直肠息肉的病因
直肠息肉的病因
发病原因：
直肠息肉病因繁杂，其发病可能与下列因素有关。
基因遗传(40%)：
如家族性腺瘤性息肉病是由常染色体显形遗传，病人常有家族性发病史。中医学把遗传因素看成是胎传因素之一，遗传因素与先天禀赋有关。遗传因素从两个方面影响疾病的发生。一是由遗传因素而影响体质类型，不同体质类型在后天对外邪的易感性和耐受性不同，因此疾病的发生情况也有差异。二是在人类遗传过程中，亲代所发生的某些疾病也相应地遗传给了子代。
感染(20%)：
部分息肉可由细菌，寄生虫等感染直肠黏膜，由肠道炎性病变增生而致息肉，如肠结核，肠血吸虫病，溃疡性结肠炎等。
组织结构异常(40%)：
如幼年性息肉，即属错构瘤性息肉。
发病机制
1.分类
病理上常将息肉分为2类：肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉。
2.病理
(1)管状腺瘤：最为常见，多数是单个，有蒂，直径一般在1cm以下，在肠黏膜表面隆起如米粒或黄豆大，表面光滑或呈细颗粒，颜色接近正常黏膜，质软;大腺瘤如樱桃或草莓，表面有浅沟或分叶状，色暗红，很少癌变，镜下形态可有不同程度改变，轻者为轻度腺体增多，上皮细胞无异常，重者不仅腺体明显增生，上皮细胞的形态及染色也呈不典型改变，核分裂增多，进一步发展出现腺体细胞多形性，间质浸润，即被认为是重度不典型增生或癌变。
(2)绒毛状腺瘤：又称乳头状腺瘤，呈绒毛状，菜花状突出于黏膜表面，病变范围限于黏膜层，瘤体质地柔软，广基无蒂，体积较管状腺瘤大，镜下绒毛状突起呈分支状，形成一个细长乳头状花冠肿物，多见于老年人，男性多于女性，约90%发生在直肠和乙状结肠下段，易癌变。
(3)幼年性息肉：又称先天性息肉，属错构瘤性息肉，主要发生在10岁以下儿童，有70%～80%发生在直肠，多为单发，小于1cm，青春期后有自然消失倾向。
(4)炎性息肉(假性息肉)：发生在大肠炎性疾病的再生与修复阶段，多见于溃疡性结肠炎，Crohn病，肠结核，血吸虫病等，常为多发，无蒂，体积较小，直径很少超过5mm，是其特征，颜色多较浅，有的亦可以有蒂，病程较长时可增大至几厘米，镜下见腺体变长伴有腺腔内反折，形成锯齿样外观，核分裂活性增加仅仅见于基底部，上皮细胞具有不明显的位于基底的细胞核，胞浆丰富，充满黏液，表面上皮下的基底膜增厚，表面上皮呈微乳头外观，增生性息肉(化生性息肉)，多发生在直肠，多在40岁以后发病，随年龄增长，发病率增加。病：是一种常染色体显形遗传性疾病，大肠内布满息肉状腺瘤，大小不等，可有蒂或无蒂，具有很高的癌变倾向，多在12岁以后发生。
肠息肉产生的病因有哪些
肠息肉是指肠黏膜表面突出的异常生长的组织，在没有确定病理性质前统称为息肉。其发生率随年龄增加而上升，男性多见。以结肠和直肠息肉为最多，小肠息肉较少。息肉主要分为是炎症性和腺瘤性两种。
炎症性息肉在炎症治愈后可自行消失;腺瘤性息肉一般不会自行消失，有恶变倾向。检出息肉和确定其病变性质的最有效措施是定期进行全结肠镜(包括病理)检查并在肠镜下进行干预治疗。
