脐带异常的处理
脐带异常的处理
一、如果脐带不脱落一般情况下,婴儿的脐带会慢慢变黑、变硬,1~ 2周脱落。如果婴儿的脐带2周后仍未脱落,要仔细观察脐带的情况,只要没有感染迹象,如没有红肿或化脓,没有大量液体从脐窝中渗出,就不用担心。另外,可以用酒精给婴儿擦拭脐窝,使脐带残端保持干燥,加速脐带残端脱落和肚脐愈合。
二、如果脐带有分泌物愈合中的脐带残端经常会渗出清亮的或淡黄色黏稠的液体。这是愈合中的脐带残端渗出的液体,属于正常现象。脐带自然脱落后,脐窝会有些潮湿,并有少许米汤样液体渗出,这是由于脐带脱落的表面还没有完全长好,肉芽组织里的液体渗出所致,用75%的酒精轻轻擦干净即可。一般一天1~2 次即可,2 ~3天后脐窝就会干燥。用干纱布轻轻擦拭脐带残端,也能加速肚脐的愈合。如果肚脐的渗出液像脓液或有恶臭味,说明脐部可能出现了感染,要带婴儿去医院。
三、如果脐带发红脐带残端一经脱落,肚脐就形成了。在脐带残端脱落的过程中,肚脐周围常常会出现轻微的发红,这是脐带残端脱落过程中的正常现象,不用担心。但是,如果肚脐和周围皮肤变得很红,而且用手摸起来感觉皮肤发热,那很可能是肚脐出现了感染,要及时带婴儿去看医生。
脐带绕颈容易与哪些症状混淆
脐带缠绕是脐带异常的一种,以缠绕胎宝宝颈部最为多见,是脐带异常中最重要的类型之一。另有一种不完全绕颈者,称为脐带搭颈。其次为缠绕躯干及肢体,常被准妈妈们统称为脐带绕颈或脐带缠颈。
当发现脐带缠绕时,如果胎儿没有其他异常,孕妇就不必惊慌,也不必立即进行手术分娩。当脐带缠绕引起胎儿宫内缺氧时,表现出胎动减少,医生会通过电子胎心仪监护胎儿情况,观察是否有异常的图形出现,并根据当时孕妇的情况做相应处理。如孕妇还未临产,医生通常建议孕妇进行手术分娩,以规避风险; 如果医生在产妇临产时发现脐带缠绕,通常会选择手术或选用产钳助产。当然,也有相当一部分孕妇即使有脐带缠绕,也未有胎儿缺氧情况发生,她们和正常孕妇一样能自然分娩。胎儿娩出时发现脐带缠绕,医生会立即经头部或肩部将其解脱;若缠绕脐带牵拉过紧,就立即以钳夹剪断脐带。
通过B超检查可在产前看到胎儿是否有脐带绕颈,有时腹部还可听到较明显的脐带杂音。因此,这时更需要勤听胎心,注意胎动,以便及时采取措施。
临近分娩发现脐带绕颈应该怎么办
脐带异常
脐带长度超过80厘米,为脐带过长,可引起脐带打结、缠绕、脱垂。脐带长度短于30厘米,为脐带过短,可引起脐带过伸,影响胎儿与妈妈间的血流交换。脐带不在胎盘的中央,而在胎盘的边缘附着,则称为球拍状胎盘。此外还有帆状附着。这些异常结构,都会对胎儿造成不同程度的影响。值得庆幸的是,这些异常情况极少发生,妈妈不必担心。
脐带异常的早起症状介绍
脐带异常是指脐带长度异长、脐带先露与脐带脱垂、脐带缠绕、脐带打结、脐带扭转、脐带帆状附着等异常情况。那么脐带异常有哪些症状呢?我们不妨看看下面的介绍。
脐带过短小于30CM,可使先露部下降受阻,产程延长。
脐带过长易造成绕颈、绕体、脐带打结;
脐带缠绕可使胎露部下降受阻,产程延长,胎儿宫内窘迫;
脐带打结若为真结一旦拉紧可影响胎儿血液循环,出现胎儿生长迟缓甚至胎死宫内;
