新生儿黄疸反复发作怎么办 换血治疗
新生儿黄疸反复发作怎么办 换血治疗
换血治疗可以换出血液中的胆红素、抗体、致敏红细胞,一般用于光疗失败、溶血症或早期胆红素脑病等的新生儿黄疸患儿。
母乳性黄疸的治疗方法有哪些
暂停母乳喂养3天改为人工喂养,奶量以150ml/kg.d计算。暂停母乳期间,应用吸奶器将母乳吸出,以保持乳汁充分分泌,提供黄疸消退后继续母乳喂养。同时给予支持疗法:注意保暖,增加热量、营养,预防感染;鼓励乳母多次少量喂奶,增加患儿大便次数。严重者给以保肝、酶诱导剂等药物治疗。母乳性黄疸预后良好,停喂母乳后黄疸即消退,至今尚未有因其导致胆红素脑病的报道。为了减少本病的发生,应鼓励母乳早开奶,多次少量喂奶,增加大便次数,减少肠道对胆红素的吸收,可降低黄疸发生率。另外,要给予患儿以保暖、增加热量、预防感染等支持疗法,防止加重黄疸。
为了规范新生儿黄疸的治疗,中华医学会儿科学分会新生儿学组特制订了《新生儿黄疸干预推荐方案》,该方案中对出生超过72小时的足月新生儿黄疸的干预推荐标准为:血清总胆红素水平≥257μmol/L(≥15mg/dl)时考虑光疗;≥291μmol/L(≥17mg/dl)时光疗;≥376μmol/L(≥22mg/dl)时光疗失败换血;≥428μmol/L(≥25mg/dl)时换血加光疗。对于母乳性黄疸而言,有些医生也按照此标准来执行。其实,这是一个误区。
一般说来,对于早发型母乳性黄疸要鼓励频繁喂奶,避免添加糖水。晚发型母乳性黄疸因很少引起核黄疸,如果血清胆红素257μmol/L时可暂停母乳3天;>342μmol/L时则加光疗,一般不需要用白蛋白或血浆治疗。患儿就诊时不管黄疸多么重,血清胆红素浓度有多高,也不必换血治疗,因为黄疸完全可以通过光疗和停喂母乳加以控制。
新生儿重度黄疸导致败血症
近日,医院采用换血术成功治疗了一名重度感染性黄疸的新生儿,为该患儿置换了相当于全身2倍的血量,避免了患儿严重后遗症的发生。医生提醒市民,要正确认识新生儿黄疸,一旦黄疸超出颜面、躯干范围,出现四肢、手足黄疸时应及时就医。
足月顺产的男婴壮壮在出生第4天时,脸上和脖子的皮肤出现泛黄迹象。奶奶认为,小孩子刚出生发黄正常,过几天就好了。然而出院回家后,家人发现壮壮连手脚、四肢也都发黄了,赶紧抱孩子来到医院儿科。检查发现,壮壮不但患有新生儿溶血、溶血性贫血、高胆红素血症,还感染了大肠杆菌,引起重度病理性黄疸并导致败血症,若不及时治疗,很可能会留下听力、运动障碍、智力低下甚至脑瘫等严重后遗症。
经家属同意,医院儿科主任决定为壮壮采取换血治疗。经过2个多小时治疗,主任将相当于壮壮全身血量2倍的血液输入到壮壮的身体,同时壮壮体内的带菌血从外周静脉被抽出来。换血结束后,壮壮全身黄疸明显消退,皮肤颜色逐渐恢复。经过10天的治疗,壮壮痊愈出院。
据了解,新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸多于生后2至3天出现,4至5天达到高峰,黄疸程度轻重不一,轻者仅限于面颈部,重者可延及躯干、四肢,粪便色黄,尿色不黄,一般无不适症状,也可有轻度嗜睡或纳差,黄疸持续7至10天消退。
