引起坐骨神经痛的原因 坐骨神经痛去看什么科

引起坐骨神经痛的原因 坐骨神经痛去看什么科

坐骨神经痛可以考虑看三个科，首先是脊椎外科，然后是骨外科，第三是神经内科。因为绝大多数坐骨神经痛都是继发性的，继发性坐骨神经痛的主要见于腰间盘突出，腰椎管儿狭窄，腰椎管肿瘤，所以首先去看脊椎外科。如果医院没有专门的脊椎外科就去大骨科。 原发性坐骨神经痛是由神经炎造成的，所以患者还得去看神经内科。

坐骨神经痛是什么原因引发的

出租车司机张师傅最近总是感觉腰痛，琢磨着是不是最近业务跑多了累着了，但休息了几天也没有得到缓解，反而觉得臀部、大腿后侧开始隐隐作痛，走路也感觉腿麻麻的没有什么力气。

和张师傅有一样遭遇的还有李女士，今年30岁的李女士最近也感觉臀部隐隐作痛。以前穿高跟鞋逛街都不嫌累的她总是觉得腿会经常发麻。

为了弄清楚到底怎么回事，张师傅和李女士相继前往医院。在医院，两人均被诊断为腰椎问题引起的坐骨神经痛。

诊断结果让李女士很意外，坐骨神经痛往往出现在中老年人身上，像出现在张师傅50岁多岁的人身上不足为奇。但是年纪轻轻的李女士怎么会和坐骨神经痛扯上关系呢?

专家介绍说在接诊的过程中，我们发现李女士经常爱穿短裙，即便是大冬天也是短裙丝袜，这种打扮确实多了几分妩媚。但殊不知，在冬季寒冷的气候下，及膝的装束会引起假性坐骨神经痛。

“尤其是最近忽冷忽热，即便已经到了春季，也不应该这样穿着，毕竟还有寒意，稍不注意保护，很容易引起一些不必要的疾病。”尤其在腰疼出现后更应该提高警惕，这很可能是早期腰椎间盘突出的报警信号。

坐骨神经痛不是病

司机张师傅很纳闷，因为骨科专家告诉他：这坐骨神经痛不是病，可是大夫却强调张师傅引起重视。张师傅就纳闷了，不是病，那不用治了吗?针对此，骨科专家解释说，坐骨神经不是病，只是一种症状，就好比鼻塞，他是感冒的一个症状，感冒才是病。坐骨神经痛就是很多疾病的一个症状。

那么什么是坐骨神经呢?它是人体内最大的神经，当受到不同病因的侵害时，就可沿着神经发生疼痛和压痛。坐骨神经痛不是一个独立的疾病，而是许多病的一个症状。为什么坐骨神经痛的病人，有的治疗一两次就好了，有的却久治不愈呢?关键在于没有查明原因，有针对性地治疗。

那么引起坐骨神经痛的原因有哪些呢?坐骨神经痛有原发性和继发性两种。前者多由于风湿性坐骨神经炎，一般治疗起来比较容易，有的甚至不治而愈。而后者则多见于腰椎间盘突出。此外还有脊髓肿瘤、脊髓炎、内脏器官疾病所引起，如子宫及其附件的感染，

可见，引起坐骨神经痛的原因是多方面的，也是比较复杂的，所以出现持续且不明原因的腰痛、不要掉以轻心，应尽快到医院确诊，避免某些严重疾病的发展。

找对病因，消除坐骨神经痛

既然坐骨神经痛不是病，那么坐骨神经痛的治疗就要找准原因。目前最常见的坐骨神经痛的原因青少年一般是长期的不良姿势(与日常生活或工作有关)，故也称姿势性坐骨神经痛，中老年人一般是腰椎间盘突出症引起的坐骨神经痛

坐骨神经痛的症状

坐骨神经是人体内最大的一支周围神经。起始于腰骶部的脊髓，途经骨盆，并从坐骨大孔穿出，抵达臀部，然后沿大腿后面下行到足。

坐骨神经痛是一种常见病。发病原因很多。最常见的是腰椎间盘突出症。其他如脊柱结核、蛛网膜炎，椎内转移癌等。另外，骶骼关节炎以及骨盆腔内肿瘤压迫神经也可引起坐骨神经痛。

