分娩方式与妊娠期间血液中锌水平的高低有关
分娩方式与妊娠期间血液中锌水平的高低有关
现代医学研究发现：产妇分娩方式与其妊娠期间血液中锌水平的高低有着密切关系。
锌是人体不可缺少的微量元素之一，对人体许多生理功能的完成起着非常重要的作用，与生理代谢有关的100多种酶要靠锌来调节才能发挥生理作用。
妇女怀孕以后，对锌的需求量增加。这是因为除胎儿生长发育和孕妇自身需要外，孕妇还要承担另一个艰巨的任务：娩出胎儿。孕妇分娩时，主要靠子宫肌ATP酶的活性，促进子宫收缩使胎儿顺利娩出。缺锌时，子宫收缩乏力，产妇无法自行娩出胎儿，只得借助产钳等助产术。严重缺锌时，则需剖宫产。研究人员测定了一批孕妇的血锌浓度，然后按其后来的分娩方式对比研究发现：自然分娩的产妇，妊娠期间的血锌浓度最高，产钳助产的次之，而剖宫产的产妇其血锌浓度最低。
专家建议，孕妇在整个妊娠期间应定期检查血液中的血锌浓度，并要在孕期多进食一些含锌丰富的食物如牛肉、芝麻、花生、豆类等，以利于分娩和保证母婴健康。
双胎妊娠的处理方法
一、妊娠期处理
1、营养：补充铁剂、避免过度劳累，30周以后多卧床休息。应保证足够的热量、蛋白质、矿物质、维生素和脂肪酸以适应两个胎儿生长发育的需要。热量除原定的每天10460J(2500cal)，铁每天从30mg加至60～100mg，叶酸自每天400μg增至1mg，以防止贫血，钠盐的限制不一定有利于孕妇。
2、预防妊高征的发生：双胎可使妊娠高血压综合征的发生率增加，特别是初产妇，如Hardardottir等报告多胎妊娠更易发生上腹疼痛、溶血及血小板减少，发生时间早、程度重，因此预防十分重要。对双胎妊娠早期妊娠时应测定基础血压及平均动脉压，以便在中、晚期妊娠对照。孕24周以后可以每天口服复方乙酰水杨酸(复方阿司匹林)50mg或熟大黄以预防其发生。
3、产前密切监视胎儿的生长：妊娠应用B超系统地监测两个胎儿的双顶径及腹周径的增加速度，同时注意两个胎儿的生长的不一致性。如两个胎儿的腹周径相差20mm或以上，则体重将相差20%或以上，如为同一性别，应考虑，TTTs的可能性，凡体重相差越大，围生儿死亡率将成比例增加。另外尚有用多普勒测定双胎脐静脉及脐动脉血液流速的不同，以区别双胎生长的不一致性。双胎的羊水量也是应予以注意的。
4、预防早产：应用β肾上腺素能受体兴奋剂可延长双胎妊娠时间并增加胎儿体重。宫颈功能不全者在用宫缩抑制剂的前提下可行宫颈环扎术。
5、积极治疗妊娠合并症。
6、积极治疗胎儿宫内发育迟缓及双胎输血综合征。
二、分娩期处理
1、分娩方式的选择：双胎的分娩处理，首先是对分娩方式的选择，分娩方式的决定应根据孕妇的健康情况、过去的分娩史、目前孕周、胎儿大小、胎位以及孕妇有无并发症和什么并发症而定。双胎的分娩不同于单胎，双胎妊娠的并发症多，产程长，产后出血多，这些都是必须考虑的因素。其目的是产妇的安全，并力求降低围生儿死亡率，而胎儿体重和胎位常是最重要的决定因素。
2、剖宫产：目前，在双胎分娩中选择剖宫产为分娩方式的有增加的趋势。Chervenak(1985)报告剖宫产率为35%，Parkland医院1993年报告近50%，而1994年的材料则为53%。在手术指征中主要为非头位，其次为子宫收缩乏力、妊高征、胎儿窘迫。剖宫产指征放宽剖宫产指征可降低双胎儿围生期死亡率，剖宫产围生双胎儿死亡率为0.89%~1.45%，而阴道分娩其病死率为6.23%。其指征为：
(1)妊高征及严重的胎盘功能减退。
(2)两胎儿体重相差大于20%。
