牙齿拥挤不齐可以正畸吗
牙齿拥挤不齐可以正畸吗
牙齿拥挤不齐是错合畸形中最常见者，可表现为牙齿错位排列不齐;而拥挤牙齿的龋及牙周病发生率均较正常排列牙齿为高。同是牙列拥挤十分明显地影响外观，严重者可造成口唇闭合困难，形成开唇露齿。
牙齿拥挤不齐可以正畸吗?
牙齿拥挤不齐是一种常见的口腔现象，牙列拥挤口内表现为牙齿的大小正常或过宽，牙呈各种方向错位，个别牙反合、开合、超合及深覆盖等。由于牙齿拥挤不齐不易自洁而引发龋病及牙龈牙周炎症，可见局部牙龈红肿、出血、牙结石。牙齿拥挤不齐不仅会影响我们的咀嚼功能，而且也会减少我们自信的笑容。所以牙齿拥挤不齐应该及时进行矫正。
一、针对牙齿拥挤不齐的方法，可以采用牙齿正畸的方法进行矫治。
①、牙列轻度拥挤的矫治临床上的轻度拥挤常表现上下切牙的扭转错位或尖牙轻度唇向错位，一般采用牙套正畸矫正的方法。
②、牙列中度和重度拥挤的矫治中度和重度拥挤一般采用减数拔牙配合矫正器治疗。
由于成年人的生长发育已经完成，代谢速率变慢，生物反应性降低，所以，采用正畸矫正成人牙列拥挤会比儿童所花时间更长一些!如果想要快速矫正成人牙列拥挤可通过美牙冠进行修复。
二、针对牙齿拥挤不齐的方法，可以采用德国3D美牙冠的方法进行修复。
美牙冠牙齿美容技术是流行于欧美、日韩的一种新兴牙齿美容技术，在传统烤瓷牙的基础上强调牙齿的美容效果，针对成人龅牙、地包天、重度四环素牙、虎牙、牙列稀疏、老鼠牙、牙齿缺损、烤瓷牙失败已经错过矫正黄金期等，临床冠部分施以专业手段，最后用美牙冠加以修复。具有美牙不拔牙、时间短、牙齿修复后坚固，多年后牙龈不会出现黑线等优点，从而达到终生有保障的美牙效果。
牙齿拥挤不齐不仅会影响我们的咀嚼功能，而且也会减少我们自信的笑容。所以牙齿拥挤不齐应该及时进行矫正。
儿童牙齿矫正也要拔牙吗
儿童牙齿矫正比成人要容易些，家长们很是疑惑儿童牙齿矫正需要拔牙吗?
圣安专家介绍，由于牙列拥挤情况发生的比较多，唇部也比较凸，所以拔牙矫正也因此较多。不过拔牙矫正属于相对复杂的矫正，医生会在认真分析患者的实际症状后制定出周密的拔牙矫正方案。不是说所有的正畸都需要拔牙。
同时，也要根据口腔患者的牙齿实际症状以及患者对修复的美观性要求较高等因素来决定。一般来说，牙齿排列严重不整齐时候，例如最常见的“虎牙”，严重的下前牙拥挤不齐，需要拔除某个牙齿来提供间隙。有的患者牙齿往外凸的比较厉害，这就是大家常说的“龇牙、暴牙”，在矫正牙齿时候，需要拔牙将前牙“压‘进去，这样唇部才会看起来平坦。
有些患者牙齿拥挤并不是太严重，但后牙咬合不好，咀嚼食物不方便，可能可能引起耳前的颞下颌关节的损害，也需要拔牙矫正。
由以上可以推断，儿童做牙齿矫正是否需要拔牙不能一概而论，需要医生根据患者的临床表现，通过检查来决定。提醒家长在给孩子做牙齿矫正的时候，要到正规专业的医院，因为正规医院的技术和医生水平都比较好，在不对儿童健康状况造成损害的情况下，为患者提供良好的牙齿矫正效果。
矫正牙齿中的常见误区
牙齿矫正如今已经越来越普遍，有些人可能对矫正牙齿有“偏见”，对于大家比较热议的偏见，我们进行了汇总，请正畸专家的一一作了解答。
矫正牙齿误区一 儿童才做牙齿矫正
