支气管扩张能好吗
支气管扩张能好吗
支气管扩张患者想要有好的治疗效果首先就要保证气道的通畅,每天应做体位排痰,痰液排出可减少感染机会,减轻咳嗽症状,下面看看要怎么控制这个病。
(1)控制感染:根据病情或参考痰菌药物敏感性试验选用抗菌药物急性感染发作或合并肺炎时,可选用青霉素、羟氨苄青霉素、 丁胺卡那霉素、庆霉素等;严重感染者可用氨苄青霉素、先锋霉素,或联合氨基糖甙类药物。在慢性支气管感染期,可服复方新诺明 2片,每日2次,或羟氨苄青霉素0.25克,每日3~4次,或红霉素、麦迪霉素0.3克,每日3次。全身用药配合局部用药,可增强杀菌 效果,通常用庆大霉素4~8万单位,于体位引流后雾化吸入,每日3次。
(2)清除痰液:保持呼吸道通畅,可以减少继发感染及减轻全身中毒症状。常用的方法:①祛痰剂:可服氯化铵0.3~0.6克,或 必嗽平8~16毫克,每日3次;也可用胰脱氧核糖核酸酶5~10万单位,稀释后雾化吸入,每日2~3次。②体位引流:体位引流有时较 抗菌治疗重要。其方法是利用体位的变化,使肺中病灶处于高位,其引流支气管开口向下,由于重力的关系痰液易于顺体位流至气 管而被咳出,每日进行2~3次,每次20~30分钟。体位引流时,间断作深呼吸后用力咳痰,同时用手掌轻叩患部,可提高引流效果 。
支气管扩张能喝酒吗
支气管扩张不能喝酒,主要是因为就会对支气管扩张造成一定的影响。醉酒者常常因困乏而懒于漱口,又多关门闭窗,倒床即昏然大睡,且不时呕吐如此,房间里空气秽浊,口腔内又潴留许多的食物残渣,而且人醉后易出现舌根后坠及咽峡和软腭松弛,从而导致打鼾这样,很容易把口腔内的食物残渣及口咽部的细菌吸入气管、支气管及肺泡内,进而引起支气管肺脏的感染。
人醉酒后,进入体内的大量乙醇对神经的麻醉致使气管、支气管平滑肌的张力减弱,气道黏膜对痰液和异物刺激的敏感性降低,从而咳嗽反应大大减弱这样,就不能及时有效地清除支气管内的细菌和脏物,长期反复醉酒者,因多次吸入口腔内的食物残渣及口咽部的细菌,吸呼道反复排痰不畅,机体免疫功能反复受损,均可最终导致支气管扩张特别是中老年人群,其胃肠功能咳嗽功能、免疫力、支气管的弹性等都较差,长期醉酒更易发生支气管扩张。
而大家在生活中需要特别注意的就是支气管扩张患者的护理工作,因为患者很容易会出现痰液淤积的情况,所以适当的清理呼吸道当中的痰液是保证患者呼吸道通畅的主要保健手段,如果家中没有清理痰液的一起,可以采用腹式呼吸,这样可以帮助痰液的排除。
支气管扩张能抽烟吗
支气管扩张注意事项:支扩的患者平时尽量避免受凉感冒,因为它容易诱发感染;再者要注意经常进行体位引流,保持咳痰通畅;如果经常发病,常见的病原体是肺炎球菌、流感嗜血杆菌等,是可以打该类疫苗的;免疫力低下者容易反复发病,必要时是可以酌情考虑服用免疫增强剂,但是你还年轻,建议以锻炼为主;急性发作时最好到医院就诊,以免延误病情,甚至出现大咯血而危及生命。
患者多进高蛋白,高维生素食物。勤漱口、多刷牙,定期更换牙刷。晨起、睡前、进食后漱口或刷牙等,减少细菌下延至呼吸道引起感染。适当下床活动,以利痰液引流。支气管扩张患者应戒烟酒。长期大量喝酒能降低机体抵抗力,使慢性支气管炎久久不能治好。吸烟者患慢性支气管炎的人数,比不吸烟的人高4-5倍,因吸烟可降低支气管和肺部清除异物的能力,降低肺的通气功能,使呼吸道感染机会增加。戒掉烟酒后,呼吸道症状和反复发作的机会大大减少。
在支气管扩张病当中,因为感染而发病的患者还比较常见。往往是因为肺结核或者是百日咳,亦或者是因为腺病毒感染而导致了支气管扩张病。这里就需要注意,这些感染往往都是呼吸道感染,所以说支气管扩张患者一定要重点预防呼吸道感染,外出的时候尽量戴上口罩。
支气管扩张能喝牛奶吗