据省医院儿科医生介绍,壮壮患的是新生儿感染性黄疸,属病理性黄疸的一种,主要原因是宫内或分娩过程中感染了细菌,使新生儿肝细胞功能受损害,继而出现感染性黄疸。新生儿免疫功能低下,产妇在妊娠晚期如患感冒、阴道炎、家里养宠物等都可引起胎儿宫内感染细菌和病毒,继而出现新生儿感染性黄疸,需及时送医院治疗。
宝宝出生20天了黄疸怎么还没消 宝宝出生20天了黄疸还没消怎么办
如果是疾病等原因导致的新生儿病理性黄疸,那么找出具体疾病病因,有针对性的治疗疾病去除病因,病因消除后黄疸自然就会消褪。
有需要的情况下可以在医生的指导下使用一些相应的退黄药物进行病理性黄疸的治疗,以达到消除黄疸的目的。
还可以选择中医进行治疗,具体可以清热解毒,利湿退黄为要,在中医医生的指导下选择中药等进行新生儿黄疸的治疗。
各种原因引起的间接胆红素升高都可以使用光疗,可到有相关器械的正规医院进行光疗。在治疗新生儿黄疸的时候可能会出现发热、腹泻等副作用,停光疗后可自行恢复。
换血治疗可以换出血液中的胆红素、抗体、致敏红细胞,一般用于光疗失败、溶血症或早期胆红素脑病等的新生儿黄疸患儿。
若血清总胆红素<257μmol/L(15 mg/dl),可以适当增加喂奶次数(每24小时8~12次),促进宝宝排便、减少胆红素的吸收,以达到减轻新生儿黄疸的目的。
当血清总胆红素>257μmol/L(15 mg/dl),可暂停母乳喂养3天,改人工喂养,需要时加以光疗,以缓解新生儿黄疸的症状。
新生儿生理性黄疸和病理性黄疸的区别 治疗方法不同
新生儿生理性黄疸不需要特殊治疗,注意补充水分热量,在持续一段时间后会自行消退。
如果是疾病等原因导致的新生儿病理性黄疸,那么找出具体疾病病因,有针对性的治疗疾病去除病因,病因消除后黄疸自然就会消褪。
有需要的情况下可以在医生的指导下使用一些相应的退黄药物进行病理性黄疸的治疗,以达到消除黄疸的目的。
还可以选择中医进行治疗,具体可以清热解毒,利湿退黄为要,在中医医生的指导下选择中药等进行治疗新生儿病理性黄疸。
一旦出现黄疸就可使用光疗,可到有相关器械的正规医院进行光疗,在治疗新生儿黄疸的时候可能会出现发热、腹泻等副作用,停光疗后可自行恢复。
换血治疗可以换出血液中的胆红素、抗体、致敏红细胞,一般用于光疗失败、溶血症或早期胆红素脑病等的新生儿病理性黄疸患者。
宝宝是病理性黄疸怎么办
1、光疗
各种原因引起的间接胆红素升高导致的病理性黄疸都可以使用光疗,可到有相关器械的正规医院进行光疗。在治疗新生儿黄疸的时候可能会出现发热、腹泻等副作用,停光疗后可自行恢复。
2、暂停喂奶
当血清总胆红素>257μmol/L(15 mg/dl),可暂停母乳喂养3天,改人工喂养,需要时加以光疗,以缓解新生儿病理性黄疸的症状。
3、换血治疗
换血治疗可以换出血液中的胆红素、抗体、致敏红细胞,一般用于光疗失败、溶血症或早期胆红素脑病等新生儿病理性黄疸患儿。
4、相关病因对症治疗
如果是疾病等原因导致的新生儿病理性黄疸,那么找出具体疾病病因,有针对性的治疗疾病去除病因,病因消除后黄疸自然就会消退。
5、药物治疗
有需要的情况下可以在医生的指导下使用一些相应的退黄药物进行病理性黄疸的治疗,以达到消除黄疸的目的。
新生儿黄疸二十天还没有退正常吗 病理性黄疸该怎么办
如果是疾病等原因导致的新生儿病理性黄疸,那么找出具体疾病病因,有针对性的治疗疾病去除病因,病因消除后黄疸自然就会消褪。