1.感染炎性息肉与肠道慢性炎症有关，腺瘤性息肉的发生可能与病毒感染有关。
2.年龄
结直肠息肉的发病率随年龄增大而增高。
3.胚胎异常
幼年性息肉病多为错构瘤，可能与胚胎发育异常有关。
4.生活习惯
低食物纤维饮食与结直肠息肉有关;吸烟与腺瘤性息肉有密切关系。
5.遗传
某些息肉病的发生与遗传有关，如家族性非息肉病大肠癌(HNPCC);家族性腺瘤性息肉病(FAP)等。
肠息肉的病因主要还是肠胃黏膜的病变产生的，所以肠息肉的患者在日常需要保持良好的饮食习惯。在日常饭后可以适当的散散步，这样有助于肠胃消化食物，对于肠胃蠕动具有很好的效果，如果肠息肉比较严重的患者需要及时的就医检查。
直肠息肉术后为什么要检查
直肠息肉是指肠腔内黏膜表面的隆起病变，多见于直肠和乙状结肠。直肠息肉很常见，发病率随年龄增长而逐渐增高，且有一定的恶变倾向，恶变率约为10%。肠息肉可单发，也可多发。当息肉数量很多，超过100枚以上时，称为直肠息肉病，临床上主要有黑斑息肉病(P—J综合征)和家族性腺瘤性息肉病两种。在直肠息肉中，有两种病理类型应特别重视：一是腺瘤性息肉，包括管状、绒毛状及管状绒毛状腺瘤，此种息肉发生癌变的概率很大，特别是绒毛状腺瘤，如果不治疗，百分之百会癌变。二是家族性息肉病，它是一种常染色体显性遗传疾病，属癌前病变，恶变率为100%。
直肠息肉多有遗传倾向，直肠息肉患者的直系亲属，如兄弟姐妹、子女等，患直肠息肉的风险是一般人的4～6倍，患肠癌的风险是一般人的6～10倍。因此，若父母或直系亲属中有结肠癌或结肠息肉患者，一旦发现自己有大便出血、腹泻、大便变形等异常，应及时去医院就诊。
直肠息肉很容易复发，这次出现在直肠，下次可能在盲肠发现。因此，息肉摘除后并非一劳永逸，定期做肠镜检查非常必要。增生性息肉因生长较慢，患者可1～2年随访1次。腺瘤性息肉，尤其是伴有不典型增生的，患者随访时间要适当缩短，一般为6个月～1年(重度不典型增生应在息肉摘除术后3个月随访1次，若无异常，可延长至6个月～1年)。直肠息肉在息肉切除后也并不安全，有复发的可能，还需要定期检查。
肠息肉的原因是什么
1.疾病感染
感染炎性息肉与肠道慢性炎症有关，腺瘤性息肉的发生可能与病毒感染有关。
2.年龄
结直肠息肉的发病率随年龄增大而增高。
3.胚胎异常
幼年性息肉病多为错构瘤，可能与胚胎发育异常有关。
4.生活习惯
低食物纤维饮食与结直肠息肉有关;吸烟与腺瘤性息肉有密切关系。
5.遗传
某些息肉病的发生与遗传有关，如家族性非息肉病大肠癌(HNPCC);家族性腺瘤性息肉病(FAP)等。
直肠息肉不做手术可以好吗
1.直肠息肉是必须做手术治疗的，一般吃药是不容易治好的，这种手术是一个很小的手术，没有外伤，就是和做肠镜似的，在肠镜下就切除了，出血很小，人也很少有痛苦，但是得住院进行手术和治疗，一般术后三天基本上就可以出院了。如果你坚持不手术，一般预后是不好的。
2.直肠息肉临床表现主要有间断性便血，血染与粪便之外，鲜血，量不多。若息肉位置低，排便时可脱出肛门外，呈现红色，樱桃状，便后多能自行回缩。若并发感染或溃疡时，可出现粘液血便.里急后重等直肠刺激症状。息肉病因在直肠内布满息肉，可出现腹泻，带血性粘液便，引起营养不良.低蛋白血症.贫血等。要不要做手术得要医生检查了才能确定，医生跟你说得要做手术，就是说明患者的情况要手术。
