脂肪肝是怎么检查出来的
脂肪肝是怎么检查出来的
一、影像学检查:临床上多用于肝脏B型超声波检查,其具有经济、简便、快捷、准确、无创伤等优点,目前被列为脂肪肝首选检查方法,在超声显像中可见肝实质呈微细致密的强反射光点,深部组织回升减弱等影像特征,可为脂肪肝的诊断提供有力的参考价值。推荐:脂肪肝的检查方法有那些
二、生化检查:通过对血清脂质检查,脂肪肝可表现为中性脂肪、总胆固醇、游离脂肪酸等均可升高,尤其是中性脂肪升高最具有诊断价值,即可为脂肪肝的诊断提供参考依据。
三、肝功能检查:该检查可对脂肪肝起到一定的鉴别诊断,对于轻度脂肪肝,肝功多正常;对于中、重度脂肪肝,则多表现为ALT、AST中轻度升高,部分严重的脂肪肝患者可出现ALP、γ-谷氨酰基转移酶不同程度升高,同时也可进一步了解肝脏有无炎症损伤。推荐:脂肪肝的临床表现有哪些
四、肝组织病理学检查:该项检查可以说对肝脏疾病可提供有力的诊断性价值,其检查在超声引导下行细针穿刺肝细胞抽吸术,可对脂肪肝进行确诊诊断,但该项检查具有一定的创伤性,并且对脂肪肝诊断后的价值意义不大,因此在脂肪肝的诊断上肝活检还尚未被广泛应用和接受。
脂肪肝患者会传染吗
脂肪肝是一种常见的临床现象而非一种独立的疾病。脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变,肝脏中脂肪含量超过5%为轻度脂肪肝,超过10%为中度脂肪肝,超过25%为重度脂肪肝。当肝内总脂肪量超过30%时,用B超才能检查出来,而脂肪肝患者,总脂量可达40%-50%,有些达60%以上,主要是甘油三酯及脂酸,而磷脂、胆固醇及胆固醇脂只少量增加。
脂肪肝没有传染性,脂肪肝是肝病中最先出现、最为常见的病变,不属于病毒性肝炎,因此单纯的脂肪肝是不具备传染性的。
生活水平不断的提高,越来越多的人们会面临着各种各样的问题的,其中疾病的患病也是很多的,例如常说到的脂肪肝,当你一患病的时候,很多的人们比较担心的是其传染的问题,相信看过上述的知识后,人们也就知道了脂肪肝是不是传染了,希望您能够及时的了解。
脂肪肝后期怎么办
近年来,随着脂肪肝的发病率逐年升高,脂肪肝对人体健康的危害已引起医学界的关注和重视。大量临床研究显示,脂肪肝与肝纤维和肝硬化常常先后发生或合并存在。临床上,无论是那一种脂肪肝均可诱发肝纤维化,并且最终可导致肝硬化和肝功能衰竭。在脂肪肝发展为肝纤维化的进程中,肝内脂质起着重要的作用。多项研究提示,高脂饮食导致人体内胆固醇或甘油三酯过多可激活纤维样细胞,诱发肝纤维化。此外,由于脂肪肝患者脂质代谢紊乱,使肝细胞过量摄取有很强细胞毒性的游离脂肪酸(FFA)不仅损伤肝细胞膜,而且加速甘油三酯等脂质在肝细胞内的合成与堆积,使被脂肪过度浸润的肝细胞变性、坏死,从而启动肝纤维化的进程,久而久之,将导致肝纤维化的发生。
·检查出脂肪肝应及时防治
