截瘫的日常护理
截瘫的日常护理
一、 精神护理
截瘫患者突然遭受如此沉重打击,多出现烦躁、焦虑、紧张、恐惧、悲观等精神失调状态,甚至轻生。由此导致各 脏腑的功能紊乱。如某一自高处坠下致高位截瘫患者,入院时腹部、会阴及下肢均无知觉,大小便失禁,双下肢功能丧失。患者时值而立之年,受此劫难,精神压力很重,常吵闹而不配合治疗。针对病人的病情及心理状态,我们采取多方面的心理调护,深入细致地了解病人的家庭情况、工作情况及亲人朋友的来往关系,请病人的亲友帮助解决困难。
护士多关心安慰病人,生活护理细致周到,让病人感觉到大家都关心和帮助他。开导病人,介绍治疗方法及加强功能锻炼的重要性,使病人能正视自己的疾病,维持心理平衡,为了康复而积极配合治疗,也调节了各脏腑的阴阳平衡。
二、预防并发症
严密观察病情进展,细心护理预防并发症,如肺部感染、褥疮、尿路感染等是截瘫病人的常见并发症。
1、截瘫患者由于伤后血瘀、气滞造成肺气阻塞,气机不能宣降,浊邪内聚,阻塞气道,使之呼吸不畅易引起肺部感染。护理操作时要特别注意,如在排便、翻身、换药时应保护好患者,以防外邪侵袭,经常翻身叩背以促进排痰。
2、截瘫患者因卧床及感觉运动功能丧失,局部受压,血运障碍,气血阻滞,经络不通,受压部位易发生褥疮,如骶部、股骨大转子、足跟、外踝、肩胛等处。施护措施:定时翻身,建立翻身记录卡,以减少局部长期受压,保持床铺整洁干燥,柔软无渣屑,经常更换床单;增加营养以增强体质,做好皮肤护理,给50%乙醇或红花油按摩,按基础护理标准进行操作,活血通络;促进血液循环,增强皮肤抵抗力。
3、 截瘫患者由于不能自行排尿,尿液潴留膀胱,需留置尿管,若不注意护理,病邪乘机而入,易发生尿路感染,如果反复发作,导致肾实质性损害,后果不堪设想。施护措施:导尿时严格无菌操作,每日用碘伏棉球擦拭尿道口;鼓励病人多饮水以利于排尿,相应的也达到冲洗膀胱的作用;鼓励并协助病人更换体位。
如发现尿液混浊应给予膀胱冲洗。引流管末端固定于贮尿瓶盖下3CM左右,不可按触尿液面,以防逆行感染。鼓励患者使用腹压或反射性排尿,这种反射建立以后,可去除导尿管自行排尿。如果排空良好,则无需留置导尿管。
三、加强功能锻炼
按摩和被动活动瘫痪关节,能加强气血运行,防止肌肉萎缩,关节僵硬和褥疮的发生。早期帮助病人进行功能锻炼,以促进全身气血的运行,加强新陈代谢,提高肌肉的抵抗力,同时可以锻炼肌力,不可强行推拉,上肢可给拉力弹簧,3个月后抓拉床上支架坐起或坐轮椅活动,学习站立所需要的平衡动作。要特别保护好膝部,防止膝软无力而摔倒,有条件者可在双杠扶手中学习站立,注意照顾好病人,防止意外。
截瘫疾病的伤害并不仅仅在于身体上,生活当中失去了自由,很多患者都感觉自己成为了一个罪人,为家庭带来了很严重的负担,所以很多消极情绪的影响非常负面,为了能够有效避免这种情况的发生,我们要加强疾病的护理工作。
面瘫的日常护理
1面瘫患者在生活中要进行饮食护理,多食新鲜蔬菜,粗粮如豆类,黄豆制品,南瓜,玉米,洋葱,瘦肉,山楂,紫匣,海带,大枣,苦瓜,丝瓜,冬瓜,黄瓜,甜瓜,香蕉,桑棋。忌生冷油腻刺激性食物,不易消化,热性补药,热性食物,烟酒,羊肉、狗肉,动物肉,带鱼,辣椒 。食品的禁宜要分开,这对患者的病情有帮助。
