类风湿检查三大项目不能忘
类风湿检查三大项目不能忘
1.实验室检查
(1)一般检查 血、尿常规、血沉、C-反应蛋白、生化(肝、肾功能,A/G)、免疫球蛋白、蛋白电泳、补体等。
(2)自身抗体 类风湿因子(RF-IgM)、抗环状瓜氨酸(CCP)抗体、类风湿因子IgG及IgA、抗核周因子、抗角蛋白抗体,以及抗核抗体、抗ENA抗体等。
(3)遗传标记 HLA-DR4及HLA-DR1亚型。
2.影像学检查
(1)X线片 关节X线片可见软组织肿胀、骨质疏松及病情进展后的关节面囊性变、侵袭性骨破坏、关节面模糊、关节间隙狭窄、关节融合及脱位。X线分期:①Ⅰ期 正常或骨质疏松;②Ⅱ期 骨质疏松,有轻度关节面下骨质侵袭或破坏,关节间隙轻度狭窄;③Ⅲ期 关节面下明显的骨质侵袭和破坏,关节间隙明显狭窄,关节半脱位畸形;④Ⅳ期 上述改变合并有关节纤维性或骨性强直。胸部X线片可见肺间质病变、胸腔积液等。
(2)CT检查 胸部CT可进一步提示肺部病变,尤其高分辨CT对肺间质病变更敏感。
(3)MRI检查 手关节及腕关节的MRI检查可提示早期的滑膜炎病变,对发现类风湿关节炎患者的早期关节破坏很有帮助。
(4)超声 关节超声是简易的无创性检查,对于滑膜炎、关节积液以及关节破坏有鉴别意义。研究认为其与MRI有较好的一致性。
3.特殊检查
(1)关节穿刺术 对于有关节腔积液的关节,关节液的检查包括:关节液培养、类风湿因子检测、抗CCP抗体检测、抗核抗体等,并做偏振光检测鉴别痛风的尿酸盐结晶。
(2)关节镜及关节滑膜活检 对RA的诊断及鉴别诊断很有价值,对于单关节难治性的RA有辅助的治疗作用。
老人类风湿检查项目
1、X线
当出现类风湿时,X线可表现为关节周围骨质疏松,但无骨质破坏。骨质疏松,关节腔轻度狭窄,有或无软骨下骨破坏,软骨及骨破坏,关节变形(如半脱位、尺骨偏移),无纤维性或骨性关节强直。
2、血象
表现有轻至中度贫血 , 为正细胞正色素性贫血 , 活动期患者血小板增高 , 多数类风湿性关节炎患者白细胞增多。
3、血沉
是一个观察滑膜炎症的活动性和严重性的指标。血沉升高是检查类风湿的一项重要指标,当血沉升高地越高,类风湿疾病的炎症越严重。
青少年脚痛的治疗方法
风湿性关节炎西医治疗方法
患者在发病初期有发热和明显的关节肿痛,应强调卧床休息,加强营养,补充足够的液体和多种维生素,保持精神愉快,要有充分的睡眠时间。
药物治疗:阿司匹林对风湿性关节炎有迅速而神奇的疗效,剂量每次0.9一1.2克,每日3次,饭后服。为了减少药物对胃的刺激,可将药片咬碎后咽下。疗程4―6周。服药过程中要定期查凝血酶元时间及转氨酶,有出血倾向可加用维生素K。不能耐受阿司匹林者可选用扶他林,25―50毫克,每日3次,或萘普生,0.375 克,每日2次,或其它非激素类抗炎药。
为了清除链球菌感染的影响,发病初期主张并用青霉素80万单位,肌注,每日2―3次,疗程10―14天。对青霉素过敏者,可改用红霉素或乙酰螺旋霉素。
检查方法
常见检查项目
类风湿因子、四肢的骨和关节平片、风湿病化验检查项目、抗血小板膜糖蛋白自身抗体、红细胞沉降率(ESR)
风湿要做哪些检查
目前,在临床常见的类风湿病症就有40多种,如何判断所患类风湿是哪一种呢?这就需要通过正规的医院检查。那么,类风湿检查项目包括什么呢?下面,让小编给您大致介绍一下。
早期类风湿关节炎,可能查不出类风湿因子或其他抗体,仅有血沉、C反应蛋白等炎性指标升高。但以下检查对诊断类风湿关节炎有临床意义:
1、血常规:约30%的类风湿关节炎患者合并贫血,多为正细胞正色素性贫血。病情活动期血小板升高。少数情况下有白细胞降低,如Felty综合征。
2、急性时相反应物:大多数类风湿关节炎患者在活动期血沉增快及C反应蛋白升高,病情缓解时可恢复正常。
3、类风湿因子(RF):75%~85%的患者血清类风湿因子阳性,并表现出与病情相关的关节外症状。
4、抗瓜氨酸化蛋白抗体(ACPA):对类风湿关节炎的诊断具有很高的敏感性和特异性,并与类风湿关节炎的病情和预后密切相关。
5、滑液检查:类风湿关节炎患者的关节液一般呈炎性特点,白细胞总数可达(10~10000)×10/L,细胞分类以中性粒细胞为主。
6、影像学检查:核磁共振、X线检查、B超。
以上是可以检查自己是否患上类风湿的检查,希望大家因此对类风湿的检查有了进一步的认识,同时,小编也要提醒大家,平时要养成良好的习惯,正常作息,方可以更好地调养身体。
腿部风湿怎么检查呢
首先来说风湿疾病对于人们来说还是比较陌生的,很多情况下都是多发于老年人,如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征、硬皮病、皮肌炎/多肌炎、混合性结缔组织病、白塞病等,系统性血管炎,如多发性大动脉炎、结节性动脉炎、韦格氏肉芽肿、显微镜下血管炎、巨细胞动脉炎/风湿性多肌痛、过敏性紫癜、川崎病等,骨与关节的病变等等。
患有以上症状时,首要工作就是要去正规医院进行检查,那么,检查风湿疾病都有哪些检查项目呢?
