老年糖尿病患者运动注意事项
老年糖尿病患者运动注意事项
1、做有氧运动(吸入的氧气满足运动时身体氧化的需要),运动量不宜过大。以心率=170-年龄为宜(例如:60岁,心率=170-60=110次/分)。但有心脏病、呼吸系统疾病或其他严重疾病者,不适合此公式,这些人要量力而行,以不出现心慌、心绞痛、呼吸困难、全身不适为标准。
2、做全身性运动,如散步、慢跑、做操、打太极拳、太极剑、跳舞、扭秧歌,使全身得到锻炼。家务劳动常是以局部运动为主,不能代替全身运动。
3、预防足部损伤,穿有弹性、底稍厚、鞋帮不软不硬的鞋,如运动鞋。要经常检查鞋中是否有异物,及时清理以防受到伤害。
4、不要空腹运动,防止低血糖,最好三餐后都要运动,至少于早餐后、晚餐后运动。
5、足部或其他部位受到小伤要及时处理或到医院治疗,不要觉得“没什么”,不要等待,幻想自愈,往往因此酿成大祸,导致严重感染、坏疽、截肢。
6、运动时携带血糖仪、血糖试纸、糖类食物、求助卡。以便及时测血糖、捕捉低血糖的瞬间,及时自救,及时寻求别人的帮助。
糖尿病人饮食禁忌 忌过量食用肥厚甘味食物
由于老年糖尿病患者的体质,饮食习惯,嗜好等不同对各类食物或营养素的需要也不一致,应根据具体情况对各类食物的控制量进行调整,老年糖尿病患者的饮食宜以清淡为主,总热量和脂肪不宜过多,高脂肪,高蛋白食物属于肥厚甘味,能产生湿热而不利于消除老年糖尿病患者的阴虚燥热,甚至诱发酮症酸中毒等并发症。
老中少糖尿病患者生活妙招
1.老年糖尿病患者特征,基础疾病多、用药复杂等等
糖尿病属于增龄性疾病,在老年人中发病率已经超过20%,是中青年人发病率的2~4倍。此外,老年糖尿病患者常伴发多种慢病,如冠心病、高血压病、血脂异常、高尿酸血症等。多种疾病伴发,使得老年患者为了疾病控制达标,服药种类往往超过5种以上,增加了药物之间相互作用导致不良反应的风险。基于此,针对某些与饮食关系密切的异常指标,如血糖、血脂、尿酸等,如能通过营养干预的手段达到部分甚至全部的目标管理,则会很大程度上减轻临床药物治疗相关负担。
2.饮食管理对糖尿病基础治疗的作用
营养治疗是所有类型糖尿病治疗的基础,是糖尿病自然病程中任何阶段预防和控制所必不可少的措施。针对糖尿病的治疗,目前公认以饮食、运动、教育、监测和药物的综合管理最为合理和全面,其中饮食管理是所有治疗的基础。
针对老年糖尿病患者的饮食治疗,应以纠正已发生的代谢紊乱,减轻胰岛β细胞负荷,延缓并减轻糖尿病并发症的发生和发展,避免营养不良、低体重,改善生活质量为主要目的。因此,老年糖尿病不宜过度进行营养控制,能量供给应在每天30kcal/kg·d(理想体重),同时不建议摄入过多低升糖指数碳水化合物(不超过每日摄入量的1/3),以免影响胃肠道对营养物质及部分药物的吸收。老年人消化吸收功能自然下降,对蛋白质特别是优质蛋白的摄入量相对不足。而蛋白质摄入不足是老年人发生肌肉减少的主要饮食因素,直接导致机体代谢率降低和胰岛素敏感性下降,影响血糖水平。推荐老年糖尿病患者蛋白质的摄入量应为1.0-1.39/kg·d,无法通过普通膳食完成摄入的,可考虑用蛋白粉补充。
老年糖尿病患者要如如何运动
生命在于运动,运动的好处很多,可以促进体重减轻,保持理想体重,促进胰岛素发挥功能,帮助控制血糖,降低血脂,还可以增加心、肺功能,增加肌肉、血管弹性,帮助降低血压,增加血液循环等。那么老年糖尿病患者如何运动才好呢?老年人保健锻炼,下午练比晨练安全,效果也更好。根据自己的病情和体力状况,可采取散步、体操、打太极拳、爬搂、骑自行车 等运动。