2此外面瘫专家还提醒患者每晚睡前用热水泡脚10-20分左右后足底按摩。适当活动,加强身体锻炼,常听轻快音乐,心情平和。这对于患者的康复起到了很好的效果。
3另外面瘫患者在生活中应减少光源刺激,如:电视、 电脑,紫外线等。面部抽搐时,应双眼紧闭,嘴紧闭(痉挛患者禁食酸性食物)。因此在这方面上患者要特别注意,避免造成病情严重化。
4在锻炼上,除了运动锻炼外,面瘫疾患者应注意功能性锻炼,如抬眉,双眼紧闭,鼓气,张大嘴,努嘴,示齿耸鼾,干冷毛巾热脖,每晚3-4次以上,勿用冷水洗脸,遇风、雨寒冷时,注意头面部保暖。这些都是面瘫患者在生活中要做的护理。
5一上就是面瘫患者在的日常护理的介绍了,相信你也有所了解了,面瘫患者在治疗的同时注意这些日常护理可以帮助面瘫患者早日康复。最后祝面瘫患者能早日康复!
引起高位截瘫的内外界因素
颈髓损伤在颈5以上则引起四肢以及躯干的运动、感觉消退或消失,称高位截瘫。截瘫是一种严重的创伤,病人如果不进行积极的康复治疗,得不到妥善的护理,常因严重的并发症而死亡或长年卧床,过着完全依靠他人帮助而生存的痛苦生活,成为社会的负担。截瘫病人多数在正常劳动、意外事件(如车祸、工伤、自然灾害)中突然受伤,归纳为以下几点:
1.外伤所致:脊柱骨折--脱位所伤及脊髓。
2.结核所致截瘫:原有脊柱结核史,结核灶累及脊髓神经。
3.肿瘤所致截瘫:多见于椎体血管瘤、椎体巨细胞瘤。
4.转移瘤所致截瘫:有原发肿瘤治疗史(子宫颈癌、乳腺癌、肺癌、甲状腺癌等)。
在高位截瘫病人的治疗、护理过程中,应首先着重于并发症的预防,采取康复护理的落实和完善,肢体功能的早日重建。
脑瘫日常护理中的细节有哪些
1、日常生活护理
患者室内要保持有良好的通风口,阳光充足,温度适宜,保持室内的清洁,定期用紫外线照射消毒,地面经常用消毒液拖檫;患者要定期洗浴,并及时更换衣服、床单、被褥等。
2、皮肤护理
病情严重和不能保持坐位的患者往往长时间卧床,侧卧位适合各种患者,护理人员常帮助患者翻身,白天尽量减少卧床时间。及时清理大小便,保持皮肤清洁,防止褥疮发生或继发其他感染。
3、饮食护理
在对患者进行饮食护理时,应为其供给高热量、高蛋白及富有维生素、易消化的食物。对独立进食困难儿应进行饮食训练,在喂食时,切勿在患者牙齿紧咬情况下将匙硬行抽出,以防损伤牙齿。喂食时应保持患者头处于中线位,患者头后仰进食可致异物吸入。要让患者学习进食动作,尽早脱离他人喂食的境地。如患者进食的热量无法保证,可进行鼻饲。
4、功能护理
患者动作迟缓,在确保安全基础上加强他们的活动量,对他们进行有规律的训练。多与患者交流,对患者多进行表扬,增加患者的自信心激发患者语言表达能力。
小儿脑瘫患儿的家庭护理
1、病情严重和不能保持坐位的小儿脑瘫患儿往往长时间卧床,侧卧位适合各种小儿脑瘫患儿,护理人员常帮助患儿翻身,白天尽量减少卧床时间。及时清理大小便,保持皮肤清洁,防止褥疮发生或继发其他感染。
