痛风临床症状主要有哪些
痛风临床症状主要有哪些
第一期:患者往往除了在体检中会发现血尿酸高外,并没有痛风的症状表现。当然该期也是预防痛风最好的时期,关键在于及时发现,从而采取相应的饮食控制、生活注意等等来预防。
第二期,进入到第二期临床患者痛风的症状表现是什么?根据对患者临床观察认为此期痛风的症状表现为痛风性关节炎,即在身体各个关节等部位出现关节疼痛、扭曲、损伤、同时在查验中还发现该时期体内肾脏功能也受到较为严重的损害。
第三期,此期已经到了痛风晚期,其痛风的症状主要表现为犹如鸡蛋大的痛风石增多,时不时还会有白色液体从体表溃烂处溢出。经检验,该期肾脏已经完全丧失基本功能如果不进行治疗将危及生命。
老年人躁狂症临床症状主要有哪些
一、心境高涨:这些老人常常处于持久而强烈的兴奋状态,经常主动与陌生人打招呼,让人莫名其妙。常常认为自己是很有本事的人,整天喜气洋洋,好像人间从无烦恼事,他们的情绪反应不太稳定,可因细小琐事或意见遭驳斥、要求未获满足而暴跳如雷,有些病人躁狂期也可出现短暂心情不佳。
二、动作明显增多:这些老人在说话时手舞足蹈,做任何事都很积极,对人一见如故,亲热异常。终日忙忙碌碌,效率却不高。兴趣广、喜热闹、交往多,主动与人亲近,与不相识的人也一见如故。喜欢与人逗乐,爱管闲事,打抱不平。
三、自我评价过高:这些老人常常自我感觉良好,感到身体从未如此健康,精力从未如此充沛,才思敏捷,一目十行。往往过高评价自己的才智、地位,自命不凡,可出现夸大观念。常有“脑子开了窍”、“变聪明了”、“舌头跟思想赛跑”的体验。
四、性欲增强,睡眠需求减少:老年人性欲突增,很可能是躁狂症患者或受到躁狂情绪影响的人,其抑制性兴奋的能力下降,会出现性欲亢奋。有这种症状的老年人,千万别把这种恶性症状当做是精力旺盛的表现,一定要尽早去医院检查。
通过对以上内容全面的了解,相信你已经对老年人狂躁症临床症状,有了一个具体的了解和认识,老年人得狂躁症,一定要尽早的治疗,这种疾病治疗的越早,恢复的越快,而且治疗的方法也比较简单,所以当发现了老年人的临床症状以后一定要尽早到医院全面地进行检查,通过正常方法治疗,尽快让自己狂躁症得到治疗康复。
痛风临床表现
1.急性痛风性关节炎
多数患者发作前无明显征兆,或仅有疲乏、全身不适和关节刺痛等。典型发作常于深夜因关节痛而惊醒,疼痛进行性加剧,在12小时左右达高峰,呈撕裂样、刀割样或咬噬样,难以忍受。受累关节及周围组织红、肿、热、痛和功能受限(图1)。多于数天或2周内自行缓解。首次发作多侵犯单关节,50%以上发生在第一跖趾关节,在以后的病程中,90%患者累及该部位。其次为足背、足跟、踝、膝、腕和肘等关节,肩、髋、脊柱和颞颌等关节少受累,可同时累及多个关节,表现为多关节炎。部分患者可有发热、寒战、头痛、心悸和恶心等全身症状,可伴白细胞升高、红细胞沉降率增快和C-反应蛋白增高等。
2.间歇发作期
痛风发作持续数天至数周后可自行缓解,一般无明显后遗症状,或遗留局部皮肤色素沉着、脱屑及刺痒等,以后进入无症状的间歇期,历时数月、数年或十余年后复发,多数患者1年内复发,越发越频,受累关节越来越多,症状持续时间越来越长。受累关节一般从下肢向上肢、从远端小关节向大关节发展,出现指、腕和肘等关节受累,少数患者可影响到肩、髋、骶髂、胸锁或脊柱关节,也可累及关节周围滑囊、肌腱和腱鞘等部位,症状趋于不典型。少数患者无间歇期,初次发病后呈慢性关节炎表现。
3.慢性痛风石病变期