(3)胎儿及宫颈未成熟出现不能抑制的宫缩。
(4)胎位异常：双胎妊娠可见以下几种胎方位，如一头一臀(26%)，二头位(40%)，一臀一头(10%)，二个臀位(10%)，一头一横(8%)，一臀一横(2%)，其他异常胎位(4%)，除前二者外其他胎方位建议以剖宫产为佳。
(5)其他剖宫产指征类似单胎。如胎儿的孕周在34周或体重在2000g以上，胎位是决定分娩方式的主要因素。如两个均为头位，或第一胎是头位均可考虑经阴道分娩;若第一胎为臀位或其它胎位则以剖宫产为宜，因为当第一胎儿娩出后，第二胎儿若经阴道分娩，无论是内倒转或臀位助产，新生儿死亡率均比头位高6倍，近年对第二个胎儿为臀位时，第一个胎儿分娩后可利用B超找到胎儿的双脚而有利于进行臀位牵引手术，其死亡率与剖宫产接近。但问题还在于实行手术的医师若没有内倒转或臀位牵引的经验，仍以剖宫产为宜。
这是一种常见的双胎妊娠,当然除了新生儿之外，但是很多人都得过此病?所以平时自己坚持个人卫生，保持良好的生活习惯就可以。
妊娠高血压综合症对胎儿的影响
妊娠高症的病理变化是全身小动脉发生痉挛性收缩，子宫动脉痉挛收缩的结果，使胎盘血液供应大大减少。胎儿在子宫内正常生长发育完全依赖于母体的养料供给，胎盘的功能就像养料“转运站”，一旦母体向胎盘供血下降，胎儿就无法获取充分的营养，生长速度势必随之减缓。因此妊娠高症孕妇的胎儿，宫内发育迟缓的发生率高，出生体重低于正常的标准，严重者可致胎儿死亡。由于孕妇病情加重，常常需要提早分娩而造成早产，早产儿的生存能力低，容易出现窒息、肺炎、肺透明膜病等呼吸系统疾病，使新生儿死亡率增高。幸而成活者，他们的体格和智力发育也显然不能与正常儿相比。对大脑发育的影响，往往到了学龄期才充分显示出来，或有一些神经系统后遗症，如多动症、脑瘫等。
妊娠高血压综合症对胎儿的影响
因为生活水平的提高，很多人的生活习惯也有所改变，然而在妇女中却因此出现越来越多的妊娠高血压综合症，临床显示，妊娠高血压综合症已经成为威胁孕妇及胎儿生命的“杀手”。因此孕妇必须加强保健，定期监测血压，加紧预防。而一旦患了妊娠高症，应采取措施“适时分娩”。
因妊娠高血压综合症有高血压、水肿和蛋白尿这三大症状。这三大症状可同时存在，也可只出现一个或两个。孕妇一旦患了妊娠高症，应尽可能地采取措施“适时分娩”，也就是在孕妇达到规定的孕期，经监测胎儿出现持续的体重不增，但测试证明胎儿肺脏已成熟，可采取自动或被动方式娩出胎儿，妊娠一旦终止，产妇的妊娠高症症状也逐步消失。
专家说，妊娠高症的病理变化是全身小动脉发生痉挛性收缩，子宫动脉痉挛收缩的结果，使胎盘血液供应大大减少。胎儿在子宫内正常生长发育完全依赖于母体的养料供给，胎盘的功能就像养料“转运站”，一旦母体向胎盘供血下降，胎儿就无法获取充分的营养，生长速度势必随之减缓。因此妊娠高症孕妇的胎儿，宫内发育迟缓的发生率高，出生体重低于正常的标准，严重者可致胎儿死亡。由于孕妇病情加重，常常需要提早分娩而造成早产，早产儿的生存能力低，容易出现窒息、肺炎、肺透明膜病等呼吸系统疾病，使新生儿死亡率增高。幸而成活者，他们的体格和智力发育也显然不能与正常儿相比。对大脑发育的影响，往往到了学龄期才充分显示出来，或有一些神经系统后遗症，如多动症、脑瘫等。
据介绍，目前妊娠高症的发病率大约为10%，妊娠高症通常在怀孕20周后出现，不过也有更早出现妊娠高症的，越早出现妊娠高症，其程度越严重，危害越大。妊娠高症与营养因素密切相关，合理营养是预防和治疗妊娠高症的重要手段。许多准妈妈自认为很注重营养摄入，其实却存在很多误区，导致营养摄入很不均衡，动物脂肪、热能摄入太多，蛋白质、各种维生素、无机盐和微量元素摄入不足，都会诱发或加重妊娠高症。因此，合理安排饮食，对预防和控制妊娠高症的发生发展非常关键。
