孩子肌张力低有两方面的原因
孩子肌张力低有两方面的原因
1 那么会引起肌张力低下的原因有哪些呢?第一是先天性的基因营养不良,生后肌张力,降低关节挛缩,精神发育迟滞,颜面肌受累,会出现独特的疾病颜貌。腱反射减弱或消失,血中肌酸磷酸激酶增高,肌肉活检可见肌纤维细胞脱落,结缔组织增生。
2 Duchene型及营养不良是与性染色体有关,男性发病率信,比较罕见,都在三岁之前会发病,肌张力比较低,运动发育迟滞,智力低下,可见肌源性肌萎缩和假性肥大。肌电检查可见多相信电位增高与高频放电。
3 一染性脑白质营养不良,是一种酯代谢障碍的常染色体隐性遗传病。这种疾病智力会减退症状会进一步恶化,对于环境的反应会减少会丧失语言能力,尖叫,四肢强直肌张力增高,躯干颈部肌张力减低,腱反射亢进,瞳孔对光的反射迟钝不能注射。
肌张力低会有什么后果
肌张力低下是脑瘫的表现之一。并发症后果有 :1、智力低下:据报道,肌张力低下约有2/3以上患儿智力落后,其中约50%患儿有轻度至中度智力低下,约25%为重度智力低下。 2、视力障碍:肌张力低下患儿约半数以上患儿伴视力障碍 3、听力障碍:肌张力低下的部分患儿听力减退甚至全聋。多数对高音频的听力丧失,需做脑干听觉诱发电位测定才能被察觉。 4、感觉认知异常:肌张力低下患儿常有触觉、位置觉、实体觉、两点辨别觉缺失。 5、语言障碍:肌张力低下患儿的语言缺陷与出生前后大脑受损和受损后继发大脑发育迟缓密切相关,也可因听力缺陷等因素引起。 6、癫痫发作:肌张力低下型脑瘫合并癫痫的发生率文献报道差异甚大,至少有25%以上的患儿在不同年龄阶段出现癫痫发作 7、情绪、行为障碍:肌张力低下患儿易情绪或行为异常,此与大脑功能受损有关。 8、行为障碍:宝宝肌张力高危害大,轻的导致肌肉生长不均匀,重的导致脑瘫走路姿势异常,如内八字或X腿,甚至撅屁股走路.通常宝宝3个月应能体检发现,4个月以内的治疗成为早期干预,一般治疗效果好,好转迅速,能彻底治愈,不影响以后运动发展。最晚应在一岁半以前予以纠正治疗。
小儿肌张力低的收缩
脑瘫软瘫的儿童在婴儿期由于肌肉收缩乏力,没有能力进行有效地吮吸和吞咽,因此,脑瘫软瘫家长在喂奶时感到很困难,软瘫的儿童在婴儿期由于咳嗽反射无力,不能将气管内的分泌物、异常物咳出,因此支气管炎和肺部感染极易发生。
大部分脑瘫患儿会发展成为手足徐动型,另一部分脑瘫患儿则发展成为痉挛型。脑瘫软瘫的孩子在早期极易被误诊为低钙或其他疾病而耽误了早期治疗,各位家长要引起充分重视。
脑瘫儿的症状
脑瘫儿症状一
在明显的一个状态就是脑瘫的患者很容易哭闹,睡觉比较的困难,怎么哄都比较难入睡,但当中还有一部分的脑瘫患者在早期的时候会出现肠痉挛的反应,这个也是导致孩子出现哭闹的一个重要的原因,所以家长们一定要注意孩子的日常行为。
脑瘫儿症状二
在刚开始的时候脑瘫患者会出现喂食东西难以吞咽的现象,相信大家已经有所了解的,有的时候还是会出现护理比较困难,出现频繁的吐奶,体重总是不增加等。
脑瘫儿症状三
在后期的发育过程中,和同龄的孩子相比是可以看的出来的,当竖立抱起患儿的时候出现两下肢伸直、内收并内旋,两腿交又出现剪刀状。患儿行走时出现“剪刀状”痉挛性瘫痪步态,不能将整个足部在地上放平,总是足尖着地。上肢表现为肘、腕关节屈曲。
脑瘫儿症状四
