大部分丙肝患者没有明显输血史

大部分丙肝患者没有明显输血史

在各类肝炎中，只有乙型肝炎和丙型肝炎会演变为慢性肝炎。但目前社会对肝炎的关注主要集中在乙肝上，人们对丙肝的传播途径、危害和治疗方法普遍了解得不够多。丙肝病人如果没有得到及时治疗，同样可能发展为肝硬化甚至肝癌，而且病情恶化的速度比乙肝要快。

由于感染丙肝病毒后大都数人没有明显的临床症状，而且目前还没有能够预防丙肝感染的疫苗，所以，当前丙肝防治的关键是早发现、早诊断、早治疗。专家建议，以下三类人群应该考虑做一个丙肝抗体检查：

有输血史或者使用过血制品(如血浆、球蛋白等)的人，尤其是1992年以前输过血或者使用过血制品的人。

使用过未经严格消毒的非一次性注射器、牙科器械、内镜等，与丙肝患者共享过剃须刀、牙刷，有过不洁性生活史，曾经有过文身、文眉、穿耳环孔等皮肤黏膜损伤的人。“很多人以为只有输过血的人才有可能感染丙肝，但实际上有1/4的丙肝患者没有明显输血史。”专家说。

在每年体检时发现肝功能总有波动，但乙肝检查又都是阴性的人。目前丙肝的治愈率比乙肝要高出许多，因为只需要检测到丙肝病毒核酸检定为阳性就可以开始治疗，达到早期干预的效果。据了解，目前只有3%～10%的乙肝病人可以治愈，而丙肝的治愈率可达70%以上。

丙肝不治疗会怎样

“我的肝部不疼，转氨酶正常，怎么会得丙肝呢?”11月12日，在沈阳市传染病院，56岁的宋先生问医生。专家说，由于丙肝症状隐匿，又不是常规体检项目，八成丙肝患者并不知道自己患上了丙肝，或者未在医院接受正规的抗病毒治疗，很有可能恶化成肝硬化和肝癌。

医生提醒：丙肝诊断并不难，只要接受血液丙型肝炎病毒抗体和丙肝病毒核糖核酸检测，就能明确诊断。有输血史或者使用过血制品的人，每年体检时发现肝功能有波动、但乙肝检查又是阴性的人，都应该考虑做一个丙肝抗体检查。曾经文身、文眉，以及和丙肝患者、家属共用过剃须刀、牙具的人，也需要检查是否有丙肝。

专家介绍，很多市民对乙肝过度恐惧，而对丙肝却未引起应有的重视。一般情况下，患者是通过输血或其他血制品(如血浆、球蛋白等)途径感染丙肝病毒，外伤、不卫生的生活习惯，也会造成丙肝病毒的播散。由于丙肝病毒隐匿性很强，症状不明显，而大众对丙肝的防范意识淡薄，所以八成的丙肝患者仍然流失在外，未能到正规医院接受抗病毒治疗，一部分人很有可能在未来恶化成肝硬化和肝癌患者。

共用牙刷剃须刀可传染丙肝

我国第一个《丙型肝炎防治指南》昨天在京问世，为丙肝这一尚未被中国人重视的疾病的预防和治疗提供了规范性文本。专家提醒，共用牙刷、剃须刀或是牙钻消毒不彻底，都可能传染丙肝病毒。

丙肝是一个世界性健康难题。全球现约有1.7亿丙肝患者。成人感染丙肝病毒后比感染乙肝更易转化成慢性肝炎，美国、欧洲、加拿大等发达国家近年来相继出台了丙肝防治指南。我国丙肝抗体阳性患者约4000万，是乙肝病毒携带者的三分之一，然而由于该病慢性化比较隐蔽，症状不明显，许多医务人员对其缺乏充分认识，造成很多患者在出现肝硬化甚至肝癌时才被发现。此次丙肝防治指南对丙肝的高危人群、传播途径、诊断和治疗等都做了明确的叙述，对医务人员在临床实际工作中早发现、早诊断和早治疗具有指导意义。

据北大医学部院士庄辉介绍，丙肝病毒主要通过血液、破损皮肤和黏膜途径传播。在我国，使用非一次性注射器和针头、未经严格消毒的牙科器械、内镜、针刺是主要传播渠道。专家提醒市民，看牙和做内镜检查或文身前要确认医疗器具是否严格消毒，而且不要与他人共用剃须刀、牙具和理发工具。对有输血史者、经常接触血液和体液者、静脉注射毒品者等高危人群，专家建议他们应接受丙肝抗体检查。