3.直肠息肉是指直肠内壁突起的肿物，一般较软，可单发或多发，包括腺瘤儿童型息肉、炎性息肉及息肉病等，较常见的有直肠腺瘤和幼年息肉。直肠息肉必须通过科学的一起检查，确诊后再实施手术治疗，药物治疗不可能治愈直肠息肉。直肠息肉最好是手术切掉，因为息肉有恶变的可能性，手术切下后可以取息肉标本送病理检查，确定下性质，一般息肉是良性的，但做个病检放心些。息肉是可以在电子肠镜下切除的，而且一般都是采用这种手术方式，创伤小，一般做好高频的息肉切除术前准备后，再在高频的下切除息肉，息肉切除术后6小时禁食水，观察有无腹痛及便血，手术一般较安全。
直肠息肉会遗传吗
1、直肠息肉的病理变化
①一般认为，息肉是癌变的前期，从病理角度来看，腺瘤有恶变倾向。
②息肉病可累及全大肠，恶变度很高，约占60%。
2、直肠息肉的大小。腺癌息肉越大，恶性率越高。
3、直肠息肉的位置。高位息肉较低位的易癌变，据统计管状腺瘤中，在直肠的癌变率为7.3%，而在乙状结肠的癌变率为24.8%。
4、直肠息肉形状。广基息肉比有蒂息肉易于癌变，有蒂癌变率为4.5%，而广基癌变率为10.2%，无蒂息肉癌变率潜力明显大于有蒂息肉。
直肠息肉的良恶鉴别方法如下：
1、儿童直肠息肉息肉是一种良性肿瘤，最多见的是鼻息肉，象是光溜溜的小蘑菇那样的赘生物。这在直肠内也往往会有。3、4岁的孩子较多见，新生儿则没有。小时候有息肉，长大后会完全脱落，痊愈。因此，如出血量不大，不一定非切除不可。手术可从肛门外摘除，但深处有好几个息肉时，需要开腹摘除。
2、家族性多发性息肉病作为“家族性多发性息肉病”，多数腺状息肉发生在直肠的一侧。这种现象多发生在10岁上下的孩子，出血比痢疾严重，癌变也较多，必须把病变部位的直肠全部切掉。这需要做优势遗传。
以上就是直肠息肉产生的病因，其实直肠息肉是没有什么遗传因素，直肠息肉是要好好的治疗和好好的调养，所以直肠息肉肥肉患者是一定要好好的观察自己的病情，才可以避免癌症现象的发生，时刻观察孩子的变化，减少孩子的痛苦。
直肠息肉会有什么危害
得了直肠息肉会有什么危害，直肠息肉肛肠科常见疾病，直肠息肉是指发生在直肠粘膜上的新生物，一般是因为粪便刺激形成的，会出现脱垂、便血等明显症状，下面看下得了直肠息肉会有什么危害：
得了直肠息肉会有什么危害
肠息肉危害有哪些?肠息肉危害大不?肠息肉危害怎样了解?肠息肉泛指直肠粘膜表面向肠腔突出的隆起性病变，包括有腺瘤(其中有绒毛状腺瘤)，儿童型息肉、炎症息肉及息肉病等。从病理上来看，其内容不一，有的是良性肿瘤，有的是炎症增生的后果。但由于肉眼看来大体相似，因此这一含意笼统不清的病名“息肉”一直被习惯采用。直肠是息肉常见的所在，更由于易于发现和处理，因而受人重视。