每周3 ~5次,每次运动时间20~30分钟,不超过一小时。自己感觉不劳累,运动后心率为170~年龄/分为限度。老年人运动要特别注意,运动不要太剧烈,如有不舒服或低血糖反应, 心慌、出汗、头晕应立即停止运动,并及时就医。避免空腹运动,防止低血糖发生。运动前、后要注意补充水分,一次不要喝过多的水、避免喝啤酒及含糖饮料。有心、脑血管疾病及神经系统病变的患者,以散步和气功为主,不要活动过度。在运动前随身带上健康卡片(家庭住址、联系方式、患有什么病等),最好有人陪伴。还要注意运动时着装合适,夏天防止曝晒、中暑,冬季保暖防止受凉感冒。鞋、袜合适防止外伤。总之运动方式因人而异,根据个人的习惯、爱好、体力、病情而定。
老年糖尿病的特点
1、老年糖尿病的特点
老年糖尿病起病缓慢,诊断时多无症状。“三多一少”即多饮、多食、多尿及体重减少是糖尿病的典型临床表现。老年糖尿病患者常无典型症状,往往在常规体检或因其他疾病检测血糖或尿糖时才被发现。老年糖尿病症状为非特异性。老年糖尿病患者常有疲乏、无力、轻度口渴、尿频、多汗、皮肤瘙痒、阳痿等非特异性症状,若临床上出现2种以上症状,应检测血糖以尽早了解糖代谢情况。老年糖尿病患者有时伴有特殊表现,如肩关节疼痛、肌痛、精神心理改变、足部皮肤大疱、肾乳头坏死或恶性外耳炎,少数患者表现为低体温、多汗、恶液质、肌萎缩、认知功能减退等。老年糖尿病的特点
2、老年糖尿病的病理病因
我国各家研究结果表明,中国人糖尿病遗传方式以多基因遗传为主。项坤三等基于多基因-多因子病理论,采用大标本、多个群体关联联合研究途径,对485例上海市和美国旧金山中国人中6个基因(或基因区)的限制性内切酶段长度多态性(RFLP)与2型DM的关联情况研究见到。
3、老年糖尿病的疾病诊断
1型糖尿病和2型糖尿病的鉴别,典型病例,临床可根据起病年龄、起病缓急、酮症易感以及是否胰岛素治疗等初步对1型或2型糖尿病作出鉴别,但临床上常遇到不少病例仅根据临床表现难以鉴别,需全面综合考虑,以便采取合理治疗。
糖尿病脚肿的预防方法
老年糖尿病人常见的下腔静脉性腿脚肿大,则是下腔静脉回流不畅导致的,常是一只脚先肿,可伴有疼痛。糖尿病患者应该经常进行足部和腿部检查,降低糖尿病足的发生。
老年糖尿病患者预防腿脚肿要穿舒适的鞋子,坚持每天做一些轻松的腿部运动,经常用热水泡脚,消除紧张度,促进血液循环,做简单的足部运动,用脚趾滚动小球或小棍,腿脚长时间活动后,要进行适当休整、按摩。如果已经发生浮肿,白天应用弹性绷带或者弹性袜保护浮肿部分。晚上睡觉时,把腿部垫高。
老年糖尿病人预防腿脚肿,在饮食时要减少碳水化合物和动物脂肪的摄入,要低盐饮食,少量饮水。
老年糖尿病人腿脚肿罪魁祸首还是糖尿病,因此加强对于糖尿病的治疗是很有必要的,患者只有很好的治疗糖尿病,才能避免糖尿病危害的发生。
老年糖尿病有哪些特点
老年糖尿病发病率高且多为2型糖尿病
流行病学资料显示,随着年龄增长2型糖尿病患病率升高。国外报告,在65岁以上人群中,2型糖尿病和糖耐量受损(IGT)者占10%~20%。1996年国内调查显示,60岁以上人群2型糖尿病患病率为10.1%,IGT患病率为12.1%。2002年全国大城市调查显示,北京60岁以上人群2型糖尿病患病率为15%。
老年人糖尿病患病率的总体趋势为:发达国家高于发展中国家,我国北方高于南方、东部高于西部、城市高于农村,但无显著性别差异。
老年糖尿病起病缓慢,诊断时多无症状