检查出脂肪肝、肝纤维化和早期肝硬化患者的临床调查中,发现许多患者在早期其实已经检查出是脂肪肝,但当时他们认为脂肪肝不是什么大病,不用治。少数患者也曾努力在生活中减少高脂饮食,多运动,少饮酒。但在现实生活中却无法长期坚持,不久就故态复萌。确实,我国特殊的国情导致长期以来缺乏针对脂肪肝的健康教育,再加上一些过去脂肪肝发病率极低的困难年代形成的脂肪肝不用治的旧观念影响,使许多患者对脂肪肝中后期的危害没有充分认识,一些患者有一定的健康知识,但在紧张繁忙的现实生活中却往往无法坚持做到。所以对脂肪肝实际上是听之任之,放任不管。直到肝痛、肝功能异常、乏力、恶心、阳痿、闭经等症状出现了,甚至已发展成肝纤维化和早期肝硬化,才引起他们的重视,这是很令人遗憾的。由于脂肪肝是一种可预防同时又具有隐蔽危险性的疾病。所以应多加强肝脏健康教育,使人们对脂肪肝疾病有科学的认识并养成良好的生活习惯,一旦检查出脂肪肝则应及时进行早期防治,不要因自我感觉无所谓而延误病情。
脂肪肝怎么检查
约30%~100%的患者存在肥胖,肝脏轻度肿大可有触痛,质地稍韧、边缘钝、表面光滑,少数患者可有脾肿大和肝掌。进展至肝硬化时,患者可出现黄疸、水肿、扑翼样震颤以及门脉高压体征。
轻度脂肪肝,肝功能基本正常。中、重度脂肪肝,表现为丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)轻中度升高,达正常上线的2~5倍。一般肥胖性脂肪肝ALT高于AST,反之,酒精性脂肪肝AST高于ALT。半数患者碱性磷酸酶(ALP)和γ-谷氨酰转肽酶(GGT)可升高2~3倍。80%以上患者血清胆碱酶升高。血清胆红素可异常。
注意!查出脂肪肝做这几件事
随着体检日益受到重视,许多人都会在体检中发现自己患有脂肪肝。据了解,脂肪肝是肝脏负担过大的重要信号,还会在不知不觉中引起其他疾病,如果不及时治疗,可能会导致肝炎或肝硬化等永久性肝脏损伤。那么,体检查出脂肪肝应该怎么办?
1.先查清病情,有无肝炎和其他并发症。一般来说,体检中主要与脂肪肝相关的检查是B超、肝功能,但B超结果只显示脂肪肝属于轻度、中度还是重度,无法指导治疗,需要进一步进行脂肪性肝炎、肝纤维化指标的筛查。其次,要查清楚是肥胖性、酒精性、快速减肥性、糖尿病性还是药物性脂肪肝,从根源上指导治疗。此外,观察血糖、血脂、血压、尿酸这些与代谢功能相关的指标。这些代谢指标,与脂肪肝有一定的关联性。
2.绝对禁酒。“酒精肝”的全称是酒精性脂肪肝,属于脂肪肝的一种。即使有些脂肪肝患者不是酒精肝,但肝脏已经“生病”,无法继续有效处理喝进去的酒精,喝酒只会加速肝脏恶化进程。
3.给肝脏减肥。脂肪肝是所有肝病中少有的一个可以逆转的肝病,特别是肥胖人群脂肪肝的患病率非常高,不仅要给肝脏减肥,更要全身减肥,以免发生其他代谢疾病。
4.少吃脂肪含量高的食物和油炸食品。由于脂肪肝的排除毒素、净化血液和排除废物功能大减,因此应尽量少摄入脂肪,少吃肥肉和油炸食品,给肝脏一定的休息调整时间。
5.尽量避免各种药物,治疗药物须在专家指导下使用。有专家表示,一旦脂肪肝引起肝功能异常,或者转氨酶升高,就应当在医生指导下服用降脂药、降酶药物和鱼油类保健品,但绝不能擅自加大药量。
6.多吃有机食物,特别是新鲜蔬果。据了解,吃散养家禽等肉食有助于脂肪肝的康复,脂肪肝患者要多吃有机蔬菜,建议每天食用新鲜绿叶蔬菜500克。
7.注意补充重要氨基酸和蛋白质。N—乙酰半胱氨酸等氨基酸可以保护肝脏功能,预防肝部炎症,进而有助于改善脂肪肝病情,鸡肉在烹饪过程中能释放出半胱氨酸。此外,充足的蛋白质有助于改善肝功能,但要注意,红肉每周只能吃一次,鸡蛋黄每天不超过2个,蛋白质的最佳来源是三文鱼等肥鱼和虾。
