一氧化碳慢性中毒的治疗方法
一氧化碳慢性中毒的治疗方法
一氧化碳中毒是含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入引起中毒。中毒机理是一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200~300倍,所以一氧化碳极易与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,使血红蛋白丧失携氧的能力和作用,造成组织窒息。对全身的组织细胞均有毒性作用,尤其对大脑皮质的影响最为严重。当人们意识到已发生一氧化碳中毒时,往往已为时已晚。因为支配人体运动的大脑皮质最先受到麻痹损害,使人无法实现有目的的自主运动。可手脚已不听使唤。所以,一氧化碳中毒者往往无法进行有效的自救。
西医诊断:临床可根据CO接触史、突然昏迷、皮肤粘膜樱桃红色等作出诊断。
1.有产生煤气的条件及接触史。职业性中毒常为集体性,生活性中毒常为冬季生火取暖而室内通风不良所致,同室人亦有中毒表现,使用热水器亦是煤气中毒的重要原因。
2.轻度中毒者有头晕,头痛,乏力,心悸,恶心,呕吐及视力模糊。
3.病情严重者皮肤呈樱桃红色,呼吸及脉搏加快,四肢张力增强,意识障碍,处于深昏迷甚至呈尸厥状态。最终因肺衰。心衰而死亡。
4.严重患者抢救苏醒后,经约2~60天的假愈期,可出现迟发性脑病症状,表现为痴呆木僵。震颤麻痹、偏瘫。痫病发作、感觉运动障碍等。
5.血中碳氧血红蛋白(HBCO)呈阳性反应。轻度中毒血液HBCO浓度为10%~30%,中度中毒血液HBCO浓度为30%~40%,重度中毒血液COHB浓度可高达50%。
根据CO接触史,突然昏倒,皮肤黏膜樱桃红色,诊断一般无困难。病史询问有困难时,应与脑血管意外、脑膜炎、糖尿病酮症酸中毒相鉴别。血中HbCO的测定有诊断价值。
根据吸入较高浓度一氧化碳的接触史和急性发生的中枢神经损害的症状和体征,结合血中碳氧血红蛋白(HbCO)及时测定的结果.
如果有人不小心吸入了一氧化碳导致中毒的话,应该第一时间去医院。大部分一氧化碳中毒的情况都是在生活上的一些不正确的操作,例如煤气没有正确的使用导致了气体泄漏而引起的中毒。因此我们在生活中应该注意对于一些含有一氧化碳德 物品的使用。
一氧化碳中毒怎么办 一氧化碳中毒的症状
一氧化碳中毒又称为煤气中毒,其症状表现有以下几个方面:
中毒时间短,可出现头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力,甚至出现短暂的昏厥,一般神志尚清醒,吸入新鲜空气,脱离中毒环境后,症状迅速消失,一般不留后遗症。
中毒时间稍长,在轻型症状的基础上,可出现虚脱或昏迷。口唇、指甲、皮肤粘膜出现樱桃红色。如抢救及时,可迅速清醒,数天内完全恢复,一般无后遗症状。
发现时间过晚,吸入煤气过多,病人呈现深度昏迷,各种反射消失,大小便失禁,四肢厥冷,血压下降,呼吸急促,会很快死亡。一般昏迷时间越长,预后越严重,常留有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症。
一氧化碳中毒潜伏期有多长