皮下痛风石和慢性痛风石性关节炎是长期显著的高尿酸血症,大量单钠尿酸盐晶体沉积于皮下、关节滑膜、软骨、骨质及关节周围软组织的结果。皮下痛风石发生的典型部位是耳廓(图2),也常见于反复发作的关节周围及鹰嘴、跟腱和髌骨滑囊等部位。外观为皮下隆起的大小不一的黄白色赘生物,皮肤表面菲薄,破溃后排出白色粉状或糊状物,经久不愈(图3)。皮下痛风石常与慢性痛风石性关节炎并存。关节内大量沉积的痛风石可造成关节骨质破坏、关节周围组织纤维化和继发退行性改变等。临床表现为持续关节肿痛、压痛、畸形及功能障碍。慢性期症状相对缓和,但也可有急性发作。
4.肾脏病变
(1)慢性尿酸盐肾病:尿酸盐晶体沉积于肾间质,导致慢性肾小管一间质性肾炎。临床表现为尿浓缩功能下降,出现夜尿增多、低比重尿、小分子蛋白尿、白细胞尿、轻度血尿及管型尿等。晚期可致肾小球滤过功能下降,出现肾功能不全。
(2)尿酸性尿路结石:尿中尿酸浓度增高呈过饱和状态,在泌尿系统沉积并形成结石。在痛风患者中的发生率在20%以上,且可能出现于痛风关节炎发生之前。结石较小者呈砂砾状随尿排出,可无症状;较大者可阻塞尿路,引起肾绞痛、血尿、排尿困难、泌尿系感染、肾盂扩张和积水等。
(3)急性尿酸性肾病:血及尿中尿酸水平急骤升高,大量尿酸结晶沉积于肾小管、集合管等处,造成急性尿路梗阻。临床表现为少尿、无尿,急性肾功能衰竭;尿中可见大量尿酸晶体。多由恶性肿瘤及其放化疗(即肿瘤溶解综合征)等继发原因引起。
胃出血临床症状主要有哪些
一、一般状况
失血量的估计对进一步处理极为重要。一般每日出血量在5ML以上,大便色不变,但隐血试验就可以为阳性,50~100ML以上出现黑粪。以呕血、便血的数量作为估计失血量的资料,往往不太精确。因为呕血与便血常分别混有胃内容与粪便,另一方面部分血液尚贮留在胃肠道内,仍未排出体外。因此可以根据血容量减少导致周围循环的改变,作出判断。
二、脉搏
脉搏的改变是失血程度的重要指标。急性消化道出血时血容量锐减、最初的机体代偿功能是心率加快。小血管反射性痉挛,使肝、脾、皮肤血窦内的储血进入循环,增加回心血量,调整体内有效循环量,以保证心、肾、脑等重要器官的供血。一旦由于失血量过大,机体代偿功能不足以维持有效血容量时,就可能进入休克状态。
有些病人出血后,在平卧时脉搏、血压都可接近正常,但让病人坐或半卧位时,脉搏会马上增快,出现头晕、冷汗,表示失血量大。如果经改变体位无上述变化,测中心静脉压又正常,则可以排除有过大出血。
三、血压
当急性失血800ML以上时(占总血量的20%),收缩压可正常或稍升高,脉压缩小。尽管此时血压尚正常,但已进入休克早期,应密切观察血压的动态改变。急性失血800~1600ML时(占总血量的20%~40%),收缩压可降至9.33~10.67KPA(70~80MMHG),脉压小。急性失血1600ML以上时(占总血量的40%),收缩压可降至6.67~9.33KPA(50~70MMHG),更严重的出血,血压可降至零。
四、血象
血红蛋白测定、红细胞计数、血细胞压积可以帮助估计失血的程度。但在急性失血的初期,由于血浓缩及血液重新分布等代偿机制,上述数值可以暂时无变化。一般需组织液渗入血管内补充血容量,即3~4H后才会出现血红蛋白下降,平均在出血后32H,血红蛋白可被稀释到最大程度。
如果病人出血前无贫血,血红蛋白在短时间内下降至7G以下,表示出血量大,在1200ML以上。大出血后2~5H,白细胞计数可增高,但通常不超过15×109/L。然而在肝硬化、脾功能亢进时,白细胞计数可以不增加。
大叶性肺炎的临床症状主要有哪些
大叶性肺炎最初有感冒的症状,继之有:1、呼吸急促、喘,2、精神萎靡、面色苍白或发灰,3、口周发青,4、鼻翼扇动,或吸气时明显费力,5、咳嗽加剧,6、发烧。
大叶性肺炎类常见的肺部疾病。临床表现多样,最常见大叶性肺炎的早期症状有发热、衰弱、周身不适等全身症状以及咳嗽、咯痰、胸痛、呼吸急促等局部症状。大叶性肺炎是肺实质的炎症。肺实质是肺内进行气体交换的部分,主要指以肺泡为主的终末呼吸单位。