脐带先露和脐带脱垂如果脐带受压可导致胎死宫内。
表现为在骨盆狭小或早产等情况下,破膜后胎心率有改变,即应考虑有脐带先露或脐带脱垂之可能,而且要立即进行阴道检查。或无破膜,但胎心有改变,也需要做阴道检查,在前羊膜囊内触及索条状物,并有搏动,其频率与胎心一致,则可诊断脐带先露,但应注意与脐带帆状附着相鉴别(脐带为活动的索条状物)。
脐带的异常
1、脐带缠绕:在脐带缠绕部的胎儿体表可见明显压迹,压迹上方圆形或扁圆形的低回声小包块;包块内部有短条状或等号状回声,在颈部脐带绕1周,皮肤压迹呈“U”型,上方1个小包块;绕2周则呈“W”型,上方可有2个小包块;如3周以上,可表现为锯齿形,上方包块常呈串珠状,但如胎儿颈区缺少羊水,则显示很困难。
2、脐带血管缺少:多为脐动脉减少,仅有1条脐动脉,其管腔可与静脉相等,约25%—50%合并其他畸形。
3、脐带囊肿:为圆形,表面光滑,内为无回声,脐带可附于囊肿上,并漂浮于羊水中,囊肿内部无血管。大者可压迫脐带,影响胎儿发育。
4、脐带血肿:多因脐带静脉穿刺造成,也可因脐静脉曲张破裂引起。血液流入华通氏胶质内形成血肿,可表现为不规则局部突出的液性包块,严重者可致胎死宫内。
脐带异常影响胎儿智力发育吗
脐带一端连于胎儿腹部之脐轮,另一端附着于胎盘,正常长度约50~60cm,胎儿脐带是连接胎儿与母体的桥梁,胎儿通过脐带不断地进行营养物质、气体及代谢产物的交换。如果脐带因某种原因发生异常,使其血流阻断,可危及胎儿,致胎儿窘迫、缺血缺氧性脑病的发生进而影响智力发育,严重者可造成胎儿死亡。
脐带异常包括脐带打结(有真结和假结)、脐带缠绕(有绕颈、绕肢、绕体)、脐带先露、脐带脱垂、脐带过长、脐带过短、脐带帆状附着等等。
临床上最常见者为脐带绕颈。若孕妇在临产前超声显示脐带异常,临产初始即出现胎儿窘迫情况,经改变体位等处理无好转者,应行剖宫产结束分娩,可避免缺氧对胎儿脑部造成的损害。若在临产后期,即宫口已开全,儿头已达较低部位时,可立即施行阴道助产,尽快娩出胎儿。脐带先露、脐带脱垂、脐带真结等对胎儿危害甚大,因为脐带受压,血流受阻,会引起胎儿缺血缺氧,如压迫时间超过7~8分钟,可致胎儿死亡。
若孕期妇女定时产前检查可早期发现脐带异常,分娩期适时采取对策,选择合适的分娩方式,大都可使胎儿转危为安。
婴儿脐带异常处理方
婴儿脐带异常处理方法
1.脐周皮肤红肿
脐带刚刚脱落的1~2天之内,脐窝看起来有点湿润,而周围的皮肤正常,并且上边的分泌物看起来有点像黄黄的凝状果冻,没有脓液没有臭味,这时候都是正常现象。 如果2天以后脐部还没有变干燥,而且皮肤红红肿肿,这就是脐炎的征兆了,要赶紧上医院看医生。且不可自己买一些红蓝药水或消炎水自行处理。
2.脐窝渗液
脐带自然脱落后,脐窝会有些潮湿并有少许米汤样液体渗出,这是脐带脱落的表面还未完全被上皮细胞覆盖,肉芽组织里的液体渗出所致。可用安蒂擦净,一般一天1~2次即可,2~3天后脐窝就会干燥。
3.脐窝脓液