妊娠期糖尿病怎么办
妊娠期糖尿病患者多数在产后能恢复正常糖代谢功能，但将来患糖尿病的风险会大大增加。妊娠期糖尿病最好在早期采取措施进行治疗。由于怀孕，妊娠期糖尿病的治疗一般先考虑饮食治疗，若病情无法控制才考虑使用胰岛素药物治疗。
是糖尿病的一项基础治疗，不论糖尿病属何类型和病情轻重或有无并发症，是否在用胰岛素治疗都应严格执行和长期坚持饮食控制。多吃粗粮、膳食纤维，补充蛋白质等。但要注意，应该避免过分控制饮食，否则会导致孕妇饥饿性酮症及胎儿生长受限。
有些孕妇即使调整了饮食习惯也无法控制糖尿病，当饮食控制失效时，最好应用胰岛素以控制血糖水平早孕后胰岛素的用量进行性增加。妊娠不同时期机体对胰岛素需求不同，妊娠32～36周胰岛素用量达最高峰，妊娠36周后胰岛素用量稍下降，特别在夜间。
若患了妊娠期糖尿病，在整个怀孕期间无论病情是否严重，都应在医生监督下严格控制饮食并定期检查身体，密切监测血糖变化，及时调整胰岛素的用量，才能避免疾病恶化，造成严重后果。孕早期每周检查一次，直至妊娠第10周。妊娠中期应每两周检查一次，除调整胰岛素用量外，还应同时进行眼底检查。妊娠32周以后应每周检查一次，除了注意孕妇的情况外，还应密切关注胎儿的发育，胎盘功能等，必要时住院。
若孕妇妊娠期糖尿病程度较轻，用药后获得控制，情况稳定，胎盘功能良好胎儿不过大，则可妊娠至足月，经阴道分娩糖尿病患者决定引产或经阴道分娩者，当产程达12小时应结束分娩，除非确定在其后4小时内能经阴道分娩因为产程超过16小时，孕妇的糖尿病就难于控制，有发生酮症酸中毒的可能分娩过程中要密切观察胎儿情况，必要时宜采用剖宫产结束分娩。
（1）分娩时机
首先要确定适当的分娩时机，对于妊娠期糖尿病的孕妇，原则上应该通过方法尽量推迟终止妊娠的时间。血糖控制良好，孕晚期无合并症，胎儿宫内状况良好，应等待至妊娠38～39周终止妊娠。如果血糖控制不满意，并且有其他的并发症出现，经过及早抽取羊水，了解胎肺成熟情况，促胎儿肺成熟，胎肺成熟后应立即终止妊娠。
（2）分娩方式
妊娠合并糖尿病本身不是剖宫产指征，有巨大胎儿、胎盘功能不良、胎位异常或其他产科指征者，应行剖宫产。有大于10年的糖尿病病史，同时伴随有不良妊娠史的孕妇应该放宽剖宫产指征。
（3）分娩期处理
一般要注意休息，给予适当的饮食，并且密切关注血糖、尿糖及酮体变化，及时调整胰岛素用量，加强胎儿监护。对于经阴道分娩的孕妇，应严格控制产时血糖水平，临产后仍采用糖尿病饮食。产程应在12小时内。剖宫产孕妇应在手术前一日停止应用晚餐前精蛋白锌胰岛素，手术日停止皮下注射胰岛素。术后每2～4小时测一次血糖，直到饮食恢复。
富锌食物助你自然分娩
最近，国外有研究表明，产妇分娩方式与其妊娠后期饮食中锌含量有关。每天摄锌越多，其自然分娩的机会越大；反之，则只能借助产钳或剖宫产了。
锌是人体必须的微量元素，对人的许多正常生理功能的完成起着极为重要的作用。据专家研究，锌对分娩的影响主要是可增强子宫有关酶的活性，促进子宫肌收缩，把胎儿驱出子宫腔。当缺锌时，子宫肌收缩力弱，无法自行驱出胎儿，因而需要借助产钳、吸引等外力，才能娩出胎儿，严重缺锌则需剖腹产。因此，孕妇缺锌，会增加分娩的痛苦。此外，子宫肌收缩力弱，还有导致产后出血过多及并发其他妇科疾病的可能，影响产妇健康。