有需要的情况下可以在医生的指导下使用一些相应的退黄药物进行病理性黄疸的治疗,以达到消除黄疸的目的。
还可以选择中医进行治疗,具体可以清热解毒,利湿退黄为要,在中医医生的指导下选择中药等进行治疗。
各种原因引起的间接胆红素升高都可以使用光疗,可到有相关器械的正规医院进行光疗。
在治疗新生儿黄疸的时候可能会出现发热、腹泻等副作用,停光疗后可自行恢复。
换血治疗可以换出血液中的胆红素、抗体、致敏红细胞,一般用于光疗失败、溶血症或早期胆红素脑病等的新生儿病理性黄疸患者。
若血清总胆红素<257μmol/L(15 mg/dl),可以适当增加喂奶次数(每24 小时 8~12 次),促进宝宝排便、减少胆红素的吸收,以达到减轻新生儿黄疸的症状。
当血清总胆红素>257μmol/L(15 mg/dl),可暂停母乳喂养 3 天,改人工喂养,以缓解新生儿黄疸又黄的症状。
新生儿黄疸换血疗法
黄疸又称黄胆,俗称黄病,是一种因人体血液中的胆红素浓度增高,所引起的皮肤、黏膜和眼球巩膜等部份发黄的症状。
新生儿时期黄疸是一个常见的症状,有的是生理现象,有的是病理现象。
新生儿病理性黄疸:
(1)黄疸出现得早,生后24小时内即出黄疸;
(2)黄疸程度重,呈金黄色或黄疸遍及全身,手心、足底亦有较明显的黄疸或血清胆红素大于12~15毫克/分升;
(3)黄疸持久,出生2—3周后黄疸仍持续不退甚至加深,或减轻后又加深; (4)伴有贫血或大便颜色变淡者;
换血疗法
通常用于黄疸严重,危及生命的新生儿,如血清间接胆红素超过20m g/dl(342μm ol/L),则需采用换血输血。通过抽取同血型的正常血液注入宝宝体内,来冲淡、稀释宝宝体内胆红素的含量,加快新陈代谢。但供血者须先作G 6PD缺乏的过筛试验,同时避免亲属供血,以免输血后加重和黄疸。
1.换血指征
(1)产前确诊为新生儿溶血病,出生时有贫血,脐血红蛋白<120g/L,水肿,肝脏肿大,心力衰竭者。
(2)血清胆红素生后24小时>17umol,24-48小时>257umoI/L,每日胆红素上升速度>85umoI/L,或经综合治疗血清总胆红素继续上升达342umoI/L者。
(3)出现早期脸红素脑病症状者。
(4)早产儿及前一胎有死胎,全身水肿,严重贫血者可放宽换血指征。
2.换血部位
(1)出生后<1周,脐静脉换血。
(2)出生后≥1周,大隐静脉换血。
新生儿黄疸比较严重,可以考虑通过换血的疗法治疗,但是如果新生儿黄疸不是特别严重,可以通过常规的治疗,治疗安全性会更高,而且也能在一段时间内,通过治疗尽快的改善,所以对于很多的家长来说,对于孩子的黄疸换血治疗,确实需要换血治疗,一定要征求医生的意见,才能保障孩子的健康。
新生儿黄疸退了又黄怎么回事 新生儿黄疸退了又黄怎么办
到正规医院通过检查诊断后针对新生儿黄疸又黄的原因在医生指导下进行相应新生儿黄疸的治疗,务必治疗彻底,去除病因。
有需要的情况下可以在医生的指导下使用一些相应的退黄药物进行新生儿黄疸的治疗,以达到消除黄疸的目的。
还可以选择中医进行治疗,具体可以清热解毒,利湿退黄为要,在中医医生的指导下选择中药等进行新生儿黄疸再次发黄的治疗。
各种原因引起的间接胆红素升高都可以使用光疗,可到有相关器械的正规医院进行光疗。