支气管哮喘是由多种细胞及细胞组分参与的慢性气道炎症,此种炎症常伴随引起气道反应性增高,导致反复发作的喘息、气促,胸闷和(或)咳嗽等症状,多在夜间和凌晨发生,此类症状常伴有广泛而多变的气流阻塞,可以自行或通过治疗而逆转。
在治疗支气管炎哮喘的过程中,做好饮食管理工作有助于病情的更好的康复。牛奶是我们日常生活中理想的营养补充来源,支气管炎患者能否喝牛奶,要视乎病情而定,是不能一概而论的。部分过敏性支气管哮喘的患者的过敏原是牛奶,该类患者应该避免喝牛奶和食用奶制品。
牛奶及奶制品含有甲种乳白蛋白、乙种乳球蛋白和酪蛋白等,多种致敏成份,牛奶对人体来讲,属于异体蛋白,在进入胃肠道后,体内对异种抗原产生了免疫球蛋白,成为致敏细胞。当抗原再次入侵,与致敏细胞结合引起致敏细胞释放生物活性物质,如组织胺、前列腺素等,引起机体发生一系列反应,可诱发哮喘。一般经高温煮沸处理后,其变应原性可明显减弱。
其实支气管扩张是不是能喝牛奶应该根据患者的情况来确定,有一些患者并不是因为牛奶过敏而引起的支气管扩张,所以在这种情况下喝牛奶是没有问题的。通过上面的介绍,大家有应该明白,是不是可以喝牛奶或者吃奶制品应该到医院去具体咨询一下医生的意见根据自己的实际情况来确定。
支气管扩张能自愈吗
支气管扩张能治愈吗?相信这是每一位支气管扩张患者都会问的一个问题。然而支气管扩张虽然难治,但是还是可以治愈的。那支气管扩张的治疗方法有哪些呢?今天小编就来为大家解答一下。想知道的话,不妨就来看一下吧。
支气管扩张的治疗方法
对于我们来说,患上疾病的时候都要及时进行治疗,这样才能防止病情的加重,不是吗?那患上支气管扩张的时候应该怎么治疗呢?
一、保持呼吸道通畅
通过祛痰剂稀释脓痰,再经体位引流清除痰液,以减少继发感染和减轻全身中毒症状。
1、祛痰剂
可服氯化铵,溴已新。亦可用溴已新8mg溶液雾化吸入,或生理盐水超声雾化吸入使痰液变稀,必要时可加用支气管舒张剂喷雾吸入,以缓解支气管痉挛,再作体位引流,以提高其疗效。
2、体位引流
因为患病部位的同,所以需要采取不同体位引流。并且在引流的时候,让患者间歇做深呼吸后用力咳,并且用手拍打患部,这样可以提高引流的效果哦。
3、纤维支气管镜引流排痰
是一种有效的治疗措施,尤其对那些经体位引流,但痰液仍不能排出的患者。操作时可予以支气管内滴入1%肾上腺素消除黏膜水肿,减轻阻塞,利于痰液排出。
4、支气管扩张药
适当给予支气管扩张药,解除气道痉挛有利于痰液排出,如口服氨茶碱、激动药;亦可吸入β2受体激动药。
支气管扩张能抽烟吗
支气管扩张患者千万不要抽烟,否则容易导致症状更加严重,并且影响到疾病的治疗,这有可能使得病情恶化。支气管扩张这种疾病常见,可以是因为遗传发病,也可以是因为患者的肺纤维膜异常导致,亦或者是因为身体免疫缺陷引起。本病容易导致咳嗽,并且容易导致患者咯血,而且目前这种疾病治疗起来相对困难。
支气管扩张注意事项:支扩的患者平时尽量避免受凉感冒,因为它容易诱发感染;再者要注意经常进行体位引流,保持咳痰通畅;如果经常发病,常见的病原体是肺炎球菌、流感嗜血杆菌等,是可以打该类疫苗的;免疫力低下者容易反复发病,必要时是可以酌情考虑服用免疫增强剂,但是你还年轻,建议以锻炼为主;急性发作时最好到医院就诊,以免延误病情,甚至出现大咯血而危及生命。
患者多进高蛋白,高维生素食物。勤漱口、多刷牙,定期更换牙刷。晨起、睡前、进食后漱口或刷牙等,减少细菌下延至呼吸道引起感染。适当下床活动,以利痰液引流。支气管扩张患者应戒烟酒。长期大量喝酒能降低机体抵抗力,使慢性支气管炎久久不能治好。吸烟者患慢性支气管炎的人数,比不吸烟的人高4-5倍,因吸烟可降低支气管和肺部清除异物的能力,降低肺的通气功能,使呼吸道感染机会增加。戒掉烟酒后,呼吸道症状和反复发作的机会大大减少。