在正常情况下，孕妇对锌的需要量比一般人多，这是孕妇自身需要锌外，还得供给发育中的胎儿需要，妊娠的妇女如不注意补充，就极容易缺乏。所以孕妇要多进食一些含锌丰富的食物如肉类中的猪肝、猪肾、瘦肉等；海产品中的鱼、紫菜、牡蛎、蛤蜊等；豆类食品中的黄豆、绿豆、蚕豆等；硬壳果类的是花生、核桃、栗子等，均可选择入食。特别是牡蛎，含锌最高，每百克含锌为100毫克，居诸品之冠，堪称锌元素宝库。
口唇疱疹对胎儿的影响
对胎儿的影响包括：
-妊娠合并单纯疱疹病毒感染可造成胎儿宫内感染，死胎和流产率增加。
-妊娠早期合并单纯疱疹病毒感染，可经胎盘和生殖系统传染，引起胎儿宫内感染而致畸形，如小头畸形、小眼球、视网膜发育不全及脑钙化等。
-孕妇原发性单纯疱疹病毒感染者，早产率增高，早产儿单纯疤疹病毒检比率也明显高于足月儿，这与病毒引起妊娠免疫力降低有关。
-胎儿中枢神经系统感染单纯疱疹病毒时，可引起胎儿死亡和畸形。
-孕妇受到单纯疱疹病毒感染时，经阴道分娩，可使新生儿感染疤疹性结膜炎、角膜炎;全身感染者可出现黄疽、紫绚、呼吸困难、休克、嗜睡、痴病和昏迷。
受过单纯疱疹病毒感染的产妇在分娩时的注意事项：
-为预防胎儿和新生儿经阴道分娩时感染单纯疤疹病毒，无论产妇是原发性或复发性生殖系统感染单纯疤疹病毒者，均应剖宫产取出胎儿。
-妊娠晚期感染单纯疱疹病毒者，极易发生早期破膜和早产。疑有单纯疱疹病毒感染者，产妇于分娩前取宫颈粘液作病毒培养和血清学检查，凡确诊为生殖系统有单纯疤疹病毒感染而胎儿无畸形者，未破膜或已破膜在4小时以内者应剖宫取胎，以防经阴道分娩感染胎儿。单纯疤疹病毒感染已致胎儿畸形者则任其自然分娩。
-对于隐匿性感染单纯疱疹病毒患者，可于分娩前作羊水检查，以确定有无单纯疤疹病毒宫内感染，以抉择分娩方式。
妊娠合并单纯疱疹的治疗、预防：
一般轻型单纯疱疹属自限性疾病，无需特殊治疗。
-局部治疗：单纯疱疹性角膜炎及结膜炎，可用0.1%疱疹净滴眼，白天每小时1次，夜间2小时l次，连续3日便可控制发展。生殖器单纯疤疹也可用40%疤疹净涂抹。
-全身治疗：可用单纯疱疹疫苗和阿糖胞苷治疗。
-预防：孕妇注意性生活卫生，加强锻炼，提高健康水平。母亲感染单纯疱疹病毒时，要积极预防胎儿和新生儿感染。注意防治妊娠晚期生殖系统感染，适当选择分娩方式至关重要。
妊娠与分娩的区别
妊娠是指妇女怀胎的过程，即自成熟卵受精后至胎儿娩出,一般为266天左右。为便于计算，妊娠通常是从末次月经第一天算起,足月妊娠约为280天(40周)。在妊娠期间母体的新陈代谢、内分泌系统、神经系统、心血管系统、生殖系 统和乳房等方面都发生改变。
分娩，是指自母体中作为新的个体出现;特指胎儿脱离母体作为独自存在的个体的这段时期和过程。分娩的全过程共分为3期，也称为3个产程。第一产程，即宫口扩张期。第二产程，即胎儿娩出期。第三产程，胎盘娩出期，指胎儿娩出到胎盘排出的过程。国外有研究表明，产妇分娩方式与其妊娠后期饮食中锌的含量有关，每天摄锌越多，其自然分娩的机会越大，反之，则只能借助产钳或剖宫产了。女性从开始感觉到子宫规律的阵痛收缩，以及子宫颈扩张起开始分娩。
准妈妈们如何选择妇产医院
多方了解产科医院，衡量医院水平
通过多种渠道，了解当地多个产科医院的情况。如咨询一有过生产经验的朋友、熟人或亲戚，也可以通过网络查询等，分别了解一下产科医院，以及医院的相关情况，如硬件设施、医生的技术水平等——有关住院条件、床位是否紧张、配餐、病房是否可以自由选择、紧急抢救设备或血源是否充足、能否选择分娩方法、分娩时能否家人陪伴、产后有无专人护理和剖宫产率是否很高、新生儿的检查制度是否完善、产后有无喂养专家指导等，这些都是评判一个医院医疗和服务水平高低的重要指标。
