高热惊厥有哪些表现

高热惊厥有哪些表现

高热惊厥是指小儿在呼吸道感染或其他感染性疾病早期，体温升高>=39℃时发生的惊厥，并排除颅内感染及其它导致惊厥的器质性或代谢性疾病。主要表现为突然发生的全身或局部肌群的强直性或阵挛性抽搐，双眼球凝视、斜视、发直或上翻，伴意识丧失。高热惊厥分为单纯性高热惊厥和复杂性高热惊厥两种。各年龄期(除新生儿期)小儿均可发生，以6个月至4岁多见，单纯性高热惊厥预后良好，复杂性高热惊厥预后则较差。

临床表现

1.发病年龄多为6个月至4岁，亦可〈6个月或〉4岁。

2.发热初期(24小时内，个别〈48小时)，体温升至>=39℃时，突然发生的惊厥。

3.惊厥为全身性对称或部分性不对称发作，双眼球凝视、斜视、发直或上翻，伴意识丧失。

4.惊厥持续约数10秒钟至数分钟，个别呈惊厥持续状态(惊厥发作〉30分钟)。

5.惊厥过后意识恢复快，无中枢神经系统异常。

6.脑电图多于惊厥后2周恢复正常。

7.可有遗传因素。

典型高热小儿惊厥

什么是典型高热小儿惊厥，这种惊厥和普通的小儿惊厥有什么不同，当家里面的小孩出现这种警觉现象的时候，我们应该怎么办呢?这种典型高热小儿惊厥是否还是急诊科的常见疾病，下面我给大家介绍一下。

典型高热惊厥又称单纯性(或简单性)热性惊厥，非典型高热惊厥又称复杂性高热惊厥。凡热性惊厥的患儿，发病年龄、发热程度、惊厥发作时间，惊厥发作形式等不具备单纯性高热惊厥特点时，就可考虑为复杂型高热惊厥。

复杂性高热惊厥初发病的年龄多小于6个月或大于6岁。全身性惊厥持续的时间多在15分钟以上，低热时也可出现惊厥，发作形式可以是部分发作或全身性发作，在同一次疾病过程中(或在24小时内)惊厥发作1次以上，惊厥发作后可有暂时性麻痹综合征等异常神经系统体征。热退后1～2周作脑电图仍可有异常，预后较单纯性高热惊厥差，尤其伴有癫痫家族史患儿或第一次高热惊厥前即有脑部器质性病变者，较易发展为癫痫。

上面就是典型高热小儿惊厥了的介绍了。我们不仅要对小儿惊厥的常识有所了解，更要对其更深的症状有所了解。这种惊厥如文中所说极为容易发展成为癫痫病，这就要求家长们更加密切的注意孩子的发病时间和过程了。

什么是小儿高热惊厥

幼儿任何突发高热均可能引起高热惊厥，其发病率约2～8%，是小儿惊厥最常见的原因，在各种小儿惊厥中，高热惊厥约占30%，多见于6月～3岁的小儿，因为这一阶段的小儿大脑发育不够完善，抑制能力差，以至弱的刺激也能在大脑引起强烈的兴奋与扩散，导致神经细胞异常放电而发生惊厥

根据文献报道，小儿惊厥持续10分钟以上可造成脑功能不可逆损害，因而处理小儿惊厥必须争分夺秒，快速正确，避免或减少脑功能损害致智力障碍。一旦出现发热惊厥，有40%的患儿会复发，特别是有家族史的，更是引起重视。

热惊厥多见于6个月至5岁小儿，约占95%，对这一年龄组的小儿应特别注意平时加强护理，注意营养，增强体质，尽量减少发热生病。

抽搐会遗传吗

发烧抽搐其实是发烧之后出现高热惊厥的一种表现，在这种症状的患者当中，大约有24%左右的孩子的家族当中，或多或少都存在高热惊厥病史，并且有4%左右的患者的家族当中，存在癫痫病史，从这个角度来说，发烧抽搐或者是高热惊厥有一定的遗传倾向，但是具体的遗传基因非常的复杂，目前还不是特别明确。