丙肝如何鉴别诊断

一、流行病学史：有输血史、应用血液制品史或明确的HCV暴露史。输血后急性丙型肝炎的潜伏期为2～16周(平均7周)，散发性急性丙型肝炎的潜伏期尚待研究。

二、丙肝的临床表现：全身乏力、食欲减退、恶心和右季肋部疼痛等，少数伴低热，轻度肝肿大，部分患者可出现脾肿大，少数患者可出现黄疸。部分患者无明显症状，表现为隐匿性。

三、实验室检查：ALT多呈轻度和中度升高，抗-HCV和HCVRNA阳性。HCVRNA常在ALT恢复正常前好转，但也有ALT恢复正常而HCVRNA持续阳性者。

最后，肝病专家提醒，当患了急性丙肝时，患者一定要引起足够的重视，尽早进行治疗，以免病情慢性化，增大治疗难度。

丙肝的危害

1、由于丙肝的发病时间比较长，一般来说，是很难发现的。一般会经过10~20年的慢性病程后，至少20%的患者发展为肝硬化。

2、丙肝的传染性比较强，病毒主要是通过血液进行传播，输血、使用血制品都有可能感染丙肝病毒;性传播也是丙肝传播途径，夫妻之间，性伴侣之间的相互传染;与乙肝一样，母婴传播也存在于丙肝，婴儿出生就携带丙肝病毒也是非常常见的。

3、丙肝危害还表现在，发病率高，易转为慢性、易恶化。感染丙肝病毒后，引发急性丙肝，通常会有50%~85%的急性患者会转为慢性丙肝，由于输血感染丙肝的患者中，会有20%~30%最终演变成为肝硬化，而丙肝肝硬化患者又会有5%左右引发肝癌。

4、丙肝患者最终发展成肝硬化、肝癌、肝衰竭的比例也远远高于其他肝炎，大约50%~85%的急性丙肝患者会转为慢性丙肝，因输血感染的丙肝患者中约有20%~30%会最终发展成肝硬化，其他原因引起的丙肝患者发展为肝硬化的概率约为10%~15%。

5、丙肝的早期症状并不明显，具有很强的隐匿性，于是很多丙肝患者忽略了治疗，百分之八十以上的感染者将发展成慢性肝炎，从而加大了丙肝危害人类健康的几率。

丙型肝炎发病有何特点

丙肝是由于感染丙型肝炎病毒而导致肝脏发生炎症坏死和纤维化的一种传染病，部分丙肝患者可以发展为肝硬化甚至肝癌，因此丙肝对患者健康威胁极大，我们要积极预防丙肝，关键是要了解丙肝的有关知识，才能有效的进行预防，那么丙肝有什么特点呢?

1.容易慢性化，较易发展为肝硬化

一旦感染丙肝病毒，发生急性丙肝，其慢性化比例比较高，大约50%～85%的急性丙肝患者会转为慢性丙肝，因输血感染的丙肝患者中约有 20%～30%会最终发展成肝硬化，其他原因引起的丙肝患者发展为肝硬化的概率约为10%～15%。一旦发生肝硬化，最终演变成肝癌的发生率为5%左右。由于机体免疫异常反应，丙肝患者往往合并有一些难治的并发症，如类风湿关节炎、肾小球肾炎、混合性冷蛋白血症等等。

2.丙肝症状不突出，容易漏诊

大部分慢性丙肝患者常常没有症状，身体没有明显不适，80以上的丙肝患者是通过查体、查血时偶然被发现的。从病程上看，丙肝早期多无症状，大约 1/3的患者肝功能检查正常，一般检查身体(上学、招工、参军等)，并不常规检查丙肝，所以即便得了丙肝，也很难及时被发现。丙肝患者虽然症状轻微、肝功检查基本正常，但是丙肝患者肝脏内部却悄悄发生着炎症变化，炎症虽然轻微，但是持续存在，使肝脏组织发生纤维化的程度越来越严重，有可能在不经意之间，突然演化为肝硬化甚至肝癌。

3.输血导致丙肝传播，性传播成为新的重要传染途径

我国约90%的丙肝患者是由于输血或输血制品造成感染。慢性血液透析患者由于长期使用血浆，丙肝病毒rna的阳性率高达53%。输血量越大、输血次数越多，感染丙肝的机会就越多。目前无偿献血已经取代了有偿献血，加之献血之前严格的丙肝抗体筛选，因此输血造成的丙肝病例越来越少。但是随着一些社会丑恶现象的出现和蔓延，性病患者越来越多，性传播导致丙肝的病例也就越来越多，性病患者中合并丙肝的发生率高达10%～30%。