“三多一少”即多饮、多食、多尿及体重减少是糖尿病的典型临床表现。老年糖尿病患者常无典型症状,往往在常规体检或因其他疾病检测血糖或尿糖时才被发现。其主要原因是:①老年人口渴中枢敏感性较年轻人低,不易出现口渴多饮;②老年人常伴有肾动脉硬化、肾小球滤过率降低,致使老年人肾糖阈较年轻人高,血糖轻度增高时不出现明显的多饮、多尿症状。一般认为,老年人空腹血糖超过12~13mmol/L时才会出现多尿,故尿糖检查仅供参考。
老年人负荷后高血糖的比例明显高于成年人,单纯测定空腹血糖可使部分糖尿病患者漏诊,故建议同时进行空腹血糖检测和OGTT试验。
老年糖尿病症状为非特异性
老年糖尿病患者常有疲乏、无力、轻度口渴、尿频、多汗、皮肤瘙痒、阳痿等非特异性症状,若临床上出现2种以上症状,应检测血糖以尽早了解糖代谢情况。
偶有特殊表现
老年糖尿病患者有时伴有特殊表现,如肩关节疼痛、肌痛、精神心理改变、足部皮肤大疱、肾乳头坏死或恶性外耳炎,少数患者表现为低体温、多汗、恶液质、肌萎缩、认知功能减退等。
少数以并发症为首发表现
部分老年糖尿病患者以慢性并发症(如心脑血管事件等)为首发表现,病程隐匿。在老年人死因中,心脑血管并发症居第6位,80%的老年糖尿病患者死于心血管并发症,周围神经和自主神经病变发生率随着年龄增长而升高,白内障、视网膜病变和青光眼明显多于年轻患者。
以急性并发症为首发表现的老年糖尿病患者,多表现为糖尿病高渗状态甚至昏迷,死亡率高达15%~20%。
老年糖尿病常伴多代谢异常
老年糖尿病患者常伴有多代谢异常,主要包括肥胖、高血压、高甘油三酯血症、高低密度脂蛋白胆固醇血症和低高密度脂蛋白胆固醇血症。由此可见,老年糖尿病患者大血管并发症(如冠状动脉粥样硬化)危险显著升高。
老年糖尿病患者治疗依从性及耐受性差
由于记忆和认知能力下降、行动不便、体力不支或经济条件受限等,老年糖尿病患者对治疗依从性差。
老年人具有以下特点:自主神经系统功能受损,交感神经、升血糖激素代偿机制缺陷,营养不良或进食不规律,认知功能障碍,饮酒,肝糖原储备不足,常服用多种药物(影响降糖药物代谢),伴肝肾功能衰退等。上述特点决定了老年糖尿病患者对治疗的耐受性较差,更易发生低血糖,尤其是严重低血糖。
注意老年糖尿病人夜间低血糖
老年糖尿病是老年人内分泌代谢疾病中最常见的病种,其中老年人糖尿病绝大多数是2型,占90%~95%,与非老年人糖尿病患者相比,老年糖尿病患者心脑并发症多,常有低血糖发生。特别是夜间低血糖不及时发现,持久严重的低血糖不能及时纠正,将会导致患者神经系统损害,甚至危及生命。
与老年糖尿病患者低血糖有关的因素
糖指血糖<2.5mmol/L,老年人<3.0mmol/L时出现的交感神经兴奋中枢神经损害的临床综合征。
老年糖尿病并发夜间低血糖与老年糖尿病的以下特点有关。
1、药物作用:在老年糖尿病的治疗过程中,以磺脲类所致低血糖发生最多,因其种类多,服用患者较多,而其降糖作用强而持久,半衰期长,代谢产物有活性,极易发生低血糖。
2、在治疗老年糖尿病其他合并症时,某些药物可能增强磺脲类药物的降糖作用,如有高血压患者可能与长期使用复方降压片以及普萘洛尔等有关。
3、老年人多伴有糖尿病神经病变,交感神经系统活性不能很好的降低血糖兴奋。
4、老年人胰高血糖素、肾上腺素分泌不足,不能进行有效的血糖调节,另外热量摄入不足,也可引起严重低血糖反应。例如急性胃肠炎、肾功能不全的患者食欲较差,都可引起热量摄入不足。