高热惊厥是指小儿在呼吸道感染或其他感染性疾病早期，体温升高>=39℃时发生的惊厥，并排除颅内感染及其它导致惊厥的器质性或代谢性疾病。主要表现为突然发生的全身或局部肌群的强直性或阵挛性抽搐，双眼球凝视、斜视、发直或上翻，伴意识丧失。

如果都是在高热的情况下抽搐，现在妈妈智力也挺好的，可能就是单纯性的惊厥，这种在小孩当中不会有智力影响，妈妈也挺健康的，没什么关系。小孩有可能因为有这种遗传，出现热性惊厥，不用担心。这种病在小孩中的发病率是非常高的，一般都是发生在6个月到5岁之间，一般6岁以上就不太发生了，小孩出现了这种问题也不用太害怕，多数不会引起智力异常，但是如果反复抽搐了，复杂性热性惊厥了可能转变成癫痫，一般的热性惊厥通过防止高热、防止感冒就可以防止。有家族史的容易遗传，从妈妈现在的情况来看可能是一个单纯性的热性惊厥，跟叶酸没有关系，叶酸只是引起神经管畸形的，叶酸目前还没有发现与预防高热惊厥有直接关系。

当小孩子因为发烧出现高热惊厥现象之后，家长可以按压孩子的人中穴，这个穴位是在鼻子中间的位置，通过按压这个穴位出处就可以得到缓解，但是应当注意，需要按压穴位的时候指甲不能留太长，也不能够太过用力，否则容易伤害到孩子。

小孩为什么会得癫痫病 既往热性惊厥

高热惊厥和癫痫是两个独立的概念，但高热惊厥是癫痫发作的一个危险因素。高热惊厥患儿发生癫痫的概率比普通患儿要搞，部分高热惊厥有可能转变为颞叶癫痫，因此高热惊厥应着重预防，避免高热。

发热时应该服用抗癫痫药物，以免日后转变为癫痫或者造成不可逆脑损伤。

小儿高热的引起原因

小儿高热惊厥的发病原因，针对小儿高热惊厥的发病原因这个问题做如下介绍：

有发烧产生惊厥脑电图检查无异常的情况下不会是癫痫病，请广大患儿父母无需过于忧虑，主要防治及时不使病症转变成无热惊厥过于频繁才是关键的。

高热惊厥是(一过性)症状发作时几秒至几分钟，医院检查CT，脑电图等一般是检查不出病因的，如果经常发作高热惊厥会随着发烧体温的降低产生惊厥变成无热惊厥频繁发作，就有可能产生智力障碍或者转变成癫痫病。这样情况脑电图才能会检查出异常，比如：先前是发烧40度产生惊厥，发作次数多了(个别患儿发作惊厥次数可达10次以上)，就会随着发烧体温的降低产生惊厥，最终会变成无热惊厥发作频繁的这样一个过程。

高热惊厥大多都属内火旺盛(指上，中，下焦之火)，小儿经常先兆表现：口渴，口臭，口疮，咽炎，扁桃体炎，烦躁，易怒，面红目赤，食欲不振，爱哭闹，大便干燥或者便秘，小便黄赤，舌苔黄厚腻等一系列上火现象的前兆，或者某单一现象常有表现。一旦遇到外感发热体温升的迅速，导致更加上火而转变成内痰，所谓“痰涎壅盛”，极易致使再次发作惊厥症状。

西医说一般在5岁之后不再发作高热惊厥，但也不能绝对的，即使5岁之后的高热惊厥史的孩子若有以上内火旺盛表现，遇到感冒发烧极易再次发作惊厥症状，这也是北京中科癫痫病中医研究院在临床中常见有5-7岁的孩子发作高热惊厥。

注意：小儿高热惊厥容易复发

高热惊厥常有复发，在初次惊厥发作以后，约25%～40%(平均33%)的病儿在以后的热性病时出现惊厥复发。在高热惊厥小儿中，1/3有第二次惊厥，其中的1/2有第三次发作。总共9%或更多的复发率。因此预测是否会复发，对判断高热惊厥的预后是非常重要的。复发的预测主要是根据起病的年龄。初次发作在一岁以内的患儿复发率最高，大约1/2病例会复发。另如果是复杂性高热惊厥，有癫痫家族史者，复发机会多。复发多发生在初次高热惊厥后的2年以内。