2、需供给高热量、高蛋白及富有维生素、易消化的食物。对独立进食困难儿应进行饮食训练,在喂食时,切勿在患儿牙齿紧咬情况下将匙硬行抽出,以防损伤牙齿。喂食时应保持患儿头处于中线位,患儿头后仰进食可致异物吸入。要让患儿学习进食动作,尽早脱离他人喂食的境地。如患儿进食的热量无法保证,可进行鼻饲。
3、搞好小儿脑瘫患儿的清洁卫生,定期洗浴,并及时更换衣服、床单、被褥等。小儿脑瘫日常护理对清洁要求格外严格,家长们不容忽视。
4、小儿脑瘫患儿的各种动作的发育均迟于同期的健康小儿,行动不便。故应有专人守护。注意安全,以免造成意外伤害。
脑瘫儿童的家长应该做什么
1、脑瘫患儿因发育迟缓,各种动作的发育均迟于同期的健康小儿,行动不便。故应有专人守护。注意安全,以免造成意外伤害。
2、做好脑瘫患儿的清洁卫生,定期洗浴,并及时更换衣服、床单、被褥等。痉挛型脑瘫日常护理对清洁要求格外严格,家长们不容忽视。
3、室内保持空气新鲜,阳光充足,通风良好,温度适宜。定期用紫外线照射消毒,地面经常用消毒液拖檫,保证脑瘫患儿室内的清洁卫生。
4、需供给高热量、高蛋白及富有维生素、易消化的食物。喂食时应保持患儿头处于中线位,患儿头后仰进食可致异物吸入。要让患儿学习进食动作,尽早脱离他人喂食的境地。
高位截瘫的护理
一、安全护理。高位截瘫患者皮肤感觉丧失,行动不便,心理波动大,平时要防止烫伤、跌伤、碰伤等意外伤害,也要预防自伤、自杀等意外发生。在无人护理时,各种用具要方便患者拿取,物品放置要牢靠。患者要有自我保护意识,保持良好的心理状态,减少一切损伤。
二、功能锻炼及康复指导。卧床期要经常翻身,预防褥疮,对丧失运动功能的部位和肢体进行按摩和被动活动,保持关节的功能位置,根据康复的要求及患者的具体情况逐渐加大训练强度,增加肌肉的力量和神经系统的协调训练,增强患者的耐力和意志。
三、饮食护理。高位截瘫患者由于长期卧床及肛门括约肌不协调,常发生便秘而且是长期的,所以要从饮食上进行调节,多吃蔬菜、水果和富含纤维素的食物,减轻便秘,不能依赖苭物。另外要注意饮食卫生及营养,忌暴饮暴食,避免引起腹泻。因患者对大便失去控制及行动不便,一旦发生腹泻,会给患者及家属造成很多困难。戒酸辣食物,及寒凉生冷食物。
儿童轻微脑瘫护理
室内环境
室内保持空气新鲜,阳光充足,通风良好,温度适宜。定期用紫外线照射消毒,地面经常用消毒液拖檫,保证儿童脑瘫患儿室内的清洁卫生。
注意安全
儿童脑瘫患儿因发育迟缓,各种动作的发育均迟于同期的健康儿童,行动不便。故应有专人守护。注意安全,以免造成意外伤害。
清洁卫生
搞好脑瘫患儿的清洁卫生,定期洗浴,并及时更换衣服、床单、被褥等。脑瘫日常护理对清洁要求格外严格,家长们不容忽视。
小儿脑瘫的家庭护理是怎么样的
1、注意安全:小儿脑瘫患儿因发育迟缓,各种动作的发育均迟于同期的健康小儿,行动不便。故应有专人守护。注意安全,以免造成意外伤害。
2、室内环境:室内保持空气新鲜,阳光充足,通风良好,温度适宜。定期用紫外线照射消毒,地面经常用消毒液拖檫,保证小儿脑瘫患儿室内的清洁卫生。
3、注意卫生:搞好小儿脑瘫患儿的清洁卫生,定期洗浴,并及时更换衣服、床单、被褥等。脑瘫日常护理对清洁要求格外严格,这点家长们不容忽视。