5、老年人随着年龄增长,肾小球滤过率下降,胰岛素清除障碍,肝糖原异生功能下降,特别是合并肝肾功能不全时,影响胰岛素和磺脲类药物的代谢和清除,更易发生低血糖。
6、慢性胰岛素过劳综合征,夜间低血糖者多见于控制不良的2型糖尿病,特别是在强化治疗中,不适当地增加了中长效胰岛素注射剂量后回经常发生。
7、葡萄糖利用过多与丧失过多:如肾性糖尿病、剧烈运动或长时间重体力劳动后,均可引起低血糖,但常见于自主神经不稳定者和糖原储备不足者。少数重度腹泻、高热或重症甲状腺功能亢进者也可出现低血糖症状。
8、食物摄入不足:年老体弱、重症慢性疾病、消化道肿瘤所致食欲下降,或吞咽困难、精神病和精神性厌食等,均可发生低血糖症状。
血糖高时不要运动
过量运动危害糖尿病人:
并不是所有的糖尿病患者都适合进行运动,血糖不稳定的糖尿病患者,严重心脑血管疾病患者,严重的肾功能不全患者,严重的视网膜病变和糖尿病足的患者是不适宜进行运动的。运动要适度,不要过量运动,尤其是使用胰岛素治疗的患者及老年患者,运动量过大可能导致低血糖,甚至造成脑供血不足、昏迷等严重后果,反复的低血糖可能诱发心梗等不良后果,甚至造成死亡。
对于糖尿病患者来说,运动方案应该个性化,不同的患者应根据体质差异,选择不同的运动方式和强度。老年糖尿病患者应该选择低强度、短时间的运动;中青年糖尿病患者可选择中等强度,时间不过长的运动。
老年人糖尿病特点及治疗原则
中国糖尿病防治指南将老年糖尿病患者定义为年龄>60岁(西方>65岁)的糖尿病患者,包括60岁前及60岁以后被诊断为糖尿病者。
对于老年糖尿病患者,在了解其特点的基础上应给予个体化治疗,以改善患者预后。老年人应保持健康生活方式、加强预防,40岁以上人群应每年检测血糖,必要时通过口服葡萄糖耐量试验(OGTT)进行糖尿病筛查,尽早诊断。
发病特点及临床表现
发病率高且多为2型糖尿病
流行病学资料显示,随着年龄增长2型糖尿病患病率升高。国外报告,在65岁以上人群中,2型糖尿病和糖耐量受损(IGT)者占10%~20%。 1996年国内调查显示, 60岁以上人群2型糖尿病患病率为10.1%,IGT患病率为12.1%。2002年全国大城市调查显示,北京60岁以上人群2型糖尿病患病率为15%。
老年人糖尿病患病率的总体趋势为:发达国家高于发展中国家,我国北方高于南方、东部高于西部、城市高于农村,但无显著性别差异。
起病缓慢,诊断时多无症状
“三多一少”即多饮、多食、多尿及体重减少是糖尿病的典型临床表现。老年糖尿病患者常无典型症状,往往在常规体检或因其他疾病检测血糖或尿糖时才被发现。其主要原因是:①老年人口渴中枢敏感性较年轻人低,不易出现口渴多饮;②老年人常伴有肾动脉硬化、肾小球滤过率降低,致使老年人肾糖阈较年轻人高,血糖轻度增高时不出现明显的多饮、多尿症状。一般认为,老年人空腹血糖超过12~13 mmol/L时才会出现多尿,故尿糖检查仅供参考。
老年人负荷后高血糖的比例明显高于成年人,单纯测定空腹血糖可使部分糖尿病患者漏诊,故建议同时进行空腹血糖检测和OGTT试验。
症状为非特异性
老年糖尿病患者常有疲乏、无力、轻度口渴、尿频、多汗、皮肤瘙痒、阳痿等非特异性症状,若临床上出现2种以上症状,应检测血糖以尽早了解糖代谢情况。
偶有特殊表现
老年糖尿病患者有时伴有特殊表现,如肩关节疼痛、肌痛、精神心理改变、足部皮肤大疱、肾乳头坏死或恶性外耳炎,少数患者表现为低体温、多汗、恶液质、肌萎缩、认知功能减退等。
少数以并发症为首发表现