一般一氧化碳中毒的早期症状是头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力,治疗不及时常有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症。临床上,一氧化碳中毒后遗症发病主要经历四个时期:
第一阶段、假愈期: 指急性一氧化碳中毒后经过抢救病情逐渐恢复正常,进入一种所谓的正常生活或工作状态,之后又逐渐出现进行性痴呆、记忆力减退、走路不稳、进食困难、大小便失禁、甚至卧床昏迷等症状的一段时间。一氧化碳中毒后遗症几乎都发生在急性一氧化碳中毒后一个月之内,并且发病时间越早病情越重,绝对没有2~3个月之后才发病的;个别危重患者可以没有假愈期,从急性中毒直接进入一氧化碳中毒后遗症状态。
第二阶段、加重期:指出现一氧化碳中毒后遗症症状后的开始半个月时间。一旦出现一氧化碳中毒后遗症症状很难控制病情发展并且逐日加重,这段时间一般持续二周左右,期间容易引起家属或医生的恐慌,误认为治疗不当,其实是病情发展的正常规律,之后会进入一个相对稳定的状态。
第三阶段、稳定期:指加重期之后的1~2个月时间。这段时间是考验家属意志及医生治疗经验的阶段,很多由于看不到好转迹象而错误的放弃治疗,脱落髓鞘的修复是需要一定时间的,在病情相对稳定的基础上,因感冒发烧、腹泻等病情可能会有小的波动,但这段时间不会出现明显好转。
第四阶段、恢复期:指一氧化碳中毒后遗症2~3个月之后的一段时间。一般2~3周时间患者会从生活不能自理恢复到基本自理,恢复过程很快,之后的高级智能恢复又会进入一个相对漫长的阶段,发病后一年之内病情都会在逐渐恢复过程中。
上面的介绍已经很明确明白,一氧化碳中毒首先会出现头晕,呕吐这些明显的症状,这就可以认为是潜伏期,一氧化碳中毒潜伏期有多长,这个是因人而异的。其实,这几个过程是相对连贯的,我们可以通过临床观察来照看病人,但是我们不要心急,不能放弃治疗,否则就前功尽弃了。
一氧化碳中毒的治疗
一、急性一氧化碳中毒的常见原因
工业上炼钢、炼焦、烧窑等在生产过程中炉门或窑门关闭不严,煤气管道漏气,汽车排出尾气,都可逸出大量的一氧化碳。矿井打眼放炮产生的炮烟及煤矿瓦斯爆炸时均有大量一氧化碳产生。化学工业合成氨、甲醇、丙酮等都要接触一氧化碳。零散中毒病例多系北方冬季用煤炉、火炕取暖因燃烧不全而发生。亦有城市居民因煤气管道泄漏而致中毒。
二、急性一氧化碳中毒的主要表现
最初的症状,可出现头晕、头痛、恶心、呕吐、心悸、乏力、嗜睡等,医学上称为轻度中毒,此时如能及时脱离中毒环境,吸入新鲜空气,症状可迅速缓解。
反应迟钝、除头晕、头痛、恶心、呕吐、心悸、乏力、嗜睡外,可出现面色潮红,口唇呈樱红色,脉搏增快,昏迷,瞳孔对光反射、角膜反射及腱反射迟钝,呼吸、血压可发生改变。医学上称为中度中毒,此时如能及时抢救,亦可恢复。
出现深昏迷,各种反射减弱或消失,肌张力增高,大小便失禁。医学上称为重度中毒,此时可发生脑水肿、肺水肿、休克、应激性溃疡、大脑局灶性损害,受压部位可出现类似烫伤的红肿、水疱,甚至坏死。
一氧化碳中毒后怎么治疗呢
一氧化碳中毒是含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入引起中毒。中毒机理是一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200~300倍,所以一氧化碳极易与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,使血红蛋白丧失携氧的能力和作用,造成组织窒息。对全身的组织细胞均有毒性作用,尤其对大脑皮质的影响最为严重。