如果孩子得了儿童肥胖症,已经出现脂肪肝了怎么办
很多孩子被检查出已经患了脂肪肝,单纯因为肥胖引起的脂肪肝是可以通过减肥治疗得到改善的。当体重下降,特别是腰围减少后,脂肪肝的程度往往会大大减轻。控制饮食、加强运动就是最安全有效的改善脂肪肝的方法。
脂肪肝检查
检查诊断脂肪肝,可分为一般检查以及影像学检查。
1、一般检查
(1)血象。可有贫血,肝硬化时常有白细胞及血小板的减少。
(2)谷草转氨酶及丙氨酸氨基转移酶,在酒精性肝炎及活动性酒精性肝硬化时增高,但前者增高明显,后者增高不明显,两者之比大于2时,对酒精肝有诊断意义。
(3)γ-谷氨酰转移酶(γ-GTP),酒精损伤肝细胞微粒体时升高较灵敏。
(4)氨基酸谱中α-氨基丁酸和亮氨酸成比例的增高。
(5)靛氰绿滞留试验异常为早期酒精性肝病指标。
(6)血清内特异性,酒精性透明小体、抗原抗体阳性,重时抗原抗体均阳性;恢复期抗原阴性,抗体仍短时间阳性。
(7)血三酰甘油及胆固醇增高有助于脂肪肝之诊断。白蛋白降低、球蛋白增高,凝血酶原时间延长有助于肝硬化诊断。
2、影像学检查
(1)B型超声检查
1)脂肪肝:显示肝体积增大,实质出现均匀一致的细小回声,并有细小光点密集,声束衰减增强的明亮肝”。
2)酒精性肝硬化中见脾脏肿大。肝实质回声增强,尾叶相对增大,脾静脉及门静脉直径明显超过正常,。
(2)CT检查
1)脂肪肝:其特点为全肝、肝叶或局部密度低于脾脏的改变。增强扫描时正常肝区及脾脏明显强化,与脂肪肝区的低密度对比更明显。
2)肝硬化:其特点为肝裂增宽,肝叶各叶比例失调,尾叶相对增大,肝有变形,脾增大,大于5个肋单元。
(3)肝活组织检查
可确定有无脂肪肝、酒精性肝炎、肝硬化,并可通过组织学检查与其他病毒性肝炎鉴别。
脂肪肝检查项目
一、人体学指标。几乎所有非酒精性脂肪肝(NASH)患者均存在内脏性肥胖,因此对肝病就诊者要常规丈量人体学相关指标。包括身高,体重,腰围和腰臀等。其中腰围和腰臀比是反映内脏性肥胖的良好指标。对于肥胖者减肥治疗效果的评估,腰围比体重更能说明问题。
二、血清学检查,包括肝功能、血脂、血糖及胰岛素抵抗检测。肝功能异常主要表现为ALT、GGT轻度升高,而血小板降低、AST升高,且AST/ALT比值1,以及无其他原因可解释的血清白蛋白和胆红素改变,提示可能已发生肝硬化。25%~40%的NASH患者空腹血清甘油三酯升高,后者通常伴有LDL-C升高、HDL-C降低、LDL/HDL比值升高。这些脂质代谢紊乱为胰岛素抵抗综合征的特征之一。
三、肝脏影像学检查。肝脏的CT影像提供了非侵入性诊断脂肪肝更加特异性的方法。肝脂肪会降低肝脏的CT值。在CT平扫中,当肝脏的CT值低于脾脏可诊断为肝脂肪变。
四、肝活检。肝活检是诊断脂肪肝的金标准,可以区分单纯性脂肪肝与脂肪性肝炎,并可正确评价肝纤维化的程度。但这是一种侵入性检查可以造成患者不适,有时会导致严重的并发症,并且花费较高,确诊后亦缺乏殊效药物和有效干预措施。
五、磁共振。磁共振及肝动脉造影主要用于超声及CT检查难以诊断者,特别是在局灶性脂肪肝难以与肝脏肿瘤鉴别。
局限性脂肪肝检查
1)肝功能检查:肝检是脂肪肝检测的主要方式之一,脂肪肝患者的肝功能往往是不正常的。肝功能检测主要包括五项标准:1、谷丙 转氨酶2、谷草转氨酶3、总胆红素4、直接胆红素5、间接胆红素。如果 在肝检结果中,五项的数值都超出正常范围,代表肝脏已经受到损伤, 应该积极采取措施进行治疗。