在支气管扩张病当中,因为感染而发病的患者还比较常见。往往是因为肺结核或者是百日咳,亦或者是因为腺病毒感染而导致了支气管扩张病。这里就需要注意,这些感染往往都是呼吸道感染,所以说支气管扩张患者一定要重点预防呼吸道感染,外出的时候尽量戴上口罩。
支气管扩张能根治吗
1.控制感染缓解症状 支扩如未手术是终生存在的疾病,症状时有时无,时轻时重,内科用药要考虑什么时候用,用什么药,怎么用(剂量、途径及期限)。不发烧,咳嗽未加剧,只有粘痰,患者无明显不适的,不必用抗生素。如痰呈脓性(常在上呼吸道感染后),用广谱抗生素,标准剂量,最少1~2周,至痰转为粘液性。有黄绿色脓痰的,说明炎症进展,肺继续破坏,应积极用药,但要使痰转为粘液性不容易。如病情一向“稳定”,一旦恶化,也需积极治疗。对经常有粘液脓痰的,用抗生素是否有效是个问题。抗生素的选择靠经验及病人治疗后的反应,痰培养及药物敏感试验不完全可靠。急性感染如肺炎,组织充血,肺及血中抗生素浓度高,疗效好。慢性化脓性病变对药物反应不太好,可能因:①抗生素不能透过支气管壁至管腔中,而细菌双在管腔的脓性分泌物中。②细菌对药物本身不敏感,厌氧菌(咳臭痰)也对抗药物。
用药期限意见不一致,有的人认为用药2周左右有效即可,有主张用药6~10个月以减少炎症对肺的破坏,避免发生纤维化,这方面的研究还很少。由于目前临床上见到的绝大部分是慢性病,即使长期用药也不可能防止肺的破坏,治至症状消失即可。
2. 体位引流 支扩多发生在肺下垂部位,引流不畅。正常人排痰靠咳嗽,支扩患者支气管壁软骨及粘液清除机制已破坏,咳嗽并不能把痰全咳出,X线检查见咳嗽时近端支气管完全萎陷,痰排不出,因此最好利用重力行体位引流,使周围的痰流至肺门处较大支气管再咳出。根据各支气管不同走向,摆好体位后,深呼吸,10~15min后咳出痰来,一天施行数次,同时加胸部叩击等理疗方法。痰一天在30ml以上的,早晚都要引流。
3.咯血的治疗 咯血是支扩的常见症状,且为威胁生命的主要原因,咯血常无明确的诱因,也不一定与其他症状,如发烧、咳脓痰等平行。少量咯血经休息,镇静药,止血药,一般都能止住。大量咯血可行支气管动脉栓塞术。气管镜(最好用硬镜)检查,局部注冰水,用细长条纱布或Fogarty管堵塞。
4.其他疗法 在急性感染时,注意休息、营养、支持疗法是可缺少的。支气管扩张剂可能有用,在肺功能检查发现有气道堵塞,用药后FEV1有改善的,可继续用药,无效的可试用强的松,用后如主观症状无改善,就不要再给。在一些罕见的情况下如有免疫抑制的,可以用人体球蛋白。
(二)手术治疗
1.手术适应证
(1)病变局限,有明显症状,或肺部反复感染,这是主要的适应证,可以彻底切除病变肺组织,取得良好效果。
(2)双侧均有病变,一侧严重,对侧很轻,症状主为平自病重一侧,可以切除该侧,术后如对侧病变仍有症状可药物治疗。
(3)双规则 都有局限较重病变,如有大咯血等症状,先切除重的一侧,此后如对侧病变稳定,观察及内科治疗,如病变进展,再切除。
(4)大咯血的急症切除。现有支气管动脉栓塞术,大部分可先用此法止血后改为择期手术。原来有支气管造影,病变明确的,在目前的技术水平下,咯血急症切除也可以进行。如原无支气管造影,病变部位及范围不明,则手术很困难。有人根据体征(如听诊有啰音),胸片及纤支无意 所见决定切除方式,但不很可靠。纤支镜能看见出血来源,但咯血很大时检查有危险,纤支镜放进后镜头可能很快补沾污,什么也看不见。召支气管树内到处是血,或吸干净后短期内又未见哪个支气管内涌出血液,则无法定位。有时在总支气管内见到血,但未必一侧肺都有病变。支气管腔很小,支气管壁又有分泌物润滑,出血后很容易流至低位(如仰卧的下叶背段或整个下叶),易判断错误。总之,如无特殊需要,最好不行急症肺切除,因麻醉技术要求高,开胸后有时见大部分肺内有血,呈紫红色,无法确定切除范围,甚至误切较多肺组织。肺切除后,余肺因有吸入血液,可能膨胀不佳或感染,因此急症手术的并发症及死亡率都较高。