很多人认为牙齿矫正只是针对儿童，成年人不能进行正畸治疗，其实这种观点是错误的。成年人虽然生长发育已经停止，骨的外部形态已稳定，但骨内部的再生改建能力依然存在(如骨折后愈合)，一般来讲，成年人如果没有严重牙周炎症的话，牙齿是可以矫正的。对于成年人和儿童，矫正对健康牙齿的移动效果没有太大差异，欧美成人正畸人数占正畸患者的1/3以上。
矫正牙齿误区二 只要是牙科医生就会正畸
牙齿正畸是很复杂的治疗过程，普通牙医需要经过专门的正畸机构培训至少1年以上才能胜任。对牙齿矫正患者的检查、诊断，制定合理的矫正计划，乃至整个矫正过程，每一步都很关键。在临床上经常碰到一些矫正失败的病例，如拔错牙了或者治疗时机被耽误，这些损失是不易挽回的。所以建议想要进行牙齿正畸的患者慎重选择，为保证正畸效果应尽量选择正规医疗机构、专业牙科医院来完成牙齿矫正。
矫正牙齿误区三 要等到换完牙后才能进行牙齿正畸
要等到换完牙后才能进行牙齿正畸，这是指儿童在生长发育过程中，由先天的遗传因素或后天的环境因素，如疾病、口腔不良习惯、替牙异常等导致的牙齿、颌骨甚至是面部畸形，主要表现为牙齿拥挤(如“虎牙”)、上牙前突(俗称“龅牙”)、下牙前突(俗称“地包天”、“兜齿”)等。传统观念认为，只有到了12岁才能矫正。其实这只是片面的。牙颌畸形其实是一种发育畸形，最好在生长发育过程中预防和矫治。对于牙齿“地包天”、小下巴、面部左右不对称、严重的龅牙和严重的牙齿拥挤不齐、面部肌功能异常如睡眠时张口呼吸、各种口腔不良习惯如咬下唇、偏侧咀嚼等，这些均影响面部骨骼的正常发育和口腔功能，宜越早矫正越好。
矫正牙齿误区四 牙齿矫正时间越短越好
牙齿矫正时间越短越好是很多家长朋友或者成年牙齿正畸朋友认为最好的方式，新桥牙科专家说牙齿移动的量是有限度的，一般每月移动1.5毫米，移动太快会导致牙齿松动。根据每个个体的牙齿不齐的严重程度不同，疗程也不一样，在临床上一些极严重病例的疗程达3-7年也很正常。如果在正畸过程中施加太大矫治力，患者的疼痛较重，牙齿松动度大，严重者会造成患者矫治牙脱落。
矫正牙齿误区五 牙齿矫正拔牙不可取
不少有正畸需求的患者或家长朋友对牙齿正畸需要拔牙不理解，担心拔了牙会影响咀嚼以致于不愿拔牙而放弃了矫治，这种顾虑是多余的。新桥牙科正畸专家介绍，正畸拔牙是矫正某些牙颌畸形必须采取的步骤，正畸治疗通过矫治力对牙齿进行重新排列，而在重新排列的过程中往往需要一定的间隙来排齐拥挤错乱的牙齿，或者为某些龅牙患者内收过突的门牙，改善面型。拔牙矫治相对于不拔牙矫治无明显害处。
成人牙齿正畸可以矫正吗
成年人正畸治疗与青少年比较，成年人正畸更为复杂、成年人的牙齿畸形常伴随有其它口腔疾患。如龋病、牙周病、缺牙、牙齿磨耗、残冠、残根。口内不良修复物、颞下颌关节疾病等。
在开始正畸治疗前，要全面控制牙体牙周疾病，拆除口内修复体，否则会影响矫治器的戴用和牙齿的移动。成年人要在良好的口腔卫生条件下进行正畸治疗，在治疗过程中还要注意观察牙齿牙周情况的变化。成年人生长发育已经停止，牙槽骨改建比较缓慢，牙齿移动相对慢一些，所需要的治疗时间较长。成年人正畸治疗后易于复发，所以治疗后的保持很重要。