坐骨神经痛就是在坐骨神经经过的部位(即腰、臀、大腿后面、小腿外侧和足部)出现疼痛。坐骨神经被牵拉时疼痛加剧，因此病人的患侧下肢常呈屈曲状态，以减轻疼痛。有时咳嗽、打喷嚏、用力排便等使疼痛加重。

坐骨神经痛可用B族维生素、舒筋活血的中药，以及针灸、理疗等方法治疗。但是根本的办法还是治疗引起坐骨神经痛的原发病。

坐骨神经痛是如何引起的

坐骨神经痛是常见的一种疾病，引发坐骨神经痛的原因有很多，还有很多的患者医学界都无法给出正确的答复，不管如何，出现了坐骨神经痛疾病，首先就需要了解到这个疾病的引发原因，那么才能从生活中避免这些因素的产生。下面有请骨科的专家为大家介绍一下坐骨神经痛的常见病因。

神经炎：铅中毒、酒精中毒、糖尿病、维生素B1缺乏、病毒感染都能引起坐骨神经炎，而导致坐骨神经痛。

机械性压迫：腰椎间盘突出、脊椎肿瘤等都能压迫坐骨神经而产生疼痛。90%的坐骨神经痛是由压迫因素引起，最常见于腰椎间盘突出。

牵涉痛：肛门周围疾病、髋关节炎和腰骶关节炎反射引起 坐骨神经痛 。

坐骨神经痛的临床表现为病人一般先有腰痛，但腰痛较弱，很快发展为剧烈的大腿和小腿痛，多为一侧性下肢痛。当站立、坐下、走路、伸腿、提东西时都感觉很疼痛;咳嗽、打喷嚏、用力排便时疼痛加剧。

以上内容是为大家介绍的坐骨神经痛常见病因，属于腰椎病的一种，专家提醒患者，千万不要忽视这类疾病的治疗，必须要积极配合医生的治疗，才能及时的改善坐骨神经痛的病情，从而早日恢复身体健康。

坐骨神经痛的并发症有哪些呢

坐骨神经痛的并发症有哪些?

1、腰椎管狭窄症：

多见于中年男性，早期常有“间歇性跛行”，行走后下肢痛加重，但弯腰行走或休息后症状减轻或消失。当神经根或马尾受压严重时，也可出现一侧或两侧坐骨神经痛症状及体征、病程呈进行性加重，卧床休息或牵引等治疗无效。腰骶椎X线摄片或CT可确诊。这是常见的引起坐骨神经痛的原因。

2、腰骶神经根炎：

因感染、中毒、营养代谢障碍或劳损，受寒等因素发病，也是常见的引起坐骨神经痛的原因。一般起病较急，且受损范围常常超出坐骨神经支配区域，表现为整个下肢无力、疼痛、轻度肌肉萎缩、除跟腱反射外，膝腱反射也常减弱或消失。

3、马尾肿瘤：

起病缓慢，逐渐加重。病初常为单侧根性坐骨神经痛，逐渐发展为双侧。夜间疼痛明显加剧，病程进行性加重。并出现括约肌功能障碍及鞍区感觉减退。腰椎穿刺有蛛网膜下腔梗阻及脑脊液蛋白定量明显增高，甚至出现Froin征(脑脊液黄色、放置后自行凝固)，脊髓碘水造影或MRI可确诊。这种引起坐骨神经痛的原因是比较常见的。

当人们患上了坐骨神经痛这个疾病，那么就非常容易患上以上三种疾病，所以我建议每一位坐骨神经痛患者都尽早的去医院接受治疗，那样不仅仅治愈的几率大，而且还可以听从医生的建议，从而避免让自己患上以上三种并发症。

引起坐骨神经痛的原因

引起坐骨神经痛的原因，一般有两个：

第一个是原发性坐骨神经痛，一般是由坐骨神经炎引起的，在临床中不太多见。

第二个是继发性坐骨神经痛：坐骨神经周围的组织和结构发生病变，产生了对坐骨神经的刺激和压迫，从而造成了继发性的坐骨神经痛。

继发性坐骨神经痛绝大多数见于腰椎的疾病，比如腰间盘突出，腰椎管内肿瘤或者是腰椎的骨关节病，再就是骶髂关节炎等。这个需要到医院进行检查才能确定。

坐骨神经痛不是独立疾病

1. 坐骨神经痛不是独立的疾病

坐骨神经痛由多种疾病引起，是一种常见的临床症状，而不是一种独立的疾病。根据发病原因可分为原发性坐骨神经痛和继发性坐骨神经痛两类，继发性坐骨神经痛又可分为根性坐骨神经痛、干性坐骨神经痛和丛性坐骨神经痛三种。在临床上，绝大多数患者都为继发性坐骨神经痛，原发性坐骨神经痛较为少见。