治疗丙肝的方法

专家说，丙肝诊断并不难，只要接受血液丙型肝炎病毒抗体和丙肝病毒核糖核酸检测，就能明确诊断。有输血史或者使用过血制品的人，每年体检时发现肝功能有波动、但乙肝检查又是阴性的人，都应该考虑做一个丙肝抗体检查。曾经文身、文眉，以及和丙肝患者、家属共用过剃须刀、牙具的人，也需要检查是否有丙肝。

很多市民对乙肝过度恐惧，而对丙肝却未引起应有的重视。一般情况下，患者是通过输血或其他血制品(如血浆、球蛋白等)途径感染丙肝病毒，外伤、不卫生的生活习惯，也会造成丙肝病毒的播散。由于丙肝病毒隐匿性很强，症状不明显，而大众对丙肝的防范意识淡薄，所以八成的丙肝患者仍然流失在外，未能到正规医院接受抗病毒治疗，一部分人很有可能在未来恶化成肝硬化和肝癌患者。

1、急性丙肝的治疗

适当的休息、合理的营养和饮食及保肝药的合理使用，是所有急性病毒性肝炎的共同疗法。至于急性丙肝要不要及早使用抗病毒的干扰素治疗，目前专家们仍持不同意见。有的主张应早期应用干扰素消除丙肝病毒，防止其转为慢性肝炎;也有人认为丙肝也有自愈倾向，干扰素不仅价格昂贵，部分病人还会产生副作用，再说也未必能完全防止慢性化，故急性期不主张应用。

因此对于急性丙肝患者来说，中西医结合治疗是比较理想的方法，急性丙肝患者常伴有转氨酶持续升高等肝功能异常的情况，故可采用西药快速降酶、中药复方茵黄颗粒进行舒肝利胆退黄、改善症状，抗病毒可选用中成药丙肝康颗粒。

2、 慢性丙肝的治疗

(1)抗病毒治疗

目前西医在临床上广泛应用的是干扰素，干扰素见效较快，但容易造成病毒变异，而且副作用比较大，一旦出现贯寒、发热、类感冒反应及眩晕、脱发，甚至末梢血白细胞及血小板减少等副作用，应立即停药。针对西药干扰素副作用大的问题，可以考虑中医中药治疗，如中国中医科学院研制的丙肝康颗粒，是国内首个抗丙肝病毒的中药制剂，临床上可以替代干扰素进行抗病毒治疗，副作用小，效果稳定，能够有效抑制病毒复制，不易反复。

(2)改善肝功能治疗

慢性丙肝患者可能会伴有肝功能异常。

3、 重型肝炎治疗

丙肝病毒(HCV)若与其他类型的肝炎病毒、特别是乙肝病毒(HBV)混合感染，极容易引起重症肝炎。

患有丙型肝炎是否传染呢

丙肝的传播方式主要有以下八种：

(1)输血：输入商品血液者发生丙肝危险性较输入志愿者血液者高5-10倍。

(2)输血制品和衍生物：国内外均有此方面的报道。

(3)血液透析：发生丙肝的血液透析患者中，百分之五十七开发病前6个月内曾有输血史，工作人员中有百分之四十三有针刺暴露史。

(4)毒品成瘾者：经常反复使用未消毒或消毒不彻底的注射器，为自己注射毒品，丙肝患者中毒品成瘾者占百分之八十。

(5)工作中感染：卫生保健工作者、实验室工作人员、处理血或血制品者以及与肝炎患者的接触者中，丙肝发病率较高，可能主要是经皮接种传播。

(6)肾移植：肾移植患者中丙肝发病率和死亡率均较高。

(7)性接触传播：丙肝主要发生在男性同性恋者中，在异性恋者的传播仅有个别报道。

(8)母婴传播：主要发生在怀孕后期

丙肝有疫苗吗

“见血行为”感染危险大

人群中隐匿的丙型肝炎患者并不少，省人民医院近两年针对人群进行过三次“病毒性肝炎”义诊活动，从检出的感染丙肝数据可以发现问题：2008年3月，丙肝检出率达16%;2009年3月，丙肝检出率为13%;2009年10月，丙肝检出率达5%。从数据变化看出丙肝患者不在少数，但随着医院的宣教、义诊以及大众对丙肝疾病的认识，“蒙在鼓里”的丙肝患者已经慢慢减少。