部分老年糖尿病患者以慢性并发症(如心脑血管事件等)为首发表现,病程隐匿。在老年人死因中,心脑血管并发症居第6位,80%的老年糖尿病患者死于心血管并发症,周围神经和自主神经病变发生率随着年龄增长而升高,白内障、视网膜病变和青光眼明显多于年轻患者。
以急性并发症为首发表现的老年糖尿病患者,多表现为糖尿病高渗状态甚至昏迷,死亡率高达15%~20%。
常伴多代谢异常
老年糖尿病患者常伴有多代谢异常,主要包括肥胖、高血压、高甘油三酯血症、高低密度脂蛋白胆固醇血症和低高密度脂蛋白胆固醇血症。由此可见,老年糖尿病患者大血管并发症(如冠状动脉粥样硬化)危险显著升高。
治疗依从性及耐受性差
由于记忆和认知能力下降、行动不便、体力不支或经济条件受限等,老年糖尿病患者对治疗依从性差。
老年人具有以下特点:自主神经系统功能受损,交感神经、升血糖激素代偿机制缺陷,营养不良或进食不规律,认知功能障碍,饮酒,肝糖原储备不足,常服用多种药物(影响降糖药物代谢),伴肝肾功能衰退等。上述特点决定了老年糖尿病患者对治疗的耐受性较差,更易发生低血糖,尤其是严重低血糖。
治疗原则及注意事项
放宽血糖控制目标,避免发生低血糖
美国糖尿病学会糖尿病治疗共识指出,对于特殊人群(如老年人)的治疗须个体化,在不增加低血糖风险的情况下,尽量更好地控制血糖。中国糖尿病指南提出,老年糖尿病患者血糖控制目标应适当放宽,空腹血糖<7.8 mmol/L,餐后2 h血糖<11.1 mmol/L即可。
总体原则是,老年糖尿病患者血糖的控制标准应适当放宽,如果患者频发低血糖、病情不稳定或长期卧床,还应修改标准,放宽尺度。
饮食治疗考虑老年人特点
老年糖尿病患者饮食治疗的原则和方法与一般糖尿病患者相同,但老年人具有以下特点,须注意:①基础代谢率低,活动量及热量消耗相对减少,尤其对于肥胖患者,更应限制热量摄入。②消化吸收能力差,选择食物应清淡易消化,富含高质量蛋白质(如牛奶、鸡蛋等)。③通常合并其他疾病(如肾病、高血脂、高血压等),须同时兼顾上述疾病的饮食要求。④部分患者存在营养不良,应适当增加热量摄入,纠正营养不良。
运动干预也是治疗的基础
老年糖尿病患者外出时应携带糖尿病保健卡,以便发生意外时得到帮助;外出活动时要随身携带含糖食品或饮料,同时告诉家人活动的时间和地点;夏天运动要注意多饮水,预防运动中发生低血糖。
老年人运动系统功能减退,在运动时易造成损伤,因此,在开始运动前应做好充分的准备活动。适合老年人的运动疗法有快步走、慢跑和太极拳等。患者可根据自身情况任选1~2项,其中步行是国内、外最常用的运动方法。每餐后半小时至1小时内开始散步,持续30分钟,是糖尿病患者的运动良方,尤其适合老年患者,可作为首选方法。老年人以3公里/小时的速度散步1.5~2小时,物质代谢率可提高50%,糖代谢也随之改善。同时切记,一定量力而行。
如患者存在下列情况,即较严重的并发症(糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变有出血或视网膜剥离风险等),严重或未控制的高血压,冠心病不稳定期,严重的糖尿病周围神经病变,下肢血液循环障碍,血糖波动较大、病情不稳定,应避免剧烈运动,宜选择一些以锻炼柔韧性和较舒缓的运动项目,保证运动安全。
慎重选择降糖药
老年人糖尿病多属2型糖尿病,在饮食和运动治疗不能使患者血糖达标时,可应用口服降糖药,但须注意以下几点。
考虑药物安全性 避免首选作用强且持续时间长的降糖药(如格列本脲等),以免发生低血糖。小规模研究证实,新一代胰岛素促泌剂(如格列美脲)或原有药物的改良剂型(如格列吡嗪控释片、格列齐特缓释片)对老年糖尿病患者亦较安全,由于药物半衰期较长,可1次/日服药,提高了患者依从性。
