梅毒螺旋体有何特征
梅毒螺旋体有何特征
梅毒螺旋 体的特征：①螺旋整齐，固定不变；②折光力 强，较其他螺旋体亮；③行动缓慢而有规律，其 方式是，围绕其长轴旋转中前后移动，或伸缩其 圈间之距离而移动，或全身弯曲如蛇行。这些特 征对梅毒的诊断很有帮助。有经验的医生常常取 梅毒患者的皮疹或梅毒患者的下疳分泌物置于暗 视野显微镜下观察梅毒螺旋体的形态和运动的规 律，给予明确的诊断。梅毒螺旋体在体外不易生 存，煮沸、干燥及肥皂水和一般的消毒剂如升 汞、石炭酸、酒精等很容易将其杀死。
尖锐湿疣与扁平湿疣的区别
1、病因不同
扁平湿疣是由梅毒螺旋体引起的，而尖锐湿疣是由乳头瘤病毒引起的。
2、好发部位不同
扁平湿疣损害主要发生于肛门、大阴唇、阴囊等部位;而尖锐湿疣主要发生于包皮、冠状沟、小阴唇内侧、阴道口等处。
3、皮肤损害特征不同
扁平湿疣为肥厚较坚实扁平斑块、无蒂，表面糜烂有渗出液;而尖锐湿疣多呈现菜花型、丘疹性或结节性，表面不平，没有明显糜烂液体渗出。
4、梅毒螺旋体检查结果不同
扁平湿疣经检查可以找到梅毒螺旋体;而尖锐湿疣不可能找到梅毒螺旋体。
5、梅毒血清学检查结果不同
扁平湿疣的血清学检查结果为阳性，尖锐湿疣的血清学检查结果为阴性。
颈部淋巴结肿大症状需要做如下鉴别
1.扁桃体炎
急性扁桃体炎多具有典型临床表现，不难诊断，但应与咽白喉、文桑氏咽峡炎、白血病及猩红热等鉴别。慢性扁桃体炎目前尚无满意的客观诊断方法，主要根据反复急性发作的病史，再结合检查可见扁桃体及舌腭弓慢性充血，扁桃体小窝口有黄白色栓塞物，压挤舌腭弓有脓性物自小窝口排出，扁桃体肥大或缩小表面有瘢痕及粘连等，即可诊断。
细菌培养、小窝内脱落细胞学检查及血清抗链球菌溶血素“ O”、抗透明质酸酶及抗链激酶等的效价测定，皆可做为诊断的参考。慢性扁桃体炎应与扁桃体生理性肥大(多见于儿童及青少年，无自觉症状及反复急性发作史)、扁桃体角化症、扁桃体肿瘤等鉴别。
2.梅毒
各期梅毒都有特殊的临床症状和特点，若见下疳伴有淋巴结肿大，全身广泛对称，特别是同时在手掌、足跖有斑疹或丘疹而无痛痒症状，或生殖器部有湿润增生斑丘疹块(扁平湿疣)并伴有全身性淋巴结肿大时,应考虑到早期梅毒的可能。
若病人有不洁性交史,梅毒的可能性更大。此时应进行实验室检查，实验室检查有梅毒螺旋体检查和梅毒血清反应检查。临床常用的螺旋体检查法为暗视野映光法，梅毒螺旋体的螺旋紧密规则，折光强，运动活泼，易于辨认。发现梅毒螺旋体对一期梅毒诊断很有帮助，特别是已出现下疳而血清梅毒反应未转为阳性前更有诊断意义。
在二期梅毒的粘膜斑、湿丘疹和扁平湿疣等病损内也容易找到梅毒螺旋体。梅毒血清试验方法很多，所用抗原有非螺旋体抗原(心拟脂抗原)和梅毒螺旋体抗原两类。过去常用粗制牛心心拟脂抗原做沉淀试验(卡恩氏试验，曾译康氏试验等)和补体结合试验(瓦瑟曼氏试验等)。
目前应用的性病研究室(VDRL)玻片试验则以纯心拟脂作抗原，其成分纯净，试验结果稳定。以梅毒螺旋体作抗原的试验，国际上常用的有荧光螺旋体抗体吸收试验 (FTA-ABS)、苍白螺旋体血凝试验(TPHA)等，其特异性强，敏感度高。
