维生素D缺乏性会有佝偻病吗
维生素D缺乏性会有佝偻病吗
维生素d缺乏性佝偻病是由体内维生素d不足,引起全身钙、磷代谢失常而致骨骼改变的小儿常见病。临床以非特异性的神经精神症状,如多汗、夜惊、烦躁不安及骨骼改变为特征。本病发病缓慢.易被忽视,一旦出现明显症状,机体抵抗力降低,易并发肺炎、腹泻等疾病,本病屑中医 “五迟”、“五软”范畴。
早期多汗,易激惹,夜惊,睡眠不安,枕秃,烦躁。逐渐出现骨骼改变,出牙晚,囟门迟闭,颅缝发软,方颅,枕骨有“乒乓球”感,胸部出现肋骨“申珠”,肋缘外翻,形成“郝氏沟”、“鸡胸"、漏斗胸及脊柱侧弯、龟背等。四肢出现“手镯”、 “脚镯”样改变,“k”,型腿、“o”型腿等。可伴有相应肌肉松弛、蛙腹,手足无力,坐、立、行走时间后延等表现。严重可并发骨折、贫血等。
根据病情一般分为:轻度,方颅、轻度串珠、郝氏沟,o型腿两足并拢膝关节间距《3em;中度,颅骨软化、明显郝氏沟、串珠,o型腿两膝间距 3-6cm之间,x型腿两踝间距>3cm;重度,鸡胸、龟背,明显手、脚镯,运动生理功能受限以及影响步态的。型腿和x型腮。
1.有维生素d缺乏史,如孕妇接受日用少,饮食中缺乏维生素d,小儿户外活动少,辅食添加不及时,患有肠道疾病、肝肾疾病等。
2.临床症状、体征(以精神神经症 状和骨骼改变体征为主)。
3.相关实验室检查:血25羟d3(25~ohd3)水平下降,血钙、磷降低。
4.x线:长骨干骺端增宽,呈杯口样变形,杯口加深,骨小粱稀疏呈网状,皮质变薄。
5.本病应与肾性佝偻病鉴别:后者有肾脏病史,血清钙下降,血清磷显着升高。维生素d治疗一般无效,1,25二羟d3(1,25(oh)2d3)治疗效果显着
维生素D缺乏性佝偻病是什么
佝偻病全称为维生素D缺乏性佝偻病,又叫骨软化症又叫骨软化症,是由于人体中维生素D缺乏,而引起体内钙、磷的代谢紊乱,使到骨骼钙化不良的一种疾病。佝偻病是一种慢性营养缺乏病,会影响人的生长和发育。
维生素D是维持高等动物生命延续所必需的营养素,它是钙在代谢时最为重要的生物调节因子之一。人身体的维生素D如若不足,很容易导致的佝偻病,它多发生于3个月~2岁的小儿。
佝偻病发病比较缓慢,家长不容易引起重视。但是佝偻病会使小儿的抵抗力降低,而且容易合并,导致肺炎及腹泻等的疾病,影响小儿的生长和发育。因此,家长必须对孩子进行积极的的防治,遇到小孩子真的患上时,要积极的采取行动为小孩进行治疗。
佝偻病是什么病
佝偻病是维生素D缺乏性佝偻病,是由于婴幼儿、儿童、青少年体内维生素D不足,引起钙、磷代谢紊乱,产生的一种以骨骼病变为特征的全身、慢性、营养性疾病。
佝偻病会遗传吗
佝偻病的全称为维生素D缺乏性佝偻病,是由于维生素D缺乏导致钙、磷代谢紊乱的一种慢性营养性疾病。主要的病因是由于维生素D摄入不足、日照不足、摄入钙质不足或钙磷比例不当,以及某些肝肾、胃肠道疾病或药物的影响。维生素D缺乏性佝偻病,又叫骨软化症即骨矿化不足,为新形成的骨基质钙化障碍,是以维生素D缺乏导致钙、磷代谢紊乱和临床以骨骼的钙化障碍为主要特征的疾病,维生素D是维持高等动物生命所必需的营养素,它是钙代谢最重要的生物调节因子之一。维生素D不足导致的佝偻病,是一种慢性营养缺乏病,发病缓慢,影响生长发育。多发生于3个月~2岁的小儿。佝偻病有可能会有一定的的遗传。但几率不大。