省人民医院感染内科副主任医师陈学福介绍，从我们三次丙肝筛查发现的患者来看，年龄偏大的患者居多，年轻人少。这群患者几乎都有手术、输血经历，这是感染丙肝病毒最常见的方式之一。

同作为传染性疾病，丙肝的传播途径与乙肝类似，主要通过血液、性生活、母婴垂直等传播病毒。有大量输血史，特别是在1993年前接受过输血者;反复血液透析者和接受器官移植者;共用注射器者;艾滋病感染者;感染丙肝母亲所生的婴儿;针刺、刀伤或者破损黏膜处接触丙肝阳性血液者;与丙肝感染者共用剃须刀、牙刷者;有不洁性行为者;曾行介入性诊疗患者(胃镜、内窥镜、牙科器械)者;有过文身、文眉、穿耳环孔等人群均为高危者。

没疫苗可打，重视检查是惟一方式

虽说大众意识到丙肝是需要预防的疾病，但大众对丙肝的预防方式、治疗方式仍存在误区。医学界最新调查显示，约有八成市民都有误区认为丙肝有疫苗接种。有人误认为打了乙肝疫苗就能防所有类型肝炎，还有人以为做了乙肝两对半的检查，就能发现所有种类肝炎，这都是错误的。

病毒性肝炎共分为甲乙丙丁戊五种，不同型肝炎检测的项目并不相同。其中，预防乙肝可以注射乙肝疫苗，而丙肝尚无疫苗可预防，因为丙肝病毒的基因变异性较大，体内产生的中和抗体难以应付不断出现的大量新变种。

陈学福说，上文介绍的这些有可能患丙型肝炎的高危人群，建议做个丙肝抗体检测，这是发现丙肝的惟一方式，必要时再进行进一步确诊检查HCVRNA(丙肝病毒核酸定量)。丙肝患者大多没有临床症状，若没有及时诊治，疾病呈隐匿性进展，最终部分人会发展到肝硬化或肝癌。

同样为肝炎病毒，丙肝比乙肝治疗效果要好得多，60%～70%的慢性丙肝患者可以治愈。无论患者年纪多大，只要没有抗病毒治疗的禁忌症，都应该积极治疗。

陈学福介绍，丙肝跟乙肝一样，存在“慢性肝炎——肝硬化——肝癌”的疾病发展三部曲。乙肝发展进程缓慢，但丙肝进程相对快些。急性丙型肝炎50%～80%易转为慢性肝炎。慢性肝炎10%～20%会发展成肝硬化。再任由疾病发展，7%左右会发展为肝癌。而一旦患者发展到肝硬化治愈的机会极小，预后就比较差。

所以，有血液暴露史的高危人群一定要自己上医院做丙肝抗体检测，发现问题及早处理，丙肝治疗并不难，治疗效果也好，有生育需要的患者治疗好后停药半年就能怀孕生子。

酒精杀不死病毒

杜绝不卫生的血液行为是预防丙肝、乙肝的方法。目前非常重视血源筛查，以及医疗器械的消毒。手术、输血感染肝炎的机会大大减少。大家要预防的是从纹身、打耳洞、静脉注射吸毒等行为感染肝炎的风险。

陈学福说，丙肝病毒对高温敏感，煮沸或高压蒸汽才能杀灭。有些黑门诊、小店铺会用酒精擦拭医疗用品、纹身用具，其实根本起不到杀灭病毒的作用，存在感染病毒性肝炎的大风险 。因而，建议你到正规医疗单位进行相关医疗行为。

治疗丙肝别踏进这些误区

误区一：丙肝患者少

因为丙肝检查并不在常规体检的范围内，所以很容易漏诊。另外，有三分之一的丙肝患者转氨酶并不高，但是这并不代表丙肝患者少，只是没有发现而已。目前全球HCV感染约为1.6亿，每年导致25万人死亡。我国的流行病学调查数据显示，目前约有4000万名丙型肝炎患者，人群丙型肝炎感染率高达 3.2%，每年新发病人超过10万。