1.骨与关节的音像学检查包括关节MRI、血管MRI、关节CT检查、血管造影、骨扫描等。
2.骨密度、角膜荧光染色、泪膜破裂试验、Schirmer"s试验、唾液流量、关节液检查等。
3.临床免疫学检查包括抗核抗体谱、抗ds-DNA抗体、抗ENA抗体、抗中性粒细胞胞浆抗体、抗血小板抗体、抗心磷脂抗体、类风湿因子、抗核周因子、抗角蛋白抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、补体、T淋巴细胞亚群等。
4.关节镜检查。
5.病理检查,肾活检(免疫组织化学)、皮肤狼疮带、唇腺活检、血管活检、淋巴结活检等。
6.遗传方面,主要组织相容抗原MCH(HLA)如HLA-B27、HAL-DR4等。
患上腿部风湿的人群,自己的生活习惯是有直接的关系的,腿部风湿疾病并不是一个椭圆形级别,而是长期的病因积累而成,自己的生活环境比较潮湿和长期劳累的人群是其主发人群,患上风湿一定要避免寒冷,因为寒冷的空气会让风湿发作得更为频繁。
类风湿性关节炎的检查方法
1、滑液检查:这是必不可少的诊断风湿患者病况的检查方法,因为在风湿发病时期患者的滑液会出现相应的病变特点。
2、自身抗体:这项检查对准确的鉴别和判断风湿患者的病情具有非常重要的价值。一般情况下,在风湿性疾病的范围内应用于临床的自身抗体分以下四类:抗核抗谱、类风湿因子、抗中性粒细胞浆抗体、抗磷脂抗体,对弥漫性结缔组织病的诊断有很大的作用,这也属于类风湿性关节炎的检查项目。
3、关节影像检查:这个类风湿的检查对了解患者的具体发病情况具有非常重要的作用。风湿在发作的时候会对患者的关节造成显著的健康损害,由于不同发病时期患者的关节受损情况会有所不同,所以通过关节影像检查可以准确的判断风湿患者的病情进展情况。
胸腔积液的检查项目具体是什么
1、类脂
乳糜胸时其胸液中中性脂肪、甘油三酯含量较高(>4.52mmol/L),呈乳状混浊,苏丹Ⅲ染成红色、但胆固醇含量不高,可见于胸导管破裂时。“乳糜样”或胆固醇性胸液(胆固醇>2.59mmol/L),与陈旧性积液胆固醇积聚有关,可见于陈旧性结核性胸膜炎,恶性胸液或肝硬化、类风湿关节炎等。胆固醇性胸液所含胆固醇量虽高,但甘油三酯则正常,呈淡黄或暗褐色,含有胆固醇结晶、脂肪颗粒及大量退变细胞(淋巴细胞、红细胞)。
2、葡萄糖
正常人胸液中葡萄糖含量与血中葡萄糖含量相近,随血葡萄糖的升降而改变。测定胸液葡萄糖含量有助于鉴别胸腔积液的病因。漏出液与大多数渗出液的葡萄糖含量正常。
在正规的医院,胸腔积液的检查项目是比较常见的,只有左后上述胸腔积液的检查项目,我们才能够正确的治疗该病,病实现患者的健康,最后建议大家治疗胸腔积液一定要找专业的医师。
类风湿的检查项目有哪些
1.实验室检查
(1)一般检查 血、尿常规、血沉、C-反应蛋白、生化(肝、肾功能,A/G)、免疫球蛋白、蛋白电泳、补体等。
(2)自身抗体 类风湿因子(RF-IgM)、抗环状瓜氨酸(CCP)抗体、类风湿因子IgG及IgA、抗核周因子、抗角蛋白抗体,以及抗核抗体、抗ENA抗体等。
(3)遗传标记 HLA-DR4及HLA-DR1亚型。
2影像学检查
(1)X线片 关节X线片可见软组织肿胀、骨质疏松及病情进展后的关节面囊性变、侵袭性骨破坏、关节面模糊、关节间隙狭窄、关节融合及脱位。X线分期:①Ⅰ期 正常或骨质疏松;②Ⅱ期 骨质疏松,有轻度关节面下骨质侵袭或破坏,关节间隙轻度狭窄;③Ⅲ期 关节面下明显的骨质侵袭和破坏,关节间隙明显狭窄,关节半脱位畸形;④Ⅳ期 上述改变合并有关节纤维性或骨性强直。胸部X线片可见肺间质病变、胸腔积液等。
(2)CT检查 胸部CT可进一步提示肺部病变,尤其高分辨CT对肺间质病变更敏感。
(3)MRI检查 手关节及腕关节的MRI检查可提示早期的滑膜炎病变,对发现类风湿关节炎患者的早期关节破坏很有帮助。
(4)超声 关节超声是简易的无创性检查,对于滑膜炎、关节积液以及关节破坏有鉴别意义。研究认为其与MRI有较好的一致性。