儿童高热惊厥与智力有什么关系

专家解释说：这个儿童有高热惊厥史， 年龄是3岁多。

这个孩子前两天又惊厥了一次，一个要看当时孩子的温度，因为之前有惊厥史。再一个这3年就这2次，我想一般可能问题不大，脑电图做下来也没有什么太大的事，可以进一步观察。

这种孩子发烧的时候不要等38度、39度再吃退烧药，一般到38度就可以给他用退烧的药。另外，家里还要备一些镇静的药，像阿苯片。

专家介绍：一般说小婴儿1岁以内容易发生高热惊厥，超过3岁以后应该高热惊厥越来越少或者不发生高热惊厥了。

如果超过3岁的孩子还频繁发生高热惊厥，有可能会演变成无热惊厥，神经系统可能会有问题，比如说和癫痫这类的病可能会有关系。这时候应该做脑电图诱发电位等神经方面的检查。

宝宝高烧惊厥有后遗症吗

1、小儿高热惊厥在临床上很常见.而且比较容易有咬伤舌头的伤害，而且甚至会有中枢神经系统的损伤，有的人甚至有智力发育障碍的问题的。一两次发作不需要做任何检查.如果平时小孩的精神也正常，那么可以认为没有后遗症。

2、岁小儿高热惊厥需要积极的治疗，不治疗会有后遗症的，而且孩子在高热惊厥发作之前有发热的症状，大部分是上呼吸道感染引起发热，而且孩子体温在38、5℃到40℃之间.需要物理降温的。

3、大约有百分之二十的高热惊厥的孩子不仅仅会有高热惊厥反复发作的症状，而且很容易因为有身体抽搐、口吐白沫的症状，甚至会因为高热惊厥而变成癫儿，而且这些人的高热惊厥有发作持续时间较长的趋势。

小儿高热惊厥易复发吗

专家指出，惊厥是全身或局部骨骼肌群突然发生不自主收缩，常伴意识障碍，这种神经系统功能暂时紊乱，神经细胞异常放电的现象，大多由于过量的中枢神经性冲动引起，亦可由于末梢神经肌肉刺激阈的降低，如血中游离钙过低引起。小儿惊厥的发生率是成人的10～15倍，而高热惊厥又是引起小儿惊厥的最主要原因之一，具统计5岁以下小儿，2%～4%曾有过高热惊厥。

高热惊厥常有复发，在初次惊厥发作以后，约25%～40%(平均33%)的病儿在以后的热性病时出现惊厥复发。在高热惊厥小儿中，1/3有第二次惊厥，其中的1/2有第三次发作。总共9%或更多的复发率。

因此预测是否会复发，对判断高热惊厥的预后是非常重要的。复发的预测主要是根据起病的年龄。初次发作在一岁以内的患儿复发率最高，大约1/2病例会复发。另如果是复杂性高热惊厥，有癫痫家族史者，复发机会多。复发多发生在初次高热惊厥后的2年以内。

如何预防小儿的高热惊厥

高热惊厥(俗称高烧抽风，简称FC)是儿科最常见的急诊之一，第一次发作的时候我们的大人们会手忙脚乱，那么我们该怎么做呢?

简单型高热惊厥 ，一般会发生在孩子6个月之后，现象为短暂的全身性的惊厥发作，之后恢复正常，去医院检查也不会有什么异样。

复杂型高热惊厥 ，一般发生在半岁以前，发作的话一般在15分钟以上，表现在高热惊厥，有些还有抽风式的动作，如果去医院检查的话，就会有明显脑电图异样。

当高热惊厥发生时，我们的家长都会忙乱了，其实我们不用着急，我们要保持镇定，不要乱晃孩子，我们应该迅速让孩子躺下，然后掐住人中穴位，知道孩子醒来为止，并及时送孩子到医院。