成年人正畸的年龄最好不超过50岁，因为年龄过大，牙周组织健康水平降低，治疗中容易出现牙周组织损伤。常见的成年人正畸的错齿种类有：牙齿拥挤不齐、前牙间隙、上颌牙齿及颌骨前突、下颌偏斜造成的颜面不对称等。对于中、重度的骨性错合畸形，单靠移动牙齿不能达到理想的效果，这时进行正畸治疗的主要目的是配合外科进行术前、术后矫治和保持。
牙齿矫正常见误区介绍
误区1：换牙之后再矫治
牙齿矫正的理想年龄是在12岁左右，但是对于牙齿“地包天”、小下巴、面部左右不对称、严重的龅牙和严重的牙齿拥挤不齐、面部肌功能异常如睡眠时张口呼吸、各种口腔不良习惯如咬下唇、偏侧咀嚼等，因为会影响面部骨骼的正常发育和口腔功能，所以越早矫正越好。
误区2：中老年人不能做矫治
很多人认为牙齿矫正只是针对儿童和青年人，中老年人不能进行正畸治疗。其实不然，成年人骨外部形态已稳定，但骨内部的再生能力依然存在(如骨折后愈合)，一般来讲，成年人如果没有严重牙周炎症，牙齿是可以矫正的。对于60岁的成年人和12岁的儿童，矫正力对健康牙齿的移动效果没有太大差异。需要注意的是，年龄大一些，矫正难度可能也大一些。
误区3：找谁都一样
牙齿矫正是很复杂的治疗过程，不仅需进行术前检查、诊断，制定合理的矫正计划。同时，口腔科治疗是一项特殊的治疗，在治疗过程中，消毒控感是很重要的，如果消毒不到位，会有利于传播艾滋病、甲肝、乙肝、丙肝等传染性疾病，给求美者造成更大的危害。所以建议广大求美者在正畸过程中，尽量选择正规医疗机构有资质的正畸医生来完成牙齿的矫正。
儿童牙齿矫正也要拔牙吗
由于牙列拥挤情况发生的比较多，唇部也比较凸，所以拔牙矫正也因此较多。不过拔牙矫正属于相对复杂的矫正，医生会在认真分析患者的实际症状后制定出周密的拔牙矫正方案。不是说所有的正畸都需要拔牙。
同时，也要根据口腔患者的牙齿实际症状以及患者对修复的美观性要求较高等因素来决定。一般来说，牙齿排列严重不整齐时候，例如最常见的“虎牙”，严重的下前牙拥挤不齐，需要拔除某个牙齿来提供间隙。有的患者牙齿往外凸的比较厉害，这就是大家常说的“龇牙、暴牙”，在矫正牙齿时候，需要拔牙将前牙“压‘进去，这样唇部才会看起来平坦。
有些患者牙齿拥挤并不是太严重，但后牙咬合不好，咀嚼食物不方便，可能可能引起耳前的颞下颌关节的损害，也需要拔牙矫正。
由以上可以推断，儿童做牙齿矫正是否需要拔牙不能一概而论，需要医生根据患者的临床表现，通过检查来决定。提醒家长在给孩子做牙齿矫正的时候，要到正规专业的医院，因为正规医院的技术和医生水平都比较好，在不对儿童健康状况造成损害的情况下，为患者提供良好的牙齿矫正效果。
孩子换牙时常见问题
第一是牙齿拥挤。恒前牙比乳前牙大很多，因此在恒前牙萌出后很多孩子都会表现为前牙区的拥挤，而替换乳磨牙的双尖牙一般要比乳磨牙小一些，因此在乳磨 牙替换完成后前牙区的拥挤能得到消除或缓解。对家长来说，没有必要因为孩子前牙替换后单纯的拥挤不齐而着急。即使对那些的确是牙齿排列不齐拥挤的患者，一 般也要到12岁乳牙完全替换完成后再进行正畸治疗。