有心脏病或心脏病风险较大的老年糖尿病患者,应避免使用胰岛素增敏剂(如罗格列酮)。而使用速效赖脯胰岛素、门冬胰岛素或长效甘精胰岛素类似物,低血糖发生率低,更适合老年人。LAPTOP(甘精胰岛素+格列美脲+二甲双胍与预混胰岛素治疗比较研究)老年亚组研究结果显示,与重组人预混胰岛素组相比,甘精胰岛素组糖化血红蛋白(HbA1c)下降较显著,严重夜间低血糖发生率较低。
注意老年人肝肾功能 如患者肝肾功能严重受损,应首选不经肝或肾脏代谢的口服降糖药或胰岛素治疗。基于考科兰(Cochrane)等多项权威荟萃分析结果,美国糖尿病学会/欧洲糖尿病研究学会(ADA/EASD)糖尿病治疗专家共识并未提出老年人为应用二甲双胍的禁忌人群。若患者肝肾功能无明显受损,以胰岛素抵抗为主,使用时应定期检测血乳酸水平。
治疗合并症和并发症 老年糖尿病患者在控制血糖的同时应进行降压和调脂治疗,提倡小剂量阿司匹林抗栓,同时治疗合并的心脑血管、神经、肾脏和视网膜病变,提高生活质量,延长寿命。
糖尿病人能吃牛膝吗
糖尿病的饮食怎样注意:
1、豆荚类。老年糖尿病发病后,患者可以吃鹰嘴豆、菜豆和小扁豆等豆制食物,这些食物具有低脂肪、低热量、高纤维、高蛋白的特点,可以降低老年糖尿病人患心脏病风险,而豆荚类的纤维可以延缓葡萄糖进入血液的速度,阻止血糖峰值的出现,从而有效缓解糖尿病病人的病情。
2、深海鱼。老年糖尿病病人心脏病的发病率很高,因此,老年糖尿病病人可以通过吃,富含欧米伽—3脂肪酸的深海鱼类,来助他们降低体内坏胆固醇和甘油三酯的水平,同时提高好胆固醇的水平,以便抑制老年糖尿病病人,高发心脏病的危险。
3、高纤维食物。老年糖尿病病人每天适当吃些高纤维食物,血糖水平会明显降低,有利于老年糖尿病病人的身体健康。
4、菠菜、甘蓝等绿叶蔬菜。老年糖尿病病人在吃饭时,应该适当增加菠菜、甘蓝等蔬菜含量,因为这些蔬菜含有叶黄素,可以帮助老年糖尿病病人,预防糖尿病眼部并发症,此外,这些蔬菜还是纤维、B族维生素、铁、钙和维生素C的重要来源,才维持老年糖尿病病人,自身营养元素均衡的基础上,有利于降低血糖。
糖尿病患者可以食用牛膝,不过不能吃过多。所有的食物都是如此,过犹不及吃太多总是对身体不好。对于糖尿病患者来说,日常的饮食不能食用太多的主食,同时要少吃多餐。当然,糖尿病患者需要坚持每天体育锻炼,可以选择的运动项目包括跑步、饭后散步等。
可能患上糖尿病的7大征兆老年糖尿病患者运动有哪些误区
一:每天都很累,再运动就受不了了糖尿病治疗专家分析:必要的运动量是糖尿病运动治疗的前提,除非伴有严重的并发症。如果你每天都感觉很累,说明你血糖可能控制很差,更需要加强运动,只有血糖控制良好,这种“累”才会减轻。认为“再运动就受不了了”只是自己吓唬自己。
二:做家务就是运动,不必要再运动了糖尿病治疗专家分析:做家务虽然具有运动的部分特点,但与糖尿病治疗意义上的运动还是有区别的。因为做家务是以完成必要的家庭事务为主,不具有治疗运动连续性和运动量的概念。一般来说,做家务不能满足治疗所需要的运动量。调查发现,家庭主妇真正处于运动状态的时间每天大多不足两个小时,而且运动强度都较低。而且在家庭环境中,往往达不到治疗的效果。糖尿病的运动治疗应因人而异,达到一定的运动量,并要有一定的运动环境。