3.特殊检查
(1)关节穿刺术 对于有关节腔积液的关节,关节液的检查包括:关节液培养、类风湿因子检测、抗CCP抗体检测、抗核抗体等,并做偏振光检测鉴别痛风的尿酸盐结晶。
(2)关节镜及关节滑膜活检 对RA的诊断及鉴别诊断很有价值,对于单关节难治性的RA有辅助的治疗作用。
老人类风湿检查项目
1、X线
当出现类风湿时,X线可表现为关节周围骨质疏松,但无骨质破坏。骨质疏松,关节腔轻度狭窄,有或无软骨下骨破坏,软骨及骨破坏,关节变形(如半脱位、尺骨偏移),无纤维性或骨性关节强直。
2、血象
表现有轻至中度贫血 , 为正细胞正色素性贫血 , 活动期患者血小板增高 , 多数类风湿性关节炎患者白细胞增多。
3、血沉
是一个观察滑膜炎症的活动性和严重性的指标。血沉升高是检查类风湿的一项重要指标,当血沉升高地越高,类风湿疾病的炎症越严重。
4、类风湿因子
常规临床工作中主要检查IgM型类风湿因子,它见于约70%的患者血清,其滴度一般与本病的活动性和严重性呈比例。
得了关节炎需要做哪些检查
(1)关节炎的检查之血常规:类风湿关节炎患者可伴有贫血,白细胞数大多正常,在活动期可略有增高。贫血和血小板增多症与疾病的活动相关。多数病例的红细胞沉降率在活动性病变中常增高,可为疾病活动的指标。血清铁、铁结合蛋白的水平常减低。
(2)关节炎的检查之C反应蛋白及血沉:C反应蛋白与病情活动指数、晨僵时间、握力、关节疼痛及肿胀程度、血沉和血红蛋白水平密切相关,病情缓解时C反应蛋白下降,反之则上升。类风湿性关节炎的检查包括C反应蛋白水平持续不降多提示病变的进展,病情加重则血沉加快,病情缓解时可恢复至正常,但约有5%的类风湿关节炎患者在病情活动时血沉并不增快。
(3)关节炎的检查之滑膜炎检查:类风湿关节炎患者的滑膜液一般呈炎性特点,白细胞总数可达1.0×109/L,甚至更多,蛋白>40g/L,透明质酸酶<1g/L,滑液中可测出类风湿因子、抗胶原抗体及免疫复合物。
(4)关节炎的检查之X光片检查:早期X先可以看到受累关节周围软组织肿胀,晚期为关节半脱位、畸形及强直。这是类风湿性关节炎的检查项目之一。
了解痛风检查方法主要有哪几种
常规检查:血、尿、粪三大常规,血糖、血脂、肝、肾功能等生化项目,血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、免疫五项、B超、心电图、胸片等。常规检查目的是全面了解人体基本健康状况,同时也是针对药物副作用必须做的检查,因在白细胞减少和肝肾功能异常时有些痛风药物不能服用。有条件者应尽量进行痛风检查。
必要痛风检查:血尿酸(是诊断痛风的最重要的检查项目)、24小时尿酸测定、尿pH测定、肌酐清除率、关节病变部位的X线检查(了解关节病变是否痛风所致)、肾图和肾活检(了解高尿酸血症对肾脏的损害情况)、腹部平片和静脉肾盂造影(为排除泌尿系统尿酸盐结石)。
鉴别检查:鉴别诊断所需的痛风检查,如有发热时应做血培养排除感染,关节腔穿刺抽液做培养既可与其它关节炎鉴别,同时又可明确是否痛风。类风湿因子(RF)、抗核抗体(ANA)等项目的检查目的也是和其他结缔组织病如类风湿、红斑狼疮的鉴别。
痛风检查是很重的,有效的痛风检查可以帮助患者们详细了解自己的病情发展,所以患者们在进行疾病治疗时都应该要重视痛风检查。以上就是有关痛风检查知识的介绍了,希望上述知识的介绍能帮助大家更加深入的了解痛风疾病。
老人类风湿检查项目
类风湿就是类风湿性关节炎,一种慢性反复发作的以全身关节炎症改变为主的疼痛性疾病。以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现,属于自身免疫炎性疾病。该病好发于手、腕、足等小关节,反复发作,呈对称分布。该疾病老年人容易患上,当老人出现手脚关节不适时,最容易怀疑是不是患有类风湿。那么,该如何确诊呢?其实,做一次体检就能明白了哦!