临床表现主要为缺氧,其严重程度与HbCO的饱和度呈比例关系。轻者有头痛、无力、眩晕、劳动时呼吸困难,HbCO饱和度达10%~20%。症状加重,患者口唇呈樱桃红色,可有恶心、呕吐、意识模糊、虚脱或昏迷,HbCO饱和度达30%~40%。
重者呈深昏迷,伴有高热、四肢肌张力增强和阵发性或强直性痉挛,HbCO饱和度>50%。患者多有脑水肿、肺水肿、心肌损害、心律失常和呼吸抑制,可造成死亡。某些患者的胸部和四肢皮肤可出现水疱和红肿,主要是由于自主神经营养障碍所致。
部分急性CO中毒患者于昏迷苏醒后,经2~30天的假愈期,会再度昏迷,并出现痴呆木僵型精神病、震颤麻痹综合征、感觉运动障碍或周围神经病等精神神经后发症,又称急性一氧化碳中毒迟发脑病。长期接触低浓度CO,可有头痛、眩晕、记忆力减退、注意力不集中、心悸。
一氧化碳中毒的治疗
一氧化碳中毒应加强工人职业卫生知识培训,防护及中毒急救。急性中毒患者应立即救离中毒场所,急性CO中毒给予氧疗可以加速体内CO排出,防治脑水肿,促进脑细胞功能的恢复。
时发现并治疗迟发性脑病。急性CO中毒迟发脑病,重视预防,早期抗自由基,改善脑内微循环,维持内环境稳定。
一氧化碳中毒的治疗
急性一氧化碳中毒怎么治疗?一氧化碳中毒又称煤气中毒,冬天易发,严重威胁着人们的生命安全。一氧化碳(CO)是无色、无味、无臭、无刺激性,从感观上难以鉴别的气体。一氧化碳主要由含碳化合物燃烧不完全所产生。一般人常在无意中发生中毒而自己不知道,每年总有一些病例在被发现时,常因中毒太深而无法挽救。因此,应予以重视。
一、急性一氧化碳中毒的常见原因
工业上炼钢、炼焦、烧窑等在生产过程中炉门或窑门关闭不严,煤气管道漏气,汽车排出尾气,都可逸出大量的一氧化碳。矿井打眼放炮产生的炮烟及煤矿瓦斯爆炸时均有大量一氧化碳产生。化学工业合成氨、甲醇、丙酮等都要接触一氧化碳。零散中毒病例多系北方冬季用煤炉、火炕取暖因燃烧不全而发生。亦有城市居民因煤气管道泄漏而致中毒。
二、急性一氧化碳中毒的主要表现
最初的症状,可出现头晕、头痛、恶心、呕吐、心悸、乏力、嗜睡等,医学上称为轻度中毒,此时如能及时脱离中毒环境,吸入新鲜空气,症状可迅速缓解。
反应迟钝、除头晕、头痛、恶心、呕吐、心悸、乏力、嗜睡外,可出现面色潮红,口唇呈樱红色,脉搏增快,昏迷,瞳孔对光反射、角膜反射及腱反射迟钝,呼吸、血压可发生改变。医学上称为中度中毒,此时如能及时抢救,亦可恢复。
出现深昏迷,各种反射减弱或消失,肌张力增高,大小便失禁。医学上称为重度中毒,此时可发生脑水肿、肺水肿、休克、应激性溃疡、大脑局灶性损害,受压部位可出现类似烫伤的红肿、水疱,甚至坏死。
三、如何进行家庭救护
当发现或怀疑有人为一氧化碳中毒时,应立即采取下述措施:
(1)立即打开门窗通风
迅速将患有转移至空气新鲜流通处,卧床休息,保持安静并注意保暖。
(2)确保呼吸道通畅
对神志不清者应将头部偏向一侧,以防呕吐物吸入呼吸道引直窒息。
(3)头置冰袋以减轻脑水肿