新生儿脐窝里经常有分泌物,分泌物干燥后能使脐窝和脐带的根部发生粘连,这时脐带表面看起来很干净,其实脐窝里可能积有脓液。有的母亲不敢触动脐带根部,仅在脐带表面擦拭,其实起不到消毒的作用。 正确的消毒方法是在每天洗澡之后用安蒂清洁消毒,一只手提起脐带的结扎线,另一只手用安蒂仔细分离脐窝和脐带根部的粘连部分,周边都分离开后,换新的安蒂从脐窝中心向外转圈擦拭,擦拭干净后再把提过的结扎线用安蒂消毒。
4.脐带出血
脐带出血一般是由于脐带结扎不紧、或结扎用的丝线太粗引起;另外,有时脐带脱落时也会出血,这是因脐带根部细小血管被损伤所致,一般出血量不多。 出现脐带出血情况时,家人可用安蒂仔细消毒脐带及周围皮肤,再用酒精浸泡过的细丝线结扎。结扎后用安蒂消毒脐带断端。
5.脐带污染
脐带脱落前或刚脱落脐窝还未干燥时,应保证脐带和脐窝的干燥,即将脱落的脐带是一种坏死组织,为细菌的良好培养基。因此脐带一旦被水浸湿和尿液污染,马上应用干棉球擦干,然后用安蒂消毒。
6.脐部突出
有的新生儿可见到脐部突出,用手轻轻按压则变平,有时能听到气过水声(气体通过肠管内液体时所产生的声音)。当新生儿咳嗽、哭闹时更明显,这种现象在医学上称为脐疝。脐疝的发生与新生儿脐部的肌肉和鞘膜发育不良有关,当腹内压增高时,腹腔内容物,主要是小肠连同腹膜一起突到皮下组织中,形成了脐部突出物。
如果脐疝不大,随着婴儿肌肉的发育,多数在1岁内自行痊愈,不需特殊处理。如果脐环直径在2厘米以上,首先应尽量减少婴儿哭闹,因为大声哭闹能使脐环不断扩大,影响脐疝的愈合。
如果无效可用一条宽5~6厘米、长10~15厘米的胶布,将脐疝复位后拉紧皮肤后粘贴到脐疝的两侧,以减少疝内容物的突出及对脐环的扩张,有利于脐疝的修复。若3个月后仍无效,应放弃这种疗法,及时请医生诊治。
小贴士:
1.清洁脐带时,别用75%酒精涂抹,避免刺激宝宝幼嫩的皮肤,用安蒂擦拭,不会刺激宝宝的皮肤。
2.安蒂消毒棒棒身幼长,较容易清洁污垢,效果比棉花球为佳。
3.不要将安蒂来回揩拭肚脐,避免将污垢再带至已清洁的位置。
4.宝宝出生后2~3星期,脐带干透后会自动脱落;脐带脱落后一至两日可继续用含有聚乙烯醇醚络碘的安蒂清洁肚脐。
5.若尿湿弄污肚脐,可再用安蒂清洁一次。
婴儿过敏怎么处理方法
1、给孩子一个干净整洁的环境
空气中杂质多也容易引起呼吸道感染,因此妈咪们要多注意环境的卫生,冬日开空调一定要定时开窗通风, 让空气清新。只要降低空气中的尘埃物质,婴儿的过敏症状就可以得到缓解。
2、给过敏食物划清界限
食物也是经常出现的过敏物质,新妈咪要严格把关孩子的饮食,通过了解孩子的过敏源从而给过敏食物划清界限。需要注意的是,过敏反应大多速发,如果孩子吃下食物马上有皮肤红肿,瘙痒等情况发生,一定要及时送医。
3、缓解过敏症状
过敏是身体免疫机制诱导的高敏反应它没有办法根治,只能够通过预防来缓解,可以给婴儿补充一些富含大量维生素和植物性蛋白质的食物来减轻过敏症状,像是大豆,蔬菜,豆制品等都可以尽量选择多摄入。
4、适当的运动锻炼
运动也是很好的方式,它可以提高婴儿的抵抗力,有研究表明孩子在适度运动后过敏的症状就会有明显的改善,尤其呼吸道过敏的婴儿!建议有过敏体质的婴儿,要经常游泳,可以选择温水游泳池,无季节的限制可以持续达到运动的效果。
