宫外孕保守治疗方法有哪些
宫外孕保守治疗方法有哪些
异位妊娠保守治疗流程
正常妊娠时,受精卵应着床于子宫体腔内。当受精卵于子宫体腔以外着床,称为异位妊娠。我科在临床实践中经常接诊许多患者有生育要求,有保守治疗指征,故治疗中予以保守治疗,在临床中也取得了较好的疗效,患者接受率较高,并且保守治疗使患者免受手术的创伤,损伤较小,且可保留生育功能,因宫外孕保守治疗随时有破裂出血的可能,故需住院治疗观察。
1、保守治疗指征:主要适用于早期异位妊娠,要求保存生育能力的年轻患者,一般下列条件者可采用保守治疗,即:(1)输卵管妊娠包块不超过3cm。(2)输卵管妊娠未破裂或流产。(3)无明显内出血。(4)β—HCG<2000u/L。
2、保守治疗过程中所需化验检查:血常规、凝血常规、免疫组合、生化、心电图、胸片、血β—HCG、血P、妇产科彩超,必要时需进行盆腔CT的检查。 3、保守治疗中用药:
①米非司酮:视患者血—HCG水平,25mg或50mg,口服,Bid,一般5-7天。
②MTX(甲氨喋呤):常用MTX 0. 4mg/(kg.d),肌肉注射, 5日一疗程,视患者病情变化,可间隔5日再使用一疗程,共用2个疗程。也可在B超引导下直接局部注药。
③中药应用:选用具有活血化瘀,消癥杀胚作用的中药内服,配合西药达到杀胚之目的。待患者病情稳定,无内出血征兆,且血β—HCG值已降至较低水平后,可予中药外敷或灌肠以促进盆腔包块的坏死和吸收。
治疗期间定期应用B超和β—HCG测定,进行严密监护,并注意患者的病情变化及药物毒副作用,及时对症处理,必要时手术治疗。
做完宫外孕手术的方法
宫外孕对于女性朋友的危害非常严重,如何治疗宫外孕成为人们所关注的话题。由于宫外孕的伤害非常严重,我站专家建议,宫外孕采用保守治疗是很关键的。对于宫外孕的治疗如果不及时,不仅对身体造成伤害,而且容易影响下一胎的正常。
宫外孕的危害是相当严重的,保守治疗的方法也受到了很多的限制,最关键的就是我们是否发现的及时,然后判断孕卵的大小。宫外孕保守治疗方法以外还有许多治疗的方法,患者需要根据自己的实际情况来进行选择。
选择何种治疗方法主要取决于对生育要求、宫外孕的大小、位置和患者的身体状况。保守治疗在确诊为宫外孕后,在医生的建议下,采用药物的方式,致使孕囊枯萎,随后便排除体外。这个方式看起来很轻松,无需手术便可轻松解除宫外孕的烦恼。
但是,宫外孕保守治疗也存在一定的风险,因为万一药物没有杀死胚胎,会使胚胎越长越大,出现输卵管破裂大出血,或者是胚胎一部分杀死,另一部分还存活,则会出现陈旧性胚胎,造成日后不孕。
宫外孕怎么办 保守性手术治疗
目前宫外孕的原则以手术治疗为主,其中手术治疗的手术方式又有二种,一是切除患侧输卵管;一是保留患侧输卵管手术,即宫外孕保守治疗手术。保守性手术适用于有生育要求的年轻妇女,特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。
宫外孕怎么治疗最保守
宫外孕保守治疗原则
保守治疗宫外孕在我们生活中非常常见的一种治疗方法。那用保守治疗宫外孕有什么原则呢?下面我们就一起来看一下。
1、保守性手术适用于有生育要求的年轻妇女,特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。近年来由于诊断技术的提高,输卵管妊娠在流产或破裂前确诊者增多,因此采用保守性手术较以往明显增多。
2、保守治疗及保存生育功能的保健。对于一些轻症患者,如内出血不多,一般情况好,可应用中西医结合的非手术治疗方案,非手术治疗也必须在医院进行,并严密观察血压、脉搏,做好手术准备,以防出现意外来不及抢救。如病情不见好转,应立即进行手术治疗。