凡是大肠黏膜上任何向肠腔突起的赘生物，无论其大小、形状和组织学类型如何，临床均统称为“息肉”或“多发性息肉”，也称“息肉病”属于肿瘤的范畴，部分为类癌;介于良性肿瘤与恶性肿瘤[癌]之间。病理检查可分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和管状绒毛状(混合型)腺瘤、腺瘤样息肉(包括乳头状腺瘤)最常见，炎性息肉，肠粘膜受长期炎症刺激增生的结果，错构瘤型息肉，其他，如粘膜肥厚增生形成增生性息肉，淋巴组织增生，类癌等疾。临床上息肉可为单个多个，以大肠息肉多见且症状较明显。
形成直肠息肉的原因有哪些
直肠息肉又称直肠腺瘤，有单发xing和多发xing之分。形成直肠息肉的原因有哪些呢?博仕肛肠专家介绍，饮食因素与直肠息肉的形成具有一定的关系，尤其是细菌与胆酸的相互作用可能是腺瘤xing息肉形成的基础，因此要了解导致直肠息肉的病因，从而在日常生活中要有效地进行预防，以下我们就来详细了解直肠息肉的病因内容。
专家讲解：形成直肠息肉的原因有哪些
1、饮食因素：膳食中脂肪类成分超过40%是形成结、直肠息肉的一个重要因素，如果脂肪摄入不超过膳食的15%,结、直肠息肉的发病率较低。高脂肪膳食能增加结、直肠中的胆酸。
2、机械损伤和大便刺激：大便中粗渣和异物及其他因素可造成肠黏膜损伤或长期刺激肠黏膜上皮，使得处于平衡状态的肠黏膜受到破坏，或者是细胞的产生增加，或者是肠黏膜上皮凋亡减慢，或两者兼而有之，最终可形成肠息肉状突起。
3、炎xing刺激：直肠黏膜的长期慢xing炎症，可以引起肠黏膜上的息肉状肉芽肿。因为直肠长期炎症，溃疡面的中央还存有水肿充血的黏膜区，周围溃疡愈合后形成瘢痕，逐渐收缩，使残留的黏膜突起，表面呈息肉状;或溃疡而肉芽组织增生凸起，而后邻近黏膜生长，将其覆盖形成息肉，这种病理变化多见于炎 xing息肉。
4、基因突变和遗传因素：目前国内外的研究情况表明，腺瘤xing息肉的形成与基因突变和遗传因素有密切关系。例如，肠腺瘤xing息肉基因(APC)是一种抑癌基因，基因突变会引起家族xing腺瘤息肉病变和结肠、直肠癌变。
怎么会得直肠癌
1、结直肠慢性炎症：专家称，结直肠慢性炎症是导致直肠癌发生的一个常见因素，酸性体质造成了慢性溃疡性结肠炎、慢性血吸虫病形成的肉芽肿等与结直肠癌的发生有直接的关系。其病程愈长，发生结直肠癌的可能性愈高，患病20年以上的溃疡性结肠炎患者结直肠癌的发生率约为20-40%。
2、结肠息肉：据了解，结肠息肉也有可能发展成为直肠癌，需要引起注意，及时治疗，结肠息肉可分为腺瘤性息肉、增生性息肉、炎性息肉和错构瘤性息肉。根据息肉的组织学结构腺瘤性息肉可分为绒毛状息肉和管状息肉;根据结肠息肉的多少及其遗传性，腺瘤性息肉又可分为单发、多发和家族遗传性息肉病。
3、遗传因素：直肠癌这种疾病也是会遗传的，大概有百分之五到百分之十的直肠癌患者有明显的家族肿瘤史，除了家族性息肉病或者是溃疡性结肠炎恶变的引起的结直肠癌患者外，在其他结直肠癌患者中，统称为遗传性非家族息肉病性结直肠癌。
肠息肉的类型分类是什么呢
对症下药，说的是治疗疾病要根据病情而来。直肠息肉也是这样，要想取得最佳的治疗效果，就要根据直肠息肉不同的类型，选择不同的治疗方法。下面就为大家系统地介绍一下直肠息肉的类型分类：
直肠息肉分类均按组织学表现和病理性质划分。