维生素D缺乏性佝偻病的病因
1.日光照射不足维生素D由皮肤经日照产生,如日照不足,尤其在冬季,需定期通过膳食补充。此外空气污染也可阻碍日光中的紫外线。人们日常所穿的衣服、住在高楼林立的地区、生活在室内、使用人工合成的太阳屏阻碍紫外线、居住在日光不足的地区等都影响皮肤生物合成足够量的维生素D。对于婴儿及儿童来说,日光浴是使机体合成维生素D3的重要途径。
2.维生素D摄入不足动物性食品是天然维生素D的主要来源,海水鱼如鲱鱼沙丁鱼,动物肝脏鱼肝油等都是维生素D2的良好来源。从鸡蛋、牛肉、黄油和植物油中也可获得少量的维生素D2,而植物性食物中含维生素D较少。天然食物中所含的维生素D不能满足婴幼儿对它的需要,需多晒太阳,同时补充鱼肝油。
3.钙含量过低或钙磷比例不当食物中钙含量不足以及钙、磷比例不当均可影响钙、磷的吸收。人乳中钙、磷含量虽低,但比例(2∶1)适宜,容易被吸收,而牛乳钙、磷含量较高,但钙磷比例(1.2∶1)不当,钙的吸收率较低。
4.需要量增多早产儿因生长速度快和体内储钙不足而易患佝偻病;婴儿生长发育快对维生素D和钙的需要量增多,故易引起佝偻病;2岁后因生长速度减慢且户外活动增多,佝偻病的发病率逐渐减少。
5.疾病和药物影响肝、肾疾病及胃肠道疾病影响维生素D、钙、磷的吸收和利用。小儿胆汁郁积、先天性胆道狭窄或闭锁、脂肪泻、胰腺炎、难治性腹泻等疾病均可影响维生素D、钙、磷的吸收而患佝偻病。长期使用苯妥英钠、苯巴比妥钠等药物,可加速维生素D的分解和代谢而引起佝偻病。
宝宝佝偻病的临床表现是什么
佝偻病主要是因为身体缺乏维生素d导致的,这种疾病又被叫做骨软化症,即是因为骨矿化不足引起的一种骨基质钙化障碍疾病。发生佝偻病除了维生素d缺乏之外,还可能是您代谢紊乱导致的。佝偻病属于一种骨骼钙化障碍病。维生素d是高等生物生命活动所必要的营养元素,维生素d能够调节人体的钙代谢,属于一种重要的生物调节因子,当人体缺乏维生素d之后,骨骼钙化出现障碍就能够引起佝偻病。这种病是一种慢性的营养缺乏病,一般病情发展比较缓慢。
1佝偻病多见于婴幼儿,特别是三到十八个月左右的婴幼儿最容易发生佝偻病。发生佝偻病之后最主要的表现就是在身体生长发育最快的骨骼部位发生改变,从而会影响到人体的肌肉发育以及神经兴奋。年龄的不同佝偻病的表现形式不同。
2如果是六个月以下的孩子患有佝偻病,特别是三个月以上的小婴儿,发病之后会表现为神经兴奋增高,很容易就被激怒,时常哭闹,会因为一些外部的刺激,比如说汗液的刺激而抓挠自己的头皮,还会不断地摇头晃脑。
3婴幼儿发生佝偻病之后一般不会有骨骼的改变,通过x射线检查骨骼发育一般正常,但是骨骼钙化出现模糊,血液里面干元素的含量会下降,同时磷元素的含量也会下降,身体的碱性磷酸酶会稍微偏高。
注意事项:如果是六个月以后的孩子患有佝偻病,在孩子的骨骼骨缝的周围会有乒乓球一样的感觉,患者的额骨以及顶骨中心部位会逐渐增厚,当孩子到了七八个月左右的时候,大脑的形态呈现出方形,大脑周围比正常的孩子要大。
佝倭病是缺钙引起的吗