对噪音或体位改变非常“敏感”,大腿外展困难,小儿脑瘫的症状包括小儿在洗澡时不易将拳头掰开,家长于是常常会反映“孩子不喜欢洗澡”,当脚用接触到浴盆边缘,出现背部僵硬呈现出竖弓形。
脑瘫儿症状五
会出现肌张力异常。表现为肌张力低下、肌张力亢进、肌强直及肌张力不协调。肌张力亢进会导致姿势异常,往往是脑瘫的典型表现,比如交叉腿。就是由于两下肢内收肌肌张力亢进所致。肌强直是指肌张力明显亢进并持续存在,类似抽搐,一般来说是重症脑瘫的表现。
怎么判断婴儿肌张力低
家长简单的评定方法 1、触摸正常的孩子肌肉红润饱满有光泽,弹性很好,肌张力低下的孩子弹性比较差,严重的看起来就不饱满,比较干瘪。 2、孩子抱起来很软,感觉不会使劲,主动运动很少,或动起来动作比较慢;面朝下用手托着孩子的胸部,头和四肢都下垂,像一个到着的U型 3、用手拉着孩子的手腕向对侧拉,肘关节很容易就过了身体的一半(肘关节越过了中线);孩子平躺,双手握着孩子的膝部劈横叉(向两侧拉,既检查股角)很容易就达到180度角,或者超过了180度;推踝关节,脚面和小腿之间的角度小于60度。 4、腘窝角家长不太容易掌握,就不再说了;通过这些家长可以大概的判断一下孩子肌张力是否低下,如果不能确定最好是找康复科的医生检查一下。孩子有个体差异性,即使角度比较大,但只要肌力正常,运动发育不落后,也是正常的,不必在意。
哪几种检查可以诊断出小儿脑瘫
1、肌张力的发育过程表现为新生儿时期屈肌张力增高,随着月龄增长肌张力逐渐减低转为正常。所以一些不太严重的痉挛性小儿脑瘫,在6个月以内肌张力增高并不明显,有时造成诊断困难。但一些严重的痉挛型小儿脑瘫患儿仍可在6个月以内表现出肌张力增高。
2、痉挛性小儿脑瘫肌张力增高表现为“折刀式”,但需注意在检查时如反复连续多次屈伸肢体,则“折刀”的感觉逐渐不太明显。手足徐动型在l岁以内往往无肌张力增高,随着年龄的增加而表现出来,常呈“齿轮状”或“铅管状”。强直型表现为“铅管状”肌张力增高。共济失调型肌张力不增高,肌张力低下型则表现为肌张力低下,关节活动范围增加,但腱反射活跃或亢进。
3、肌张力是安静状态下肌肉的紧张度,通过被动地屈曲、伸直、旋前、旋后肢体,了解其肌张力。小婴儿可握住其前臂摇晃手,根据手的活动范围了解上肢肌张力。测下肢肌张力还可握住小腿摇摆其足,根据足活动的范围判断其张力,张力低时摇晃手足时手足甩动的范围大,张力高时活动范围小。
4、可根据关节活动范围大小来判断,被动运动关节若活动范围大,说明肌张力低,关节活动范围小,活动受限说明肌张力高。了解上肢肩关节活动范围可检查“围巾征”,观察肘关节与躯干正中线的关系,了解下肢肌张力可检查外展角、胭窝角、足跟触耳试验及足背屈角。
小儿肌张力低的概述
小儿溶血病、小儿G6PD、小儿球形红细胞升高症、小儿围产期疾病等,这些因素既可造成高胆红素血症,胆红素脑病又可造成贫血、缺氧和缺血脑病疾病,而这些病理改变均可导致胎儿和小儿脑损伤继会而导致小儿脑瘫。
脑瘫软瘫婴儿在仰卧位时象仰面朝天的青蛙,很容易因口鼻阻塞而导致窒息,家长应该高度警惕,不要让孩子在无人照看的情况下单独俯卧。
如何判断新生儿脑瘫呢
根据脑瘫产生的因素不同, 新生儿脑瘫主要早期症状的表现也不同, 如 语言方面 智力 运动神经行为方面等 很多脑瘫儿在早期症状所表现的运动异常及异常姿势只要细心观察,不难被发现.脑瘫在早期症状表现不是很明显,是随着孩子的成长逐渐表现出来的。一般从以下几个方面观察脑瘫早期症状:
1.运动发育不灵活,4-5月不会翻身,9-10个不会爬,肌张力不正常和姿势不正常,肌张力不高,坐姿和爬姿与正常的孩子不同。
2.运动很少或很多,刻板似的运动。
3.易惊,易哭吵,睡眠不安;全身乏力,四肢发软或发紧。
4.喂奶困难,吸吮无力,吞咽困难或易呛奶
5.反射的异常,把东西放到手心里,孩子会抓握反应,有允洗反应。先天反射到6个月以前会全部消失,如果还没有消失就不正常了。
6.如果有早产,窒息,家庭遗传等的历史,孩子有可能脑瘫,7.8月可以诊断。
新生儿脑瘫一般在新生儿期是难以作出诊断,不过只要认真观察也会发现一些蛛丝马迹。如吮乳困难无力,觅食反应差,如用奶头碰婴儿口周,正常孩子会自动寻找奶头,并有力的吸吮,“脑瘫”儿则不能;孩子过于安静或容易被激惹,或无原因不停的啼哭等都值得警惕;严重的痉挛型脑瘫在新生儿期就可表现为伸肌张力增高(正常新生儿屈肌占优势),仰卧位时双下肢伸直,两腿分开(外展)困难,有时背部肌肉紧张头后仰,医学上称为角弓反张姿势,即头肩和臀着床,腰背离床拱起:双肘屈曲,两手紧紧握拳。但大多数脑瘫患儿表现为肌张力低下,活动减少,早期识别比较困难,所以要多观察新生儿的运动情况,看其运动是否灵活,会不会翻身,会不会爬等等。
宝宝肌张力低怎么办
新生儿,有窒息病史,剖腹产,出现不哭,不闹,吃奶差,要高度重视。小儿脑瘫能造成的功能障碍有很多,小儿脑瘫患者是由于某种原因损伤了脑瘫患儿大脑的运动支配区,造成姿势异常、运动障碍为主症的脑瘫。肌张力低下脑瘫患儿又称软瘫通,常是一个暂时的阶段,可见于脑瘫婴儿,一般来说,脑瘫患儿软瘫可延续至2—3岁,如果给予脑瘫患儿足够的刺激,肌张力会渐渐提高。
肌张力低一般是由于大脑神经系统的病变引起,各种原因如产程延长、难产、胎儿宫内发育迟缓、窘迫、窒息等都会引起大脑的缺血、缺氧导致大脑缺血缺氧性的损害,表现为出生后肌张力的异常。一般正常刚出生的小儿,由于神经系统发育还不完善,肌张力一般较高,1-2个月以后才逐渐减退,肢体方可自由屈伸,若持续肌张力过低,说明孩子大脑神经系统及运动发育方面有问题,需要及时进行CT检查,以明确孩子是否有脑损伤,以及损害的类型和程度,以早期诊断,早期干预治疗,进行相应的促进脑神经细胞修复的治疗或功能康复训练,并定期检查,对以后遗留神经系统后遗症的严重程度进行评估,指导干预治疗计划方案的制定。
从以上的介绍来看,婴儿肌张力低是比较有害的,婴儿肌张力低会影响婴儿的成长发育,对于婴儿的成长发育是非常不利的,这个需要家人们的高度重视,婴儿问题是一个亟待解决的问题,尤其是婴儿的身体方面的问题,最后,希望婴儿们都能够健康的成长起来。
小儿脑瘫的临床具体症状有哪些
1、姿势异常是小儿脑瘫的典型症状。
专家称,小儿脑瘫的孩子异常姿势有多种多样,与肌张力异常及原始反射延迟消失有关。俯卧位婴儿时期(3~4个月以后)表现为俯卧位时屈肌张力明显增高,四肢屈曲,臀部高于头部或不能抬头,双上肢不能支撑躯干,肩部着床,臀部高举;仰卧位头后仰,下肢伸直,有时呈角弓反张姿势。四肢肌张力低下,仰卧位时腕、肘、肩、髋、膝、踝关节等均可同时平置于床面,呈青蛙仰卧状。
2、肌张力异常是小儿脑瘫临床具体症状的常见表现。