3、如果女性患上宫外孕的话,并且想生育的话,则可以进行保守性手术治疗,其主要是切除女性的输卵管,取出胚胎后局部缝合,从而保护输卵管的功能。
保守治疗宫外孕的方法
1、药物治疗宫外孕
化疗一般采用全身用药,亦可采用局部用药。全身用药常用甲氨蝶岭(MTX),治疗机理是抑制滋养细胞增生,破坏绒毛,使胚胎组织坏死、脱落、吸收而免于手术。常用剂量为0.4mg/kg.d,肌注,5日为一疗程。应用化学药物治疗,未必每例均获成功。
2、中药治疗
目前非手术治疗主要是中医药保守治疗,但是中药杀灭妊娠胚胎的时间长,而且在保守治疗的过程中,存在着胚胎继续发育而造成输卵管破裂的可能。除此之外,有时还会因为治疗不彻底需要再进行手术治疗,反而容易浪费患者的时间、体力和金钱。
3、输卵管切除术
对于已经生育的患者,由于输卵管破裂口损伤严重而无法施行开窗手术的,可以行一侧输卵管切除术。对于大多数有生育要求的女性而言,可以行输卵管破口处开窗术,这种手术能为患者保留25%的生育机会。
4、保守性手术治疗宫外孕
宫外孕的治疗原则以手术治疗为主,其中开腹宫外孕手术治疗的手术方式又有二种,一是切除患侧输卵管;一是保留患侧输卵管手术,即保守性手术。
宫外孕的治疗方法
1、药物治疗宫外孕
宫外孕保守治疗方法:主要是用药物进行治疗,要在确诊为宫外孕的情况下采用药物的方式,致使孕囊枯萎,随后便排除体外。主要适用于早期异位妊娠,要求保存生育能力的年轻患者。一般认为符合下列条件,可采用此法:
①输卵管妊娠包块直径<3cm。
②输卵管妊娠未发生破裂或流产。
③无明显内出血。
④血HCG<2000U/L。
这种宫外孕治疗方式看起来很简单轻松,不需要手术便可以轻松的解除宫外孕的烦恼,因此宫外孕保守治疗效果是比较好的。但是,宫外孕的保守治疗有时也是存在一定风险的,因为万一药物没有杀死胚胎,就会使胚胎越长越大,就有可能会出现输卵管破裂大出血,甚至会发生危及宫外孕女性生命的可能。
2、手术治疗宫外孕
保守性手术
目前宫外孕的原则以手术治疗为主,其中手术治疗的手术方式又有二种,一是切除患侧输卵管;一是保留患侧输卵管手术,即宫外孕保守治疗手术。保守性手术适用于有生育要求的年轻妇女,特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。
腹腔镜治疗手术
目前比较先进的治疗宫外孕的就是腹腔镜技术,该手术俗称“钥匙孔”手术,仅需在腹壁上作1cm大小的3个穿刺孔,就可完成原需剖腹的手术。
温馨提醒:建议夫妻双方选择双方心情和身体状况俱佳的时机怀孕。如女性朋友暂不考虑做母亲,就需做好避孕措施。
宫外孕可以保守治疗吗
1,宫外孕保守治疗对于年纪比较轻的女性,对生育有要求的女性选择保守治疗是比较好的,特别是对于对策输卵管已经切除或者是出现病变的患者,发现后及早的进行治疗很关键。
2,白手治疗能保存女性生育的功能,对于一些轻微的患者,发现的及时出血也不太多,情况比较好,那么这类的宫外孕的女性是可以选择中西医结合,不用手术来进行治疗,并且经常的观察血压和脉搏,一旦出现异常需要进行手术治疗,如果保守治疗一直得不到改善,那么要及早进行手术治疗。
3,如果女性出现宫外孕,而且想要再次生育,那么选择保守手术治疗也是可以的,这是切除女性输卵管取出胚胎后局部进行缝合,这样能保证女性的输卵管功能正常,不影响下次受孕。
4,对于已经生育的患者,由于输卵管的裂口损伤严重无法进行保守治疗,那么可以进行一侧的输卵管切除手术, 对于大多数有生育要求的女性来说,进行输卵管破口开创手术也能给患者保留百分之二十五的生育机会。
宫外孕保守治疗原则