在治疗新生儿黄疸的时候可能会出现发热、腹泻等副作用,停光疗后可自行恢复。
换血治疗可以换出血液中的胆红素、抗体、致敏红细胞,一般用于光疗失败、溶血症或早期胆红素脑病等的新生儿病理性黄疸患者。
若血清总胆红素<257μmol/L(15 mg/dl),可以适当增加喂奶次数(每24 小时 8~12 次),促进宝宝排便、减少胆红素的吸收,以达到减轻新生儿黄疸的症状;
当血清总胆红素>257μmol/L(15 mg/dl),可暂停母乳喂养 3 天,改人工喂养,以缓解新生儿黄疸又黄的症状。
新生儿黄疸如何处理
刚出生不久、还未满月的新生儿的黄疸叫做新生儿黄疸。新生儿黄疸是指在新生儿未满月时,由于各种原因引起血中胆红素水平升高,出现皮肤黄疸、黏膜黄疸、巩膜黄疸的病症。本病分为两种,一种是病理性黄疸,另一种是生理性黄疸。病理性黄疸较为多见,躲在出生后24小时内出现,出现时血清胆红素会明显升高;生理性黄疸较为少见,多在出生后2-3天出现,出现时新生儿会食欲不振。新生儿黄疸如何处理,下面编辑为大家介绍一下。
一、光照治疗
光照治疗法已经被众多临床病例所采用,具有显著的疗效。光照治疗不仅能降低胆红素,而且能缓解黄疸等不适之症,操作方法为先将新生儿放在一个光疗箱内,然后用颜色眼罩盖住眼睛,以免光照损伤视网膜,再用尿布遮住会阴、肛门等重要部位,其他部位则裸露,最后用双面广持续照射2-28小时。。照射时,医生需密切监测患者的病情,及时调整,以免治疗出现失误。若胆红素下降到7毫克/分升以下,则表明治疗效果较佳,可停止光照。
二、换血疗法
新生儿黄疸如何处理?有的医生会建议采用换血疗法。但换血疗法费用较高,且要具备一定条件,因此不适合所有患者,患者要根据实际情况选用。若产生不良反应,应停止使用该方法治疗;若胆红素降低,贫血症状减缓,则可停止治疗。
三、药物治疗
新生儿年龄较少,不适合采用药物治疗。但若药物治疗能达到显著的疗效,则患者可根据实际情况选用。常见治疗新生儿黄疸的药物有免疫球蛋白、肝酶诱导剂,这些药物具有纠正代谢性酸中毒的功效,疗效较佳。
新生儿黄疸如何处理,相信大家已经知道。如果大家还有相关疑问,咨询专业的医生,医生会根据患者的具体情况为患者制定合理的治疗方案。祝患者早日恢复健康,快乐成长。
黄疸晒太阳多长时间好呢
1、黄疸出现时间:出生后24小时内出现黄疸者应首先考虑新生儿溶血病,其次再考虑巨细胞病毒感染等先天性感染;2—3天出现的黄疸以生理性黄疸最常见,ABO溶血症亦应该除外;4—7天的黄疸以败血症、母乳性黄疸较多见;7天后出现黄疸的宝宝则败血症、新生儿肝炎、胆道闭锁、母乳性黄疸、球形红细胞增多症等均有可能。
2、黄疸发展过程:新生儿溶血病最快,其次为败血症,新生儿肝炎及胆道闭锁发展较慢且持久。
3、粪便及尿的颜色:粪色甚浅或灰白、尿色深者提示新生儿肝炎或胆道闭锁可能。
4、家族史:家族有蚕豆病患者应考虑是否G6P-D缺陷病;爸妈有肝炎者应除外肝炎。
5、妊娠史、生产史(胎膜早破、产程延长提示可能有产时感染)、临产前母亲用药史等。
总之,上面主要介绍的就是新生儿黄疸的判断方法,主要就是需要从新生儿黄疸的时间、发展过程、宝宝粪便及尿的颜色等进行判断的工作,建议要是发现孩子的脸部,躯干等部位黄的话,一定要及时让医生进行相应的检查。
新生儿黄疸怎么治疗更好?