专家指出,肌张力异常也是小儿脑瘫的临床具体症状之一。肌张力是安静状态下肌肉的紧张度,通过被动地屈伸、摇晃四肢肢体,了解其肌张力。张力低时摇晃手足时手足甩动的范围大,张力高时活动范围小。小儿脑瘫的临床具体症状有哪些?专家表示,肌张力的发育过程表现为新生儿时期屈肌张力增高,随着月龄增长肌张力逐渐减低转为正常。所以一些不太严重的痉挛型脑性瘫痪,在6个月以内肌张力增高并不明显,有时造成诊断困难。但一些严重的痉挛型脑性瘫痪患儿仍可在6个月以内表现出肌张力异常增高。
3、反射异常同样是小儿脑瘫的主要症状反应。
小儿脑瘫的临床具体症状有哪些?专家指出,小儿脑瘫孩子的神经反射常表现为原始反射延缓消失、保护性反射减弱或延缓出现。
4、运动发育落后、主动运动减少是确诊小儿脑瘫不可缺少的依据。
专家表示,小儿脑瘫的运动发育落后表现在粗大运动和精细运动两方面。判断运动发育是否落后的指标很多,正常小儿3个月时能抬头;4~5个月时能主动伸手触物,两手能在胸前相握,安静时能在眼前玩弄双手;6~7个月时会独自坐在较硬的床面不跌倒,8~10个月时会爬,爬时双上肢或下肢交替向前移动;1岁时能独自站立;1~1岁半时能行走。脑性瘫痪患儿在上述年龄阶段一般都不能达到正常小儿水平。
早产儿智力低下吗
虽然在早产儿中发生智力低下或是脑瘫的现象较多,但是也不能一概而论。作为父母,应该在早期就对孩子的智力发育进行干预,唯有如此,才能够预防早产儿智力低下。父母可以在早产新生儿出生后的第三天为新生儿做颅脑CT以及脑电图检查,并给与促进新生儿脑细胞新陈代谢的药物。
早产儿智力低下的表现:
1、肌张力异常:智力低下、脑瘫患儿比正常儿张力低或增高。
2、运动落后和主动运动减少:正常小儿3个月时俯卧位时会抬头,仰卧位时有踢腿动作,而智力低下、脑瘫患儿很少有这些动作。正常小儿4~5个月时能主动伸手触物,而智力低下、脑瘫患儿上肢活动很少。
3、反射异常:正常小儿头部位置忽然放低有拥抱反射(如惊吓一样表现),一般6个月以后消失,而智力低下、脑瘫患儿不消失。还有其他各种反射异常。
4、姿势异常:智力低下、脑瘫患儿经常有头向后仰,6个月坐位时后倒,两腿夹紧,把尿和更换尿布困难等等。
根据以上这些早产儿的异常表现,可以轻松判断早产儿是否患有智力低下、脑瘫等小儿疾病。
新生儿体检知识
第一次体检
【检查时间】:宝宝刚出生,宝宝1个月。
【温馨提示】:这是宝宝出生后接受的第一次检查,一般在出生后立刻进行。如果发现宝宝异常,可及早进行治疗。
检查项目
皮肤颜色等身体各个部位:查看宝宝皮肤颜色是否红润,以防出现严重疾病。全身皮肤红润为正常。
心率:心脏在一定时间内跳动的次数,也就是在一定时间内,心脏跳动快慢。心跳有力,每分钟超过100次为健康。
刺激后反应:检查宝宝是否有正常的生理反射。哭、反应灵敏为正常。
肌张力:肌张力是维持身本各种姿势以及正常运动的基础。婴儿活跃程度正常、肌张力正常。
呼吸:在某种程度上可以反映一个人的呼吸功能和健康状况,是常用的测量呼吸功有方法之一。呼吸良好、哭声响亮为正常。
重点项目解读
肌张力:肌张力是在静息状态下的紧张度,表现为肌肉组织微小而持续的不随意收缩。临床上以被动活动肢体或按压肌肉所感到的阻力来判断肌张力。脑瘫中无论是那种类型的脑瘫,几乎导致这些症状出现的原因都离不开肌张力,肌张力的异常是导致各型脑瘫的重要因素。
发育迟缓会不会成愣子 发育迟缓与脑瘫的症状
发育迟缓和脑瘫都有智力低下的症状,但是并不意味着发育迟缓就是脑瘫。