(5)双侧有广泛病变,病人一般情况及肺功能不断恶化,内科治疗无效,估计存活时间不超过1~2年,年龄又在55岁以下的,可以考虑双侧肺移植手术。人体同种肺移植已于1983年取得成功,至1998年全世界已施行8000多例,适应证中支扩占一定比例。1年存活率可达79%~90%,对一濒临死亡的病人来说,这个疗效是相当满意的。
可选用的西药
1.抗菌素:
(1)轻度感染:
①头孢拉定:每次0.5g,一日4次,口服。
②培氟沙星(甲氟哌酸):每次0.2g,一日2次,口服。
②洛美沙星:每次O.2g,一日2次,口服。
④阿莫西林:每次0.5g,一日3次,口服。
⑤复方新诺明:成人每次2片,一日2次,口服。
2.中、重度感染:具有肯定疗效后再用药l周左右停药,静脉给药的时间长短,取决于疗效,用药1周左右无效者,应根据痰菌培养的药物敏感试验的结果,选用敏感的抗菌素联合用药。中、重度感染可选用下列药物:
①青霉素G:静脉滴注,一日800万单位,一次或分次滴注;合用丁胺卡那霉素0.2g,肌肉注射,一日2次(也可用妥布霉素).
支气管扩张能治好吗
1、支气管扩张能治好
支气管扩张能是可以治好的。
2、支气管扩张的一般治疗
治疗包括控制感染、支气管扩张药和积极的物理治疗。物理治疗包括体位引流、每天拍背数次、呼吸锻炼、宣教呼吸保健原则等。使用增加黏液流动性的湿化、祛痰药,还有减少刺激物的接触。治疗相关疾病如:鼻窦炎、胃食管反流、免疫球蛋白缺乏症等,每年注射百日咳、麻疹及流感的疫苗。
支气管扩张能治愈吗
1、有无症状:症状轻重、有无反复肺部感染的历史、发作的次数及治疗的效果如症状轻,感染容易控制,可以内科治疗,否则要考虑手术。
2、有无咯血史:要重点考虑,有些所谓"干性支气管扩张",平常并无多少肺部感染症状,但可能突然咯血。支扩是良性疾病,在有多种抗生素的今天,大部分感染可以控制,患病后能存活多年,但大咯血威胁生命,虽然现在有支气管动脉栓塞术可以急求,从长远看,有大咯血或反复咯血的最好手术治疗。
3、病变的范围:这是决定内外科治疗最重要的因素之一,病变局限的可以切除,病变较广泛,但有的部位轻,有的重,症状又很明显的,可以切除较重病变取得姑息疗效,但如双侧都有病变,轻重相关不多,就不能考虑手术了。
4、年龄:有些病例分析,见40岁以后病人病情常能缓解,进展的不多,而50岁以上的病人体力多已较差,有其他疾病,忍受手术差,因此对40~50岁以上的患者手术保守一点。
5、合并其他病变的情况:如为良性肿瘤堵塞引起的支扩,切除主要为治疗肿瘤;肺结核所致支扩(多为上叶),此时结核病变多已稳定,不必手术。
6、全身情况及有无其他疾病:如有心、肝、肾等系统严重病变,或心肺功能差,无法承受手术的,只能内科治疗。
7、生活、工作及医疗条件:如生活及医疗条件好,工作也不太劳累,保守治疗后病变多能保持稳定。如为野外作业,体力劳动,学生在学习中,医疗条件又不太好,病变恶化治疗有困难的,最好切除病变。
8、病人本人及家属是否同意手术:支扩一般在儿童期发病,支气管及肺实质病变都是不可逆的,肺部病变反复恶化,明显影响了生活质量及劳动力,如有条件最好切除病变。
通过以上内容的介绍,您知道答案了吗?其实治疗任何一种病,能不能治好都是取决于很多方面的,所以,还是希望支气管扩张的患者应该及时的到正规的医院进行全面的诊断和治疗。祝您健康快乐