1.光照疗法
是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。将新生儿卧于光疗箱中,双眼用黑色眼罩保护,以免损伤视网膜,会阴、肛门部用尿布遮盖,其余均裸露。用单面光或双面光照射,持续2~48小时(一般不超过4天),胆红素下降到7毫克/分升以下即可停止治疗。
2.换血疗法
换血能有效地降低胆红素,换出已致敏的红细胞和减轻贫血。但换血需要一定的条件,亦可产生一些不良反应,故应严格掌握指征。
3.药物治疗
供应白蛋白,纠正代谢性酸中毒,肝酶诱导剂(如苯巴比妥),静脉使用免疫球蛋白。
对于新生儿黄疸的具体症状和一些治疗方法,我们就为大家介绍到这里了,大家如果发现了异常,应该到正规医院做好相关的诊断,然后才能更加正确的治疗。关于新生儿黄疸疾病也是一样只有做好诊断才能更好的去做治疗。
如何避免新生儿黄疸反复 新生儿黄疸复发该怎么办
如果是疾病等原因导致的新生儿病理性黄疸,那么找出具体疾病病因,有针对性的治疗疾病去除病因,病因消除后黄疸自然就会消褪。
有需要的情况下可以在医生的指导下使用一些相应的退黄药物进行病理性黄疸的治疗,以达到消除黄疸的目的。
还可以选择中医进行治疗,具体可以清热解毒,利湿退黄为要,在中医医生的指导下选择中药等进行新生儿黄疸的治疗。
各种原因引起的间接胆红素升高都可以使用光疗,可到有相关器械的正规医院进行光疗。
在治疗新生儿黄疸的时候可能会出现发热、腹泻等副作用,停光疗后可自行恢复。
换血治疗可以换出血液中的胆红素、抗体、致敏红细胞,一般用于光疗失败、溶血症或早期胆红素脑病等的新生儿黄疸患儿。
若血清总胆红素<257μmol/L(15 mg/dl),可以适当增加喂奶次数(每24 小时 8~12 次),促进宝宝排便、减少胆红素的吸收,以达到减轻新生儿黄疸的目的;
当血清总胆红素>257μmol/L(15 mg/dl),可暂停母乳喂养 3 天,改人工喂养,需要时加以光疗,以缓解新生儿黄疸的症状。
宝宝出生一天不吃东西老睡觉怎么回事 病理性黄疸
如果宝宝在出生后的一天之内不仅不吃东西老睡觉,还面黄、白眼球也黄、可能手脚心都偏黄、甚至有高热、惊厥、尖叫的,则说明新生宝宝很可能是得了病理性黄疸。
1、光疗
各种原因引起的间接胆红素升高导致的病理性黄疸都可以使用光疗,可到有相关器械的正规医院进行光疗。在治疗新生儿黄疸的时候可能会出现发热、腹泻等副作用,停光疗后可自行恢复。
2、暂停喂奶
当血清总胆红素>257μmol/L(15 mg/dl),可暂停母乳喂养3天,改人工喂养,需要时加以光疗,以缓解新生儿病理性黄疸的症状。
3、换血治疗
换血治疗可以换出血液中的胆红素、抗体、致敏红细胞,一般用于光疗失败、溶血症或早期胆红素脑病等新生儿病理性黄疸患儿。
4、相关病因对症治疗
如果是疾病等原因导致的新生儿病理性黄疸,那么找出具体疾病病因,有针对性的治疗疾病去除病因,病因消除后黄疸自然就会消退。
5、药物治疗
有需要的情况下可以在医生的指导下使用一些相应的退黄药物进行病理性黄疸的治疗,以达到消除黄疸的目的。
6、中医治疗
还可以选择中医进行治疗,具体可以清热解毒,利湿退黄为要,在中医医生的指导下选择中药等进行新生儿病理性黄疸的治疗。
宝宝眼睛黄怎么办
一般来说,大多数新生儿黄疸都不需要治疗。但如果需要,新生儿黄疸治疗有以下两种方法:
1、光照疗法
光照治疗是一种通过荧光灯照射治疗新生儿高胆红素血症的辅助疗法。光照治疗通常可以缓解新生儿黄疸,因为紫外光能把胆红素转变成一种更容易通过宝宝的尿液排出体外的东西。
2、换血疗法
如果新生儿黄疸比较严重或经过光照疗法后胆红素水平仍持续升高,宝宝就需要进行换血疗法。
3、其他疗法
还可以采取其他措施来帮助宝宝减退新生儿黄疸。比如,确保宝宝能够吃到足够多的母乳或配方奶,这样就能多排便。如果对宝宝的新生儿黄疸有任何疑问,一定要请教医生,以确保妈妈选择了正确的新生儿黄疸治疗方法。