第二是两个正中门牙有间隙。很多孩子的两个上门牙在萌出后都有间隙，到尖牙(虎牙)替换后，这个间隙就消失了，这是很正常的现象，但需要排除多生牙和 上颌唇系带附着过低的情况。多生牙是指两个门牙之间的牙槽骨内，可能有肉眼看不到的多余牙齿，必须通过拍片才能看到。上颌唇系带是指嘴唇和牙龈之间的一条 系带，正常情况下会随着牙齿的萌出而退缩，如果没有退缩，就会致使两个正中门牙靠不拢。不及时纠正，还会影响到其他牙齿的正常萌出，造成牙列不齐。
第三是乳牙滞留。有些孩子的乳牙在恒牙萌出后还不掉，这种现象为乳牙滞留。家长可以检查一下孩子的乳牙是否松动，如果已经松动可以待其自行脱落，如果丝毫不动，就需要到医院将乳牙拔除。
另外，替牙期一个很重要的变化是6岁左右萌出六龄齿，这是儿童生长的第1颗恒磨牙，即第一恒磨牙(俗称大牙)。每个人上下左右各1个共4个。一般情况 下此牙在6岁左右萌出，故俗称为“六龄齿”。六龄齿是承担咀嚼功能最主要的牙齿，由于萌出早，如果不注意保护，很容易患龋病(虫牙)，所以是窝沟封闭的主 要对象。7～8岁六龄齿完全萌出，是进行窝沟封闭的最佳年龄。窝沟封闭是一种能有效增强牙齿抗龋能力的技术，就像给牙齿穿上了一层保护衣，使被封闭部位的 牙齿组织免受食物和细菌的侵蚀，从而增强牙齿抗龋能力。
牙齿不齐的主要原因
牙列不齐的现象不再少数，但是很多人不知道牙列不齐的主要原因是什么，对于牙齿不齐到底该如何矫正。牙列不齐的病因主要可归结为进化因素及环境因素，矫正方法主要有传统矫正和美牙冠两种。下面请看具体介绍。
牙齿不齐的主要原因：
1、进化因素：人类漫长的进化过程，使人体许多器官发生退化。在颜面口颌系统，这种退化性缩小现象也十分明显。研究证明，口颌器官各种成份的退化缩小存在着不平衡现象，即咀嚼肌退化最为明显，颌骨次之，而牙齿的退化最不明显。这样相对较小的牙槽骨就无法容纳相对较大的牙齿，导致牙齿拥挤不齐。
2、环境因素：环境因素繁多复杂，是引起牙列不齐的主要原因。
重要的主要有以下三点：
①食物过细由于生活质量的提高，人们的食物越来越精细，对于发育中的青少年和儿童，过分柔软精细的食物使咀嚼功能得不到充分的发挥，牙槽骨得不到足够的刺激，从而颌骨生长受到限制，引起牙齿拥挤;
②不良习惯在幼时养成的吮指、舔舌、伸舌、咬下唇及口呼吸习惯如得不到及时的纠正，那么就会对牙齿的正常萌出及其位置排列产生不良影响，引起牙列不齐;
③替换障碍乳牙的过早失去或逾期不落等乳恒牙替换障碍都会引起继承恒牙萌出错位，导致牙列不齐。
牙齿不齐的矫正方法：
1、传统矫正：传统牙套矫正技术的原理就是在牙齿表面黏上牙钉，即牙齿矫正器，再在牙钉上扣上钢线，并以钢线施力来使牙齿移动，令牙齿重新排列。一般预计的正畸疗程是2年左右。而成年人牙根已经停止发育，牙槽骨已经定型，再做牙齿矫正时间会更长点，一般需1—3年。牙齿矫正后要戴半年以上的保持器，以尽可能防止效果的反弹。
2、美牙冠矫正：美牙冠矫正牙齿不齐适用于成年人。其中最具代表性的是德国3D美牙冠技术。德国3D美牙冠适用于一切对牙齿形态和色泽不满意：牙齿排列不齐、牙齿稀疏、牙齿排列拥挤、重度四环素牙、氟斑牙、暴牙、个小牙、牙齿颜色难看、早期烤瓷牙修复色泽形态不美观以及其它想要牙齿更完美的人群。
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