1.保守性手术适用于有生育要求的年轻妇女,特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。近年来由于诊断技术的提高,输卵管妊娠在流产或破裂前确诊者增多,因此采用保守性手术较以往明显增多。
2.保守治疗及保存生育功能的保健。对于一些轻症患者,如内出血不多,一般情况好,可应用中西医结合的非手术治疗方案,非手术治疗也必须在医院进行,并严密观察血压、脉搏,做好手术准备,以防出现意外来不及抢救。如病情不见好转,应立即进行手术治疗。
宫外孕没出血应该怎么治疗啊
宫外孕经常好发于这类人群:1、反复人流 ;2、慢性盆腔炎 ;3、上环;4、有宫外孕史;5、试管婴儿;6、输卵管炎;7、输卵管发育异常或行输卵管手术后;8、患盆腔子宫内膜异位症。
如果是没有出血之前就发现了的话就可以采取保守治疗的:主要包括了消炎、输液、卧床休息和营养要素的摄入。
宫外孕保守治疗适应症是:无破裂型输卵管部妊娠,孕囊直径小于5cm,无心、肝、肾及血液疾病。
但是保守治疗有一定缺点:
1、保守用药起不到立竿见影的效果,有妊娠灶破裂的危险,一旦破裂可危极生命。
2、保守用药延续时间长,治疗失败率高达50%。
3、宫外孕保守治疗时被杀死的胚胎在原位机化,往往造成此输卵管阻塞。
4、用药治疗无法查找宫外孕病因,下次怀孕容易再次宫外孕。
5、宫外孕保守治疗出血时间长,可造成贫血,感染等并发症。
6、保守治疗时间长,且有腹痛、阴道出血的威胁,患者在治疗期间总担心治疗失败,承受的心理压力非常大所以宫外孕以手术治疗是最好的。
宫外孕是每个育龄期的女性都应该防范的问题,这个多了解一些都是有必要的。宫外孕一旦发生破裂出血是很危险的,所以在未破裂前发现并诊断宫外孕显得很重要了。未出血的宫外孕可以采取非手术的方法治疗看看效果。效果好的话就不需要动手术了。
落枕对宫外孕保守治疗有什么影响
01第一点:什么是宫外孕?宫外孕是指受精卵着床位置错误,在子宫外发育而成。一般会给女性朋友带来很大的身体痛苦,还有精神痛苦。因为胎儿在三四个月时会出现典型症状,而且不能发育成正常胎儿。
02第二点:什么是宫外孕保守呢?保守治疗是在保留输卵管的基础上进行有效治疗,这样并不会对女性朋友以后的生育产生影响。非保守治疗是指切除输卵管来消除下次再患宫外孕的可能,这样会让女性朋友丧失生育能力。
03第三点:如何预防落枕呢?落枕很可能和我们的睡姿不正确有关,所以我们睡觉应该仰卧为主。还有要挑选适合自己的枕头,枕头的高低,软硬都要适合。平时晚上睡觉时,不管什么季节,都要注意防止脖子受寒。
宫外孕保守治疗原则
保守治疗宫外孕在我们生活中非常常见的一种治疗方法。那用保守治疗宫外孕有什么原则呢?下面我们就一起来看一下。
1、保守性手术适用于有生育要求的年轻妇女,特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。近年来由于诊断技术的提高,输卵管妊娠在流产或破裂前确诊者增多,因此采用保守性手术较以往明显增多。
2、保守治疗及保存生育功能的保健。对于一些轻症患者,如内出血不多,一般情况好,可应用中西医结合的非手术治疗方案,非手术治疗也必须在医院进行,并严密观察血压、脉搏,做好手术准备,以防出现意外来不及抢救。如病情不见好转,应立即进行手术治疗。
3、如果女性患上宫外孕的话,并且想生育的话,则可以进行保守性手术治疗,其主要是切除女性的输卵管,取出胚胎后局部缝合,从而保护输卵管的功能。
宫外孕保守治疗要多长时间
由于宫外孕保守治疗的方式不通,所以保守治疗的时间也会有所不同,一般来说:
药物保守治疗的时间相对较长,但具体情况仍然要根据患者的实际情况而定,如果用药后血HCG下降的速度比较快,宫外孕包块没有变大,那就说明是好兆头,保守治疗的效果还不错,治疗时间较短,反之则治疗时间较长。
