等。
阿米巴肺脓肿较少见，有肝源性和肠源性。前者多由阿米巴肝脓肿直接穿破所致;后 纱血路传播，病灶不限于右下叶。极少数情况下，肝脓肿可穿入心包、穿破腹壁。
肠道阿米巴也可进入肛周、阴道、尿道等引起相应部位的脓肿或炎症。常见并发症有肠炎、阿米巴肿、阿米巴性阑尾炎等。
阿米巴痢疾预防
煮沸、过滤、消毒饮水，防止吃生菜及防止饮食的被污染，适当处理粪便，防止苍蝇孳生和灭蝇，均为重要措施。
检查和治疗从事饮食业的排包囊者及慢性患者极为重要。
居家饮食卫生，当天的食物不要放在第二天再吃，天热很容易使食物变质，细菌容易生长。
打开的水果，如西瓜等要尽量吃完，吃不完可以用保鲜膜封好，放到冰箱保存，但是时间也不要超过24小时。
外出旅行时，尽量自带食物和水，或到正规的饭店或旅行社指定饭店就餐，凉拌菜要洗净，并用开水烫后，加醋、姜、蒜拌匀后食用，尽量少要或不要凉拌菜。