1、X线
当出现类风湿时,X线可表现为关节周围骨质疏松,但无骨质破坏。骨质疏松,关节腔轻度狭窄,有或无软骨下骨破坏,软骨及骨破坏,关节变形(如半脱位、尺骨偏移),无纤维性或骨性关节强直。
2、血象
表现有轻至中度贫血 , 为正细胞正色素性贫血 , 活动期患者血小板增高 , 多数类风湿性关节炎患者白细胞增多。
3、血沉
是一个观察滑膜炎症的活动性和严重性的指标。血沉升高是检查类风湿的一项重要指标,当血沉升高地越高,类风湿疾病的炎症越严重。
4、类风湿因子
常规临床工作中主要检查IgM型类风湿因子,它见于约70%的患者血清,其滴度一般与本病的活动性和严重性呈比例。
如有类风湿疾病,以上四项检查会有相应的异常。因此,一些关节不适的老人应该定期检查这些项目,这样才能尽早发现类风湿疾病。
风湿病需要做哪些检查
一、自身抗体:对风湿的诊断,自身抗体的检查是最基础也是最关键的诊断检查项目。在风湿性疾病的范围内应用于临床的自身抗体分以下四类:抗核抗谱、类风湿因子、抗中性粒细胞浆抗体、抗磷脂抗体,对风湿这样的弥漫性结缔组织病的诊断有很多的作用。
二、关节影像检查:对于患者关节的检查也是必不可少的,关节的病变程度是确诊风湿病情的重要因素。X线检查有助于关节病变的诊断和鉴别诊断,亦能随访了解关节病变的演变,是目前最常用的影像学诊断方法,其他尚有关节CT、MRI、同位素等检查。
三、病理:病理检查是风湿确诊的必经环节,清楚地了解风湿病理可以有针对性的采取治疗措施。组织检查所见的病理改变如狼疮带对系统性红斑狼疮、类风湿结节对类风湿关节炎、唇腺炎对干燥综症、关节滑膜病变对不同病因所致的关节炎都有着重要的意义。
四、滑液检查:人体骨骼的健康与关节中骨骼囊里的滑液有紧密关系,滑液的病变在一定程度上反映了关节滑膜炎症。特别是在滑液中找到尿酸盐结晶或滑膜细菌培养阳性则分别有助于痛风或化脓性关节炎的确诊。
神经性耳聋的检查项目有哪些
检查项目:血常规、脑电图、听力测试
1.血常规及血沉 多数患者有轻度到中度白细胞增多,约1/3的患者有嗜酸粒细胞增多,几乎所有患者血沉均增快,部分患者网织红细胞和血小板增多。
2.免疫学检查 少数患者类风湿因子、狼疮细胞阳性,免疫球蛋白和细胞免疫试验多正常。
X线胸片可见左心扩大,全心扩大,有时可出现心力衰竭改变。心电图检查可发现左心肥厚、心肌炎、心律失常。少数患者可有肌电图异常。胃镜或乙状结肠镜检查可发现溃疡性改变。
健忘的检查项目
1、健忘指善忘前事,而思维意识仍属正常,与痴呆之智能减退,不晓其事可以鉴别。
2、据病情进行诊断思考,如:
(1)病久体弱,并有其他虚弱症者,多属神劳、不寐、卑蝶等病。
(2)形体不弱而健忘,甚至有遗忘,且与精神情志因素密切相关者,多为气厥、神郁等病。
(3)老人健忘明显者,常见于脑络痹、脑萎、脏躁等病。
(4)外伤、中毒、酒厥等所致健忘,必有相应的病史可查。
3、必要时,可考虑作脑血流图、脑电图、头颅X线平片及CT扫描等检查。