宫外孕保守治疗要多长时间呢

养生健康

宫外孕保守治疗要多长时间呢

1、药物保守治疗

如果能在宫外孕的早期即输卵管还未破裂时就确诊，又无生育要求者，药物疗法是最好的选择，对患者的伤害较小，身体容易恢复。但不能应用在那些有生育要求者，因为被杀死的胚胎在原位极化，往往造成此输卵管阻塞。

2、妊娠黄体捣毁术

用机械+药物的方法将妊娠黄体破坏，体内支持妊娠的黄体酮骤然下降，造成胚胎自然刁亡的新术式。适应症是：宫外孕未破裂型，很难找到妊娠部位，或妊娠的部位不利于手术切除(宫角妊娠和宫颈妊娠)。优点是未触击妊娠局部，不会造成术中出血。

腹腔镜法：知情同意后，术前口服米非司酮250mg，可靠麻醉下，在腹腔镜下确诊妊娠部位，如果确实没有破裂，则可找到妊娠黄体，分离取出，可靠止血;如果已破裂或已接近破裂，则采取开窗缝合术。术后每天监测HCG和黄体酮水平。

宫外孕保守治疗原则

1.保守性手术适用于有生育要求的年轻妇女，特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。近年来由于诊断技术的提高，输卵管妊娠在流产或破裂前确诊者增多，因此采用保守性手术较以往明显增多。

2.保守治疗及保存生育功能的保健。对于一些轻症患者，如内出血不多，一般情况好，可应用中西医结合的非手术治疗方案，非手术治疗也必须在医院进行，并严密观察血压、脉搏，做好手术准备，以防出现意外来不及抢救。如病情不见好转，应立即进行手术治疗。

宫外孕的治疗方法

常见的宫外孕有输卵管妊娠、卵巢妊娠等。所有的宫外孕一经确诊都应住院治疗，以利于随时观察，在宫外孕造成内出血较多时便于及时抢救。宫外孕常用治疗方法有剖腹手术、腹腔镜手术、非手术治疗、静脉化疗等。各种疗法疗效各异，各有利弊。一般来讲，宫外孕通常会采用手术治疗方法进行治疗。

1、药物治疗宫外孕

宫外孕保守治疗方法：主要是用药物进行治疗，要在确诊为宫外孕的情况下采用药物的方式，致使孕囊枯萎，随后便排除体外。主要适用于早期异位妊娠，要求保存生育能力的年轻患者。一般认为符合下列条件，可采用此法：

①输卵管妊娠包块直径<3cm。

②输卵管妊娠未发生破裂或流产。

③无明显内出血。

④血HCG<2000U/L。

这种宫外孕治疗方式看起来很简单轻松，不需要手术便可以轻松的解除宫外孕的烦恼，因此宫外孕保守治疗效果是比较好的。但是，宫外孕的保守治疗有时也是存在一定风险的，因为万一药物没有杀死胚胎，就会使胚胎越长越大，就有可能会出现输卵管破裂大出血，甚至会发生危及宫外孕女性生命的可能。

2、手术治疗宫外孕

保守性手术

目前宫外孕的原则以手术治疗为主，其中手术治疗的手术方式又有二种，一是切除患侧输卵管;一是保留患侧输卵管手术，即宫外孕保守治疗手术。保守性手术适用于有生育要求的年轻妇女，特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。

腹腔镜治疗手术

目前比较先进的治疗宫外孕的就是腹腔镜技术，该手术俗称“钥匙孔”手术，仅需在腹壁上作1cm大小的3个穿刺孔，就可完成原需剖腹的手术。

宫外孕保守治疗好吗

不少女性在发现自己宫外孕以后都不想做手术，因为她们认为做手术对自己身体的伤害实在是太大了，于是就选择了保守治疗。不过宫外孕保守治疗失败的几率是很大的，一旦失败危害还是相当多的，如果您对这些危害不是很清楚的话，建议您接着往下看。希望女性朋友都能够关注到这点。

宫外孕保守治疗的特点

1.保守用药起不到立竿见影的效果，有妊娠灶破裂的危险，一旦破裂可危极生命.

2.保守用药延续时间长，治疗失败率高达50%.

3.宫外孕保守治疗时被杀死的胚胎在原位机化，往往造成此输卵管阻塞。

4.用药治疗无法查找宫外孕病因，下次怀孕容易再次宫外孕.

5.宫外孕保守治疗出血时间长，可造成贫血，感染等并发症.

6.药物副作用大，容易造成白细胞低、胃肠反应等不适.

7.保守用药治疗时间长，经费高(并不亚于腔镜)而无确切疗效.

8.保守治疗时间长，且有腹痛、阴道出血的威胁，患者在治疗期间总担心治疗失败，承受的心理压力非常大。

专家温馨提醒：通过上述的介绍，希望女性对本病已经有清楚的认识，当患者停经后l～2个月内，逐渐长大的受精卵就会撑破输卵管，造成大出血，引起休克，甚至危及生命。因此，如果身体健康出现了某种疾病的症状，千万不要耽误诊断，应及时去正规医院就医，以免延误病情，造成严重的后果。

传统的妇科开腹手术需要在腹壁切开长长的刀口，痛苦多，恢复慢，且拆线后伤痕形似蜈蚣，女性朋友极为排斥。省内普遍盛行的腹腔镜微创手术虽然创伤大大减少，但是仍需要打3、4个孔，术后仍有疤痕，影响美观。

微创妇科不断开拓、创新，成功掌握了国际先进的德国WOLF宫腹腔镜技术技术治疗宫外孕，利用女性肚脐的天然隐蔽部位，将仅有的一个微小伤口隐藏在脐周。然后置入微型器械，通过电脑直视屏幕监控，操纵插入腹腔内的手术器械，分离、取出宫外孕囊，吻合输卵管，达到无疤痕手术的目的。

据悉，单孔腹腔镜下新阴式手术在我国仅有极个别大医院能够开展，福建省内仅福州鼓楼医院微创妇科能够开展这项技术。

它与传统腹腔镜相比优势在哪?