4、饮食护理:需供给高热量、高蛋白及富有维生素、易消化的食物。对独立进食困难儿应进行饮食训练,在喂食时,切勿在患儿牙齿紧咬情况下将匙硬行抽出,以防损伤牙齿。
5、皮肤护理:部分小儿脑瘫患儿往往长时间卧床,护理人员要常帮助患儿翻身,白天尽量减少卧床时间。及时清理大小便,保持皮肤清洁,防止褥疮发生或继发其他感染。
截瘫病人的护理
(1)、做好病人的心理护理。截瘫病人由于病程长,恢复较慢,常常对治疗缺乏信心。要经常与病人谈心,增强战胜疾病的信心,为病人早日康复创造条件。
(2)、预防病人发生褥疮。床铺保持平整、清洁、干燥,定时翻身更换卧位,骨突处和受压部位垫气圈、海绵垫,每天用温水擦洗后用50%红花酒精或其它中草药按摩受压部位,以改善局部的血液循环。
(3)、对病人泌尿系统的护理。对于尿潴留的病人,可先按摩、热敷或加压膀胱,促排尿。也可针刺关元、三阴交等穴位。如仍无效,则给予留置导尿,严格掌握无菌技术操作,防止尿路感染,尿管每周更换一次。尿失禁者用长套管引流。
(4)、病人大便的护理。病人应多食富含纤维的食物,以利排便。便秘者,可给予番泻叶冲水服,或有肥皂水灌肠,如无效戴手套将粪便取出。大便失禁者,局部温水擦洗后涂油,保护皮肤免受刺激。
(5)、预防肺炎。病人长期卧床,易发生坠积性肺炎,应按时翻身捶背,保持呼吸道通畅,及时将痰液咳出,痰多时可给予吸痰,注意保暖,防止感冒。
(6)、预防烫伤。截瘫病人常伴有痛、温觉减退或消失,故禁用热水袋取暖,以免发生烫伤。
(7)、防止病人关节强直、肌肉萎缩。定时帮助病人做全瘫肢体的被动运动,并多次按摩患肢,促进患肢的血液循环,同时配合针灸、理疗等。
(8)、恢复期病情稳定,应鼓励病人加强肢体功能锻炼,协助病人患肢做主动、被动运动,促进肢体早日恢复活动的功能。
脑瘫的护理工作应该怎么做
(1)注意安全:脑瘫患者因发育迟缓,运动能力弱于常人,行动不便。故应有专人守护。注意安全,以免造成意外伤害。
(2)清洁卫生:搞好脑瘫患者的清洁卫生,定期洗浴,并及时更换衣服、床单、被褥等。脑瘫日常护理对清洁要求格外严格,家人不容忽视。
(3)室内环境:室内保持空气新鲜,阳光充足,通风良好,温度适宜。定期用紫外线照射消毒,地面经常用消毒液拖檫,保证脑瘫患者室内的清洁卫生。
(4)身体锻炼:身体的强度和灵活度是人们体现健康的一个标准,所以对脑瘫患者进行一些适当的身体锻炼有助于其发展自理能力,使得家人的身心得到适当的放松。
(5)饮食护理:需供给高热量、高蛋白及富有维生素、易消化的食物。对独立进食困难的患者应进行饮食训练,喂食时应保持患者头处于中线位,患者头后仰进食可致异物吸入。
截瘫怎么办
一、病因治疗:从造成截瘫的病因入手,在医学上称为病因治疗。造成截瘫的常见因素主要有外伤和内伤。外伤是指受到意外伤害,造成对脊神经的损伤;内伤主要包括脊髓炎症、脊髓结核、脊髓肿瘤、严重的椎间盘脱出等。治疗原则和方法主要是解除压迫,解除造成对脊髓损伤的原因,比如必须及时纠正脊椎的骨折、压缩、错位等。
二、早期治疗:神经脊髓的损伤,应尽量做到抢救、治疗及时,由于损伤时间短,神经损伤程度轻,康复的可能性更大,康复的程度就会好些。一般损伤三个月为早期,一年时间内为康复期,更长时间则为后遗症治疗期。早期康复治疗一般为手术治疗并施以药物。