了解自身情况，有基础病选综合医院
1、选择生产医院，首先要考虑自己的身体情况，如果有妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、胎膜早破等产科并发症和合并症，适宜在妇产专科医院分娩。
2、孕妇如果合并有如胰腺炎、心脏病等内外科疾病，适宜在综合医院的产科分娩，因为专科医院缺乏这样的医疗设备和技术力量，治疗这类疾病的药品也少。
妊娠高血压综合症对胎儿的影响
因为生活水平的提高，很多人的生活习惯也有所改变，然而在妇女中却因此出现越来越多的妊娠高血压综合症，临床显示，妊娠高血压综合症已经成为威胁孕妇及胎儿生命的“杀手”。因此孕妇必须加强保健，定期监测血压，加紧预防。而一旦患了妊娠高症，应采取措施“适时分娩”。
因妊娠高血压综合症有高血压、水肿和蛋白尿这三大症状。这三大症状可同时存在，也可只出现一个或两个。孕妇一旦患了妊娠高症，应尽可能地采取措施“适时分娩”，也就是在孕妇达到规定的孕期，经监测胎儿出现持续的体重不增，但测试证明胎儿肺脏已成熟，可采取自动或被动方式娩出胎儿，妊娠一旦终止，产妇的妊娠高症症状也逐步消失。
专家说，妊娠高症的病理变化是全身小动脉发生痉挛性收缩，子宫动脉痉挛收缩的结果，使胎盘血液供应大大减少。胎儿在子宫内正常生长发育完全依赖于母体的养料供给，胎盘的功能就像养料“转运站”，一旦母体向胎盘供血下降，胎儿就无法获取充分的营养，生长速度势必随之减缓。因此妊娠高症孕妇的胎儿，宫内发育迟缓的发生率高，出生体重低于正常的标准，严重者可致胎儿死亡。由于孕妇病情加重，常常需要提早分娩而造成早产，早产儿的生存能力低，容易出现窒息、肺炎、肺透明膜病等呼吸系统疾病，使新生儿死亡率增高。幸而成活者，他们的体格和智力发育也显然不能与正常儿相比。对大脑发育的影响，往往到了学龄期才充分显示出来，或有一些神经系统后遗症，如多动症、脑瘫等。
据介绍，目前妊娠高症的发病率大约为10%，妊娠高症通常在怀孕20周后出现，不过也有更早出现妊娠高症的，越早出现妊娠高症，其程度越严重，危害越大。妊娠高症与营养因素密切相关，合理营养是预防和治疗妊娠高症的重要手段。许多准妈妈自认为很注重营养摄入，其实却存在很多误区，导致营养摄入很不均衡，动物脂肪、热能摄入太多，蛋白质、各种维生素、无机盐和微量元素摄入不足，都会诱发或加重妊娠高症。因此，合理安排饮食，对预防和控制妊娠高症的发生发展非常关键。
分娩方式有哪些 分娩方式
自然分娩指的是自然地等待阵痛到来，经历三大产程（宫口扩张、胎儿娩出、胎盘娩出）经阴道分娩的方式。它是中国目前采用最多的分娩方式，也叫卧式待产法，即孕妈妈平卧在产床上，主要靠母亲自己的努力，通过收缩腹肌来把“宝宝”逼出来，一般不会对母亲和胎儿产生多大的损伤，而且产后母亲也会恢复的快一些。
如果在自然阴道分娩的过程中，孕妈妈出现了子宫收缩无力、体力不够、待产时间过长等情况，就需要用会阴侧切、胎头吸引器、产钳帮助分娩，缩短产程。
存在不适合自然分娩的情况，需要尽快结束分娩时一般会采取剖宫产方式，通过把腹部切开，剖开子宫取出胎儿来确保孕妈妈和宝宝的健康平安。但是这种分娩方式对母亲有很大的损伤，因为手术本身就是一种创伤，而且产后的恢复也会比较慢，严重的话还会有产后后遗症。