什么是脐带绕颈
脐带缠绕是脐带异常的一种,以缠绕胎宝宝颈部最为多见,是脐带异常中最重要的类型之一。另有一种不完全绕颈者,称为脐带搭颈。其次为缠绕躯干及肢体,常被统称为脐带绕颈或脐带缠颈。脐带缠绕胎宝宝颈部发生率为20%~25%,其中脐绕颈一周发生率为89%,而脐带绕颈两周发生率为11%,脐带绕颈3周及以上者很少见,脐带缠绕胎宝宝躯干、肢体比较少见。
脐带绕颈是胎儿分娩时常见的情况,一般认为这与脐带过长和胎动过频有关。胎儿会在母体内经常活动,在空间并不很大的子宫内翻滚打转,并且每个胎儿的特点不同,有的胎儿动作比较轻柔,有的胎儿动作幅度较大,特别喜爱运动,会在子宫内活动、游戏,动动胳膊,伸伸腿,又会转个圈,这时有可能会发生脐带缠绕。
脐带绕颈两周怎么纠正
胎儿脐带绕颈两周,这个基本上只要胎心正常,可以不需要处理的。脐带绕颈只要脐带够长,完全可以顺产的,只要不影响下降,是没有问题的。
有的胎儿脐带过短(脐带的长度不足30厘米),即使绕不上一圈,也会在分娩过程中胎头下降时出现危险。目前还没有科学的方法(包括B超)测量宫内胎儿脐带的长度,及判断脐带缠绕的松紧度。虽然产前较难确定可能存在的脐带异常,但预产期临近时如果出现胎头还不入盆,或孕期检查发现胎位经常发生头位和臀位的转换,就应引起警惕。
宝宝能把脐带绕在颈部两圈,一般都会足够长的。建议孕妈做好胎儿监护,安心待产就好。
孕妈需要学会数胎动,胎动过多或过少时,应及时去医院检查;并且通过胎心监测和超声检查等间接方法,判断脐带的情况;另外孕妇要注意的就是减少震动,保持睡眠左侧位。
准妈妈如何应对脐带异常
脐带异常的情况主要有哪些呢?
脐带缺:如胎儿脐轮与胎盘紧紧相连,或脐带帆状附着于胎膜处,弯弯曲曲呈蜘蛛网状,无明显脐带轮廓呈现。无脐带的胎儿常伴有多种畸形,如无脑畸胎、内脏脱出、脐疝等。
单脐动脉:脐带内仅有一条脐动脉,称为“单脐动脉”。单脐动脉的胎儿1/4者伴有心血管畸形,或其他部位畸形,流产、早产、死亡率也明显升高。单脐动脉的孕妇多数曾有过人工流产、不孕史,少数人有染色体异常的疾病。
脐带过短:脐带的长度短于30厘米,称“脐带过短”。脐带过短可因受牵拉引起脐带血管受压、痉挛、缺氧,胎儿营养与排泄均受到影响,引起发育不良,甚至梗塞、断裂,危及胎儿生命。临床上多见于有妇科炎症疾病史的孕妇。
脐带过长:脐带长度超过70厘米,称为“脐带过长”。脐带过长,胎儿容易发生脐绕颈,缠绕肢体,脐带打结、扭曲、栓塞,引起胎儿宫内缺氧,发育迟缓;分娩时影响产程的进展,脐带脱垂,导致死胎、死产。这些孕妇多有不孕或宫内操作史。
脐带过粗:又名脐带“肿胀”。脐带过粗的孕妇,临床上常会出现胎盘早期剥离、胎膜早破、胎儿畸形、死胎、死产等意外情况,其原因是孕妇多患有糖尿病或有生殖器官感染(子宫内膜炎)史。
脐带过细:正常脐带的直径为1~1.5厘米,常有螺旋状扭转。若脐带明显细于正常直径的一半以上时,有碍于胎儿的营养和排泄运转,导致低体重儿出生,甚则出现胎儿宫内窒息与死亡。这些情况多发生于有宫内操作史的孕妇。
孕妈妈该如何才能及时发现胎宝宝是否脐带异常呢?