(2)血脂检查:脂肪肝患者常有血脂含量增高,表现为高胆固醇 血症,高血脂症,约50 %高血脂症者可有肝脏脂肪浸润。因此如谷丙 转氨酶升高合并高血脂症,是诊断脂肪肝最有有价值的指标。
(3)B超检查:B超是检测脂肪肝的重要手段之一,当肝内总脂肪量超过30%时,用B超才能检查出来。在B超检查中,肝组织脂肪化达到 10%时,实时超声图像便可出现异常,如达到30-50%以上时超声多可准确诊断,并积极采取治疗措施。
(4)脂肪肝还要结合症状进行检查,肥胖者、长期大量饮酒者如果出现疲倦乏力、恶心呕吐、肝区或右上腹隐痛、腹胀、蜘蛛痣和肝掌等,就要怀疑自己是不是得了脂肪肝了。
脂肪肝指标有哪些
脂肪肝检查包括以下几个方面: (1)肝功能检查:肝检是脂肪肝检测的主要方式之一,脂肪肝患者的肝功能往往是不正常的。
肝功能检测主要包括五项标准:1、谷丙 转氨酶2、谷草转氨酶3、总胆红素4、直接胆红素5、间接胆红素。如果 在肝检结果中,五项的数值都超出正常范围,代表肝脏已经受到损伤, 应该积极采取措施进行治疗。
(2)血脂检查:脂肪肝患者常有血脂含量增高,表现为高胆固醇 血症,高血脂症,约50 %高血脂症者可有肝脏脂肪浸润。因此如谷丙 转氨酶升高合并高血脂症,是诊断脂肪肝最有有价值的指标。
B超检查:B超是检测脂肪肝的重要手段之一,当肝内总脂肪量超过30%时,用B超才能检查出来。在B超检查中,肝组织脂肪化达到 10%时,实时超声图像便可出现异常,如达到30-50%以上时超声多可准确诊断,并积极采取治疗措施。
(4)脂肪肝还要结合症状进行检查,肥胖者、长期大量饮酒者如果出现疲倦乏力、恶心呕吐、肝区或右上腹隐痛、腹胀、蜘蛛痣和肝掌等,就要怀疑自己是不是得了脂肪肝了。
根据以上的说法我们知道出现脂肪肝的一般都是肥胖者,长期饮酒者,如果出现了脂肪肝就会出现很多的不良的现象,比如疲倦乏力、恶心呕吐等,所以我们平时就要注意我们的生活习惯,不能天天的放纵自己,等到发现了就出大事了,希望以上的建议能让大家警惕。
肝脏不好需要做哪些检查
肝功能检查一般是检查肝脏的代谢功能是否正常。所以主要是检查一下的一些含量来诊断肝脏的是否发生病变。第一项是总胆红素,第二项是直接胆红素,地三项是总蛋白(,第四项是.白蛋白,第五项是谷丙转氨酶,第六项是谷草转氨酶,第七项是碱性磷酸酶,第八项是谷氨酰转肽酶,第九项是.腺苷脱氨酶第十项是间接胆红素。主要是通过以上十项来诊断肝脏是否正常。
一般肝功能不好的主要因素主要是因为酒精肝。大量长期的饮酒对肝脏造成损伤,所以为了保护肝脏地正常要戒酒,不能喝酒。酒精肝是造成肝功能损伤的一个因素。平时可以喝一些茶来替代酒精,这样慢慢的不喝酒,也算是一种方法。
脂肪肝也是一个造成肝功能损伤的一个因素。所以为了保护肝脏,一定要饮食节制,养成良好的饮食习惯,不要吃一些高脂肪的食物,平时要吃一些高蛋白的食物,多吃一些新鲜蔬菜和水果,是很有好处的,平时还要坚持有氧运动,锻炼身体是很有好处的。
常熬夜易致脂肪肝
脂肪肝是一种慢性进展性的肝病,脂肪肝虽然不会直接危及生命,但会损害肝脏的各个功能,让人寿命缩短。那么,长期熬夜会导致脂肪肝吗?