2.坐骨神经痛的异常感觉

坐骨神经痛是较常见的一种病，患此病后异常痛苦，严重者可影响到日常生活及劳动。根性坐骨神经痛在急性期常感觉小腿外侧和足背可有针刺、发麻等感觉，并伴有患侧下肢皮肤冰冷、苍白、干燥以及足背动脉搏动减弱等;干性坐骨神经痛的皮肤感觉异常较神经根型更为明显，患侧肢体的足部苍白、冰冷，皮肤干燥或多汗，皮肤萎缩或粗糙，趾甲不平、易裂等。

坐骨神经痛的原因是什么

1.机械性压迫：腰椎间盘突出、脊椎肿瘤等都能压迫坐骨神经而产生疼痛。90%的坐骨神经痛是由压迫因素引起，最常见于腰椎间盘突出。

2.神经炎：铅中毒、酒精中毒、糖尿病、维生素B1缺乏、病毒感染都能引起坐骨神经炎，而导致坐骨神经痛。

3.牵涉痛：肛门周围疾病、髋关节炎和腰骶关节炎反射引起坐骨神经痛。

坐骨神经痛的症状表现：

坐骨神经痛患者一般先有腰痛，但腰痛较弱，很快发展为剧烈的大腿和小腿痛，多为一侧性下肢痛。当站立、坐下、走路、伸腿、提东西时都感觉很疼痛;咳嗽、打喷嚏、用力排便时疼痛加剧。

引起坐骨神经痛的原因是什么

1、坐骨神经痛分为原发性和继发性两大类：原发性坐骨神经痛(坐骨神经炎)的主要发病原因为寒冷潮湿及扁桃腺炎、前列腺炎、牙龈炎、鼻窦炎等其他炎症病灶感染，有的同时伴发肌炎及肌纤维组织炎;继发性坐骨神经痛由于邻近病变的压迫或刺激引起，又分为根性和干性坐骨神经痛，分别指受压部位是在神经根还是在神经干。根性多见，病因以椎间盘突出常见，其他病因有椎管内肿瘤、椎体转移病、腰椎结核、腰椎管狭窄等;干性可由骶髂关节炎、盆腔内肿瘤、妊娠子宫压迫、髋关节炎、臀部外伤、糖尿病等导致坐骨神经痛的原因。

2、由于脊柱骨关节及其周围软组织的疾患所引起：如挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等都为引起坐骨神经痛的原因。

3、由于脊髓和脊椎神经疾患引起：如脊髓肿瘤、脊髓炎等所引起的腰疼。

4、由于内脏器官疾患所引起：如子宫及其附件的感染、肿瘤可引起腰骶部疼疼，这种病人往往同时伴有相应的妇科症候。

5、由于精神因素所引起：如癔病患者也可能以腰病为主诉，但并无客观体征，或客观检查与主观叙述不能以生理解剖及病理知识来解释，这种腰疼常为坐骨神经痛的原因表现。

6、根性坐骨神经痛的原因：导致根性坐骨神经痛的最主要因素就是腰间盘突出，另外，腰椎管狭窄也会引起这种疾病。还有就是先天畸形，也会导致根性坐骨神经痛的出现。比如说隐性脊柱裂、小关节紊乱等先天性的骨头畸形。如果出现了软组织挫伤或者是外伤等，也有可能会引起疾病的出现。骨关节出现感染的话，也会导致疼痛的出现。还有一些其他的疾病，比如说骨质疏松、血管疾病等，也会引起根性坐骨神经痛。

7、干性坐骨神经痛的原因：之所以会患上这种疾病，最主要的因素就是坐骨神经周围出现了组织上的损伤，或者是受到了炎症的侵害。比如说神经纤维瘤、梨状肌损伤综合症、下肢血管瘤等疾病。有的患者，在进行臀部注射的时候，也会刺激到神经，引起干性坐骨神经痛。

8、丛性坐骨神经痛的病因：这种类型的疾病是比较少见的，所以说，大家对这种疾病的关注度并不高。导致这种疾病出现的因素有骨盆外伤、慢性前列腺炎、骶髂关节炎以及糖尿病等。