三、全面治疗:世界公认截瘫治疗必须是全面治疗,包括全方位治疗和综合治疗,要尽力采取可能的一切治疗方法。首先是使用促神经细胞生长的药物,可以使用介入方法。还可以配合中医治疗,有许多有一定疗效的中药方剂可供选择,特别还有针灸、推拿、理疗等方法。另外,由于截瘫治疗时间长,半年为一疗程,而且需要多个疗程方可见效,病人一定要坚持治疗,不可自觉效果不明显而放弃。
四、加强锻炼:截瘫病人的锻炼原则是,能坐比躺着好,能站比坐着好,能走比站着好。注意功能恢复性锻炼,锻炼截瘫部位,也注意健肢的锻炼。锻炼可以促进截瘫部位的功能恢复,增强体能和体质,减少并发症,增加病患部位血循,有利于康复。
五、心理护理能帮助治疗截瘫:耐心倾听患者诉说,了解其心理障碍的程度,尊重、关怀和体贴患者。生活护理:照顾好患者洗漱、饮食及大小便等日常生活,并逐步训练患者的生活自理能力。鼓励患者食用营养丰富易消化的饮食,多饮水,多食蔬菜与水果等。
六、皮肤和肢体护理有助于治疗:截瘫患者由于某些局部长期受压及血循环不畅,极易发生褥疮。因此,要及早防治,保持床单平整、清洁,骨突起处加用气圈,多翻身,每2小时改变一次体位,并用50%乙醇按摩。对瘫痪的肢体被动活动、按摩、针灸、理疗等促进功能恢复。防止肌肉萎缩、关节僵硬、骨质脱钙等。注意保持肢体于功能位,防止畸形。外伤性截瘫3个月后可坐起,开始架拐下地活动。
高位截瘫的康复治疗是什么
高位截瘫[1] 顾名思义,是指横贯性病变发生在脊髓较高水平位上。中国骨与关节研究所的《中国骨与关节杂志》中指出:医学上一般将第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫称为高位截瘫,第三胸椎以下的脊髓损伤所引起的截瘫称为下半身截瘫。高位截瘫一般都会出现四肢瘫痪,预后多不良,其它方面跟下肢截瘫相同。脊柱椎骨或附件骨折,移位的椎体或突入椎管的骨片,可能性压迫脊髓或马尾,使之发生不同程度的损伤,受伤脊髓横断平面以下,肢体的感觉运动、反射完全消失,膀胱、肛门括约肌功能完全丧失的,称完全性截瘫。颈段脊髓损伤后,双上肢有神经功能障碍者,为四肢瘫。
不同的病情要选择对症的高位截瘫的治疗方法。
1、心理治疗:针对心理不同阶段的改变制定出心理治疗计划,可以进行个别和集体、家庭、行为等多种方法。
2、日常治疗:主要是日常生活动作,职业性劳动动作,工艺劳动,使高位截瘫患者出院后能适应个人生活、家庭生活、社会生活和劳动的需要。
3、临床康复:用护理和苭物等手段,预防各种合并症的发生,亦可进行一些治疗性临床处理,减轻症状,促进功能恢复。
4、物理治疗:主要是改善全身各个关节活动和残存肌力增强训练,以及平衡协调动作和体位交换及转移动作,以及理疗。
5、康复工程:可以定做一些必要的支具来练习站立和步行,另外也可配备一些助行器等特殊工具,靠这些工具来补偿功能的不足。
一、安全护理。
高位截瘫患者皮肤感觉丧失,行动不便,心理波动大,平时要防止烫伤、跌伤、碰伤等意外伤害,也要预防自伤、自杀等意外发生。在无人护理时,各种用具要方便患者拿取,物品放置要牢靠。患者要有自我保护意识,保持良好的心理状态,减少一切损伤。