通过B超检查。
发现胎宝宝脐带异常时,该怎么办呢?
1.定期B超检查B超检查简单、快捷、经济,是脐带异常的初步检查手段。在B超屏幕上,可以清楚地显示脐带的图像,并可看出胎儿颈部有无脐带缠绕所导致的颈部“压迹”。如为脐带绕颈,还可初步判断脐带绕颈的圈数。
2.必要时彩色多普勒检查,彩色多普勒即通常所说的彩超,它对诊断多种脐带异常有极高的特异性和敏感性,并可区别脐带绕颈或搭颈,不受羊水量和胎位的影响。更为突出的是,它同时可通过对脐带血液动力学的检测,及时发现有无胎儿宫内缺氧和窘迫。
3.分娩前胎儿心电监护,胎儿心电监护简称胎心监护,它本身并不能检测脐带缠绕等,但可在分娩前及分娩产程中运用,以及时发现由于脐带异常而导致的胎儿宫内窘迫。有脐带绕颈的孕妇,我们希望在孕37周后每星期接受一次胎心监护。
4.家庭自我监护,上述均为发现脐带绕颈后医院对产妇采取的监护措施,那么准妈妈在家里怎样进一步确保宝宝的安全呢?这里推荐孕妇自我监护法——胎动计数。正常胎动约50~200次/日,其范围波动较大,每个孕妇有自身的规律。如果脐带绕颈已造成胎儿宫内窘迫时,胎动会发生极为显着的变化。在胎儿缺氧早期,表现为胎动过多或胎动频繁,在晚期则表现为胎动减少。有脐带绕颈的准妈妈应尤其专注自己的胎动规律和变化,一旦发现异常要及时就诊。
5.一旦发现脐带脱垂,胎心尚好,表示胎儿存活者,应在数分钟内娩出胎儿。宫口开全,胎头已入盆,应立即行产钳术或胎头吸引术;臀先露应行臀牵引术,肩先露时,可行内转胎位术及臀牵引术协助分娩。后两者对以产妇较易实施;有困难者,尤其是初产妇,应行剖宫产术,若宫颈未开全,应立即行剖宫产术。在准备期间,产妇应取头低臀高位,必要时用手将胎先露推至骨盆入口以上,以减轻脐带受压。术者的手保持在阴道内,使胎先露部不能再下降,以消除脐带受压,脐带则应消毒后回纳阴道内。
脐带先露、胎膜未破、宫缩良好者,可经阴道分娩。若为不完全臀先露或肩先露者,应行剖宫产术。
若宫口未开全,胎心好,无剖宫产条件或产妇及家属不同意剖宫产者,可试用脐带还纳术。因脐带还纳术的成功率不高,术前应向产妇及其家属说明,胎心已消失超过10分钟,确定胎死宫内,应将情况通告家属,任其经阴道自然分娩,为避免会阴裂伤,可行穿颅术。
脐带异常如何鉴别
1、 脐带过长及过短
正常足月胎儿的脐带平均长度为55厘米,超过70厘米称为脐带过长,不足30厘米称为脐带过短。脐带过长易导致脐带缠绕、打结、脱垂、脐血管受压等并发症。而脐带过短在怀孕期间不管孕妇还是胎儿都没有症状,但到了分娩时就会因脐带过短而引起胎儿下降困难,或者是因为脐带牵拉过紧导致胎儿窘迫、胎盘早剥。
2、 脐带缠绕
