人类声带与动物的声带
人类声带与动物的声带
人类的声带又叫声襞,是以甲状软骨前角后面与杓
声带和声门裂 状软骨声带突之间的声韧带为基础,加上声带肌和其表面的黏膜共同构成的。两侧声带及杓状软骨底之间的裂隙称为声门裂,是喉腔最狭窄的部位。声门裂的前2/3位于两侧声襞之间,称为膜间部;而声门裂的后1/3位于两侧杓状软骨的底和声带突之间,称为软骨间部。将声带和声门裂合称为声门。
发声时,两侧声带拉紧、声门裂变窄、甚至几乎关闭,从气管和肺冲出的气流不断冲击声带,引起振动而发声,在喉内肌肉协调作用的支配下,使声门裂受到有规律性的控制。故声带的长短、松紧和声门裂的大小,均能影响声调高低。成年男子声带长而宽,女子声带短而狭,所以女子比男子声调高。青少年14岁开始变音,一般要持续半年左右。
动物的声带
脊椎动物中,两栖类以上的动物的喉头发达,在面向咽头的开口部附近,在喉头软骨之间,有左、右成对并张开的喉头粘膜皱襞,称声带,左、右粘膜皱襞之间的纵裂隙称声门裂,声带和声门裂两者合在一起称为声门。另一方面,将构状软骨间的间隙称为软骨间部。在人类软骨间部负责低言私语时的发音。广义的声门包括软骨间部,这时,声带和声门裂的(狭义的)声门就称肌肉声门、韧带声门(或膜间部)。两栖类和哺乳类的声门构成发音装置,而爬行类和鸟类则不那么发达。爬行类基本上不能发声,鸟类则不同,在气管分成支气管的交叉处,形成发声装置——鸣管。在哺乳类的声带的前方尚有一对粘膜皱襞,即假声带(又称室皱襞plica restibularis,英falsevocal cord),在它和声带两者间构成喉腔(lar-yngeal ventride),但在类人猿中,它形成非常发达的喉囊,作为共鸣装置。喉腔是由摩根尼(G.M-orgagni,1682—1771)命名的,故又称摩根尼窦(sinus of Morgagni,ventricle of Morgagni)。声带上有声带韧带和声带肌,假声带上有室韧带和室肌。
变声期的声带如何保养
变声期特指14岁16岁的青少年,因为喉头、声带增长而伴随的声音嘶哑、音域狭窄、发音疲劳、局部充血水肿、分泌物增多从而导致说话、唱歌时的声音与儿童时代不同并持续半年至一年的时期。
声带发生变化是变声期的一个重要表现。到了青春期,女孩的喉部变得狭小,声带较短、较薄、振动频率高,所以音调较高而细;男孩子的喉腔较大,声带较宽、较厚,所以音调较低沉而粗。
由于青春期的孩子喜欢大声说话唱歌,随时随地都爱表现自己的嗓门大。殊不知稍不注意就殃及了正在生长的声带。这时的声带异常娇贵,主人一不注意它就会出现充血、水肿、或者发生声带小结或声带息肉,轻者导致发音疲倦无力,音调改变;严重的出现声音嘶哑甚至呼吸困难不能说话。
变声期声带保养
A、使用:正确使用嗓子,不要过度滥用嗓子高声喊叫或无节制地大声喧哗,尤其注意不要过度K歌,青春期用嗓过度可能导致终生声音嘶哑。
B、保暖:避免着凉、感冒。尤其要注意冬天的保暖,尽量不要穿低领衣服,注意脖子保暖从而避免口腔、喉部受冷。着凉、感冒都会加重声带的肿胀和充血。除了注意随天气变化而适时增减衣服和被褥外,适量参加一些体育活动,每天进行体育锻炼增强体质,对声带的健康生长发育也大有好处。
C、锻炼:劳逸结合,生活有规律,保证睡眠充足。不要熬夜,每天保证7小时以上的睡眠时间。
慢性咳嗽的临床症状表现有哪些
1、咳嗽的性质。无痰或痰量极少的咳嗽为干性咳嗽,多见于咽炎、上呼吸道炎症、气管异物、早期肺癌等。伴有痰液的咳嗽为湿性咳嗽。以慢性支气管炎及支气管扩张最常见。
2、咳嗽的时间。突然发作多与异物吸入及过敏有关;慢性连续性咳嗽,常见于慢性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿和空洞型肺结核等;夜间咳嗽明显者多见于左心衰竭、肺结核。
3、咳嗽的音色。嘶哑性咳嗽多见于声带发炎、喉炎、喉结核、喉肿物、喉返神经麻痹等,犬吠样咳嗽见于会厌、喉部疾患或气管受压,金属音调咳嗽见于纵隔肿瘤、支气管肿物。声音微弱见于声带麻痹或极度衰竭者。
4、慢性咳嗽与体位。咳嗽常于清晨或变动体位时加剧,同时痰量较多。多见慢性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿等疾病。
5、痰的性状、量及气味
现在科学技术飞快发展,医学手段也不断增加,而类似慢性咳嗽这种小疾病,就更易被治愈。
为什么会导致声音嘶哑
(一)炎症性疾病:
急慢性喉炎、声带的慢性炎症都可导致声音嘶哑。炎症急性发作时常常伴有咽喉部疼痛,且这类声音嘶哑有较为明确的诱因或慢性刺激因素。