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误区二：丙肝没有乙肝危害大

错以为丙肝没有乙肝危害大，用不着多加防范。其实不然。与乙肝相比，丙肝具有更强的隐蔽性，且更容易慢性化。丙肝发展为肝硬化、肝癌的比例也都在乙肝之上。

误区三：丙肝只是通过输血传染

这是一种传播误区，其实还有一部分丙肝患者并无输血史。除了输血或使用血制品，丙肝的传播途径还有：破损皮肤、黏液、性行为和母婴传播。

值得注意的是接吻、拥抱、喷嚏、咳嗽、食物、饮水、共用餐具和水杯、无皮肤破损及其他无血液暴露的接触一般不传播HCV。

丙肝能否治愈

据了解，丙肝在我国的发病率正在逐年上升。由于这个本身具有很强的传染性，很多人都在不经意中被传染。很多患者都关心同一个问题，究竟丙肝能否被治愈。为了帮助大家了解这方面的知识，下面我们就一起来看看吧。

患者在感染丙肝病毒后，大都不出现明显的临床症状。甚至当它转为慢性丙肝后，也只有极少部分慢性病人会在胸口处或者其他部位出现蜘蛛痔(蜘蛛痔【译】毛细血管分支，看上去像一只红蜘蛛趴在皮肤上)，直至肝脏出现硬化或恶变成肝癌后才可能出现相关症状。因而，丙肝高危人群每年定期做丙肝检查，这是发现丙肝的最直接方法。

丙肝跟乙肝的传染方式一样，都能经体液传染。凡有过输血史、静脉吸毒史、性乱史及与丙肝患者有过共用剃须刀、牙具，或者尝试过纹身的人都属于高危人群，都应该进行丙肝的年检检查。此外，外科医生、牙医、护士以及丙肝患者家属也属于丙肝病毒感染高危人群。

丙肝能不能治愈呢?虽然丙肝比乙肝更难发现，但是丙肝比乙肝好治得多，大部分丙肝是可以治愈的。在过去几年中，医学界对丙肝能不能治愈给出了肯定答案，治疗疗效也取得了大幅度的提高。

以上为你详细的就是有关丙肝能否治愈的内容，相信大家看我这篇文章后对这方面的知识都能有所了解。如果丙肝能及早发现，早日接受正规的治疗，那么治愈的几率是非常高的。最后，祝患者早日康复。

患了丙肝以后能够彻底治好吗

丙肝是目前很多见的一种肝脏病变，这种疾病不但会危及到患者自身的身心健康，也容易传染给他人。所以，得了丙肝一定要及早治疗。但是在临床上，许多丙肝患者却都出现了长久难以治愈的现象，这让他们非常痛苦。那么，丙肝能彻底治好吗?

1、得了丙肝，早发现，早治疗很关键。丙型肝炎和乙型肝炎类似，传染性强，一般通过血液传播、性生活传播和母婴传播，与乙型肝炎不同的是，丙型肝炎更具有隐匿性，大多数人感染丙型肝炎后没有什么症状，只有少数人可能会出现恶心、乏力、呕吐、食欲下降、腹部不适等轻微症状，所以，丙型肝炎一般不容易被发现，而且容易被误诊，当发现有以上症状或者有过输血史的人应到正规医院检查，以便于及早发现病情。

2、得了丙肝，一定要接受接受正规专业的治疗。由于乙肝的感染人数众多，很多人都关注乙肝，却很少关注丙肝，从而就忽略了丙肝的重要性。但丙肝较于乙肝更易慢性化，对人类的健康也存在极大的威胁，因此丙肝患者需要积极接受治疗。只要丙肝患者接受正规专业的治疗是可以彻底治好丙肝的。

3、丙肝能彻底治好吗与治疗的时机关系非常密切。丙肝是由于丙肝病毒引起的肝脏疾病，属于病毒性肝炎，病毒性肝炎具有一定的传染特性，而且丙肝的症状不明显，不容易被发现。但是危害性却不小，丙肝的死亡率比乙肝要高的多，切不可掉以轻心，不要以为没有症状或病情不重就不接受治疗，建议丙肝患者要及时治疗。丙肝很常见的肝脏疾病，而且分布的比较广泛，也很容易发展为性、肝硬化、肝癌，不过丙肝只要尽早治疗，那么治愈率是很高的。

关于丙肝能彻底治好吗就为大家先分析到这里了。丙肝是一种病因很复杂的疾病，对于丙肝患者来说，一定要趁早到正规的肝病医院接受诊疗，同时还应该注意做好日常的保养，饮食上要注意营养搭配合理，这样才能使丙肝早日恢复。