对有昏迷或抽搐者,可在头部置冰袋,以减轻脑水肿。因为经呼吸道吸入肺内的一氧化碳,与血红蛋白的结合力很强,所以,一氧化碳很快与血红蛋白结合成碳氧血红蛋白,不能携带氧,使组织发生缺氧,出现中枢神经系统、呼吸系统、循环系统等中毒症状。
(4)迅速送往有高压氧治疗条件的医院
因为高压氧不仅可以降低碳氧血红蛋白的半衰期,增加一氧化碳排出和清除组织中残留的一氧化碳外,并能增加氧的溶解量,降低脑水肿和解除细胞色素化酶的抑制。
(5)观察病人变化
对轻度中毒者,经数小时的通风观察后即可恢复,对中、重度中毒应尽快向急救中心呼救。在转送医院的途中,一定要严密监测中毒者的神志、面色、呼吸、心率、血压等病情变化。
温馨提示:以上就是重度一氧化碳中毒的治疗方法。中毒以后不用害怕,只要得到及时的治疗和合理的用药,康复是早晚的事。请大家一定要谨记。
一氧化氮中毒治疗方法
迅速迁移患儿脱离中毒环境,尽快吸氧,最好吸入含5%~7%CO2的氧气,有条件者对CO中毒稍重患儿应给高压氧治疗,可有效地纠正缺氧,对急性中毒早期治疗有效率可达95%以上。可给50%葡萄糖50ml加入维生素C2~4g静脉注射。维生素C为细胞还原氧化剂,能改善新陈代谢。有颅压高者可给25%甘露醇0.5~1g/kg,静脉半小时内快速滴注。也可给地塞米松。如呼吸道梗阻或呼吸道分泌物过多,可做气管插管或气管切开。昏迷、高热者可用人工冬眠疗法,呼吸衰竭者用人工呼吸器。
一氧化碳中毒易出现哪些后遗症
一氧化碳中毒易出现哪些后遗症?“一氧化碳中毒”这几个字所代表的意思总是让人们感害怕且无力。专家表示一氧化碳中毒确实是一个比较棘手的问题,如治疗不及时、治疗剂量不够、疗程不足,则有可能出现两个不良后果:
1、一氧化碳中毒迟发性脑病:在病情好转后有加重,出现意识不清、精神障碍以及运动协调功能障碍等症状,严重者甚至危及生命,一旦发生多会留有不同程度的后遗症。
2、一氧化碳中毒后遗症:一氧化碳中毒会给全身多个器官和组织尤其是脑组织造成损害,如延误治疗或治疗不当则有可能出现后遗症。
高压氧是一氧化碳中毒的特效治疗,具有促醒速度快、促醒率高、治愈率高、并发症少、迟发性脑病发病率低、后遗症少、死亡率低等特点。
至于什么时候可以停止高压氧治疗,我们的经验是:
1、出现了严重的高压氧治疗毒副作用。
2、如连续治疗30次,经专科医师评估没有任何好转,那可能以后再有明显好转的机会很小了,也就是成了一氧化碳中毒的后遗症。
以上内容是对“一氧化碳中毒易出现哪些后遗症?”的简单介绍,希望对朋友们有所帮助,如果您还想了解更多关于一氧化碳中毒方面的内容,请登录有问必答网进行提问,我们有专业的医生为您解答。
一氧化碳中毒怎么办 什么是一氧化碳中毒
一氧化碳中毒是含碳物质燃烧不完全时的产物,经呼吸道吸入人体后,引发的中毒症状。
慢性一氧化碳中毒
一氧化碳或煤气为含碳物质燃烧不完全时产生的一种有害毒性气体,一氧化碳经呼吸道进入人体血液后,很快即与血红蛋白结合成碳氧血红蛋白丧失输运氧气的功能,造成低氧血症,从而使各种组织缺氧。脑细胞缺氧早期发生头痛、头昏、严重者致昏迷。一氧化碳与血红蛋白结合能力比氧与血红蛋白的结合力约大300倍,故在一氧化碳、氧同时存在时,容易形成碳氧血红蛋白,更加重组织缺氧。而且一氧化碳吸入无感觉,直至出现头痛等症状时才引起注意。除矿井如煤矿或工厂的一氧化碳车间发生意外时,可以造成一氧化碳中毒外,冬季取暖炉火管理不当,也可发生一氧化碳中毒引起头痛。根据患者血液中碳氧血红蛋白浓度和临床症状分为:
轻度一氧化碳中毒:指血液中碳氧血红蛋白约占10%~20%,其主要症状是头痛、钝痛,头颈部有紧压如裹或有搏动样痛感,脑子不清楚,并可出现心悸、恶心呕吐、四肢乏力、口唇红润等。即刻吸入新鲜空气后,头痛很快好转或消失。
中度一氧化碳中毒:指血液中碳氧血红蛋白约在30%~40%者,人表现出头痛等轻度中毒症状外,出现站立不稳,甚至虚脱或昏迷及皮肤粘膜呈樱桃红色等,如神志尚清楚时,有剧烈头痛。
重度一氧化碳中毒:血中碳氧血红蛋白约占50%以上。病人昏倒呈昏迷状态,高烧,惊厥,皮肤苍白或呈青紫色。经抢救治疗,清醒后有不同程度的头痛、头晕、头脑不清、记忆力减退、失眠、幻听、易怒等神经症状。
慢性一氧化碳中毒:头痛是主要症状,为钝痛或隐痛,伴有头晕,恶心,呕吐,全身乏力,记忆力减退以及视力模糊,若时间较长不能解除者,不但头痛不愈,且可造成失明。
一氧化碳中毒食疗
(1)取香醉100克,兑白开水100克,令患者徐徐饮用。适用于早期症状较轻的中毒患者。
(2)取芥菜、白菜等泡成的酸菜,从中取出菜汁十碗,一次服下,有效。
(3)将鲜白萝卜捣碎取汁,约100克,一次灌下,1小时后即愈。适用于煤气中毒早昏迷状态者。
患者宜食用:
1、供给高碳水化合物、低脂肪和含有适量优质蛋白质的膳食。大米白糖粥是本病初期的较理想膳食,既易消化,又可抑制恶心呕吐,较面食为好。
2、适量补充维生素A、B族、C等,并可进食富含上述维生素的食物。
3、昏迷患者易服用流食,如稀饭等。
4、对肢体瘫痪者作被动和自动锻炼,以防肌肉萎缩,并结合针灸、推拿治疗。
5、经常呼吸室外新鲜空气,积极休息,适当锻炼,有利于身体早日康复。
方法1
【组成】浓茶水、醋各1 碗。
【用法】混合,分3 次灌服。
【主治】煤气中毒。
方法2
【组成】浓茶、好醋各1 碗。
【用法】分3 次服下,每30 分钟1 次。
【主治】煤气中毒。
方法3
【组成】浓茶。
【用法】灌服
【主治】煤气中毒。
方法4
【组成】浓茶叶、石富蒲各适量。
【用法】大量饮服。
【主治】煤气中毒病人苏醒后恢复时用。
方法5
【组成】食醋50 毫升左右。
【用法】取食醋加入等量开水,缓缓服之。
【主治】煤气中毒。
温馨提示:中毒以后不用害怕,只要得到及时的治疗和合理的用药,是完全可以康复的。请大家一定要谨记。
一氧化碳中毒症状是什么
一氧化碳(C0)为无色、无味的气体,进入人体后,可以干扰氧的传递和利用。症状急性中毒轻度中毒者的主要症状有头痛、头晕、颞部搏动感、心悸、恶心、呕吐、无力等。中度中毒除上述症状外,还有面色潮红、口唇樱桃红色、烦躁、步态不稳,甚至昏迷。重度中毒者迅速昏迷,可见瞳孔缩小、对光反射迟钝、肌张力增高、抽搐,出现病理性神经反射,并常伴发中毒性脑病等。慢性中毒主要症状为头痛、眩晕、记忆力减退、注意力不集中,心悸,且有心电图异常。
酒精中毒诊断鉴别
诊断
根据病史、临床症状表现和实验室检查资料可以诊断。
鉴别诊断
一、急性中毒,主要与引起昏迷的疾病相鉴别,如镇静催眠药中毒,一氧化碳中毒,脑血管意外,颅脑外伤等。
二、戒断综合征,主要与精神病,癫痫,窒息性气体中毒,低血糖症等相鉴别。
三、慢性中毒智能障碍和人格改变,应与其他原因引起的痴呆鉴别,肝病,心肌病,贫血,周围神经病,也应与其他原因的有关疾病相鉴别。