脐带缠绕胎儿以脐带绕颈最为多见,之外还有脐带绕身体、绕肢体等情况,是最为最常见的脐带异常。脐带缠绕对胎儿的危害主要是缠绕过紧时引起胎儿窘迫,尤其在分娩过程中,胎头下降后脐带出现相对长度不足,拉紧脐带就会阻断血液循环,或使胎头下降困难、产程延长、胎盘早剥。 脐带绕颈多为1~2圈,三圈以上较为少见,脐带越长发生缠绕的机会也越多,缠绕周数多的机会也越大。是否出现胎儿窘迫与脐带缠绕的周数无关,而是与缠绕后所剩余的脐带实际长度有关。
3、 脐带脱垂
胎膜破裂后,脐带在胎儿还没有出来时就先脱落出来,经宫颈进入阴道,甚至从阴道脱出于外阴部。脐带脱垂是一种危险的并发症,如果抢救不及时,胎儿往往在30分钟内因血流阻断而死亡。
4、 脐带先露
脐带先露实际上是一种轻度或隐性的脐带脱垂。这时胎膜还没有破裂,脐带位于胎先露的下方,一旦胎膜破裂,就随时会发生发生脱垂。
5、 脐带扭转
脐带扭转是指脐带顺着纵轴旋转、扭曲,就像扭麻绳一样,只要向相反的方向旋转就可以回复正常。出现脐带扭转与胎儿活动有关,正常情况下可以有脐带扭转,但不应扭转过多或过密,过分扭转可使血循环中断,胎儿死亡率高。
6、 脐带打结
脐带打结有两种类型,一种为脐带假结,是由于脐血管与脐带长度不一致、血管在脐带中扭曲而引起,并非真正打结,假结也不能拉紧,对胎儿没有危害。另一种是脐带真结,与胎儿活动有关,一般发生在怀孕中期,先是出现脐带绕体,之后因为胎儿从脐带绕体环中穿出而形成脐带打结。如果打结处没有拉紧,对胎儿就没有影响,如果拉紧后就会阻断血液循环而引起宫内窒息,或者在分娩时造成死产。
7、 单脐动脉
正常的脐带中有两条脐动脉,一条脐静脉。如果胚胎发育出现异常,脐带中只有一条脐动脉就称为单脐动脉。显而易见,单脐动脉时胎儿获得的血流量比正常少,所以导致胎儿早产、生长迟缓、胎儿宫内缺氧的机会增高。
8、 脐带帆状附着,
正常情况下脐带附着于胎盘的中央或侧方,如果脐带附着于胎盘之外的胎膜上,则脐血管裸露于宫腔内,称为脐带帆状附着,这种情况在双胞胎中较多见,单胎的发生率只有百分之一。 如果帆状血管的位置在宫体较高处,对胎儿的影响很小,只有在分娩时牵拉脐带或者娩出胎盘时脐带附着处容易发生断裂,使产时出血的机会增高。如果帆状血管位于子宫下段或脐血管绕过子宫颈口,血管则容易受到压迫而发生血液循环阻断、血管破裂,对胎儿危害极大。
脐带过长会危害胎宝宝的健康吗
脐带是胎宝宝连接准妈妈的桥梁,胎宝宝在子宫内*着脐带和胎盘与母体相连,通过这条相连的脐带,胎宝宝可以获得养分和氧气,胎宝宝产生的二氧化碳和各种废物也通过脐带送回母体中排出,通过这条脐带的维系,胎儿才得以健康地生长发育。因此,有人把脐带称为胎宝宝的“生命线”。
1.脐带的长度