二、功能锻炼及康复指导。
卧床期要经常翻身,预防褥疮,对丧失运动功能的部位和肢体进行按摩和被动活动,保持关节的功能位置,根据康复的要求及患者的具体情况逐渐加大训练强度,增加肌肉的力量和神经系统的协调训练,增强患者的耐力和意志。
以上就是有关高,位截瘫的康复治疗方式,希望对于大家是有帮助的,我们要更多的去关注自己的健康,自己的身体只有自己才会去关注的,我们在很多的情况之下,是对于病人的病情有更好的了解的,这样在后续的护理中,才会更好的有利于他们的身体健康的。
截瘫的康复治疗
1、 营养治疗:制定合理食谱,加强营养以适应脊髓损伤(截瘫)康复训练的要求。
2、 中医康复:利用传统医学,进行针灸、按摩、电针、中药离子导入等手段促进脊髓损伤(截瘫)患者康复;另外针对合并症治疗,亦可广泛使用中药内服、外用。
3、 临床康复:用护理和药物等手段,预防各种合并症的发生,亦可进行一些治疗性临床处理,减轻症状,促进脊髓损伤(截瘫)患者功能恢复。
4、 康复工程:可以定做一些必要的支具来练习站立和步行,另外也可配备一些助行器等特殊工具,靠这些工具来补偿脊髓损伤(截瘫)患者功能的不足。
5、 心理治疗:针对脊髓损伤(截瘫)患者心理不同阶段(如否认、愤怒、抑郁等各个阶段)的改变制定出心理治疗计划,可以进行个别和集体、家庭、行为等多种方法。
6、 作业治疗:主要通过训练日常生活动作(如衣、食、住、行的基本技巧)、职业性劳动动作、工艺劳动(如编织等),使脊髓损伤(截瘫)患者在出院后能适应个人生活、家庭生活、社会生活和劳动的需要。
如何护理脑瘫老人
老年人脑瘫护理措施都有哪些?脑瘫是如今频发的一种症状,指的是在胎儿还在母体时已经发育不良,或者在母亲生产时,头部受到伤害,多发于婴幼儿,但由于老年人机体功能老化,当大量的脑细胞死亡时就会比较容易发生老年脑瘫,下面就为大家详细介绍老年脑瘫的日常护理措施。
1、注意安全
脑瘫患者因发育迟缓,各种动作均迟于同期的健康患者,行动不便。故应有专人守护。注意安全,以免造成意外伤害。
2、室内环境
室内保持空气新鲜,阳光充足,通风良好,温度适宜。定期用紫外线照射消毒,地面经常用消毒液拖檫,保证老年脑瘫患者室内的清洁卫生。
3、注意卫生
搞好老年脑瘫患者的清洁卫生,定期洗浴,并及时更换衣服、床单、被褥等。脑瘫日常护理对清洁要求格外严格,这点家属们不容忽视。
4、饮食护理
需供给高热量、高蛋白及富有维生素、易消化的食物。对独立进食困难的患者应进行饮食训练,在喂食时,切勿在患者牙齿紧咬情况下将匙硬行抽出,以防损伤牙齿。
5、皮肤护理
部分老年脑瘫患者往往长时间卧床,护理人员要常帮助患者翻身,白天尽量减少卧床时间。及时清理大小便,保持皮肤清洁,防止褥疮发生或继发其他感染。
6、注意饮食均衡
多吃新鲜蔬菜水果,保持大便通畅,不要吃刺激性食物,多吃肉蛋鱼,多吃海产品,适当补钙,可以用营养脑神经饮食进行治疗,可进行康复训练。
膳食中应注意增补含维生素:如E、维生素C和β-胡萝卜素丰富的食品、如麦胚油、棉籽油、玉米油、花生油、芝麻油等,这些物质具有抗氧化物质,可以大概延缓衰老,这也是老年性脑瘫一样平常饮食要注意的。