无痛分娩指的是在阵痛开始的时候就通过药物来进行镇痛，或者是在胎儿进入产道前进行麻醉来消除分娩时的疼痛。因为主要是采用局部麻醉的方式，孕妇的意识是清醒的，而且可以自行用力。
使用催产素诱导分娩的方法叫做诱导分娩，这种分娩方式比较简单也比较容易操作。
这种分娩方式中国人用的比较少，这种坐着分娩的方式使得腹部更容易用力，分娩也就更容易进行，比起躺着的姿势，孕妇的视野也会更加开阔，不安也会少一些。
水中分娩就是让准妈妈在一个大温水池中进行分娩，并且水的深度可以进行呼吸，让宝宝在水下出生，这样可以减少甚至消除孕妈妈的精神紧张和肌肉紧张，而且轻快、无痛、很少发生并发症。
陪伴分娩方法是指准妈妈在产程早期，可以在普通病房开展各项正常的活动，并有家人陪伴，使其精神放松。而当准妈妈有分娩前兆进入分娩待产室后，由 一名助产师实行“一对一”全产程陪伴分娩，以谈心方式与准妈妈亲切交谈、沟通，做好心理及生活护理，并允许护理和照顾她们的丈夫或一位亲属陪伴，共同帮助 准妈妈建立对自然分娩的信心。全程陪伴分娩可使准妈妈保持在最佳状态，避免造成胎宝宝在体内缺氧。
妊娠期糖尿病怎么办
1、饮食治疗：
是糖尿病的一项基础治疗，不论糖尿病属何类型和病情轻重或有无并发症，是否在用胰岛素治疗都应严格执行和长期坚持饮食控制。多吃粗粮、膳食纤维，补充蛋白质等。但要注意，应该避免过分控制饮食，否则会导致孕妇饥饿性酮症及胎儿生长受限。
2、药物治疗：
有些孕妇即使调整了饮食习惯也无法控制糖尿病，当饮食控制失效时，最好应用胰岛素以控制血糖水平早孕后胰岛素的用量进行性增加。妊娠不同时期机体对胰岛素需求不同，妊娠32～36周胰岛素用量达最高峰，妊娠36周后胰岛素用量稍下降，特别在夜间。
3、孕期母儿监护
若患了妊娠期糖尿病，在整个怀孕期间无论病情是否严重，都应在医生监督下严格控制饮食并定期检查身体，密切监测血糖变化，及时调整胰岛素的用量，才能避免疾病恶化，造成严重后果。孕早期每周检查一次，直至妊娠第10周。妊娠中期应每两周检查一次，除调整胰岛素用量外，还应同时进行眼底检查。妊娠32周以后应每周检查一次，除了注意孕妇的情况外，还应密切关注胎儿的发育，胎盘功能等，必要时住院。
若孕妇妊娠期糖尿病程度较轻，用药后获得控制，情况稳定，胎盘功能良好胎儿不过大，则可妊娠至足月，经阴道分娩糖尿病患者决定引产或经阴道分娩者，当产程达12小时应结束分娩，除非确定在其后4小时内能经阴道分娩因为产程超过16小时，孕妇的糖尿病就难于控制，有发生酮症酸中毒的可能分娩过程中要密切观察胎儿情况，必要时宜采用剖宫产结束分娩。
4、分娩处理
(1)分娩时机
首先要确定适当的分娩时机，对于妊娠期糖尿病的孕妇，原则上应该通过方法尽量推迟终止妊娠的时间。血糖控制良好，孕晚期无合并症，胎儿宫内状况良好，应等待至妊娠38～39周终止妊娠。如果血糖控制不满意，并且有其他的并发症出现，经过及早抽取羊水，了解胎肺成熟情况，促胎儿肺成熟，胎肺成熟后应立即终止妊娠。
(2)分娩方式
妊娠合并糖尿病本身不是剖宫产指征，有巨大胎儿、胎盘功能不良、胎位异常或其他产科指征者，应行剖宫产。有大于10年的糖尿病病史，同时伴随有不良妊娠史的孕妇应该放宽剖宫产指征。
(3)分娩期处理
一般要注意休息，给予适当的饮食，并且密切关注血糖、尿糖及酮体变化，及时调整胰岛素用量，加强胎儿监护。对于经阴道分娩的孕妇，应严格控制产时血糖水平，临产后仍采用糖尿病饮食。产程应在12小时内。剖宫产孕妇应在手术前一日停止应用晚餐前精蛋白锌胰岛素，手术日停止皮下注射胰岛素。术后每2～4小时测一次血糖，直到饮食恢复。