脐带的长度因人而异。至妊娠28周(孕7个月)时,脐带就能达到足月的长度。一般来说,足月时脐带平均长度为50~60厘米,直径1~2.5厘米。若长度不足30厘米为脐带过短,超过70厘米为脐带过长。专家指出,若胎盘附着于子宫底部,脐带的长度必须超过从胎盘至阴道口之间的距离,宝宝才可以正常、安全地娩出。
目前还没有科学的方法(包括B超),测量宫内宝宝脐带的长度以及判断脐带缠绕的松紧度。虽然产前较难确定可能存在的脐带异常,但预产期临近时如果出现宝宝胎头还不入盆,或孕期检查发现宝宝胎位经常发生头位和臀位的转换,就应引起警惕。
2.脐带异常
脐带异常包括脐带打结(有真结和假结)、脐带缠绕(有绕颈、绕肢、绕体)、脐带先露、脐带脱垂、脐带过长、脐带过短、脐带帆状附着等等。
脐带异常是导致胎宝宝死亡的重要原因之一。
脐带扭转是不容忽视的脐带因素,脐带绕颈可使脐血嵌闭,胎死宫内,还可使宝宝宫内窘迫,表现为胎心改变,羊水Ⅱ°以上污染,宝宝胎动减少或消失、或在急性缺氧之初出现胎儿频繁躁动继而转弱。经过医生处理后,多数胎心音好转,少数出现重度窒息,使胎宝宝出现缺氧缺血性脑病而引起新生儿死亡。孕产期观察护理不当,处理不及时,很容易发生胎宝宝宫内窘迫,出生即窒息,增加围生期病死率。
脐带绕颈过紧可使脐血管受压,致血循环受阻或颈静脉受压,使胎宝宝脑组织缺血、缺氧,造成宫内窘迫甚至死胎、死产或新生宝宝窒息。这种现象多发生于分娩期,如同时伴有脐带过短或相对过短,往往在产程中影响先露下降,导致产程延长,加重宝宝缺氧,危及生命。
3.脐带绕颈
尽管会有脐带异常情况,但准妈妈也不用为宝宝脐带担心,一般认为脐带绕颈与脐带过长和胎动过频有关。个别胎宝宝甚至有绕颈7周的现象。因为脐带血管长度较脐带长,平时血管卷曲呈螺旋状,而且脐带本身由胶质包绕,有一定的弹性,所以,绕颈周数越多胎宝宝的存活程度就越小的说法并不科学。
事实上脐带绕颈一周的情况很常见。脐带绕颈松弛,不影响脐带血循环,胎宝宝也有可能会通过胎动绕开,在入盆时头由向上变成向下,绕颈将可能自行解开,不会危及胎宝宝生命。据资料统计:脐带绕颈的发生率为20%~25%,也就是说,每4~5个宝宝中就有一个生下来发现是脐带绕颈的,有很多绕了3圈甚至还有7圈的,成长也都很好。
4.准妈妈养护须知
1.学会数胎动,胎动过多或过少,羊水过多或过少、胎位不正的要做好产前检查。
2.通过胎心监测和超声检查等间接方法,判断脐带的情况。
3.减少震动,保持睡眠左侧位。
4.不要因惧怕脐带意外而要求剖宫产。
胎宝宝脐带知识你了解多少
胎宝宝在子宫内的位置是不断变化着的,有的妈妈就担心:如果脐带过长、缠绕胎宝宝的颈部,胎宝宝可能就会很危险。但事实上,情况果真如此严重吗?