①新生物：计有管状腺瘤、管状绒毛腺瘤、绒毛腺瘤和家族性腺瘤息肉病。这类息肉是由肠上皮生长的新生物,极易发生癌变。
②错构瘤：这类肿瘤是正常组织的异常混合，一种或数种组织过度生长的肿瘤。包括：幼年息肉、幼年息肉病、黑斑息肉和黑斑息肉综合征。息肉一般不会恶变，但息肉病则多会恶变。
③炎性息肉：即假息肉，由肠粘膜溃疡而引起。常见的有：慢性溃疡性结肠炎、良性淋巴样息肉和良性淋巴样息肉病，属正常淋巴组织，与癌变无关。
④增生性息肉：又叫化生性息肉。是在直肠和结肠粘膜上的无蒂小结节，可单个孤立,也可多发,颜色与周围粘膜相同，直径仅有几毫米，一般无现象，多并发腺瘤。
⑤综合征类：该类病在肠胃内有息肉，在胃肠道外有特殊表现。
以上就是关于直肠息肉的类型分类的一些介绍，近些年来， 直肠息肉的发病率一直上升，人们生活的不规律，辛辣食物类的饮食，导致了直肠息肉的高发。所以，为了避免直肠息肉的发生，我们平时要在饮食等方面加以注意。
多发性结直肠息肉的症状有哪些呢
一般直肠腺瘤性息肉常常见于中老年人，只有一些比较少见的息肉病，才在中青年发病。儿童也可以有直肠息肉。根据病理类型和致病因素不同，不同直肠息肉的临床表现差异很大，但除了炎性息肉以外的大部分的直肠息肉没有任何自觉症状，特别是临床最为常见，癌变风险最大的结肠腺瘤，一般没有症状，往往是在结肠镜或者肠道X线检查中偶然发现的。
临床上只有很少一部份直肠息肉的病人出现便血、粘液便或便秘、腹痛、腹泄等异常，这些症状也常常缺乏特异性。在有症状的结肠腺瘤中，大便带血或粘液血便最多见，一般是见于比较大的直肠息肉，有时忽然大量出血，也有病人因息肉而长时期慢性失血，出现贫血。直肠的较大腺瘤还可以引起大便次数增多或肛门下坠感，甚至脱垂出肛门。在一些罕见的情况下，结肠腺瘤有可能引起肠套叠、腹绞痛。小直肠息肉的症状常不明显，可表现为反复发作的腹痛和肠道出血。
不同类型的息肉，不同病因的息肉也会出现特殊的临床表现。比如炎性息肉患者常常有结肠慢性炎症性疾病导致的慢性腹泻，黏液血便等表现，还会有发热，贫血，消瘦等全身慢性炎性表现。淋巴瘤患者可以有慢性发热，消化道出血。类癌可以导致类癌综合征等等。
五种可能诱发直肠癌的病因介绍
1、良性肿瘤的恶变：在临床上经常见到大肠腺瘤恶变为癌，这说明直肠癌的病因与大肠腺 瘤的关系极为密切。
2、息肉：大多数直肠癌是在息肉的基础上发生的，在正常人群中，息肉发生率为5%至10% ，在45岁以上的成年人中，息肉发生率为10%，直肠息肉发病率随年龄的增加而增高。这也是直 肠癌的病因之一。
3、饮食习惯：直肠癌的高发区多为经济较发达国家，这与地区性差别和种族遗传因素无关 ，主要是饮食的习惯和营养方式的差别，如饮食中肉类、脂肪、精制碳水化合手含量多而又缺 乏精纤维成分。
4、炎症刺激：由于慢性溃疡性结肠炎等炎症可致肠粘膜渗出、水肿，反复的破坏及修复过 程可致纤维组织增生，使肠壁增厚，肠腔狭窄，上皮细胞间变，形成多发性息肉和慢性肉芽肿 。这是直肠癌的病因中比较常见的一种。
5、遗传因素：如家族性腺瘤性息肉病，遗传性非息肉病性结直肠癌等同样属于直肠癌的病 因。