佝偻病是缺钙引起的,佝偻病全称是维生素D缺乏性徇偻病,所以其根本原因是维生素D缺乏导致钙吸收不良。
佝偻病缺什么
维生素D 缺乏性佝偻病是佝偻病的全称,知道其全称的话,那就应该知道佝偻病缺什么。根据其全称,可得知佝偻病是因为缺乏维生素D造成的。
一般来说,由于人体内缺乏维生素D ,导致体内的钙磷代谢功能出现紊乱诱发的一种代谢性骨骼疾病。
对于婴幼儿来说, 佝偻病主要是由维生素D缺乏引起的,母乳喂养或配方奶粉喂养的婴儿,以及每天吃400毫升牛奶的幼儿,一般是不会缺钙的,不需要另外补充钙制剂。
另外,当人体维生素D充足的时候,往往会促进人体对钙、磷的吸收,因为骨骼的发育离不开钙、磷,维生素D在钙磷代谢中起到决定性作用,体内其他激素如甲状旁腺素、降钙素都主动参与钙磷代谢,激素之间的相互影响维持了钙磷的正常代谢和骨骼的正常发育。
综上所述,要治疗佝偻病的话,补充维生素D是十分重要的,其可以通过三种方式补充维生素D,分别是增加日晒机会、食物补充和药物补充。
维生素D缺乏性佝偻病的预防
维生素D缺乏性佝偻病饮食要多样化,增加蛋黄、肝泥等富含维生素D的辅食。口服维生素D。葡萄糖酸钙口服。严重畸形者可在4岁以后进行矫形手术。最后一个为预防用量。
一、维生素D缺乏性佝偻病的预防:
1、普及预防措施
⑴加强宣传工作,包括对孕妇、围生期、乳儿期的合理预防佝偻病知识,具体落实在妇幼保健管理系统工作中。
⑵推广法定维生素D强化食品。近年来北京儿科研究所营养研究室研制了维生素AD强化牛奶(AD奶),含维生素A2000IU/L,维生素D600IU/L,经试验证明,此种强化牛奶是解决牛奶喂养儿维生素A、维生素D缺乏以及防止其过量最安全、有效、方便、经济的方法,现已在北京推广,值得介绍各地应用。
⑶加强乳幼儿合理管理和喂养,母乳喂养至8个月,按时加辅食。
⑷加强小儿户外活动,集体儿童加强三浴锻炼(空气浴、日光浴、水浴)。
⑸预防和早期治疗乳幼儿常见病。
⑹城建部门对居室设计中,应把日光照射角度考虑进去。在建筑群中应考虑设儿童(包括老人)绿化活动区。或于楼房平顶上建立儿童活动区,尤以北方急切需要。
⑺人工紫外线装置应引入有条件的保托机构中去。
2、药物预防法
⑴孕期时强调户外活动,不仅是接受日光紫外线对佝偻病的预防作用,对机体还有更多裨益。尤以在妊娠末三个月,除日照外需每日补充维生素D400IU。
⑵ 新生儿期1~2周后,每日口服维生素D400IU,或每日口服一次维生素D3~5万IU,或每季度口服维生素D10~15万IU。母乳及牛乳喂养儿日食乳 400~500ml则不需补钙,一般钙剂皆不及乳中的钙易于吸收利用。夏秋季可充分利用日光照射,每年入冬后口服维生素D10~15万IU,间隔2~3月 (即来年冬末)再投一次,连续三年为妥在农村尤为适宜用此法。
⑶早产儿、双胎儿以及消化道疾病患儿,可酌情略加维生素D预防量,但切忌过量以免中毒。
我国幅员辽阔,南北地区、城乡条件不同,散、集儿童条件不同,高楼、平房拥挤程度不同,应因地制宜地开展预防措施。
二、维生素D缺乏性佝偻病的护理:
小儿调护:
⑴患儿不要久坐、久站,不系过紧的裤带,提倡穿背带裤。防止发生骨骼畸形。