脐带是胎宝宝连接准妈妈的桥梁,胎宝宝在子宫内*着脐带和胎盘与母体相连,通过这条相连的脐带,胎宝宝可以获得养分和氧气,胎宝宝产生的二氧化碳和各种废物也通过脐带送回母体中排出,通过这条脐带的维系,胎儿才得以健康地生长发育。因此,有人把脐带称为胎宝宝的“生命线”。
1.脐带的长度
脐带的长度因人而异。至妊娠28周(孕7个月)时,脐带就能达到足月的长度。一般来说,足月时脐带平均长度为50~60厘米,直径1~2.5厘米。若长度不足30厘米为脐带过短,超过70厘米为脐带过长。专家指出,若胎盘附着于子宫底部,脐带的长度必须超过从胎盘至阴道口之间的距离,宝宝才可以正常、安全地娩出。
目前还没有科学的方法(包括B超),测量宫内宝宝脐带的长度以及判断脐带缠绕的松紧度。虽然产前较难确定可能存在的脐带异常,但预产期临近时如果出现宝宝胎头还不入盆,或孕期检查发现宝宝胎位经常发生头位和臀位的转换,就应引起警惕。
2.脐带异常
脐带异常包括脐带打结(有真结和假结)、脐带缠绕(有绕颈、绕肢、绕体)、脐带先露、脐带脱垂、脐带过长、脐带过短、脐带帆状附着等等。
脐带异常是导致胎宝宝死亡的重要原因之一。
脐带扭转是不容忽视的脐带因素,脐带绕颈可使脐血嵌闭,胎死宫内,还可使宝宝宫内窘迫,表现为胎心改变,羊水Ⅱ°以上污染,宝宝胎动减少或消失、或在急性缺氧之初出现胎儿频繁躁动继而转弱。经过医生处理后,多数胎心音好转,少数出现重度窒息,使胎宝宝出现缺氧缺血性脑病而引起新生儿死亡。孕产期观察护理不当,处理不及时,很容易发生胎宝宝宫内窘迫,出生即窒息,增加围生期病死率。
脐带绕颈过紧可使脐血管受压,致血循环受阻或颈静脉受压,使胎宝宝脑组织缺血、缺氧,造成宫内窘迫甚至死胎、死产或新生宝宝窒息。这种现象多发生于分娩期,如同时伴有脐带过短或相对过短,往往在产程中影响先露下降,导致产程延长,加重宝宝缺氧,危及生命。
3.脐带绕颈
尽管会有脐带异常情况,但准妈妈也不用为宝宝脐带担心,一般认为脐带绕颈与脐带过长和胎动过频有关。个别胎宝宝甚至有绕颈7周的现象。因为脐带血管长度较脐带长,平时血管卷曲呈螺旋状,而且脐带本身由胶质包绕,有一定的弹性,所以,绕颈周数越多胎宝宝的存活程度就越小的说法并不科学。
事实上脐带绕颈一周的情况很常见。脐带绕颈松弛,不影响脐带血循环,胎宝宝也有可能会通过胎动绕开,在入盆时头由向上变成向下,绕颈将可能自行解开,不会危及胎宝宝生命。据资料统计:脐带绕颈的发生率为20%~25%,也就是说,每4~5个宝宝中就有一个生下来发现是脐带绕颈的,有很多绕了3圈甚至还有 7圈的,成长也都很好。
4.准妈妈养护须知
1.学会数胎动,胎动过多或过少,羊水过多或过少、胎位不正的要做好产前检查。
2.通过胎心监测和超声检查等间接方法,判断脐带的情况。
3.减少震动,保持睡眠左侧位。
4.不要因惧怕脐带意外而要求剖宫产。
什么是脐带绕颈
脐带缠绕是脐带异常的一种,以缠绕胎宝宝颈部最为多见,是脐带异常中最重要的类型之一。另有一种不完全绕颈者,称为脐带搭颈。其次为缠绕躯干及肢体,常被准妈妈们统称为脐带绕颈或脐带缠颈。
脐带缠绕胎宝宝颈部发生率为20%~25%,其中脐绕颈一周发生率为89%,而脐带绕颈两周发生率为11%,脐带绕颈3周及以上者很少见,脐带缠绕胎宝宝躯干、肢体比较少见。