那么我们的孩子首次高热惊厥出院后要注意什么呢?往往这个惊厥会有很多次再发生，我们的大人们要做好准备，比如：一切的急救物品和药品，如体温计、压舌板、退热剂、止痉药等。同时要测量温度，根据体温做出相应措施。

那我们的大人怎样预防高热惊厥再发的措施 呢，在平时，我们的大人可以关注孩子的体质，提供经常锻炼的机会;还有就是多喝盐开水，多喝开水。

小儿高热惊厥有可能转为癫痫

经过几个小时的脑电图检查后，专家告诉浩浩妈妈：浩浩的异常行为属于高热惊厥，不是癫痫发作，但是临床上高热惊厥有转为癫痫的可能，因此嘱咐浩浩妈妈务必要定期带他复查脑电图。

高热惊厥并不等于癫痫。高热惊厥在一般情况下预后大多数良好，但复发性的高热惊厥有转为癫痫的倾向。高热惊厥通常表现为全身性强直阵挛发作，不归属于癫痫综合征，但与癫痫的关系比较密切。高热惊厥发展为癫痫的危险因素主要有：原有神经系统发育异常;有癫痫家族史;首次发作伴有复杂性高热惊厥的表现。

由于癫痫属于慢性疾病，疾病发作对患儿的大脑发育危害很大，对于有高热惊厥症状史的小孩，家长一定要懂得以下相关疾病知识，以防小症成大病。

1、一次发热过程中只发生一次惊厥是单纯性高热惊厥，二次以上就是复杂性高热惊厥;惊厥发生在发热开始的24小时内(通常是6-8小时)，抽搐时间在5分钟左右，不超过10分钟为单纯性高热惊厥;惊厥后精神状态良好，一般是单纯性惊厥。如精神萎靡，则可能是脑炎。如果嗜睡，则往往易发展为癫痫。2、宝宝发烧时，口腔温度达38.5℃、肛表温度39℃以上，发生单纯性高热惊厥的较多。口腔温度38.5℃、肛表温度39℃以下发生的就属于复杂性高热惊厥。无热惊厥即为癫痫。3、2个月-6岁以内的宝宝高热容易引发惊厥，1-2岁是好发年龄，这个年龄段初次发生高热惊厥的，往往是单纯性居多。而3岁后开始第一次发病的，复杂性的更多，转变为癫痫的可能性较大。新生儿高热时抽搐，不叫高热惊厥。宝宝6岁以后，如是单纯性惊厥会自然消失，依然有惊厥的话，则肯定是复杂性惊厥。

警惕小儿高热惊厥转为癫痫

高热惊厥并不等于癫痫。因为高热惊厥的症状反应和癫痫发作表现症状类似，但并非癫痫，而且一般预后良好。值得注意的是高热惊厥虽然不等于癫痫但与癫痫关系密切，临床上高热惊厥有转为癫痫的可能。对于有高热惊厥症状史的小孩，家长一定要懂得以下相关疾病知识，以防小症成大病。

1、一次发热过程中只发生一次惊厥是单纯性高热惊厥，二次以上就是复杂性高热惊厥;惊厥发生在发热开始的24小时内(通常是6-8小时)，抽搐时间在5分钟左右，不超过10分钟为单纯性高热惊厥;惊厥后精神状态良好，一般是单纯性惊厥。如精神萎靡，则可能是脑炎。如果嗜睡，则往往易发展为癫痫。

2、宝宝发烧时，口腔温度达38.5℃、肛表温度39℃以上，发生单纯性高热惊厥的较多。口腔温度38.5℃、肛表温度39℃以下发生的就属于复杂性高热惊厥。无热惊厥即为癫痫。

3、2个月-6岁以内的宝宝高热容易引发惊厥，1-2岁是好发年龄，这个年龄段初次发生高热惊厥的，往往是单纯性居多。而3岁后开始第一次发病的，复杂性的更多，转变为癫痫的可能性较大。新生儿高热时抽搐，不叫高热惊厥。宝宝6岁以后，如是单纯性惊厥会自然消失，依然有惊厥的话，则肯定是复杂性惊厥。