⑵每日作户外活动,接受日光照射,同时注意防止受凉。
佝偻病能治愈吗 得佝偻病的原因
小儿患有佝偻病的因素有很多,具体概括起来有以下几点:
1、维生素D摄入不足:所谓的维生素D摄入不足主要是指外源性的维生素D,这主要是在小儿生长时期摄入的食物中维生素D的含量不能满足生长发育需要,因此容易造成佝偻病。
2、日照时间不足:内源性的维生素D缺乏主要是由于日照时间不足,因为皮肤的基底层贮存有7-脱氢胆固醇,经日光中紫外线照射后可转化为维生素D3,如果日照时间过短就会造成内源性维生素D缺乏,出现佝偻病的症状。
3、其它因素:导致小儿佝偻病还可能是由于食物中钙、磷含量不足、小儿生长发育过快维生素D含量无法及时补充而引起的。
大部分新父母对小孩佝偻病错误观念
1、把佝偻病称为“缺钙”。
一些家长认为补钙就是预防佝偻病,这种认识虽然较过去明显减少,但仍然存在。维生素D缺乏性佝偻病主要是由于体内维生素D不足,致使钙、磷代谢失常的一种慢性营养性疾病,“缺钙”是继发于维生素D不足,当然,也有部分小儿是单纯摄钙不足,或两者兼而有之,也就是说,V-D不足,摄钙不足,或两者兼有,都可导致佝偻病,而常见的是V-D不足,所以把佝偻病称为缺钙是不恰当的,容易引起人们的误解。由于这样的误解,在没有医生指导下,一些家长十分重视补钙,给小儿吃各种各样的钙,而不补充足量的V-D,结果是无效补钙,相反,补钙过多,不能有效利用,从大便中排泄,不但浪费药源,还导致小儿便秘,影响胃肠道功能,造成小儿厌食。
2、佝偻病小儿血钙低。
这是不全面的认识,V-D缺乏可导致两种情况,一种是V-D缺乏性佝偻病,以骨骼改变为主要表现。血钙可在正常范围或偏低,一种是V-D缺乏性手足搐搦症,多见于六个月以内的小婴儿,以血钙低为主要表现。这主要是由于当V-D缺乏时,甲状旁腺代偿性分泌也不足,不能使低血钙恢复,出现低血钙表现。因此,患佝偻病时血钙不一定低。
3、预防佝偻病和治疗佝偻病分不清。
预防佝偻病是在小儿未患佝偻病前,给预防性投药,维持小儿每日生理需要,防止佝偻病发生。一旦患了佝偻病就需要治疗了,治疗佝偻病与预防性使用V-D和钙剂的量差异很大,治疗后病情稳定,仍需要使用预防性给药。
4、佝偻病的骨骼后遗畸形可通过治疗消失。
通过治疗,骨骺的X线改变可逐渐消失,但出现的骨骼后遗畸形,如“X型”腿,“O型”腿,鸡胸等不能恢复,可随着下肢骨的生长延长,胸大肌的发达,畸形部分被掩盖,畸形严重者需要手术矫形,因此,预防佝偻病是很重要的。
5、只要补充足量的V-D和钙剂就不会患佝偻病。
对于占绝大多数(95%以上)V-D缺乏性佝偻病是这样的,但对于少数非营养性的V-D缺乏性佝偻病则不然,经过常规预防或治疗仍不?效的佝偻病,应除外特殊原因造成的佝偻病,如:家族性低磷血症;远端肾小管性酸中毒;V-D依赖性佝偻病;肾性佝偻病等。
6、多汗、烦躁、易惊、枕秃是佝偻病特异性表现。
诊断小儿是否患有佝偻病,仅依据临床表现,其准确率是很低的。哪一个表现都不是特异性的,正确诊断必须源自对病史资料,临床表现,血生化检测结果和骨骺X线检查的综合判断。血清25-(OH)D在早期即明显降低,是可靠的诊断标准。
7、佝偻病只影响小儿骨骼的生长。