急性喉炎:急性喉炎引起的声音嘶哑常伴咽喉部明显疼痛。轻者音调降低、声音粗糙,发音费力,重者可失音。病程较短。常因受凉、劳累或烟酒过度引起,也可为上呼吸道感染的症状之一。小儿急性喉炎特别应该引起家长的重视,除声音嘶哑外,还同时伴有犬鸣样咳嗽、喘鸣;严重者出现吸气性呼吸困难。因小儿喉头组织疏松,一旦发生感染引起水肿,很容易造成声门堵塞,引起呼吸困难,甚至危及生命,如果儿童出现类似症状,一定要及时就诊。
慢性喉炎:引起的声音嘶哑常伴有咽喉部干燥、灼热等各种不适感。声音嘶哑早期为间歇性,逐渐发展变为持续性。早晨起床后较重,白天较轻。其特点为声音粗糙,音调较低,但完全失音的很少。
声带小结:易发生于用嗓比较多的人群,如教师、营业员、做生意者,容易发生声音嘶哑。声带小结导致声音嘶哑早期时发高音破裂,亦称发“毛”,用声疲劳而不持久,发低音无变化。以后逐渐加重,由多数音破裂(沙)而明显漏气(哑)。声嘶亦从间歇性发展成持续性。
声带息肉:常与声带过度疲劳有关。声带息肉引起的声嘶,其程度视息肉的大小和类型而异。小的局限性声带息肉仅有轻微的声音改变,基底广的息肉声嘶较重,音调低沉而单调,不能唱歌,甚至失音。大息肉可致喉鸣和呼吸困难。
(二)喉肿瘤
喉部最常见的良性肿瘤为喉乳头状瘤,恶性肿瘤为喉癌,其中喉癌的发病约占头颈部恶性肿瘤的1%-5%。如果出现不明原因的声音嘶哑,对症治疗又没有改善,应警惕肿瘤的发生。
喉良性肿瘤是因为喉部长期受到刺激或感染,可引起喉乳头状瘤、喉淀粉样变等,喉良性肿瘤引起的声音嘶哑可表现为病程缓慢,症状逐渐加重。但经手术治疗后一般可完全治愈。喉癌的诱发因素很多,遗传因素,环境污染,长期烟酒刺激等等都可能是肿瘤的可能病因,喉癌引起的声音嘶哑早期较轻,逐渐进行性加重,无缓解期,甚至可完全失声;常伴有咳嗽、咳痰、痰中带血丝,晚期则出现呼吸困难,甚至出现吞咽困难。并伴有颈淋巴结肿大、进行性消瘦等症状。
声带麻痹症状 什么是声带麻痹
声带麻痹或称喉麻痹,是一种临床表现,而不是一个独立的疾病。当喉的运动神经(喉返神经)受到损害时,即可出现声带外展、内收或肌张力松弛三种类型的麻痹。临床上因左侧喉返神经行程较长,故左侧声带麻痹多见。
声带麻痹症状 双侧声带内收性麻痹
多见于功能性失音,发音时声带不能内收,但咳嗽有声。
变声期有什么特征 声带变化
变声期时,声带正处于快速生长期,除了声带增长之外,还会发生充血,水肿,分泌物增多现象,声音变硬,失去了儿童的柔和感,声带变红充血,而且增厚。
声带白斑治疗
一、声带白斑的病因治疗:首先要戒烟、酒。声带白斑和喉癌一样,主要发生在成年男性,主要原因是与烟、酒刺激有关。上海五官科医院统计数据显示,85%的声带白斑病人有长期吸烟史,所以发现声带白斑后,首先要戒烟、酒,要少吃刺激性食物,要注意声带休息,不要过度用声(否侧会加重声带炎症)。另外,白斑发生与人机免疫力下降有关,所以发现声带白斑后,生活要有规律,平时要劳逸结合,不要熬夜及过度劳累;注意锻炼身体,增强体质。
二、声带白斑的药物保守治疗:上海五官科医院吴海涛医生临床经验认为“炎症性白斑”(白斑伴喉炎,声带充血肿胀)、“平坦光滑型”白斑(白斑较薄,平或稍高于周围粘膜,表面光滑)、“肥厚光滑型”白斑(白斑较厚,高出粘膜表面,但表面光滑,无粗糙增生)可先行病因治疗和保守治疗。在去除病因的同时,可口服抗炎、消肿的中成药-玄柏爽声颗粒(抗炎/消肿,院内制剂,要到我院来配),或进行1-2周雾化治疗。经治疗后,声带炎症会明显减轻,声带表面白色炎性白斑也会随炎症减轻而减少或完全消失。所以,炎性、平坦表面光滑的声带白斑,不用马上手术,应根据声带白斑情况,在病因治疗(如戒烟、戒酒,不要过度讲话等)和中成药(玄柏爽声颗粒)治疗无效后,再考虑手术治疗。2008-2010年间,在上海五官科医院门诊,我随访声带白斑病人154例,其中炎性和平坦光滑声带白斑67例,经保守治疗后,41例(61%)声带白斑完全消失。白斑减少或消失后,每1-2月随访、复查一次(个人临床经验,不代表学术观点)。中成药治疗1个月后,未见好转迹象,停止服药。
宝宝喉咙变哑是什么原因呢
急性喉炎
最为常见,声嘶为主要症状。小儿急性喉炎较成人重,除声嘶外,并有发热、咳嗽等症状。喉镜检查,可见喉黏膜急性充血,声带水肿并附有脓性分泌物,声带运动有不同程度的受限。本病应与喉白喉和呼吸道异物鉴别。
咽白喉
多继发于咽白喉。声嘶和干咳为喉白喉的首发症状,多见于儿童。起病初期,发音粗糙,逐渐加重从致声嘶至完全失音。患者除有喉部症状外多有明显的中毒现象。喉镜检查,见黏膜红肿,表面盖有白色假膜。涂片及培养可确诊。