梅毒血清试验对各期梅毒的诊断都很重要，早期梅毒常有强阳性反应。潜伏梅毒和无症状神经梅毒因无活动的临床症状，主要靠梅毒血清试验诊断，但应注意梅毒血清试验可以出现假阳性反应，一些非梅毒的疾病，如疟疾、系统性红斑狼疮等可出现阳性反应，称为生物学假阳性反应。
在下疳的早期，梅毒血清反应常为阴性，晚期梅毒中也可阴性，特别是在晚期神经梅毒的脊髓痨患者阴性率可达30～50%。
梅毒螺旋体抗体阳性是什么意思 梅毒螺旋体抗体是什么
首先我们应该知道梅毒是由梅毒螺旋体侵入人体所引起的慢性、系统性性传播疾病。当梅毒螺旋体侵入人体后，人体自身免疫系统会在血清中产生特异性抗体，即“梅毒螺旋体抗体”，这就如同接种过乙肝疫苗产生抗体是一个道理，因此梅毒螺旋体抗体也是梅毒感染和监测的主要标志。
梅毒血清试验检查目的
梅毒血清试验是用于梅毒疾病的诊断试验。
根据所用抗原不同，梅毒血清试验分为以下两大类：
1. 非梅毒螺旋体抗原血清试验，用心磷脂作抗原，测定血清中抗心磷脂抗体，亦称反应素。
2. 梅毒螺旋体抗原血清试验：用活的或死的梅毒螺旋体或其成分来作抗原测定抗螺旋体抗体。
尖锐湿疣与扁平湿疣的一些区别
1、病因不同
扁平湿疣是由梅毒螺旋体引起的，而湿疣是由乳头瘤病毒引起的。
2、好发部位不同
扁平湿疣损害主要发生于肛门、大阴唇、阴囊等部位;而湿疣主要发生于包皮、冠状沟、小阴唇内侧、阴道口等处。
3、皮肤损害特征不同
扁平湿疣为肥厚较坚实扁平斑块、无蒂，表面糜烂有渗出液;而湿疣多呈现菜花型、丘疹性或结节性，表面不平，没有明显糜烂液体渗出。
4、梅毒螺旋体检查结果不同
扁平湿疣经检查可以找到梅毒螺旋体;而湿疣不可能找到梅毒螺旋体。
5、梅毒血清学检查结果不同
扁平湿疣的血清学检查结果为阳性，湿疣的血清学检查结果为阴性。
隐性梅毒发病原因是什么
1、患者身体的免疫力和抵抗力很强，梅毒拿他没办法，只好暂时潜伏起来。
2、患者在感染梅毒螺旋体时恰好感冒，而感冒药能对梅毒螺旋体有暂时的抑制作用，所以也就形成了等到机会的隐性梅毒。
3、在治疗显性梅毒的时候，医生用药不足或者治疗不彻底，但身体内的抵抗力恰好能抑制住梅毒螺旋体，所以也会变成隐性。
4、取消强制婚检隐患多：事实上等于是废除了婚检。本来这是发现梅毒的一道关口，但现在这一关没了。如果一人患有梅毒，结婚后很可能就变成两个。
孕妇梅毒怎么检查
孕妇梅毒怎么检查?梅毒血清学检查的方法有两种，分别是非梅毒螺旋体试验和梅毒螺旋体试验。孕妇在进行梅毒血清学检查时，首先用上述两种血清学方法中的一种进行筛查，若结果呈阳性，需立即用另一种方法进行验证。梅毒血清学检查的方法有两种：
①非梅毒螺旋体试验：包括性病研究实验室试验(VDRL)和快速血浆反应素试验(RPR)等，可行定性和定量检测。此法用于筛查和疗效判断，但缺乏特异性，确诊需进一步作螺旋体试验。
②梅毒螺旋体试验：包括荧光螺旋体抗体吸附试验(FTA-ABS)和梅毒螺旋体被动颗粒凝集试验(TP-PA)等，测定血清IgG抗体。由于该抗体终身阳性，故不能用于观察疗效、鉴别复发或再感染。
孕妇在进行梅毒血清学检查时，首先用上述两种血清学方法中的一种进行筛查，若结果呈阳性，需立即用另一种方法进行验证。若两者均呈阳性，结合病史及临床表现，可以确诊梅毒。