三:凡是运动都有利于降血糖糖尿病治疗专家分析:这种运动是盲目性的,认为只要运动就会降血糖的想法是错误的。对有严重并发症者,盲目运动可能加重病情。如果把糖尿病的治疗希望完全寄托于“运动”,既不监测血糖、也不就诊,那更是有害无益的。而且盲目运动缺乏针对性,即使适合运动的人,也难以达到理想的效果。所以糖尿病患者应在医师指导下运动,不宜盲目运动。
四:越早起床运动,效果越好糖尿病治疗专家分析:每个人体内都有一个“生物钟”,这个钟都是为你的生理节律而存在的,它不能随便被调拨,否则会影响人体正常的生理功能。过早起床,可能会打乱你的生物钟,导致人体生物节律紊乱,使体内节律性分泌的激素发生紊乱,从而引起血糖波动。所以每天的起床时间不宜早于清晨6点,而且每天起床的时间要基本一致。
五:已经服用降糖药了,就不必再运动了糖尿病治疗专家分析:体育锻炼能够消耗热量、降低血糖、减轻体重,而减轻体重也能降低血糖。所以说,运动本身就是一种降糖疗法,尤其是餐后的运动更能使血糖下降。通过运动能协助降糖药物更好地发挥疗效。
老年糖尿病肾病患者的护理
老年糖尿病肾病护理应注意的细节包括如下几个方面:
老年糖尿病肾病患者严格控制血糖根据医嘱良好控制血糖,因为高血糖被认为是引起肾脏病变的始因,严格控制血糖在临床前期具有延缓肾脏病变进展的作用,长期维持血糖正常,可使肾功能稳定,我们观察到血糖浓度与尿蛋白量有正相关性,需仔细观察治疗后的反应,如:血糖变化,糖化血清蛋白指数,尿糖以及尿酮体,肾功能的改变等。
指导老年患者严格执行饮食计划,尽可能使血糖控制在6.5mmol/L以下。老年糖尿病肾病患者严格控制血压糖尿病肾病患者出现高血压,对其肾脏病变的进展有重要影响,同时严格控制血压可延缓糖尿病肾病的发展,应每日常规监控患者血压,血压≥150/90mmHg者都有使用降压药的指征,肾功能正常时以转换酶抑制剂为首选,肾功能减退时以波依定等钙离子拮抗剂为首选,认真观察使用降压药患者血压情况,随时向医生报告,以及时调整降压药的应用。
老年糖尿病肾病患者需注意保护血管糖尿病肾病患者血管弹性差、血管细、脆、硬为特点,进行静脉穿刺要动作轻柔,一针见血,选择血管应遵循由小到大,由远到近的原则,前臂的动、静脉要尽量保护好,以留到血液透析用,这一关尤其重要。看了以上介绍,相信您已经对老年糖尿病肾病护理应注意的细节有所了解了吧,在生活中,我们积极做好该疾病的预防措施。毕竟老年人的认知性有些差,所以在护理时要有耐心。
老年人血糖正常范围
老人空腹血糖的正常值是3.89-6.11mmol/L.餐后2h血糖在10mmol/L以下。
由于身体状况的改变,老年糖尿病患者比中年人更容易发生低血糖。而且,有一部分神经已经受损的老年糖尿病患者可能发生“未觉察的低血糖”,即当血糖降低到一般人会出现头晕、出冷汗、心悸、饥饿感等症状时,老年人却毫无感觉。直到血糖降低到影响大脑功能时,才会发生神志不清或直接进入昏迷状态。这种情况就更危险,抢救不及时易危及生命。而且,老年糖尿病患者易并发动脉硬化及心血管病变。一旦发生低血糖可诱发脑血管意外和心肌梗死,这都是很危险的。
内分泌专家认为,对老年糖尿病患者血糖控制的标准应适当放宽,这从总体上来说是有利于老年糖尿病患者的。至于放宽到什么程度,可以因年龄及病情有所调整。一般来说,老年人可较中青年人放宽2毫摩尔/升左右,为了便于记忆,可分别要求老年人空腹血糖在8毫摩尔/升以下,餐后2小时血糖在10毫摩尔/升以下。但对糖化血红蛋白的指标,中年人是“严格控制”在6.5%以下,“一般控制”在7%以下,老年人最好控制在7.5%以下。