上面详细的介绍了哪些原因会引起坐骨神经痛，知道了坐骨神经痛的病因后，希望大家能积极做好预防工作。在日常生活中要养成好的习惯，特别要注意自己的坐姿，不要长时间坐着不活动，希望大家都能远离坐骨神经痛。

坐骨神经痛会不会自己好 坐骨神经痛的认识误区是什么

坐骨神经痛在认识上有挺多误区：

第一点是认为坐骨神经痛的只有一个原因，就是腰间盘突出，实际上根本不是。坐骨神经痛分为原发性和继发性，其中原发性的与腰间盘突出一毛钱关系也没有，是由于由于坐骨神经炎本身造成的，还有不只腰间盘突出也能引起坐骨神经痛，特别是梨状肌出口狭窄的话，同样可以卡压到坐骨神经，也能造成坐骨神经痛。

第二点是坐骨神经痛必须得通过手术治疗。实际上，原发性坐骨神经痛根本用不着，继发性坐骨神经痛有些需要手术解决，有些不用手术解决，用其他的方法也能解决。

第三点就是有些人比较悲观，认为自己得了坐骨神经痛，自己这辈子废了。 其实没有必要那么想，坐骨神经痛只不过就是与坐骨神经有关的一种疾病，只要治疗方法正确，或者手术治疗或者保守治疗，坐骨神经痛往往还是有很大的治愈机会。 即使不治愈，也不疼了。 所以坐骨神经痛，一旦得了这个病也不用悲观，也不用叹气。到医院挂一个骨科的号或者是疼痛科的号，医生有很多办法解决这个病痛。

腰椎痛与坐骨神经痛的区别

坐骨神经是由第4、5腰神经和第1、2、3骶神经前支组成。从椎间孔出椎管后，走行于盆腔后侧，在梨状肌下部出臀部，沿大腿后侧、小腿后外侧和足背外侧分布。坐骨神经痛通常是指由于某种原因的刺激和压迫导致沿坐骨神经走行及分布区的放射痛。主要表现为阵发性或持续性窜痛，夜间尤为明显，疼痛部位多自臀部向大腿后侧、小腿后外侧及足背外侧放射。每遇咳嗽、打喷嚏等易使腹压升高的动作时，疼痛加剧。屈膝屈髋或向健侧侧卧休息后疼痛可减轻，直腿抬高试验阳性。坐骨神经痛只是一个临床症状，而不是一种独立的疾病。

引起坐骨神经痛的原因很多，有原发性和继发性之分。原发性为坐骨神经的炎症引起的疼痛，以单侧者居多，可常和肌纤维炎同时发生。继发性为坐骨神经走行的邻近组织病变，产生机械性刺激、压迫或粘连所引起的疼痛，如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、黄韧带肥厚、脊椎滑脱、腰椎骶化或骶椎腰化、脊椎裂、腰椎结核、马尾神经瘤、梨状肌综合征、臀部注射药物的刺激等均可引起坐骨神经痛。

根据坐骨神经受刺激或压迫的部位不同，可分为根性及干性坐骨神经痛。根性坐骨神经痛，受累部位在根管或椎管内，患者常感腰骶部及腿部窜痛，腰椎棘突旁有明显压痛点，并沿坐骨神经走行向下肢放射，咳嗽、打喷嚏等增加腹压的动作均可使疼痛加剧，可产生相应的感觉障碍和反射改变。脑脊液检查有异常变化。干性坐骨神经痛，受累部位在椎间孔以外，以盆腔出口处最为多见。患者常感患肢沿坐骨神经的某一段呈放射性疼痛，多在臀部以下沿坐骨神经走行方向有压痛点，棘突旁无明显压痛，咳嗽、打喷嚏等增加腹压的动作时疼痛不明显，脑脊液检查无异常变化。

坐骨神经痛与腰椎间盘突出症之间的关系极为密切。腰椎间盘突出症可以是引起坐骨神经痛的病因，而坐骨神经痛则只是腰椎间盘突出症的一个主要症状，二者互为因果。所以，临床上有相当一部分坐骨神经痛患者被诊断为腰椎间盘突出症;而也有相当一部分腰椎间盘突出症患者被诊断为坐骨神经痛，将二者混淆起来，应引起足够的重视。