炎症可波及全肺或集中于局限部位。显微镜下可见发炎部位中血管扩张,血管周围的间质组织和肺泡中有由血管渗出的液体,渗液富含多形核白细胞等炎性细胞,肺泡可被炎性渗液充塞。
大叶性肺炎是可以预防的。羊水或胎粪吸入性大叶性肺炎,预防的关键是防止胎儿发生宫内缺氧。母亲在怀孕期间定期做产前检查是非常必要的,尤其是在怀孕末期,可以及时发现胎儿宫内缺氧的问题,产科医生会采取相应的监护和治疗措施,以尽量减少吸入性大叶性肺炎的发生及减轻疾病的严重程度。
对于感染引起的新生儿大叶性肺炎,从母亲怀孕期间就应该开始预防。怀孕的母亲要做好孕期保健,保持生活环境的清洁卫生,更要注意个人卫生,防止感染性疾病的发生。孩子出生后,要给孩子布置一个洁净舒适的生活空间,孩子所用的衣被、尿布应柔软、干净,哺乳用的用具应消毒。父母和其他接触孩子的亲属在护理新生儿时注意洗手。
特别要强调的是,患感冒的成人要尽量避免接触新生儿,若母亲感冒,应戴口罩照顾孩子和喂奶。对来探访新生儿的客人,要婉言谢绝。发现孩子有脐炎或皮肤感染等情况时,立即去医院治疗,防止病菌扩散。
缺锌的症状主要有
(1)厌食。缺锌时味蕾功能减退,味觉功能降低,食欲不振,进食减少,消化能力也减弱;
(2)生长发育落后。缺锌妨碍蛋白质合成并造成进食减少,影响小儿生长发育,严重者可有侏儒症。缺锌严重的小儿智能发育可能受到影响,甚至有精神障碍;
(3)青春期性发育迟缓。具体表现是,男性生殖器睾丸与阴茎过小,性功能低下;女性乳房发育与月经来潮晚;男女阴毛出现晚等;
(4)异食癖。缺锌小儿可有喜吃泥土、墙皮、纸张、煤渣或其它异物等现象,成年人缺锌也有喜吃土的报道;
(5)易感染。缺锌者免疫功能降低,易患各种感染性疾病,包括腹泻;
(6)皮肤黏膜症状。缺锌严重时,全身皮肤可有各种皮疹,大疱性皮炎,复发性口腔溃疡,下肢溃疡长期不愈及轻重不等的的秃发等;
(7)胎儿生长发育落后,多发畸形。严重缺锌孕妇可导致胎儿生长发育落后及各种畸形,包括神经管畸形等。产妇因子宫收缩乏力而产程延长、出血过多;
(8)其他。因维生素A代谢障碍而血清维生素A降低,暗适应时间延长、产生夜盲等
患者根据什么依据来诊断痛风
一、根据痛风临床症状诊断:⑴突发关节红肿、疼痛剧烈,累及肢体远端单关节、特别是第一跖趾关节多见,常于24小时左右达到高峰,数天至数周内自行 缓解;⑵早期试用秋水仙碱可迅速缓解症状;⑶饱餐、饮酒、过劳、局部创伤等为常见诱因;⑷上述症状可反复发作,间歇期无明显症状;⑸皮下可出现痛风石结 节;⑹ 随病程迁延,受累关节可持续肿痛,活动受限;⑺ 可有肾绞痛、血尿、尿排结石史或腰痛、夜尿增多等症状。
二、根据血尿酸水平诊断:痛风是尿酸过高引起的疾病,诊断痛风时抽取病人的关节液或痛风石成分,并直接在显微镜下观察尿酸晶体来下定诊断,抽血时也 可发现病人的尿酸值会增高。但临床上却有少数病人的尿酸值正常,因为痛风病人时常会伴随其它病况,有些药物可能会影响肝脏或肾脏功能,因此在检查时也必需 检测血糖值、血脂肪值、肝功能、肾功能等项目。
三、根据痛风临床体征诊断:⑴急性单关节炎表现,受累关节局部皮肤紧、红肿、灼热,触痛明显;⑵部分患者体温升高;⑶间歇期无体征或仅有局部皮肤色 素沉着、脱屑等;⑷耳廓、关节周围偏心性结节,破溃时有白色粉末状或糊状物溢出,经久不愈;⑸慢性期受累关节持续肿胀、压痛、畸形甚至骨折;⑹可伴水肿、高血压、肾区叩痛等。
无症状高尿酸血症如何治疗