发育迟缓多有体魄发育、语言发育、运动发育及智力发育落伍,但也可以某一方面为突出体现,若是身高、体重、头围的丈量值全部都偏低的话那就体现孩子的发育出现了片面的缓慢,若只是身高、体重、头围的某一项指标出现偏低,则体现孩子只出现了某个部分的发育缓慢。
而脑瘫早期体现主要有哺乳困难,如小儿出生后不会吸吮、吸吮有力或拒乳,或吸吮后疲劳有力;自发运动少,肌张力低下,满身坚实,呈有力形态;满身发硬,好打挺,有肌张力加强,经常从襁褓中窜出去,头背屈,偶然头方向一侧,双下肢强直舒展;易惊、抽搐、尖叫或急躁不安等体现;异常姿势,如上肢内收、内旋、手握拳等。
肌张力高是怎么回事
1、专家指出说,肌张力增高常常伴发于锥本束损害,脊髓反射受到易化。被动运动患者关节时,在肌张力增高情况下出现阻抗感,这种阻抗感与被运动的速度有关。快速地牵伸在缩短状态中的肌肉时立即引起收缩、感到痉挛状态,牵伸到一定幅度时,阻力又突然消失,即所谓折刀样肌张力增高。痉挛性肌张力增高和“痉挛”无关,后者单指一种不自主的肌收缩。
2、肌张力增高见于某些锥体外系病变中的特殊张力变化,其肌张力增高有选择性,上肢以内收肌、屈肌与旋前肌为主,下肢以伸肌肌张力增高占优势。被动运动患者肢体时所遇到的阻力一般比痉挛性者小,但和肌肉当时的长度即收缩形态并无关系,在伸肌和屈肌间也没有区别。无论动作的速度、幅度、方向如何,都遇到同等的阻力。
3、肌张力高的孩子,肌肉比一般孩子紧,活动比较疆硬。换尿布时一般的孩子两腿应该可以张开到120度,肌张力高的孩子则张不开。四个多月的孩子让他站在大人肚皮上时会跳跃,但肌张力高的孩子只会直直地站着,且用脚趾使劲的陷进大人肉里;肌张力高的宝宝洗澡时,接近澡盆的那一刻,双拳紧握,全身绷得僵直。
肌张力低的表现有哪些
一、姿势异常:脑瘫患儿异常姿势多种多样,与肌张力异常及原始反射延迟消失有关,是最明显的小儿脑瘫的表现。
1、俯卧位:由于紧张性迷路反射延缓消失肌张力低有什么表现,婴儿时期(3~4个月以后)表现为俯卧位时屈肌张力明显增高,四肢屈曲,臀部高于头部;或不能抬头,双上肢不能支撑躯干,肩部着床,臀部高举;或上肢内旋、屈曲,两手握拳,下肢伸直,内收内旋,足尖朝内;也可表现为一侧异常,一侧上肢肘关节屈曲、腕关节屈曲。
2、仰卧位:头后仰,下肢伸直,有时呈角弓反张姿势。由于不对称颈紧张反射持续时间延长,表现为头转向一侧时,枕部的一侧上肢及下肢呈屈曲状,面部一侧上下肢伸直。有时呈反射状姿势。有时呈双下肢伸直。四肢肌张力低下,仰卧位时腕、肘、肩、髋、膝、踝等关节均可同时平置于床面,呈青蛙仰卧状
3、由仰卧位:脑瘫小儿可表现为躯干拉起,但头后垂;一侧下肢伸直,足跖屈;双下肢均伸直伴足跖屈,一侧上肢正常,呈屈肘动作,另一侧伸直;牵拉时不经坐的过程直接成为直立姿势;头极度后垂,脊柱背屈。
4、直立位:脑瘫小儿直立悬空位时往往两下肢内旋、伸直、足尖下垂,两下肢由于内收肌张力增高表现为两腿交叉呈剪刀状。脑瘫小儿直立位时,头、脊柱、足跟往往不能保持在一条垂直线上肌张力低有什么表现,髋腰部侧弯;或表现为两大腿内旋,膝半屈,下肢呈X形,足尖着地。
二、运动发育落后、主动运动减少,这点小儿脑瘫的表现,是需要极大注意的。
上述就是小儿肌张力的表现,所以通过我们介绍的这些能够让更多的人了解肌张力低是怎样的病状。随着科学技术的发展,治疗肌张力低的方法也在不断的进步,所以如果家里有患者的,一定要耐心的对待患者,积极的带着患者去医院检查治疗。