一、精确、安全：1—150倍放大功能，360度全景式捕捉病灶，准确介入，精确祛除肌瘤、囊肿，不损伤周围组织。

二、创伤更小，传统的腹腔镜手术需开3-4个孔，而这只需要一个孔，不开刀、不切器官，保留女性生殖器官正常功能;

三、对腹腔脏器干扰少，避免了手术过程中器械之间的相互碰撞，减少对患者不必要的损伤;

四、不留疤痕，达到更好的美观效果;

五、恢复更快、费用低，术后6小时即可下床活动，住院3天左右即可出院。

现在治疗宫外孕手术都是微创的了，不会对身体产生多大的危害的，有时候甚至都不需要住院，希望宫外孕患者还是不要保守治疗。这样就不会有宫外孕保守治疗失败的情况发生了，上面的这些危害更不会出现，对患者自己何尝不是一件好事呢?

宫外孕保守治疗要多长时间宫外孕怎么保守治疗

在目前的医学条件下，宫外孕的保守治疗方法主要包括下面两种：

1.当宫外孕破裂前，胚胎没有完全发育，可以考虑注射药物，将胚胎杀死。但由于宫外孕早期非常容易误诊，所以多数宫外孕患者发展到了一定的程度才被发现。

2.宫外孕的保守治疗除了药物治疗外，腹腔镜手术也是一种保守治疗的方法，它具有创伤小、术后恢复快、手术并发症少的优点。

3.除此之外，宫外孕患者还可以采取保守性手术切除手术，即切除一侧输卵管。

宫外孕保守治疗怎么治

治疗的方法取决于治疗的适应症。有手术治疗和保守治疗。宫外孕保守治疗适应症是：无破裂型输卵管部妊娠，孕囊直径小于5cm,腹腔内游离液小100ml,B-HCG小于1000u。无心、肝、肾及血液疾病。

保守治疗缺点;

1;保守用药起不到立竿见影的效果,有妊娠灶破裂的危险,一旦破裂可危极生命.

2.保守用药延续时间长,治疗失败率高达50%.

3.宫外孕保守治疗时被杀死的胚胎在原位机化，往往造成此输卵管阻塞。

4.用药治疗无法查找宫外孕病因,下次怀孕容易再次宫外孕.

5.宫外孕保守治疗出血时间长,可造成贫血,感染等并发症.

6.药物副作用大,容易造成白细胞低、胃肠反应等不适.

7.保守用药治疗时间长,经费高而无确切疗效.

8.保守治疗时间长，且有腹痛、阴道出血的威胁，患者在治疗期间总担心治疗失败，承受的心理压力非常大所以宫外孕以手术治疗是最好的。

宫外孕保守治疗要多长时间宫外孕药物保守治疗的条件

1.无药物的禁忌症；

2.输卵管妊娠未发生破裂；

3.异位妊娠囊直径≤4 cm；

4.血hCG<2000IU/L；

5.无明显内出血。

6.某些特殊部位的异位妊娠，如宫颈部妊娠、子宫疤痕处妊娠等。

药物治疗宫外孕的安全隐患

宫外孕的治疗选择有很多种，其中药物治疗是治疗早期宫外孕的主要方式之一。但是由于不同患者在体质和病情上是不一样的，所以采用药物治疗所得到的效果也不同。换句话说，药物治疗宫外孕也是具有一定安全隐患的，大家应在专业医生的指导下使用。

一般地讲，宫外孕早期多以药物治疗为主，晚期(指腹腔出血者)多以手术治疗为主。因宫外孕多能早期发现，所以药物治疗是首选。国外有报道称，用氨甲蝶呤治疗宫外孕可获得像外科手术一样的成功。

除氨甲蝶呤外，尚可用5-氟尿嘧啶治疗宫外孕，近几年来用米非司酮也获得了较好的效果。给药方法除口服外，也可采用静脉输入及经子宫腔向异位妊娠部位给药等多种给药途径。

药物治疗宫外孕的安全隐患

1、用药治疗无法查找宫外孕病因，下次怀孕容易再次宫外孕。

2、药物治疗宫外孕的延续时间长，治疗失败率高达50%。

3、宫外孕保守用药治疗时间长，经费高(并不亚于腔镜)而无确切疗效。

4、宫外孕保守治疗时被杀死的胚胎在原位机化，往往造成此输卵管阻塞。

5、宫外孕保守治疗出血时间长，可造成贫血，感染等并发症。

6、药物治疗宫外孕无法起到立竿见影的效果，有妊娠灶破裂的危险，一旦破裂可危极生命。

7、药物副作用大，容易造成白细胞低、胃肠反应等不适。

8、宫外孕保守治疗时间长，且有腹痛、阴道出血的威胁，患者在治疗期间总担心治疗失败，承受的心理压力非常大。

温馨提示：宫外孕早期亦可用中药进行治疗，如紫草、穿心莲、丹参、炒蒲黄、五灵脂、蜈蚣、天花粉等煎服。经检查确诊胚胎被杀死后，则以活血化瘀为主，选用桃仁、红花、丹参、赤芍、三棱、莪术、皂角、水蛭、穿山甲等煎服或保留灌肠，每日1次，2-4周为1疗程，大多可获得满意效果。