无症状高尿酸血症的危险性在于痛风发作,或最终发生肾结石。高尿酸血症病人发生痛风的可能性,大致和血清尿酸水平增高的程度成比例。据观察,在青春期开始有高尿酸血症的男性,至第一次痛风发作之间的间隔一般为20—25年或更长。这并不意味着要对所有高尿酸血症病人都给予预防性治疗,以防止其中少数人痛风发作。
一般认为,对无症状性高尿酸血症无须治疗。但也不是不管它,因为高尿酸血症毕竟是不正常的,持久的高血尿酸,有可能造成尿酸结晶和尿酸盐结晶在肾盂、输尿管或肾小管及肾间质沉积,造成肾损害,引起肾结石,所以应该寻找高血尿酸的原因,如利尿药、降压药、化疗药等药物因素及肾病、血液病、糖尿病等,找出原因,同时应避免肥胖、高嘌呤及高热量饮食、酗酒、过度疲劳、精神紧张、创伤、湿冷等诱发因素。降低血尿酸,这是有益无害的事。当有下列几种情况时,则应考虑治疗:①有痛风临床症状;②有痛风家族史;③上述—些原因排除后,仍有高血尿酸(超过0.54毫摩尔/升,即超过9毫克/分升)。
癔症的临床症状主要有
分离症状
1、分离性遗忘:表现为突然不能回忆起重要的个人经历。遗忘内容广泛,一般都是围绕创伤性事件。这一遗忘的表现不能用使用物质、神经系统病变或其他医学问题所致生理结果来解释。固定的核心内容在觉醒状态下始终不能回忆。
2、分离性漫游:伴有个体身份的遗忘,表现为突然的、非计划内的旅行。分离性漫游的发生与创伤性或无法抗拒的生活事件有关。情感暴发:很多见。表现为情感分发泄,时哭时笑,吵闹,对自己的情况以夸张性来表现。发作时意识范围可狭窄。冲动毁物,伤人,自伤和自杀行为。
3、情感暴发:很多见。表现为情感分发泄,时哭时笑,吵闹,对自己的情况以夸张性来表现。发作时意识范围可狭窄。冲动毁物,伤人,自伤和自杀行为。
4、假性痴呆:给人傻呆幼稚的感觉。
5、双重和多重人格:表现为忽然间身份改变。比较典型的就是民间说的“鬼怪附体”。
6、精神病状态:发病时可出现精神病性症状。与分裂症的区别主要在于幻觉和妄想的内容不太固定,多变化,并且很易受暗示。
7、分离性木僵:精神创伤之后或为创伤体验所触发,出现较深的意识障碍,在相当长时间维持固定的姿势,仰卧或坐着,没有言语和随意动作,对光线,声音和疼痛刺激没有反应,此时患者肌张力,姿势和呼吸可无明显异常。
子宫肌瘤的临床症状主要有哪些
专家表示,子宫肌瘤的症状表现一般都不是非常明显,但也一定要注意警惕的一点是,若是子宫肌瘤出现明显的症状的话,就建议患者能及时进行治疗,只有及时治疗,才能帮助患者彻底治愈子宫肌瘤疾病,下面就子宫肌瘤的临床症状表现进行总结:
1、月经改变:为最常见的症状,表现为月经周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等。
2、腹块:腹部胀大,下腹扪及肿物,伴有下坠感。
3、白带增多:白带增多,有时产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出伴臭味。
4、疼痛:一般患者无腹痛,常有下腹坠胀、腰背酸痛等,子宫肌瘤当浆膜下肌瘤蒂扭转时,可出现急性腹痛肌瘤红色变时,腹痛剧烈且伴发热。
5、压迫症状:肌瘤向前或向后生长,可压迫膀胱、尿道或直肠,引起尿频、排尿困难、尿潴留或便秘。当肌瘤向两侧生长,则形成阔韧带肌瘤,其压迫输尿管时,可引起输尿管或肾盂积水;如压迫盆腔血管及淋巴管,可引起下肢水肿。
6、不孕:肌瘤压迫输卵管使之扭曲,或使宫腔变形以致妨碍受精卵着床,导致不孕。
7、继发性贫血:若患者长期月经过多可导致继生贫血,出现全身乏力、面色苍白、气短、心慌等症状。
8、低糖血症:子宫肌瘤伴发低糖血症(HYPOGLYCEMIA)亦属罕见。主要表现为空腹血糖低,意识丧失以致休克,经葡萄糖注射后症状可以完全消失。肿瘤切除后低血糖症状即完全消失。