一般而言,脂肪肝属可逆性疾病,早期诊断并及时治疗常可恢复正常。正常人的肝内总脂肪量,约占肝重的5%,内含磷脂、甘油三酯、脂酸、胆固醇及胆固醇脂。脂肪量超过5%为轻度脂肪肝,超过10%为中度脂肪肝,超过25%为重度脂肪肝。当肝内总脂肪量超过30%时,用B超才能检查出来,被B超检查确诊为“脂肪肝”。 某些药物或化学毒物通过抑制蛋白质的合成而致脂肪肝,化学药物,西药如四环素、肾上腺皮质激素、嘌呤霉素环已胺吐根硷以及砷、铅、银、汞等,此类脂肪肝应立即停用该药,必要时辅以支持治疗,直至脂肪肝恢复为止。
当下现代人的生活环境和方式非常不利于肝脏的健康,熬夜是家常便饭,加班、开夜车看书、通宵卡拉OK等等,都影响情绪的稳定与平静,直接危害着肝脏的健康。除去遗传、传染因素,大多数的肝脏疾病都是“熬”出来的。
长期熬夜易导致脂肪肝:
过大的工作量、学习量,常常使人精神疲劳、肉体乏顿,再加上长期缺少睡眠,或者睡眠过少,长此以往,肝脏就慢慢出现病症。
多数脂肪肝患者伴有失眠、情绪不稳定、倦怠、乏力等症状。因此,对于脂肪肝,尤其是重度脂肪肝的治疗,应着重强调睡眠的重要性。
总的来说,好睡眠是护肝良药。睡眠不足,肝病患者代谢功能受影响,全身所需的营养不够用,良好的睡眠可以减少营养消耗,有利于肝病康复。
脂肪肝b超检查可以确诊吗
对于B超能查出脂肪肝吗这个问题,专家指出,B超是一种影像学,临床上常用来做脂肪肝诊断,对脂肪肝的敏感度是相当高的,以下是对B超能否查出脂肪肝的具体介绍。
通过B超检查能反映出肝脏内分布状况,一般情况下,能根据肝脏回声来判断脂肪肝的严重程度,脂肪肝患者通过做弥漫性脂肪肝以及局部性脂肪肝诊断,检测是否患有脂肪肝的准确率很高。
脂肪肝是由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多引起的病变,脂肪肝患者出现食欲不振、恶心、呕吐、厌油等症状时,表面肝脏受到一定程度的损伤,应及早到正规的肝病医院接受检查,确定病情。
专家建议,在过B超检查之前,8-12小时内保持空腹,食物中含有一定量的脂肪、蛋白质、糖等物质,消化不完全,会造成一定的影响。
上面就是对于B超能查出脂肪肝吗这个问题的介绍。一般而言,人体的脂肪主要来源于每天的主食中,如果大家吃太多的零食,是会增加体重的,这也是为什么很多人都那么胖,因此脂肪肝患者一定要少吃一些零食。最后祝大家身体健康。