不是的,患有佝偻病的小儿,机体抵抗力低下,容易患肺炎,腹泻,贫血等其他疾病。
在回复咨询中,感觉大多数父母对佝偻病本身有足够的认识,但具体到他们的孩子身上,认识往往出现比较大的偏差,尤其是在使用药物方面,到现在还有家长询问:他们的孩子有枕秃,晚上睡觉不好,医生说缺钙,给开了巨能钙,依可欣。还有的说孩子有佝偻病,但一直服用钙剂和鱼肝油,为什么还会患佝偻病。这种认识的错误是显而易见的。一是诊断错误,单凭枕秃,晚上睡眠不好,是不能诊断佝偻病的。二是如果小儿确实患有佝偻病,服用巨能钙和每天一粒依可欣也不能有效治疗佝偻病,服用的只是预防量,这就是概念不清。
关于佝偻病有哪些错误认识
佝偻病是在孩子幼年时期经常会出现的一种疾病,这种疾病其实是由于缺乏维生素D而造成的,但是目前却有很有家长朋友们都觉得佝偻病其实就是因为缺钙了,因此就会给孩子补钙,这种观念其实是错误的。下面就让我们一起来看一下吧:
1、把佝偻病称为“缺钙”。一些家长认为补钙就是预防佝偻病,这种认识虽然较过去明显减少,但仍然存在。维生素D缺乏性佝偻病主要是由于体内维生素D不足,致使钙、磷代谢失常的一种慢性营养性疾病,“缺钙”是继发于维生素D不足,当然,也有部分小儿是单纯摄钙不足,或两者兼而有之,也就是说,V-D不足,摄钙不足,或两者兼有,都可导致佝偻病,而最常见的是V-D不足,所以把佝偻病称为缺钙是不恰当的,容易引起人们的误解。由于这样的误解,在没有医生指导下,一些家长十分重视补钙,给小儿吃各种各样的钙,而不补充足量的V-D,结果是无效补钙,相反,补钙过多,不能有效利用,从大便中排泄,不但浪费药源,还导致小儿便秘,影响胃肠道功能,造成小儿厌食。
2、佝偻病小儿血钙低。这是不全面的认识,V-D缺乏可导致两种情况,一种是V-D缺乏性佝偻病,以骨骼改变为主要表现。血钙可在正常范围或偏低,一种是V-D缺乏性手足搐搦症,多见于六个月以内的小婴儿,以血钙低为主要表现。这主要是由于当V-D缺乏时,甲状旁腺代偿性分泌也不足,不能使低血钙恢复,出现低血钙表现。因此,患佝偻病时血钙不一定低。
3、预防佝偻病和治疗佝偻病分不清。预防佝偻病是在小儿未患佝偻病前,给预防性投药,维持小儿每日生理需要,防止佝偻病发生。一旦患了佝偻病就需要治疗了,治疗佝偻病与预防性使用V-D和钙剂的量差异很大,治疗后病情稳定,仍需要使用预防性给药。
4、佝偻病的骨骼后遗畸形可通过治疗消失。通过治疗,骨骺的X线改变可逐渐消失,但出现的骨骼后遗畸形,如“X型”腿,“O型”腿,鸡胸等不能恢复,可随着下肢骨的生长延长,胸大肌的发达,畸形部分被掩盖,畸形严重者需要手术矫形,因此,预防佝偻病是很重要的。
5、只要补充足量的V-D和钙剂就不会患佝偻病。对于占绝大多数(95%以上)V-D缺乏性佝偻病是这样的,但对于少数非营养性的V-D缺乏性佝偻病则不然,经过常规预防或治疗仍不?效的佝偻病,应除外特殊原因造成的佝偻病,如:家族性低磷血症;远端肾小管性酸中毒;V-D依赖性佝偻病;肾性佝偻病等。以上是给大家介绍的关于新父母们对孩子出现佝偻病之后的一些错误观念,希望能够帮助到更多的朋友来认识这种疾病,从而也能够摒弃这些错误的做法,接受新的应对措施。