如果是微创手术治疗或者手术切除一侧输卵管保守治疗,那么治疗时间比较固定,大概在1-2个星期左右。
宫外孕保守治疗原则
说到宫外孕,相信大家都是知道的。也知道宫外孕不仅会导致家庭失去胎儿,还会对孕妇造成很大的伤害。因此,女性患上宫外孕的时候则可以进行保守治疗的方法进行治疗。那保守治疗宫外孕的方法有哪些呢?宫外孕又应该吃什么好呢?今天小编就来为大家解答介绍一下。感兴趣的朋友不妨就来看一下吧。
宫外孕保守治疗原则
保守治疗宫外孕在我们生活中非常常见的一种治疗方法。那用保守治疗宫外孕有什么原则呢?下面我们就一起来看一下。
1.保守性手术适用于有生育要求的年轻妇女,特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。近年来由于诊断技术的提高,输卵管妊娠在流产或破裂前确诊者增多,因此采用保守性手术较以往明显增多。
2.保守治疗及保存生育功能的保健。对于一些轻症患者,如内出血不多,一般情况好,可应用中西医结合的非手术治疗方案,非手术治疗也必须在医院进行,并严密观察血压、脉搏,做好手术准备,以防出现意外来不及抢救。如病情不见好转,应立即进行手术治疗。
3.如果女性患上宫外孕的话,并且想生育的话,则可以进行保守性手术治疗,其主要是切除女性的输卵管,取出胚胎后局部缝合,从而保护输卵管的功能。
保守治疗宫外孕的方法
1、药物治疗宫外孕
化疗一般采用全身用药,亦可采用局部用药。全身用药常用甲氨蝶岭(MTX),治疗机理是抑制滋养细胞增生,破坏绒毛,使胚胎组织坏死、脱落、吸收而免于手术。常用剂量为0.4mg/kg.d,肌注,5日为一疗程。应用化学药物治疗,未必每例均获成功。
2、中药治疗
目前非手术治疗主要是中医药保守治疗,但是中药杀灭妊娠胚胎的时间长,而且在保守治疗的过程中,存在着胚胎继续发育而造成输卵管破裂的可能。除此之外,有时还会因为治疗不彻底需要再进行手术治疗,反而容易浪费患者的时间、体力和金钱。
3、输卵管切除术
对于已经生育的患者,由于输卵管破裂口损伤严重而无法施行开窗手术的,可以行一侧输卵管切除术。对于大多数有生育要求的女性而言,可以行输卵管破口处开窗术,这种手术能为患者保留25%的生育机会。
4、保守性手术治疗宫外孕
宫外孕的治疗原则以手术治疗为主,其中开腹宫外孕手术治疗的手术方式又有二种,一是切除患侧输卵管;一是保留患侧输卵管手术,即保守性手术。
适用人群
保守性手术适用于有生育要求的年轻妇女,特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。近年来由于诊断技术的提高,输卵管妊娠在流产或破裂前确诊者增多,因此采用保守性手术较以往明显增多。
宫外孕日常保健
1、心理保健
在我们生活中,有许多宫外孕患者会出现焦虑以及恐惧的心理。因此,这个时候需要对患者进行心理上的安抚,解除患者的心里压力,从而让患者可以有一个良好的心态进行治疗。
2、保持有效的胃肠减压
有效的胃肠减压对减轻肠道压力,改善肠壁血液循环,减少肠道对细菌毒素的吸收至关重要。所以,胃肠减压期间应密切观察引流的量、性状、色泽,妥善固定胃肠减压管,维持有效负压,每隔6 h向胃管内注入30 ml液体石蜡,夹管30 min后开放。
3、做好饮食及活动宣教工作
肠梗阻病人应禁食、禁饮,适当补液,加强营养,维持水、电解质平衡,如梗阻缓解,病人排气、排便、腹痛、腹胀消失12 h后可进流质饮食,但应避免甜食和牛奶,进食时少量多餐,细嚼慢咽,避免暴饮暴食,24 h后进半流质饮食,3天后进软食,应循序渐进逐步过渡,术后如无禁忌,鼓励患者早期下床活动,根据病人的耐受程度,逐渐增加活动量和活动范围,促进胃肠功能恢复。